“ISSIQ IQLIM SHAROITIDA YUQUMLI KASALLIKLARNING O‘ZIGA XOS KECHISHI”
191
“ISSIQ IQLIM SHAROITIDA YUQUMLI KASALLIKLARNING
O‘ZIGA XOS KECHISHI”
TERMIZ
-
2025
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ КОКЛЮША НА СОВРЕМЕННОМ
ЭТАПЕ
Даминова М.Н., Шомурадова И.И., Абдуллаева О.И., Умаров Т.У
Ташкентский Государственный Медицинский Университет,
Узбекистан, г.Ташкент
Актуальность. Хорошо заметные и фиксируемые изменения климата,
которые, видимо, одновременно детерминированы существующей
естественной природной цикличностью, а также и антропогенным влиянием,
подвели человечество к так называемой бифуркационной точке развития.
Вместе с тем изучение особенностей связи климата и здоровья человека как
актуальнейшей научно-практической задачи чрезвычайно сложно, поскольку
оно связано с очень глубоким анализом связей и зависимостей в
многокомпонентных открытых антропоэкологических системах, пожалуй,
самых сложных системах, интегрирующих все многообразие природы и
общества. Несмотря на высокий уровень охвата
вакцинацией, коклюш остается важной причиной детской морбидности и
летальности во всем мире. Во многих странах мира идет эпидемия коклюша,
причем значительную долю среди заболевших составляют привитые люди. В
настоящее время во многих странах мира (США, Австралии, Нидерландах,
Канаде и др.). По данным И.В.Николаевой (2022г) максимальные показатели
заболеваемости зарегистрированы среди детей до 1 года – 54,2 на 100 тыс
детей Сохраняется смертность от коклюша. В возрастной структуре
заболевших преобладают школьники 7-14 лет (37,9%), дети до 1 года (25%),
дети 3-6 лет - 18,2%, дети в возрасте 1-2 лет -15,3% Большинство
заболевших (65%) были привиты.
Коклюш относится к заболеваниям, управляемым специфической
профилактикой. Несмотря на успехи вакцинации, коклюш остается значимой
причиной детской морбидности и летальности и серьезной проблемой
общественного здравоохранения во всем мире. По данным ВОЗ, в мире
ежегодно заболевает коклюшем около 60 млн человек и умирает около 1 млн
детей, преимущественно в возрасте до одного года жизни С введением
массовой вакцинации заболеваемость резко снизилась, и коклюш утратил
роль одной из распространённых причин смерти детей. Благодаря
вакцинации коклюш перестал быть сугубо детской инфекцией, нередко он
поражает и взрослых. Несмотря на то что коклюш — «детская инфекция», в
возрастной структуре заболевших в последние годы преобладают подростки
и взрослые, которые в большинстве случаев переносят коклюш в атипичной
“ISSIQ IQLIM SHAROITIDA YUQUMLI KASALLIKLARNING O‘ZIGA XOS KECHISHI”
192
“ISSIQ IQLIM SHAROITIDA YUQUMLI KASALLIKLARNING
O‘ZIGA XOS KECHISHI”
TERMIZ
-
2025
форме. Подростки и взрослые являются главным источником вспышек
заболевания и заражения в семьях грудных невакцинированных детей, у
которых коклюш протекает очень тяжело и представляет прямую угрозу для
жизни. Тем не менее особенно тяжело болезнь протекает у детей первого
полугодия жизни.
Цель анализ современных данных причин роста заболеваемости и
особенностей течения, диагностики, лечения и профилактики коклюша у
детей и взрослых.
Материал и методы. Проведен обзор публикаций отечественных и
зарубежных авторов, клинических рекомендаций
диагностике, лечению и профилактике коклюша, изучены данные
рандомизированных клинических и эпидемиологических исследований.
Результаты и их обсуждение. Представлены современные данные
об эпидемиологии коклюша, особенностях его клинических
проявлений, диагностики и лечения в разных возрастных группах. Рост
показателей заболеваемости кокюшем, по мнению учёных, может быть
связан с разными причинами: применением применением более
чувствительных методов исследования (полимеразная цепная реакция),
изменением антигенной структуры возбудителя, недостаточной
эффективностью современных вакцин и непродолжительностью
поствакцинального иммунитета, снижением охвата вакцинацией и др.
Выводы. Рост заболеваемости коклюшем может быть связан с изменением
антигенной структуры возбудителя, непродолжительностью
поствакцинального иммунитета, снижением охвата вакцинацией,
использованием более чувствительных методов лабораторной диагностики.
Среди заболевших преобладают подростки и взрослые, которые
переносят коклюш преимущественно в атипичных формах. Тяжелые и
осложненные формы коклюша, а также летальные исходы характерны для
детей первых месяцев жизни. Использование в клинической практике
современных методов диагностики и терапии коклюша позволяет уменьшить
длительность и тяжесть его клинических проявлений, а также ограничить
распространение инфекции.
