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Expression von Zytokinen und Wachstumsfaktoren bei mesangialer IgA-Glomerulonephritis

Henning Stein

Dr.med. Expression von Zytokinen und Wachstumsfaktoren bei mesangialer IgA-Glomerulonephritis geboren am 01.11.1962 an der Universität Heidelberg Reifeprüfung am 02.06.1981 in Pfinztal Studiengang der Fakultät Medizin von WS 1982/83 bis WS 1988/89 Physik am 28.08.1984 an der Universität Heidelberg Klinische Studie an der Universität Heidelberg

Der IL-1-Rezeptor II ist konstitutiv positiv auf endothelielle Zellen. Seine Expression kann in proxamen Tubulusepithelzellen und im Interstitium induziert werden. Die Podozyten sind in der Lage, IL-1 zu bilden. Bei IgA-Glomerulonephritis mit fortgeschrittener glomerulärer Proliferation und/oder Sklerose produzieren Podozyten IL-1 reduziert.

Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass eine intrinsische glomeruläre Produktion von IL-1

und TNF-

die Glomeruli vor anhaltendem Schaden schützt und die Rolle der

Beide Zytokine werden wahrscheinlich nicht nur als rein entzündungshemmend angesehen.

M-CSF und GM-CSF werden bei IgA-Glomerulonephritis in Glomerulien und Interstitien produziert. Die Expression von M-CSF und GM-CSF korreliert mit der Schwere der proliferativen Veränderungen in Glomerulien und dem Ausmaß der Tubulo-Interstitial-Verletzungen. Die zunehmende Expression von M-CSF und GM-CSF in Glomerulien in fortgeschrittenen Krankheitsstadien ist nicht mit einem Einfluss von Monozyten/Makrophagen in die Glomerulien verbunden.

Die Wachstumsfaktoren PDGF und TGF

Sie sind bekannte Experimentalvermittler der

In den untersuchten Biopsien zeigten

Es gibt viele mRNA-Transkripte, die unabhängig vom Krankheitsstadium für

1 bei einer

Zytokine-Expression auf Proteinebene ist vergleichsweise gering:

erhebliche proliferative Verletzungen in Glomerulen und geringe Tubulointerstitials

Veränderungen beschränkten sich auf die Positivität für TGF.

1 auf glomeruläre Gebiete

Im Gegensatz dazu gab es bei Fällen mit schwereren histologischen Veränderungen

Eine Verringerung des TGF-Wertes, einschließlich Glomerulosklerose

Immunreaktivität

Die Verbreitungsmuster und die Intensität der Signale für TGF

1 LAP überschritten

Positivität für TGF

1 und zeigte damit indirekt eine nur geringe Aktivierung von TGF-

Der Ausdruck PDGF-AB/BB zeigte eine enge Beziehung zum Schweregrad der

Proliferative glomeruläre Veränderungen, so dass PDGF als möglicher Indikator für

Die Erkenntnis der teilweise agonistischen und teilweise antagonistischen Wirkungen von Zytokinen und Wachstumsfaktoren wird in den nächsten Jahren zu der Entwicklung neuer therapeutischer Konzepte führen, die die Expression und Interaktion von Entzündungsmediatoren beeinflussen und damit die Progression von chronisch entzündlichen glomerulären Nierenerkrankungen beeinflussen.