تأثير التداخل بين السياسات الصحية والاجتماعية والاقتصادية على اللامساواة في المسارات العلاجية لمرضى السرطان بأكادير

See discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/395801777 تارﺎﺴﻤﻟا ﻲﻓ ةاوﺎﺴﻣﻼﻟا ﻰﻠﻋ ﺔﻳدﺎﺼﺘﻗﻻاو ﺔﻴﻋﺎﻤﺘﺟﻻاو ﺔﻴﺤﺼﻟا تﺎﺳﺎﻴﺴﻟا ﻦﻴﺑ ﻞﺧاﺪﺘﻟا ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺮﻳدﺎﻛﺄﺑ نﺎﻃﺮﺴﻟا ﻰﺿﺮﻤﻟ ﺔﻴﺟﻼﻌﻟا Article · May 2025 CITATIONS 0 READS 3 1 author: Abdelati Ouhsaine Sidi Mohamed Ben Abdellah University 10 PUBLICATIONS0 CITATIONS SEE PROFILE All content following this page was uploaded by Abdelati Ouhsaine on 24 September 2025. The user has requested enhancement of the downloaded file. Revue Horizons Sociologiques revues.imist.ma ISSN : 2421-969X Volume 1 : Numéro 2 revues.imist.ma 1 ريثأتةيعامتجلااو ةيحصلا تاسايسلا نيب لخادتلا ىلع ةيداصتقلااو يف ةاواسملالا لاجلاعلا تاراسمةي ريداكأب ناطرسلا ىضرمل L’impact de l’interaction entre les politiques de santé, sociales et économiques sur les inégalités dans les parcours de soins des patients atteints de cancer à Agadir The impact of the interaction between health, social, and economic policies on inequalities in treatment pathways for cancer patients in Agadir دبع يسح وأ ي طاعلا عامتجلاا ملع ي ف روتكد سارهملا رهظ ةيناسنلإا مولعلاو بادلآا ةيلك الله دبع نب دمحم يديس ةعماج سافب ايجولوكيسلاو ايجولويسوسلا ر بتخم برغملا [email protected] سابتقلاا ةقيرط: ( نيسحوأ يطاعلا دبع9102،)" ريثأتةيعامتجلااو ةيحصلا تاسايسلا نيب لخادتلا ىلع ةيداصتقلااو يف ةاواسملالالاعلا تاراسمجلاةي ريداكأب ناطرسلا ىضرمل دلجملا ،ةيجولويسوس قافأ ةلجم ،"1 ددعلا ،2 (2222 .ص ،) Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 2 revues.imist.ma صخلم ريثأت ىلع زيكرتلا عم ،ريداكأ ةنيدم يف ناطرسلا ىضرمل يبطلا جلاعلا تاراسم يف ةاواسملالا ةيلاكشإ ةساردلا هذه لوانتت ريثأت ىدم ليلحت ىلإ ةساردلا فدهت .ىضرملل ةيبطلا ةيجلاعلا تاراسملا يف ةيلاجملاو ةيداصتقلااو ةيعامتجلاا قراوفلا لا ةيحصلا تاسايسلا نيب لخادتقراوفلا هذه صيلقت يف ةيداصتقلااو ةيعامتجلااو. ةساردلا نإف ،يجهنملا ىوتسملا ىلع امأ عم ةهجوم فصن تلاباقم ءارجإ مت ثيح ،ةيفيكلا ةبراقملا تاذ ةيجهنم ىلع موقت01 ريراقت ليلحت ىلإ ةفاضلإاب ،اكراشم ةيحصلا ةياعرلاب ةقلعتم ةيمسر تاروشنمو. تلصوت يتلا جئاتنلا مهأ نم ريخأت يف مهست ةيداصتقلااو ةيلاجملاو ةيفاقثلاو ةيعامتجلاا قراوفلا نأ :يه ،ةساردلا اهيلإ ىلع ٍفاك ريغ لازي لا يداصتقلااو يعامتجلاا معدلا نأو ،ةيئانلا قطانملا نم ىضرملل ةبسنلاب ةصاخ ،جلاعلاو صيخشتلا ملل ةيفاقثلا تلاثمتلا نأ ترهظأ امك .ةمئاقلا دوهجلا نم مغرلا ديقعت نم ديزي امم ،ةيجلاعلا ىضرملا تارارق يف رثؤت ضر ةيجلاعلا مهتاراسم. نأ هنأش نم ةيداصتقلااو ةيعامتجلااو ةيحصلا تاسايسلا نيب قيسنتلا نأ ىلع ةساردلا ديكأت نع لاضف ةمزلالا ةياعرلا ىلإ ىضرملا عيمج لوصو نامضو ةيجلاعلا ةلادعلا ققحي. :ةيحاتفم تاملكىضرم طرسلاةيجلاعلا تاراسملا ،نا– ،ةيداصتقلاا قراوفلا ،ةيفاقثويسوسلا قراوفلا ،ةيحصلا تاسايسلا .ةيلاجملا قراوفلا Résumé Cette étude aborde la problématique des inégalités dans les trajectoires de soins médicaux des patients atteints de cancer dans la ville d'Agadir, en mettant l'accent sur l'impact des disparités sociales, économiques et territoriales sur ces trajectoires thérapeutiques. Elle vise à analyser dans quelle mesure l'interaction entre les politiques de santé, sociales et économiques contribue à la réduction de ces inégalités. Sur le plan méthodologique, l’étude adopte une approche qualitative, reposant sur des entretiens semi-directifs menés auprès de 15 participants, ainsi que sur l’analyse de rapports et de publications officielles relatives aux soins de santé. Parmi les principaux résultats de l'étude figurent les suivants : les disparités sociales, culturelles, territoriales et économiques contribuent au retard du diagnostic et du traitement, en particulier pour les patients issus des zones éloignées. Le soutien social et économique demeure insuffisant malgré les efforts déployés. L'étude a également révélé que les représentations culturelles de la maladie influencent les décisions thérapeutiques des patients, ce qui complique davantage leurs trajectoires de soins. Elle souligne en outre que la coordination entre les politiques de santé, sociales et économiques est essentielle pour garantir l'équité en matière de traitement et assurer à tous les patients un accès adéquat aux soins. Mots clés : Patients cancéreux, trajectoires thérapeutiques, politiques de santé, disparités socioculturelles, disparités économiques, disparités territoriales. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 3 revues.imist.ma Abstract This study addresses the issue of inequality in the medical treatment pathways for cancer patients in the city of Agadir, focusing on the impact of social, economic, and geographical disparities on patients' treatment trajectories. The study aims to analyze the extent to which health, social, and economic policies can reduce these disparities. Methodologically, the study adopts a qualitative approach, involving semi-structured interviews with 15 participants, in addition to analyzing reports and official publications related to healthcare. One of the key findings of the study is that social, cultural, geographical, and economic disparities contribute to delays in diagnosis and treatment, particularly for patients from remote areas. It was found that social and economic support remains inadequate despite existing efforts. The study also revealed that cultural representations of illness influence patients' treatment decisions, further complicating their health pathways. Additionally, the study emphasizes that coordination between health, social, and economic policies could achieve therapeutic justice and ensure that all patients have access to the necessary care. Keywords: cancer patients, the therapeutic pathways, health policies, socio-cultural disparities, economic disparities, spatial disparities. ةـمدـقـم ت ي تلا ةنمزملا ضارملأا نمض ن اطسرلا ضرم فَّنصُي ر سرتنا ثيح ،دارفلأاو تاعمتجملل ي حصلا نملأا دده ذإ .تايفولاو تاباصلإا دادعأ ي ف ةظوحلم ةدايز دهش يذلا ،برغ ملا كلذ ي ف امب ،اًيملاع عساو قاطن لىع ة ر بتوب ديا بت برغملا ي ف ن اطسرلاب ةباصلإا تلااح نأ ،ناطسرلا ثاحبلأ ةيلودلا ةلاكولا تايئاصحإ تنيب دع عف ترا ثيح ؛ةعيسرنم ر يباصملا د20 390 ةنس ي ف ةباصمو اباصم2002 1 لىإ387 22 اباصم ةنس ةباصمو2008 2 نم برغملا ي ف ناطسرلاب تاي فولا ددع لقتناو ،15 902 ةنس ي ف ةافو2002 3 لىإ 262 72 ةنس ي ف ةافو2008 4 . 1 Fondation Lalla Salma de lutte contre le cancer, Plan national de prévention et de contrôle du cancer, analyse de la situation , Vol 2, Epidémiologie, situation et actions, p 33-36. 2 :ناطسرلا ي ف ثحبلل ةيلودلا ةلاكولا .>sheets-fact-morocco-https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/504< 3 Fondation Lalla Salma de lutte contre le cancer, Plan national de prévention et de contrôle du cancer, Analyse de la situation , pp 33-36. 4 :ناطسرلا ي ف ثحبلل ةيلودلا ةلاكولا fact-morocco-https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/504 Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 4 revues.imist.ma ةحفاكم لىإ ف دهت ةيحص تاسايس لىع ةلودلا ت د متعا ،ديا بملا ديدهتلا اذهل ةباجتساضرم ناطسرلا ءاشنإ ي ف دوهجلا هذه تدسجت . ضرملل ةيلاع ةدوج تاذ تاجلاع ميدقت نامض عم ،هرطاخم نم دحلاو ءاضيبلا رادلا ندم ي ف ناطسرلا جلاعل ةيوهج زكارم ليغشتو ر بهجتو شكارمو طابرلاو ةدجوو ةميسحلاو ةجنطو سافو سانكمو ريداكأو نويعلاو وللام ي تب 5 ا زكارم لىإ ةفاضلإاب ، لىع ةولاع .صاخلا عاطقل تا ر بهجتلا ر بفوتو ،ةيئاود لا تاسايسلا ر ييحتو ،ةيحصلا ةيطغتلا ةمظنأ ليعفتب ةلودلا تماق ،كلذ ةيحصلا ةظقيلا تايلآ ةلودلا تززع امك .ةلهؤملا ةي ر سربلا دراوملا ر بفوت عم ،ناطسرلا جلا عل ةيرو ضلا ب ي عولا ر سرن للاخ نم ناطسرلاب ةباصلإا رطاخم نم دحللساسأ ة ر بكر اهرابتعاب ،ةيحصلا ةفاقثلا ةيمهأ ةي عمتجملا ي ف ي حصلا نملأا نامضل. لإا تناك اذإ ةباص بت لا ناطسرلا دودحلا فرع ،ةيعامتجلاا تاقبط لا وأ را معلأا وأ ر يسنجلا ر يبفنإ قراوفلا ،اذل .جلاعلا تاراسم ي ف تاتوافت لىإ يدؤت ةيلاجملاو ةيداصتقلااو ةيفاق ثويسوسلا ي غبني ةلودلا لىع ةيحصلا تاسايسلا ر يب قيسنتلاب ،قراوفلا هذه ي عار ت ةلماش ةبراقم ر بع يدحتلا ا ذ ه ةهجاوم ةيجلاعلا ةلادعلا قيقحتل ميلعتلاو ملاعلإا لثم ةينعملا تاسسؤ ملاو ةيداصتقلااو ةيعامتجلااو. 1. اهجهنمو ةساردلا ةيلاكشإ ايجولوكنلأل ي سلطلأاو يوهجلا يزكرملاب ناطسرلا ضرمل ةيجلاعلا تاراسملا ي ف ةاواسملالا ةسارد ح بقن ةيعامتجلاا تاسايسلاب اهتقلاع ي ف ةيحصلا تاسايسلا راثآ مهف للاخ نم كلذو ،ريداكأ ةنيدمب ضرم ر يب ةيلاجملاو ةيد اصتقلااو ةيفاقث ويسوسلا قراوفلا نم دحلا ي ف ةيداصتقلااو سرلا .ناط د متعت لب ؛بسحف ير جولويب نئاك درجم سيل ناطسرلاب باصملا درفلا نأ ر بتعت ةيقسن ةبراقم لىع ةساردلا هذه ةيجولويب داعبأ نم بكرم نئاك وه ةيجولويسوسوكيسو ةيداصتقاو ةيفاقثو. ةرهاظ ناطسرلا ناك اذإ هر بثأت نإف ،ايجولويب باصملا بيصت داعبلأا لىإ دتمي ةيسفنلا يحلاوةيتا ةيداصتقلااو ةينهملاو ةيسرلأاو.كلذل ك ر سرت نأ ،ناطسرلا ةهجاوم تايجيتا بسا ي ف ر بكفتلا لبق ةيحصلا تاسايسلا لىع مّتحُي ، ناطسرلا ضرم ر يب جلاعلا ي ف ةاواسملا قيقحتل ةيداصتقلااو ةيع امتجلاا تاسايس لا. اننإ للاخ نم غسن ي لىاتلا لاؤسلا نع ةباجلإا لىإ لاقملا اذه : 5 ةيعامتجلاا ةيامحلاو ةحصلا ةرازو: https://www.sante.gov.ma/sites/Ar/pages/communiqu%C3%A9s.A9s.aspx?communiqueID< >=402 Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 5 revues.imist.ma يك لخادت مهسي ف يب ي ف ةاواسملالا ة هجاوم ي ف ةيداصتقلااو ةيعامتجلااو ةيحصلا تاسايسلا ؟ريداكأب ناطسرلا ضرمل ةيجلاعلا ت اراسملا :ي لىاتلا ةيئارجلإا ةلئسلأا نم اقلاطنا ةساردلل ةيليلحتلا صرانعلا ءانب مت نيابت ي ف ناطسرلا لوح ضرملل ةيعامتجلاا تلاثمتلا رثؤت فيكلبق ءادلل ي تاذلا مهصيخشت ةلحرم ؟ير تطلا صيخشتلا لبق ام ضر م لا ةروطخل ضرملا كاردإ ي ف ي حصلا فيقثتلاب ةطبترملا ةيحصلا تاسايسلا ر بثأت تايلجت ام ؟ير تطلا صيخشتلا ةيجلاعلا مهتاراسم ي ف ةاواسملالا جاتنإ ي ف ضرملل ةيفاقثلاو ةيداصتقلااو ةيلاجملا قراوفلا مهست فيك دعب ام؟جلاعلا ي ف لوخدلاو ير تطلا صيخشتلا ةاواسملالا نم دحلا ي ف ةيداصتق لااو ةيعامتجلاا ت اسايسلاب اهتقلاع ي ف ةيحصلا تاسايسلا تلاخدت ام ؟ ضرملا ر يب ضرمل ةيجلاعلا تاراسملا ي ف ةاواسملالا مهفل ضرملا راسم موهفم لىع اندمتعا ،انلاؤس لىع ةباجلإل موهفملا اذه ر بتعُي .ناطسرلا ، ي لىاتلابو .ةيعامتجا ةرهاظك ضر م لا لىإ رظنُي ذإ ،ةساردلل ةيساسأ ةماعد نإف"ه ر ببدتو ضرملا ر بيستل ير جو لويسوسلا مهفلل يرو صر راسملا موهفم " 6 . فشك موهفم ف يظوت موقي لا ضرملا راسم نأ ي عامتجلاا سفنلا ءا ملعو ايجولوبو ر بنلأا ءاملعو عامتجلاا ءاملع لبق نم راسملا ومن لىع تاقايسلاو ضارملأا فلاتخاب ةفلتخم تاراسم كانه لب ؛ضارملأا لكل لماش دحاو جذ . ضرملل ةيفاقثلاو ةيعامتجلاا أدبت ، ي لىقعلا ضرملل ةيسيئر لحارم ثلاث لىع زكتري ا ً جذومن ،لاثملا ليبس لىع ،نامفوغ غنيفرإ مدق صيخشت قبست ي تلا ة بفلاب قلعتت ي تلا ،" فشتسملا لبق ام ةلحرم"ـب ث ،جلاعلاو ضرملا جولولا ةلحرم" م لىع زكرت ي تلا ،" فشتسملا دعب ام ةلحرم " اًر بخأو ، ير تطلا جلاعلا ضيرملا فلتي ثيح ،" فشتسملا لىإ جلاعلا دعب ةايحلا عم فيكتلا 7 . ،ةنمزملا ضارملأا راسم ل ا ً جذومن سوا بس مليسنأ ح بقا ،ىرخأ ةي حان نم ةلحرمب" أدبت :لحارم عست نمضتي يذلا ةلحرم" مث ،ضرملا فاشتكا قبست ي تلا ،"صيخشتلا لبق ام مث ،ضارعلأا مقافتب ر بمتت ي تلا "ةمزلأا ةلحرم" اهيلت .ةرم لولأ ضارعلأا رهظت ثيح "صيخشتلا 6 Strauss Anselm, La trame de la négociation, Sociologie qualitative et interactionnisme, (Textes réunis et présentés par Isabelle Baszanger), Paris: L’Harmattan, 1992, p 144. 7 Goffman Erving, Asiles , Etudes sur la condition sociale des malades mentaux et autres reclus, Trad Lainé Liliane et Lainé Claude, Paris: Minuit, 1968, pp 182-183. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 6 revues.imist.ma رقتسي ثيح "ةرقتسملا ةلحرملا" ي تأت ،كلذ دعب . فشتسملا ي ف جلاعلا ي عدتست ي تلا "ةداحلا ةلحرملا" رملا" اهيلت ،اًتقؤم ضرملا ي تأت مث ،ضارعلأا رارمتساو جلاعلا ةيلاعف مدعب مس تت ي تلا "ةرقتسملا ر بغ ةلح "ة ر بخلأا ةلحرم لا " اًر بخأو ،"ضرملا روهدت ةلحرم" اهيلت ،اًتقؤم ضارعلأا ي فتخت ثيح "ةدوعلا ةلحرم" .توملاب ي هتنت ي تلا 8 ناطسرلا ضرم ةبرجت ي ف تاراسملا نم عاونأ ةتس تددح دقف ،يرونيم يرام امأ ةجيتن لماك لكشب ضارعلأا ءافتخاب مستي طيسبلا راسملا :ي هو ،تاجلاع لا هاجت لعفلا دودر لىإ اًدانتسا مث طيسبلا راسملا ر بشيو .ضرملل ةيوضع راثآ ءاقب عم اًنسحت رهظي ء ي طبلا راسملا امنيب ،لاعفلا جلاعلل يف ، ي لىزانتلا راسملا امأ .ضرملل راركت هبقعي تقؤم نسحت لىإ ي لىزانتلاد ضرملا مقافتب مست نسحت نو راسملا اًر بخأو ،تاجلاعلا م غر ضرملا رارمتسا ي تعي لعف دو در نو د راسملاو .ةافولا لىإ يدؤي امم ، ي تاهن .جلاعلا ر بيغت دعب اًيجيردت اًنسحت رهظي ةلجؤم لع ف دودرب 9 صيخشتلاب أدبت ،ناطسرلا ضرم راسمل ةيجولوبو ر بنأ ةيؤر نايس ر يسنارف تمدق ،اًر بخأذلا امدنع ي تا مث ، ير تطلا صيخشتلا لى إ لق تني ،اهدعب .ةيبطلا ةدعاسملا نع ثحب لا ررقي مث ،ضارعلأا ضيرملا ظحلاي جلاعلاب ما بللاا ةرو ضب ضيرملا غلابإ متي ،ةياهنلا ي فو .ناطسرك صيخشتلا جئاتن نلاعإ ةلحرم ي تأت ناطسرلا ضرم حانج ي ف ةماقلإاو. 10 ت ليمت جذامنلا هذه نأ ودبي ت ار اسمل اهلوانت لىإ دو عي كلذو ،تافلاتخلاا ضعب دوجو عم هباشتلا لىإ ًابيرق نإف ،كلذل .توملا ةل حرمب ءاهتنلااو ضارعلأا روهظ ةلحرمب اهراسم أدبي نأ نكمي ي تلا ةنمزملا ضارملأا انتساردا صيخشتلا ل بق ام ةلحرم ،ًلاوأ :ي هو ،ضرملا راسم موهفمب ةطبترم لحارم ثلاث لىع زكرتل ؛ ير تط ير جولوكنلأا زكرملاب جلاعلا راسم ي ف لو خ دلا ةلحرم ،ًار بخأو ؛ ير تطلا صيخشتلا ةلحرم ،ًايناث. ي ف ضرملا ر يب ةاواسملالا جتنُت فيك مهفل ةمهم ةيليلحت ةادأ ضرملا راسم موهفم دعُي ، كلذ لىع ًءانب موهفم طبر مت ،اذل .جلاعلا ضرملا راسم طيلست للاخ نم جلاعلا ي ف ةاواسملالا موهفمب ةساردلا هذه ي ف فلتخم ي ف ضرملا ةبرجت لىع رثؤت ي تلا ةيلاجملاو ةيفاقثلاو ةيداصتقلااو ةيعامتجلاا لماوعلا لىع ءوضلا راسم كانه سي ل ثيح ،ناطسرلا ضرمل جلاعلا تاراسم ي ف نيابت فاشتكا نكمي امم ،مهجلاع لحار م 8 Strauss Anselm, p 38. 9 Ménoret Marie, Les Temps du Cancer [En ligne], 1er éd, Paris: CNRS, 1999, p 107. Disponible sur : <https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00929758. 13 Jan 2014>, (Consulté le 4 Juillet 2019). 10 Saillant Francine, Cancer et Culture, Produire le sens de la maladie [En ligne], Montréal: éditions Saint-Martin, 1988, p 137. Disponible sur : < http://classiques.uqac.ca/>, (Consulté le 17 Juillet 2019). Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 7 revues.imist.ma دحاوتاراسم لب ، امك . ضرمللل ةيداصتقلااو ةيفاقثلاو ةيعامتجلاا تاقايسلا فلاتخاب ةفلتخم لا ي غبني لكشب لحارملا هذه ضوخيس ضيرم لكو ضرم لك نأ رابتعا ي طخ 11 ةدعب ضيرملا رمي دق ثيح ، ر بيمتب تماق ي تلا ،يرونيم يرام جذومن للاخ نم كلذ لىجت دقو .ةلحر ملا سفن ي ف ةفلتخم تلااح ملا تاراسملا ضرملا راسم نأ ،سوا بس مل يسنأ لثم ، ر يثحابلا ضع ب هيف دكأ يذلا تقولا ي فف .ةفلتخ فعضلاو طاطحنلااب اًمئاد ي هتني لا ناطسرلا ضرم راسم ن أ يرونيم يرام ت ر بتعا ، توملاب ي هتني نمز ملا .ءانفلاو 12 م ي ف تاتوافتلا نأ وه ضرملل ةيجلاعلا تاراسملا ي ف ةاواسملالا ر ر بي ام نأ و دبيواج ةحصلا ل .ةنيابتملا ةيفاقثلاو ةيعامتجلاا ت اقايسلل ةجيتن ي ه لب ،ةتباثلا صئاصخ لا ب قلطم لكشب طبترت لا 13 ةنس نم تشغ رهشو سرام رهش ر يب ام تز جنُأ ي تلا ةيفيكلا ةساردلا هذهل هجوم لا ير حهنملا ءانبلا امأ 2027صملا ضرملا نم ةنيع عم ةهجوم فصن تلاباقمل ا لىع اندمتعا دقف ، مضت ناطسرلاب ر يبا02 مت .ايجولوكنلأل ي سلطلأا زكرملاو ايجولوكنلأل يوهجلا زكرملاب ةيدمع ةنيع قفو مهرايتخا مت ،اكراشم تاعوضوملا ليلحتو جارختسا مت ثيح ، ي تاعوضوملا ليلحتلا ةق يرط مادختساب تلاباقملا هذه ليلحت ر يكراشملل ةفلتخملا براجتلاو ءارلآ ا اهتحرط ي تلا ةيسيئرلا ًاضف .ةيجلاعلا م هتارا سم قايس ي ف نع اهتقلاع ي ف ةيحصلا تاسايسلل ةيمييقتلا ةيمسرلا ريراقتلاو تاروشنملا نم ةعومجم لىع دامتعلاا ةيداصتقلااو ةيعامتجلاا تاسايسل اب. 2. ةقباسلا تاساردلا ةسارد ي ف لىولأا لثم تت ذإ ،اهعوضومب طبترت ر يتسار د ةعجارم نم انتسارد تقلطناثحابلا دمحم ر ي وبابع نا ر بكنب ةليسوو 14 ةيلاكشإ لىع تز كر ي تلا ةيناجم نم ناطسرلا ضرم ةدافتسا ي ف تاتوافتلا ةيرار متسا جهنملاو ضرملا تانايبو تايئاصحلاا لىع مئاقلا ي مكلا جهنملا ر يب جزملاب ،سانكمو ساف ي تندمب جلاعلا نيع عم ةهجوم فصنلا ةلباقملا ةينقت مادخ تساب ي فيكلاكنلأل ر ييوهحلا نيزكرملا ي ف ضرملا نم ة ةيجولو .سانكمو سافب ر يسحت ي ف مهاس ةيبطلا ةدعاسملا ماظن نأ اهزربأ ،ةماه جئاتن نع ةساردلا تفشك 11 Ababou Mohammed, « La place importante des notions de carrière et de trajectoire dans l’analyse sociologique de la gestion de la maladie chronique, résumé de la conférence de Danièle Carricaburu (12 Avril 2008) », Revue Horizons sociologiques , VOL. 1 (2011), pp 57-63. p 63. 12 Ménoret Marie, Les Temps du Cancer [En ligne], 1er éd, Paris: CNRS, 1999, p 107. Disponible sur : <https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-00929758. 13 Jan 2014>, (Consulté le 4 Juillet 2019). 13 Didier Fassin et autre, « Introduction: Connaitre et comprendre les inégalités sociales de la santé », In, Les inégalités sociales de la santé , Paris: La découverte, 2000, p 14. 14 Benkirane Wassila, Ababou Mohammed, « La persistance des inégalités dans un dispositif de lutte contre les inégalités médicales, L’accès aux soins d’oncologie à Fès et à Meknès », Revue Mondes en Développement , Vol. 47, N° 187 (2019), pp 85-96. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 8 revues.imist.ma ِ ضقي مل هنكل ،جلاعلا نم ةدافتسلاا بسن ي لىك لكشب .نيديفتسملا ر يب تاتوافتلا لىعإ ذ لوصولا لازي لا لا ةردقلا لىع دمتعي جلاعلا لىإ سرلأا لهاك لقثي امم ،لقنلاو ةيودلأا لثم ةيفاضلإا فيلاكتلا ةيطغتل ةيلام ةيلاعف نم للقي امم ،جلاعلاو صيخشتلا ي ف ر بخأت نم ،ةشهلا تائفلا ةصاخ ، ضرملا ي تاعي .ةر بقفلا معدلا نادقفو ةلزع لا لمشت ،ة ر بطخ ةيعامتجاو ةيسفن تاس اكع نا لىإ يدؤت تاتوافتلا نأ امك .ةياعرلا لأاهراثآو ضرملا ببسب ي عامتجا مصو نم ر يناعي ي تلالا ءاس نلا ر يب ةصاخ ،يسر. ي تيل ر بم وكنارف ر يثحابلل ،ةيناثلا ةساردلا امأ ايدولكو ي سلااج ازي ر بتو ايدابس 15 ، ي هف ةيلاكشا نم تقلطنا ا ر يب ناطسرلا نم ةاجنلاو تايفولاو ةباصلإا تلادعم ي ف ةيداصتقلااو ةيعامتجلاا قراوفلا ر بثأتل نادلب لىع زكتر ي اًيليلحت ا ً جهنم ةساردلا تدمتعا امك .ي لىاطيلإا قايسلا لىع صاخ لكشب ر بك بلا عم ،اهلخادو ونيروت ي ف ن اطسرلا تلاجس نم تانايب ليلحتو تايبدلأا ةعجارمةيلاطيلإاا ر يب ةقلاعلا مهفل ، تا ر سرؤمل ناطسرلا تلادعمو ةيعامتجلاا. ةباصلإا تلادعم ي ف ةحضاو ةيعامتجا تاتوافت كانه نأ ةساردلا ترهظأ .ةفلتخملا ةيداصتقلااو ةيعامتجلاا تائفلا ر يب ناطسرلاب تايفولاو نولكشيو ووذ صاخشلأا عضولا ناطسر لثم ىرخأ عاونأ رهظت امنيب ،ةدعملاو ةئرلا ناطسرب ةباصلإل ةضرع ر بكأ ضفخنملا ي عامتجلاا ونلاملاو يدثلا دعب ةايحلا ديق لىع ءاقبلا صرف نأ ر يبت امك .ايلعلا ةيعامتجلاا تائفلا ر يب ر بكأ لكشب م رخأت نم ا ً ظح لقلأا تائفلا نم ضرملا ي تاعي ثيح ،ةيداصتقلااو ةيعامتجلاا ةلاحلاب ةطبتر م ةباصلإا أ نكمي ةيحصلا ةياعرلاو ميلعتلا ر يسحت نأ لىإ ةساردلا ج ئاتن ر بشت .جلاعلاو صيخش تلان ي ف دعاسي ةيحصلا قراوفلا هذه ليلقت. ي ستكت ةيداصتقلااو ةيعامتجلاا قراوفلا اتلوان ت ثيح ،انثحب ةيلاكشإ ةسارد ي ف ة ر ببك ةيمهأ ناتسارد لا ر بثأت لىع زكرت اهنأ انتسارد ر بمي .برغملا لىع تزكر ت ي تلا لىولأا ةساردلا ةصاخ ،ناطسرل اب ةق ل عتملا علا تاراسملا ي ف ةاواسملالا لىع ةيلاجملاو ةيداصتقلااو ةيعامتجلا ا قراوفلالىع ر بك بلا عم ،ةيجلا لخ ادت .ةيداصتقلا او ةيعامتجلااو ةيحصلا تاسايس لاةيمهأ لثمتت امك انتساردلىع اهدامتع ا ي ف م ضرم لا راس ةاواسملالا ه ذه مهفل ةيليلحت ةادأك ،اديدج ايليلحت اقمع رفويو ثحبلا ةيلاكشإ ززعي امم. 15 MERLETTI F., GALASSI C., SPADEA T. « The socioeconomic determinants of cancer », Environmental Health , vol. 10 (suppl. 7) (2011), pp 1-7. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 15 revues.imist.ma عم ، ي حصلا ملاعلإا ماظنل ةيلبقتسم ةيؤر ر يو طت لىع ر ييلودلا ءا ر بخلا معدب ةرازولا لمعت امك .نطاوملل يفنتو ةيحصلا ةيعوتلل ةلماش لمع ةطخ دادعإ ،ملاعلإاو ،ةحصلا ير تنهمو ،عمتجملا عم ةيلصاوت جمارب ذ .ءاك ر سرلاو ،ةيميلعتلا ةموظنملاو 32 ةنس ذنم ةحصلا ةرازو تقلطأ ،كلذ لىإ ةفاضإ2006 ة ينو بكلإ ةباوب لوح تانطاوملاو ر ينطاوملل ةمولعملا ر بفوت ر اطإ ي ف ي حصلا فيقثتلل ي مسر ردصمك " ي تحص" ةينطو اهيف امب ضارملأاو ةحصلا .ةيناطسرلا 33 لجأ نم كوبسيفلا ةكبش لىع ةحفص ةباوبلا هذهل صصخ امك عساو قاطن لىع ر بثأتلا 34 . تايدحت هجاوت اهنإف ،زتاك وهليإو دليفزرازلا لوبل اًقفو نكل ،دارفلأا لىع اًيوق اًر بثأت ملاعلإا لئاسو رهظُت .عمتجملا ي ف ةيفاقثلا تافلاتخلاا ببسب 35 اطخلا دمتعي ،كلذ لىع ًءانب ةفاقثلا لىع ي حصلا ي ملاعلإا ب ير تطلا قسنلا لثم ،ةيجلاعلا ةيفاقثل ا طامنلأا ي ف اًعونت هجاوي هنكل ،ةيملع لا-لاو ير جو لويبلا ير تعشلا قسن ،ةينثلإاو ،ةيفارغ ج لا تاءامتنلاا لىع ًءانب ىرخلأ ةقطنم نم فلتخيو اًبكرم دعُي ر بخلأا اذه .يديلقتلا رْعو ةيوارحصو ةيغيزامأ( ةيفاقثلاو)...ةيق ر سرو ةيبونجو ةيلامشو ةيئطاشو ةيبو 36 تافلاتخلاا هذه رثؤت . ي ف توافتلا نم ديزي امم ،ناطسرلا رطاخم لوح ي حصلا فيقثتلا ميمعت لىع ةيجلاعلا ةيفاقثلاو ةيوغللا صيخشتلا لبق ام ةلحرم ةدم ي ف نيابتلا ي ف ر هظي امك ،ةيجلاعلا تاراسملا. يرام اهتددح لماوع ببسب ي ف يرونيمةيجلاعلا تاسسؤملاب ةيجولونكتلاو ةيميظنتلا لماوعلاو ،ضيرملا ي عوو ،ضارعلأا ةعيبط 37 . 5 جلاعلا ي ف لوخدلاو ي بطلا صيخشتلا ةلحرم تاتوافتلا نم دحلل ةيع امتجلااو ةيداصتقلاا تاسايسلا عم ةيحصلا تاسايسلا لخدت رهاظم فشكل مقافت ي ف م هاست ي تلا ةيف اقثويسوسلاو ةيداصتقلااو ةيلاجملا قراوفلا ديدحت يرو ضلا نم ،ةيجلاعلا فلتخي ثيح ،جلاعلا لىإ لوخدلا وأ صيخشتلا ةلحرم ي ف ءاوس ،جلاعلا تاراسم ي ف توافتلاا اًعبت راسمل 32 ،ةحصلا ةرازو ءادلأا ةعاجن عو ر سرم– ةيلاملا نوناق عو ر سرم2112 ص ،7378 . 33 :ي ف ،" ي تحص" ةينطولا ةباوبلل ي تو بكللإا عقوملا-primary-https://www.sehati.gov.ma/ar/apropos#cd< >nav :لامعتسلاا خــــيرات( ،22 يام2027) 34 :ي ف ،" ي تحص" ةينطولا ةينو بكيللاا ةباوبلل ةيكوبسيافلا ةحفصلا >https://m.facebook.com/sehatiofficiel/< :لامعتسلاا خــــيرات( ،25 يام2027.) 35 Llored René, sociologie, théorie et analyses , Paris, Ellipses, 2007, p 391. 36 ير جولويسوسلا رظنلا" ،نامحرلا دبع ي كلاملا ،دمـحـم وبابع ةيعامتجلاا تلاثمتلا ةيواز نم ضرملاو ةحصلل"، لجمة قافآ ةيجولويسوس دلجملا ،0، ددعلا0 (2000،) ص 22. 37 Ménoret Marie, p 165. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 16 revues.imist.ma زكري ي تاعوضوم ميسقت للاخ نم ةاواسملالا هذه لوانت مت .ضيرملل ةيداصت قلا او ةيعامتجلا ا ةيع ضولل ةيفاقثويسوسلا اًر بخأو ،ةيداصتقلاا مث ،ًلاوأ ةيلاجملا قراوفلا لىع. 1.5 ةيلاجملا قراوفلا افتسلاا ي ف ةاواسملالا زيزعت ي ف اًيسيئر ً لًماع ةيلاجملا قراوفلا تلكشا ي ف ير تطلا جلاعلا نم ةد ذنم برغمل قطانم ي ف ةزكرمتم ةيسنرفلا ةيحصلا ةرادلإا اهتسسأ ي تلا ةيحصلا تاينبلا تناك .ثيدحلا بطلا لوخد ،ضارملأا نم ر ييسنرفلا ناكسلا ةيامح لىإ فدهت ،ةدودحم 38 ر ر بت ةيرامعتسا ةيجولويديأ سكعي امم ا نع ا ً ديعب ،را م عتسلال ءاطغك ةيحصلا تاسايسلالىع ءوضلا طلست ةيلاي ر بملإا" نأ ثيح ،ةيناسنلإا ميقل وه ام ردقب ةيجولويديأ بطلا نأ"قيبطت 39 . لازت لا ةيلاجملا قراوفلا نإف ،ىرقلاو ن د ملا ي ف للاقتسلاا ذنم ةيئافشتسلاا ةينبلا عسوت نم مغرلا لىع ح ي ف ةصاخ ،ةيبطلا تاجلاعلا نم ةدافتسلاا ي ف ةاواسملا مامأ اًقئاع لكشت لثم ةنمزملا ضارملأا ةلا لوصولا ةبيرقلا ند ملا كلت ي ف ضرملل حيتي امم ،ى ر بكلا ندملا ي ف ايجولوكنولأا زكارم زك بت ذإ .ناطسرلا زكارملا هذه لىإ لقنتلا ةبوعص نم ىر قلاو ىرخلأا ندملا نم ضرملا ي تاعي امنيب ،ةلوهسب. نع ةديعبلا قطانم لا نم ضرملا ن أ ةساردلا جئاتن ترهظأ ،اطاطو تينزتو تنادوراتو ميملك لثم ،ريداكأ ةيدسج ةاناعم مهل ببسُي اذه .ةليوطلا ةفاسملا ببسب جلاعلا زكارم لىإ لقنتلا ةبوعص نم نوناعي زكرم برق أ نم ير تطلا صي خشتلا ةلحر أدبت .ةماقلإاو لقنتلل ةعفترملا فيلاكتلا لىإ ةفاضإ ،ةيسفنو ةبسنلاب لقنتلا ةبوعص دادزتو ،ي ضح ي ف رهظي امك .ىرقلا نم ضرملل ةلاح كرابم 40 نم ردحني يذلا رفسلل رطضي ناك ،تنادورات ىرق ىدحا60 ةدمل جلاعلا ي فلتل ريداكأ لىإ مث ،بيبطلا ةرايزل اً بموليك ةيسفنلاو ةيدسجلا هتلاح لىع اًبلس رثأ امم ،"ةايحلا راد"ـب رقتسي نأ لب ق رهشأ ةعبرأ. ،كلذ عم ،ةي ضحلا زكارملا نع م هدعب ببسب ة ر ببك تايدحت ةيئانلا ىرقلا نم نوردحنملا ضرملا هجاوي نإف ،لباقملا ي ف .ةيجلاعلا مهتاراسم دقعي ي سفنو يدسج قاهرإ لىإ يدؤيو ةيلام ءاب ع أ م هيلع ضرفي امم شم نوهجاوي لا ،تينزتو تنادوراتو ميملك :لثم ،ةي ضحلا زكارملا ي ف ر يميقملا ضرملاا ةلك لقنتل 38 ءا يركز ي ميهاربلإا، ي ترغملا يورقلا عمتجملاب ضرملاو ةحصلل ةيجولويسوس ةسارد ،عمتج ملاو ةحصلا ، لىولأا ةعبطلا ،مدأءاضف،شكارم2006 ص . 028. 39 ،ديفاد دلونرأ،ةيلحملا تاعمتجملاو ي لاي بملاا بطلا ددع ،ةفرعملا ملاع ،تيوكلا ، ي مهف ميهار بإ فطصم ةمجرت سطسغأ276 (0228 ص ،)00. 40 ،كرابم30 .تنادورات ميلقإ ليحرب دلاولأ ةعباتلا ىرقلا ىدحإب نطقي ، ي ميلعت ىوتسم نودب ،حلاف ،ةئرلا ناطسر ،ةنس Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 17 revues.imist.ma ايجولوكنلأا زكارم دحأ لىإ رفسلل ا ًقحلا نورطضي مهنكل ، ي صيخشتلا مهراسم ةيادب ي ف ةل يوط تافاسمل ةباصلإا فاشتكا دعب ،جلاعلل. لقت ، ضرملا ءلاؤه لباقم ي ف ي ف ر ينطاقلا ضرملا ىدل لقنتلا ة اناعم ذ ي ف امب ،ةيجلاعلا تاسسؤملا برق نم نوديفتسي ثيح ،ريداكأ ةنيدم ي سلطلأاو يوهجلا زكرملا كل لىإ نورطضي ذإ ،ةنيدمل ا لخاد لقنتلا ي ف تابوعص نع ضرملا ضعب ر بع ،كلذ عمو .ايجولوكنلأل .اًيفاضإ اًيلام اًئبع لكشي امم ،ةيجلاع ةصح لك ي ف ةرجلأا تارايس مادختس ا ت ر بع دقل ةكيلم 41 هذه نع هل ةيجلاعلا تاسسؤملا برق لماع نم مغرلا لىع ةاناعملا ا اهنم ي تاعأ ي تلا لكاشملا ر يب نم ..." :اهلوقب ."...هترايسب اًنايحأ ي تقفار ي ي جأ نأ مغر ،لقنتلا فيرا صمو جلاعلا ع م ةاناعملا ي ه ةتوافتم تاجردب حرطُي ، ضرملل ةيجلاع لا تاراسملا ديقعت ي ف ةيجلاع لا تاسسؤملا دعب ر بثأت نأ ودبي ار اسملا ي ف ر بكأ ه ر بثأت ضحيو ، ضرملا ر يب رملا نع ةديعبلا ىرقلا نم نيردحنملا ضرملل ةيجلاعلا ت زكا تاسا يسلا تايولوأ ر يب نم ر بتعت ي تلا ةيحصلا ةلادعلا قيقحت ةل قر ع ي ف ةيلاجملا قراوفلا ر بثأت نإ.ةي ضحلا تاسسؤملاب ىرقلا ديوزت ي صتقي ةيلاجملا قراوفلا لىع ءاضقلا نأ ثيح ،امئاق تف ام ةيحصلا ا تاذ ةيئافشتسلاا ةيمسرلا ةيونسلا تايئاصحلإا تناك نإف ،ةي ر سربلا در اوملاو تا ر بهجتلا ثيح نم ةدوجل ةنسل ةيعامتجلاا ةيامحلاو ةحصلا ةرازول2022 غلب ةيلولأا ةيحصلا ةياعرلا تاسسؤم ددع نأ لىإ ر بشت يورقلا لاجملا ي ف046 2 لباقم ي ف ةسسؤم862 ي ضحلا لاجملاب ةسسؤم 42 ةيجلاعلا تامدخلا نإف ، زكارملا ي ف ة يجلاعلا تاسسؤملل جولولا لىإ نويورقلا عفدي امم ،ةدوجلل رقتفتو ةفيعض اهمدقت ي تلا .ةديعبلا وأ ةبيرقلا ةي ضحلا لإاو لقنتلا ةاناعم نم فيفختلل ءاوي، ر بفوت لجأ نم ةايحلا رود ثادحإ لىع ملسلال ةيعمج تلمع عب قطانم نم نولقتني نيذلا ضرملل ةيذغتلاو ءاويلإا ضرملا بسح ردقي ،يزمر لباقمب كلذو ،ةدي غلبمب200 ،عوبسلأا ي ف مهرد .جلاعلا نع ي لىختلا ليلقت ي ف دعاسي امم 2.5 ةيداصتقلاا قراوفلا ددحت ثيح ، ن اطسر لا ضرمل جلاعلا تاراسم ي ف ةاواسملالا زيزعت ي ف ةيداصتقلاا قراوفلا تمهسأ فيلاكت ءلاغ نم نوزوعملا ضرملا ي تاعي ،كلذل .ير جلاعلا هراسم ةعيبط ضيرملل ةيداصتق لاا ةيعضولا 41 ،ةكيلم46 سر ،ةنس يدثلا ناطةبر ،ماظعلاو .ريداكأ ةنيدم ، ي لىاع ي ميلعتلا ىوتسملا ،تيب 42 Ministre de la santé et de la protection sociale, Santé en chiffres 2022 , p 9. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 18 revues.imist.ma لام نم فيراصم لا لمحت لىإ مهرطضي امم ،ةيودلأاو ةيبطلا تاصوحفلا كلذ ي ف امب ،جلاعلاا مه .صاخل جلاعلاو صيخشتلا ر بخأت لىإ يدؤي اذه ضرملا ضعب انل حصر دقل .ير جلاعلا راسملا ي ف ةعيطق ثادحإ وأ ر بتعتو ،ىرخلأا ةيبطلا تاصوحفلا فيراصم لمحتو ناطسرلا جلاعل ةيودلأا ءانتقا ي ف مهز ج ع نع ةدوليم 43 ،ءلاؤه ر يب نم سي نم مه سانلا ،جلاعلا فيرا صم لىع رفوتأ مل ..."سيل ير جوز تح ، ي تنودعا امك ،ةشيعملاو راجيلإا فيراصم ر بفوت لجأ نم نواعتن نحن ،قوسلا ي ف لماعك لغتشي لب ،راق لمع هيدل ةيمومعلا تلافاحلا ،ةرجلأا ةرايس( لقنلا لئاسو مادخ تساب دوعأو فشتسملل لقنتأ.) غرم صح لىع ي لىو ةقاطب لاإ ،ديمارلا ءارجإ نلآا ي تم اوبلط .ي سفنب اهنم اًءزج لمحتأ انأف ،جلاعلا فيلاكت عيمج ِ طغت مل اهنأ غلبم يدل سيل نكلو ،ةعشلأاب صحف0000 ."... هئارجلإ مهرد ةيرزملا ةيداملا ةيعضولا نأ ثيحب ، ضرملل ةيتايحلا تاراسملا ي ف لالخ جلاعلا فيلاكت ءلاغ ثدحي ت لا ةيبرغملا سرلأا ةيبلاغل دسل فاك ر بغ تقولا سفن ي فو ،جلاعلاو بيبطتلا ت اقف ن لك لمحتب مهل حمس يدؤي امم ،اه ر بغو ةشيعملا فيلاكتو مهتيبرتو ءانبلأا سردمت تاقفن :اه يف امب ،ةيشيعملا تايجاحلا لك قلطملا رقفلا لدعم نأ نم مغرلا لىعو ،هتسرأ ي ف ديحولا ليعملا باصملا ن اك اذإ ةصاخ ،سرلأا ر بقفت لىإ نم لقتنا ثيح ،ضافخنلاا وحن ًاماع ًاهاجتا فرع02 ةنس ةئاملاب2000 لىإ0.3 ةنس ةئاملاب2020، 44 .سرلأا نم ر بثكلا ددهي لاز ام ىرق لا ي ف اميسلاو رقفلا لدعم نإف فقوتلا ببسب سرلأل لخدلا ىوتسم ضفخني ثيح ،ايدام مهسرأو ضرملا ف بتسي ن اطسرلا جلاع نإ راشأ ،كلذ ببسبو ،لمعلا تاع اس ضافخنا وأ لمعلا نع ر يماينب( ير تريد (Benjamin Derbez ر يلورو يوز (Rollin Zoé) إ ءوجللا وأ جلاعلا لجأ نم مهتاورث ع يب لىإ نوعسي مهسرأو ضرملا نأ لىإ لى جلاع نوعباتي نيذ لا صاخشلأا مامأ ضا بقلاا باوبأ كونبلا قلغت ام انايحأ نكل ،كونبلا نم ضا بقلاا لجأ نم ةلئاع لاو براقلأا نم ضورقلا لىع ضرملا لصحي ةلاحلا هذه ي فف ،ناطسرلا لثم نمزم ضرم ضرملا نع ةمجانلا تاقفنلا ةيطغت 45 دارفأ معد نم ضرملا ءلاؤه ديفتسي ام ةداع . ةئيبلاو ةلئاعلا ،ناطسرلا لثم ةبيصعلا تلااحلا ي ف ضحت ي تلا ي عامتجلاا نم اضتلا ميق نع كلذ ر بعي امم ،ةيعامتجلاا 43 ،يدثلا ناطسرب ةباصم48 ( ةمامحلا ي ف ةلماع ،ةنس ةلاسك .ريداكأ ةنيدم ، ي ميلعت ىوتسم نودب ،) 44 :ي ف ،طيطختلل ةيماسلا ةيبودنملا <https://www.hcp.ma/taux-de-pauvrete-absolue_a3151.html> 45 Derbez Benjamin, Zoé Rollin, p 96. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 19 revues.imist.ma ةرهاظ اهيف حبصي ي تلا ىرقلا ي ف ً ةصاخ ،تقولا سفن ي ف ةيعامجو ةيدرف ضرملا ةيلوؤسم نأ ثيح ثأتم ًابيرقت تلائاعلا اهيف نوكت ةيورقلا تاعمتجملا" نلأ ، ةيعامج"ضرملاب ةر 46 . ،ندملاو ىرقلا ر يبو ءاسنلاو روكذلا ر يب دودحلا فرعت لا جلاعلا فيراصم ءلاغ عم ضرملا ةاناعم نإ تائفلاف ،يسرلأاو يدرفلا لخدلا ىوتسم لىع ةتوافتملا ةيعامتجلاا تائفلا ر يب دودحلا فرعت ام ردقب لأا فراصم ءلاغ عم ةاناعم ر بكلأا تائفلا ي ه ة ر بقفلا ةيعامتجلااب ،ةيبطلا ةيجلاعلا تاصوحف لاو ةيود امني هنع ر بع ام اذهو ،لكشملا اذه عم مهتاناعم مدع نع نو ر بعي ام ةدا ع ةروسيملا تائفلا نم ضرملا نأ فطصم 47 ،هتيعضو نع اثدحتم" ديفتسأو ير تتار ي دل .ءير س ي تصقني مل ...ةلكشم يأ هج اوأ مل ،لله دمحلا " ةيحصلا ةيطغتلا ماظن نم "سبونك ، ةريدم ي تنبا نإ ذإ ؛تابوع ص يأ ي تاعأ لا ،ةماقلإل ةبسن لاب تحو دمحلاو ، ير ت ي تتعتو اًمئاد ي تقفار ت ي تجوز .نانسأ ةبيبط ىر خ أ ةنبا يدلو ،زكرملا نم بر ق لاب نك ستو كنب لاإ هلإ لا ... ر يكسم ،ةيلاملا ةردقلا كلمي لا نمو ،فيراصملا نم ر بثكلا بلطتي ضرملا اذه ،ةحاضب .لله الله." عاطقلا زكارم ي ف لضفأو عسرأ جلاع نم نوديفتسي مهسرأو نيروسيملا ضرملا نأ فطصم حــــيضت رهظُي ،كلذب .تام د خلا فعض نم هيف نوناعي يذلا ،ماعلا عاطقلا لىإ ءوجللا لىع ءارقفلا ر بجُي امنيب ،صاخلا ةفلتخملا تائفلا ر يب ةيعامتجلاا قراوفلا ي حصلا عاطقلا ززع ي. نامض لجأ نمةدافتسلال عمتجملا دارفأ عيمج ر يب ةاواسملا عيسوت لىع ةلودلا تلمع ،تاجلاعلا نم ةيبطلا ةدعاسملا ماظن قلاطإ للاخ نم ةلماشلا ةيحصلا ةيطغتلا(RAMED) ةنس ذنم2008 لمشيل لىع ةرفوتملا ر بغو ،ضرملا نع ي ساسلأا يرابجلإا ر يمأتلل ماظن يلأ ةعضاخلا ر بغ ةيعامتجلاا تائفلا لك ةددحملا ةيجلاعلا تامدخلا ضعب نع ةبت بملا تاقفنلا ةهجاومل ةيفاك دراوم 48 ،ماظنلا اذه لباقم ي ف . ضرملا نع ي ساسلأا يرابجلإا ر يمأتلا ماظن يسري 49 صاخشلأ او صاخلاو ماعلا عاطقلا ي فظوم لىع 46 Claudine Herzlich, Philippe Adam, Sociologie de la maladie et de la médecine , Paris, Armand Colin,2007, p12. 47 ،ةئرلا ناطسرب باصم26 .تنادورات ةنيدم ، ي لىاع ي ميلعتلا ىوتسملا ،فظوم ،ةنس 48 ،ةحصلا ةرازو ةحصلل ةيعاطقلا ةيجيتا بسلإا2112-2112 .ص ،34. 49 مضي : ر يماظن ضرملا ن ع يرابجلإا ر يمأتلا ماظن0 قودنصلا لبق نم ربدملا ماعلا عاطقلا يروجأمب صاخلا ماظنلا ) ي عامتجلاا طايتحلاا تامظنمل ي تطولاCNOPS. 2 قودنص لا لبق نم ربدملا صاخلا عاطقلا يروجأمب صاخلا ماظنلا ) ي عامتجلاا نامضلل ي تطولاCNSS ي حصلا ر يمأتلل ةينطولا ةلاكولا . :ي ف ، >maladie-lassurance-de-nationale-https://anam.ma/anam/ar/agence،> خــــيرات(لامعتسلاا: 02 ربوتكأ2027.) Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 20 revues.imist.ma ر يعاطقلا ي ف ت اشاعملا باحصأو روجأم ر بغ اطاشن نولوازي نيذ لاو ةرحلا نهملل ر يلوازملاصاخلا .ماعلاو ةنس "ةحصلا تاراظتنا" جمانرب لوح ةحصلا ةرازول ماعلا ريرقتلا دكأ ،كلذ نم مغرلا لىع2007 لشف ةيطغتلا ماظن فعضو نم ةدافتسلاا ي ف ضرملا ر يب ةاواسملا ققحي مل تف ام ثيح ب ،ةيحصلا ،جلاعلا 50 ةنس دودح لىإ ةيطغتلاب ةلومشملا ر بغ ةنكاسلا ةبسن نأ ةصاخ2020 ي ه31.2% 51 . ،مهلهاك لق ثت لازت لا جلاعلا فيلاكت ن أ لاإ ،ةيبطلا ةد ع اسملا ماظن نم ضرملا ةدافتسا نم م غرلا لىع تاصوحفلاو ةيودلأا لظت امنيب ،ايجولوكنلأل يوهج لا زكرملا لخاد تاجلاعلا طقف ماظنلا ي طغي ثيح نأ ةصاخ ،ةزوعملا تائفلا لىع ايفاضإ اًئبع زكرملا جراخ ةيبطلادلاب ةنراقم اعفترم برغملا ي ف ءاودلا لو ليومت ةبسن تغ ل ب ثيح ،ةيحصلا تاقفنلا نم ا ر ببك اءزج برغملا ي ف ةيودلأا ءا ر سر لثمي ،اذل .ىرخلاا ةحصلل سرلأا42.6% ي ف2008 ةنراقم ـب.302% ي ف2007. 52 لودب ةنراقم ا ًع فتر م فبي لدعملا اذه ( اسنرف لثم2.2%( ةدحتملا تايلاولاو )00.8%( ايكرتو )03.2%،) 53 امم تاقفن سرلأا لىع ضرفي نمو ،اه ر بقفت ي ف مهاسيو ةظ هاب ديزي ةمث .ةيعامتجلاا قراوفلا قيمعت ي ف ملا نع ي ساسلأا يرا بجلإا ر يمأتلا ةمظنأ نم نوديفتسي نيذلا ضرملا امأمهاضر نع او ر بع دقف ،ضر تاصوحفلاو ةيودلأا :ا هيف امب ،جلاعلا فيلاكت نم ايلك وأ ايئزج مهيفعت ثيح ،ةيحصلا ةمظنلأا هذهب .ايجولوكنلأل ةصاخلا زكارملا ي ف جلاعلا نم مهنك ميو ةيبطلا ليلاحتلاو لا ةرازو تلمع ،ةيبطلا ةدعاسملا ماظن اهفرع ي تلا تاهار كلإا هذهل يد صتلا لجأ نم ر بنجد ذنم ،ةحص 2022 نع ي ساسلأا يرابجلإا ر يمأتلا ماظن لىإ ةيبطلا ةدعاسملا ماظن ي ف ر يلجسملا ليوحت ي ف ءدبلا لىع جاوزلأا( مهــيو ذو كا بشلاا تابجاو لمحت لىع نيرداقلا ر بغ صاخشلأا هنم ديفتسيس ثيح ،ضرملا مهغولب تح ءانبلأاو20 و ةنس26 علا تاساردلا ةعباتم ةلاح ي ف ةنس لمحتتو ،)ةقاعلإا ةلاح ي ف ءانبلأاو ايل ضرملا نع ي ساسلأا يرابجلإا ر يمأتلا ماظن ي ف كا بشلاا تابجاو ةلودلا 54 . 50 " جمانرب لوح ماعلا ريرقتلا ،ةحصلا ةرازوةحصلا تاراظتنا ،"2007 .ص ،48 . 51 ،نيراشتسملا سلجمةينطولا ةدايسلا تابلطتمو ي حصلا نملأا ةيعي ر سرتلا ةيلاولا ،2020_2024 ص ،23. 52 Ministère de la Santé, comptes nationaux de la santé2018 , P 14. Disponible sur:<https://www.sante.gove.ma/publications/etudes_enquete/documentes/2021/CNS2018.pdf> (consulté le 20 octobre 2023). 53 Ibid, P 43. 54 نصلل يمسرلا ينورتكللإا عقوملا ،يعامتجلاا نامضلل ينطولا قود <https://www.cnss.ma/sites/default/files/files/FAQ%20Ramedistes-01_12_2022.pdf> Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 21 revues.imist.ma نإف ،مهسرأو ر يباصملل ةينهملاو ةيداصتقلاا ةناكملل ناطسرلا جلاع فيلاكت ديدهت نم مغرلا لىع ةيحصلا تاسايسلاتف ،ةيعامتجلاا ةيامحلا نم لاماك ابناج لمشت لاةيمويلا مهتايح فيلاكت ةيطغ حبصأ ،ةيعامتجلاا ةيامحلل ةيساسلأا تانوكملا دحأ لكشي تاسايس لا ر يب ةيكراشت ةبراقم رملأا بلطتيو .ةيجلاع لا ةلادعلا قيقحتو ءابعلأا فيفختل ةيداصتقلااو ةيعامتجلااو ةيحص لا 3.5 ةيفاقث ويسوسلا قراوفلا سملالا ي ف ةيفاقث ويسو سلا قراوفلا ر بثأت نإق ام ةل حرمب طبتري لا ضرملل ةيجلاعلا تاراسملا ي ف ةاوا لب ر بثأتلا اذه فشك نكميو ،جلاعلا ي ف لوخدلاو صيخشتلا دعب ام تح دتمي لب ؛بسحف ير تطلا صيخشتلا .ير جو لوكنلأا زكر م لاب جلاع لا هاجت مهلعف دودرو ناطسرلاب ةباصلإا ر بخ هاجت مهلعف دودر للاخ نم ضيرملا ي فلت ةظحل ر بتعت اه ر بثأت ثيح نم هتسرلأو هل ةبسنلاب ةبعص ةظحل ناطسرلاب هتباصإ ر بخ رعشيو ،ةفورعم ر بغ قفأ وحن هجتي يذلا ضيرملل ةبسنلاب للخ ةظحل" ي هف ،ايع امتجاو ايجولوكيس ةيلبقتسملا هتطشنأو هعيراشمو هتاططخم قيلعت لىإ ةفاضلإاب ،ةيلئاعلاو ةيصخشلا هتايح نزاوت نادقفب م اهنم بحسنيو لا لكشب باصملا صخشلا ةركاذ ي ف ةروفحم ضر م لاب ةباصلإا ةمدصف ،جلاعلا لجأ ن "ناطسرلا نم اوجن يذلا صاخشلأا ةركاذ ي ف نكست امك ،حمي 55 . مهتباصإ ر بخ ي فلت ي ف ضرملا فلتخي لىإ فلاتخلاا اذه دوعي .ضرملا عم فيكتلا لىع مهتر د قو مهتمدص ىدم ي ف نوتوا ف تي ثيح ،ناطسرلاب هتلاثمتمهتلاحل مهلبقت لىع رثؤي امم ،هضارعأو ناطسرلا نع ةيصخشلا م. وه امك ، ي سفنلا جلاعلا مزلتست ةيسفن ةمزأ لىإ يدؤت ةجرد لىإ ضيرملا اهنم ي تاعي ي تلا ةمدصلا لصت دق عم لاحلا ءانسح 56 تنك ،مايلأا دحأ ي ف .ةيحصلا ي تلاح نع ء ير س يأب بيبطلا ي تر بخي مل ..." :تلاق ي تلا كلت ي ف ."ناطسرلاب تبيصأ ءانسح نإ" :لوقت اهتعمسف ، ي تخأ عم اًيفتاه ثدحتت ي هو ي تدلاو لىإ عم تسأ ملو ،قلقلاو نزحلاب رعشأ ،هيف ركفأ مايأ ةثلاث تيضقو ،توملا ىوس ي مامأ ىرأ دعأ مل ،ةظحللاي فقوت ي فلت تأد ب كلذ دع بو ، ي سفنلا بيبطلا ةرايزل ي تقفارمب يدلاو ماقف ،بائتكلااب تبصأ تح ، ي تع ءاكبلا ير جولوكنلأا زكرملا ي ف جلاعلا." 55 Gora da Rocha et al, « le sentiment de finitude de vie et les stratégies de coping face à l’annonce d’un cancer », Revue internationale de soins palliatifs , Vol. 29, N° 2 (2014), p 50. 56 ،يدثلا ناطرسب ةباصم66 يدادعإ ةثلاثلا يميلعتلا ىوتسملا ،تيب ةبر ،ةنسريداكأ ةنيدم ،. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 22 revues.imist.ma ،ناطسرلاب ةباصلإاب ضيرملا رابخإ نإ ير تطلا لم علا ي ف ةيساسح بناوجلا ر بكأ نم ر بتعُي" ،بلطتي امم لا غلابإ فورظ ر يسحت ةرو صر بيبطلا نمصيخشتلا جئاتنب ضرم قدصلا ر يب عمجت ةق يرطب فطاعتلاو" 57 . جئاتنب ضيرملا رابخإ نأ ر يبت ،ايجولوكنلأل ي سلطلأا زكرملاب ةيبطلا رطلأا دحلأ ا ًقفو لىإ ةفاضلإاب ، ي فاقثلا ىوتسملاو ةيصخشلا ةعيبطو ر م علا :اهيف امب ، ر بياعم ةدع لىع د متعي صيخشتلا .رابتعلاا ر يعب ةسرلأا يأر ذخأ غلابإ لضفي لب ؛ة ر سرابم ضيرمل ا بيبطلا ر بخُي لا ،تلااح لا ضعب ي ف ً لًفط وأ اًنسم ضيرملا ناك اذإ ةصاخ ، ر يقفارملا 58 ووذ ضرملا امأ .فوخلا تاملاع هيلع تر هظ اذإ وأ ، مهنانئمطا لىع ر بك بلا عم ة ر سرابم ةقيرطب مهرابخإ متي ،ضرملاب ةقبسملا ةفرعملاو ةيفاقثلا ةيفلخلا .ءافشلاب هاجت مهلاعفأ دودر نيابت للاخ نم ناطسر لا ضرمل ةيجلاعلا تارا سملا ي ف ةاواسملالا رهاظم ا ً ضيأ لىجتت ً لًبقت تر هظأ ضرملا نم ةئف نأ ر يبت ،تلاباقملا تايطعم ليلحت للاخ نم .ير تطلا صيخشتلا جئاتن ي ف لاحلا وه امك ،ددرت نود جلاعلاب تم بلاو ةباصلإل ا ًعيسر ةبرجت ىر سرب 59 لا :تلاق ي ت ي تر بخأ امد نع ... " كردأ تنك ،عقاولا ي ف .ي لى هلاق امم ر يقي لىع تنك لب ؛كلذ ي ف كشأ مل ،ناطسرلاب ةباصم ي تنأب بيبطلا ... ا ً حيحصو ا ً حضاو بيبطلا هلاق ام ناك ،ء ير س لىع ض بعأ ملو ،بيبطلا ةرايز لبق ناطسرلاب ي تباصإ ." قتي مل ضرملا نم ىرخأ ةئف كانه ،لباقملا ي فأ ليلاحتلا ةداعإ لىإ مهعفد امم ،ةلوهسب صيخشتلا اولب و لاحلا وه امك ،ىرخأ ةيبط ءارآ نع ثحبلاةعمجوب ةبرجتل 60 :لائاق حصر يذلا ،مللأاب ترعش امدنع" تاصوحفلا ةداعإب تمق ،كلذ دعب .ناطسرلاب باص م ي تنأب ي تر بخأو ... تنادورات ةنيدم ي ف اًبيبط ترز تيرجأو ،نيرخآ ءابطأ ىدل ،)ريداكأ ةنيدم( "تجروبلات" ي ف ةحصم لىإ تب هذ تح .ةديدج ليلاحت ت أدبو ،ليلاحتلا نم ديزملا ءارجلإ ايجولوكنلأا زكر م لىإ تهجو ت مث ، ي تباصإب تعنتقاو تدكأت ثيح ةيجلاعلا صصحلا اهدعب ." ي ف ءابطلأا لمع ليهست لىإ ةباصلإا لبقتو صيخشتلا جئاتن ي ف ةقثلا يدؤت 57 Ferraton-Rollin Marie et al, « L’annonce du diagnostic de cancer, point de vue de médecin généraliste », Bulletin du cancer , Vol 100, N° 10 (2013), pp 955-962. Disponible sur : <https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0007455115302034>, (consulté le 4 août 2023). 58 غلا ناطسرب باصملا ،اضر دـمحم لفطلا بأ عم انتلباقم للاخ نم ،كلذ رهظي دد ،ةيوافمللا07 ،تنادورات ةنيدم ،ةنس حصر ثيحبلأا انل .ةباصلإاب ه ملع نع جتنت دق ةيبلس جئاتن يأ نم ارذحو هنس رغص مكحب ةباصلإاب ملعي مل باصملا نأ 59 ،يدثلا ناطسرب ةباصم44 .ميملك ةنيدم ،يدادعإ ي ميلعتلا ىوتسملا ،تيب ةبر ،ةنس 60 ،ةرجنحلا ناطسرب باصم22 .تنادورات ةنيدمل ةعباتلا ىرقلا دحأ نم ردحني ، ي ميلعتلا ىوتسملا نود ،حلاف ،ةنس Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 23 revues.imist.ma او جلاع لا ر ببدت ةداعإ ي ف تقولا رادهإو صيخشتلا لبقت مدع نإف ، ك لذ لباقم ي ف .ضرملا لىع ةرطي سل ير جلاعلا راسملا دقعيو ضرملا مقافت ي ف مهسي دق تاصوحفلا. ةيعضولا ةاعارم بلطتت ذإ ،ةيجولويبلا بناوج لا ناطسرلاب ةباصلإا ر بخ نلاعإ ي ف ءا بطلأا ةمهم زواجتت ملل ةيعامتجلااو ةيفاقثلاو ةيسفنلانواعتلاب ير تطلا لمعلا زيزعت ةيحصلا تاسايسلا لىع بجي ،اذل .ضير نامض ي ف ةينعملا فارطلأا ر يب ك بشملا لعافتلا مهسي ثيح" ، ر ييعامتجاو ر ييسفن ر ييصاصتخا عم ضرملل هلبقتو ةيسفنلا ضيرملا ةحص"هجلاعو 61 . لىع ةمئاقلا ضرملل ةيفاقث ويسوسلا قراوفلا نأ لىع ،اضيأ ةساردلا تفشك يلعتلا ىوتسملا ةغللاو ي م ةجرادلا( ةيناسحلاو ىوتسملاو ةغللا نإ .ةيجلاعلا مهتاراسم ي ف رثؤي ، ير جلاعلا ي فاقثلا قسنلاو )ةيغيزاملأاو ضرم كانهف ، ر يضرمملاو ءابطلأا باطخ مهف ي ف ضرملا نيابت ناسر ف ي نلاماع ضيرملل ي ميلعتلا ، ر يضرمملاو بيبطلا عم ير تاجيإ لكشب نولعافتي نيب بيبطلا باطخل مهمهف مدع نع نيرخلآا ر بع ام قرطب قلعتي اميف ةصاخ ،ةيضرملا مهتلاح ر ببدت لىع ابلس كلذ رثؤي امم ،م هيلإ ثدحتلا ءانثأ ر يضرمملاو بيبطل ل قفارم ضحي نأ امإو ،ضيرملا قفارم بيبطلا بطاخي نأ امإ ةلاحلا هذه ي فو ،ةيودلأا لوانت غلبي نأ هنكمي ضيرملا هلوقي امب ام دامتعا ةرو صر انه حرطت .ضيرملا ةجهل بيبطلا كردي لا امدنع ةيفاقثلا ةءافكلاب مسي(Cultural Competency) ةردق اهب دصقيو ، ر يضرمملاو ءابطلأا نيوكت ي ف ،مهعم لمعلا لىع حاتفنلااو ،ةفلتخملا تافاقثلا يو ذ ضرملا عم ةيلاعفب لمعلا لىع ر يضرمملاو ءا بطلأا ا تاراهم طبضومهعم لاعفلا لصاوتل 62 . لماوعلا نم ةعومجم اهمكحت ناطسرلا ضرمل ةيجلاع لا تاراسملا ي ف ةعيطقلا نأ ركذ لا ب ريدجلا نم ضرملا لىع اًر ببك اًئبع جلاع لا ةفلكت لثمي ثيح ،ةزوعملا تائفلا ىدل يداملا ز جعلا :اهزربأ ،ةلخادتملا ميكلا جلاعلا نم فوخلا بعلي ،كلذ بناج لىإ .مهسرأو نع ضرملا ضعب فقوت ي ف اًمهم اً رود يوا تا ر بهجتلا صقن تلاك شم مهاست امك .دسجلا لىع ةيبناج راثآ نم هثدحي ام ل اً رظن ،جلاعلا ةلصاوم مايلأ تا بفلا هذه دتمت دقو ، ضرملا راظتنا ةدم نم ديزي امم ،جلاعلا ديعاوم ر بخأت ي ف ةيرو ضلا ةيبطلا رهشأ تح وأ. لىإ ءوجللا نولضفيو ،اًيلك ير تطلا جلاعلا نوضفري ضرم كانه ،لماوعلا هذه لىع ةولاع 61 Tinsa Francine, « Annonce du diagnostic et rupture biographique », African Sociological Review , Vol. 14, N° 2 (2010), pp 15-16. 62 Weiss Gregory L, Lonnquist Lynne E, The sociology of health, healing, and illness , New York, Routledge, 2017, p 374. Revue Horizons SociologiquesISSN : 2421-969X 24 revues.imist.ma يدؤي د ق امم ، ير تطلا جلاعلا ءدب دعب تح وأ صيخشتلا ةلحرم دعب كلذ ناك ءاوس ، ةيبعشلا تاجلاعلا ةيجلاعلا تاراسملا ديقعت لىإ. لىإ ضرملل ةيجلاع لا ةيفاقثلا قاسنلأا فلاتخ ا يدؤيدأ نيابتمهراو ضرملا ر يب جلاعلا راسم ي ف ، زجع لا تلااح ءانثتساب ،رارمتساب ير تطلا جلاعلاب نوم بلي ي مسرلا ير تطلا قسنلا نوعبتي نيذلا ضرملاف لثم ةيبعشلا تاجلاعلا لىع نودمتعي نيذلا ضرملا امأ .بيبطلا عم نواعت ةقلاع نوروطيو ،يداملا لا لىإ نوليميف ،ةيع ر سرلا ةيقرلا وأ باشعلأا تاجلاعلا لشف دعب هيلإ ةدوعلاو ير تطلا جلا علا نع فقوت ضرملل ير تطلا ر ببدتلا دقعي امم ، ر يجلاع لا ر يب جزملا مهضعب لواحي امنيب ،ةيديلقتلا. دعت ديقعتلا اذهل ا ً جذومن ةشئاع ةبرجت ثيح ، ةنس ي ف" :لوقت2002 زكرملا ي ف جلاعلاب ةم بلم تنك ... الله لضفب ي تلاح تنسحتو ، ير جولوكنلأا ةنس ي ف ... 2020 امم ا ً خافتنا ر بكأ ناكو ديدج نم مرو لا داع ... ( ةنسلا هذه ي ف .اًقباس هيلع ناك2022 سرامي جلاعم مث ،نيذوعشملا ضعب ةرايز لىإ ي تلئاع دارفأ ي تقفار ،) مرولا لىع هعضو مث ،رمحا تح رانلا ي ف ي كلا عضوف ،ناطسرلا جلاع عيطتسي هنأب ي توحصن .ي كلاب جلاعلا ةبيبطلا قلق ي ف ببست ا مم ... باشعلأا نم ر بثكلا تمدختسا امك ، ي فتخيس هنأب ي تر بخأ .مدلا لاسو جلاعملا"ة. نم ضرملا عنمي لا ناطسرل ا صيخشت دعب ير تطلا جلاعلل ءوجللا نأ ظحلان ،ةشئاع ةلاح للاخ نم ةيعيبط قوف بابسلأ مهتباصإ نوزعي ضرملا ضعب .ةيبعشلا تاجلاعلاب ةناعتسلاا لثم ، ر يعلا وأ رحسلا ءابطلأا دحأ راشأ دقل .ير تطلا جلاعلا عم يزاوتلاب ةيع ر سرلا ةيقرلل ءو ج ل لاو ةح صرلأا ةرايزل مهعفدي امم لع جي امم ،ءافشلا صرف نادقف لىإ يدؤتو ير جلاعل ا راسملا قيعت ةيبعشلا تاجلاعلا نأ لىإ ر يبوجتسملا لاخلا نأ ةصاخ ،ةبوعص ر بكأ ضرملا روطت لى ع ةرطيسلاجلاع لىإ جاتحتو ةعسرب رثاكتت ةيناطسرلا اي ر بخأت نود قي قد. ةيجلاعلا تاراسملا نأ كلذ سرفي نم ضيرملا اهيف لقتني ،ةيميقتسم امئاد تسيل ناطسرلا ضرمل نارهظي لب ؛ثيدحلا ير تطلا جلاعلا لىإ ير تعشلا جلاعلا ير جلاعلا راسملا ي ف ر ييجلاعلا ر يجذومنلا نيذه لىع دامتعلاا لىع اهجمارب ي ف ةيحصلا تاسايسلا تلمع ،كلذل . ر يشياعتمو ر يلخادتم ضرملا ضعبل اهزربأـ لعلو ،اهجمارب للاخ نم كلذو ،جلاعلا لىع ضرملا ع يجشتلل ةيفاقثلاو ةيعامتجلاا تاددحملا