Evaluación de 1050 hemangiomas diagnosticados en un período limitado en la clínica pediátrica y la clínica cutánea de los centros de salud urbanos de Heilbronn.
Sedat Kiran
Dr.med. Evaluación de 1050 hemangiomas diagnosticados en un período limitado en la clínica infantil y en la clínica de la piel de los centros sanitarios urbanos de Heilbronn.Análisis exhaustivo de un total de 891 hemangiomas pertenecientes al grupo de hemangiomas superficiales regularmente limitados, elevados, descritos.
Nacido el 12 de febrero de 1961 en Karlsruhe
Prueba de madurez el 2 de junio de 1981 en Karlsruhe
Curso de estudios de la Facultad de Medicina de WS 1981 a WS 1989
Física el 15 de marzo de 1985 en la Universidad de Regensburg
Estudios clínicos en Munich (TU Munich)
Un año práctico en Heilbronn (Hospital Académico / Universidad de Heidelberg)
Exámenes estatales del 13 de noviembre de 1989 en la Universidad de Heidelberg
Profesión doctoral: Enfermería infantil
El padre del doctor: Prof. Dr. med. Hansjörg Cremer
En el presente trabajo se analizaron los hemangiomas presentados y diagnosticados de forma ambulatoria en la Clínica Municipal de Niños Heilbronn entre septiembre de 1991 y julio de 96. El objetivo de la investigación era comprobar la eficacia de la criocirugía de contacto en el tratamiento de hemangiomas superficiales.
Un análisis posterior de las hemangiomas superficiales examinadas basado en:
Las nuevas características de clasificación según CREMER mostraron que de los 5 posibles subgrupos (1.1.1 a
1.1.5) de la mayor proporción (n=891=97.7%)
El subgrupo 1.1.5 de las "regularidades"
las hemangiomas superficiales limitadas, elevadas y circunscritas"
En primer lugar,
Este es el caso.
Subgrupo 1.1.5
se adaptó óptimamente a la terapia temprana mediante crioterapia de contacto,
Se realizó un análisis exhaustivo de los 891 hemangiomas superficiales "regularmente limitados, exaltados y transcritos" del subgrupo 1.1.5. Los datos de este estudio retrospectivo se basaron en los documentos de la Clínica Pediátrica Heilbronn y los documentos de la Clínica Municipal de la piel Heilbronn, donde también se realizó el co-tratamiento y la realización de la criocirugía de contacto.
Con la ayuda de una computadora personal, los datos fueron recopilados en una base de datos.
Los resultados fueron evaluados en forma gráfica y gráfica a través de tablas informáticas, con una gran coincidencia con la literatura en cuanto a la distribución de género, el momento de la manifestación, la distribución del número de hemangiomas por niño, la distribución de los tipos de hemangiomas y la localización de los hemangiomas.
En los primeros dos meses de vida, el 94,4% de los hematomas se habían manifestado.
La mayoría de los niños se presentaron durante el primer semestre de vida.
El número de hemangiomas pequeños era superior a lo que se pensaba en los primeros años (
- 1 cm de profundidad.
la localización de la hemangioma fue la zona de la cabeza / cara. Más de un tercio de las hemangiomas se encontraban
en el área facial o anogenital, es decir, con complicaciones cosméticamente críticas o
El comportamiento de crecimiento, la extensión y la localización determinaron la estrategia de la terapia. El resultado de la cryocirugía de contacto dependía del tamaño de la hemangioma y, por lo tanto, también del momento de la introducción. El tratamiento temprano y la reducción de la extensión de la hemangioma produjeron una menor tasa de repetición de la terapia y un mejor resultado. Para el mayor número de hemangiomas, la crioterapia de una o dos veces era suficiente.
Los hemangiomas tratados tuvieron mejores resultados que los no tratados.
En casos raros, no hubo complicaciones de la cirugía de contacto.
Tratamiento. Basándose en estos hallazgos, hoy en día ya no se justifica la ausencia de tratamiento en hemangiomas de localización crítica y rápido crecimiento, y teniendo en cuenta las modernas posibilidades de tratamiento disponibles, ya no es aceptable que la ausencia de tratamiento corra el riesgo de daños permanentes a los órganos, de defectos cosméticos significativos y de una carga psicosocial para los pacientes y sus familias.
Para la mayoría de las hemangiomas superficiales (subgrupo 1.1.5 "hemangiomas superficiales regularmente limitados, exaltados y redescritos"), la criocirugía de contacto cerrada, principalmente en forma de tratamiento precoz, resulta ser un tratamiento eficaz, bajo riesgo y económico.