Resultados funcionales y anatómicos posteriores en el marco de procesos combinados de osteosíntesis en la compleja fractura de radio distal
¿Qué es lo que está sucediendo?
Dr. med. Resultado posterior funcional y anatómico en el marco de procedimientos combinados de osteosíntesis en la compleja fractura de radio distal Nacido el 20 de febrero de 1968 en Danzig Prueba de madurez el 27 de mayo de 1987 en Danzig Curso de estudios de la Facultad de Medicina de la SS 1988 a la SS 1994 Física el 3 de septiembre de 1990 en la Academia de Medicina de Danzig Curso de estudio clínico en Danzig Curso de prácticas en Danzig el 15 de junio de 1994 en la Academia de Medicina de Danzig Curso de doctorado: Doctorado en Cirugía: Prof. Dr. med. Peter-Jürgen Meeder Durante el período comprendido entre el 1 de enero de 1992 y el 30 de junio de 1996 en la Cumburga Clínica de la Universidad de Heidelberg se realizaron 50 pacientes con 51 tipos de cirugía, principalmente compleja, distorsión, cirugía, cirugía, cirugía, cirugía, cirugía, cirugía, cirugía, etc.
La experiencia clínica y las publicaciones muestran que las
los resultados posteriores del tratamiento de los radios complejos, intraarticulares y distal
las fracturas cualitativamente muy por debajo de los resultados del tratamiento extraarticular
Se ha intentado optimizar esto mediante la combinación de osteosíntesis
En la actualidad, la producción de este tipo de productos se ha convertido en una gran variedad de productos.
Es especialmente importante porque se utiliza específicamente para la restauración de la superficie de las articulaciones.
En cambio, el fijador externo o la síntesis volárea de platenosteos en el
El grupo de pacientes en este estudio fue muy selecto en relación con el tipo de fractura, la edad, el trauma y la terapia, y por lo tanto era poco típico de la fractura de radio distal clásica. En los grupos de osteosíntesis se encontraban predominantemente (Grupo I: 82%; Grupo II: 92%; Grupo III: 100%) fracturas de radio distal complejas (Tipo C de la clasificación AO).
La evaluación de los procedimientos combinados de osteosíntesis se realizó a partir de sistemas de puntuación
(Kongsholm & Olerud, Castaing, Sarmiento, NYOH), la evaluación subjetiva de la
Los resultados finales obtenidos por los pacientes mismos y la frecuencia de
Las complicaciones. En nuestro estudio se encontraron comparables con otros trabajos.
Los mejores resultados anatómicos y funcionales
el menor índice de complicaciones (artritis postraumática de la muñeca: 36%;
Distrofia: 14%) y mayor satisfacción subjetiva (resultados muy buenos y buenos:
86%) se obtuvieron en el grupo I (PL+KD).También en la evaluación de las puntuaciones, el grupo I encontró el mayor porcentaje de buenos y muy buenos resultados (Kongsholm & Olerud: 91%; Castaing: 82%; Sarmiento: 68%; NYOH: 86%).
Otra forma de mejorar los resultados anatómicos y funcionales
Se puede ver en la optimización del diagnóstico preoperatorio (CT, IRM) y en la ampliación de la indicación para el uso de espongiosaplásticos autológicos o de materiales de reemplazo óseo (por ejemplo, endobones). Una combinación de la artroscopia de la mano con técnicas de osteosíntesis cerradas (por ejemplo, fijación externa) para la reconstrucción exacta de la superficie de la articulación de radio distal también ofrece una alternativa.
Creemos que la osteosíntesis interna combinada (Grupo I: PL+KD) es una alternativa óptima para el suministro en caso de fractura de radio distal compleja, debido, por una parte, a la posibilidad de una reconstrucción anatómica exacta en el área del radio distal con un bajo índice de complicación y, por otra parte, a la estabilidad de la práctica intraoperatoria.