Signification de staphylococci coagulés négatifs isolés de cultures sanguines de patients pédiatriques
Nicole Francoise BOUPDA
Dr.med. Significance des staphylococci coagulés négatifs isolés de cultures sanguines de patients pédiatriques né le 9 mars 1972 à Douala, Cameroun Examen de maturité le 10 août 1988 à Douala, Cameroun Curriculum de la faculté de médecine SS 1989 à SS 1998 Physique le 21 mars 1991 Études cliniques à Heidelberg
L'étude a été réalisée avec une population de patients de 83 enfants, dont les graphiques ont été examinés concernant le diagnostic de la sepsis. La décision de faire un diagnostic était fortement dépendante de 3 critères cliniques majeurs et 5 mineurs.
À la fin de cette étude, nous sommes d'accord que les SNC sont des agents pathogènes potentiels pour la sepsis. Les mécanismes de pathogénéité ne sont pas encore tous éliminés. Nous pouvions seulement examiner quelques aspects de la virulence de ces bactéries, en constatant que S.epidermidis était l'espèce la plus fréquemment isolée aussi bien pendant la sepsis que les épisodes non-sepsis. La valeur prédictive positive pour cette espèce et concernant le diagnostic de la sepsis était faible (38,3%), mais nous pouvions prouver qu'une contamination était plus probable (84,2%) lorsque l'espèce isolée était une autre espèce du SNC.
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La production d'ADN pourrait
Il est intéressant de noter que 2/3 des isolats du SNC qui n'ont pas produit l'une des 2 substances étaient contaminés, ce qui peut être expliqué par le fait que notre population de contaminants du SNC était beaucoup plus grande que celle du SNC.
Généralement, les isolats de sepsis étaient plus résistants aux antibiotiques que aux contaminants. Une sepsis pourrait être diagnostiquée dans près de la moitié des cas si l'isolate était résistant à au moins 5 antibiotiques.
Il a également été observé que les souches résistantes appartenaient à des épisodes de maladie (sepsis ou non sepsis) avec un séjour hospitalier plus long que 2 jours. La résistance augmente avec la durée de l'hospitalisation. Notre étude confirme que aucun des paramètres cités ci-dessus permet de diagnostiquer une sepsis CNS avec 100% de confiance, et la sepsis est toujours avant tout un diagnostic clinique.