Cartilha Educativa Primeiros Socorros nas Escolas

página 1 CARTILHA EDUCATIVA Primeiros Socorros nas Escolas APRESENTAÇÃO Esta Cartilha foi desenvolvida com o intuito de fornecer informações sobre Primeiros Socorros em situações comuns de Urgências Escolares e é destinada a Professores de Ensino Infantil, Fundamental e Médio. AUTORES PRODUÇÃO EDITORIAL COORDENAÇÃO EDITORIAL PROJETO GRÁFICO COLABORADORES Henrique Lacet Norat de Holanda Discente da Graduação em Enfermagem - UNIPÊ Laísa Ribeiro de Sá Docente da Graduação em Enfermagem - UNIPÊ Docentes da Graduação em Enfermagem - UNIPÊ Amanda Soares Diêgo Correia de Andrade Fabiana Maria Rodrigues L. de Oliveira Keylla Talitha Fernandes Barbosa Luciana Ferreira de Souza Patrícia da Cruz Araruna Oliveira Ronny Anderson de Oliveira Cruz Tatiana Ferreira da Costa Thalys Maynnard Costa Ferreira Zaíra Veríssimo de Aguiar Núcleo de Publicações Institucionais - NPI Filipe Carvalho de Almeida Raiff Pimentel Félix Almeida DOI 10.5281/zenodo.17831761 SUMÁRIO Primeiros Socorros (Definição)... 5 Quedas... 6 Fraturas... 7 Cortes (Hemorragia)... 8 Hemorragia grave... 9 Sangramento Nasal (Epistaxe)... 10 Febre... 11 Convulsão... 12 Hipoglicemia... 13 Demaio (Síncope)... 14 Vômitos... 15 Engasgo... 16 Parada Cardiorespiratória (PCR)... 17 Referências... 18 página 5 PRIMEIROS SOCORROS FINALIDADES DEFINIÇÃO “É toda a intervenção imediata e provisória feita por pessoas sem conhecimento médico, ainda no local do fato, às vítimas de acidente, mal súbito ou enfermidades agudas e imprevistas até a chegada de recursos especializados ou remoção da vítima para um Serviço de Atendimento Especializado” (Manual de Primeiros Socorros para Leigos, 2013). • Utilizar medidas para estabilizar a vítima até o atendimento especializado; • Prevenir agravos, diminuindo risco de morte; • Manter conforto da vítima; • Passar a informação correta ao SAMU 192, agilizando o atendimento necessário. página 6 QUEDAS QUEDA COM IMPACTO DA CABEÇA EM SUPERFÍCIE • Prestar atenção nos possíveis locais de lesão para informar ao SAMU 192 ou à Família. • Se houve impacto na cabeça no momento da queda, de imediato falar com o aluno para não se mexer e segurar na cabeça dos dois lados. • Solicitar que alguém traga gelo dentro de um saco, pano ou luva, colocando no local da pancada (galo) sem pressionar o local. • Avaliar se o aluno apresenta agitação, sonolência, agressividade, ou desorientação (verificar se o aluno reconhece amiguinhos, conhecidos ou se modificou a fala), náuseas e/ou vômitos e acionar SAMU 192. • Verificar presença de outras lesões como sangramento (Ver item Cortes - Hemorragia), ou fraturas (Ver item Fraturas). • (KARREN et al., 2013) página 7 FRATURAS NUNCA TENTAR COLOCAR O OSSO NO LUGAR. PEDIR PARA O ALUNO FICAR PARADO E NÃO MEXER O MEMBRO. • Verificar o local da fratura, segurar as duas extremidades e manter o membro fraturado imóvel para não lesionar vasos sanguíneos; • Acionar SAMU 192; • Se o osso estiver exposto, cobrir com pano umedecido e limpo, e pedir para o aluno não movimentar o membro. • Em caso de sangramento, ver item Hemorragia. (PHTLS, 2017) ! página 8 HEMORRAGIAS AO VERIFICAR SANGRAMENTO, REALIZAR COMPRESSÃO DIRETA DA SEGUINTE FORMA: SE O ALUNO NÃO PARAR DE SANGRAR, UTILIZAR TORNIQUETE (VER ITEM HEMORRAGIA GRAVE) VOCÊ SABE O QUE FAZER DIANTE DE UM SANGRAMENTO? • Retirar roupa de cima do local para verificar origem do sangramento; • Solicitar ou buscar gaze, compressa estéril ou pano limpo; • Calçar luvas. Colocar pano sobre o corte, e fazer pressão sobre o local. (PHTLS, 2017) página 9 HEMORRAGIA GRAVE • Solicitar / buscar atadura e caneta, ou torniquete comercial e calçar luvas. • Colocar compressa grossa em cima do local a ser amarrado, 5cm acima do sangramento; • Abrir atadura, envolver com 2 voltas, em cima do local da compressa e dar meio nó; • Colocar caneta ou bastão em cima do meio nó e fazer nó inteiro para segurar a caneta; • Girar o objeto até parar o sangramento e, após isso, fixar o objeto com ponta da atadura ou outro tecido. • Envolver o local a ser amarrado, cerca de 5cm acima do sangramento e fixar o engate da fita; • Puxar a parte solta da fita comprimindo o local até parar o sangramento e deixar fixado na vítima; • Anotar no aluno o horário que foi colocado o torniquete; • Nunca afrouxe ou remova um torniquete. Acione o SAMU 192. SE COMPRESSÃO DIRETA NÃO CESSAR SANGRAMENTO UTILIZAÇÃO DO TORNIQUETE UTILIZAÇÃO DO TORNIQUETE COMERCIAL (KARREN et al., 2013) (KARREN et al., 2017) página 16 (Primeiros Socorros Para Leigos (SAMU), 2013) ENGASGO OBSTRUÇÃO PARCIAL (AINDA HÁ FLUXO DE AR) OBSTRUÇÃO TOTAL (NÃO HÁ FLUXO DE AR) MANOBRA DE DESENGASGO (HEIMLICH): EM CRIANÇAS E ADULTOS: MANOBRA EM ADULTOS • Pedir para tossir vigorosamente por várias vezes até desobstruir ou se tornar uma obstrução grave. • Posicione-se atrás da vítima, baixando se necessário, para estar na mesma altura da criança. • Aplique a compressão para dentro e para cima (fazendo uma letra J) na região abdominal aproximadamente 2 dedos acima do umbigo. • Realize a manobra até o aluno voltar a respirar ou até entrar em Parada Cardiorrespiratória (Ver item PCR) e acione SAMU 192. MANOBRA EM CRIANÇAS SINAL UNIVERSAL DE ASFIXIA página 17 Senhor? Senhor? ou Criança? Criança? PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA SE A VÍTIMA NÃO RESPONDER E NÃO RESPIRAR: • Chamar ajuda e ligar 192 (SAMU) relatando que a vítima está em PCR; • Ajoelhe-se ao lado da vítima, entrelaçando as mãos e comprimindo com a base da mão o centro do tórax, entre os mamilos; • Se não houver máscara para ventilação, realizar as compressões cardíacas num ritmo de 100 a 120 por minuto sem interrupções, com braços estendidos (nunca flexionar o braço na compressão) permitindo retorno do tórax, com profundidade de 5-6cm no adulto e de 5cm na criança; • Em adultos, com dois socorristas, se houver máscara para realizar ventilação, manter 5 ciclos de 30 compressões e 2 ventilações. Em crianças, se houver máscara para realizar ventilação, manter 10 ciclos de 15 compressões e 2 ventilações. Olhar se continua sem resposta e, a outra pessoa, iniciar novamente os ciclos até o paciente responder ou chegar o SAMU 192. CRIANÇA COM MAIS DE 1 ANO ATÉ 8 ANOS, UTILIZAR APENAS UMA MÃO NA COMPRESSÃO! AVALIAR SE A VÍTIMA RESPONDE VERIFICAR SE ESTÁ RESPIRANDO ACIMA DE 8 ANOS AO ADULTO, UTILIZAR DUAS MÃOS ENTRELAÇADAS NA COMPRESSÃO! (AHA, 2015) página 18 REFERÊNCIAS American Heart Association. Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Destaques da atualização das Diretrizes da AHA 2015 para RCP e ACE. Texas (EUA): American Heart Association; 2015. BRASIL, Ministério da Saúde. SUPORTE BÁSICO DE VIDA - Protocolo SAMU 192. Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Hospitalar às Urgências. Brasília - DF, 2014. KARREN, Keith J. et al. Primeiros Socorros para Estudantes [tradução Patricia Fonseca Pereira e Douglas Arthur Omena Futuro] 10ª edição. Barueri, SP: Manole, 2013. Prehospital Trauma Life Suport (PHTLS) - Atendimento Pré-hospitalar ao traumatizado, NAEMT & ACS [Tradução Sônia Aparecida Batista... et al], 8ª edição. Editora Elsevier - Rio de Janeiro, 2017. SAMU. Manual de Primeiros Socorros para Leigos. Núcleo de Educação Permanente SAMU 192. Porto Alegre, 2013. página 19