26
1
̲ͲÑÒÅÐÑÒÂÎ ÎÕÎÐÎÍÈ ÇÄÎÐÎÂ’ß ÓÊÐÀ¯ÍÈ
ÄÅÏÀÐÒÀÌÅÍÒ ÎÕÎÐÎÍÈ ÇÄÎÐÎÂ’ß
²ÂÀÍÎ-ÔÐÀÍʲÂÑÜÊί ÎÁËÀÑÍί ÄÅÐÆÀÂÍί ÀÄ̲ͲÑÒÐÀÖ²¯
ÓÏÐÀÂ˲ÍÍß ÎÕÎÐÎÍÈ ÇÄÎÐÎÂ’ß ²ÂÀÍÎ-ÔÐÀÍʲÂÑÜÊί ̲ÑÜÊί ÐÀÄÈ
²ÂÀÍÎ-ÔÐÀÍʲÂÑÜÊÈÉ ÍÀÖ²ÎÍÀËÜÍÈÉ ÌÅÄÈ×ÍÈÉ ÓͲÂÅÐÑÈÒÅÒ
ÍÀÂ×ÀËÜÍÎ-ÍÀÓÊÎÂÈÉ ²ÍÑÒÈÒÓÒ Ï²ÑËßÄÈÏËÎÌÍί ÎѲÒÈ
ÊÀÔÅÄÐÀ ÒÅÐÀϲ¯, ѲÌÅÉÍί ÒÀ ÅÊÑÒÐÅÍί ÌÅÄÈÖÈÍÈ Ï²ÑËßÄÈÏËÎÌÍί ÎѲÒÈ
²ÄÎÊÐÅÌËÅÍÈÉ Ï²ÄÐÎÇÄ²Ë ÃÎ «ÓÊÐÀ¯ÍÑÜÊÀ ÀÑÎÖ²ÀÖ²ß Ñ²ÌÅÉÍί ÌÅÄÈÖÈÍÈ»
 ²ÂÀÍÎ-ÔÐÀÍʲÂÑÜÊ²É ÎÁËÀÑÒ²
ÃÎ «ÊËÓÁ ϲÄÒÐÈÌÊÈ ÕÂÎÐÈÕ ÍÀ ÀÐÒÅвÀËÜÍÓ Ã²ÏÅÐÒÅÍDz޻
 ²ÂÀÍÎ-ÔÐÀÍʲÂÑÜÊ²É ÎÁËÀÑÒ²
ÇÁ²ÐÍÈÊ ÌÀÒÅвÀ˲Â
ÍÀÓÊÎÂÎ-ÏÐÀÊÒÈ×Íί ÊÎÍÔÅÐÅÍÖ²¯
Ç Ì²ÆÍÀÐÎÄÍÎÞ Ó×ÀÑÒÞ
«ÂÍÓÒвØÍß ÌÅÄÈÖÈÍÀ:
ÑÓ×ÀÑͲ ÒÐÅÍÄÈ, ÏÐÎÁËÅÌͲ
ÏÈÒÀÍÍß ÒÀ ÏÅÐÑÏÅÊÒÈÂÈ»
22 - 23 òðàâíÿ 2025 ðîêó
ì. ²âàíî-Ôðàíê³âñüê
27
2
Ðåäàêö³éíà êîëåã³ÿ:
Ñêðèïíèê Ëþáîâ Ìèðîí³âíà – êàíäèäàò ìåäè÷íèõ íàóê, äîöåíò
êàôåäðè òåðàﳿ, ñ³ìåéíî¿ òà åêñòðåíî¿ ìåäèöèíè ï³ñëÿäèïëîìíî¿
îñâ³òè ²âàíî-Ôðàíê³âñüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³âåðñèòåòó.
×àïëèíñüêà Íàòàë³ÿ Âîëîäèìèð³âíà – êàíäèäàò ìåäè÷íèõ íàóê,
äîöåíò êàôåäðè òåðàﳿ, ñ³ìåéíî¿ òà åêñòðåíî¿ ìåäèöèíè ï³ñëÿäè-
ïëîìíî¿ îñâ³òè ²âàíî-Ôðàíê³âñüêîãî íàö³îíàëüíîãî ìåäè÷íîãî óí³-
âåðñèòåòó.
28
26
ÊÎÌÁ²ÍÎÂÀÍÈÉ ÂÏËÈ ÍÓÒвªÍҲ ÍÀ ÌÎÐÔÎËÎò×ÍÈÉ
ÑÒÀÍ ÏÅײÍÊÈ ÒÀ ÔÓÍÊÖ²ÎÍÀËÜͲ ÏÎÊÀÇÍÈÊÈ ÑÅÐÖß Ó
ÏÀÖ²ªÍҲ ²Ç ÍÅÀËÊÎÃÎËÜÍÎÞ ÆÈÐÎÂÎÞ ÕÂÎÐÎÁÎÞ
ÏÅײÍÊÈ ÒÀ Ô²ÁÐÈËßÖ²ªÞ ÏÅÐÅÄÑÅÐÄÜ
Òåñëåíêî Î.Â.
²âàíî-Ôðàíê³âñüêèé íàö³îíàëüíèé ìåäè÷íèé óí³âåðñèòåò,
²âàíî-Ôðàíê³âñüê, Óêðà¿íà
Âñòóï. Íåàëêîãîëüíà æèðîâà õâîðîáà ïå÷³íêè (ÍÀÆÕÏ) òà ô³-
áðèëÿö³ÿ ïåðåäñåðäü ÷àñòî ñóïðîâîäæóþòü îäíà îäíó, óòâîðþþ÷è
ñêëàäíèé ïàòîëîã³÷íèé êîìïëåêñ, ùî ïîòðåáóº ³íòåãðîâàíîãî òåðàïå-
âòè÷íîãî ï³äõîäó. Áàçîþ ë³êóâàííÿ ÍÀÆÕÏ çàëèøàºòüñÿ ìîäèô³êàö³ÿ
ñïîñîáó æèòòÿ ç àêöåíòîì íà íîðìàë³çàö³þ ìàñè ò³ëà, òîä³ ÿê ìåíåäæ-
ìåíò ô³áðèëÿö³¿ ïåðåäñåðäü îð³ºíòîâàíèé ïåðåâàæíî íà àíòèêîàãó-
ëÿíòíó òåðàï³þ òà êîíòðîëü ðèòìó ñåðöÿ.
Ìåòà. Îö³íèòè åôåêòèâí³ñòü ïîºäíàíîãî çàñòîñóâàííÿ óðñîäå-
çîêñèõîëåâî¿ êèñëîòè (ÓÄÕÊ) òà êâåðöåòèíó ïîðÿä ç³ ñòàíäàðòíîþ òå-
ðàﳺþ ó ïîêðàùåíí³ ìîðôîëîã³÷íîãî ñòàíó ïå÷³íêè òà ñåðöåâî¿ ôóíê-
ö³¿ ó ïàö³ºíò³â ³ç ÍÀÆÕÏ òà ô³áðèëÿö³ºþ ïåðåäñåðäü.
Ìàòåð³àëè òà ìåòîäè. Áóëî ïðîâåäåíî ïðîñïåêòèâíå, ðàíäîì³-
çîâàíå, êîíòðîëüîâàíå äîñë³äæåííÿ çà ó÷àñòþ ïàö³ºíò³â ³ç ÍÀÆÕÏ òà
ô³áðèëÿö³ºþ ïåðåäñåðäü íà áàç³ äâîõ êë³í³÷íèõ óñòàíîâ ó ïåð³îä ç ñ³÷-
íÿ 2020 ðîêó äî ãðóäíÿ 2023 ðîêó. Äî äîñë³äæåííÿ çàëó÷åíî 127 ïà-
ö³ºíò³â, ÿê³ áóëè ðîçïîä³ëåí³ íà òðè ãðóïè: ïåðøà ãðóïà — ñòàíäàðòíà
òåðàï³ÿ; äðóãà ãðóïà — ñòàíäàðòíà òåðàï³ÿ ó ïîºäíàíí³ ç óðñîäåçîêñè-
õîëåâîþ êèñëîòîþ; òðåòÿ ãðóïà — ñòàíäàðòíà òåðàï³ÿ ç äîäàâàííÿì
óðñîäåçîêñèõîëåâî¿ êèñëîòè òà êâåðöåòèíó.
Ðåçóëüòàòè. Àíàë³ç äåìîãðàô³÷íèõ õàðàêòåðèñòèê çàñâ³ä÷èâ
îäíîð³äí³ñòü ðîçïîä³ëó çà â³êîì òà ñòàòòþ ì³æ òðüîìà ãðóïàìè, ùî
ï³äòâåðäæóº åôåêòèâí³ñòü ðàíäîì³çàö³¿. Ïàðîêñèçìàëüíà ôîðìà ô³-
áðèëÿö³¿ ïåðåäñåðäü äîì³íóâàëà ó âñ³õ ãðóïàõ, çà íåþ éøëè ïåðñèñòó-
þ÷à òà ïîñò³éíà ôîðìè, áåç ñòàòèñòè÷íî çíà÷óùèõ â³äì³ííîñòåé ì³æ
ãðóïàìè. Ùîäî ïîêàçíèê³â ïå÷³íêè, ó âñ³õ ãðóïàõ ñïîñòåð³ãàëîñÿ çìåí-
øåííÿ ô³áðîçó, ïðîòå â ãðóïàõ 2 ³ 3 ö³ çì³íè áóëè á³ëüø âèðàæåíèìè.
Íàéá³ëüøå çìåíøåííÿ ñòóïåíÿ ô³áðîçó çàô³êñîâàíî ó òðåò³é ãðóï³,
äå äîñòîâ³ðíî çíèçèëàñÿ ÷àñòêà ïàö³ºíò³â ³ç ïðîãðåñóþ÷èìè ñòàä³ÿìè
29
27
ô³áðîçó. Òàêîæ ó ãðóïàõ 2 ³ 3 ñïîñòåð³ãàëîñÿ çíà÷óùå çíèæåííÿ ð³â-
íÿ ñòåàòîçó, ùî ñóïðîâîäæóâàëîñÿ çá³ëüøåííÿì ê³ëüêîñò³ ïàö³ºíò³â
áåç îçíàê æèðîâî¿ ³íô³ëüòðàö³¿ ïå÷³íêè. Ç áîêó ñåðöåâèõ ïîêàçíèê³â
ó âñ³õ ãðóïàõ â³äçíà÷àëîñÿ çìåíøåííÿ ä³àìåòðà ë³âîãî ïåðåäñåðäÿ,
îäíàê íàéá³ëüø ³ñòîòíå çìåíøåííÿ çàô³êñîâàíî ó òðåò³é ãðóï³. Ôðàê-
ö³ÿ âèêèäó ë³âîãî øëóíî÷êà çðîñëà â óñ³õ òðüîõ ãðóïàõ, ³ç íàéá³ëüøèì
ïðèðîñòîì ó ïàö³ºíò³â, ÿê³ îòðèìóâàëè êîìá³íîâàíó òåðàï³þ (ãðóïà 3).
Êð³ì òîãî, ó òðåò³é ãðóï³ òàêîæ çàô³êñîâàíî ïîêðàùåííÿ ïàðàìåòð³â
ä³àñòîë³÷íîãî íàïîâíåííÿ òà çíèæåííÿ òèñêó íàïîâíåííÿ ë³âîãî øëó-
íî÷êà.
Âèñíîâêè. Êîìá³íîâàíå çàñòîñóâàííÿ óðñîäåçîêñèõîëåâî¿ êèñ-
ëîòè òà êâåðöåòèíó ïîðÿä ç³ ñòàíäàðòíîþ òåðàﳺþ ó ïàö³ºíò³â ³ç
ÍÀÆÕÏ òà ô³áðèëÿö³ºþ ïåðåäñåðäü àñîö³þºòüñÿ ç á³ëüø âèðàæåíèì
ïîêðàùåííÿì ñòðóêòóðíî-ôóíêö³îíàëüíîãî ñòàíó ïå÷³íêè ³ ñåðöÿ ïî-
ð³âíÿíî ç³ ñòàíäàðòíèì ë³êóâàííÿì. Îòðèìàí³ ðåçóëüòàòè ñâ³ä÷àòü ïðî
äîö³ëüí³ñòü âêëþ÷åííÿ íóòð³ºíòíî¿ ï³äòðèìêè â êîìïëåêñí³ òåðàïå-
âòè÷í³ ñòðàòå㳿 äëÿ äàíî¿ êàòåãî𳿠ïàö³ºíò³â.
30
