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“ARQUITECTURA PALIATIVA . EFECTOS DEL DISEÑO ARQUITECTÓNICO . EL CASO DE LOS MAGGIE’S CENTRES” Tr a b a j o Fi n d e Gr a d o escuela Técnica superior de arquiTecTura de sevilla Grado en FundamenTos de arquiTecTura. plan 2012 Autor Dº. Adán Carlos Ramos Sánchez Tutora Dª María del Carmen Martínez Quesada Departamento de Proyectos Arquitectónicos Fecha - 29 de Junio de 2017 Curso - 2016-17
Tutora María del Carmen Martínez de Quesada Redactor Trabajo Fin de Grado Adán Carlos Ramos Sánchez Colaboradores Traducción: Carmen Marchante Núñez - Filóloga Inglesa "La arquitectura es el arte de levantar y de decorar los edificios construidos por el hombre, cualquiera que sea su destino, de modo que su aspecto contribuya a la salud, a la fuerza y al placer del espíritu". (Ruskin, 1849, 7, traducido)
Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2 5 INDICE 0. RESUMEN. ABSTRACT 1. 1 Resumen 1. 2 AbstRAct 1. PREÁMBULO 2. LA EVOLUCIÓN DE LAS TERAPIAS CONTRA EL CÁNCER 3. LA ARQUITECTURA COMO ELEMENTO TERAPÉUTICO 4. EL CASO DE LOS MAGGIE’S CENTRES 4. 1 mAggie KeswicK 4. 2 MAggie’s centRes 4. 2. 1 Maggie’s Centres Terminados 4. 2. 2 Maggie’s Centres en fase de proyecto 4. 2. 3 Maggie’s Centres en fase de recolecta de donativos para planificación 4.3.3 OtROs cAsOs A nivel mundiAl 5. BASES Y OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN 4. 1 ObjetivOs geneRAles 4. 2 ObjetivOs específicOs 6. PROCESO METODOLÓGICO 6. 1 ObseRvAción y Análisis de Antecedentes 6. 2 entRevistAs cOn infORmAdORes (evAluAción pOst-OcupAción) 6. 3 investigAción y Análisis del cAsO de estudiO 7. RESULTADOS 7. 1 evAluAción pOst-OcupAción. mAggie’s west lOndOn 7. 1. 1 Evaluación Post-Ocupacion a trabajadores del Centro 7. 1. 2 Evaluación Post-Ocupacion familiares/amigos de pacientes 7. 1. 3 Evaluación Post-Ocupacion a pacientes del Centro 7. 2 pARámetROs cOmunes en lOs mAggie’s centRes 8. CONCLUSIONES 9. BIBLIOGRAFÍA 8. 1 bibliOgRAfíA de imágenes 10. ANEXOS 10. 1 AnexO i. mAggie’s centRes. pROyectOs 10. 2 AnexO ii. mAggie’s centRes. Análisis 10. 3 AnexO iii. mAggie’s west lOndOn. mOdelO de encuestAs 7 7 7 9 13 15 17 17 18 20 21 21 22 25 25 25 27 28 28 30 33 33 33 37 39 45 51 55 57 61
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 67 0. RESUMEN Y ABSTRACT El diseño arquitectónico tiene un efecto directo en el bienestar del individuo que lo habita. Si se contempla esta máxima, se podría pensar que la arquitectura puede tomar un carácter medicinal frente a ciertas enfermedades. Maggie Keswick sufre cáncer entre 1993 y 1995, y empieza a darse cuenta de que empeoraba física y mentalmente con sus idas y venidas a hospitales, que se “‘marchitaba’ junto a otros pacientes bajo las luces de los fluorescentes durante las horas en las angostas salas de espera sin ventanas” (Keswick, 1995, 10, traducido) Junto con su marido, Charles Jencks, crítico de arquitectura, trabajan en la creación de los Maggie’s Centres: departamentos de oncología diseñados desde el punto de vista del bienestar del paciente, con espacios luminosos, jardines y zonas comunes, que tengan un papel terapéutico en el tratamiento de la enfermedad. El objetivo de la investigación es conocer la eficacia de este tipo de arquitectura, conocida como Arquitectura Paliativa, mediante el método de Evaluación Post-Ocu- pación (siglas en ingles, POE) y determinar unos parámetros comunes y bases para su diseño. Para ello, se establece un método basado en el estudio de diferentes Maggie’s Centres, que ofrecen un muestreo suficiente de la tipología analizada. Palabras clave: Arquitectura Paliativa, Maggie’s Centres, Cáncer, Bienestar del paciente Architectural design has a direct effect on the well-being of the individual who inhabits it. Considering this core idea, we can think that architecture might bear a medicinal role regarding certain illnesses. Maggie Keswick suffered from cancer between 1993 and 1995, and she started to realise that she was getting worse both physically and mentally due to her comings and goings to hospitals. She felt that she was “‘withering’ alongside other patients under the fluorescence lights during the hours that she spent in the narrow waiting rooms without windows.” (Keswick, 1995, 10) Maggie and her husband Charles Jencks, an architecture critic, planned on the creation of Maggie’s Centres: oncological departments designed from the point of view of the patient’s well-being, including illuminated spaces, gardens and common areas, which will play a therapeutic role in the treatment of the illness. The aim of the research is to know the efficacy of this type of architecture, known as Palliative Architecture, by means of the Post-Occupancy Evaluation (POE) method, and to establish some common and basic parameters for its design. To this end, a method based on the study of different Maggie’s Centres is established, offering a sufficient sampling of the analysed typology. Key words: Palliative Architecture, Maggie’s Centres, Cancer, Patient’s well-being 0. 1 RESUMEN 0. 2 ABSTRACT Capítulo cero
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 89 1. PREÁMBULO Capítulo uno Seguro que alguna vez ha estado en un lugar en el que la distribución, el mobiliario, la decoración, o el recorrido le haya hecho sentir incómodo, como puede ser un bar muy pequeño y angosto, una vivienda descuidada o los conocidos como Hoteles Cápsula en Tokio. Y, por contra, en algún otro más apacible por su simple apariencia, gestión del color o espacios libres. Parece claro que el diseño arquitectónico tiene un efecto directo en el bienestar del individuo que lo habita. Si se contempla esta máxima, podemos pensar que la arquitectura puede tomar un carácter medicinal frente a ciertas enfermedades. Durante los años en los que Maggie Keswick [Fig. 1.0.3] sufre cáncer (1993-1995), descubre cómo las frecuentes visitas a hospitales pueden afectar física y mentalmente a los pacientes. Es por ello que, junto con su marido, el escritor, paisajista y crítico de arquitectura Charles Jencks, planea la creación de departamentos de oncología centrados en el bienestar del paciente, con diseños que incluyen espacios luminosos, jardines y zonas comunes, capaces de tener un papel terapéutico en el tratamiento de la enfermedad. Estos centros son los ‘Maggie’s Centres’. El estudio y análisis de los Maggie’s Centres y su repercusión real sobre la enfermedad del cáncer se estima necesario debido a la previsión del aumento exponencial del número de enfermos - según la OMS, se prevé un incremento del 70% de casos en las dos próximas décadas (20minutos, 2016) - y al papel hasta ahora pasivo de la arquitectura. Estos edificios pueden ser el germen de una arquitectura activa en el tratamiento contra el cáncer, del que ya se están haciendo eco otras organizaciones, como TELETÓN MÉXICO, que desde 2013 comenzó a edificar centros que respondiesen a este nuevo papel saludable de la arquitectura. El proyecto de investigación que se aborda tiene como finalidad el cumplimiento de distintos objetivos. De forma general, se pretende averiguar si los conocidos como Maggie’s Centres constituyen un entorno cálido y propicio para afrontar el tratamien- to de la enfermedad del cáncer mediante una Evaluación Post-Ocupación, y también mediante la búsqueda de la posibilidad de definir unos parámetros comunes para poder determinar, definir y catalogar correctamente la tipología ‘Maggie’s Centres’, estableciendo unas bases de diseño de espacios arquitectónicos para pacientes de cáncer con el fin de constituir Arquitectura Paliativa, que, extrapolada a otros ámbitos, funcione como un elemento más dentro de la terapia no farmacológica en el tratamiento de este tipo de enfermedades y de otras similares. FIG. 1.0.2. Japón FIG. 1.0.3. Maggie Keswick Jencks FIG. 1.0.4. Proyecto de ampliación del primer Maggie’s Centre, en Edimburgo. FIG. 1.0.1. Claustrofobia.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 10 11 De acuerdo con el Diccionario de la lengua española, el término ‘paliativo’ se refiere a “algún determinado tratamiento o remedio: Que tiene como finalidad mitigar, suavizar o atenuar el dolor de un enfermo” (Real Academia Española, 2017). De esta forma, la Arquitectura Paliativa es una tipología arquitectónica enfocada a facilitar el tratamiento de ciertas enfermedades. A fin de conocer la eficacia de los centros dentro de estas terapias, se realiza una serie de encuestas a los usuarios del centro Maggie’s West London [Fig. 1.0.5] para recoger de forma cualitativa una Evaluación Post-Ocupación (POE). Esta Evaluación Post-Ocupación ya fue llevada a cabo por La escuela de Arquitectura de la Universidad de Dundee en el Maggie’s Centre de la misma ciudad. En esta investigación se tomara como caso de estudio el centro situado en Londres, con la idea de complementar la investigación existente y establecer posibles comparativas. En cuanto a los objetivos específicos, para la elección del muestreo, se analiza la historia y evolución de los centros, pudiendose concluir de forma válida para el proceso de investigación que la construcción de los Maggie’s Centres se dividen en tres etapas: En la primera etapa (1996-2006) se construyen cinco centros en Escocia, estos centros se extienden al sur del Reino Unido en la segunda etapa (2008-2011), y es en la tercera etapa (2012-Actualidad) cuando se entra en una fase de expansión total, construyéndose un total de nueve centros en Gran Bretaña y dos más fuera de sus fronteras (Hong Kong y Tokio). Además de estos centros, en la actualidad hay otros en fase de proyecto. Por cada una de las etapas anteriores, se analizarán tres centros, consiguiéndose un análisis de nueve centros que nos permita obtener un recorrido global, conocer los posibles cambios en la evolución temporal de dichos centros, y obtener un mapeo geográfico. A cada uno de los centros elegidos se le hará un análisis y se catalogará en un tabla resumen que permita establecer comparaciones entre ellos y obtener unos parámetros comunes de diseño con los que poder confirmar a la arquitectura como elemen- to fundamental en el tratamiento contra el cáncer, dando a conocer fuera de las fronteras de Reino Unido la existencia de estos Maggie’s Centres, e incluso creando unas líneas generales de diseño para Arquitectura Paliativa contra el cáncer. FIG. 1.0.5. Maggie’s West London. Norman Foster. Tras analizar los resultados tanto de la Evaluación Post-Ocupación realizada en el Centro Maggie’s West London, como de los distintos análisis efectuados en los nue- ve centros seleccionados, se puede concluir que realmente el diseño arquitectónico del lugar de tratamiento y su entorno puede contribuir a aumentar la esperanza de vida y, sobre todo, a mejorar la calidad de vida de un enfermo de cáncer. Para ello, es necesario cumplir ciertas bases de diseño, las cuales se han comprobado ante la satisfacción que los usuarios han mostrado con los centros ya edificados. Los centros deben construirse en el entorno de un centro hospitalario que trate la enfermedad en cuestión, de forma que pueda derivarse al paciente desde el hospital al centro con cierta facilidad. Además, han de proyectarse para un número reducido de personas para crear la sensación de ‘una pequeña gran familia’. La existencia de jardines es muy importante, dado que ofrecen a los pacientes la posibilidad de pasear y relajarse. La altura y la superficie del edificio también son dos elementos a tener en cuenta en la construcción de los Maggie’s Centres, siendo preferible la distribución solo en planta baja (aunque por flexibilidad proyectual es posible una segunda planta) e intentando no superar los 500 m2 , ya que el exceso de superficie puede crear una sensación de desamparo en el paciente. En cuanto a la iluminación, se debe evitar la existencia de zonas oscuras que deban ser iluminadas artificialmente, pues recuerdan en demasía a la tipología hospitalaria. Otro aspecto importante es que los acabados interiores deben ser acogedores, intentando evitar las tonalidades monótonas, usando revestidos preferiblemente de madera, y un mobiliario de tonalidades alegres y llamativas. Además de esto, debe existir un espacio de relación claramente identificado: un lugar cálido y alegre que permita al paciente evadirse de la realidad y sentirse como en su propia casa. Siguiendo estos parámetros, es posible extrapolar la línea marcada por los Maggie’s Centres y usarlos como prescripciones o bases para el diseño de Arquitectura Paliativa, que ayude a combatir un gran número de enfermedades, transmitiendo desde la arquitectura la fuerza necesaria al paciente para enfrentarse a la enfermedad y superarla o ayudarle a mejorar su calidad de vida. FIG. 1.0.6. Dibujo de Steven Holl. Proyecto del Maggie’s Bart, London. FIG. 1.0.7. Maggie’s Yorkshire. Proyecto de Heatherwick Studio.
Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2 13 Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 12 2. LA EVOLUCIÓN DE LAS TERAPIAS CONTRA EL CÁNCER Se dice que la enfermedad del cáncer es tan antigua como la humanidad, pues se poseen documentos datados1 en torno al 1.600 a.C. que ya versan sobre casos de posibles cánceres. Desde entonces, el ser humano ha tratado de buscar tratamientos y terapias contra ésta enfermedad, pero no es hasta la Edad Media, concretamente en 1689, cuando a una mujer holandesa, Clara Jacobi, se le realiza por primera vez una intervención quirúrgica para extirparle un tumor en el cuello. (Bernardo, 2015) Hubo que esperar un siglo hasta que el médico italiano Giovanni Battista Morgagni determinara unas bases científicas sobre cómo operar cuando se detecta este tipo de enfermedad, que John Hunter recogería en su libro Lectures on the principles of surgery (Hunter, 1839). En 1858, Rudolf Virchow escribe en Die cellularpathologie in ihrer Begründung auf physiologische und pathologische Gewebenlehre (Virchow, 1859) [fig. 2.0.2] que el cáncer reside en las células propias, por lo que extirpar no asegura el éxito ni la supervivencia, sino que se debe tratar la enfermedad, comprender qué ocurre en nuestras células para que se origine el tumor, y solucionarlo. En 1942, en plena II Guerra Mundial, cientificos de la Universidad de Yale investigaban los efectos y la composición del gas mostaza utilizado por el ejercito alemán, que afectaba a los individuos destruyendo la médula ósea. Descubrieron que este gas estaba compuesto por elementos que modificaban el ADN de las células. Gracias a este hallazgo, se desarrollaron fármacos que podían actuar directamente en las células, apareciendo así la quimioterapia. (Bernardo, 2015) Henry Kaplan consigue por primera vez aplicar estos conocimientos de forma exitosa en 1955 para tratar un caso de células malignas en los tejidos de la retina de un bebé: Gordon Isaacs [fig. 2.0.3]. Con esto se da un paso adelante y se utiliza por primera vez la radioterapia, siendo Kaplan pionero en el campo de la radiobiología. (Bernardo, 2015) La investigación contra el cáncer avanza hasta que en 1980 se determina que gracias a los tratamientos de radioterapia y quimioterapia, las posibilidades de superar un cáncer son de en torno al 50%. (Bernardo, 2015) 1 Estos documentos se refieren al conocido como papiro de Edwin Smith, [fig. 2.0.1] (comprado por este comerciante en el año 1862, pero datado en la época de la dinastía XVII) y el papiro de George Ebers. FIG. 2.0.1. Papiro de Edwin Smith FIG. 2.0.2. Die cellularpathologie FIG. 2.0.3. Radioterapia a Gordon Isaacs Capítulo dos
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 14 15 Paralelamente, Michael Lerner (1994) plantea que si el cáncer proviene de dentro de nosotros mismos, de nuestras propias células, debemos ser nosotros quienes, con nuestra actitud y acciones, complementemos el otro 50% de posibilidades para poder vencer la enfermedad. En 1994, publica el libro Choices in Healing: Integrating the Best of Conventional and Complementary Approaches [fig. 2.0.4], en el que recoge los resultados de quince años de investigación en el aspecto de las terapias complementarias contra el cáncer. En él expone que “[...] hay alguna evidencia científica, y una fuerte evidencia anecdótica, que muchos pacientes les va mejor cuando tratan de integrar lo mejor de las terapias convencionales y complementarias. Claramente mejor en términos de calidad de vida, y potencialmente mejor en términos de supervivencia [...]”- (Lerner, 1994, 72, traducido) David Spiegel, psiquiatra en la Universidad de Stanford, hace un descubrimiento sorprendente, tras realizar un seguimiento sobre pacientes con cáncer organizando terapias de grupo voluntarias, que incluían actividades como yoga, meditación o relajación guiada. El descubrimiento, recogido en su libro Group Therapy for Cancer Patients [fig. 2.0.5] fue que los pacientes que asistieron a las terapias vivieron de media unos 18 meses más que los que decidieron no hacerlo. (Spiegel y Classen, 2000) FIG. 2.0.4. Choices in Healing FIG. 2.0.5. Group Therapy for Cancer Patients FIG. 2.0.6. Terapia de grupo en Maggie’s Centre de Newcastle 3. LA ARQUITECTURA COMO ELEMENTO TERAPÉUTICO El diseño arquitectónico puede ayudar a paliar los efectos del cáncer en la vida diaria de los pacientes, aumentando la calidad de vida de los usuarios, constituyendo un modelo de Arquitectura Paliativa, que consiste en el diseño de espacios que contribuyan a la relajación y a la disminución del estrés, y de zonas de reunión, entretenimien- to y desconexión del proceso hospitalario, con el fin de colaborar con el tratamiento de la enfermedad. (Jencks y Heathcote, 2010) Los casos de cáncer han aumentado exponencialmente debido al estilo de vida actual y a los distintos efectos de la contaminación global, por este motivo, las terapias complementarias a los tratamientos médicos están tomando un papel fundamental en la vidad de cada vez un mayor número de población. Es en este ámbito en el que se enfoca la cadena de centros Maggie Keswick Jencks Cancer Caring Centre, ofreciendo un apoyo terapéutico a enfermos de cáncer con el fin de suavizar los efectos psicológicos que las visitas al hospital puedan producir en ellos y en su enfermedad. En este sentido, la arquitectura puede convertirse en una herramienta fundamental a la hora de aportar calidad y esperanza de vida al enfermo de cáncer. Se trata de componer un entorno armónico con elementos que permitan crear un edificio adaptado a las necesidades de los pacientes y a sus tratamientos, mitigando así los efectos psicológicos de la enfermedad a los que están sometidos. EL DISEÑO ARQUITECTÓNICO DEL LUGAR DE TRATAMIENTO Y SU ENTORNO PUEDE CONTRIBUIR A AUMENTAR LA ESPERANZA DE VIDA Y A LA MEJORA DE LA CALIDAD DE VIDA DE UN ENFERMO DE CÁNCER. Capítulo tres Se toman en cuenta aspectos como el emplazamiento del centro en el territorio o la interacción del edificio con el medio exterior a través de sus espacios, su morfología y composición. Además, las estancias colectivas y privadas también son importantes, proporcionando a los usuarios zonas de reunión donde encontrar el apoyo de otros enfermos o de profesionales, y zonas más íntimas donde relajarse y descansar. El espacio pretende ser personal y doméstico, debido a la intención de diferenciarlo de un hospital, y creando un entorno familiar, cálido y tranquilo, en el que el usuario pueda sentirse como en casa. Esta sensación de calidez y tranquilidad se consigue también a través de los tratamientos y acabados y el uso de luz natural: la gama de colores trata de romper con la monotonía y de ser alegre, y los acabados de madera hacen del centro un lugar acogedor; además, la luz natural hace que los enfermos olviden las luces fluorescentes típicas de los hospitales y se sientan relajados. Con todo esto se intenta conseguir que el paciente no se sienta constatemente en un centro de oncología, sino que pueda relajarse y evadirse de las circunstancias que lo rodean. En contraposición a las agobiantes, oscuras e impersonales salas de los hospitales, los Maggie’s Centres ofrecen espacios cálidos, iluminados y familiares que ayudan y hacen más llevadero el tratamiento contra el cáncer, además de aportar un gran apoyo psicológico a las personas que lo padecen.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 16 17 4.1 MAGGIE KESWICK A Maggie Keswick Jencks [fig. 4.1.1] se le diagnistica cáncer de mama en 1993, tras varios errores de diagnóstico. Ella misma relata cómo justo en el momento en el que le informan de su enfermedad, y le prevén una esperanza de vida de entre dos y tres meses, la invitan a salir de la consulta y esperar en el pasillo a que atendieran a otros pacientes. Este hecho fue el que cambió la vida de Maggie Keswick, no la confirmación de su enfermedad, sino la espera en aquel corredor sin ventanas y con luces de neón. (Keswick, 1995) “Puede que no haya ninguna cura para mi cáncer, pero aquí hay algo que podría haber cambiado. ¿Por qué las personas con cáncer deben pasarlo en un entorno con tanta miseria? ¿La gente no necesita respeto, tiempo y espacio?” (Jencks, 1995, 22, traducido) Tanto ella como su marido, Charles Jencks, se postulan a favor de la integración de las terapias complementarias en el proceso médico, pero dan una vuelta de tuerca más a lo descubierto por David Spiegel y planteado por Michael Lerner1: lo importante no es solo alargar el tiempo de vida, sino aumentar la calidad de vida del propio paciente y de su entorno más cercano durante ese tiempo. (Kellaway, 2011) “No hay que perder la alegría de vivir, en el miedo a morir” (Keswick, 1995, 23, traducido) En contraposición a los asépticos, frios e impersonales centros oncológicos de los hospitales comunes, Maggie y su marido plantean unos centros más humanos, donde se pueda afrontar con fuerza y positividad el duro proceso de la enfermedad del cáncer (Jencks & Heathcote, 2010). Estos centros serán conocidos como ‘Maggie Keswick Jencks Cancer Caring Centres’ o, más popularmente como ‘Maggie’s Centres’. Tristemente, Maggie Keswick fallece en junio de 1995 (dieciocho meses después del plazo de vida que le había sido diagnosticado), tras referirse a su último año de vida como el mejor año. (Herald Scotland, 2015) En 1996 abre sus puertas el primer Maggie’s Centre [fig. 4.1.2], hacindose realidad el sueño de Maggie, que llegaría a ser mucho más de lo que ella habría imaginado nunca. FIG. 4.1.1. Maggie Keswick Jencks FIG. 4.1.2. Primer Maggie’s Centre, Edimburgo. 1 Citados en el capítulo dos. 4. EL CASO DE MAGGIE’S CENTRES Capítulo cuatro
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 30 31 Se lleva a cabo un análisis de los espacios arquitectónicos donde se suceden las distintas actividades relacionadas con la terapia a la que son sometidos los pacientes en los centros de terapia Maggie’s Centres. Se recopila información (adjuntada en los Anexo I y II de éste mismo documento) sobre todos los centros construidos hasta la fecha y se realiza un análisis de una muestra significativa de ellos. Para la elección del muestreo, se analiza la historia y evolución de los centros, pudiendose concluir de forma válida para el proceso de investigación que la construcción de los Maggie’s Centres se dividen en tres etapas: • Primera etapa (1996-2006): se construyen cinco centros en la zona norte del Reino Unido, todos en el entorno de la ciudad natal de Maggie Keswick, Edimburgo y las ciudades aledañas en Escocia. • Segunda etapa (2008-2011): los Maggie’s Centres se extienden al sur del Reino Unido gracias a la colaboración de la fundación Maggie Keswick Cancer Caring Centre y del estudio de Arquitectura Roger Stirk Harbour + Partners, con el arquitecto Richard Rogers a la cabeza y su insistencia en erigir un centro en Londres para darse a conocer mundialmente. • Tercera etapa (2012-Actualidad): se trata de la etapa actual, que comienza en 2012, en la que se entra en una fase de expansión total, construyéndose un total de nueve centros: siete en toda la geografía británica y dos de ellos fuera de sus fronteras (Hong Kong y Tokio), además de otros tantos en fase de proyecto, haciendo que la expansión se afiance construyéndose en esta etapa más centros que en los quince años de las dos etapas anteriores. Se decide llevar a cabo el análisis de nueve centros, tres por cada etapa de evolución (correspondientes a uno de principio, mitad y final del periodo), consiguiendo así obtener un recorrido global, conociendo cómo han podido ir cambiando dichos centros en su evolución temporal y obteniendo un mapeo geográfico. Estos condicionantes son importantes a la hora de realizar una adecuada parametrización y obtención de elementos comunes. Etapa 1 1996_Maggie’s Centre Edimburgo. Arquitecto: Richard Murphy. 2002_Maggie’s Centre Glasgow. Arquitecto: Page/Park Architects. 2006_Maggie’s Centre Kirkcaldy, Fife. Arquitecto: Zaha Hadid. Etapa 2 2008_Maggie’s Centre Londres. Arquitecto: Richard Rogers de Rogers Stirk Harbour. 2010_Maggie’s Centre Cheltenham. Arquitecto: Sir Richard MacCormac de MJP Architects. 2011_Maggie’s Centre Swansea, Gales. Arquitecto: Kisho Kurokawa. Etapa 3 2012_Maggie’s Centre Newcastle. Arquitecto: Ted Cullinan de Edward Cullinan Architects. 2013_Maggie’s Centre Hong Kong. Arquitecto: Ronald Lu y Frank Gehry. 2016_Maggie’s Centre Manchester. Arquitecto: Foster and Partners Architects. Para el análisis de éstos centros, se aplica a todos ellos una misma plantilla, adaptada para el caso de estudio de una aportada por la profesora de la Escuela Técnica Superior de Arquitectura de la Universidad de Sevilla en el departamento de Proyectos Arquitectónicos: doña Maria del Carmen Martínez de Quesada, y en la que se trata de desgranar los aspectos básicos de cada uno de los centros para poder hallar patrones comunes. Esta plantilla de análisis se muestra en la siguiente página: Guión para el análisis de la tipologia “Maggie’s Centres” 1Tabla resumen Una vez realizado el análisis del centro en cuestión, se rellena una tabla como la siguiente (en el Anexo II) para poder establecer comparativas entre unos centros y otros y poder obtener unos parámetros comunes. 1. EMPLAZAMIENTO EN EL TERRITORIO Y/O EN LA CIUDAD 2. NÚMERO DE RESIDENTES Y PERSONAS ASISTIDAS 3. INTERACCIÓN CON EL MEDIO EXTERIOR A. Relación con el medio exterior B. Dimensiones de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer C. Recorridos en los espacios exteriores D. Actividades dispuestas al aire libre E. Ornamentación (proyecyo) del espacio exterior 4. INSTALACIONES, USOS Y SERVICIOS PRESTADOS POR EL EDIFICIO 5. ORGANIZACIÓN ESPACIAL Y EQUIPAMIENTOS. /CONFIGURACIÓN FORMAL. A. ¿Uso exclusivo para enfermos de cáncer o compartido? A. Morfología y composición del edificio. Configuración en planta y secciones. B. ¿Diferencian fases de la enfermedad del cáncer en el edificio analizado? C. Especificar otros tipos de equipamientos incorporados si los hubiera D. Actividades dispuestas al aire libre B. Superficies de parcela, ocupada, construida, espacios libres. C. Estructura organizativa de la edificación. D. Estancias de uso colectivo / Equipamientos de uso privativo. E. Estancias predominantes en espacios colectivos (zonas de estar, cocinas…) 6. ESTIMULACIÓN SENSORIAL A. Luz natural vs luz artificial B. Elementos de identificación de espacios, personalización de estancias. Materiales. 1 La colección de análisis realizados mediante esta plantilla se adjunta en el Anexo II del presente documento 6.3 INVESTIGACIÓN Y ANÁLISIS DEL CASO DE ESTUDIO 1. Emplazamiento en el territorio 2. Numero de usuarios/ personas asistidas 3. Medio Exterior a. Jardín b. Dimensiones (Jardín : Edificio) c. Recorridos d. Actividades e. Ornamentación 4. Instalaciones y servicios a. ¿Uso exclusivo? b. ¿Diferencian fases? c. Equipamientos especiales d. Actividades 5. Configuración formal a. Morfología b. Superficies c. Estructura organizativa. d. Estancias e. Estancias predominantes 6. Estimulación sensorial a. Luz b. Materialidad Dentro de un complejo hospitalario Fuera de un complejo Hospitalario 0-10 10-20 20-30 30-40 >40 Tiene jardín No tiene jardín <1:1 1:1 >1:1 No procede Tiene No tiene Hay No hay No Proyectado Proyectado: Emma Keswick Exclusivo Compartido Compartido solo con familiares/amigos Sí No Sí No Sí: Yoga, thai chí, paseos en grupo No Regular Irregular PB PB+1 ≥PB+2 <500m 2 500-1000m 2 >1000m 2 Ocupa toda la parcela No ocupa toda la parcela Un único edificio Varios edificios anexos Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Predomina la luz natural Predomina la luz artificial Distintos acabados según zona Acabados homogéneos en todas las zonas
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 32 33 7. RESULTADOS Los resultados se han obtenido en base a la metodología expuesta anteriormente, por lo que se expondrán en el mismo orden, siendo éste, primero la Evaluacion Post-Ocupación del centro Maggie’s West London y a continuación la relación entre los análisis de los distintos centros objeto de estudio. A continuación se mostrarán una por una las preguntas realizadas en la Evaluación Post-Ocupación a los trabajadores del centro y sus correspondientes respuestas. Se puede observar la existencia de una variedad de personal dedicado a funciones distintas, tales como entrenador personal, nutricionista, psicólogo o especialista en terapias de relajación, entre otros, lo que ayuda a dar un servicio completo al usuario en áreas terapeuticas que normalmente no se contemplan en un tratamiento convencional realizado en un hospital o centro de oncología, y para las que son necesarios espacios acondicionados integrados dentro del proyecto arquitectónico. 1. ¿Cuál es su cometido en el Centro? La necesidad del conocimiento veraz de la satisfacción de los usuarios con respecto al centro viene dada por la propia filosofía proyectual de esta nueva tipologia que surge bajo el nombre de Maggie’s Centres. El parámetro de partida de éste y de todos los proyectos Maggie’s es el confort final del usuario, pues lo que se busca es diferenciarlos de la tipología hospitalaria, quedando en primer plano la espacialidad cálida y de relación humana, y en segundo y lo menos apreciable posible, la función terapéutica que en estos centros se ejerce. Es por esta razón que existe la necesidad de conocer si realmente se ha conseguido el propósito inicial de los Maggie’s Centres. A través de las encuestas realizadas a los usuarios podremos conocer de primera mano si la función de la tipología es adecuada o si podrían mejorarse algunos aspectos. Cabe recordar que las encuestas realizadas son de caracter anónimo y confidencial, a petición del propio centro, por lo que se expondrá una tabla resumen de resultados que recogerá todas y cada una de las encuestras (divididas en sus tres modelos ya explicados en el apartado 6: Proceso metodológico) en la que se podrá caracterizar la opinión general que los usuarios tienen del centro. Como ya se ha comentado, esta Evaluación Post-Ocupación se inspira en la realizada en el centro de Dundee, con la diferencia principal de que en éste solo se hizo un modelo de encuesta para pacientes (con la que se comparará en el apartado 7.1.3), mientras que parecía interesante para la investigación que aquí se aborda realizarla, además de a los pacientes, también a familiares o amigos y a trabajadores, pues cada uno puede aportar una visión distinta del centro. 7.1 EVALUACIÓN POST-OCUPACIÓN. MAGGIE’S WEST LONDON 7.1.1 Evaluación Post-Ocupacción a trabajadores del centro Capítulo siete 1 1 11 1 1 Cometido en el centro Experto en trapias de relajación Directora Entrenador personal Especialista en apoyo al paciente de cáncer Psicólogo Nutricionista
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 34 35 En esta gráfica se puede ver cómo el hecho de que existan una gran variedad de trabajadores distintos no implica que se vayan alternando, sino que la mayoría de ellos confluyen a la vez a lo largo de la semana. Esto obliga a diseñar el centro con distintas estancias que puedan usarse de forma simultánea y no como un único espacio multiusos Sin embargo, aquí se observa que a pesar de la dificultad de encajar la espacialidad con un programa de usos que satisfaga tantos tipos de trabajos distintos y no deje de lado el confort del usuario, en este centro se ha conseguido con éxito, pues la mayoría de los entrevistados otorgan la mayor puntuación en cuanto a satisfacción con la estancia o estancias asignadas y el tipo de trabajo que realizan en ella. 2. ¿Cuántos días a la semana pasa en el Centro? 3. Para el propósito de su trabajo, ¿satisface las instalaciones del centro sus necesidades? En relación a la pregunta anterior, además de opinar que las instalaciones cumplen con las necesidades propias de cada tipo de trabajo, también valoran como positivo el uso y aprovechamiento del espacio, por lo que, en resumidas cuentas, la opinión general que los trabajadores tienen del centro es que cumple con las expectativas que se le presuponían, y que crea el ambiente propicio para poder tratar de forma correcta a los pacientes de Maggie’s Centre West London. Prácticamente todas las estancias han sido nombradas por los usuarios encuestados, lo que nos da una clara imagen del acierto en la definición del programa funcional en la etapa de proyecto. 4. ¿Cómo describiría el uso del espacio? (Marque su valoración del 1 al 5, siendo 5 la mejor valoración.) 5. En su ámbito de trabajo, ¿qué estancias del centro usa? 17% 50% 33% Dias a la semana en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 o más 67% 33% Satisfacción con las instalaciones Mucho Suficiente Poco Nada 17% 50% 33% Puntuación al uso del espacio 12345 19% 18% 9% 18% 18% 9% 9% Estancias más usadas jardín porche oficina sala de estar sala de terapia sala multi uso cocina
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 36 37 A esta pregunta, a los encuestados se les invitaba a expresar su pensamiento a cerca de la filosofía de los Maggie’s Centres y su posible aplicación en otros tipos de enfermedades. En ella, el 100% de los encuestados respondieron de forma afirmativa, argumentando algunos incluso cosas como: “Pienso que sí, el hecho de que el centro esté diseñado para que los pacientes lo habiten y se sientan a gusto en él y no unos meros pacientes, ayuda en el proceso de relajación, y eso es bueno frente a cualquier enfermedad.” (Anónimo) “Sí, cualquier persona que esté pasando por una situación estresante como puede ser una enfermedad, podría mejorar en el entorno adecuado.” (Anónimo) Esta opinion, viniendo se trabajadores y expertos en una enfermedad como es la del cáncer, se puede interpretar como que efectivamente se puede (y se debe) generalizar esta nueva tipología edificatoria denominada como Arquitectura Paliativa destinada a ser parte del tratamiento de cualquier tipo de enfermedad, proyectada desde el punto de vista de las necesidades físicas y psicológicas del paciente. Al finalizar la encuesta, se les daba la posibilidad a los encuestados de añadir, si querían, algún dato u opinión que no hubiesen podido reflejar en las anteriores preguntas, pero la mayoría decidió no contestar, o usar este apartado para dar las gracias por el interés en el estudio del centro. Sin embargo, sí hubo una persona que quiso dejar constancia de lo siguiente: “En el tiempo que llevo trabajando aquí, la mejora observada en los pacientes recién llegados a Maggie’s es radical, el pensamiento positivo que aporta el entorno repercute de forma positiva fisicamente”. (Anónimo) Esta declaración hace pensar aún más que sí se cumplen los objetivos con los que se fundaron los Maggie’s Centres, por lo que la Evaluación Post-Ocupacional parece muy positiva. 6. ¿Piensa que la filosofía del centro y su diseño podría extrapolarse a otros ámbitos, o solo funcionaría bien en los pacientes de cáncer? 7. ¿Desea añadir algo más? Fig. 6.1.1 Interior del Centro Maggie’s London. A continuación se mostrarán una por una las preguntas realizadas en la Evaluación Post-Ocupación a los familiares o amigos de pacientes del centro y sus correspondientes respuestas. Las respuestas a esta pregunta arrojan luz sobre lo necesario que es la compañía de familiares y amigos en el proceso terapéutico contra el cáncer, dato también a tener en cuenta en la fase proyectual para diseñar estancias que puedan ser usadas, no solo por el número estimado de pacientes a los que dará servicio el centro, sino también por los posibles acompañantes que éstos traigan. 1. ¿Con qué frecuencia suele acompañar a su familiar/amigo en visitas al centro? 7.1.2 Evaluación Post-Ocupacción a familiares/amigos de pacientes Quizás el dato más importante para determinar si la función para la que el centro estaba diseñado se ha cumplido es conocer si ha conseguido mejorar la calidad de vida de los pacientes, y al parecer se ha conseguido, pues más de la mitad de los encuestados reconocen que su familiar/amigo ha mejorado en cuanto a calidad de vida se refiere desde que visitan el centro. 2.¿Cómo crees que le ha afectado a su amigo/familiar la asistencia al centro en su calidad de vida? 50% 33% 17% Días de la semana en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 o más 67% 33% Calidad de vida Ha mejorado Normal No ha mejorado Ha empeorado
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 38 39 Satisfacción con las instalaciones Mucho Suficiente Poco Nada Esta vez, la pregunta da origen a dos gráficas, en las que se muestran la gran cantidad de actividades conjuntas que pueden hacer pacientes y familiares o amigos, y que hay que tener en cuenta a la hora de definir la espacialidad del proyecto, pues, por ejemplo, podemos extraer que las zonas más utilizadas para estas actividades son el porche y el jardín, y que por tanto deben ser un elemento fundamental de diseño y condicionante de la propuesta arquitectónica para construir Arquitectura Paliativa. El 100% de los encuestados han respondido de forma afirmativa a esta pregunta, por lo que se puede concluir que el edificio, a ojos de los familiares y amigos de los pacientes, cumple totalmente con las expectativas, ya que las premisas principales que se le presuponen a esta nueva tipología es que ayude en el hecho terapéutico no farmacológico, y la reducción de estrés o ansiedad es uno de los elementos fundamentales en los que puede ayudar la arquitectura. Como complemento a la pregunta anterior, el conocimiento de si además recomendarían la asistencia al centro, deja constancia del nivel de satisfacción real que los familiares o amigos de pacientes tienen con éste, y tambien el 100% de los encuestados han respondido de forma afirmativa. Al igual que a los trabajadores, este apartado se ha reservado para que los familiares y amigos dejasen constancia si así lo deseaban de cualquier dato u opinión que no hubiesen podido expresar en los apartados anteriores, y se han recogido declaraciones como las siguientes: “Estamos todos muy agradecidos por el trato que está recibiendo mi hermana en el centro. Gracias a todos y cada uno de los empleados, mi hermana ha recuperado la ilusión de vivir y, con ella, la fuerza necesaria para combatir su enfermedad. Una vez más, gracias.” (Anónimo) “Antes de mudarnos a Londres, íbamos al centro de Cheltenham y es muy similar, con la cocina en el centro, salas de estar y jardín.” (Anónimo) Así quedan finalizadas las encuestas a los familiares y amigos, con una muy positiva valoración del centro, que hace pensar que esta definición de la tipología arquitectónica que ayuda en el tratamiento del cáncer es acertada. 3. ¿Qué tipo de actividades realiza de forma conjunta con él/ella? ¿En qué estancias? 4. ¿Piensa que el diseño del edificio ayuda a reducir el estrés o ansiedad a la hora de asistir a terapia de su familiar/amigo? 5. ¿Recomendaría el centro a otros pacientes? 6. ¿Desea añadir algo más? Actividades conjuntas Arte expresivo Yoga Apoyo al psicológico Relajación en grupo Paseo nórdico Estancias más usadas Sala Multiusos Porche Jardín Sala de terapias Actividades conjuntas Arte expresivo Yoga Apoyo al psicológico Relajación en grupo Paseo nórdico Estancias más usadas Sala Multiusos Porche Jardín Sala de terapias Actividades conjuntas Arte expresivo Yoga Apoyo al psicológico Relajación en grupo Paseo nórdico Estancias más usadas Sala Multiusos Porche Jardín Sala de terapias Actividades conjuntas Arte expresivo Yoga Apoyo al psicológico Relajación en grupo Paseo nórdico Estancias más usadas Sala Multiusos Porche Jardín Sala de terapias A continuación se mostrarán una por una las preguntas realizadas en la Evaluación Post-Ocupación a los pacientes del centro, y la comparación de los resultados con la realizada en el centro de Dundee. La primera fase de la encuesta busca catalogar de forma genérica el perfil del paciente, determinando que principalmente asisten mujeres de entre 19 y 30 años, que la mayoría de quienes asisten al centro lo hacen durante un tiempo prolongado y de forma asidua a lo largo de la semana, y que casi todos manifiestan notar mejoría tanto en calidad de vida como en salud. 1.1 Demografía en Dundee Si se comparan los resultados de demografía del estudio realizado en Maggie’s West London con el de Maggie’s Dundee, se observan unos datos similares. Aunque en el caso de Dundee la media de edad sea superior que en Londres, sigue predominando como paciente el género femenino. En ambos centros, hasta un tercio de los visitantes acude cinco o más veces a la semana, y más de la mitad de los pacientes afirman sentir una mejora tanto en calidad de vida como en salud. 1. Demografía 7.1.3 Evaluación Post-Ocupacción a pacientes (Fuente: Stevenson, F., & Humphris, M., 2007, p. 42). 16% 25% 25% 17% 17% Actividades conjuntas Arte expresivo Yoga Apoyo al psicológico Relajación en grupo Paseo nórdico 15% 31% 31% 23% Estancias más usadas Sala Multiusos Porche Jardín Sala de terapias Actividades conjuntas Arte expresivo Yoga Apoyo al psicológico Relajación en grupo Paseo nórdico Estancias más usadas Sala Multiusos Porche Jardín Sala de terapias Actividades conjuntas Arte expresivo Yoga Apoyo al psicológico Relajación en grupo Paseo nórdico Estancias más usadas Sala Multiusos Porche Jardín Sala de terapias Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Edad 0-18 19-30 31-60 >60 Género Hombre Mujer Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado Título del Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 17% 50% 33% Edad 0-18 19-30 31-60 >60 17% 83% Género Hombre Mujer 16% 17% 17% 50% Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año 34% 33% 33% Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más 83% 17% Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 67% 33% Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 17% 50% 33% Edad 0-18 19-30 31-60 >60 17% 83% Género Hombre Mujer 16% 17% 17% 50% Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año 34% 33% 33% Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más 83% 17% Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 67% 33% Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 17% 50% 33% Edad 0-18 19-30 31-60 >60 17% 83% Género Hombre Mujer 16% 17% 17% 50% Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año 34% 33% 33% Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más 83% 17% Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 67% 33% Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 17% 50% 33% Edad 0-18 19-30 31-60 >60 17% 83% Género Hombre Mujer 16% 17% 17% 50% Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año 34% 33% 33% Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más 83% 17% Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 67% 33% Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 17% 50% 33% Edad 0-18 19-30 31-60 >60 17% 83% Género Hombre Mujer 16% 17% 17% 50% Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año 34% 33% 33% Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más 83% 17% Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 67% 33% Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 17% 50% 33% Edad 0-18 19-30 31-60 >60 17% 83% Género Hombre Mujer 16% 17% 17% 50% Tiempo visitando el Centro <3 meses 3-6 meses 6 meses-1 año >1 año 34% 33% 33% Frecuencia semanal en el Centro 1 ó 2 3 ó 4 5 ó más 83% 17% Calidad de vida He mejorado Normal No he mejorado He empeorado 67% 33% Salud He mejorado Normal No he mejorado He empeorado
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 40 41 Conocer los niveles de satisfacción del usuario real del centro, que es al fin y al cabo el paciente, es fundamental para conocer si la Evaluación Post-Ocupación es positiva o no. En este caso, la valoración que los usuarios tienen del centro en general es muy alta, llegando a dar el 100% de los encuestados la puntuación máxima en el apartado ‘satisfacción de sus necesidades’, por lo que se puede concluir que el diseño y la gestión del centro es un éxito. Comparando el cuestionario de satisfacción de Dundee con el que se realiza en Londres, detectamos que los resultados, aunque no coinciden del todo, se asemejan bastante. En ambos, la mayoría de los visitantes consideran cumplidas sus necesidades en las visitas, catalogan de ‘efectivo’ el uso del espacio y definen como ‘satisfactorio’ el diseño general del edificio. 2. Satisfacción. (Marque su valoración del 1 al 5, siendo 5 la mejor valoración.) 2.1 Satisfacción en Dundee (Fuente: Stevenson, F., & Humphris, M., 2007, p. 42). La razón de la visita nos indica las preferencias de los pacientes y el aforo aproximado a la hora de dimensionar los espacios en la etapa de proyecto. Como vemos, la mitad de los pacientes encuestados acudieron ese día al centro exclusivamente para realizar la clase de yoga, a la que, además, está permitido asistir con familiares o amigos, por lo que el espacio debe ser lo suficientemente grande como para poder realizar la actividad sin problemas. 3. Razón de la visita (terapia, clase de yoga, etc.) Fig. 6.1.2 Exterior del Centro Maggie’s London. 3.1 Razón de la visita en Dundee La razón por la que los pacientes visitan el centro de Dundee es diferente debido a las actividades que en ellos se ofertan, aunque todas mantienen la misma linea (yoga, relajación en grupo, etc.). Sin embargo, hay una actividad que es común en ambos: el apoyo psicológico por parte de un experto. (Fuente: Stevenson, F., & Humphris, M., 2007, p. 43). Primera impresión 12345 Uso del espacio 12345 Satisfacción de necesidades 12345 Vistas en el interior 1 2 3 4 5 Vistas en el exterior 12345 Diseño en general 1 2 3 4 5 Primera impresión 12345 Uso del espacio 12345 Satisfacción de necesidades 12345 Vistas en el interior 12345 Vistas en el exterior 12345 Diseño en general 12345 Primera impresión 12345 Uso del espacio 1 2 3 4 5 Satisfacción de necesidades 1 2 3 4 5 Vistas en el interior 12345 Vistas en el exterior 1 2 3 4 5 Diseño en general 12345 Primera impresión 12345 Uso del espacio 12345 Satisfacción de necesidades 12345 Vistas en el interior 12345 Vistas en el exterior 12345 Diseño en general 12345 Primera impresión 12345 Uso del espacio 12345 Satisfacción de necesidades 12345 Vistas en el interior 12345 Vistas en el exterior 12345 Diseño en general 12345 Primera impresión 12345 Uso del espacio 12345 Satisfacción de necesidades 12345 Vistas en el interior 12345 Vistas en el exterior 12345 Diseño en general 12345 16% 67% 17% Primera impresión 12345 67% 33% Uso del espacio 12345 100% Satisfacción de necesidades 1 2 3 4 5 67% 33% Vistas en el interior 1 2 3 4 5 17% 83% Vistas en el exterior 1 2 3 4 5 50%50% Diseño en general 1 2 3 4 5 16% 67% 17% Primera impresión 1 2 3 4 5 67% 33% Uso del espacio 1 2 3 4 5 100% Satisfacción de necesidades 1 2 3 4 5 67% 33% Vistas en el interior 1 2 3 4 5 17% 83% Vistas en el exterior 1 2 3 4 5 50%50% Diseño en general 1 2 3 4 5 16% 67% 17% Primera impresión 1 2 3 4 5 67% 33% Uso del espacio 1 2 3 4 5 100% Satisfacción de necesidades 1 2 3 4 5 67% 33% Vistas en el interior 1 2 3 4 5 17% 83% Vistas en el exterior 1 2 3 4 5 50%50% Diseño en general 1 2 3 4 5 16% 67% 17% Primera impresión 1 2 3 4 5 67% 33% Uso del espacio 1 2 3 4 5 100% Satisfacción de necesidades 1 2 3 4 5 67% 33% Vistas en el interior 1 2 3 4 5 17% 83% Vistas en el exterior 1 2 3 4 5 50%50% Diseño en general 1 2 3 4 5 16% 67% 17% Primera impresión 1 2 3 4 5 67% 33% Uso del espacio 1 2 3 4 5 100% Satisfacción de necesidades 1 2 3 4 5 67% 33% Vistas en el interior 1 2 3 4 5 17% 83% Vistas en el exterior 1 2 3 4 5 50%50% Diseño en general 1 2 3 4 5 16% 67% 17% Primera impresión 1 2 3 4 5 67% 33% Uso del espacio 1 2 3 4 5 100% Satisfacción de necesidades 1 2 3 4 5 67% 33% Vistas en el interior 1 2 3 4 5 17% 83% Vistas en el exterior 1 2 3 4 5 50%50% Diseño en general 1 2 3 4 5 50% 33% 17% Razón de la visita Yoga Apoyo psicológico Paseo Nórdico
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 42 43 Anteriormente se preguntó sobre la satisfacción general, en la cual ahora se hace un poco más de hincapié. Estos resultados nos aportan valores muy parecidos a los anteriores, en los que todos los apartados son aprobados e incluso dotados con la máxima puntuación por parte de los pacientes encuestados. 4. Necesidades de la visita 4.1 Necesidades de la visita en Dundee En cuanto a las necesidades específicas de la visita de cada paciente, tanto en Dundee como en Londres, éstos han valorado de forma muy positiva los cuatro aspectos que se les planteaban, dando incluso más de la mitad de los encuestados la valoración más alta posible. (Fuente: Stevenson, F., & Humphris, M., 2007, p. 43). Por primera vez nos llama la atención que un apartado no haya obtenido ni en una sola ocasión la máxima puntuación, como ha sido el caso del ruido. Es posible que se deba a la posición del edificio, dando fachada a una avenida principal de tres carriles. Aun así, todos los encuestados aprueban los niveles de ruido (aunque podría ser un lugar más silencioso). Frente a los datos de Maggie’s West London, el centro de Dundee sí obtiene en la mayoría de los casos la máxima puntuación en cuanto a confort en ruidos, posiblemente derivado de su situación no céntrica. 5.1 Confort en Dundee (Fuente: Stevenson, F., & Humphris, M., 2007, p. 44). Como en el caso de los familiares y amigos, el 100% de los encuestados han respondido de forma afirmativa por lo que el nivel de satisfacción, que realmente es lo que queremos confirmar, es muy alto. “Espero que la filosofía de los Maggie’s Centres se extienda a todo el mundo, pues el trabajo que hacen y, sobre todo, los resultados en cuanto a pacientes y familiares satisfechos son espectaculares”. (Anónimo) “Además de las terapias, el centro me ha permitido conocer a mucha gente en mi misma situación y hacer muchos amigos”.(Anónimo) Estas son algunas de las declaraciones que los pacientes han querido que conozcamos, dejando constancia en esta última pregunta de la encuesta. 6. ¿Recomendaría el centro a otros pacientes? 7. ¿Desea añadir algo más? Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable 50%50% Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable 50%50% Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable 50%50% Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Satisface sus necesidades Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Conversación con otros pacientes Agradable Indiferente Desagradable 50%50% Tranquilidad Mucho Suficiente Poco Nada 83% 17% Libertad de uso del edificio Mucho Suficiente Poco Nada 5. Confort. (Marque su valoración del 1 al 5, siendo 5 la mejor valoración.) Confort general 1 2 3 4 5 Ruido 1 2 3 4 5 Iluminación natural 1 2 3 4 5 Confort general 1 2 3 4 5 Ruido 12345 Iluminación natural 12345 Confort general 1 2 3 4 5 Ruido 1 2 3 4 5 Iluminación natural 1 2 3 4 5 33% 67% Confort general 12345 50%50% Ruido 1 2 3 4 5 50%50% Iluminación natural 12345 33% 67% Confort general 12345 50%50% Ruido 1 2 3 4 5 50%50% Iluminación natural 12345 33% 67% Confort general 12345 50%50% Ruido 1 2 3 4 5 50%50% Iluminación natural 1 2 3 4 5
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 44 45 Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Dentro de un complejo hospitalario Fuera de un complejo Hospitalario Fife Cheltenham Newcastle Manchester 7.2 PARÁMETROS COMUNES EN LOS MAGGIE’S CENTRES Con la finalidad de definir las bases arquitectónicas de la Arquitectura Paliativa, se ha llevado a cabo el estudio y análisis de nueve centros de los denominados Maggie’s Centres, con el objetivo de descubrir cuáles son los parámetros comunes, indispensables y mínimos que debe incluir un proyecto para que se le pueda presuponer que posee las cualidades necesarias para cooperar en el ámbito no farmacológico de las terapias contra el cáncer. Estos análisis se han realizado de forma individual a cada uno de los centros (cuya elección ha sido expuesta anteriormente en el apartado 6: Proceso metodológico) y se desarrollan íntegramente en el Anexo II: Análisis. A continuación se exponen y comentan los resultados arrojados por dichos análisis, organizados para su mejor comprensión en cada uno de los ítems estudiados. En el primer apartado del guion para estudiar los Maggie’s Centres selecionados se pretendía determinar las condiciones de implantación de los centros, de las que han resultado lo siguiente: Como podemos observar, el 100% de los centros analizados se ubican dentro (o, en su defecto por falta de espacio, muy cerca) de complejos hospitalarios consolidados, pues la filosofía de Maggie’s Centres es la de ser un complemento a las terapias convencionales y un primer apoyo tras el diagnóstico de la enfermedad. Por este motivo, se determina como condición común en todos ellos, y fundamental en el diseño de este tipo de arquitectura, la cercanía a un complejo hospitalario de la índole que sea necesaria al ámbito de aplicación de la Arquitectura Paliativa que se diseñe. 1.Emplazamiento en el territorio y/o en la ciudad En el segundo apartado del guion se pretendía determinar el aforo aproximado de los Maggie’s Centres seleccionados, de las que han resultado lo siguiente: En cuanto al aforo de los centros, tras haber hecho el estudio se ha podido comprobar que ninguno de ellos supera los treinta pacientes diarios, quedándose en la mayoría de ocasiones por debajo de los veinte. Ésto viene motivado por la búsqueda de los centros de desmarcarse de la tipología hospitalaria, queriendo ser más como una vivienda acogedora, por lo que las aglomeraciones de personas son contraproducentes. Se encuentra así el segundo parámetro común y fundamental en el diseño de esta nueva tipología, y es que debe ser proyectado para un número escaso de ocupantes, y tratárseles como una pequeña gran familia. 2. Número de usuarios y personas asistidas 0-10 10-20 20-30 30-40 >40 Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 46 47 El tercer apartado, con sus correspondientes subapartados, busca determinar cómo ha de relacionarse el centro con el entorno, y han resultado lo siguiente: 3. Interacción con el medio exterior a. Relación con el medio exterior b. Dimensión de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer c. Recorridos en los espacios exteriores Tiene jardín No tiene jardín Tiene No tiene <1:1 1:1 >1:1 No procede El cuarto apartado, ha resultado lo siguiente: Tras catalogar los resultados de las interacciones de los centros con el espacio exterior, determinamos que todos ellos, a excepción justificada del centro Maggie’s Fife (como se desarrolla en el Anexo II, está situado en un entorno natural del que se apropia, no teniendo la necesidad de proyectar ningún jardín), poseen un jardín de dimensiones considerables (más grandes que la extensión del propio centro), expresamente proyectado, y que supone una parte fundamental, pues en todos ellos discurren actividades de distinta naturaleza focalizadas en la ayuda en la terapia de los pacientes. De esta forma, podemos concluir como necesaria la existencia de un jardín donde se pueda pasear, además de las distintas actividades que en él se puedan realizar, dentro del proyecto arquitectónico que se quiera adscribir a la nueva tipología que este proyecto de investigación nos ocupa. 4. Instalaciones, usos y servicios prestados por el edificio a. ¿Uso exclusivo para enfermos de cáncer o compartido? d. Actividades dispuestas al aire libre b. ¿Diferencian fases de la enfermedad del cáncer en el edificio analizado? e. Ornamentación (proyecto) del espacio exterior c. Especificar otros tipos de equipamientos incorporados si los hubiera Exclusivo Compartido Compartido solo con familiares/amigos Hay No Hay Emma Keswick No Proyectado Proyectado Sí No Sí No Charles Jencks Dan Pearson y Hannah Bennett Christine Facer y Bill Pye Tierrafirma Sarah Price Cubierta de paneles solares Lily Jencks Dan Pearson Glasgow Glasgow Glasgow Glasgow Glasgow Glasgow Glasgow Glasgow Londres Londres Londres Londres Londres Londres Londres Londres Swansea Swansea Swansea Swansea Swansea Swansea Swansea Swansea Hong Kong Hong Kong Hong Kong Hong Kong Hong Kong Hong Kong Hong Kong Hong Kong Edimburgo Edimburgo Edimburgo Edimburgo Edimburgo Edimburgo Edimburgo Edimburgo Fife Fife Fife Fife Fife Fife Fife Fife Cheltenham Cheltenham Cheltenham Cheltenham Cheltenham Cheltenham Cheltenham Cheltenham Newcastle Newcastle Newcastle Newcastle Newcastle Newcastle Newcastle Newcastle Manchester Manchester Manchester Manchester Manchester Manchester Manchester Manchester d. Actividades dispuestas al aire libre Yoga, Tai chí, paseos en grupo Sí No Yoga, Tai chí, clases de jardinería Paseos en grupo Yoga, paseo nórdico, clases de jardinería Yoga, Tai Chí, paseo nórdico, clases de jardinería Yoga, Tai Chí, paseo nórdico, clases de jardinería Yoga, paseo nórdico, clases de jardinería Yoga, Tai Chí, clases de jardinería Control de estrés, clases de jardinería Del apartado cuatro podemos observar claramente como se sigue un mismo patrón en todos los centros. Todos ellos son exclusivos para enfermos de cáncer y sus acompañantes, pues están gestionados por la organización Maggie Keswick Cancer Caring Centres, especializada en las terapias complementarias contra el cáncer. No obstante, uno de los objetivos de este estudio es conocer la posibilidad de extrapolar estas técnicas a otros ámbitos de la medicina paliativa. Además, se confirma la necesidad de incorporar en el proyecto espacios libres como jardines y/o parques, pues existe una gran actividad exterior entre las que destacan el yoga, los paseos en grupo o las clases de jardinería. Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 48 49 En este quinto apartado, pasamos a estudiar la composición arquitectónica formal de cada uno de los centros para tratar de determinar algún patrón común, y han resultado lo siguiente: 5. Organización espacial y equipamientos. Configuración formal. a. Morfología y composición del edificio. Configuración en planta y secciones. b. Superficies de parcela ocupada, construida, y espacios libres. c. Estructura organizativa de la edificación. Regular Irregular PB PB+1 ≥PB+2 Un único edificio Varios edificios anexos Desconocido <500m2 500-1000m2 >1000m2 Este apartado permite conocer distintos aspectos de la morfología característica de los centros. Entre ellos está el hecho de que no importa si la forma es regular o irregular, o si es un único edificio o varios unidos (eso queda a la decisión del proyectista), pero sí es importante que no posea más de planta baja + 1, siendo ésta última en la mayoría de los casos una zona de oficinas o para dotar a la planta baja de dobles alturas. Además, ninguno de los edificios se extiende a más alla de los 500 m2 de superficie, procurando darle un caracter más acogedor (a excepción del último edificio analizado, del que se desconocen los datos exactos, pero se pueden aproximar). Destaca como zona principal de los centros la cocina/comedor, como estancia principal de reunión y articuladora del resto de estancias. Estos aspectos vienen motivados por el carácter ‘residencial’ que se le pretende dar al edificio, que perdería con con más de dos alturas o una extensión mayor. Como puede apreciarse, es una condición fundamental la existencia de luz natural en los centros, procurando con ello desmarcarse de la tipología hospitalaria, característicamente iluminada con luces fluorescentes asépticas. Además, los acabados son genéricos en todas las zonas, no se distinguen por espacios ni por usos, procurando ser éstos lo más ‘hogareños’ posible, destacando la madera como elemento principal, y el hormigón visto o el blanco como secundario, todo ello amueblado con mobiliario de colores llamativos y alegres. d. Estancias de uso colectivo / Equipamientos de uso privativo e. Estancias predominantes en espacios colectivos (zonas de estar, cocinas,etc.) Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otros Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otros Como último apartado, se pretende describir distintos elementos visuales tales como el uso de los materiales o la luz, a fin de encontrar un patrón de diseño, y los resultados han sido los siguientes: 6. Estimulación sensorial a. Luz natural vs. luz artificial b. Elementos de identificación de espacios, personalización de estancias. Materiales. Predomina la luz natural Predomina la luz artificial Distintos acabados según zona Acabados homogéneos en todas las zonas Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester Glasgow Londres Swansea Hong Kong Edimburgo Fife Cheltenham Newcastle Manchester
1996_Primer Proyecto Planta Baja Planta Primera Sección 0 5 10 20 1996_Maggie’s Centre Edimburgo 2001_Ampliación Arquitecto: Richard Murphy Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 57 “El proyecto se completó en 1996, aunque cinco años después, en 2001, se culminó una ampliación. El Maggie’s Centre de Edimburgo está situado en el complejo del Hospital General Occidental bajo la concepción de Maggie Keswick sobre un lugar donde los enfermos de cáncer podrían ir para obtener ayuda y consuelo, así como el acceso a fuentes independientes y alternativas de asesoramiento y tratamiento. Las actividades van desde individuales a de grupo, como terapias de belleza, yoga y relajación, pero, sobre todo, el centro es un lugar de reunión social donde se pueden compartir experiencias. El diseño estaba orientado a crear en primer lugar una atmósfera de lo doméstico (en contraste con la naturaleza institucional de los edificios del Servicio Nacional de Salud) y en segundo lugar, crear la mayor cantidad posible de espacios transformables dentro del volumen limitado disponible, capaz de ser combinados en una serie de espacios más grandes o divididos en habitaciones individuales. La ampliación se realiza por la necesidad de dos grandes salas de reuniones ante el volumen de demanda que atiende el centro, una sala de consulta para los terapeutas que visitan a los pacientes y una oficina permanente. La nueva extensión pretende seguir manteniendo en todo momento la escala domestica. Todas las actividades de la nueva zona son visibles desde el espacio central original, que todavía funciona como la puerta de entrada al centro.” Texto e imágenes extraídos de Richard Murphy Architects www.richardmurphyarchitects.com Planta Baja ampliación Planta Primera ampliación Sección ampliación 0 5 10 20
2002_Maggie’s Centre Glasgow Arquitecto: Page&Park Architects Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 59 “La organización de Maggie’s Centres, con el apoyo de organismos históricos de financiación, se esforzó por restaurar el rostro picado de esta encantadora entrada de la Universidad. En términos históricos, el edificio no se consideró digno de un alto listado, pero mirando desde el punto de vista contextual este pequeño pabellón desempeñó un papel excesivamente importante en relación con su escala como la puerta de entrada al recinto más sustancial de Kelvingrove Park, las galerías de arte, La Universidad y Park Circus. Como uno de los personajes periféricos de una gran pintura maestra, fue un colaborador menor pero importante en la obra monumental más importante. Su transformación se logró organizando el alojamien- to en una serie de placas en espiral que se extienden hacia el techo. Este es el turno de marcos de una secuencia de vistas íntimas y expansivas de nuevo al paisaje que introdujo.” Texto e imágenes extraídos de Page&Park Architects www.pagepark.co.uk shelves shelves void office 2 office1 platform lift to BS6440:1999 void refuge void terrace store 3 void Maggie's Centre Glasgow Gallery plan 1:100 Page & Park Architects N counselling 1 library counselling 2 relaxation kitchen sitting room wc 2 store 1 store 2 private garden wc 1 entrance lobby wc lobby cloakrm stair landing garden refer site plan storage under bench seating TV, HIFI, fishtank stove shelves shelf platform lift twin-walled s/s flue pipe stove shelves window seat shelves sink dishwasher fridge/freezer bin cpbd cpbd cpbd cpbd hob/oven shelves shelves i Maggie's Centre, Glasgow Ground floor plan 1:100 Page & Park Achitects Planta Baja Alzado Este Planta Primera Sección Maggie's Centre Glasgow East elevation 1:100 Page & Park Architects 600 125 30550 50 Maggie's Centre Glasgow Section dd 1:100 Page & Park Architects 0 5 10 20
2003_Maggie’s Centre Dundee Arquitecto: Frank Gehry Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 61 “Diseñado por el famoso arquitecto Frank Gehry, y construido en 2003, Maggie’s Dundee fue el primer centro de nueva construcción Maggie’s, los anteriores habían sido rehabilitaciones o ampliaciones. El edificio blanco de estilo cabaña con techo ondulado de tejas de acero inoxidable está inspirado en un ‘butt and ben’, la tradicional vivienda escocesa, y ofrece una sensación acogedora de calma y santuario.” Texto e imágenes extraído de Maggie’s Centres www.maggiescentres.org “Es muy difícil para la gente pasar por experiencias como esta, y yo quería crear un edificio que fuese tranquilizador y servicial, y que fuese un merecido homenaje a Maggie. Creo que es un edificio atractivo, creo que la gente va a querer a entrar y pasar un tiempo allí, y realmente espero que de alguna manera pueda contribuir a una sensación de vigor rejuvenecido para seguir adelante y vivir la vida.” (Gehry, 2003) Citado por F. Ghery en Dundee, el 25 de Septiembre de 2003, en la apertura del edificio. www.galinsky.com 1 Cocina-Comedor 2 Hall 3 Biblioteca 4 Sala común 5 Oficina 6 Sala de consultas A 7 Sala de consultas B 8 Baños 9 Entrada 10 Almacenes de mobiliario 11 Terraza 0 5 10 20
2005_Maggie’s Centre Highland Arquitecto: David Page Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 63 “Maggie’s Highland situado en el Hospital Raigmore, Inverness es una colaboración entre nosotros y el diseñador de paisajes Charles Jencks. En el encargo se indicaba claramente que el edificio tenía que proporcionar un ambiente cálido y ‘acogedor’ para los usuarios del Centro, al mismo tiempo que debía ser un lugar inspirador y estimulante. Inspirado en el tema de la subdivisión celular como una metáfora intachable para la composición global, el diseño de Maggie’s Highlands pretende difuminar las fronteras percibidas entre los espacios internos y externos, el recinto y la apertura, como una armoniosa e interconectada reunión de paisaje y forma construida. La forma del edificio y el ‘lenguaje’ responden directamente a los dos montículos espirales de paisaje en forma de vesícula vistos en el paisaje adyacente, combinándose para crear una trilogía de formas interconectadas. La forma del edificio se concibe como en la inversión de uno de los montículos, con los ángulos de los muros hacia fuera en lugar de hacia dentro, revestidas en bandas de cobre verde, que suben en espiral alrededor del edificio, imitando los caminos del jardín diseñado por Charles Jencks.” Texto e imágenes extraídos de Page/Park Architects www.pagepark.co.uk Transformation In the past, gardens and architecture were often unified around a controlling idea. This concept was the key for yoking together disparate requirements with aesthetic and spiritual ideas. Throughout history special sites of landscape beauty have been set apart for the ritual of healing. Places of purification, such as bathing in the Ganges or immersion at Lourdes, have become settings for self-transformation. This notion is key for Maggieʼs Centres, because they are based on the idea of patients taking an active role in their own therapy, and thereby transforming a question on their mind, “will I live?” into “the will to live”. It is a transformation from confusion and despair to hope and action. In conceiving the Maggieʼs Centre at Inverness, the designers thought of a basic organizing idea: the theme of cells dividing (mitosis) as they do in a healthy individual, in balance and communicating with each other. This concept led to the adoption of form that is repeated and transformed throughout the building and the landscape, the vesica shape, an oval with points at either end. It can be seen unfolding, from right to left, across the site and in the future may be extended right to the roadsides. The idea is that those using the Maggieʼs Centre will have many different experiences within this overall theme. Places of social activity and passive contemplation, group participation and a quiet relation to nature. The theme of cells dividing, mitosis, in its various phases organises the site, unfolding from right to left. The way cells communicate with each other through signals (shown as flashes in the grass) keeps the healthy balance. Site Master Plan maggie’s highlands Raigmore Hospital, Inverness Architecture: Page\Park Landscape: Charles Jencks c May 2005 prophase metaphase anaphase telophase Cell Mitosis - organising theme maggie’s highlands Credits Architects Andrew Bateman (project architect) Page\Park David Page Chris Mummery Paul Sutton Landscape Designer Charles Jencks Charles Jencks Landscape Architect Daniel Reiser (project LA) Gross Max (implementation) Eelco Hooftman Structural Engineer Calum Bennett (project engineer) SKM Anthony Hunt Sharam Hemmatti M&E Engineer Chris McLaren Harley Haddow & Partners Nick Strachan (electrical) John Wood (mechanical) Quantity Surveyor Ian Roberts (project QS) Thomas & Adamson Chris Narrowmore Main Contractor Morrison Construction – Inverness Timber Frame Carpenter Oak and Woodland Ltd Copper Cladding W.B.Watson Ltd Glazing Henshaws Landscaping Highland Landscape Design External stains donated by Sikkens Acknowledgments Aerial Photography Scotavia Images (copyright reserved) www.scotaviaimages.co.uk Building Photographs (Internal) John Paul Photography (copyright reserved) www.photographerprofessional.com c May 2005 maggie’s highlands Credits Architects Andrew Bateman (project architect) Page\Park David Page Chris Mummery Paul Sutton Landscape Designer Charles Jencks Charles Jencks Landscape Architect Daniel Reiser (project LA) Gross Max (implementation) Eelco Hooftman Structural Engineer Calum Bennett (project engineer) SKM Anthony Hunt Sharam Hemmatti M&E Engineer Chris McLaren Harley Haddow & Partners Nick Strachan (electrical) John Wood (mechanical) Quantity Surveyor Ian Roberts (project QS) Thomas & Adamson Chris Narrowmore Main Contractor Morrison Construction – Inverness Timber Frame Carpenter Oak and Woodland Ltd Copper Cladding W.B.Watson Ltd Glazing Henshaws Landscaping Highland Landscape Design External stains donated by Sikkens Acknowledgments Aerial Photography Scotavia Images (copyright reserved) www.scotaviaimages.co.uk Building Photographs (Internal) John Paul Photography (copyright reserved) www.photographerprofessional.com c May 2005 maggie’s highlands Credits Architects Andrew Bateman (project architect) Page\Park David Page Chris Mummery Paul Sutton Landscape Designer Charles Jencks Charles Jencks Landscape Architect Daniel Reiser (project LA) Gross Max (implementation) Eelco Hooftman Structural Engineer Calum Bennett (project engineer) SKM Anthony Hunt Sharam Hemmatti M&E Engineer Chris McLaren Harley Haddow & Partners Nick Strachan (electrical) John Wood (mechanical) Quantity Surveyor Ian Roberts (project QS) Thomas & Adamson Chris Narrowmore Main Contractor Morrison Construction – Inverness Timber Frame Carpenter Oak and Woodland Ltd Copper Cladding W.B.Watson Ltd Glazing Henshaws Landscaping Highland Landscape Design External stains donated by Sikkens Acknowledgments Aerial Photography Scotavia Images (copyright reserved) www.scotaviaimages.co.uk Building Photographs (Internal) John Paul Photography (copyright reserved) www.photographerprofessional.com c May 2005 0 5 10 20
2006_Maggie’s Centre Fife Arquitecto: Zaha Hadid Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 65 “El Maggie’s Centre de Fife es el primer proyecto de Zaha Hadid en UK. Se trata de una construcción en una única planta que pretende continuar la línea de los árboles existentes y la pronunciada topografía. Doméstica en escala, pero única en ejecución, el Maggie’s Centre de Fife está situado en el borde de un hueco adyacente al Hospital Victoria: un entorno protegido y distintivo que proporciona un refugio para los pacientes con cáncer. Diseñado para crear una transición entre el natural y el hecho por el hombre, se forma una puerta de entrada al paisaje circundante. El espacio interior está dominado por la cocina-comedor situada en el centro y abierta a los demás espacios, con un sistema de puertas pivotantes que permiten también independizarlos. Diseñado para crear un ambiente relajado, acogedor y estimulante para el cuidado adicional y asesoramiento fuera del entorno hospitalario, el centro de Fife de Maggie atiende a más de 1.700 pacientes del hospital Victoria de Fife diagnosticadas con cáncer cada año.” Texto e imágenes extraídos de Zaha Hadid www.zaha-hadid.com 1 Hall 2 Cocina-Comedor 3 Sala común 4 Biblioteca 5 Sala de terapia 6 Oficina 7 Baño 8 Terraza 0 5 10 20
2008_Maggie’s Centre Londres Arquitecto: Richard Rogers Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 67 “El Maggie’s Centre de Londres, en el Hospital Charing Cross de Hammersmith, fue concebido para contrastar con el edificio principal del hospital. Es un edificio no institucional, una casa abierta de 370 metros cuadrados distribuidos en una planta y media. Es muy flexible y adaptable. Puede ser transparente u opaco, ruidoso o silencioso y luminoso u oscuro, con una cocina en el centro de la estructura. Rogers Stirk Harbour + Partners ha creado algo más que una casa: más acogedor, más confortable, que avive el pensamiento y eleve el ánimo. Se accede a la entrada desde los terrenos del hospital. El edificio está formado por cuatro componentes: un muro que envuelve sus cuatro lados y lo protege de su situación expuesta, la cocina, un espacio central de una altura que será el elemento principal y el centro del edificio, los anexos del espacio principal, concebidos como salas de reuniones, espera y consulta, y una cubierta flotante que sobresale del muro exterior y funciona como cierre del corazón del edificio. Entre el edificio y el muro se forman pequeños patios. La delicada estrategia de paisajismo creada por Dan Pearson crea una transición visual y emocional del hospital existente y el nuevo centro Maggie’s. Rodear el edificio de árboles permite filtrar el ruido y la contaminación de los alrededores y ofrece un fondo de verdor desde el interior.” Texto e imágenes extraídos de Rogers Stirk Harbour + Partners www.rsh-p.com 0 5 10 20
2010_Maggie’s Centre Cheltenham Arquitecto: MJP Architects Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 69 “Maggie’s Cheltenham es el séptimo Maggie’s Centre abierto. El nuevo centro incluye la transformación de un edificio victoriano situado en el área del Cheltenham Hospital, junto con una nueva ampliación de una sola planta. Esta ampliación, revestida con madera local -incluido el mobiliario, que queda embebido en las paredes-, se sitúa bajo un gran techo flotante. Situado a cinco minutos andando del hospital principal, el edificio pretende aportar una serie de espacios diferentes y reconfortantes. Tanto el antiguo edificio victoriano como la nueva ampliación ofrecen un contexto doméstico, distinto al carácter institucional del hospital. El acceso al centro se realiza a través de un jardín cerrado en el que se incluirán zonas de asiento separadas. Los nuevos visitantes podrán tener su entrevista de ingreso con el personal en una de las habitaciones de la planta baja de la casa victoriana, lo cual ofrece privacidad. En contraste, los visitantes que regresen pueden entrar en una habitación de la nueva ampliación, que tiene el objetivo de facilitar la interacción comunitaria, como una cocina con una gran mesa en el centro. Cada lado de la habitación está bordeado con asientos cómodos, con estanterías, cuadros y flores frescas que hacen que sea cómodo y hogareño. Las ventanas tienen vistas al jardín en ambos lados.” Texto e imágenes extraídos de Dezeen www.dezeen.com 1. Jardín 2. Sala de estar 3. Cápsula Sur 4. Biblioteca 5. Baño 6. Entrada 7. Sala multi-usos 8. Zona de chimenea 9. Comedor 10. Cocina 11. Terraza 12. Cápsula Norte 0 5 10 20
2011_Maggie’s Centre Nottingham Arquitecto: Piers Gough Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 71 “Maggie’s Centre contrató a CZWG para diseñar un nuevo centro para el cuidado del cáncer en Nottingham que trabajara para East Midlands Cancer Network. Se sitúa en una pendiente del bosque en el área del campus del hospital de Nottingham, entre el departamento de oncología y la unidad de mastología. El edificio de dos plantas “flota” sobre el terreno en un semisótano y se accede por una amplio puente desde la parte alta de la pendiente. Es visiblemente parte del hospital, pero está elevado entre los árboles. Se trata de una elevación ovalada, verde y vitrificada, con esquinas intersectas y planta cuadrada. La sección explota el techo curvo que proporciona habitaciones y espacios de diferentes alturas. Las habitaciones están lujosamente amuebladas con los diseños de Sir Paul Smith, famoso en Nottingham. Grandes balcones se extienden fuera de las habitaciones acercándose a las hojas de los árboles. “Estoy encantado de participar en la creación de este centro para la gente que vive con cáncer y sus familias y amigos. Será un gran recurso para todos y una nueva y fantástica incorporación en la ciudad . Piers Gough es un arquitecto increíble y ha sido un placer trabajar juntos en el diseño.” Sir Paul Smith” Texto e imágenes extraídos de CZWG www.czwg.com Address Nottingham City Hospital Campus, Hucknall Road, NG5 1PB Client Maggie's Local Authority Nottingham City Council Content Cancer Care Centre to serve the Mid Trent Cancer Network. Gross internal area 144m² on each of two floors on a 72m² basement. Contract Value £1.45m Completion Date October 2011 Main Contractor Bowmer & Kirkland Building Services Consultants Project Management Turner and Townsend Structural Engineers Adams Kara Taylor Mechanical Engineers KJ Tait Engineers Landscape Architects Envert Studio Quantity Surveyors Turner and Townsend Lighting Consultant Foto-ma Interior Design Sir Paul Smith CZWG team Piers Gough, Geoff Southern Maggie's Centre Nottingham CZWG was commissioned by Maggie’s to design a new cancer care centre in Nottingham to serve the East Midlands Cancer Network. It is set on a wooded slope in the grounds of Nottingham City Hospital Campus, between the Oncology Department and the Breast Unit. The two story building 'floats' above the ground on a semi basement and is accessed by a wide bridge from up the slope. It is visibly part of the hospital but lifted up protectively amongst the trees. The green glazed oval elevation with their overlapping corners front economical square plans in which the many rooms required flow from one to another. The section exploits the curved roof and soffit to provide different height rooms and spaces. They have been richly furnished to the design of Sir Paul Smith, a famous son of Nottingham. Large balconies extend the rooms out within touching distance of the tree canopies. “I am delighted to be involved in creating this centre for people living with cancer and their family and friends. It will be a great resource for everyone and a fantastic new addition to the city. Piers Gough is an incredible architect and it has been a joy to work together on the design.” Sir Paul Smith Planta Baja Planta Primera
2011_Maggie’s Centre Glasgow Arquitecto: OMA Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 73 “En 2007, Maggie’s Centre le pidió a OMA diseñar un nuevo centro en el área del hospital Gartnavel en Glasgow, cerca del centro de cáncer Beatson West of Scotland. OMA diseñó un edificio de una sola planta en forma de anillo con habitaciones conectadas rodeando un patio interior. Aunque aparentemente parece que está organizado al azar, el edificio es una cuidadosa composición de espacios que responded a las necesidades de un Maggie’s Centre y proporciona un refugio para aquellos que padecen cáncer. En vez de una serie de habitaciones aisladas, el edificio está diseñado como una secuencia de figuras en forma de “L” interconectadas que crea áreas claramente distintas - una organización que minimiza la necesidad de pasillos y recibidores y que permite fluidez en las habitaciones. El proyecto ha sido organizado para que los espacios hagan sentir tranquilidad y despreocupación, permitiendo a las personas sentirse como en casa, parte de una comunidad empática. Al mismo tiempo, el diseño también proporciona espacios para momentos más personales - ya sea en la intimidad de las salas de terapia, o en rincones más pequeños y espacios privados.” Texto e imágenes extraídos de OMA www.oma.eu 0 5 10 20
2011_Maggie’s Centre Swansea Arquitecto: Kisho Kurokawa Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 75 “Kisho Kurokawa, conmovido por la intensa actividad de Maggie, la mujer de su viejo amigo el arquitecto Charles Jencks, aceptó con gusto el diseño del edificio como voluntario. El centro, situado en una colina al lado de la bahía Swansea, celebró su apertura en diciembre de 2011 gracias a los dos años de esfuerzo para recaudar los fondos suficientes después de que se completara su diseño en 2008. Kisho describía el concepto del diseño del nuevo Maggie’s Centre como ‘el remolino cósmico, un fuerte símbolo de vida, con fuerzas eternas girando alrededor de un centro’. El remolino cósmico simboliza la fuerza enérgica de la vida que extiende sus brazos desde el centro que está tranquilamente enclavado en la colina, dando la bienvenida a los huéspedes en un extremo y llevándolos al otro extremo, donde hay un espacio de meditación con un jardín japonés con árboles, piedras y agua.” Texto e imágenes extraídos de Kisho Kurokawa architects www.kisho.co.jp 0 5 10 20
2016_Maggie’s Centre Manchester Arquitecto: Norman Foster Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 89 “El edificio ocupa un lugar soleado y está organizado sobre una sola planta, manteniendo su perfil bajo y reflejando la escala residencial de las calles que lo rodean. La cubierta se alza en el centro para crear un entrepiso, iluminado de forma natural por lucernarios triangulares y sostenido por vigas de madera entrelazada. Las vigas actúan como particiones naturales entre las diferentes zonas internas, disolviendo visualmente la arquitectura en los jardines que la rodean. El centro combina una variedad de espacios, desde habitaciones privadas e íntimas hasta una biblioteca, habitaciones para hacer ejercicio y lugares para reunirse y tomar una taza de té. El centro del edificio es la cocina, que se extiende alrededor de una gran mesa comunal. Las referencias institucionales, como pasillos y señales de hospital han sido prohibidas a favor de espacios más hogareños. Para este fin los materiales combinan colores cálidos, madera natural y tejidos agradables al tacto.” Texto e imágenes extraídos de Foster and Partners www.fosterandpartners.com 0 5 10 20
2016_Maggie’s Centre Tokyo Arquitecto: Cosmos More Arch. Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 91 “Maggie’s Tokyo es el segundo de nuestros centros afiliados en el extranjero después de Maggie’s Hong Kong. El Centro abrió sus puertas en 2016 después de que un grupo local trabajara durante muchos años para llevar el concepto de Maggie a Japón. Maggie’s Tokyo se hizo posible gracias a la tenacidad y determinación de Masako Akiyama, profesor de enfermería en el Colegio San Lucas de Enfermería en Japón, y Miho Suzuki, una joven periodista que fue diagnosticada de cáncer de mama con sólo 24 años. El edificio principal fue diseñado por Cosmos More, con el museo anexo diseño de Nikken Sekkei con la coordinación de la arquitectura por Abe Tsutomu, Kana Aoyama, Sato Yoshimiko y Yumiko Sato” Texto e imágenes extraídos de Cosmos More www.cosmosmore.com 0 5 10 20
2017_Maggie’s Centre Forth Valley Arquitecto: Garbers&James Arch. Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. 93 “Situado en la costa de un hermoso lochan cerca de bosques antiguos, Maggie’s Forth Valley, diseñado por Garbers & James, complementará perfectamente su impresionante entorno natural. El diseño es un boathouse en el sentido más clásico, usando maderas finamente hechas a mano en varias formas y contornos que definen los elementos principales del exterior y del interior. En el exterior, un paraguas de madera claramente definido geométricamente conecta la pared con el techo, extendiéndose hacia fuera para invitar y dar refugio. En el interior, grandes tablones de madera de larga duración crean un ambiente cálido. Para complementar el suelo ligero, maderas finas en el techo revelan vislumbres de color de una carta de color especialmente desarrollada para ellos. La luz dispersa suave viene a través de claraboyas en la cubierta, realzando el esquema de color del interior. “ Texto e imágenes extraídos de Maggie’s Centres www.maggiescentres.org
ANEXO II MAGGIE’S CENTRES. ANÁLISIS.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 102 103 MAGGIE’S CENTRE EDIMBURGO, 1996 (Richard Murphy Architects) 1. EMPLAZAMIENTO EN EL TERRITORIO Y/O EN LA CIUDAD El edificio se sitúa en la calle Crewe Rd, en el complejo hospitalario Western General Hospital en la ciudad de Edimburgo, Reino Unido. [Fig. 1] El centro se implanta en torno a un jardín diseñado por Emma Keswick, que pretende ser una extensión y parte del propio centro, más que un anexo a él. [Fig. 2] 2. NÚMERO DE USUARIOS Y PERSONAS ASISTIDAS El centro está compuesto por hasta 11 personas que van desde un psicoterapeuta hasta una organizadora de recaudación de fondos, pasando por nutricionistas, monitores de gimnasia, etc. El centro asiste diariamente a una media de unas 20 personas, que aumenta cuando se realizan actividades específicas por la compañia de familiares. 3. INTERACCIÓN CON EL MEDIO EXTERIOR a. Relación con el medio exterior El jardín se concibe como un espacio más del propio centro, usado para realizar actividades al aire libre como yoga, Tai Chí, o como una extensión de la mesa de la cocina en verano. [Fig. 5] b. Dimensiones de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer La parcela donde se ubica el edificio y el jardín tiene en torno a 1.400 m2, en una relación de 1:4 respectivamente. [Fig. 2] Fig. 3 y 4. Exterior del centro. Fig. 2. Ubicación del centro. Fig. 1. Ubicación del centro.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 104 105 Maggie’s Centre Edimburgo c. Recorridos en los espacios exteriores Debido a la geometría alargada del solar, existe un recorrido en el eje Este-Oeste por el que se suceden distintas pequeñas plaza con asientos para meditar, relajarse o simplemente contemplar el paisaje. [Fig. 5] d. Actividades al aire libre Según el calendario de actividades que se expone en la página web del centro (https://www.maggiescentres.org/our-centres/maggies-edinburgh/whats-on/), el jardín es un espacio vital para el desarollo de la mayoría de sus actividades, tales como clases de jardinería, Tai Chí, Yoga, Control del estres, relajación y visualización o clases de pintura. e. Ornamentación (proyecto) del espacio exterior El jardín fue diseñado por Emma Keswick paisajista y esposa de Simón, primo de Maggie Keswick 4. INSTALACIONES, USOS Y SERVICIOS PRESTADOS POR EL EDIFICIO a. ¿Uso exclusivo para enfermos de cáncer o compartido? El edificio es exclusivo para enfermos de cáncer pero abarca todos los tipos. Solo puede ser compartido por familiares y amigos cuando se programen actividades conjuntas. b. ¿Diferencian fases de la enfermedad del cáncer en el edificio analizado? No, todas las actividades se realizan conjuntas. c. Especificar otros tipos de equipamientos incorporados si los hubiera No existen. d. Actividades dispuestas al aire libre Clases de jardinería, Tai Chí, Yoga. Fig. 5. Plano de recorridos por el jardín. Zona de actividades al aire libre Flujo de paseos Fig. 6 y 7. Interior del centro. Edificio preexistente Maggie’s Centre Edimburgo 5. ORGANIZACIÓN ESPACIAL Y EQUIPAMIENTOS. CONFIGURACIÓN FORMAL. a. Morfología y composición del edificio. Configuración en planta y secciones. Se compone por la rehabilitación de la vivienda preexistente (de dos plantas) y dos anexos. [Fig. 8, 9 y 10] b. Superficies de parcela, ocupada, construida, espacios libres. La parcela consta de unos 1.400 m2, de los cuales 350 m2 están ocupados por el edificio y el resto por espacios libres. El centro posee 470 m2 construidos entre la planta baja y la primera planta. (Datos aproximados resultantes de escalar la planimetría) c. Estructura organizativa de la edificación. El edificio está organizado en tres módulos. El primero y de acceso es la vivienda preexistente rehabilitada que junto con el segundo módulo anexo forman el proyecto de 1996. El tercero (en planimetría, de amarillo), es otro módulo anexo proyectado en 2001. d. Estancias de uso colectivo / Equipamientos de uso privativo. Existen dos salas de reuniones de grupos (una en cada anexo) y una cocina en la planta baja del edificio preexistente, que son de libre acceso para familiares y amigos, cinco salas de terapia donde solo se pueden reunir pacientes y terapeutas y una zona de oficinas reservada a trabajadores del centro. e. Estancias predominantes en espacios colectivos (zonas de estar, cocinas…) Predomina la cocina como estancia central y articuladora. [Fig. 8] Fig. 8. Planta baja Edificio preexistente Ampliación de 1996 Ampliación de 1996 Ampliación de 2001 Ampliación de 2001 Fig. 9. Planta primera Fig. 10. Sección A-A
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 106 107 6. ESTIMULACIÓN SENSORIAL a. Luz natural vs luz artificial Todos los espacios poseen entradas de luz natural en abundancia. [Fig. 13] B. Elementos de identificación de espacios, personalización de estancias. Materiales. Los acabados interiores son siempre en madera y revestidos de colores alegres, para dar sensación de calidez y de hogar, más que de centro de terapia. [Fig. 11] Fig 11. Imagen de la cocina. Fig. 12 y 13. Interior del centro. Maggie’s Centre Edimburgo 1. Emplazamiento en el territorio 2. Numero de usuarios/ personas asistidas 3. Medio Exterior a. Jardín b. Dimensiones (Jardín : Edificio) c. Recorridos d. Actividades e. Ornamentación 4. Instalaciones y servicios a. ¿Uso exclusivo? b. ¿Diferencian fases? c. Equipamientos especiales d. Actividades 5. Configuración formal a. Morfología b. Superficies c. Estructura organizativa. d. Estancias e. Estancias predominantes 6. Estimulación sensorial a. Luz b. Materialidad Dentro de un complejo hospitalario Fuera de un complejo Hospitalario 0-10 10-20 20-30 30-40 >40 Tiene jardín No tiene jardín <1:1 1:1 >1:1 No procede Tiene No tiene Hay No hay No Proyectado Proyectado: Emma Keswick Exclusivo Compartido Compartido solo con familiares/amigos Sí No Sí No Sí: Yoga, thai chí, paseos en grupo No Regular Irregular PB PB+1 ≥PB+2 <500m2 500-1000m2 >1000m2 Ocupa toda la parcela No ocupa toda la parcela Un único edificio Varios edificios anexos Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Predomina la luz natural Predomina la luz artificial Distintos acabados según zona Acabados homogéneos en todas las zonas Maggie’s Centre Edimburgo TABLA RESUMEN Imágenes extraídas de Richard Murphy Architects www.richardmurphyarchitects.com
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 108 109 MAGGIE’S CENTRE GLASGOW, 2002 (Page & Park Architects) 1. EMPLAZAMIENTO EN EL TERRITORIO Y/O EN LA CIUDAD El edificio se sitúa en la calle Dumbarton Rd, en el entorno del centro de enfermería Western Infirmary y la Universidad de Glasgow, y conectado mediante transporte público (metro) con el complejo hospitalario Gartnavel General Hospital en la ciudad de Glasgow, Reino Unido. [Fig. 1] 2. NÚMERO DE USUARIOS Y PERSONAS ASISTIDAS El centro está compuesto por hasta 9 personas que van desde un psicoterapeuta hasta una organizadora de recaudación de fondos, pasando por nutricionistas, monitores de gimnasia, etc. El centro asiste diariamente a una media de unas 15 personas, que aumenta cuando se realizan actividades específicas por la compañia de familiares. 3. INTERACCIÓN CON EL MEDIO EXTERIOR a. Relación con el medio exterior El jardín, aunque existente, queda relegado en éste caso a un segundo plano por la situación del centro, en la entrada a un gran parque municipal (Kelvingrove Park) [Fig. 2] b. Dimensiones de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer La parcela donde se ubica el edificio y el jardín tiene en torno a 375 m2, en una relación de 3:1 respectivamente. c. Recorridos en los espacios exteriores En la parcela donde se ejecuta el proyecto no existen recorridos, pues se beneficia de la cercanía del parque Kelvingrove Park. Fig. 2. Exterior del centro. Fig. 1. Ubicación del centro.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 110 111 Maggie’s Centre Glasgow d. Actividades dispuestas al aire libre Según el calendario de actividades que se expone en la página web del centro (https://www.maggiescentres.org/our-centres/maggies-glasgow/whats-on/), el parque es un espacio vital para el desarollo de la mayoría de sus actividades, tales como clases de jardinería, Tai Chí, Yoga, Control del estres, relajación y visualización o clases de canto. e. Ornamentación (proyecto) del espacio exterior El jardín y la escultura que en él se encuentra fue diseñado por Charles Jencks, paisajista y esposo de Maggie Keswick [Fig. 3] 4. INSTALACIONES, USOS Y SERVICIOS PRESTADOS POR EL EDIFICIO a. ¿Uso exclusivo para enfermos de cáncer o compartido? El edificio es exclusivo para enfermos de cáncer pero abarca todos los tipos. Solo puede ser compartido por familiares y amigos cuando se programen actividades conjuntas. b. ¿Diferencian fases de la enfermedad del cáncer en el edificio analizado? No, todas las actividades se realizan conjuntas. c. Especificar otros tipos de equipamientos incorporados si los hubiera No existen. d. Actividades dispuestas al aire libre Clases de jardinería, Tai Chí, Yoga. Fig. 4 y 5. Interior del centro. Fig. 3. Jardín y escultura de Charles Jencks Maggie’s Centre Glasgow 5. ORGANIZACIÓN ESPACIAL Y EQUIPAMIENTOS. CONFIGURACIÓN FORMAL. a. Morfología y composición del edificio. Configuración en planta y secciones. Se compone por la rehabilitación de un pabellón preexistente (de dos plantas) a la entrada del parque Kevingrove. b. Superficies de parcela, ocupada, construida, espacios libres. La parcela consta de unos 375 m2, de los cuales 240 m2 están ocupados por el edificio y el resto por espacios libres. El centro posee 300 m2 construidos entre la planta baja y la primera planta. (Datos aproximados resultantes de escalar la planimetría) c. Estructura organizativa de la edificación. El edificio está organizado en planta en forma de cruz, con la cocina en la convergencia de las dos direcciones principales. d. Estancias de uso colectivo / Equipamientos de uso privativo. Existe una sala de relajación, una sala de estar, una pequeña biblioteca y una cocina en la planta baja, que son de libre acceso para familiares y amigos, dos salas de terapia donde solo se pueden reunir pacientes y terapeutas y una zona de oficinas reservada a trabajadores del centro, esta última situada en la planta alta. e. Estancias predominantes en espacios colectivos (zonas de estar, cocinas…) Predomina la cocina como estancia central y articuladora. Fig. 6. Planta baja Fig. 7. Planta primera Fig. 9. Alzado Oeste Fig. 8. Sección A-A N counselling 1 library counselling 2 relaxation kitchen sitting room wc 2 store 1 store 2 private garden wc 1 entrance lobby wc lobby cloakrm stair landing garden refer site plan storage under bench seating TV, HIFI, fishtank stove shelves shelf platform lift twin-walled s/s flue pipe stove shelves window seat shelves sink dishwasher fridge/freezer bin cpbd cpbd cpbd cpbd hob/oven shelves shelves i Maggie's Centre, Glasgow Ground floor plan 1:100 Page & Park Achitects shelves shelves void office 2 office1 platform lift to BS6440:1999 void refuge void terrace store 3 void Maggie's Centre Glasgow Gallery plan 1:100 Page & Park Architects Maggie's Centre Glasgow West elevation 1:100 Page & Park Architects Maggie's Centre Glasgow Section dd 1:100 Page & Park Architects
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 112 113 6. ESTIMULACIÓN SENSORIAL a. Luz natural vs luz artificial Todos los espacios poseen entradas de luz natural en abundancia. B. Elementos de identificación de espacios, personalización de estancias. Materiales. Los acabados interiores son siempre en madera y ladrillo, y revestidos de colores alegres, para dar sensación de calidez y de hogar, más que de centro de terapia. Fig 10. Imagen de la cocina. Fig. 11. exterior del centro. Maggie’s Centre Glasgow Maggie’s Centre Glasgow 1. Emplazamiento en el territorio 2. Numero de usuarios/ personas asistidas 3. Medio Exterior a. Jardín b. Dimensiones (Jardín : Edificio) c. Recorridos d. Actividades e. Ornamentación 4. Instalaciones y servicios a. ¿Uso exclusivo? b. ¿Diferencian fases? c. Equipamientos especiales d. Actividades 5. Configuración formal a. Morfología b. Superficies c. Estructura organizativa. d. Estancias e. Estancias predominantes 6. Estimulación sensorial a. Luz b. Materialidad Dentro de un complejo hospitalario Fuera de un complejo Hospitalario 0-10 10-20 20-30 30-40 >40 Tiene jardín No tiene jardín <1:1 1:1 >1:1 No procede Tiene No tiene Hay No hay No Proyectado Proyectado: Charles Jencks Exclusivo Compartido Compartido solo con familiares/amigos Sí No Sí No Sí: Yoga, thai chí, clases de jardinería No Regular Irregular PB PB+1 ≥PB+2 <500m2 500-1000m2 >1000m2 Ocupa toda la parcela No ocupa toda la parcela Un único edificio Varios edificios anexos Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Predomina la luz natural Predomina la luz artificial Distintos acabados según zona Acabados homogéneos en todas las zonas TABLA RESUMEN Imágenes extraídas de Page&Park Architects www.pagepark.co.uk Planimetría cedida por Page&Park Architects
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 126 127 MAGGIE’S CENTRE CHELTENHAM, 2010 (MJP Architects) 1. EMPLAZAMIENTO EN EL TERRITORIO Y/O EN LA CIUDAD El edificio se sitúa en la calle College Baths Rd, muy cerca del Hospital General de Cheltenham, Reino Unido. [Fig. 1] 2. NÚMERO DE USUARIOS Y PERSONAS ASISTIDAS El centro está compuesto por hasta 7 personas que van desde un psicoterapeuta hasta una organizadora de recaudación de fondos, pasando por nutricionistas, etc. El centro asiste diariamente a una media de unas 10 personas, que aumenta cuando se realizan actividades específicas por la compañia de familiares. 3. INTERACCIÓN CON EL MEDIO EXTERIOR a. Relación con el medio exterior El jardín privado sirve de hall y acceso al Centro b. Dimensiones de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer La parcela en la que se sitúa el edificio posee en torno a 800 m2, de los cuales 170m2 son ocupados por el Centro, siendo el resto espacios libres. c. Recorridos en los espacios exteriores En la parcela donde se ejecuta el proyecto existe un recorrido a través del jardín, que conecta con los aparcamientos. Fig. 2. Exterior del centro. Fig. 1. Ubicación del centro.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 128 129 Maggie’s Centre Cheltenham d. Actividades dispuestas al aire libre Según el calendario de actividades que se expone en la página web del centro (https://www.maggiescentres.org/our-centres/maggies-cheltenham/whats-on/), el jardín es un espacio vital para el desarollo de la mayoría de sus actividades, tales como clases de jardinería, Yoga, Tai Chí, Control del estres, relajación y visualización o paseos nórdicos. e. Ornamentación (proyecto) del espacio exterior La encargada del diseño paisajístico fue Christine Facer, del estudio paisajista Facerhoffman, [Fig. 3] mientras que las esculturas de agua es obra del artísta Bill Pye. [Fig. 4] 4. INSTALACIONES, USOS Y SERVICIOS PRESTADOS POR EL EDIFICIO a. ¿Uso exclusivo para enfermos de cáncer o compartido? El edificio es exclusivo para enfermos de cáncer pero abarca todos los tipos. Solo puede ser compartido por familiares y amigos cuando se programen actividades conjuntas. b. ¿Diferencian fases de la enfermedad del cáncer en el edificio analizado? No, todas las actividades se realizan conjuntas. c. Especificar otros tipos de equipamientos incorporados si los hubiera No existen. d. Actividades dispuestas al aire libre Clases de jardinería, Yoga, Tai Chí, Control del estres, relajación y visualización o paseos nórdicos. Fig. 3. Jardín diseñado por Facerhoffman Landscape Desing Fig. 4. Escultura de agua diseñada por Bill Pye Maggie’s Centre Cheltenham 5. ORGANIZACIÓN ESPACIAL Y EQUIPAMIENTOS. CONFIGURACIÓN FORMAL. a. Morfología y composición del edificio. Configuración en planta y secciones. Se compone por la rehabilitación de la vivienda preexistente y tres anexos. b. Superficies de parcela, ocupada, construida, espacios libres. El edificio consta de 170m2 construidos en dos plantas (según web de The Architects’ Journal), situado en una parcela de en torno a 800m2 (Datos aproximados resultantes de escalar la planimetría) c. Estructura organizativa de la edificación. El edificio está organizado en planta de forma un poco irregular debido a los distintos anexos que se le añaden al edificio preexistente, pero todo queda articulado con la cocina en el espacio central. d. Estancias de uso colectivo / Equipamientos de uso privativo. Existe una sala multiusos, una cocina-comedor y una biblioteca, que son de libre acceso para familiares y amigos, dos salas de terapia, situadas en la plantga alta, donde solo se pueden reunir pacientes y terapeutas y una zona de oficinas reservada a trabajadores del centro. e. Estancias predominantes en espacios colectivos (zonas de estar, cocinas…) Predomina la cocina como estancia central y articuladora. Fig. 5. Planta baja Fig. 8. Alzado Sur-Oeste 1. Jardín 2. Sala de estar 3. Cápsula Sur 4. Biblioteca 5. Baño 6. Entrada 7. Sala multi-usos 8. Zona de chimenea 9. Comedor 10. Cocina 11. Terraza 12. Cápsula Norte Edificio preexistente Anexos
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 130 131 6. ESTIMULACIÓN SENSORIAL a. Luz natural vs luz artificial Todos los espacios poseen entradas de luz natural de forma abundante. [Fig. 10] B. Elementos de identificación de espacios, personalización de estancias. Materiales. Los acabados interiores son siempre en madera y acero, y revestidos de colores alegres, para dar sensación de calidez y de hogar, más que de centro de terapia. [Fig. 11] Fig 10. Estudio de soleamiento. Fig. 11. Interior del centro. Comedor. Maggie’s Centre Cheltenham Maggie’s Centre Cheltenham 1. Emplazamiento en el territorio 2. Numero de usuarios/ personas asistidas 3. Medio Exterior a. Jardín b. Dimensiones (Jardín : Edificio) c. Recorridos d. Actividades e. Ornamentación 4. Instalaciones y servicios a. ¿Uso exclusivo? b. ¿Diferencian fases? c. Equipamientos especiales d. Actividades 5. Configuración formal a. Morfología b. Superficies c. Estructura organizativa. d. Estancias e. Estancias predominantes 6. Estimulación sensorial a. Luz b. Materialidad Dentro de un complejo hospitalario Fuera de un complejo Hospitalario 0-10 10-20 20-30 30-40 >40 Tiene jardín No tiene jardín <1:1 1:1 >1:1 No procede Tiene No tiene Hay No hay No Proyectado Proyectado: Christine Facer y Bill Pye. Exclusivo Compartido Compartido solo con familiares/amigos Sí No Sí No Sí: Yoga, paseo nórdico, clases de jardinería No Regular Irregular PB PB+1 ≥PB+2 <500m2 500-1000m2 >1000m2 Ocupa toda la parcela No ocupa toda la parcela Un único edificio Varios edificios anexos Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Predomina la luz natural Predomina la luz artificial Distintos acabados según zona Acabados homogéneos en todas las zonas TABLA RESUMEN Imágenes extraídas de Dezeen www.dezeen.com
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 132 133 MAGGIE’S CENTRE SWANSEA, SOUTH WEST WALES, 2011 (Kisho Kurokawa Architect & Associates) 1. EMPLAZAMIENTO EN EL TERRITORIO Y/O EN LA CIUDAD El edificio se sitúa en la calle Sketty Ln, muy cerca del Hospital General Singleton de Swansea, Reino Unido. [Fig. 1] 2. NÚMERO DE USUARIOS Y PERSONAS ASISTIDAS El centro está compuesto por hasta 7 personas que van desde un psicoterapeuta hasta una organizadora de recaudación de fondos, pasando por nutricionistas, etc. El centro asiste diariamente a una media de unas 20 personas, que aumenta cuando se realizan actividades específicas por la compañia de familiares. 3. INTERACCIÓN CON EL MEDIO EXTERIOR a. Relación con el medio exterior El centro es un mero elemento que compartimenta el jardín, crerando tres espacios en éste último, uno de hall, otro de actividades y huertos, y otro de meditación. [Fig. 2] b. Dimensiones de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer La parcela en la que se sitúa el edificio posee en torno a 1.200 m2, de los cuales 302m2 son ocupados por el Centro, siendo el resto espacios libres. c. Recorridos en los espacios exteriores En la parcela donde se ejecuta el proyecto se diseñan varios recorridos a través del jardín, conectando uno de ellos con los aparcamientos. Fig. 2. Exterior del centro. Fig. 1. Ubicación del centro.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 134 135 Maggie’s Centre Swansea d. Actividades dispuestas al aire libre Según el calendario de actividades que se expone en la página web del centro (https://www.maggiescentres.org/our-centres/maggies-swansea/whats-on/), el jardín es un espacio vital para el desarollo de la mayoría de sus actividades, tales como clases de jardinería [Fig. 3], Yoga, Tai Chí, Control del estres, relajación y visualización o paseos nórdicos. e. Ornamentación (proyecto) del espacio exterior La encargada del diseño paisajístico fue Alison Galbraith, del estudio paisajista Terrafirma. [Fig. 4] 4. INSTALACIONES, USOS Y SERVICIOS PRESTADOS POR EL EDIFICIO a. ¿Uso exclusivo para enfermos de cáncer o compartido? El edificio es exclusivo para enfermos de cáncer pero abarca todos los tipos. Solo puede ser compartido por familiares y amigos cuando se programen actividades conjuntas. b. ¿Diferencian fases de la enfermedad del cáncer en el edificio analizado? No, todas las actividades se realizan conjuntas. c. Especificar otros tipos de equipamientos incorporados si los hubiera No existen. d. Actividades dispuestas al aire libre Clases de jardinería, Yoga, Tai Chí, Control del estres, relajación y visualización o paseos nórdicos. Fig. 3. Actividades de jardinería al aire libre. Fig. 4. Jardín diseñado por Terrafirma. Maggie’s Centre Swansea 5. ORGANIZACIÓN ESPACIAL Y EQUIPAMIENTOS. CONFIGURACIÓN FORMAL. a. Morfología y composición del edificio. Configuración en planta y secciones. Se compone de un edificio de nueva planta, de dos alturas. b. Superficies de parcela, ocupada, construida, espacios libres. El edificio consta de 302m2 construidos en dos plantas (según web de Kisho Kurokawa Architects), situado en una parcela de en torno a 1.200m2 (Datos aproximados resultantes de escalar la planimetría) c. Estructura organizativa de la edificación. El edificio está organizado en planta de forma de espiral, articulada con la cocina en el espacio central a doble altura. [Fig.5 y 6] d. Estancias de uso colectivo / Equipamientos de uso privativo. Existe una sala multiusos, una cocina-comedor y una biblioteca, que son de libre acceso para familiares y amigos, dos salas de terapia, situadas en la plantga alta, donde solo se pueden reunir pacientes y terapeutas y una zona de oficinas reservada a trabajadores del centro. e. Estancias predominantes en espacios colectivos (zonas de estar, cocinas…) Predomina la cocina como estancia central y articuladora. [Fig. 9] Fig. 5. Planta baja Fig. 6. Planta alta Fig. 8. SeccionesFig. 7. Alzado Sur-Oeste
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 136 137 6. ESTIMULACIÓN SENSORIAL a. Luz natural vs luz artificial Todos los espacios poseen entradas de luz natural de forma abundante. [Fig. 10] B. Elementos de identificación de espacios, personalización de estancias. Materiales. Los acabados interiores son siempre en madera y blanco, para dar sensación de calidez y de hogar, más que de centro de terapia. [Fig. 9] Fig 9. Foto del interior. Cocina. Fig. 10. Interior del centro. Maggie’s Centre Swansea Maggie’s Centre Swansea 1. Emplazamiento en el territorio 2. Numero de usuarios/ personas asistidas 3. Medio Exterior a. Jardín b. Dimensiones (Jardín : Edificio) c. Recorridos d. Actividades e. Ornamentación 4. Instalaciones y servicios a. ¿Uso exclusivo? b. ¿Diferencian fases? c. Equipamientos especiales d. Actividades 5. Configuración formal a. Morfología b. Superficies c. Estructura organizativa. d. Estancias e. Estancias predominantes 6. Estimulación sensorial a. Luz b. Materialidad Dentro de un complejo hospitalario Fuera de un complejo Hospitalario 0-10 10-20 20-30 30-40 >40 Tiene jardín No tiene jardín <1:1 1:1 >1:1 No procede Tiene No tiene Hay No hay No Proyectado Proyectado: Tierrafirma. Exclusivo Compartido Compartido solo con familiares/amigos Sí No Sí No Sí: Yoga, paseo nórdico, clases de jardinería No Regular Irregular PB PB+1 ≥PB+2 <500m2 500-1000m2 >1000m2 Ocupa toda la parcela No ocupa toda la parcela Un único edificio Varios edificios anexos Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Predomina la luz natural Predomina la luz artificial Distintos acabados según zona Acabados homogéneos en todas las zonas TABLA RESUMEN Imágenes extraídas de Kisho Kurokawa architects www.kisho.co.jp
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 138 139 MAGGIE’S CENTRE NEWCASTLE, 2012 (Cullinan Studio) 1. EMPLAZAMIENTO EN EL TERRITORIO Y/O EN LA CIUDAD El edificio se sitúa en la calle Melville Grove, muy cerca del Hospital Freeman Hospital, de Newcastle, Reino Unido. [Fig. 1] 2. NÚMERO DE USUARIOS Y PERSONAS ASISTIDAS El centro está compuesto por hasta 8 personas que van desde un psicoterapeuta hasta una organizadora de recaudación de fondos, pasando por nutricionistas, etc. El centro asiste diariamente a una media de unas 15 personas, que aumenta cuando se realizan actividades específicas por la compañia de familiares. 3. INTERACCIÓN CON EL MEDIO EXTERIOR a. Relación con el medio exterior El jardín prevalece sobre el Centro, pues éste último se semi-entierra creando una plaza en medio, mientras el jardín lo rodea. [Fig. 3] b. Dimensiones de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer La parcela en la que se sitúa el edificio posee en torno a 1.175 m2, de los cuales 300m2 son ocupados por el Centro, siendo el resto espacios libres. c. Recorridos en los espacios exteriores En la parcela donde se ejecuta el proyecto se diseñan varios recorridos a través del jardín, conectando uno de ellos con los aparcamientos. Fig. 2. Exterior del centro. Fig. 1. Ubicación del centro.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 140 141 Maggie’s Centre Newcastle d. Actividades dispuestas al aire libre Según el calendario de actividades que se expone en la página web del centro (https://www.maggiescentres.org/our-centres/maggies-newcastle/whats-on/), el jardín es un espacio vital para el desarollo de la mayoría de sus actividades, tales como clases de jardinería, Yoga, Tai Chí, Control del estres, relajación y visualización o paseos nórdicos. e. Ornamentación (proyecto) del espacio exterior La encargada del diseño paisajístico fue Sarah Price, del estudio Sarah Price Landscape. 4. INSTALACIONES, USOS Y SERVICIOS PRESTADOS POR EL EDIFICIO a. ¿Uso exclusivo para enfermos de cáncer o compartido? El edificio es exclusivo para enfermos de cáncer pero abarca todos los tipos. Solo puede ser compartido por familiares y amigos cuando se programen actividades conjuntas. b. ¿Diferencian fases de la enfermedad del cáncer en el edificio analizado? No, todas las actividades se realizan conjuntas. c. Especificar otros tipos de equipamientos incorporados si los hubiera Instalación de cubierta con placas solares. [Fig. 3 y 4] d. Actividades dispuestas al aire libre Clases de jardinería, Yoga, Tai Chí, Control del estres, relajación y visualización o paseos nórdicos. Fig. 3. Fotografía de la maqueta. Fig. 4. Jardín diseñado por Sarah Price. Maggie’s Centre Newcastle 5. ORGANIZACIÓN ESPACIAL Y EQUIPAMIENTOS. CONFIGURACIÓN FORMAL. a. Morfología y composición del edificio. Configuración en planta y secciones. Se compone de un edificio de nueva planta, de dos alturas. b. Superficies de parcela, ocupada, construida, espacios libres. El edificio consta de 300m2 construidos en dos plantas (según web de Cullinan Studio), situado en una parcela de en torno a 1.175m2 (Datos aproximados resultantes de escalar la planimetría) c. Estructura organizativa de la edificación. El edificio está organizado en planta de forma de “L”, con la entrada en la convergencia de las dos direcciones. [Fig.5 y 6] d. Estancias de uso colectivo / Equipamientos de uso privativo. Existe una sala multiusos, una cocina-comedor y una biblioteca, que son de libre acceso para familiares y amigos, dos salas de terapia, situadas en la plantga alta, donde solo se pueden reunir pacientes y terapeutas y una zona de oficinas reservada a trabajadores del centro. e. Estancias predominantes en espacios colectivos (zonas de estar, cocinas…) Predomina la biblioteca como estancia central y articuladora. [Fig. 9] Fig. 5. Planta baja Fig. 6. Planta alta
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 142 143 6. ESTIMULACIÓN SENSORIAL a. Luz natural vs luz artificial Todos los espacios poseen entradas de luz natural de forma abundante. [Fig. 9] B. Elementos de identificación de espacios, personalización de estancias. Materiales. Los acabados interiores son siempre en madera y hormigón, y revestidos de colores alegres, para dar sensación de calidez y de hogar, más que de centro de terapia. [Fig. 9 y 10] Fig 9. Foto del interior. Biblioteca. Fig. 10. Interior del centro. Cocina-comedor Maggie’s Centre Newcastle Maggie’s Centre Newcastle 1. Emplazamiento en el territorio 2. Numero de usuarios/ personas asistidas 3. Medio Exterior a. Jardín b. Dimensiones (Jardín : Edificio) c. Recorridos d. Actividades e. Ornamentación 4. Instalaciones y servicios a. ¿Uso exclusivo? b. ¿Diferencian fases? c. Equipamientos especiales d. Actividades 5. Configuración formal a. Morfología b. Superficies c. Estructura organizativa. d. Estancias e. Estancias predominantes 6. Estimulación sensorial a. Luz b. Materialidad Dentro de un complejo hospitalario Fuera de un complejo Hospitalario 0-10 10-20 20-30 30-40 >40 Tiene jardín No tiene jardín <1:1 1:1 >1:1 No procede Tiene No tiene Hay No hay No Proyectado Proyectado: Sarah Price. Exclusivo Compartido Compartido solo con familiares/amigos Sí No Sí: Cubierta de placas solares No Sí: Yoga, paseo nórdico, clases de jardinería No Regular Irregular PB PB+1 ≥PB+2 <500m2 500-1000m2 >1000m2 Ocupa toda la parcela No ocupa toda la parcela Un único edificio Varios edificios anexos Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Cocina Sala de Estar Sala de terapias Biblioteca/Sala de lectura Oficinas Otras Predomina la luz natural Predomina la luz artificial Distintos acabados según zona Acabados homogéneos en todas las zonas TABLA RESUMEN Imágenes extraídas de Cullinan Studio www.cullinanstudio.com
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 144 145 MAGGIE’S CENTRE HONG KONG, 2013 (Frank Gehry, FOGA, Gehry Partners LLP) 1. EMPLAZAMIENTO EN EL TERRITORIO Y/O EN LA CIUDAD El edificio se sitúa en la calle Tsing Chung Koon Rd, muy cerca del Hospital Tuen Mun Hospital, de Hong Kong, China. [Fig. 1] 2. NÚMERO DE USUARIOS Y PERSONAS ASISTIDAS El centro está compuesto por hasta 14 personas que van desde un psicoterapeuta hasta una organizadora de recaudación de fondos, pasando por nutricionistas, etc. El centro asiste diariamente a una media de unas 25 personas, que aumenta cuando se realizan actividades específicas por la compañia de familiares. 3. INTERACCIÓN CON EL MEDIO EXTERIOR a. Relación con el medio exterior El jardín prevalece sobre el Centro, pues éste último se adapta en su morfología al jardín que lo rodea. b. Dimensiones de los espacios exteriores de uso para enfermos de cáncer La parcela en la que se sitúa el edificio posee en torno a 2.800 m2, de los cuales 468m2 son ocupados por el Centro, siendo el resto espacios libres. c. Recorridos en los espacios exteriores En la parcela donde se ejecuta el proyecto se diseñan varios recorridos a través del jardín y conectando las distintas estancias. Fig. 2. Exterior del centro. Fig. 1. Ubicación del centro.
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 158 159 Thank you! Thank you! Thank you! Thank you!
Arquitectura Paliativa. Efectos del diseño arquitectónico. El caso de los Maggie’s Centres. Escuela Técnica Superior de Arquitectura de Sevilla Tutor: María del Carmen Martínez Quesada_TFG-D.2Autor: Adán Carlos Ramos Sánchez 160 161 Thank you! Thank you!