Formación secuencial en soporte vital básico para escolares

Formación secuencial en soporte vital básico para escolares. Autora: Sara González Astray Tutora: Cristina Jorge Soto Curso: 2021-2022 Trabajo Fin de Grado Facultad de Enfermería USC Convocatoria: Junio UNIVERSIDADE DE SANTIAGO DE COMPOSTELA Grao en Enfermaría O Proxecto de Fin de Grao titulado: “Formación secuencial en soporte vital básico para escolares” foi realizado por o/a abaixo asinante. Santiago de Compostela, 05 de Abril de 2022 A alumna, A titora, Fdo.:Sara González Astray Fdo.:Cristina Jorge Soto ÍNDICE 1. INTRODUCCIÓN………………………………………………..…………….1 2. JUSTIFICACIÓN………..……………………………………………..............4 3. OBJETIVOS………………..…………………………………………………..5 4. METODOLOGÍA………………………...…………………………………….6 4.1 Diseño………………………………………………………………………..6 4.2 Participantes………………………………………………………………….6 4.3 Método……………………………………………………………………….6 4.4 Materiales…………………………………………………………………….7 4.5 Ética……………………………………………………………………….…9 4.6 Variables……………………………………………………………………..9 4.7 Estadística…………………………………………………………………..11 5. RESULTADOS……………...………………………………………………...12 6. DISCUSIÓN…………………………...………………………………………15 7. CONCLUSIÓN…………………………...…………………………………...18 7.1 Futuras líneas de investigación……………………………………………..18 8. BIBLIOGRAFÍA……………………..……………………………………….19 9. ANEXOS………………...…………………………………………………….23 ÍNDICE DE TABLAS Tabla 1: Variables estudiadas para 1º, 2º y 3º EP………………………………..10 Tabla 2: Variables estudiadas únicamente para 3º EP………….………………..10 Tabla 3: Evaluación de la llamada telefónica al SEM…………………………...13 Tabla 4: Evaluación de valoración del nivel de consciencia y respiración………14 ÍNDICE DE FIGURAS Gráfico 1: Representación por sexos de la muestra estudiada………………...…12 RESUMEN Introducción: La parada cardiorrespiratoria (PCR) es un problema de salud pública importante ya que afecta a un porcentaje muy elevado de la población y ocurre mayoritariamente en el medio extra hospitalario. La medida más efectiva para mejorar la supervivencia tras una PCR es que los testigos inicien cuanto antes las maniobras de soporte vital básico (SVB), por lo tanto, resulta necesario formar a la población. Esta formación debería iniciarse en la etapa escolar para así contar con un entorno accesible en el que realizar este entrenamiento logrando en un futuro una generación de adultos con habilidades en SVB. Objetivos: El objetivo principal de este proyecto es estudiar la efectividad de un programa de formación secuencial en soporte vital básico dirigido a escolares de 1º, 2º y 3º EP. Metodología: Estudio cuasi-experimental y multicéntrico en el que se formó a los profesores de Educación Física, proporcionando materiales didácticos novedosos y específicamente diseñados para este proyecto. Estos impartieron la formación al alumnado, incluyendo los contenidos de manera secuencial según el curso académico. Los participantes fueron evaluados por medio de una prueba práctica 3 semanas después. Resultados: Ciento noventa escolares han participado en este estudio. Las habilidades mejoran a medida que aumenta la edad de los escolares, siendo el mejor resultado el obtenido tras analizar la variable “¿Cuál es su nombre?” (98% 1º EP, 100% 2º EP y 100% 3º EP). El error más cometido fue no saber activar la función “manos libres” en el teléfono al realizar la llamada de emergencia (41% 1º EP, 64,7% 2º EP y 49,2% 3º EP). Conclusiones: Impartir formación leve y práctica resulta útil para que los escolares de 1º, 2º y 3º aprendan a realizar una llamada de alerta y para que los escolares de 3º realicen adecuadamente la identificación de la PCR. Palabras clave: soporte vital básico, parada cardiorrespiratoria, reanimación cardiopulmonar, escolares, educación. RESUMO Introdución: A parada cardiorrespiratoria (PCR) é un problema de saúde pública importante xa que afecta a unha porcentaxe moi elevada da poboación e ocorre maioritariamente no medio extra hospitalario. A medida máis efectiva para mellorar a supervivencia tras unha PCR é que as testemuñas inicien canto antes as manobras de soporte vital básico (SVB), polo tanto, resulta necesario formar á poboación. Esta formación debería iniciarse na etapa escolar para así contar cunha contorna accesible no que realizar este adestramento logrando nun futuro unha xeración de adultos con habilidades en SVB. Obxectivos: O obxectivo principal deste proxecto é estudar a efectividade dun programa de formación secuencial en soporte vital básico dirixido a escolares de 1º, 2º e 3º EP. Metodoloxía: Estudo case-experimental e multicéntrico no que se formou aos profesores de Educación Física, proporcionando materiais didácticos novos e especificamente deseñados para este proxecto. Estes impartiron a formación ao alumnado, incluíndo os contidos de maneira secuencial segundo o curso académico. Os participantes foron avaliados por medio dunha proba práctica 3 semanas despois. Resultados: Cento noventa escolares participaron neste estudo. As habilidades melloran a medida que aumenta a idade dos escolares, sendo o mellor resultado o obtido tras analizar a variable “Cal é o seu nome?” (98% 1º EP, 100% 2º EP e 100% 3º EP). O erro máis cometido foi non saber activar a función “altavoz” no teléfono ao realizar a chamada de emerxencia (41% 1º EP, 64,7% 2º EP e 49,2% 3º EP). Conclusións: Impartir formación leve e práctica resulta útil para que os escolares de 1º, 2º e 3º aprendan a realizar unha chamada de alerta e para que os escolares de 3º realicen adecuadamente a identificación da PCR. Palabras chave: soporte vital básico, parada cardiorrespiratoria, reanimación cardiopulmonar, escolares, educación. ABSTRACT Introduction: Cardiorespiratory arrest (CRA) is an important public health problem as it affects a very high percentage of the population and occurs mostly in the out-of-hospital setting. The most effective measure to improve survival after CRA is for bystanders to initiate basic life support (BLS) manoeuvres as soon as possible, and it is therefore necessary to train the population. This training should begin at the school stage in order to provide an accessible environment in which to carry out this training, thus creating a generation of adults with BLS skills in the future. Objectives: The main objective of this project is to study the effectiveness of a sequential training programme in basic life support aimed at schoolchildren in 1st, 2nd and 3rd grade Primary School. Methodology: Quasi-experimental and multicentre study in which Physical Education teachers were trained by providing innovative teaching materials specifically designed for this project. They provided the training to the students, including the contents in a sequential manner according to the academic year. Participants were evaluated by means of a practical test 3 weeks later. Results: One hundred and ninety schoolchildren participated in this study. The skills improve as the age of the students increases, the best result being obtained after analysing the variable "What is your name?" (98% 1st EP, 100% 2nd EP and 100% 3rd EP). The most common error made was not knowing how to activate the "hands-free" function on the telephone when making an emergency call (41% 1st EP, 64.7% 2nd EP and 49.2% 3rd EP). Conclusions: Providing light, hands-on training is useful for 1st, 2nd and 3rd graders to learn how to make a wake-up call and for 3rd graders to properly identify PCR. Key words: basic life support, cardiorespiratory arrest, cardiopulmonary resuscitation, schoolchildren, education. 1 1. INTRODUCCIÓN La parada cardiorrespiratoria (PCR) es la interrupción brusca de la actividad mecánica del corazón y de la respiración espontánea. A consecuencia de esta, se produce una disminución del aporte de oxígeno a los tejidos, pudiendo llegar a causar lesiones irreversibles graves. Requiere una asistencia rápida y eficaz para conseguir restaurar la función respiratoria y circulatoria, con las mínimas secuelas neurológicas (1,2). Es un problema de salud pública, ya que, como refiere la Sociedad Española de Cardiología, afecta a cerca del 40% de la población y sólo un 11% de esta sobrevive. El porcentaje asciende al 25% cuando la víctima recibe reanimación de manera precoz (1,2). La PCR es, por lo tanto, una patología muy frecuente, y entre sus causas podemos encontrar: accidentes de tráfico o laborales, ahogamientos, intoxicación, atragantamientos, asfixia, hipotermia, etc. La PCR también puede originarse por problemas cardíacos. Las arritmias presentes en la PCR se pueden clasificar en dos tipos de ritmos: desfibrilables o no desfibrilables. Dentro de los ritmos desfibrilables se encuentran la fibrilación ventricular (FV) y la taquicardia ventricular sin pulso (TVSP), y, en los no desfibrilables la asistolia y la actividad eléctrica sin pulso (3). Según los datos del Consejo Europeo de Resucitación Cardiopulmonar (ERC), en España más de 70.000 personas sufren al año un infarto agudo de miocardio, siendo la incidencia de muerte súbita en nuestro país de 60 casos al año por cada 100.000 habitantes (1). Las posibilidades de sobrevivir a la PCR oscilan entre el 5-10%. Se ha podido observar que las posibilidades de supervivencia de la víctima disminuyen un 10% por cada minuto en el que no se realizan maniobras de reanimación cardiopulmonar (RCP), por lo tanto, al cabo de 10 minutos estas son prácticamente nulas (4). El soporte vital básico (SVB) se basa en un conjunto de maniobras que pueden ser realizadas por personal no sanitario en el caso de identificar una PCR con la intención de realizar una reanimación precoz antes de que lleguen los servicios de emergencia. Tiene como objetivo el mantenimiento 2 de una mínima oxigenación a los órganos vitales, mediante las compresiones torácicas y las ventilaciones (5). La mayoría de las PCR ocurren fuera del ámbito hospitalario, habitualmente en los domicilios. De hecho, en torno al 80% de los fallecimientos por PCR se producen en domicilios, en los cuales los testigos no realizan ninguna maniobra de SVB. Por lo tanto, es necesario incrementar el número de personas que inicien maniobras de RCP antes de que lleguen los servicios de emergencia para mejorar las cifras de supervivencia (1). La primera maniobra que conforma el SVB implica la seguridad de la escena, tanto para el rescatador como para la víctima, evitando cualquier tipo de peligro y realizando un análisis rápido del entorno. Posteriormente se debe comprobar el estado del paciente, es decir, realizar una valoración de la consciencia y la respiración. Para comprobar la consciencia se observa si la víctima está despierta, observando si tiene los ojos abiertos y si responde al hablarle o ante estímulos dolorosos. Para valorar la respiración se realiza la maniobra frente-mentón para abrir la vía aérea y se acerca la cabeza a la cara de la víctima con la vista dirigida al pecho. De este modo, se podrán ver los movimientos respiratorios y sentir la respiración de la víctima. En caso de que la víctima no responda y no respire o no respire con normalidad, se considera caso de PCR. La comunidad científica apoya la formación en SVB de toda la población y recomienda que esta se inicie en la etapa escolar. Los escolares son población diana para recibir esta formación ya que, además de ser posibles primeros intervinientes de una PCR presenciada en el domicilio, el día de mañana se convertirán en adultos formados. Otra de las ventajas de la formación en el ambiente escolar es que permite abarcar un porcentaje amplio la población (7). Dentro de las estrategias diseñadas para la formación de escolares destaca la llevada a cabo por el Consejo Europeo de Resucitación (ERC): Kids Save Lives. Ha sido reconocida como una iniciativa relevante a la hora de difundir información sobre RCP en escolares. El ERC propone unos principios para incrementar la supervivencia de la RCP a través de esta campaña, destacando que: cualquier persona puede salvar una vida (incluyendo a los niños), poco tiempo de formación 9 Para el alumnado de primer y segundo curso, los criterios a evaluar son el reconocimiento de la situación de emergencia, la realización de la llamada de emergencia y, una vez que se establece la comunicación con los servicios de emergencia, cómo realiza la descripción de la situación, y qué datos es capaz de proporcionar (nombre completo y dirección de casa o información alternativa). En el caso del alumnado de tercer curso, además de todo lo anteriormente mencionado, se incluye la comprobación de la consciencia y la respiración de la víctima, realizando maniobra frente-mentón e iniciando compresiones torácicas. La hoja de evaluación se muestra en el Anexo III. 4.5 Ética La participación de los escolares requiere la firma de un consentimiento informado por parte de los padres/madres y/o tutores legales, a dicho consentimiento se le adjunta una hoja de información al participante en la que se explica que la participación es totalmente voluntaria, que no se proporcionan incentivos por participar, no tendrá consecuencias no participar, y se puede revocar el consentimiento en cualquier momento y abandonar el estudio si así lo desea, sin necesidad de aportar ninguna explicación al respecto. En esta hoja de información al participante se identifica al investigador principal del estudio y se incluyen sus datos de contacto. El presente estudio cumple con los principios éticos de la declaración de Helsinki (64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013), con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre de Protección de Datos Personales y Garantía de los Derechos Digitales, y con la aprobación del Comité de Ética de Galicia. 4.6 Variables Se registró para cada participante el sexo, registrado como hombre/mujer, el peso en kilogramos, la talla en centímetros, el centro escolar y el curso académico. 10 En cuanto al algoritmo de actuación se identificó para todos los alumnos: Tabla 1: Variables estudiadas para 1º, 2º y 3º de EP Para los participantes de tercer curso de EP se registró también: Tabla 2: Variables estudiadas únicamente en 3º EP Variable Descripción C1 Asegurar escena C2 Valorar consciencia C2.1 Mueve los hombros C2.2 Le grita C3 Abrir vía C3.1 Frente-mentón C3.2 Realiza movimiento. C4 VOS C4.1 Mantiene frente-mentón C4.2 Colocación correcta C4.3 Valora durante 10 segundos C5 Llama a SEM C6 Inicia compresiones Estas variables fueron registradas como presente o ausente. Todas son variables cualitativas dicotómicas. A mayores se registra si existen alteraciones en el orden de ejecución del algoritmo. Variable Descripción L1 Reconoce situación de emergencia L2 Localiza teléfono L3 Coge el teléfono L4 Presiona emergencia L5 Llama 112 o 061 L6 Pone manos libres L8 ¿Cuál es su emergencia? L9 ¿Cuál es su nombre? L10 ¿Cuál es tu dirección de casa? 11 4.7 Estadística Las variables cualitativas se presentan en frecuencias absolutas y porcentajes. El contraste de las variables cualitativas se estudió mediante la prueba de Chi Cuadrado. Todos los análisis estadísticos se realizaron utilizando Statistical Package for Social Sciencias (SPSS) 25.0 (IBM Corporation, Armonk, NY, E.E.U.U). Se estableció un nivel de signficación de p<0,05 en todos los contrastes. 12 5. RESULTADOS En total, se evaluó a 190 escolares, de los cuales 85 (45%) eran niñas y 89 (47%) niños, (8% de valores perdidos). La distribución de la muestra según el curso escolar se muestra en el Gráfico 1: Gráfico 1: Distribución de la muestra según curso académico. Datos presentados en porcentaje. Los resultados obtenidos en la evaluación de la llamada telefónica al SEM se muestran en la tabla 3. Al comparar a los participantes según la variable de agrupamiento “curso escolar” se han obtenido diferencias significativas en todos los contrastes salvo para la variable L9 (Nombre Completo) que ha sido respondida de manera correcta por prácticamente toda la muestra. Los resultados obtenidos para la variable L8 (¿Cuál es su emergencia?) reflejan que la mayoría del alumnado posee las habilidades para describir a los servicios de emergencia la situación que están presenciando, con valores del 95,1% en 1º EP y del 100% tanto en 2º EP como en 3º EP. El error más cometido por los tres grupos ha sido no poder activar la opción “manos libres” en el teléfono durante la llamada (1º EP 41% vs. 2º EP 64,7% vs. 3º EP 49,2%) con diferencias significativas entre los grupos (p=0,0023). También se puede observar la evolución y la mejoría en las habilidades a medida que aumenta el curso académico, en variables como L10 (Dirección de casa) los porcentajes muestran una tendencia ascendente (1ºEP 49,2%, 2º EP 77,9% y 3º EP 95,1%, p<0,001). 32% 34% 34% 1º 2º 3º 13 Del mismo modo, se observa que en 1º EP algunos participantes muestran dudas o no recuerdan exactamente el número del servicio de emergencias médicas (78,3%), en 2º EP este porcentaje aumenta al 83,8% y en el caso de 3º EP todo el alumnado (100%) recuerda los teléfonos de emergencias a los que llamar en caso necesario (p=0,001). Tabla 3: Evaluación de la llamada telefónica al SEM según curso académico. Datos expresados en frecuencia (porcentaje). Variable Curso académico 1º EP (N=61) 2º EP (N=68) 3º EP (N=61) p L1 56 (91,8) 68 (100) 61(100) 0,004 L2 53 (86,9) 60 (88,2) 61 (100) 0,015 L3 47 (77) 58 (85,3) 61(100) 0,001 L4 44 (72,1) 62 (91,2) 59 (96,7) <0,001 L5 47 (78,3) 57 (83,8) 61 (100) 0,001 L6 25 (41) 44 (64,7) 30 (49,2) 0,023 L8 58 (95,1) 68 (100) 61 (100) 0,040 L9 60 (98,4) 68 (100) 61 (100) 0,345 L10 30 (49,2) 53 (77,9) 58 (95,1) <0,001 La evaluación del alumnado de 3º EP en la valoración del nivel de consciencia y respiración se muestra en la tabla 4. Aproximadamente, 1 de cada 3 participantes iniciaron compresiones torácicas de manera autónoma (C6) tras alertar a los servicios de emergencia, siendo este el error más cometido. Por el contrario, todos los participantes realizaron la llamada de alerta al SEM tras reconocer una situación de emergencia. La maniobra frente-mentón reflejada en la variable C3.1 fue realizada por el 90,2% de los participantes, porcentaje similar a la variable C2 (Valorar Consciencia) con un 91%, siendo ambas las incluidas a mayores en la formación del alumnado de 3º EP respecto a los cursos de 1º y 2º de EP. 14 A pesar de que más del 90% de los participantes de 3º EP realizaron la maniobra frente-mentón para abrir la vía aérea, no todos mantuvieron esta maniobra durante la valoración de la respiración, disminuyendo este porcentaje al 72,1%. Tabla 4: Evaluación del alumnado 3º EP en valoración del nivel de consciencia y respiración. Datos expresados en frecuencia (porcentaje). Variables Curso académico 3º EP (N=61) C1 51 (83,6) C2 56 (91) C2.1 54 (88,5) C2.2 54 (88,5) C3 57 (93,4) C3.1 55 (90,2) C3.2 47 (77) C4 60 (98,4) C4.1 44 (72,1) C4.2 43 (70,5) C4.3 39 (63,9) C5 61 (100) C6 22 (36,1) 15 6. DISCUSIÓN La PCR es una situación clínica que, aunque puede ocurrir en cualquier ámbito, ocurre más en el entorno extra hospitalario (4). La única manera realmente efectiva de aumentar la supervivencia tras una PCR es iniciar las maniobras de resucitación lo antes posible, para esto las personas que presencien la parada cardíaca en cualquier tipo de entorno deberían estar formadas y tener conocimientos a cerca de cómo realizar una intervención temprana. Esta formación es, para la mayor parte de la población nula o muy escasa. Con el objetivo de aumentar el número de personas con conocimientos básicos en SVB se puso en marcha este estudio, destinado a la formación de escolares para que de esta manera los adultos del futuro se encuentren preparados para afrontar este tipo de situaciones. Son múltiples las ventajas que se obtendrían si se realizase una formación de los escolares en SVB de manera obligatoria mediante programas oficiales reglados. Como esto todavía no es una realidad, se han ido realizando múltiples iniciativas que abarcan este tema, todas divergen en la manera de hacerlo, ya que se sabe que la formación de escolares es necesaria y positiva, pero no cuál es la mejor manera de realizarla. Un estudio prospectivo de 2 años llevado a cabo por Cristian Abelairas-Gómez et al, estudió variables similares a las registradas en este estudio como son la verificación de la seguridad (asegurar escena), verificación de la respuesta (valorar consciencia) apertura de las vías respiratorias (maniobra frente-mentón) y alerta a los servicios médicos de emergencia (llamar al SEM). Divergen en que la evaluación se realizó a la semana post entrenamiento, y en este caso fue realizada a las 3 semanas, lo que ocasiona mejores resultados al pasar menos tiempo entre la formación y la evaluación. En el estudio de Abelairas-Gómez et al, aproximadamente el 90% de los participantes verificaron la seguridad de la escena. En nuestro estudio este porcentaje fue del 86,6% en los escolares de 3º EP, por lo tanto, se obtuvieron resultados muy similares a pesar de las diferencias en el tiempo transcurrido desde la formación hasta la evaluación, que fue de 1 semana en el estudio citado y de tres semanas en el presente estudio. Además, los participantes del estudio de Abelairas et al presentan un rango de edad de 8 a 12 años, siendo la media de edad superior a la de los escolares presentes en este estudio (con edades comprendidas entre los 6 y los 8 años). 16 También realizaron un seguimiento a largo plazo 2 años después, creando dos grupos: uno que recibía formación cada 4 meses y otro que recibía formación anualmente. Los resultados obtuvieron mayor porcentaje en el grupo que recibió los repasos cada 4 meses en relación a las variables mencionadas anteriormente, y, a pesar de que la calidad de la RCP fue baja en todos los grupos, este grupo también obtuvo un mayor porcentaje de compresiones torácicas correctas en función de la profundidad (15,5-26,1 mm / 10,8-22,7 mm). Debido a esto, recomiendan realizar continuos y breves recuerdos de las sesiones formativas para mejorar el aprendizaje. La intención del presente estudio es que la formación se continúe impartiendo durante los próximos 10 años e ir aumentando progresivamente los contenidos del entrenamiento según el alumnado va avanzando de curso, teniendo así anualmente un refuerzo de lo anterior sumado a la nueva información. En este caso la formación fue impartida de igual manera en ambos estudios, por los profesores de Educación Física. A la hora de comparar ambos estudios se presenta la dificultad de que este año es el primero en el que se realiza esta formación, por lo que los datos obtenidos son únicos y todavía no existe la posibilidad de contraponer resultados y verificar cuáles son más favorables en función del tiempo que pase entre las sesiones formativas (15). Estudios como el realizado por José García Del Águila et al, llevaron a cabo (al igual que en este estudio) una formación al profesorado para que estos a su vez formasen al alumnado. Los resultados obtenidos en las evaluaciones fueron mejores que los obtenidos antes de la formación, pero se observó como estos iban disminuyendo con el paso del tiempo. Destacaron dentro de sus resultados la sensación positiva hacia la implementación de estas formaciones de manera rutinaria y el cambio drástico de no saber cómo afrontar una PCR frente a la actitud de confianza al tener conocimientos sobre el protocolo de actuación en estos casos. La edad media fue de 12´7, mientras que todos los participantes de este estudio son de 6, 7 y 8 años. Una diferencia importante en relación a este estudio es que los datos fueron obtenidos de un solo centro escolar mientras que en el presente estudio se evaluaron 3 centros escolares de dos provincias distintas (9). En el caso del ensayo realizado en un centro escolar en Alemania, la formación fue impartida a alumnos de entre 10 y 17 años, y realizada por profesionales sanitarios (médicos) y estudiantes de medicina. Al comparar los datos obtenidos del alumnado formado por los médicos, y el alumnado formado por los estudiantes de medicina, se obtuvieron resultados levemente mejores en el 17 segundo grupo, concluyendo así que esta formación (de repetirse) sería realizada por los estudiantes debido a los beneficios demostrados y a la mayor disponibilidad de estos. En contraposición con nuestro estudio, encontramos que la formación fue realizada por los profesores de Educación Física, ya que existen estudios que afirman los beneficios de que la formación sea impartida por los propios profesores (18). En referencia al ensayo “The earlier, the better” como su propio nombre indica, apoya que cuanto antes se inicie la formación en SVB más exitosa será la capacitación del alumnado, coincidiendo con el presente estudio que propone e inicia la formación a los 6 años con vistas de que esta formación sea mantenida y reforzada cada año durante los años posteriores de escolarización (19). Otro ensayo realizado por María José Villanueva Ordoñez et al, se asemeja al llevado a cabo ya que la formación es impartida por profesores, esta formación comienza a los 3 años y se extiende hasta la ESO, también realizaron materiales didácticos como fichas para colorear con el algoritmo de RCP. En este estudio se han elaborado también materiales didácticos como el Rescube y el Libro Sin Fin que permiten una interactuación del escolar con el material mucho mayor que con cualquier otro material elaborado hasta el momento. En el citado estudio se obtuvieron resultados positivos a la hora de evaluar la calidad de las compresiones torácicas (colocación, profundidad, descompresión), pero sin embargo no se evalúa la identificación de la situación de emergencia, (sí analizada en el estudio presente) que resulta de vital importancia al ser el primer eslabón de la cadena de supervivencia. Por lo que, si el alumnado no sabe reconocer de manera precoz esta situación, la calidad de las compresiones torácicas pierde relevancia (20). En cuanto a las limitaciones encontradas durante la realización del estudio, cabe destacar principalmente que la formación al ser impartida por el profesorado del centro puede presentar un cierto grado de variabilidad, de manera que no todos la impartan del mismo modo a como se indicó previamente en las sesiones formativas. Por otro lado, como cualquier estudio realizado en condiciones simuladas, hay variables que no interfieren como el estrés o la ansiedad, lo cual hace que los resultados obtenidos puedan no ser extrapolables a los que se obtendrían en una situación real. Para finalizar, otra limitación del estudio es que todos los participantes pertenecen a colegios 18 concertados de Galicia, puede que esta población no sea representativa de la población escolar gallega. 7. CONCLUSIÓN • Una formación breve y fundamentalmente práctica impartida por los profesores de Educación Física resulta útil para que escolares de primer, segundo y tercer curso de Educación Primaria aprendan a realizar una llamada de alerta a los servicios de emergencia y para que escolares de tercer curso realicen correctamente la identificación de la parada cardiorrespiratoria. • Tras la práctica de llamada simulada, casi la mitad de los escolares de primer curso de Educación Primaria aprendieron la dirección completa de su domicilio. • El aprendizaje de las habilidades a través de este método formativo mejora conforme se avanza en edad, a pesar de que incluyan más contenidos. 7.1 Futuras líneas de investigación A pesar de que se conocen los beneficios de la formación secuencial básica en escolares, todavía no se encuentra regulada oficialmente. Con la intención de paliar esta variabilidad en la formación se puso en marcha este estudio, en el que se formó escolares de primer, segundo y tercer curso de Educación Primaria en SVB. Los escolares se encuentran en la edad indicada para adquirir conocimientos y desarrollar habilidades prácticas que no solo resultan beneficiosas para el alumnado, sino para toda la población ya que podrían presenciar cualquier PCR a lo largo de su vida y saber cómo actuar ante esta situación gracias a la formación recibida durante toda la etapa escolar. Por todo ello, es importante continuar investigando sobre la viabilidad de la implantación de los programas formativos en Soporte Vital en centros escolares. 25 Anexo III: Hoja de evaluación 26