Psicopatología y misiones espaciales tripuladas

555 Colegio Oficial de Psicología de Andalucía Occidental, Universidad de Cádiz, Universidad de Córdoba, Universidad de Huelva y Universidad de Sevilla Apuntes de Psicología, 2012, Vol. 30 (1-3), págs. 555-562 Número especial: 30 años de Apuntes de Psicología ISSN 0213-3334 El estudio de los factores psicológicos y neuroconductuales relacionados con mis iones espaciales tripuladas era desconocido en España pero constituye un campo nove doso en el que sin duda americanos y rusos ostentan la primacía. Sin embargo, en los últimos años, psicólogos europeos entre los que se encuentran alguno de los autores del presente trabajo han venido a incorporarse a tan novedoso campo de estudio. Algunos equipos científicos españoles han llevado a caboexperimentos en el espacio en el ámbito de las neurociencia, estudiando re acciones a nivel celular, pero no tenemos precedentes de estudios sobre aspectos psi cológicos. La participación en investigaciones rel acionadas con la micro gravedad y las mis iones espaciales tripuladas en general per mite el estudio de las funciones psicológi cas y la conducta humana en condiciones ambientales, de trabajo, sociales, mentales y fisiológicas únicas. Hoy día no sólo se re alizan trabajos de investigación psicológica en microgravedad sino en lo que se conocen como ambientes análogos y simulaciones. Estos proyectos comparten ciertas caracter ísticas similares con las misiones espaciales tripuladas, permiten recrear muchos det alles de las mismas y sirven de laboratorio de experimentación humana en conducta individual y social así como en otros fac tores. Dentro de estos factores, la Agencia Espacial Europea (ESA), en colaboración con la European Science Foundation (ESF) ha definido una serie de prioridades para la investigación en este campo con respecto a los factores psicológicos, donde el principal autor del presente trabajo fue colaborador (ESF, 2008) y que resultó en la creación del primer grupo de investigación europeo en investigación de factores psicosociales y neuroconductuales de las misiones es paciales tripuladas, financiado por la ESA y coordinador por el mismo autor. Fue así como Psicopatología y misiones espaciales tripuladas Gabriel G. DE LA TORRE BENÍTEZ Universidad de Cádiz Miguel Ángel RAMALLO LUNA UNED Resumen El presente trabajo revisa y resume las principales categorías diagnósticas en psicopato logía presentes en la literatura sobre aspectos psicológicos en el especial ambiente de trabajo que suponen las misiones espaciales tripuladas. Se detallan los síndromes más comunes, así como las características de algunos síndromes controvertidos en la literatura especializada como la astenia. El trabajo pionero en la materia en español ofrece una visión general de este novedoso e importante campo de investigación en psicología clinica y experimental para el avance de la carrera espacial. Finalmente se hace referencia a las implicaciones que para la salud mental pueden tener las próximas misiones espaciales de larga duración, por ejemplo a Marte. Palabras clave: psicopatología, psicología espacial, carrera espacial, vuelos espaciales tripulados, microgravedad, astronauta. Abstract This paper reviews and surnmarizes the major diagnostic categories in psychopathology in the literature on psychological aspects on the special work environment of human space missions. It details the most common syndromes, as well as the characteristics of sorne con troversial syndromes in the literature such as asthenia. This is a pioneering work in this area in Spanish and provides an overview of this new and important field of research in clínical and experimental psychology to the advancement of the space science. Finally we refer to the implications for mental health and the future long-duration space missions like a mission to Mars. Key words: Psychopathology, Microgravity, Space Psychology, Human Spaceflight, Astronaut. Referencia de la publicación original: De la Torre, G.G. y Ramallo, M.A. (2010). Psicopatología y misiones espaciales tripuladas. Apuntes de Psicología, 28 (3), 377-389. 556 Apuntes de Psicología, 2012, Vol. 30 (1-3), 30 años de Apuntes de Psicología, págs. 561-562. G.G. de La Torre Benítez y M.Á. Ramallo Luna Psicopatología y misiones espaciales tripuladas surgió nuestro interés por la materia y como hemos comenzado la investigación en este novedoso campo de estudio para la Psicología en nuestro país. Las simulaciones y experimentos en ambientes análogos suponen la antesala y campo de pruebas para las misiones reales que llevarán en un futuro no muy lejano a seres humanos a otros planetas o satélites de nuestro sistema solar. Todos estos estudios además suponen una fuente de información y experimentación para nuevos avances y desarrollos en campos afines aquí en la Tierra como son la telemedicina, la inves tigación militar, trabajos de alto riesgo, neu rociencia cognitiva, psicología social, etc. Estos planes suponen un auténtico reto para el ser humano en esencia, como especie y como organismo biológico. Son muchos los factores que hay que tener en cuenta, los psicológicos en su término más amplio entre ellos. Por ejemplo una misión tripulada a Marte implica grandes retos a nivel de composición de la tripulación, del perfil de los astronautas y del número de participantes. Hasta la fecha son pocos los datos disponibles sobre factores psicológi cos y conductuales en referencia a misiones espaciales de larga duración. Por tanto, no existen aún muchos datos que puedan ser vir de orientación a la hora de desarrollar el proceso de selección de los tripulantes de una misión de estas características. La mayor parte de la información que se posee en la actualidad en referencia a las misiones de larga duración proviene de las experiencias en el espacio de los cosmo nautas rusos. Actualmente existe el proyec to Mars500 que consiste en una experiencia de simulación de un hipotético viaje a Mar te. Dicha experiencia piloto tiene prevista una duración de 500 días para recrear un viaje a Marte, el periodo de estancia en la orbita y superficie del planeta rojo y el viaje de vuelta a la Tierra. Este tipo de experi encias análogas es una fuente inestimable de adquisición de datos en investigación psicosocial y cognitiva en condiciones ex tremas. Actualmente la ESA posee la misión Concordia en la Antártida y existen otras más como el programa NEEMO de la NASA (NASA Extreme Environment Mission Operations). NEEMO está compuesta por un hábitat submarino llamado Aquarius, que se encuentra cerca de Cayo Largo en Florida y pertenece a laNational Oceanic and Atmospheric Administration (NOAA) y está dirigido por la National Undersea Research Center (NURC) de la Universi dad de Carolina del Norte. La NASA lo ha utilizado desde 2001 en una serie de experi mentos normalmente de una duración de entre 10 a 14 días. Según Kanas (Kanas et al., 2000), los estudios en ambientes análo gos han permitido la oportunidad de evaluar la eficacia de métodos de monitorización de aspectos psicológicos e interpersonales que han resultado de utilidad posteriormente en situaciones de vuelo real. Sandal (1996) en contró diferentes formas de afrontamiento del aislamiento en sujetos que participaron en ambientes análogos consistentes en es tancias prolongadas en cámaras hiperbári cas y sujetos destinados en misiones en estaciones científicas polares (Sandal et al., 1996). El efecto psicológico que produce la vivencia de una experiencia de una misión espacial esun fenómeno aún apenas estudi ado desde la Psicología o la Psiquiatría. La convivencia en espacios reducidospor lar gos períodos de tiempo como los que suelen definir las misiones espaciales supone un claro riesgo para la integridad psicológica de los astronautas. A pesar de los extensos procesos de entrenamiento a los que son sometidos, el riesgo físico y psicológico es alto y poco conocido, especialmente en lo que a misiones de larga duración se refiere, o sea, aquellas de más de 100 días. Las ex periencias análogas derivadas de estudios realizados aquí en la Tierra, más concre tamente en las estaciones polares también han arrojado resultados que apuntan hacia un efecto positivo de crecimiento personal y reacciones salutogénicas (Palinkas, 1991; Suefeld, 1998) Recordemos aquí que en las misiones polares de investigación, equipos pequeños de alrededor de seis miembros pasan meses en situación de completo ais lamiento, ofreciendo así uno de los ambi entes llamados análogos para el estudio de las variables psicológicas, fisiológicas y médicas de las misiones espaciales. En este sentido hay algunos estudios que han constatado este tipo de efecto positivo. En un estudio (Kanas et al., 1996) realizado en tres tripulantes que permanecieron en un simulador de la ya extinta estación espacial rusa MIR en Moscú durante 211 días, en contró que dichos sujetos mostraron menos tensión y mayor bienestar durante el perio do de reclusión que durante la fase previa de entrenamiento. Algunos astronautas han informado también de experiencias transcendentales, religiosas y otros sentimientos como una mayor conciencia de unidad de la raza humana y de la Tierra como nuestro planeta. (Connors et al., 1985; Kanas, 1990). Otros estudios (Kelly, & Kanas, 1992, 1993) ad ministraron cuestionarios como el Positive Effects of Being in Space (PEBS), para evaluar las áreas de la personalidad que pudieran verse afectadas de manera positiva tras una experiencia en el espacio. Los au tores basaron en gran medida el desarrollo de este instrumento en el Post Traumatic Growth Inventory (PTGI) (Tedeschi, & Cal houm, 1996) y encontraron también efectos positivos en los participantes. La carrera espacial sigue adelante y la NASA planea una misión tripulada a Marte para el 2025 y antes se realizarán vuelos tripulados a satélites o asteroides de nuestro sistema solar como paso intermedio, mien tras quede momento el regreso humano a la Luna ha quedado aplazado. Un viaje a Marte oa un asteroide puede implicar de media 500 ó 600 días de viaje. Resulta ló gico pensar que estos viajes y estancias im plican la perspectivade vivir y trabajar en un entorno de confinamiento y aislamiento durante un periodo prolongado de tiempo y esto puede resultar bastante estresante. Los tripulantes de misiones espaciales de larga duración deben soportar además 557 Apuntes de Psicología, 2012, Vol. 30 (1-3), 30 años de Apuntes de Psicología, págs. 561-562. G.G. de La Torre Benítez y M.Á. Ramallo Luna Psicopatología y misiones espaciales tripuladas largos pe riodos de separación de su familia y ami gos, siendo también la comunicación con la Tierra limitada. Esta limitación es debida a las enormes distancias, produciendouna latencia en la transmisión, las distorsiones visuales y auditivas de la señal. Los vehí culos espaciales ofrecen por su estructura y diseño pocas oportunidades para la pri vacidad y poco espacio personal. Además, es sabido que en estas situaciones de con finamiento o espacio reducido aumentan las conductas de territorialidad (Palinkas, 2001). Del mismo modo, la monotonía so cial se desarrolla como respuesta a la inte racción constante con el mismo grupo de compañeros o miembros de la tripulación. N o debemos olvidar además otros factores estresantes intrínsecos a los ambientes de las misiones espaciales, tales como la mi crogravedad existente, la exposición a altas dosis de radiación, el riesgo de incendio, falta de oxígeno, etc. Objetivos El objetivo del presente trabajo fue re copilar y sintetizar la información existente en los artículos indexados en los principa les índices de búsqueda bibliográfica en cuanto al tema relacionado con los aspectos psicopatológicos de las misiones espaciales tripuladas desde 1969 hasta la fecha. La ma teria es novedosa para la Psicología como especialidad y la investigación en España es prácticamente inexistente. Por consiguiente el objetivo era además demostrar la impor tancia de los factores psicológicos, relacio nales y neuroconductuales en el abordaje científico de las misiones espaciales con participación humana. Hemos pretendido identificar además las fuentes de informa ción y recursos bibliográficosmás comunes dentro de este campo de investigación así como aquellas patologías más frecuente mente tratadas y observadas. Metodología Como parte del presente trabajo se pro cedió a realizar una búsqueda en el período comprendido entre los años 1969 a 2010 en la bases bibliográficas más utilizadas en investigación en Psicología, ISOC (antiguo CINDOC), PSICODOC, Dialnet, ISI, Pub Med, Psycnet y PsycInfo, Latindex y otras para comprobar los artículos existentes en relación a aspectos psicológicos y misiones espaciales tripuladas. Para ello utilizamos una búsqueda mediante dos términos funda mentales en la investigación espacial huma na como son “vuelos espaciales tripulados” (en inglés: human spaceflight) y microgra vedad (en inglés: microgravity) y posterior mente para delimitar aún más realizamos la misma búsqueda pero combinada con el término psicología o psicológico y términos correspondientes a diferentes cuadros clíni cos en psicopatología como trastornos del sueño, trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo, depresión y psicosis. Los resultados los dividimos en litera tura relacionada pero de temática exclusi vamente fisiológica y aquella que incluía algún componente de estudio relacionado con la Psicología, ya sea en su vertiente cognitiva, social, conductual o neurocientí fica. Debemos también aquí mencionar que existe también una fuente de información reconocida pero difícil de indexar o archi var en las modernas bases de datos. Esta fuente de información la constituye aquella de carácter anecdótico, o sea, basada en las informaciones ofrecidas por los astronautas o participantes en simulaciones y que que dan recogidas en las diferentes mISIOnes para su análisis posterior. Psicopatología en microgravedad y misiones espaciales tripuladas Los resultados de las diferentes bús quedas practicadas arrojaron valores prácti camente inexistentes para publicaciones en castellano como así lo demuestran la inexistencia de artículos o libros en los índices de referencia más utilizados en esta lengua, como Latindex, Dialnet, ISOC y PSICO DOC por ejemplo. De hecho no existe artí culo alguno que pudimos encontrar referido a aspectos psicológicos o psicopatológicos y misiones espaciales tripuladas o microgra vedad, exceptuando algunas aportaciones en prensa nacional del autor principal del pre sente artículo. (G. de la Torre, 2009 y 2010) Sí existen referencias en las bases de da tos pertencientes a índices o bases de datos de lengua inglesa, tales como PsycInfo (APA) , con un total de 588 referencias relacionadas, Pubmed e ISI con hasta 21679 referencias por ejemplo. En la tabla 1 podemos observar un resumen del número de trabajos publicados encontrados en búsquedas combinadas en concreto en las bases bibliográficas Pubmed y PsycInfo en relación a términos relaciona dos con psicopatología tales como trastornos del sueño, trastornos de ansiedad, trastornos del estado de ánimo, depresión y psicosis y aquellas publicaciones con mayor número de artículos publicados en relación al tema que abordamos respectivamente (tabla 2). Aunque existe cierta polémica en cuanto a de qué Tabla 1. Número de referencias encontradas en las búsquedas combinadas realizadas en Pubmed, ISI y PsycInfo para términos relacionados con psico logía, psicopatología y términos relacionados con microgravedad y misiones espaciadas tripuladas. Microgravedad Misiones espaciales tripuladas Ansiedad 31 35 Depresión 59 61 Problemas del sueño 222 119 Psicosis 5 3 558 Apuntes de Psicología, 2012, Vol. 30 (1-3), 30 años de Apuntes de Psicología, págs. 561-562. G.G. de La Torre Benítez y M.Á. Ramallo Luna Psicopatología y misiones espaciales tripuladas forma afecta el estrés a los astro nautas y la severidad de dicha afectación, sí encontramos estudios que han documentado un incremento en la prevalencia y severidad de síntomas de depresión, insomnio, irrita bilidad, ansiedad, fatiga y disminución en rendimiento cognitivo en misiones de am bientes análogos como bases polares en la Antártida (Kanas, 1985; Christensen, & Tal bot, 1986). Otros estudios han observado igualmente dificultades con la concentración o la memoria (Palinkas, 1992). Si bien estos síntomas pueden ser considerados de menor importancia en la mayoría de los entornos, su importancia para la salud y bienestar se mag nifican por las condiciones de confinamiento y aislamiento, tales como los descritos. Si observamos en la literatura especializada, sí existe acuerdo a la hora de detenninar qué trastornos son más frecuentes. Así tenemos que los trastornos adaptativos, somatofor mes, trastornos del estado de ánimo y los trastornos del sueño serían más comunes y en menor medida los trastornos psicóticos. Debemos también mencionar el caso especial de la astenia, categoría diagnóstica presente en la clasificación CIE-l0 pero no en la DSM IV-TR (Kanas, & Manzey, 2008) Trastornos adaptativos, somatoformes y de ansiedad La característica esencial del trastorno adaptativo es el desarrollo de síntomas emocionales o comportamentales en re spuesta a un estresor psicosocial identifica ble (ver tabla 3) En las misiones espaciales los estresores son variados y pueden deber se a tres fuentes fundamentales, físicas, de habitabilidad, psicológicas e interpersonales y siendo necesaria en algunas ocasiones la intervención fannacológica durante la misión (Carpenter, 1997; Kanas, & Manzey, 2008). Paralelamente en ambientes anál ogos como las estaciones antárticas (Lugg, 1991) y en las tripulaciones de submari nos (Weybrew, 1991), la ansiedad ha sido definida como el problema psicológico más frecuente. Aunque si es cierto que en el ambiente propio de una misión espacial, en el interior de las reducidas cápsulas o los compartimentos de la Estación Espacial In ternacional existen múltiples estresores físi cos como el ruido de los aparatos, la calidad del aire, la radiación, etc., esto no parece justificar la alta presencia de quejas de tipo somático y preocupaciones expresadas por muchos tripulantes. Nosotros hemos podido contabilizar que esta categoría ocupa un 12,33% de los trabajos encontrados. Sin embargo, a pesar de este bajo porcentaje, en algunos casos estas quejas y el consiguiente bajo rendimiento del astronauta afectado ha sido motivo de evacuación (Harris, 1996) Trastornos del estado de ánimo y trastor nos psicóticos El aislamiento crónico puede causar de presión (Tarzi et al., 2001) También ciertas condiciones fisicas como la luminosidad y más concretamente la baja luminosidad pue de provocar depresión. Esta documentada la ocurrencia del conocido como trastorno del estado de ánimo estacional o depresión estacional que vendría a estar relacionada con exposición a bajos niveles de energía lumínica durante el invierno que a su vez dispararía una cascada de eventos fisio lógicos relacionados con altos niveles de melatonina que podrían facilitar junto con otras variables ambientales e interperso nales la aparición de un cuadro depresivo. Nuestra búsqueda arrojó un porcentaje del 22,42% de artículos y trabajos que hacían referencia a trastornos depresivos frente a un 1,49% para los trastornos psicóticos (ver tabla 4). En una misión espacial es crucial la detección de este tipo de problemas an tes de que se vea comprometido el éxito o la seguridad de la misión, por Tabla 3. Ejemplos de factores de estrés encontrados durante las misiones espaciales tripuladas. (Kanas, & Manzey, 2008). Factores de estrés en las misiones espaciales tripuladas Físicos Habitabilidad Psicológicos Interpersonales Aceleración Vibración Aislamiento Cuestiones de género Microgravedad Ruido del ambiente Confinamiento Efecto cultural Radiación Temperatura Peligro Conflictos personales Impacto de meteoritos Iluminación Monotonía Número de tripulantes Ciclos luz/oscuridad Calidad del aire Carga de trabajo Cuestiones de liderazgo Tabla 2. Principales publicaciones peer reviewed que recogen datos sobre aspectos psicológicos y misiones espaciales tripuladas. Aviation and Space Environmental Medicine Acta Astronautica. Human Performance in Extreme Environments American Psychologist Behavioral Neuroscience Journal of Experimental Psychology Gravitational Space Biology Bulletin Advances in Space Biology Medicine 559 Apuntes de Psicología, 2012, Vol. 30 (1-3), 30 años de Apuntes de Psicología, págs. 561-562. G.G. de La Torre Benítez y M.Á. Ramallo Luna Psicopatología y misiones espaciales tripuladas ello deben plantearse estrategias por un lado de selec ción, previamente a la misión y estrategias de afrontamiento e intervención si llegara el caso. Entre las contramedidas actualmente estudiadas podemos citar la utilización de luz sólida azul para la supresión de exceso de melatonina (Brainard et al., 2001; Glick man et al., 2006). Palinkas y colaboradores analizaron un total de 313 individuos civiles y militares que participaron en misiones an tárticas de los cuales el 31,6% reunía crite rios diagnósticos de trastornos del estado de ánimo y trastorno adaptativo según criterios DSM IV en algún determinado momento de sus respectivas misiones (Palinkas, 2001b). En otros ambientes análogos como aquellas que se refieren a misiones submarinas, en un estudio de revisión de 30 años realizado con las tripulaciones de submarinos nucleares, se comprobó que la incidencia de psicopa tología crónica o aguda durante las misiones de mayor duración afectó al 4% del total, siendo la depresión y los trastornos de ansie dad los más comunes (Weybrew, 1991) En definitiva hoy día sabemos que las condiciones de aislamiento y confinamiento que suponen los ambientes de trabajo pro pios de las misiones espaciales y de otros ambientes análogos como las estaciones antárticas, el interior de submarinos e ins talaciones subacuaticas entre otras pueden producir alteraciones del estado de ánimo con una mayor probabilidad de ocurren cia de trastornos depresivos y de ansiedad. Actualmente tanto la NASA como la ESA están trabajando en diferentes proyectos de investigación llevados a cabo en la Estación Espacial Internacional para la monitoriza ción del tono de voz y las expresiones fa ciales de los astronautas para poder detectar más eficazmente cambios en su estado áni mo y poder así implementar contramedidas y recomendaciones para mitigar sus efectos. Otras investigaciones sugieren que el ejer cicio físico puede afectar positivamente al estado de ánimo de los astronautas (Schnei der et al., 2008). Por último debemos aquí hacer referen cia a la astenia, una variante menos grave de la neurastenia, síndrome presente solo en la clasificación CIE 10 y que ha desperta do cierta polémica ya que no se encuentra incluida en la DSM IV. Sin embargo según los científicos rusos, la astenia y/o hipoaste nia estaría presente en muchos casos en los cosmonautas y astronautas especialmente a partir del segundo mes de comenzar la mi sión si se trata de misiones de larga duración (Aleksandrovskiy, & Novikov, 1996). La hipo astenia consistiría en una forma más leve de astenia caracterizada por la presen cia de fatiga, decremento en el rendimien to, dificultades para dormir, palpitaciones, dificultades de atención e hipersnesibilidad al ruido y a la luz (Grigoriev et al., 1988; Lebedev, 1988). La astenia ha sido tratada por los rusos desde una doble vía terapéu tica que incluye la terapia farmacológica y las medidas de tipo psicológico fisiológico. Dentro de la intervención farmacológica, los fármacos utilizados han sido básicamen te cuatro: phenibut, piracetam, pyritinol y pantogram, siendo piracetam el más común (Dimond et al., 1976). Desde la NASA la presencia de síntomas similares a los perte necientes a cuadros de astenia o neurastenia han sido tratados con inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina como la fluoxetina. También han sido utilizadas las benzodiacepinas y dexamfetamina (Dexe drine) (Sadock et al., 2003). Trastornos del sueño El ambiente de trabajo en las misiones espaciales es altamente exigente y supone el desempeño de tareas que requieren extre ma precisión pero que a veces pueden verse afectadas por periodos de monotonía y aburrimiento. Estos factores entre otros de tipo fisiológico, físico y ambiental como la micro gravedad, el ruido, etc. pueden afectar de manera clara la calidad y cantidad del sueño de los astronautas (Santy et al., 1987; Stuster, 1996; Monk et al., 1998; Mallis et al., 2005). La falta de sueño puede junto con otros factores precipitar y agravar la presencia de posibles problemas de índole psicosocial y psicopatológico. Un astronauta duerme una media de 6 horas y en algunos casos 5 ho ras o menos (Santy et al., 1988).Un ejemplo de ello fue la misión MIR 23 donde después de numerosos incidentes que incluyeron una colisión y que produjeron graves per turbaciones del sueño en sus tripulantes, precipitaron un cambio de tripulación com pleto por agotamiento físico y mental de la tripulación original (Foale, 1999; Linenger et al., 2000). La pérdida crónica de sueño conlleva decrementos en el rendimiento diurno que pueden poner en peligro los niveles óptimos tanto de desempeño como de productividad Tabla 4. Algunos eventos relacionados con aspectos psicológicos significativos en misiones de vuelo espacial y Antártida (adaptado de Buckey, 2006). Misión Suceso Año Referencia IGY 1958 Antártida Psicosis 1957 Stuster, 1996 Soyuz 2l-Salyut 5 Conflictos interpersonales 1976 Ignatius, 1992, Holland, 2000 IBEA Antártida Depresión 1980 Rivolier, 1991 Soyuz Tl4-Salyut 7 Depresión 1985 BBC 1986 y Channe14 1995 (UK) Soyuz TM2-Mir Diferencias interpersonales 1987 Holland, 2000 560 Apuntes de Psicología, 2012, Vol. 30 (1-3), 30 años de Apuntes de Psicología, págs. 561-562. G.G. de La Torre Benítez y M.Á. Ramallo Luna Psicopatología y misiones espaciales tripuladas (Dijk et al., 2003). Especialmente en las mi siones de larga duración se pueden producir desequilibrios en los ciclos de sueño y repo so que pueden desembocar en un problema crónico del sueño y por tanto la tripulación debe ser entrenada para la detección precoz de este tipo de situaciones problemáticas (Gundel et al., 1997). En un estudio sobre 28 cosmonautas rusos de 14 misiones MIR diferentes se encontraron correlaciones positivas entre el número de errores cometidos y las alte raciones del ciclo vigilia/sueño. (Nechaev, 2001). Los resultados de nuestra búsqueda bibliográfica arrojaron un 63,73% de estu dios sobre diferentes temas relacionados con trastornos del sueño, representando así la categoría más ampliamente tratada en la literatura especializada. En ocasiones la in tervención farmacológica ha sido recomen dada, especialmente ha sido recomendada la administración de benzodiacepinas y an tihistamínicos como el hidrocloruro de dif enhidramina (Benadryl). Los kits médicos de las misiones rusas incluyen derivados de la valeriana (Valeriana Oficinalis) (Buckey, 2006). La medicación hipnótica es la segun da más ampliamente administrada después de la utilizada para contrarrestar la kinetosis o mareo por movimiento que como es sabi do, en el caso de las misiones espaciales, se debe a la ausencia de gravedad y la consiguiente afectación del órgano del equilibrio. Conclusiones En el contexto de la investigación es pacial el estudio de las variables psicológi cas se refiere generalmente al modo en que éstas se ven afectadas por las condiciones propias de este ambiente tan particular. Si hablamos de psicopatología nos estaríamos refiriendo a respuestas anormales a estas características. Para cualquier persona, los factores genéticos, del desarrollo y perso nales pueden suponer un factor a tener en cuenta en el desarrollo de psicopatología. En el caso de las misiones espaciales otros factores, además,deben ser tenidos en cuen ta (psicológicos, ambientales e interperso nales). Si bien, como ya hemos mencionado anteriormente, los ambientes extremos que se caracterizan por aislamien- to pueden oca sionalmente favorecer la salutogénesis y el crecimiento personal (Suedfeld, 2005; Ihle et al., 2006), a veces pueden aparecer pro blemas de tipo psicopatológico y psiquiátri co en los tripulantes y voluntarios de este tipo de misiones, especialmente en las mi siones de larga duración. Hemos podido comprobar que el tras torno que más se refiere en la literatura so bre el tema serían los trastornos del sueño y los trastornos de ansiedad. Las quejas de tipo psicosomáticas son frecuentes también. Por último si bien la incidencia de trastor nos más graves como trastornos psicóticos, trastorno bipolar, etc. son prácticamente inexistentes entre los astronautas en misión espacial, si se ha podido observar sin embar go en voluntarios participantes destinados en las misiones polares que generalmente implican meses de estancia en situación de completo aislamiento en la Antártica (Ka nas, 1998; Kanas, & Manzey, 2008). Por último debemos hacer referencia al trastorno conocido como neurastenia o as tenia, que sólo viene recogido en la clasifi cación CIE 10. Según este manual de clasi ficación, la astenia vendría a caracterizarse por la presencia de fatiga, mental y física, dificultades de atención y concentración, problemas de apetito y de sueño, hipersensibilidad perceptual, palpitaciones e inesta bilidad de la tensión arterial. Según muchos de los estudios consultados este síndrome aparecería con cierta frecuencia, aunque existe la problemática acerca de su diagnós tico ya que no se encuentra detallado en la clasificación de la APA, la DSM IV (Kanas, 1991; Kanas et al., 2001 y 2001b) En muchos de los casos que sucedieron en los últimos 20 años de carrera espacial y misiones espaciales tripuladas, la presencia de síntomas o síndromes psicopatológicos en los tripulantes tuvo que ser tratada me diante psicofarmacología (Kanas, 1990) y en casos más graves mediante la evacuación de los sujetos (Buckey, 2006). Es mucha la investigación que queda aún por hacer en referencia a los aspectos psicopatológicos asociados a misiones es paciales tripuladas, especialmente en lo que se refiere a las misiones de larga duración. Las misiones de larga duración suponen todo un reto para la Humanidad como es pecie y para el ser humano como organis mo, ya que los retos a los que se enfrenta en este tipo de misiones, como por ejemplo, un viaje a Marte, son de gran magnitud y difíciles de predecir en cuanto a la estabili dad psicológica de sus tripulantes. A pesar de que los procesos selectivos son exhaus tivos y la preparación de los astronautas y cosmonautas es indudable, no sabemos a ciencia cierta qué tipo de reacción produci rá en ellos los acontecimientos que pueden desarrollarse en una misión de estas características. Una misión a Marte supondrá una exigencia mayor en el grado de autonomía de sus tripulantes ya que por ejemplo exis tiría una demora en las comunicaciones de aproximadamente 37 minutos entre la nave y el control de la misión en tierra en un viaje que duraría más de 500 días en su periplo completo. Por último sería necesaria una mayor investigación sobre los aspectos psicológicos e incidencia de trastornos psi copatológicos después de las misiones. La literatura describe numerosos casos de problemas adaptativos a la vida cotidiana en los astronautas y cosmonautas tras su expe riencia en el espacio desde los inicios de la carrera espacial. Referencias Aleksandrovskiy, Y.A., & Novikov, M.A. (1996). Psychological prophylaxis and treatments for space crews. En A.E. Nicogossian, S.R. Mohler, O.G. Ga zenko, & A.I. Grigoriev (Eds.), Space Biology and Medicine (III): Humans in Spaceflight. Book 2. Reston: AIAA. 561 Apuntes de Psicología, 2012, Vol. 30 (1-3), 30 años de Apuntes de Psicología, págs. 561-562. G.G. de La Torre Benítez y M.Á. Ramallo Luna Psicopatología y misiones espaciales tripuladas American Psychiatric Association (APA) (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th Ed.) Washintong: APA. Buckey, J. (2006). Space Physiology. Ox ford: University Press. 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