Inibire la neointimazione da 32 stenti di palmaz tesoro attivati a fosforo dopo l'angioplastia di A. iliaca nei conigli

Marc Steffen Stintz

Dr. med. Inibzione della neointimazione da parte del fosforo attivato Palmaz-Schatz Stents dopo angioplastia dell'A. iliaca nei conigli nati il 04.06.1970 a Karlsruhe esame di maturità il 08.05.1990 a Karlsruhe corso di studio della facoltà di medicina dal WS 1990 al SS 1998 Fisica il 24.08.1993 presso l'Università di Heidelberg Studi clinici a Heidelberg anno pratico a Karlsruhe esami di stato il 06.05.1998 presso l'Università di Freiburg i.B.

Domanda di laurea: Medicina interna

Padre del dottorato: signor privato, dottorato, dottorato di medicina, Christoph Hehrlein

Le malattie recidivie o residue sono il principale problema di interventi minimamente invasivi nei paesi dell'Europa centrale e orientale.

la cardiologia, come per esempio l'angioplasia coronarica percutanea-transluminale.

La formazione di residui da iperplasia intima dopo l' angioplasia a bollo con stentato

L'effetto di impedimento della proliferazione di radiazioni ionizzanti sui tessuti iperplastici è un rimedio terapeutico di lunga data di successo in altri settori della medicina (radiazione cellulare).

La radioterapia è più appropriata che la radioterapia.

- Le radiazioni, perché...

In vitro è stato dimostrato che la proliferazione di cellule muscolari lisce può essere inibita con un filo che emette i raggi con una dose di radiazione molto bassa. Studi sperimentari su animali dimostrano l'efficacia di inibire la neointimazione dopo una breve irradiazione endovascolare. Basandosi sulla possibilità tecnica di attivare un stento convenzionale in acciaio inossidabile con un strumento di radiazione puro (fosforo), questo lavoro mostra l'inibitazione dell'intima iperplasia da tale stento in un modello canine.

Sono stati confrontati stenti radioattivi e stenti convenzionali in acciaio inossidabile

di tipo palmaz-schatz per l'effetto sulla formazione di neointima, densità cellulare nella neointima,

Distribuzione macrofagica, endothelializzazione ed espressione dei collageni I, III e IV. Quando gli stenti sono stati impiantati, l'attività iniziale degli stenti radioattivi è stata di 4 o 13 μCi, rispettivamente.

Dopo 4 e 12 settimane, i vasi sono stati spiegati e esaminati. La quantificazione della formazione di neointima è stata effettuata con la morfometria assistita da computer.

L'istosochemia immunitaria con altri anticorpi è stata utilizzata per valutare qualitativamente

Distribuzione macroeconomica (RAM-11) e espressione di matrici extracellulari

L'endothelializzazione è stata eseguita in base a

colorazione immunihistochemica con un anticorpo contro il fattore von willbrand

La neointimazione è stata quasi completamente inibita dall'implementazione di stenti attivati da 32P rispetto agli stenti in acciaio inossidabile (stenti di controllo). Questo effetto si è rivelato dopo 4 settimane con 4 e 13 μCi di attività iniziale dello stento.

La neointima di vasi in cui sono stati impiantati stenti a 32P ha mostrato una densità cellulare significativamente inferiore a quella dei vasi in cui sono stati impiantati stenti di controllo a 4 e 13 μCi. Non è stato rilevato un aumento dell'immigrazione macrofagenale o un notevole aumento della formazione di matrici extracellulari in stenti radioattivi.

L'endothelializzazione negli stenti radioattivi è avvenuta dopo 4 settimane.

Il presente studio ha dimostrato, per la prima volta in vivo, l'effetto antiproliferativo di irradiazione intravasuale tramite stento di palmaz tesoro attivato a fosforo dopo angioplastia di A. iliaca nei conigli su cellule muscolari lisce del neointima e un inibimento quasi completo della formazione del neointima.

L'effetto di inibzione è soggetto a un rapporto dose-azione, quindi si tratta di una dose iniziale e persistente sufficientemente elevata, la questione di un ritardo nella formazione di neointima rimane controversa ed è oggetto di ricerche attuali.

I risultati indicano che il stent palmaz-schatz, attivato con 32P,

In questo contesto, la Commissione ha proposto un'ampliamento delle possibilità di cardiologia invasiva per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari.

Restenoserati dopo l'angioplastia a bolla potrebbe rappresentare e incoraggiare ulteriori

studi sperimentali e clinici su animali.