Flujo digital en odontología. Articuladores virtuales

1 FLUJO DIGITAL EN ODONTOLOGÍA ARTICULADORES VIRTUALES Máster restauradora, estética y rehabilitación funcional Universidad de Sevilla 2022-2023 Alumna: Kiara Esmeralda Castro Mesones Tutor: Emilio Jiménez-Castellanos Cotutor: Gema Arroyo Cruz D/Dña. (Apellidos y Nombre) …… CA … S… TR … O… M … ES … O … N… ES … , K … IA … R… A … ES … M … ER … A … LD … A………………………………………………………………………………. con DNI…*********.......................... alumno/a del Máster Oficial …R … E… ST … A… UR … A… DO … R … A… , E … ST … ÉT … IC … A… Y… RE … H … AB … IL … IT … A… CIÓ …N …F … U… NC … IO … N … A… L ……………………………………………………. de la Facultad de Odontología (Universidad de Sevilla), autor/a del Trabajo Fin de Máster titulado: …… FL … U… JO … D … IG … IT … AL … E … N… O… DO … N … T… OL … O… GÍ … A: … A … RT … IC … U … LA … D… OR … E … S … VI… RT … U… AL … ES ………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………. DECLARO: Que el contenido de mi trabajo, presentado para su evaluación en el Curso …… 20 … 22 … -2 … 0… 23 …………….., es original, de elaboración propia, y en su caso, la inclusión de fragmentos de obras ajenas de naturaleza escrita, sonora o audiovisual, así como de carácter plástico o fotográfico figurativo, de obras ya divulgadas, se han realizado a título de cita o para su análisis, comentario o juicio crítico, incorporando e indicando la fuente y el nombre del autor de la obra utilizada (Art. 32 de la Ley 2/2019 por la que se modifica el texto refundido de la Ley de Propiedad Intelectual, BOE núm. 53 de 2 de Marzo de 2019) APERCIBIMIENTO: Quedo advertido/a de que la inexactitud o falsedad de los datos aportados determinará la calificación de NO APTO y que asumo las consecuencias legales que pudieran derivarse de dicha actuación. Sevilla……18………..de……M…AY…O…………….de 20…23….. (Firma del interesado) Fdo.: 2 ÍNDICE - Resumen - Abstract - Introducción 1. Concepto de oclusión 2. Concepto de articulador convencional y clasificación 3. Flujo digital 3.1 Procedimientos en flujo digital 3.2 Ventajas del flujo digital 4. Concepto y ventajas de los articuladores virtuales 4.1 Clasificación de los articuladores virtuales 5. ¿Analógico o digital? 6. Hipótesis y justificación del trabajo 7. Objetivos - Metodología de la búsqueda - Resultados  Tabla con resultados encontrados  Tabla con artículos seleccionados - Discusión - Conclusiones - Bibliografía 3 RESUMEN Introducción: El articulador es un instrumento mecánico con el que podemos relacionar los modelos de las arcadas dentarias de los pacientes. Su finalidad es poder realizar procedimientos de diagnóstico y terapéuticos fuera de la boca. Los articuladores virtuales se dividen esencialmente en dos; articuladores simulados matemáticamente y articuladores completamente ajustables. El principal objetivo de esta revisión es comparar los distintos tipos de articuladores virtuales que existen. Material y método: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Pubmed, Scopus y Google académico con las palabras clave “Virtual dental articulator”, “Virtual articulator AND mechanical articulator” y “Virtual Patients AND dentistry”. Resultados: Se encontraron un total de 3.238, de los cuales se seleccionaron 16 artículos. Se expone una tabla con los principales objetivos y las conclusiones de cada artículo seleccionado, los artículos se encuentran en orden por año de publicación. Conclusiones: Ambos tipos de articuladores virtuales pueden ser útiles en la evaluación de la oclusión dental, los articuladores virtuales obtienen resultados similares a los mecánicos, pero con una mayor eficiencia. Es probable que los pacientes virtuales desempeñen un papel más importante en la odontología en el futuro. Palabras clave: Articulador virtual, flujo digital, articulador mecánico. 4 ABSTRACT Introduction: The articulator is a mechanical instrument with which we can relate the models of the dental arches of the patients. Its purpose is to be able to perform diagnostic and therapeutic procedures outside the mouth. Virtual articulators are essentially divided into two, mathematically simulated articulators and fully adjustable articulators. The main objective of this review is to compare the different types of virtual articulators that exist. Material and method: A bibliographic search were carried out in the Pubmed, Scopus and Google academic databases with the keywords "Virtual dental articulator", "Virtual articulator AND mechanical articulator" and "Virtual Patients AND dentistry". Results: A total of 3,238 were found, of which 16 articles were selected. A table is exposed with the main objectives and conclusions of each selected article, the articles are in order by year of publication. Conclusions: Both types of virtual articulators can be useful in the evaluation of dental occlusion, virtual articulators obtain similar results to mechanical ones, but with greater efficiency. Virtual patients are likely to play a bigger role in dentistry in the future. Keywords: Virtual articulator, digital flow, mechanical articulator. 5 INTRODUCCIÓN 1. Concepto de oclusión La real academia de la lengua española (RAE) posee tres definiciones sobre la oclusión. a. Acción y efecto de ocluir. b. Contacto entre los dientes superiores e inferiores. c. Cierre completo del canal vocal de una articulación. Davis y Gray [1] realizan una definición simple de la oclusión como el contacto que existe entre los dientes de ambas arcadas. Que puede ser medido cuando los dientes contactan en máxima intercuspideación (MIC) en un cierre total, es decir, una posición estática o en una posición dinámica donde los dientes se deslizan y relacionan entre si a través del movimiento mandibular. Hemos de señalar que la oclusión forma parte de un sistema complejo denominado Aparato masticatorio o Estomatognático (SE), que se compone de los dientes, el ligamento periodontal, la lengua, las articulaciones y los músculos, que en conjunto con la articulación temporomandibular (ATM) llevan a cabo la masticación, deglución y fonación, siendo ejecutadas por el sistema de control neuro-muscular. [1] Tras esto, podemos definir la oclusión como la relación funcional que existe entre los distintos componentes del Aparato Estomatognático o masticatorio. La oclusión que posee cada individuo se debe al resultado de las relaciones activas y cambiantes entre los componentes del Aparato Estomatognático. Es relevante comprender las diferencias entre una oclusión normal y una oclusión ideal, para ser capaces de diagnosticar, cuando nos encontramos ante una oclusión defectuosa. Decimos que una oclusión es normal cuando reúne unas características tanto estéticas como funcionales que son aceptadas por el profesional y el paciente, aunque presente alguna maloclusión. No presentando disfunciones o patologías que comprometan la salud del paciente. La oclusión ideal es aquella que realiza todas sus funciones fisiológicas necesarias, a la vez que mantiene al Aparato Estomatognático saludable. Para ello, debe presentar algunas características; los dientes deben estar en una posición determinada, los dientes inferiores y los superiores deben coincidir en puntos concretos, los incisivos superiores deben cubrir hasta un tercio de los inferiores al igual que los caninos con 6 sus antagonistas, los molares deben ocluir con sus homónimos. Añadir, que los dientes deben estar alineados, con espacios correctos entre ellos y sin apiñamiento. [1, 2, 3] De manera convencional los patrones de contacto oclusales se han determinado en la clínica a través de papeles de articular de distintos colores, o con ceras especiales. Hoy día con el flujo digital encontramos sistemas que emplean láminas sensibles a la presión. [4] 2. Concepto de articulador convencional y clasificación El articulador es un instrumento mecánico con el que podemos relacionar los modelos de las arcadas dentarias de los pacientes. Permiten reproducir la relación espacial de la articulación temporomandibular con los maxilares. Su finalidad es poder realizar procedimientos diagnósticos y terapéuticos fuera de la boca. [5] Para ello, es necesario un arco facial, que transfiere el modelo maxilar en idéntica relación que guarda con el cráneo (con respecto al eje de giro de la mandíbula y a un plano de referencia). El articulador es capaz de aproximar los movimientos de la mandíbula del paciente; nos proporciona las relaciones estáticas y dinámicas para examinar maloclusiones o disfunciones extraoralmente. Con los articuladores podemos aproximar los movimientos de la ATM, los movimientos realizados por las guías anterior y posterior y en posición estática podemos obtener los contactos dentarios de ambas arcadas. Así, el odontólogo puede planificar de manera ilimitada las pautas para su tratamiento sin el cansancio o molestias que podría causar en el paciente. [5, 6, 7] Existen varias clases de articuladores convencionales según su complejidad para recrear los movimientos de la arcada inferior, estos son: oclusores o charnelas, semiajustables; estos pueden ser ARCON o no ARCON y los completamente ajustables. [6] 3. Flujo digital La odontología y su práctica clínica ha avanzado en los últimos 20 años tras la implantación de la Odontología Digital. Esto ha permitido disminuir el número de pasos para muchos de los tratamientos que se realizan en la clínica, como puede ser la confección de una corona, un puente o incluso prótesis fijas sobre implantes. Lo cual mejora la experiencia que recibe el paciente, puesto que acude un menor número de citas a la consulta, además de la eliminación de procedimientos molestos como puede ser la toma de impresiones con materiales convencionales. Este último paso de toma de impresiones se realiza con escáneres 7 intraorales, que han permitido capturar información detallada de las estructuras anatómicas dentales, óseas y los tejidos blandos. Esto es solo un ejemplo de las numerosas ventajas que constituye la introducción del mundo digital en la odontología. Algunos ejemplos de utilización de la digitalización en la práctica clínica son: diseño de sonrisa, creación de guías quirúrgicas para la colocación de implantes, provisionalización inmediata o carillas, así como muchos más. [7, 8] 3.1 Procedimientos en flujo digital El flujo digital en el ámbito odontológico se puede emplear de dos maneras. De manera completamente Digital; cuando utilizamos escáneres intraorales desde un primer momento o de modo analógico-digital; cuando el técnico de laboratorio digitaliza los modelos obtenidos de manera convencional. [8,9] Para la realización de una odontología basada en la informática necesitamos conocer que es el flujo digital y sus pasos: Digitalización, diseño y mecanizado. [7, 10, 11] 1. Digitalización: consiste en la obtención de imágenes tridimensionales del campo operatorio. Se pueden utilizar tomógrafos de haz cónico (CBCT) y/o escáneres intraorales o extraorales (En este último caso mediante escaneado de los modelos del paciente). 2. Diseño: se refiere al diseño asistido por ordenador mediante el uso de diferentes tipos de softwares. 3. Mecanización: Es la fabricación de la prótesis u otros dispositivos a partir de la información obtenida en el escaneado y su correspondiente tratamiento informatizado. A continuación, se expone un diagrama con los diferentes pasos a seguir según se use un método analógico o digital completos [11] (fig. 1): 14 MATERIAL Y MÉTODO Se ha realizado una búsqueda bibliográfica en las bases de datos de PubMed, Google Académico y Scopus, se utilizó el programa Mendeley para ordenar y clasificar el material que obtuvimos. Se utilizo un margen de diez años en la búsqueda (2000-2023), puesto que queríamos una amplia visión de la evolución de los articuladores digitales. Los operadores boléanos usados fueron: AND A continuación, se describe con exactitud los límites establecidos por bases de datos, las palabras claves usadas y los criterios de selección. Pubmed: 1) Virtual dental articulator, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita 2) Virtual articulator AND mechanical articulator, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita 3) Virtual Patients AND dentistry, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita Scopus: 1) Virtual dental articulator, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita 2) Virtual articulator AND mechanical articulator, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita 3) Virtual Patients AND dentistry, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita Google académico: 1) Virtual dental articulator, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita 2) Virtual articulator AND mechanical articulator, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita 3) Virtual Patients AND dentistry, 2000-2023, artículos a los que se pudiera acceder de manera gratuita Los criterios de exclusión utilizados fueron: 15 a. Artículos que no pertenecieran a revistas del ámbito sanitario. b. Artículos que no hablaran del área dental. c. Que fuesen artículos duplicados. d. Aquellos artículos no relacionados con el tema de estudio. e. Artículos a los que no tuviéramos acceso de manera gratuita. En cuanto a los criterios de inclusión, además de ser los contrarios a los de exclusión, se incluyeron los siguientes: a. Ensayos clínicos de cualquier tratamiento donde se utilizarán los articuladores virtuales. b. Revisiones bibliográficas que hablaran sobre el tema en cuestión. c. Artículos que compararan los articuladores virtuales con los convencionales o entre ellos. d. Artículos que hablaran sobre la oclusión virtual. e. Artículos en los siguientes idiomas; español o inglés. f. Artículos en los que pudiera obtenerse el texto completo. Una vez seleccionados los artículos, se procedió a revisar la bibliografía de cada uno de ellos para detectar nuevos artículos no incluidos en la base de datos. 16 RESULTADOS Bases de datos:  Pubmed: La búsqueda fue realiza el 29/03/2023 a las 15:41  Scopus: La búsqueda se realizó el 29/03/2023 a las 17:03  Google académico: La búsqueda se realizó el 29/03/2023 a las 18:32 En la tabla 1. se exponen los resultados obtenidos en cada una de las bases de datos. Base de datos Artículos encontrados Artículos seleccionados Pubmed 741 5 Scopus 797 4 Google académico 1700 1 Revisión bibliográfica de los artículos seleccionados 16 (revisados) 4 Además, se añadieron dos artículos remitidos por el profesor tutor de este trabajo fin de máster. Estos artículos no se encontraron en las bases de datos utilizadas, pero son de gran utilidad para la revisión. a. Özdemir, Gökhan & Albayrak, Berkman & Yuzbasioglu, Emir & Us, Yesim. (2021). Virtual Articulators, Virtual Occlusal Records and Virtual Patients in Dentistry. Journal of Experimental and Clinical Medicine. 38. 129-135. 10.52142/omujecm.38.si.dent.9. b. Díaz Díaz P, Muñoz Solís J, Contreras Diez de Medina D. Herramientas digitales para la obtención de registros, posicionamiento y articulación virtual de Tabla 1. Resultados encontrados 17 modelos. Odontol Sanmarquina [Internet]. 2021;24(1):75–83. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/os.v24i1.19699 En la Tabla 2. Se exponen los 16 artículos seleccionados, tras aplicar los citeriores de inclusión y exclusión. Se ordenan por fechas de publicación. TÍTULO, REVISTA, FECHA AUTOR OBJETIVO CONCLUSIÓN The virtual articulator: development and evaluation. Int J Comput Dent. 2002 Gärtner C, Kordass B Se examinan la precisión, confiabilidad y reproducibilidad del articulador virtual aplicado en el diagnóstico funcional. También se explora su potencial en la planificación y simulación de tratamientos de ortodoncia. los articuladores matemáticamente ajustables ayudan a brindar posibilidades que no están disponibles con algunos articuladores dentales mecánicos, como el movimiento Bennett curvo o diferentes movimientos en las mismas configuraciones. The use of a virtual patient case in an integrated curriculum. European journal of dental education 2007 Wierinck ER, Putzeys E, Swinnen S, Van Steenberghe D. . Utilizar un paciente virtual en un plan de estudios integrado en odontología. los autores concluyeron que el uso de simuladores de pacientes virtuales en la educación dental puede ser beneficioso para mejorar la calidad de la enseñanza y la formación clínica de los estudiantes. Virtual articulator for the analysis of dental occlusion: An update. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2012 Maestre-Ferrin L, Romero-Millan J, Penarrocha-Oltra D, Penarrocha-Diago M. Analiza los estudios publicados en la literatura sobre el diseño, funcionamiento y aplicaciones de los articuladores virtuales. Los estudios realizados para evaluar la confiabilidad del articulador virtual muestran buena correspondencia en la visualización del número y posición de los contactos dinámicos. El articulador virtual es una herramienta precisa para el análisis completo de la oclusión en un paciente real. The role of virtual Koralakunte PR, Es el propósito de este Los articuladores virtuales 18 articulator in prosthetic and restorative dentistry. Journal of Clinical Diagnostic Research 2014 Aljanakh M. artículo presentar los conceptos y estrategias para un futuro reemplazo del articulador mecánico por uno virtual. táctiles del sistema de realidad virtual basado en háptica permiten a los técnicos de laboratorio sentir cómo los dientes, incluidas las nuevas restauraciones producidas, encajarán en la boca del paciente. El futuro no es lo suficientemente lejano donde los métodos convencionales de rutina utilizados en odontología se transformarán totalmente en un mundo dental de realidad virtual. Digital Articulators: A Promising Technology of the Future. Int J Dent Med. Res 2014 Singh N, Dandekeri S, Shenoy K, Bhat V. Este artículo revisa la necesidad de los articuladores digitales, sus ventajas y la parametrización de su diseño. El articulador digital es una herramienta básica que se ocupa principalmente de los aspectos funcionales de la oclusión. Se considera un factor primordial, no sólo en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos, sino también en las restauraciones dentales fabricadas con CAD-CAM. Con la llegada de la digitalización, la odontología se ha vuelto más fácil, precisa y ahorra tiempo Virtual articulators in prosthetic dentistry: A review. Adv Med Dent Scie Res. 2015 Luthra RP, Gupta R, Kumar N, Mehta S SR. Este artículo revisa la necesidad de los articuladores virtuales, el diseño, desarrollo y programación de articuladores virtuales, las ventajas y limitaciones de los articuladores virtuales, y una breve nota sobre el El articulador virtual es una herramienta de software precisa que trata aspectos funcionales de la oclusión junto con CAD/CAM sustituyendo a los articuladores mecánicos, evitando así sus errores. Los 19 articulador virtual táctil basado en la háptica. articuladores virtuales táctiles del sistema de realidad virtual de tacto permiten a los técnicos de laboratorio sentir cómo los dientes, incluidas las nuevas restauraciones producidas encajarán en la boca del paciente. Comparison of the accuracy of a 3- dimensional virtual method and the conventional method for transferring the maxillary cast to a virtual articulator. J Prosthet Dent. 2015 Solaberrieta E, Mínguez R, Barrenetxea L, Otegi JR, Szentpétery A. El propósito de este estudio fue comparar la ubicación del modelo maxilar en un articulador utilizando 2 procedimientos diferentes: el método convencional y un método virtual. La desviación entre los procedimientos fue lo suficientemente pequeña como para permitir la metodología con fines de ortodoncia. Sin embargo, se debe mejorar la precisión del procedimiento virtual para extender su uso a otros campos, como la cirugía ortognática o la restauración dental, en los que la técnica clínica requiere un articulador. Comparison of the accuracy of mechanical and virtual articulators: A systematic review and meta-analysis por. Journal of Prosthetic Dentistry. 2015 Abdou J, Elsyad M, Emam A, Khalifa S, Mostafa H. El objetivo del estudio fue determinar si los articuladores virtuales son más precisos que los articuladores mecánicos para la planificación y fabricación de prótesis dentales. Tanto los articuladores mecánicos como los virtuales son herramientas precisas para la planificación y fabricación de prótesis dentales. Sin embargo, se necesitan más estudios estandarizados y bien diseñados para determinar si existe una diferencia significativa en la precisión entre los dos tipos de articuladores. Virtual dental patient: How long until it’s here? Curr. Curr Oral Heal Reports. Joda, T., Wolfart, S., Reich, S. et al. El objetivo de esta revisión de la literatura fue proporcionar una actualización sobre el estado actual del conocimiento, informar La superposición de archivos de datos médicos en 3D es una técnica viable para crear un paciente virtual en condiciones estáticas. La 20 2018 sobre el progreso en la ciencia del paciente virtual e identificar las investigaciones adicionales necesarias para facilitar la traducción a la práctica clínica. fusión de imágenes 3D es de interés e importancia en todos los campos de la medicina dental, incluidos el diagnóstico, el tratamiento, la ciencia y la educación. La investigación futura debe centrarse en simplificar la tecnología, para permitir que se genere una simulación de paciente virtual en un enfoque de un solo paso. Clinical occlusion analysis versus semi-adjustable articulator and virtual articulator occlusion analysis. Med Pharm Rep. 2020 Buduru S, Finta E, Almasan O, Fluerasu M, Manziuc M, Iacob S, et al. Identificar el método óptimo para el análisis de la oclusión comparando la sensibilidad de examen de la oclusión estática y dinámica mediante tres sistemas: análisis clínico de la oclusión, análisis de la oclusión con articulador semiajustable y análisis de la oclusión con articulador virtual (3Shape, Dinamarca). El articulador semiajustable fue superior en el análisis de la oclusión estática y dinámica en comparación con el articulador virtual. El análisis de la oclusión dinámica es el más problemático debido a su dependencia de la anatomía individual de la fosa glenoidea, que no puede ser reproducida exactamente por ningún articulador. Virtual articulators and virtual mounting procedures: Where do we stand? Journal of Prosthodont 2021 Lepidi L, Galli M, Mastrangelo F, Venezia P, Joda T, Wang HL, Li J. El objetivo de esta revisión fue discutir el conocimiento actual en torno a las diversas técnicas y metodologías relacionadas con el montaje virtual en odontología, y si los articuladores virtuales se convertirán en algo común en la práctica clínica en el futuro. Esta revisión describe el estado actual de los procedimientos de ensamblaje de AV en odontología digital y proporciona evidencia alentadora que respalda la implementación clínica de flujos de trabajo totalmente digitales destinados a ensamblar AV para ayudar en las fases de planificación de diagnóstico y tratamiento 21 de casos complejos. Developing virtual patients for teaching and learning of clinical reasoning in dentistry. European Journal of Dental Education 2021 Zhang X, Sedarous M, Samarawickrama D, Siddiqui A, Zhang G, Wismeijer D. Desarrollar pacientes virtuales (VP) para la enseñanza y el aprendizaje del razonamiento clínico en odontología. Por lo tanto, el estudio concluyó que los VP pueden ser una herramienta eficaz para enseñar y aprender el razonamiento clínico en odontología y sugirió que el desarrollo de VP adicionales podría mejorar el uso de esta tecnología en la educación dental. A comprehensive review of the literature supporting the use of virtual patient simulation for preclinical operative dentistry education. European Journal of Dental Education 2021 Kleinfelder JW, Fong BJ, Mennito AS. Realizar una revisión exhaustiva de la literatura que respalda el uso de la simulación virtual de pacientes (VPS) para la educación preclínica en odontología quirúrgica. El estudio concluyó que VPS tiene el potencial de mejorar la educación en odontología quirúrgica preclínica y puede ser una herramienta eficaz para enseñar y aprender estas habilidades. Los autores sugirieron que la investigación futura debería centrarse en desarrollar currículos estandarizados para VPS y evaluar su efectividad a largo plazo. Virtual articulators, virtual occlusal records and virtual patients in dentistry. J Exp Clin Med. 2021 Özdemir, Gökhan & Albayrak, Berkman & Yuzbasioglu, Emir & Us, Yesim En este artículo se revisan los requisitos de los articuladores virtuales y los registros oclusales y se evalúan sus ventajas e inconvenientes en diversos aspectos. En el futuro, estos sistemas deberán mejorarse con tecnología 4D en simulaciones dinámicas. Por estas razones, la realidad virtual ha revolucionado la odontología y seguirá mejorando las prácticas odontológicas en un futuro previsible. Herramientas digitales para la obtención de registros, posicionamiento y articulación virtual de Paula Díaz Díaz, Javiera Muñoz Solís, David Contreras Diez de Medina Escribir las alternativas digitales disponibles para la obtención de registros, posicionamiento y Existen diversas herramientas virtuales disponibles actualmente para registrar, posicionar y 22 modelos. Odontol Sanmarquina. 2021 articulación virtual de modelos junto con ejemplificar algunos softwares que permiten la implementación de estas tecnologías en su trabajo diario. articular modelos de estudios. Entre estas, algunas incluyen pasos del sistema análogo, como las del método indirecto. Se sugiere que cada odontólogo en base a sus recursos decida qué método implementar; debido a que actualmente no hay evidencia concluyente que haya demostrado mayor eficiencia, fiabilidad y practicidad por sobre las otras. Assessment of occlusal vertical dimension change in mechanical and virtual articulation: A pilot study. Dent J. 2022 Yu Chun Lin, Rebeca Scialabba , Jason D. Lee, Jie Sol, cantó J. Lee Investigar el cambio en la dimensión vertical oclusal (OVD) con modelos dentales montados en un articulador mecánico usando un arco facial de eje medio y en un articulador virtual montado usando el triángulo de Bonwill y el ángulo de Balkwill y comparar estos grupos con Cambio OVD observado clínicamente en pacientes. Las técnicas de montaje del registro del arco facial del eje medio y los valores medios utilizando el triángulo de Bonwill y el ángulo de Balkwill en un articulador virtual (AMG) pueden ser clínicamente viables con un aumento de OVD de hasta 6 mm en pacientes de Clase 1 dental. La relación de apertura interoclusal posterior a anterior observada clínicamente fue de 1:1,575, medida en los primeros molares mandibulares y los incisivos centrales. El coeficiente de determinación fue de 0,773, lo que mostró una alta correlación de apertura anterior y apertura posterior. A comparative study to Ma L, Liu F, Mei J, Chao Comparar la inclinación El flujo de trabajo de 23 measure the sagittal condylar inclination using mechanical articulator, virtual articulator and jaw tracking device. Journal of Advamce Prosthodont. 2023 J, Wang Z, Shen J. A condilar sagital (SCI) en individuos dentados medidos por los diferentes métodos con articulador mecánico (MA), articulador virtual (VA) y un sistema de dispositivo de seguimiento de mandíbula (JTD). VA IOS-FS proporcionó un enfoque alternativo para medir el SCI en comparación con MA. Tabla 2. Artículos seleccionados 30 modelos. Odontol Sanmarquina [Internet]. 2021;24(1):75–83. Disponible en: http://dx.doi.org/10.15381/os.v24i1.19699 12) Solaberrieta O, Etxaniz R, Minguez J, Gorozika L, Barrenetxea E. Volumen: 9, Página de inicio - Página de fin: 19 - 30. International Journal on Interactive Design and Manufacturing (IJIDeM) [Internet]. 2015; Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s12008-013-0203-2 13) Koralakunte PR. The role of virtual articulator in prosthetic and restorative dentistry. J Clin Diagn Res [Internet]. 2014; Disponible en: http://dx.doi.org/10.7860/jcdr/2014/8929.4648 14) Kordass B, Gärtner C, Söhnel A, Bisler A, Voss G, Bockholt U. The virtual articulator in dentistry: concept and development. Dent Clin North Am. 2002;46:493–506. 15) Lin Y-C, Scialabba R, Lee JD, Sun J, Lee SJ. Assessment of occlusal vertical dimension change in mechanical and virtual articulation: A pilot study. Dent J [Internet]. 2022;10(11):212. Disponible en: http://dx.doi.org/10.3390/dj10110212 16) Luthra RP, Gupta R, Kumar N, Mehta S, Sirohi R. Virtual articulators in prosthetic dentistry: A review. J Adv Med Dent Scie Res 2015;3(4):117-121. 17) Lepidi L, Galli M, Mastrangelo F, Venezia P, Joda T, Wang H-L, et al. Virtual articulators and virtual mounting procedures: ¿Where do we stand? J Prosthodont [Internet]. 2021;30(1):24–35. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/jopr.13240 18) Buduru S, Finta E, Almasan O, Fluerasu M, Manziuc M, Iacob S, Culcitchi C, Negucioiu M. Clinical occlusion analysis versus semi-adjustable articulator and virtual articulator occlusion analysis. Med Pharm Rep. 2020 Jul;93(3):292-296. doi: 10.15386/mpr-1595. Epub 2020 Jul 22. PMID: 32832895; PMCID: PMC7418843. 19) Maestre-Ferrin L, Romero-Millan J, Penarrocha-Oltra D, Penarrocha-Diago M. Virtual articulator for the analysis of dental occlusion: An update. Med Oral Patol Oral Cir Bucal [Internet]. 2012; e160–3. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4317/medoral.17147 20) Ma L, Liu F, Mei J, Chao J, Wang Z, Shen J. A comparative study to measure the sagittal condylar inclination using mechanical articulator, virtual articulator 31 and jaw tracking device. J Adv Prosthodont [Internet]. 2023;15(1):11. Disponible en: http://dx.doi.org/10.4047/jap.2023.15.1.11 21) Solaberrieta E, Mínguez R, Barrenetxea L, Otegi JR, Szentpétery A. Comparison of the accuracy of a 3-dimensional virtual method and the conventional method for transferring the maxillary cast to a virtual articulator. J Prosthet Dent. 2015 Mar;113(3):191-7. doi: 10.1016/j.prosdent.2014.04.029. Epub 2015 Jan 2. PMID: 25557006. 22) Singh N, Dandekeri S, Shenoy KK, Bhat V. Digital Articulators: a Promising Technology of the Future Virtual Articulator of Kordass and Gaertner: Evolution of Digital Articulators. J Indian Prosthodont Soc. 2015;15(4):289-297. 23) Zhang X, Sedarous M, Samarawickrama D, Siddiqui A, Zhang G, Wismeijer D. Developing virtual patients for teaching and learning of clinical reasoning in dentistry. Eur J Dent Educ [Internet]. 2021;25(1):39–48. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/eje.12602 24) Özdemir G, Albayrak B, Yüzbaşioğlu E, Ölçer Us Y. Virtual articulators, virtual occlusal records and virtual patients in dentistry. J Exp Clin Med [Internet]. 2021;38(SI-2):129–35. Disponible en: http://dx.doi.org/10.52142/omujecm.38.si.dent.9 25) Joda T, Wolfart S, Reich S, Zitzmann NU. Virtual dental patient: How long until it’s here? Curr Oral Health Rep [Internet]. 2018;5(2):116–20. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1007/s40496-018-0178-y 26) Kleinfelder JW, Fong BJ, Mennito AS. A comprehensive review of the literature supporting the use of virtual patient simulation for preclinical operative dentistry education. J Dent Educ [Internet]. 2021;85(1):7–16. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1002/jdd.12348 27) Wierinck ER, Putzeys E, Swinnen S, Van Steenberghe D. The use of a virtual patient case in an integrated curriculum. Eur J Dent Educ [Internet]. 2007;11(1):46–51. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1111/j.1600- 0579.2007.00426.x