Vol. 23,
nO
4, 2003
OFTALMOLOGíA
e
aso Clínico
Es e e ido al se icio de O almo-
logía del HCV un ga o eu opeo, hem-
b a cas ada de 8 años de edad, pa a la
alo ación de una al e ación unila e al
de echa de 20 ho as de e olución. El
pacien e había sido a ado con p edni-
solona du an e 2 meses debido a la p e-
sencia de gingi i is se e a.
El examen ísico ema ca la mejo ía
de la a ección gingi al y el examen o -
almológico de ec a la p esencia de
edema endo elial di usa con p esencia
de bullas es omales en el ojo de echo.
El epi elio co neal se había pe dido en
algunas bullas, apa eciendo úlce as
epi eliales luo esceína posi i as. Se
desca a la a ección in aocula bila e-
al y se inicia el a amien o ópico con
an ibió ico de cobe u a ya opina en
pomada. Se p opone al p opie a io la
ealización de un colgajo de memb a-
na nic i an e (MN) en el ojo de echo.
En 12 ho as, la lesión pasa a se bi-
la e al yapa ece u eí is an e io ex u-
da i a en el ojo izquie do. T as la eali-
zación de un colgajo de MN bila e al,
se añade al a amien o ópico dexame-
asona en coli io. Dos semanas más a -
de el p oceso co neal ha mejo ado, pe-
o se de ec a la p esencia de u eí is
bila e al yhemo agias in a e inianas
en ojo izquie do. Se ealiza hemog a-
ma, bioquímica comple a, u ianálisis,
a io p o eína/c ea inina en o ina, p e-
sión a e ial yse ologías de oxoplas-
mosis, FeLV/FIY, FIP, eh lichiosis
y
leishmaniosis. Las únicas al e aciones
analí icas son hipe p o einemia con
hi-
pe gammaglobulinemia monoclonal y
lige a p o einu ia. La al e ación ú eo-
co neal se esuel e en 45 días sin de-
¿]LJ
AV
E.P.A.
QUERATOPATíA BULLOS FELlN: UN CA O CLí ICO
l. Ca asco, M. Lel a,
T. Peña*, C. Na anjo*.
Hospi al Clínic Ve e ina i (HCV), Facul a de Ve e inà ia, UAB.
*
Depa amen de Medicina
i
Ci u gia Animals. Facul a de Ve e inà ia, UAB.
ec a se ecidi as. El pacien e es eu a-
nasiado 7 meses después del inicio del
cuad o ocula debido a la p esencia de
una neoplasia en la pa ed piló ica. La
nec opsia clasi ica el umo como ma-
ligno indi e enciado yla his opa olo-
gia ocula mues a únicamen e neo as-
cula ización co neal en uno de los
globos ocula es; el es o de es uc u as
no mues an al e aciones.
Discusión
La que a opa ía bullosa elina consis-
e en la
o mación
espon ánea de bullas
es omales secunda ias a la p esencia
de edema endo elial. La composición
del humo acuoso es esencial pa a el
me abolismo del endo elio co neal. Al-
e aciones en su composición pueden
impedi la co ec a uncionalidad, apa-
eciendo edema co neal como conse-
cuencia.
Se desconoce su e iopa ogenia así
como la posible asociación con u eí is
an e io .
Es e caso excede la media de edad
de p esen ación (3 años).
La ealización de un colgajo de
memb ana nic i an e yla u ilización de
glucoco icoides ópicos pa ece se una
buena opción e apeú ica.
Al igual que en o os casos desc i os
con an e io idad, no se de ec an al e a-
ciones his ológicas que jus i iquen el
edema, pudiendo a a se, no obs an e,
de una pé dida ansi o ia de la uncio-
nalidad de las células endo eliales. El
endo elio es una monocapa celula que
puede únicamen e es udia se median e
biomic oscopia especula in- i o o
median e inciones especiales ymi-
c oscopía elec ónica pos -mo em.
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