Onicomicosis por Candida: identificación de especies resistentes a fluconazol y análisis de mutaciones en el gen ERG11 en pacientes del Instituto Dermatológico de Jalisco 'Dr. José Barba Rubio"

Dr. Baeza Alzaga #107, Col. Centro, Guadalajara, Jalisco. C.P. 44100 33 3030 5000 Registro Estatal de Protocolos del Estado de Jalisco 1. Título 2. Planteamiento del problema 3. Objetivo general 4. Diseño 5. Métodos Onicomicosis por Candida: identificación de especies resistentes a fluconazol y análisis de mutaciones en el gen ERG11 en pacientes del Instituto Dermatológico de Jalisco 'Dr. José Barba Rubio” Tipificar las especies de Candida resistentes a fluconazol y la frecuencia de mutaciones en el gen ERG11 en pacientes con onicomicosis en el Instituto Dermatológico de Jalisco "Dr. José Barba Rubio". Específicos - Tipificar las especies de Candida aisladas de pacientes con onicomicosis. - 2. Identificar la resistencia a fluconazol en las cepas de Candida una vez tipificadas. - 3. Determinar la frecuencia de las mutaciones en el gen ERG11 en las cepas de Candida una vez tipificadas. - 4. Relacionar las especies de Candida resistentes a fluconazol con las mutaciones identificadas en el gen ERG11. Estudio transversal La onicomicosis, enfermedad ungueal más frecuente a nivel mundial, presenta una respuesta terapéutica variable y un incremento preocupante de cepas de Candida resistentes a azoles como el fluconazol, cuya tasa de resistencia puede alcanzar hasta el 93 %. No obstante, en la región occidente de México no se han encontrado estudios que evalúen la resistencia a fluconazol ni la presencia de mutaciones en el gen ERG11 en cepas de Candida spp. aisladas de uñas, a pesar de su relevancia clínica. Aunque existe un estudio previo en la institución sobre levaduras asociadas a onicomicosis, este se basó en medios cromogénicos y no abordó el análisis genético ni proteómico. Tampoco se hallaron investigaciones nacionales que analicen mutaciones de ERG11 en aislamientos ungueales. Dr. Baeza Alzaga #107, Col. Centro, Guadalajara, Jalisco. C.P. 44100 33 3030 5000 6. Institución a implementar 7. Número de aprobación 8. Financiamiento 9. Conflicto de Interés 10.Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) (Relación de la investigación con uno o varios ODS de la Agenda 2030. Marque las casillas correspondientes)  1. Fin de la pobreza  2. Hambre cero  3. Salud y bienestar  4. Educación de calidad  5. Igualdad de género  6. Agua limpia y saneamiento  7. Energía asequible y no contaminante  8. Trabajo decente y crecimiento económico  9. Industria, innovación e infraestructura  10. Reducción de las desigualdades  11. Ciudades y comunidades sostenibles  12. Producción y consumo responsables  13. Acción por el clima  14. Vida submarina  15. Vida de ecosistemas terrestres  16. Paz, justicia e instituciones sólidas  17. Alianzas para lograr los objetivos Se seleccionarán cultivos positivos a Candida del banco del CEREMI que cumplan con los criterios de inclusión. Las muestras serán subcultivadas en agar Sabouraud e incubadas, y posteriormente se identificarán mediante espectrometría de masas MALDI-TOF en el Laboratorio Estatal de Salud Pública. Las cepas tipificadas se someterán a pruebas de susceptibilidad a fluconazol usando el sistema automatizado VITEK® 2 en el Laboratorio de Microbiología del Antiguo Hospital Civil de Guadalajara, evaluando concentraciones mínimas inhibitorias (CMI) según criterios EUCAST. Independientemente del perfil de resistencia, todas las cepas serán procesadas para extracción de ADN en el Instituto de Investigación en Inmunodeficiencias y VIH, utilizando el kit ZymoBIOMICS™. La detección de mutaciones en el gen ERG11 se llevará a cabo mediante PCR y secuenciación Sanger en colaboración con el Departamento de Biología Oral de la Universidad de Florida. Instituto Dermatológico de Jalisco “Dr. José Barba Rubio” Aprobado por el Comité de Investigación y de Ética en Investigación del Instituto Dermatológico de Jalisco “Dr. José Barba Rubio”” con número de registro 2025-03-CEIIDJ-05. No se declara No existe conflicto de interés