Strukturelle Unterschiede zwischen dilativer und ischämischer Kardiomyopathie

Eva Pecoroni

Dr. med. Strukturelle Unterschiede zwischen dilatativer und ischämischer Kardiomyopathie Geboren am 6.6.1965 in Neckarsulm Reifeprüfung am 30.05.1984 in Neckarsulm Studiengang der Fachschule Medizin von WS 1990/91 bis SS 1997 Physik am 31.08.1992 an der Universität Heidelberg Klinische Studie an der Universität Heidelberg Praktikumjahr in Sinsheim Staatsprüfung am 14.05.1997 an der Universität Heidelberg

In der vorliegenden Arbeit konnten nun erstmals erläuterte Herzen, d. h.

nicht-autoptisches Myokard mit Hilfe der stereologischen Orientierungsmethode,

Es ist wichtig, daß die Ergebnisse der Untersuchungen der dreidimensionalen Gewebestruktur so durchgeführt werden, daß eine

Eine morphologische Charakterisierung der Endstadien bei DCM und ICM war möglich. Zehn menschliche Herzen (5 DCM, 5 ICM), die bei Herztransplantationen erläutert wurden, wurden perfusioniert. Mit Hilfe von quantitativen morphologischen Techniken (Orientator-Methode) wurden Gewebeproben vom Myokard hergestellt, bei denen das Myokard in Endokard, Myokard und Epikard unterteilt wurde.

In beiden Gruppen waren Herzgewichte (DCM 488,8 g)

44,4; ICM 462,7 g

72.8)

Linksventrikuläre Gewichte (DCM 253 g)

37,5; ICM 244,7 g

56.7), Wanddichte der linken Seite

Ventrikel (DCM 1,6 cm)

0,4; ICM 1,8 cm

0,2), das rechte Ventrikel (DCM 1 cm; ICM 1

cm) und die Septe (DCM 1,7 cm)

0,4; ICM 1,5 cm

0,3) sowie der Gesamtbetrag der

Volumenanteil der Fibrose (DCM 17,7%)

5,91; ICM 18,88 %

5.27) vergleichbar.

Interstitielle Fibrose war bei DCM signifikant größer als bei ICM (DCM 9.83 % 3.55; ICM 3.33 % 0.8), während die perivaskuläre Fibrose bei ICM signifikant höher war (ICM 11.87 4.4; DCM 3.7 % 1.45). Volumendichte (DCM 5.91 % 1.06; ICM 4.62 % 0.56), Länge (DCM 1373.24 mm/mm3 118.31; ICM 1102.26 mm/mm3 18.6) und Gesamtkapillarlänge (DCM 649525 m 105086; ICM 491437 m 83658) waren signifikant reduziert, während die Lichtdichte (DCM 40.2 μm 5.88; ICM 41.6 μm 6.6) und die Lichtdichte (DCM 41.6 μm 6.6) in den Intrachartigen Archen (DCM 29.29 μm 3.81; ICM 0.6 μm 5.6 μm 7.6 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.5 μm 7.8 μm 7.8 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 7.5 μm 5.

Obwohl die Endstadien von DCM und ICM klinisch und makromorphologisch ähnlich sind

Es ist jedoch möglich, dass die Unterschiede zwischen den beiden Erkrankungen auf micromorphologische Weise signifikant sind.

Diese Unterschiede weisen auf Unterschiede in der Pathogenese hin, die möglicherweise auch Ansätze für neue Therapiestrategien bieten.