Einfluss der Zytokine Interleukin-6 und Interleukin-8 auf den Schwangerschaftsverlauf von Patienten mit vorzeitiger Schwangerschaft

Stefanie Schwab

Einfluss der Zytokine Interleukin-6 und Interleukin-8 auf die Schwangerschaft

von Patienten mit vorzeitiger Schwangerschaft

Geboren am 23.11.1969

Reifeprüfung am 30.6.1988 in Halle / Saale

Studiengang der Medizinischen Fakultät von SS 1990 bis WS 1996

Physik am 27.3.1992 an der Universität Heidelberg

Klinische Studien in Heidelberg

Praktisches Jahr in Pforzheim

Staatsprüfungen am 13.11.1996 an der Universität Heidelberg

Promotionsfach: Frauenmedizin

Mutter: Privat-Doz. Dr. med. E.M. Grischke

Frühgeburt ist immer noch eines der Hauptprobleme der modernen Geburtenhilfe. Bisher gibt es keine ausreichend sensiblen und spezifischen Parameter für die prognostische Beurteilung des weiteren Schwangerschaftsverlaufs bei Patienten mit Frühgeburtstrebungen. Aus diesem Grund wird seit einiger Zeit die Bedeutung von Zytokinen für die Geburtenhilfe erforscht. Bisher konzentrierte sich die Forschung vor allem auf die Messung von Zytokinen in Zellkulturmedien und Fruchtwasserproben.

In der vorliegenden Studie wurden die Serumproben von 73 Patienten mit

Schwangerschaft und 23 gesunde Schwangere mit demselben Schwangerschaftsalter

Zytokinkonzentrationen von TNF

, IL-1ß, IL-2, IL-4, IL-6 und IL-8 untersucht.

Diese Zytokine wurden im vaginalen Sekret von 6 Frauen mit vorzeitiger Schwangerschaft und 4 gesunden Schwangeren gemessen.

Die Ergebnisse der vorliegenden Studie zeigen, dass die Zytokine

, IL-1ß, IL-6 und IL-8

Es kann auch durch hochempfindliche Immunanalysen im Serum nachgewiesen werden.

IL-4 kann nur in einzelnen Fällen oder gar nicht im Serum nachgewiesen werden. bei Patienten mit vorzeitiger Schwangerschaft werden wesentlich höhere Serumkonzentrationen von IL-6 und IL-8 als bei gesunden Schwangeren gemessen (p = 0.0001; p = 0.016).

Erhöhte Serumkonzentrationen von IL-6 (> 4 pg/ml) bei Patienten mit vorzeitiger Schwangerschaft

In Bezug auf die prognostische Aussagefähigkeit der Zytokine IL-6 und IL-8 in Bezug auf die weitere Schwangerschaftsverlauf bei vorzeitiger Schwangerschaft wurden folgende Ergebnisse erzielt: Patienten mit vorzeitiger Schwangerschaft und erhöhten Serumkonzentrationen von IL-6 und IL-8 haben eine verkürzte Schwangerschaftsverlauf.

Darüber hinaus mussten Patienten mit erhöhten IL-6-Serumspiegel signifikant länger

Die Kinder von Patienten mit erhöhten IL-6-Konzentrationen weisen ein signifikant geringeres Geburtsgewicht auf. Die Ergebnisse der vorliegenden Studie deuten dringend darauf hin, dass die Bestimmung der Zytokine IL-6 und IL-8 im Serum von Patienten mit vorzeitiger Schwangerschaftsaktivität zur Bewertung des weiteren Schwangerschaftsverlaufs eingeführt werden kann.

Die Serumspiegel von IL-6 und IL-8 könnten in Zukunft für

Beitragen zur Entscheidungsfindung bei Patienten mit vorzeitiger Schwangerschaft.