Une étude sur les besoins, les pratiques sexuelles et les sources d'information concernant le sexe et la santé reproductive chez les élèves du district de Kabarole, en Ouganda.
Banet Ahimbisibwe Ndyanabangi
Dr. Médecin Santé sexuelle et reproductive des adolescents du district de Kabarole, Ouganda. Une étude visant à déterminer les opinions, les besoins, les pratiques sexuelles et les sources d'information concernant la santé sexuelle et reproductive des élèves du district de Kabarole.
Né le 8 novembre 1958 à Kasheregenyi, Ouganda
Épreuve de maturité du 20 novembre 1978
Cours d'études de la faculté de médecine de la SS 1981 à la WS 1987
Physique du 22 mars 1983 à l'université de Heidelberg
Études cliniques à Heidelberg
Année pratique à Mannheim (hôpital municipal) et à l'hôpital Rubaga, Kampala
Examens d'État du 10 novembre 1987 à l'Université de Heidelberg
Titre de doctorat: Hygiène
Le père du docteur: professeur Dr. med. H.J. Diesfeld
Environ 67% de la population ougandaise est composée d'adolescents et de jeunes adultes de moins de 24 ans. Plus de 50% de ces jeunes ougandais concernés par l'étude appartiennent à la tranche d'âge de 10 à 24 ans. Des études récentes ont montré que les jeunes ougandais deviennent sexuellement actifs dès l'âge de 15 ans.
L'épidémie de sida et la forte incidence des maladies sexuellement transmissibles
La nécessité de répondre aux besoins en santé de la jeunesse, en particulier en matière de reproduction et d'hygiène.
En Ouganda, le taux d'infection par le VIH est le plus élevé chez les personnes âgées de 20 à 30 ans. La plupart des personnes infectées par le VIH ont probablement contracté la maladie à l'adolescence. Selon l'enquête sur la démographie et la santé de 1989, plus de 52% des femmes ougandaises ont donné naissance à leur premier enfant entre 15 et 19 ans. La mortalité maternelle de ces jeunes femmes est très élevée. Cela est principalement dû à une mauvaise alimentation et à un manque de services de santé, ainsi qu'à une insuffisance d'information sur la santé. L'avortement est également un problème fréquent chez les jeunes femmes.
80% des femmes atteintes de complications liées à l'avortement à l'hôpital Mulago de Makerere
En Ouganda, où le taux de natalité est élevé, la plupart des femmes tombent enceintes dès leur plus jeune âge. À la fin de leurs années de fertilité, une femme donne naissance en moyenne à sept enfants.
Compte tenu de ce contexte, cette étude veut obtenir des informations de base du district de Kabarole,
Les objectifs de l'étude étaient d'obtenir l'opinion des adolescents sur diverses questions de sexualité et de santé reproductive, d'identifier les principales sources d'information des adolescents sur leur santé sexuelle et reproductive, d'établir leur comportement sexuel et leurs antécédents, et d'élaborer des besoins et des suggestions de mesures à prendre.
L'étude est descriptive et utilise des méthodes qualitatives et quantitatives. Alors que les principaux responsables de l'éducation et de l'information des adolescents ( Key-informants: parents, enseignants, membres des conseils municipaux) estimaient que les adolescents ayant des relations sexuelles devraient attendre la fin de leur scolarité et le mariage ultérieur, les jeunes ont déclaré qu'il était moralement acceptable pour eux d'avoir des relations sexuelles préalables - même pendant leur scolarité.
L'âge moyen indiqué pour les premières relations sexuelles à 12 ans est très faible et a été pratiqué principalement sans prévention adéquate des maladies sexuellement transmissibles et des grossesses non désirées. Alors que 75% des élèves ont déclaré avoir utilisé un préservatif, leurs réponses dans les discussions de groupe focal révèlent beaucoup d'ignorance et de fausses idées. Cela remet en question l'utilisation correcte et continue de ces moyens.
Les jeunes sont les principaux sources d'information pour les personnes de leur âge (
Groupe de pairs
Il s'agit d'un groupe d'hommes et d'amis.
Les médias, en particulier les journaux, sont une source importante d'information sur les sujets sexuels.
Les parents sont plus susceptibles de jouer un rôle inférieur. Les services sexuels et de santé ciblés pour les jeunes n'existent presque pas dans le district. 39% des élèves ont indiqué à la maison que c'était le lieu de l'avortement qu'ils connaissaient. Ils ne savaient pas non plus qu'un avortement est une intervention sans danger si elle est effectuée assez tôt et professionnellement. Pour eux, l'avortement a une signification illégale et extrêmement dangereuse.
57% des élèves connaissaient une collègue qui avait subi un avortement et 89% ont mentionné les problèmes de leurs camarades de classe qui étaient enceintes et avaient eu un enfant; 43% des personnes interrogées ont déclaré avoir été licenciées de l'école.
Nos résultats montrent que les jeunes dans le milieu de l'étude sont sexuellement actifs dès leur plus jeune âge, sans prévention adéquate des maladies sexuellement transmissibles et des grossesses non désirées. Les pairs (groupes de pairs), les amis et les médias (en particulier les journaux) sont les sources d'information les plus accessibles pour les jeunes.
Dans le district, il n'y a pas de services de santé spécialement conçus pour les jeunes.
En ce qui concerne la santé sexuelle et reproductive, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture, les horaires d'ouverture et les horaires d'ouverture.
En ce qui concerne l'atmosphère d'une discussion confidentielle, il n'existe pas de point de contact approprié pour ces discussions confidentielles.
En outre, les services de santé publique ont besoin de l'assistance des parents, des enseignants et des membres du conseil du village, dont l'opposition à toute mesure visant à causer des dommages doit renforcer le plaidoyer national en faveur de la législation sur les services de santé sexuelle et reproductive qui s'adressent spécifiquement aux jeunes.
Le développement des services de santé sexuelle et reproductive grâce à des programmes spéciaux
Il convient d'adopter des mesures ciblées pour améliorer l'accès des jeunes à la contraception, à des avortements sûrs et au traitement des avortements séptiques et non terminés, d'une part, et d'autre part, de l'autre part. Il convient de répondre spécifiquement aux besoins des jeunes en ce qui concerne la prévention et la prise en charge du sida et des maladies sexuellement transmissibles, ainsi que des programmes de santé sexuelle et reproductive.