Développement d'un concept de consultation psychosomatique pour les couples ayant un désir d'enfant insatisfait - "Heidelberger Kinderwunsch-Gesprächstunde"

Tewes Wischmann

Je vous en prie, monsieur le docteur. Développement d'un concept de conseil psychosomatique pour les couples ayant un désir d'enfant non satisfait -"Heidelberger Kinderwunsch-Gesprächstunde" né le 25.09.1956 à Lübeck Examen de maturité le 22.05.1974 à Koblenz Dipl.-Psych. Rolf Verres Dans l'étude Heidelberger Kinderwunsch-Gesprächstunde, menée d'avril 1994 à mai 1997 à la clinique universitaire de Heidelberg, deux questions ont été examinées:

Interventionsbezogener Teil der Studie

: Peut-être grâce à une consultation psychologique ou La thérapie conjugale permettra-t-elle d'atteindre une réduction significative des variables psychologiques pertinentes, en particulier le stress lié au désir d'avoir des enfants, à la dépression et à l'anxiété? Dans le cadre de la partie diagnostique de l'étude, on a examiné 537 couples des cours de désir d'avoir des enfants de la clinique féminine de l'Université de Heidelberg, dont 140 couples diagnostiqués avec une stérilité idiopathique, à l'aide d'un inventaire de questionnaires psychosociaux qui comprenait les instruments suivants: questions sur les caractéristiques sociodémographiques, les événements stressants de la vie, le désir d'avoir des enfants et l'amnésie de désir d'avoir des enfants, la théorie subjective des causes de l'infertilité, la satisfaction à la vie, ainsi qu'un questionnaire de partenariat, une liste de problèmes, la liste de symptômes 90-R et le test d'imagerie, de l'image de soi et de l'idéal.

interventionsbezogenen

Une partie de l'étude a été menée par un psychosomatique différencié

Concept de conseil conçu pour les couples désireux d'avoir des enfants non satisfaits.

l'offre d'une consultation psychologique de deux heures.

En plus de cela, la thérapie de couple de 10 heures suivante est prévue.

Les formes d'intervention ont été examinées en remplissant à nouveau les questionnaires psychologiques

et comparé aux valeurs d'un groupe d'attente de 22 couples, qui ont passé en moyenne trois mois à la consultation des couples. J'attendais une thérapie de couple. Résultats: les couples ayant un désir d'enfant non satisfait présentent une satisfaction plus élevée par rapport à l'échantillon standard. Aucune différence n'a été constatée dans l'évaluation du partenariat. Les femmes présentaient une charge significativement plus élevée de l'anxiété et de la dépression ainsi que plus d'inquiétudes physiques par rapport à l'échantillon normal. Les femmes qui voulaient avoir des enfants se sont révélées socialement résonantes et dépressives.

Par rapport aux couples stériles idiopathiques et aux couples non stériles, l'âge des couples plus âgés était remarquable avec une durée d'enfance égale. Les chercheurs étaient nettement plus présents dans les couples stériles idiopathiques, et les femmes stériles idiopathiques étaient plus nombreuses à parler d'événements stressants de leur enfance que les femmes du groupe de comparaison. Aucune autre différence significative n'a été trouvée entre les couples stériles idiopathiques et les couples stériles non idiopathiques.

Aucune variable psychosociale spécifique n'a pu être considérée comme un prédicteur de l'introduction d'une

L'analyse des profils des couples testés par l'ingestion a révélé que six femmes enceintes étaient enceintes.

unterschiedliche

„Paartypen

gefunden. L'image générale d'une relation de couple harmonisante ou symbiotique, souvent décrite dans la littérature, n'a pas été trouvée pour le groupe des couples stériles idiopathiques. Dans une partie de l'étude liée à l'intervention, il s'est avéré qu'un nombre croissant de couples avaient suivi la consultation où les deux partenaires avaient indiqué des charges antérieures (couples vulnérables). Pour la décision d'utiliser des conseils ou des conseils. La thérapie conjugale était également importante pour les femmes, car elles avaient des symptômes tels que l'excès d'envie d'avoir un enfant, la dépression et l'anxiété. Le taux d'acceptation était de 34,5% pour toutes les couples du groupe de diagnostic et de 51,4% pour les couples de stérilité idiopathique. Le taux d'acceptation était de 16,6% (ou 24,7% pour les couples stériles idiopathiques) pour tous les couples en contact initial à la clinique féminine. Trois échantillons indépendants ont été formés pour vérifier quantitativement les effets de la counseling et de la couples thérapeutiques: 59 couples du groupe de counseling ayant suivi l'offre de counseling de deux heures, 25 couples du groupe de couples thérapeutiques et un groupe de contrôle de 22 couples. L'évolution des valeurs centrales a été statistiquement significative.

Le désir d'avoir des enfants et le fardeau du désir non satisfait d'avoir des enfants chez les femmes

Les taux de counseling et de couples ont diminué, tandis que les hommes n'ont montré que des tendances dans ces valeurs. Dans d'autres variables pertinentes, comme la satisfaction de la vie, l'expérience de partenariat et la sexualité, les changements n'étaient pas significatifs. Un taux de grossesse plus élevé après consultation ou La thérapie conjugale n'a pas été enregistrée. Les couples ayant un faible désir de conseils, qui étaient plus enclins et méfiants, ainsi que les couples où les hommes étaient plus enclins et mécontents, bénéficiaient moins du conseil. L'évaluation qualitative des commentaires après consultation a montré que la conversation avec un tiers neutre était particulièrement utile, que l'offre était destinée au couple et que le temps disponible était disponible. En ce qui concerne la thérapie de couple, il a été critiqué que la durée fixée de dix séances était parfois jugée trop courte par les couples. Cependant, certains couples ont été satisfaits de moins de dix séances. Au total, dix premières et dernières conversations des couples thérapeutiques ont été évaluées selon la méthodologie d'analyse de contenu du thème "Central Relationship Conflict". Il a montré

L'effet de la thérapie est que, à la fin de la thérapie, les réactions aux environnements sociaux ont été considérablement plus positives, bien que l'environnement ait continué à être jugé plus négatif. En résumé, on peut dire qu'il ne s'agit pas, en moyenne, d'un groupe psychologiquement spécifique chez les couples ayant des désirs d'enfants non satisfaits, et en particulier chez les couples qui ont une stérilité idiopathique. Une consultation psychologique sur le désir d'avoir des enfants devrait être facultative. Elle doit être considérée comme nécessaire, en particulier pour les couples vulnérables ayant des charges antérieures accrues. Une offre de soins psychothérapeutiques supplémentaires devrait être maintenue flexible par rapport à la fréquence des séances. L'effet déchargeant de la consultation psychologique indépendamment d'un changement du taux de grossesse a été démontré dans cette étude.

L'augmentation de la dépression et de l'anxiété chez les femmes dont le désir d'avoir des enfants n'est pas satisfait est considérée comme une conséquence et non comme une cause du trouble de la fertilité. La déspathologie des couples sans enfants involontaires, du point de vue psychologique, devrait être plus publique. Cela pourrait également entraîner une augmentation de l'acceptation des conseils psychologiques comme moyen de décharge chez les couples qui souhaitent avoir un enfant.