Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación
Abstract
Programa de doctorado: Perspectivas actuales en la investigación en Perinatología, Ginecología y Pediatría
Full text
Facultad de Ciencias de la Salud Departamento de Ciencias Clí�nicas Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Dª Azahar Mª Romero Requejo Tesis Doctoral Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Dª Azahar Mª Romero Requejo Las Palmas de Gran Canaria, 2015
DR. JUAN FRANCISCO LORO FERRER DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO DE CIENCIAS CLINICAS DE LA UNIVERSIDAD DE LAS PALMAS DE GRAN CANARIA, CERTIFICA, Que el Consejo de Doctores del Departamento en su sesión de fecha 14 de octubre de 2015, tomó el acuerdo de dar el consentimiento para su tramitación, a la tesis doctoral titulada "MODELO DE PREDICCIÓN DEL RIESGO DE COMPLICACIONES EN LA GESTACIÓN" presentada por la doctorando Dña. Azahar Mª Romero Requejo y dirigida por el Dr. D. José Ángel García Hernández. Y para que así conste, y a efectos de lo previsto en el Artº 6 del Reglamento para la elaboración, defensa, tribunal y evaluación de tesis doctorales de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, firmo la presente en Las Palmas de Gran Canaria, a 14 de octubre de dos mil quince.
El Director, ȋϐȌ Dª Azahar Mª Romero Requejo Dirigida por el Dr. D. José Ángel García Hernández Çƴ × ÇƴǡÇƴÇƴ ĊĘĎĘĔĈęĔėĆđ Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación La Doctoranda, ȋϐȌ ǡʹͲͳͷ
”Todo parece imposible hasta que se hace “ Nelson Mandela
I 1. IntroducciónǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 1.1. Características MaternasǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 3 ͳǤͳǤͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 3 ͳǤͳǤʹǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 4 ͳǤͳǤ͵ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ ͳǤͳǤͶǤ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 6 ͳǤͳǤͷǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 7 1.2. Antecedentes familiaresǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 7 ͳǤʹǤͳǤ××ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 7 1.3. Antecedentes PersonalesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 8 ͳǤ͵ǤͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 8 ͳǤ͵ǤʹǤ××ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 9 ͳǤ͵Ǥ͵ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ ͳǤ͵ǤͶǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ ͳǤ͵ǤͷǤÇƴ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ ͳǤ͵ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳ ͳǤ͵ǤǤ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳ ͳǤ͵ǤͺǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ ͳǤ͵ǤͻǤϐǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ 1.4. Historia obstétrica y antecedentes reproductivosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ ͳǤͶǤͳǤ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ ͳǤͶǤʹǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶ ͳǤͶǤ͵Ǥ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶ ͳǤͶǤͶǤ±×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶ 1.5. Patología GestacionalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ͳǤͷǤͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ͳǤͷǤʹǤÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ͳǤͷǤ͵ǤȋȌǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ͳǤͷǤͶǤƵǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ͳǤͷǤͷǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ͳǤͷǤǤ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺ ͳǤͷǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͻ ͳǤͷǤͺǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͲ ͳǤͷǤͻǤ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͳ ͳǤͷǤͳͲǤÇƴ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͶ ͳǤͷǤͳͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͷ ͳǤͷǤͳʹǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͷ 1.6. Parto, puerperio y recién nacidoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ ͳǤǤͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ ͳǤǤʹǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ ͳǤǤ͵Ǥ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ ͳǤǤͶǤÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ ͳǤǤͷǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͺ ͳǤǤǤ××ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͺ ͳǤǤǤ±ǤǤǤǤǤǤǤ ʹͻ ͳǤǤͺǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͻ ͳǤǤͻǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͻ ʹǤϐ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͵ͳ 3. ObjetivosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͵ͷ
II 4. Material y métodosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 39 4.1. Tipo de estudioǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷͳ 4.2. Población de estudioǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷͳ 4.3. Método de estudioǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷͳ ͶǤ͵ǤͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷͳ 4.4. Consideraciones éticas y legalesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷͳ 4.5. Variables de estudioǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷʹ ͶǤǤϐǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷͷ 4.7. Análisis estadísticoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͳ 5. ResultadosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 63 5.1. Tamaño muestralǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2. Análisis Descriptivo de la muestraǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ ͷǤʹǤͳǤÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2.1.1. Edad materna ....................................................................................................................................ͷ 5.2.1.2. Peso materno y ganancia ponderalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 67 5.2.1.3. Lugar de nacimientoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 68 5.2.1.4. Hábitos tóxicosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 68 ͷǤʹǤʹǤ××ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 68 ͷǤʹǤ͵ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 69 ͷǤʹǤͶǤ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͳ 5.2.4.1. ParidadǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͳ 5.2.4.2. Antecedentes gineco-obstétricosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͳ ͷǤʹǤͷǤ××ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 5.2.5.1. Patología gestacionalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 5.2.5.2. Cribado de Primer TrimestreǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ ͷǤʹǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ 5.2.6.1. Edad gestacional en el momento del partoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹ 5.2.6.2. Tipo e inicio del partoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 73 5.2.6.3. Exudado vagino-rectalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 74 5.2.6.4. Tipo de analegesiaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 74 ͷǤʹǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ ͻǤǤͽǤͷǤϔǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2.7.2. Retención de placentaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2.7.3. Hemorragia puerperalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2.7.4. Distocia de hombrosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2.7.5. Desprendimiento de placentaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2.7.6. AnemiaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ 5.2.7.7. Histerectomía puerperal y muerte maternaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ ͷǤǤͺǤ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 76 5.2.8.1. Peso y sexoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 76 5.2.8.2. Apgar y pH arterialǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 77 5.2.8.3. Tipo de reanimación neonatal y lugar de traslado del recién nacidoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 77 5.2.8.4. Mortalidad perinatal y neonatalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 79 5.3. Análisis comparativo, regresión logística y modelos de regresiónǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 79 ͷǤ͵ǤͳǤ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͺͲ 5.3.1.1. Complicaciones de la gestaciónǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͺͲ 5.3.1.1.1.Diabetes gestacionalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͺͲ 5.3.1.1.2. Muerte fetal antepartoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 83 5.3.1.1.3. Retraso del crecimiento intrauterinoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 87
III 5.3.1.1.4. Pequeños para la edad gestacionalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͻͳ 5.3.1.1.5. Hipertensión arterial gestacionalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͻͷ 5.3.1.1.6. Preeclampsia leveǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 99 5.3.1.1.7. Parto pretérminoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ͵ 5.3.1.2. Complicaciones asociadas al parto, puerperio y recién nacidoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ 5.3.1.2.1. Parto abdominalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ 5.3.1.2.2. Recién nacido de bajo pesoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͳ 5.3.1.2.3. Macrosomía fetalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳ 5.3.1.2.4. Distocia de hombrosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͻ 5.3.1.2.5. Puntuación Apgar del recién nacido al primer minuto de vidaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ͵ 5.3.1.2.6. pH arterial de cordón umbilical al nacimientoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ 5.3.1.2.7. Ingreso del recién nacido en UCINǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ʹ 5.3.1.2.8. Mortalidad neonatalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ 5.3.1.2.9. Hemorragia puerperalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶͲ 5.4. Exploración del comportamiento de las variablesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶͷ 6. DiscusiónǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͷͻ 6.1. Variables independientesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ ǤͳǤͳǤÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ 6.1.1.1. Edad maternaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ 6.1.1.2. Obesidad maternaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ 6.1.1.3. EtniaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶ 6.1.1.4. Agentes tóxicosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͷ 6.1.1.5. Paridad y número de gestacionesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ǤͳǤʹǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 6.1.2.1. Hipertensión arterial crónica y diabetes mellitus familiarǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ǤͳǤ͵ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 6.1.3.1. Diabetes mellitus pregestacional ..............................................................................................167 6.1.3.2. Hipertensión arterial crónicaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺ 6.1.3.3. AsmaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͻ 6.1.3.4. Enfermedades tiroideasǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ ǤͳǤͶǤ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳ 6.1.4.1. Abortos de repeticiónǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳ 6.1.4.2. Incompetencia cervicalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳ 6.1.4.3. Conización cervicalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ 6.1.4.4. Esterilidad y técnicas de reproducción asistidaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ ǤͳǤͷǤÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ 6.1.5.1. Marcadores bioquímicos y translucencia nucal en primer trimestreǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ 6.1.5.2. IP medio de arterias uterinas patológicoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 6.1.5.3. Placenta previaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ǤͳǤǤ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 6.1.6.1. Corioamnionitis intrapartoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 6.2. Variables dependientesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ǤʹǤͳǤ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 6.2.1.1. Diabetes gestacionalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ 6.2.1.2. Muerte fetal antepartoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺ 6.2.1.3. Alteraciones del crecimiento fetal ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͻ 6.2.1.4. Estados hipertensivos en la gestaciónǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺͳ 6.2.1.5. Parto pretérmino espontáneo ....................................................................................................ͳͺʹ ǤʹǤʹǤ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺ͵
IV 6.2.2.1. CesáreaǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺ͵ 6.2.2.2. Distocia de hombrosǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺͶ 6.2.2.3. Recién nacido de bajo pesoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺͷ 6.2.2.4. Macrosomía fetalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺ 6.2.2.5. Puntuación Apgar al 1º minuto menor de 7 y pH arterial de cordón menor de 7 al nacimientoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺ 6.2.2.6. Ingreso en UCIN del recién nacidoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺͺ 6.2.2.7. Muerte neonatalǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺͻ 6.2.2.8. Transfusión de tres o más concentrados de hematíesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͺͻ 7. ConclusionesǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͻ͵ 8. AnexoǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͲͳ 8.1. Anexo I: Aceptación del proyecto por la Comisión de Formación Continuada, Docencia e investigaciónǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͲ͵ 8.2. Anexo II: Desglose de variables recogidasǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͲͶ ͻǤϐÀǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ʹͳͷ Índice de ilustraciones ×ͳǣÓǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷ Índice de tablas ͳǣ×ǡ Çƴ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͷʹ ʹǣ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 43 ͵ǣ×ǤǤǤǤǤǤ 44 Ͷǣ×±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 44 ͷǣǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͷͺ ǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 66 ǣͳÓǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 66 ͺǣ͵ͷÓǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 66 ͻǣͶͲÓǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 66 ͳͲǣ×ïƵǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 67 ͳͳǣƵȀǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 67 ͳʹǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 68 ͳ͵ǣǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 69 ͳͶǣ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ Ͳ ͳͷǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ ͳǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 73 ͳǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 73 ͳͺǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 74 ͳͻǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 76 ʹͲǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 77 ʹͳǣ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 77 ʹʹǣǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 78 ʹ͵ǣ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 78 ʹͶǣǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 78 ʹͷǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 79
V ʹǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͺͲ ʹǣ×Çƴ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͺʹ ʹͺǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 83 ʹͻǣ×Çƴ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 86 ͵ͲǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 88 ͵ͳǣ×Çƴ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͻͲ ͵ʹǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͻʹ ͵͵ǣ×Çƴ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 94 ͵ͶǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 96 ͵ͷǣ×Çƴ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 98 ͵ǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 99 ͵ǣ×Çƴ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲʹ ͵ͺǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ͵ ͵ͻǣ×Çƴ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ ͶͲǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ Ͷͳǣ×Çƴ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͲ ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͲ ͶʹǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳʹ Ͷ͵ǣ×Çƴ× ×±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͶ ͶͶǣÇƴÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳ Ͷͷǣ×Çƴ× ÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͺ ͶǣÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͻ Ͷǣ×Çƴ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹʹ ͶͺǣÇƴδǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ͵ Ͷͻǣ×Çƴ× δͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ ͷͲǣÇƴδǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹͺ ͷͳǣ×Çƴ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵Ͳ δǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵Ͳ ͷʹǣÇƴ± ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ʹ ͷ͵ǣ×Çƴ× ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ͷ ͷͶǣÇƴ ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ ͷͷǣ×Çƴ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ͻ ͷǣÇƴ× η͵ÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶͳ
VI ͷǣ×Çƴ× ×η͵ÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶ͵ ͷͺǣ ×× ×Çƴ±ȋȌǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶ ͷͻǣ ×× ×Çƴ±ȋȌǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶͺ Ͳǣ × ×Çƴ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͷͲ ͳǣ ×± ×Çƴ±ȋȌǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͷ͵ ʹǣ ×± ×Çƴ±ȋȌǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͷ Índice de ecuaciones ×ͳǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 83 ×ʹǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 87 ×͵ǣ× ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͻͳ ×Ͷǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͻͷ ×ͷǣ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ 99 ×ǣ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ͵ ×ǣ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͲ ×ͺǣ×ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͳ ×ͻǣ× ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͳͷ ×ͳͲǣ×ÇƴǤǤǤǤ ͳͳͻ ×ͳͳǣ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ͵ ×ͳʹǣ× δͳǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳʹ ×ͳ͵ǣ× δǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ͳ ×ͳͶǣ× ±ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳ͵ ×ͳͷǣ× ǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶͲ ×ͳǣ× ×η͵ÇƴǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤǤ ͳͶͷ
VII Glosario Símbolos ǣϐ× ȏÇƴȐǣÇƴ ηǣ ζǣ εǣ δǣ ǣï Acrónimos ǣ± ǣÇƴÇƴ ǣÇƴ ǣϐ ǣ× ǣ ǣ ǣ ǣ ǣ ǣ ǣϐ ǣ ǣǡǡ ǣ×× ǣ× ǣ× ǣÇƴ
VIII ǣ× ǣ ǣ ǣ ǣ ǣ×Çƴ ǦǣÇƴ× ǣÓ ǣ ǣ ǣ× ǣ ǣ ǣ± ǣ± ǣ ǣ ǤǤǣ×Çƴ ǣ ǣ ǣ±× ǣ ǣ ǣϐ ǣ Abreviaturas ǣÇƴ ǣ ǣ ǣÇƴ
IX ǣ ǣ ǣï ǣï ͳǣ ʹǣ Ψǣ ǣÇƴ
7 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción 1.1.5. Paridad y gravidez paridadǤÇƴ ±ǡ Çƴ Ǥ͵Ͳǡǡ ïǤ͵ͳ Çƴ Çƴ Ǥ ǡ Ǣ Çƴ×Ǥ ÇƴǡÇƴ Ǥ͵ʹ 1.2. Antecedentes familiares 1.2.1. Diabetes e hipertensión arterial crónica Ǥ diabetes tipo 2ǡ Ǥ͵͵ǡ͵Ͷ hipertensión arterial crónica Ǥ × ×× ×ǡϐǤ ×× × × ×Ǥ͵ͷ ʹ××ǡ ǦÇƴ ×Ǥ
8 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción 1.3. Antecedentes Personales 1.3.1. Diabetes mellitus pregestacional ± diabetes pregestacional ϐ ͳ ʹ ×Ǥ ǡͳΨʹΨ ͳ͵ΨʹͳΨǡ Ǥ͵ǡ͵ ǡ × ʹͳǤ ͳʹϐ ±ǡ ǡ ±ǡǡÇƴǤ͵ǡ͵ͺ ±×Ǥ± ʹͶǡ Ǥǡ× ǡ±± ȋʹʹΨ ͵ΨȌǤ ÇƴͶͲΨͲΨΨͳͲΨ ×Ǥ×ǡ ±Ǥ ǡ±ÇƴǤ ±Ǥ Ǥ ʹ͵±Ǥ ǡ ×Ǥ ×Ͷȋ ͳʹΨǦʹͲΨͷΨǦΨȌǡï ×ǡǤ39 ȋ Çƴ × Ȍ
9 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ǡ ±Ǥ ï Ǥ͵ͻǡͶͲ × ±Ǥǡǡ Çƴǡ×Ǥ͵ǡͶͲ Ǥ ǡ±×Ǥ 1.3.2. Hipertensión arterial crónica hipertensión arterial crónica (HTAc)ͷΨ Ǥ ϐ × ʹͲ × × Ǥ × ÇƴȋȌϐ××× ηͳͶͲǡ××ηͻͲǡǤ× ××ϐïȋηͳͶͲȀͻͲȌ ȋηͳͺͲȀͳͳͲȌǤ× ×ǡǡ× Çƴ× ×Ǥ×ȋͳʹ ±Ȍ±ϐ××ǤͶͳ × ǡ ǡ ǡ ǤͶʹ × ×ÓǤ ×Ó Ǥ±× ǤͶ͵ǡͶͶ
10 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ʹͶ ×ǤÓǡ ±ǡ ǤͶͷ 1.3.3. Asma asma ϐ×Çƴ ǡ ǡ × Ǥ ǡͶΨΨǤͶǡͶ ǡǡ×ǡǡ ǡ ±ǡ ǡ ǡǡǤ48 1.3.4. Enfermedades tiroideas hipotiroidismo ×Ǥ49 ǡ ǡ ȋ × Ȍǡ ǡ ÇƴǤͷͲ hipertiroidismo± ǡ ǡ ǡ ǡ ÇƴǤͷͳǡͷʹ 1.3.5. Cardiopatías congénitas × cardiopatías congénitas ǡ ȋȌǤͷ͵Çƴ ÇƴǤ ǡǡǡ
11 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ǡ±ǤͷͶǡͷͷ ÇƴǤͷͷ 1.3.6. Epilepsia Ͳǡ͵Ψ ͲǡͷΨ mujeres epilépticasǤͷ Çƴ ǡ Ǥ × ± ±Ǥ ± ǡ ±ǡ Ǥͷ 1.3.7. Infecciones de repetición del tracto urinario y bacteriuria asintomática infecciones del tracto urinario (ITU)Ǥ ǡϐ×ȋȌ ȋȌǤ bacteriuria asintomática ʹΨΨǤ ǡ ǡ×Ǥ ͶͲΨ×ǡ Ǥͷͺ cistitis agudaͳΨʹΨǡ ×ͲǡͷΨʹΨǤ × ǡ Ǥ ±ǡ Ǥͷͻ× ǡǤ pielonefritisǡ ǡ Çƴ Ǣ ±ï Ǥ± ǡ±Ǥͷͺ
12 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción 1.3.8. Enfermedades autoinmunes lupus eritematoso sistémicoȋȌ ǡǡ ÇƴǤ ±ǤͲͶʹͷͲͳͲͲͲͲ Ǥ ǤÓ ×ȋ͵ΨͷͺΨȌǡ Çƴǡ ͵ͲΨǤÇƴȋȌ ÇƴǤ ͵ͲΨͷͲΨǤÇƴ Ǥͳʹ± ±Ǥ ǡ Çƴǡ ÇƴǤͳǡʹ Síndrome antifosfolípido (APS) ϐ ± ÇƴǤ ͷͳͲͲͲͲͲÓǤï ʹͲͲͶȋ ×Ȍȋǡ ïǦʹǤȌ ×Ǥ63ǡï × ǡ ǡϐǢ Ǥ64
13 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ͷǤǤͿǤϔ ϐȋȌ ϐ × Ǥ Çƴ × ± ȋȌ ȋȌǤǤ± ϐ× ǡ× ǡ×Ǥͷ ʹͷΨ±×Ǥ66 ǡ ǡ ǡ ǡ±Ǥǡ Çƴǡ× ǡ ÇƴǤ66 1.4. Historia obstétrica y antecedentes reproductivos 1.4.1. Abortos de repetición ϐ×abortadora habitual ǤͳΨ͵ΨǤϐ ±ǡ ʹͲΨǤ ±Ǥ68 Ǥ69 ǡǤ ǡ ǡ Çƴ ±±ǤͲ
14 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción 1.4.2. Incompetencia cervical incompetencia cervical× Ǥ× Ǥ ǡǡǡǤͲ ͶǡͳͲͲͲǤ× ǡ×ǡǡ× ÇƴòǤǡ ×ÇƴÇƴ×Ǥ 1.4.3. Conización cervical virus del papiloma humano (VPH)×× ǤÇƴ Óǡǡ ×Ǥʹ× ȋȌϐ×ǡ ϐ×Ǥ ï Çƴ ±× ǡ ϐǤʹ ϐǡ Ǥ± ǡǤ73 1.4.4. Esterilidad y técnicas de reproducción asistida técnicas de reproducción asistida (TRA) ïǤ ïǡ Ǥï
15 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ×ÇƴǤ74×± ×Ǥ ǡ ǡ ǡ ×ǡǡ± ǤǡÇƴǡ ï×ϐ× Ǥͷ× ǡ±ÓǤ ×ǡ ±ÇƴÇƴ ×±Ǥ ï ±×Ǥ ǡǤ Ǥ74 ǡ ǡ×ïǤͶǡ ǡÇƴ ϐ±Ǥ esterilidadϐ± ×Ǥǡǡ ±ǡ Çƴǡ±×ǡ Ǥ77 ± Ó ±ǡÓ Ǥϐ ±ǡ ϐǤ × Ǥ
16 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción 1.5. Patología Gestacional 1.5.1. Amenaza de aborto ʹͷΨ ǡ ͳͲΨ͵ͲΨǤ× ǣ ǡ ǡ×ǡ ÇƴǤ78 ×Ǥ78 ×ǡ ǡǡ ǡ×Ǥ79 1.5.2. Marcadores bioquímicos maternos anormales en primer trimestre ÇƴÓ± ϐ×Çƴ×ǤͺͲ Gonadotropina Coriónica Humana (hCG) ×ǡ Ǥ ϐ ʹǡͲ ͶǡͲ Çƴ×ǡǡï±Ǥ ×Ǥϐ Ͳǡͷ ÇƴǤÇƴ ×Ǥ ȋͲǡͶͲǡͷȌ Ó±Ǥͺͳǡͺͳ Proteína Plasmática Asociada al Embarazo (PAPP-A) ÇƴȋȌǤǦϐ ǡ ×Ǥ
23 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción 2. Hipertensión arterial crónica × η ͳͶͲȀͻͲ ǡ ʹʹͲ×ǡ× ±ǤͳΨ ͷΨǤǡ ×Ǥ Hipertensión crónica con preeclampsia o eclampsia sobreañadida ϐ××× ǡǤ Ǥϔ ×ǡ ×ϐϐǤ ×ï××Ǥ ΨͳΨÇƴ ʹΨͶΨÇƴǤ ×ǡïǤ × Ǥǡ±ǡ ×ǤͳͲǡͳͲͺ Ψ Ǥ ǣ ǡ ȋǡͳͻȌǡȋʹǡͻͳȌȋʹǡͻͲȌǤ ± ǡ ȋ ͵ǡͷȌ ȋ ×Ȍǡ××ȋͳǡ͵ͺȌǡ ÇƴȋͻǡʹȌǡȋʹǡͶȌ ïȋʹǡͻ͵ȌǤ
24 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ȋͳǡͻȌǤÓ ×ǤͳͲǡͳͲͻ ǡ ǡ ǡ ǡ ǡ×Ǥ ±ǡ ǤͳͲͻ ǤͳͳͲÇƴ ××Ǥ 1.5.10. Alteraciones del líquido amniótico ÇƴϐǤ ±Çƴ×ǡ ȋȌ±ÇƴϐǤͳͳͳ ϐoligohidramniosʹǡ ͳ Ǥ ÇƴǣǡǦ Ǥ× ͷͲΨǡ ȋʹͲΨȌȋͳͷΨȌǤ polihidramnios ϐ×Çƴ×ǡ ×ͺͳΨʹΨ ǤÇƴ ×ǤÇƴͷͲΨ ǡ ± ȋ͵ͲΨȌǡ ȋʹͷΨȌ Ǥ Çƴ×Ǥͳͳʹ ʹͶ ǤͳͳͶÇƴ ǡ
25 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ͻͲǤ ǡ ǤͳͳͶǡͳͳͷ 1.5.11. Placenta previa ±placenta previa ïǤͲǡʹͷΨ ͲǡͷΨïǤ ǡÇƴÇƴ ×Ǥǡ ǡǡǡï ×ǤʹͲΨ Ǥ Ǥͳͳ ȋͶʹΨȌǡȋ͵ͲΨȌǡ ȋȌȋͶΨȌÇƴ±ȋͷΨȌǤ± ±ȋͷͶΨȌǡȋ͵ͷΨȌǡ ×ȋͷΨȌȋͳΨȌǤͳͳ 1.5.12. Colestasis intrahepática colestasis intrahepática× ϐ×× ×ǤͳͳͺÇƴ ÇƴͲǡͶΨͳͷΨǤͳͳͻǡ ×Ǥ× ǡ××Ǥǡ ǡ ±ǡ±ǡÇƴǤ ±Ǥ × ×ǡ
26 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ǤͲΨǦͲΨǤͳʹͲǡͳʹͳ 1.6. Parto, puerperio y recién nacido 1.6.1. Parto abdominal ïÓïcesáreas Ǥ× Ǥ ×ǡǡ ǡǤ Ǥͳʹʹ ± Ǥͳʹ͵ǣǡ ǡ×Ǧ±Çƴ×Ǥ ×ǤͳʹͶ 1.6.2. Distocia de hombros distocia de hombros ±ǡ Ǥϐ× Çƴϐǡ × Ǥ ͲǡʹΨ ͵Ψ ǡÇƴ ϐ×ǤÓ ǡǡ × Ǥ ǡǡ ×ǡǡ ǡǡÇƴ ×ǤÇƴ Ǥͳʹͷǡͳʹǡͳʹ
27 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción 1.6.3. Corioamnionitis intraamniótica corioamnionitis±×ϐϐ× Ȁ×Çƴ×ǡ ǡïǤͳʹͺ Ǥ ͲǡͷΨͳͲΨͲǡͷΨʹΨ ±Ǥ Ǥ ǡͳΨͶΨǤ ×× × Ǥǣ±ǡ ǡ ǡ ǡ ǡ Ǥ ×ǡ× Ǥ ×ϐη͵ͺ ǣ ǡ±Çƴ×Ǥ ǡ ǡ ǡ × ïǤͳʹͺǡͳʹͻ ± Ǥͳ͵Ͳ 1.6.4. Macrosomía fetal macrosomía fetalïϐ ͶͲͲͲͻͲǤͳʹͷǡͳ͵ͳ ͳΨͷΨÇƴǤ Çƴ͵Ͳ ȀʹȋʹǡͶͳȌȋʹǡͲͷȌǡ ͶͲȋ͵ǡͻ͵ȌǤͳ͵ʹ
28 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ±ǡ×Ǥ ǡ ××Ǥͳ͵ͳ Çƴ ǡ ǡ ǡ Ǥ Ǥ ï Ó Ǧ Çƴ Ǥͳ͵͵Ǧ Çƴ ǡ ϐ ϐ Ǥ Ǧ ȋȌ ͳǡͺͻ ÇƴϐͺͲΨǤ 1.6.5. Bajo peso al nacimiento ϐrecién nacido de bajo peso ʹͷͲͲǤǡ Ǥǡǡ Ǥ ± ± ±ǡ ǡǤ Çƴǡ×ǡǡǤͳ͵Ͷǡͳ͵ͷ ï Ó Çƴ ǡ ±ǡ × Ǥͳ͵ͷǡͳ͵ǡͳ͵ 1.6.6. Puntuación Apgar y pH arterial de cordón al nacimiento ϐ× puntuación de Apgar ǡ ϐǤͳ͵ͺ Çƴ ǤïȋͲǡͺȌǡ
29 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Introducción ȋʹǡͷȌǡȋ͵ǡͻȌ ȋͳ͵ǡȌǤͳ͵ͺǡͳ͵ͻ × pH arterial × ǡ ͳͷͶͻͷǤ×× ×ȋͳʹǡͻȌǡȋ͵ǡͷȌ ϐ ȋ ǡͺȌǤ ǡ ǡǤͳͶͲ ͵ͺΨ±± Ǥ× ×ǤͳͶͳ 1.6.7. Ingreso del recién nacido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales ϐ± Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) Ǥϐ ǡǡÇƴ± ×ǡǡ Ǥǡ×ïǤͳͶʹǡͳͶ͵ 1.6.8. Mortalidad neonatal mortalidad neonatal Çƴ Ǥ ǡ Ǥͳ͵ ï ǡ ×ȋÇƴȌǤͳͶͶǡͳͶͷǡͳͶ 1.6.9. Hemorragia puerperal hemorragia puerperal severa × Ǥ
Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación ϐ× 30 ȋ͵ǡͷȌǡ ȋ͵ǡʹȌǡȋ͵ǡ͵ʹȌ ȋͶǡͷȌǤÇƴ ×ǤͳͶ ± ×͵ͷÓȋʹǡͲȌǡï ȋʹǡͺȌǡïȋʹǡͲȌǡȋ͵ǡͳȌǡ ȋʹǡͻȌǡȋǡͲȌǡȋͳͳǡȌǡ ȋͳǡͷȌȋͳǡͶȌǤͳͶͺǦͳͶͻ Çƴïǡǡϐ Çƴ ×Ǥ
ʹǤϐ×
4. Material y métodos
41 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos 4.1. Tipo de estudio ×ǡǡ ǦȋȌͳ ʹͲͳͲ͵ͳʹͲͳʹǤ 4.2. Población de estudio ǡ ××ǣ ȈCriterios de inclusión: Ǧï ǦʹͶ Ǧ Ǧ ȈCriterios de exclusión: Ǧ ǦȀʹͶ Ǧ 4.3. Método de estudio 4.3.1. Muestra y recogida de datos ×ÇƴÇƴ ×ǡÇƴǡ± ǢÇƴ Ǥ× Ǥ 4.4. Consideraciones éticas y legales ϐïǡ
42 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ××Ǥ × × ǡ ×Ǧǡ ×ȋȌǤ 4.5. Variables de estudio Çƴǡ ±ǡ×ǡǤ ×Ǥ Tabla 1: Resumen de las variables recogidas en relación con la historia, características maternas e historia obstétrica Historia y características maternas ȋÓȌ Çƴ ϐ×ȋȌ ȋȌ ȋȀʹȌ × ±× Historia obstétrica ï ï ï ï ±ȋȌ
43 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos Tabla 2: Resumen de las variables recogidas en relación con el curso de la gestación Çƴ× ȋȌ ÓȋȌ ± ȋȌ × Çƴ ȋȌ × × ȋȌ ȋȌ ȋȌ ×Ó ȋȌ ȋȌȋȌ ȋȌ ǦȋȌ ʹͲǦʹʹ ×ʹͲ B Curso de la gestación
44 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos Tabla 3: Resumen de las variables recogidas en relación con el parto y puerperio ȋȌ × ×× × Çƴ Çƴ Parto y puerperio Tabla 4: Resumen de las variables recogidas en relación con el recién nacido ȋȌ × × Recién nacido
45 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ͶǤǤϐ ×ϐǤ ȈModelo de predicción Ǥ ȈFactores de riesgo ϐ ǡǤ ȈComplicaciones maternas ×Ǥ ȈResultado perinatal Ǥ ʹͺ×Çƴ±Ǥ ȈÀϔ Çƴ × ȋ ǡ ǡ ǡ ǡ ××ȌǤ ȈAntecedentes obstétricos y reproductivos ϐ Ǥ ǡïǡǢ Ǥ ȈEmbarazo de alto riesgo Çƴǡ ǡÇƴǤ
46 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈDiferencia de peso o ganancia ponderal ×ϐȋʹǦ ͳȌǤ×ǣεͳ ǡεͳͳǡͷεͻ ×Ǥ ȈÍndice de masa corporal (IMC) ×Ǥ×α ȋȌȀȋȌʹǤ ϐ× ǣ δ ͳͺǡͷ Ȁ ʹǡͳͺǡͷǦʹͶǡͻȀ ʹ ǡ ʹͷǡͲǦʹͻǡͻ Ȁʹǡ͵ͲǦ͵ͻǡͻȀ ʹ ǡηͶͲȀʹ×Ǥ ȈHábitos tóxicos Ǥ Çƴ×ͳͲ ÇƴǤÇƴÇƴ ×ǤÇƴÇƴǤ ȈAntecedentes familiares de hipertensión arterial crónica ×××Ǥ ȈAntecedentes familiares de diabetes mellitus ×ͳʹǤ ȈConcepción espontánea × ×ǡ±Ǥ ȈAntecedente personal de accidente cerebrovascular (ACV) ×± Ǥ
47 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈAlteración de los factores de coagulación ××Ǥ ȈAsma Ǥ ȈBacteriuria asintomática ϐηͳͲͲͲͲͲȀ Çƴ××Ǥ ȈCardiopatía congénita ×Ǥ ××Ǥ ȈDiabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 (DM) ××ͳʹǤ ȈϔȋȌ × Ǥ ȈEpilepsia ±Ǥ ȈHipertiroidismo ×Ǥ ȀǤ ȈHipotiroidismo ×Ǥ
48 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos Ȉ×ϔȋȌ ×ϐǤ ȈInfecciones urinarias de repetición ÓǤ ȈEnfermedad renal crónica (ERC) ×Ǥ ȈLupus eritematoso sistémico (LES) ×±×ÇƴǤ ȈSíndrome antifosfolípido ×ϐÇƴϐÇƴǤ ȈTromboembolismo pulmonar (TEP) ×Ǥ ȈTrombosis venosa profunda (TVP) ×Ǥ ȈNúmero de gestaciones ïǤ Ǥ ȈNúmero de partos vaginales ×±ÇƴǤǤ ȈNúmero de cesáreas ×±ÇƴǤ
55 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈInicio del parto inducido × ï ϐ×Ǥ Ȉ Inducción por complicaciones médicas y obstétricas ϐ× ÇƴǤ Ȉ×ϔ× ××Ǥ Ȉ Inducción por embarazo prolongado ×××Ͷʹ ×Ǥ ȈParto eutócico/cefálico ×Çƴǡ××ï ±Ǥ ȈParto podálico × Çƴ ǡ × × Ǥ Ȉ Parto por fórceps × Çƴ ǡ × ± Ǥ×Ǥ Ȉ Extracción fetal para abreviar expulsivo ××ϐ Ͳ ϐ Ǥ
56 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈExtracción fetal por expulsivo prolongado ×Ͳ ×Ǥ ȈExpulsión fetal por riesgo de pérdida de bienestar fetal × ×ȋǡʹͲȌϐ Ǥ ȈExtracción fetal por distocia de la rotación ±×ǡ ××Ǥ ȈExtracción fetal por fracaso de inducción ×±ǡ ͳͺǡͳʹ Ǥ××ÇƴǤ ȈExtracción fetal por parto estacionado × ××× Ǥ× ××±Ǥ × ×Çƴǡ× ×ÇƴǤ ȈExtracción fetal por desproporción feto-pélvica ×Çƴ×ȋÇƴ ȌÇƴ Çƴǡ× Ǥ
57 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈCesárea iterativa ×Ǥ ȈCesárea por situación anómala ××Ǥ ȈOtras causas de extracción fetal ǣ ǡ ǡ ×ǡ ± ǡ ×ǡǡ×ǡǡ×× Ǥ ȈExtracción manual de placenta ͵Ͳ× × Ǥ ȈHemorragia posparto Çƴ Çƴ ȋǡ ǡÇƴȌȀȋǡ×ȌǤ ±ͷͲͲͳͲͲͲ ǡͳͲǡ × ÇƴǢ ʹͶ Ǥ Çƴǡǡ×ÇƴǤ ȈCorioamnionitis × ×Ǥ ϐ ϐ η ͵ͺ Ǣǡ± Çƴ×Ǥ
58 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈFiebre intraparto η ͵ͺ ÓÇƴǤ ȈAnalgesia intraparto ±ϐǤ Ǥ ȈTest de Apgar Çƴ±±× Ǥ× ××Ǥ Tabla 5: Test de Apgar Tono muscular Frecuencia cardíaca Respiración Respuesta a estímulos Coloración Puntuación × 0 ϐ δͳͲͲ ǡ Ǥ ×± ǡ 1 ǡ ϐ×± εͳͲͲ ǡ± Ǥ ϐ× 2 ȋǣȌ
59 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈpH arterial de cordón (PHA) ×Ǥ×× ǡͲǤ ȈReanimación del recién nacido ϐ× ï × × ± ǣͲǡ×ǡ ×Çƴǡ×ǡ ×ǡ×ǡ××Ǥ ȈTraslado del recién nacido ×ϐ××××± Ǥ×± ǡ×±×× ǡ × × × Çƴǡ ×× ǡÇƴ××Çƴ ×ȋȌ ±Ǧï ±Ǥ ȈMotivo de traslado del recién nacido ǣǡ× ǡǡ ×ǡ±ǡ×Ȁǡ ǡ±ǡǮǯǤ ȈMortalidad perinatal y neonatal Ȉǣʹʹ×Ǥ ȈǣÇƴǤ
60 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ȈǣǤ ȈÇƴǣʹͺÇƴǤ ȈMacrosomía fetal ±ͶͲͲͲǤ ȈAnemia × × ȋȌ ϐ×ǣͻǦͳͲǡͻȀǡǦͺǡͻȀǡδȀǤ ȈMuerte materna ×ͶʹÇƴϐǡ ǡ Ǥ 4.7. Análisis estadístico ×ʹͲͳͳ ǡ×ͳͶǤʹǤ͵ȋMicrosoft Corporation., Santa Rosa., CaliforniaȌǤ Çƴǡǡ± ȋ ȌǢȋ Çƴ Ȍǡ×ï ÇƴǤ Çƴǡ×ʹͲǤͲȋSPSS INC., Chicago, Ill., USAȌ× Ǥ × ǡ×ÇƴȋǤǤȌ × ××× ÇƴǤǡǡïǡ
61 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Material y métodos ïǡȋǡǦȌǡ ± ×Ǣ × ×Ǥ × × Çƴ± ×Ǣ Çƴ×Ǥ×× ×Çƴ× ϐ ǡ× ϐǤ ϐ×ÇƴζͲǡͲͷǤ
5. Resultados
71 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Antecedente muerte perinatal Antecedente de recién nacido RCIU Antecedente de parto prematuro Conización cervical Diabetes gestacional Desprendimiento prematuro de placenta Estados hipertensivos y gestación Esterilidad Gestación conseguida tras TRA Hijo con defecto congénito Hijo con infección por EAB Incompetencia cervical Hijo con lesión neurológica previa Malformación uterina Tumores del cuerpo uterino ͳʹʹȋͲǡͻȌ ͵Ͳʹȋʹǡ͵Ȍ ͳͶͲȋͳǡͳȌ ʹȋͲǡʹȌ Ͷͻ͵ȋ͵ǡͺȌ ʹͲȋͲǡʹȌ ͵ͳʹȋʹǡͶȌ ͻͺȋǡͶȌ Ͷ͵ͳȋ͵ǡ͵Ȍ ͺȋͲǡȌ ͶȋͲǡͲ͵Ȍ ͻȋͲǡͳȌ ͷȋͲǡͲͶȌ ͳͷȋͲǡͳȌ ͳ͵ȋͳǡͲȌ 5.2.5. Curso de la gestación y gestación actual 5.2.5.1. Patología gestacional ××Ǥ Tabla 15: Patología Gestacional Patología gestacional n (%) Amenaza de aborto Amenaza de parto prematuro Anomalía cromosómica Longitud cervical acortada Retraso de crecimiento intrauterino Pequeño para la edad gestacional Colestasis intrahepática ͲȋͷǡͶȌ ͳͳ͵ȋͲǡͻȌ ͳȋͲǡͲͲȌ ȋͲǡͷȌ ʹͻʹȋʹǡʹȌ ͵ͲͲȋʹǡ͵Ȍ ͵ȋͲǡ͵Ȍ
72 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Hijo con defecto congénito Diabetes gestacional Uterinas patológicas Hiperemesis gravídica HTA gestacional Incompetencia cervical Infección perinatal Isoinmunización Rh Muerte fetal anteparto Oligohidramnios Polihidramnios Placenta previa Preeclampsia leve Preeclampsia grave HTA crónica con preeclampsia sobreañadida Rotura prematura de membranas ʹͲȋͲǡʹȌ ͳͲͷͶȋͺǡͳȌ ͶȋͲǡͶȌ ͷͺȋͲǡͶȌ ͻͻȋͲǡͺȌ ͳͺȋͲǡͳȌ ȋͲǡͲͷȌ ͳͳȋͲǡͳȌ ͻȋͲǡȌ ʹͶͳȋͳǡͺȌ ͵ͳͺȋʹǡͶȌ ͳʹ͵ȋͲǡͻȌ ʹȋͲǡͷȌ ͷȋͲǡͲͶȌ ȋͲǡͳȌ ͳȋͲǡͳȌ 5.2.5.2. Cribado de Primer Trimestre Çƴǡ ͲǡͷͳͷǡͶΨȋʹͲͳͶȌǤ×Ǧ ͲǡͶͲǡʹ͵ǡ͵ΨȋͶ͵ȌͲǡͳΨȋͳͺȌǤ ͵ͲǡͷΨȋͷͻȌǤ 5.2.6. Parto 5.2.6.1. Edad gestacional en el momento del parto ͵ͻȋǤǤͳǡͻȌ ʹͶͶʹǤ × ǡͷΨȋͺͷͷȌ͵ȋͳȌǤ
73 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Tabla 16: Distribución de la Edad Gestacional en el Momento del Parto Edad gestacional (semanas) n (%) Mayor o igual a 37 Entre 32 y 36 Entre 31 y 28 Menor o igual a 27 ͳʹʹͳͷȋͻ͵ǡ͵Ȍ ʹͲȋͷǡͷȌ ͻͳȋͲǡȌ ͶͶȋͲǡ͵Ȍ ǡ͵ ʹǡͶΨȋ͵ͳ͵ȌǤ 5.2.6.2. Tipo e inicio del parto ͶǡΨȋͻͻͳͺȌǡͳͲǡΨȋͳͶͲ͵Ȍ ͳ͵ǡͷΨȋͳʹȌǤ ͳǡͺΨȋͻͲͶȌǡ͵ǡΨ ȋͶͻͳȌͳǡΨȋʹͲȌǤ × ͷ͵ǡͳΨȋʹͲͶȌǡ ±± ͳʹǡΨ ȋͶͺȌ ͳʹǡͷΨ ȋͶͺʹȌǤ ϐ × ȋ ͳȌ ȋͳͺȌǤ Tabla 17: Motivo de Inducción Indicación n (%) Rotura prematura de membranas Complicaciones médicas y obstétricas Embarazo prolongado Líquido meconial ʹͲͶȋͷ͵ǡͳȌ ͶͺȋͳʹǡȌ ͶͺʹȋͳʹǡͷȌ ͵͵ȋͺǡȌ
74 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Estados hipertensivos y embarazo Pruebas de bienestar fetal alteradas Electiva Muerte fetal anteparto ʹʹȋͷǡͻȌ ͳ͵ͳȋͳǡͲȌ ͵ȋͲǡȌ ͲȋͲǡͷȌ Tabla 18: Indicación del Tipo de Parto Indicación n (%) RPBF Expulsivo prolongado Abreviar expulsivo Parto estacionado Cesárea electiva Fracaso de inducción Otras Desproporción feto-pélvica Fórceps rotador Cesárea iterativa Situación anómala ͺͳȋʹʹǡͷȌ ͲͷȋʹͲǡͲȌ ͶͶͺȋͳͶǡͺȌ ͵ͷȋͳͳǡͺȌ ͵ͷͳȋͳͳǡȌ ͳͻͺȋǡͷȌ ͳͷȋͷǡʹȌ ͳͳͶȋ͵ǡͺȌ ͷͻȋͳǡͻȌ ͵ͳȋͳǡͲȌ ʹȋͲǡͻȌ 5.2.6.3. Exudado vagino-rectal ͻǡͳΨȋͺͷͶͳȌBǡ ͳǡʹΨȋʹͳʹͳȌͳ͵ǡΨȋͳͻͳȌǤ 5.2.6.4. Tipo de analgesia ͷǡͻΨ ȋͷ͵Ȍ Ǥ ͶͳǡͶΨ ȋͷͶͳʹȌ ×ïͲǡͺΨȋͳͲ͵Ȍ Ǥ
75 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados 5.2.7. Morbilidad intraparto y complicaciones puerperales ͻǤǤͽǤͷǤϔ ǡͺΨȋͺͺͺȌʹǡʹΨȋʹͺʹȌϐ Ǥ 5.2.7.2. Retención de placenta ʹǡͺΨȋ͵ʹȌǡ××Ǥ 5.2.7.3. Hemorragia puerperal ͵ǡͻΨȋͷͳ͵ȌǤ ǡͷͳǡΨȋʹͷȌÇƴ ǡʹͺǡ͵ΨȋͳͶͷȌʹͲǡͲΨȋͳͲ͵Ȍ× Ǥ 5.2.7.4. Distocia de hombros ͲǡͷΨȋȌǤ 5.2.7.5. Desprendimiento de placenta ϐ×ͲǡʹΨȋʹͷȌǤ 5.2.7.6. Anemia ͵ͷǡͻΨ ȋͶͲͳȌ Ǥ × ǡ ͺǡͲΨȋ͵ʹͶͲȌǡʹǡͲΨȋͳʹͶͺȌͷǡͲΨȋʹͳ͵Ȍ Ǥ×Çƴ ͲǡͷΨȋȌǤ 5.2.7.7. Histerectomía puerperal y muerte materna ͲǡͳΨ ȋͳ͵Ȍ × Çƴ Ǥ×ǡÇƴ
76 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ͲǡͲͳͲͲͲǤ ÇƴǤ ×× ͵ͷ×Ǥ Çƴǡ× Ǥ Tabla 19: Complicaciones Puerperales y Patología Intraparto Tipo de complicación n (%) Corioamnionitis Fiebre intraparto Retención de placenta Hemorragia puerperal Transfusión η3 [hematíes] Distocia de hombros Desprendimiento de placenta Histerectomía puerperal Muerte materna ͺͺͺȋǡͺȌ ʹͺʹȋʹǡʹȌ ͵ʹȋʹǡͺȌ ͷͳ͵ȋ͵ǡͻȌ ȋͲǡͷȌ ȋͲǡͷȌ ʹͷȋͲǡʹȌ ͳ͵ȋͲǡͳȌ ͳȋͲǡͲͲȌ 5.7.8. Recién nacido 5.2.8.1. Peso y sexo ±͵ʹ͵ͺǡʹʹȋǤǤͷͷͺǡȌ ͷͲͲͷͻͲǤȋδʹͷͲͲȌ ǡͶΨȋͻ͵Ȍ±Çƴȋη ͶͲͲͲȌǡΨȋͺͺͳȌǤ ±ͷͳǡͷΨȋ͵ȌͶͺǡͷΨ ȋ͵ͷʹȌǤ
77 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados 5.2.8.2. Apgar y pH arterial ͺǡʹΨȋͳͲͶȌͳǡͶΨȋͳͻȌ± Ǥ ͲǡΨȋͻȌǤ 5.2.8.3. Tipo de reanimación neonatal y lugar de traslado del recién nacido ×Ǥ Tabla 20: Tipo de Reanimación Neonatal Tipo de reanimación n (%) Tipo 0 Tipo I Tipo II Tipo III Tipo IV Tipo V ͵ͳͲͲȋʹǡͻȌ ͶͲͻȋͷͷǡͷȌ ͺͲͲȋǡͻȌ ͳͳͳͶȋͻǡȌ ͻͺȋͲǡͺȌ ʹʹȋͲǡʹȌ Tabla 21: Lugar de Traslado del Recién Nacido Lugar de traslado n (%) Planta Hospitalización UCIN Cuidados intermedios Neonatología Transición ͳͳͳͻȋͻͲǡͳȌ ͶͺͲȋ͵ǡͻȌ ͵ʹ͵ȋʹǡȌ ʹ͵ͷȋͳǡͻȌ ͳͷͷȋͳǡ͵Ȍ ʹͻȋͲǡʹȌ ʹǡͷΨȋ͵ʹ͵Ȍ±ȋʹʹȌ
78 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Tabla 22: Ingresos en Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales Ingreso en UCIN n (%) Si No ͵ʹ͵ȋʹǡͷȌ ͳͳͷͺͺȋͺͺǡͷȌ ±× ͵ʹǡΨȋͷͶ͵Ȍǡ±ʹͲǡʹΨȋ͵͵Ȍ ͻǡͷΨȋͳͷͻȌǤ Tabla 23: Motivo de Ingreso del Recién Nacido Motivo de ingreso n (%) Observación/estudio Otros Distrés respiratorio Riesgo infeccioso Prematuridad Bajo peso Depresión neonatal Aspiración meconial Trauma obstétrico ͷͶ͵ȋ͵ʹǡȌ ͷͶͳȋ͵ʹǡͷȌ ͵͵ȋʹͲǡʹȌ ͳͷͻȋͻǡͷȌ ͶͶȋʹǡȌ ͳȋͳǡͲȌ ͳͶȋͲǡͺȌ ͳͲȋͲǡȌ ʹȋͲǡͳȌ ϐǡ ǤƵ ͶͷǤ Tabla 24: Motivo de Ingreso en UCIN Motivo de ingreso en UCIN n (%) Prematuridad Distrés respiratorio ͳ͵ȋʹͺǡͻȌ ͳͳȋʹͶǡͶȌ
79 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Aspiración meconial Observación /estudio Depresión neonatal Bajo peso Otros ȋͳ͵ǡ͵Ȍ ȋͳ͵ǡ͵Ȍ ͶȋͺǡͻȌ ͵ȋǡȌ ʹȋͶǡͶȌ 5.2.8.4. Mortalidad perinatal y neonatal ͻͻǡʹΨȋͳʹͻͺͲȌïǤϐ× ǡͲ͵ ͳͲͲͲǡ ͲǡʹʹͻͳͲͲͲǡͳǡͲͻ ͳͲͲͲÇƴͲǡͻͳͳͲͲͲȋʹͷȌǤ Tabla 25: Distribución de la Mortalidad Perinatal y Neonatal Tipo mortalidad n (%) Anteparto Intraparto Neonatal precoz Neonatal tardía ͻȋͲǡȌ ͵ȋͲǡͲʹȌ ͳͶȋͲǡͳȌ ͳʹȋͲǡͳȌ Tasa por 1000 ǡͲ͵ Ͳǡʹʹͻ ͳǡͲͻ Ͳǡͻͳ 5.3. Análisis comparativo, regresión logística y modelos de regresión × Çƴ ± × ï ×ǡÇƴ×Ǥ Çƴϐ ±Ǥ
80 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados 5.3.1. Modelos de regresión 5.3.1.1. Complicaciones de la gestación 5.3.1.1.1.Diabetes gestacional 1. Descripción de las pacientes con diabetes gestacional × Çƴ ×±ȋʹȌǤ Tabla 26: Descripción de las pacientes con y sin DG Patología gestacional Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos, media (rango) (SD) ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ Valor ͵͵ǡͲȋͳǡͲǦͶͻǡͲȌȋͷǡͲͳȌ ʹǡͻͺȋͳͷǡͶǦͷͶǡͷȌȋǡͳͲȌ ͵ͳǡ͵ͲȋͳǦͷͻǡȌȋͷǡͺ͵Ȍ ͺʹȋǡͺȌ ʹǡʹͲȋͳǡͲǦͳͲǡͲȌȋͳǡʹͺȌ ͲǡʹȋͲǦǡͲȌȋͲǡͺʹȌ ͲǡͶͺȋͲǦǡͲȌȋͲǡͺͶȌ ͵ȋ͵ǡͶȌ ͳ͵ͷȋͳʹǡͺȌ ͷͻȋͷǡȌ ʹͷȋʹǡͶȌ ͳȋͲǡͳȌ ͻȋͻǡʹȌ ͳͻȋͳǡͺȌ ͶͻȋͶͻǡʹȌ Valor ͵ͲǡͷͶȋͳ͵ǡͲǦͷͲǡͲȌȋͷǡͻȌ ʹͷǡʹȋͳͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡ͵ͶȌ ʹͻǡͻȋͳͳǡǦͻǡͺȌȋͷǡ͵ʹȌ ͳʹͺͻȋͳͲǡȌ ͳǡͻͻȋͳǡͲǦͳ͵ǡͲȌȋͳǡͳͷȌ ͲǡͷͳȋͲǦǡͲȌȋͲǡͷȌ ͲǡͶͳȋͲǦͻǡͲȌȋͲǡͷȌ ʹͳȋʹǡ͵Ȍ ͺ͵͵ȋǡͻȌ ͵ʹȋ͵ǡͳȌ ʹȋʹǡ͵Ȍ ʹͷȋͲǡʹȌ ͻʹȋͷǡͺȌ ͳͲ͵ȋͲǡͻȌ ͵ͲʹȋʹͷǡͳȌ
87 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Complicaciones en la gestación × Cribado 1º trimestre Ǧȗ Parto y recién nacido ȗ ±ȗ ͳǡȋͲǡʹͲǦͳ͵ǡ͵͵Ȍ ͳǡͳȋͲǡ͵ͳǦͶǡ͵ͳȌ ͲǡͷʹȋͲǡͳǦͳǡȌ ͳǡͻȋͲǡʹͳǦͳ͵ǡͳȌ ͲǡͷͶȋͲǡͳͺǦͳǡͷͺȌ ͲǡͷȋͲǡͳǦʹǡͷͻȌ ͳǡͲͳȋͲǡͳǦǡ͵ͷȌ ͳǡͲͶȋͲǡͻ͵ǦͳǡͳȌ ͳǡͳʹȋͲǡͻͳǦͳǡ͵Ȍ ͳǡͷʹȋͳǡͲʹǦʹǡʹȌ ͲǡͺͻȋͲǡͺǦͳǡͲͳȌ ͲǡͻͻȋͲǡͺͻǦͲǡͻͻȌ Ͳǡ͵ Ͳǡͺͳ Ͳǡʹͺ Ͳǡʹ Ͳǡʹ Ͳǡͷͷ Ͳǡͻͻ ͲǡͶʹ Ͳǡʹ 0,04 ͲǡͲͻ 0,001 Ͳǡͷͳ Ͳǡͳ ǦͲǡͶ Ͳǡͷ͵ ǦͲǡͳ ǦͲǡͶʹ ͲǡͲͳ ͲǡͲͷ Ͳǡͳʹ ͲǡͶʹ ǦͲǡͳͳ͵ ǦͲǡͲͲʹ ͳǡͷͶȋͳǡͲͶǦʹǡʹȌ 0,03 ͲǡͶ͵ ͲǡͺȋͲǡǦͲǡͻȌ 0,01 ǦͲǡͳͷ ͲǡͻͻȋͲǡͺͻǦͲǡͻͻȌ 0,001 ǦͲǡͲͲͳ ȗ× Ecuación 2: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo de presentar MFA ͶǡͶ͵ȂͲǡͷȋȌȂͳǡ͵ͺȋȌΪͲǡͶ͵ȋǦȌȂͲǡͳͷ ȋȌȂͲǡͲͲͳȋȌ 5.3.1.1.3. Retraso del crecimiento intrauterino 1. Descripción de las pacientes que desarrollan retraso del crecimiento intrauterino ××ʹͻʹǡ ʹǡʹΨ×Ǥ ×Çƴ ȋʹͻȌǤ
88 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Tabla 30: Características de las pacientes con y sin RCIU Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Complicaciones de la gestación ǡȋΨȌ Valor ʹͻǡͻȋͳͷǦͶ͵ȌȋǡͳͻȌ ʹͶǡʹͻȋͳͷǡͶǦͶǡͻȌȋͷǡʹͶȌ ʹͺǡȋͳǡ͵ǦͶͻǡȌȋͷǡͷͲȌ ͺȋʹǡȌ ͳǡͻͻȋͳǦͺȌȋͳǡͳͻȌ Ͳǡ͵ͻȋͲǦͶȌȋͲǡͲȌ ͲǡͷͲȋͲǦͷȌȋͲǡͺͷȌ ͳͳȋ͵ǡͺȌ ʹͻȋͻǡͻȌ ͳȋͷǡͷȌ ʹȋͻǡʹȌ ͲȋͲǡͲȌ ʹͺȋͻǡȌ ͵ȋͳǡͲȌ ͺȋʹǡȌ ͳ͵ͳȋͶͶǡͻȌ ͳͺȋǡʹȌ ͲȋͲǡͲȌ ͵ȋͳǡͲȌ ͳͷȋͷǡͳȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͲȋͲǡͲȌ Valor ͵Ͳǡͺͳȋͳ͵ǦͷͲȌȋͷǡͻͶȌ ʹͷǡͷʹȋͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡͶͷȌ ͵ͲǡͳͲȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡ͵Ȍ ͳʹͻ͵ȋͳͲǡͳȌ ʹǡͲͳȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ ͲǡͷʹȋͲǦȌȋͲǡȌ ͲǡͶͳȋͲǦͻȌȋͲǡͷȌ ʹͻȋʹǡ͵Ȍ ͻ͵ͻȋǡ͵Ȍ Ͷͳͷȋ͵ǡʹȌ ʹͷȋʹǡͳȌ ʹȋͲǡʹȌ ͳȋͷǡͻȌ ͳͳͻȋͲǡͻȌ ͵ͶͶͷȋʹǡͻȌ ͶͺͶȋ͵ͺǡͲȌ Ͷʹʹȋ͵ǡ͵Ȍ ͵ʹȋͲǡ͵Ȍ ʹͳȋͳǡȌ ͵ͶͻȋʹǡȌ ͳͺͳȋͳǡͶȌ ͳͺȋͲǡͳȌ
89 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Cribado de 1º trimestre ε͵ǡȋΨȌ δͲǡͷǡȋΨȌ ǦδͲǡͶǡȋΨȌ Parto y recién nacido ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ͳδǡȋΨȌ ͷδǡȋΨȌ δǡȋΨȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͵ȋͳǡͲȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͳȋͷǡͺȌ ͷȋͳǡȌ ͷȋͳǡȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ʹȋͳǡ͵Ȍ ͳȋʹͳǡͳȌ ʹȋͻǡͲȌ ͵ȋʹǦͶʹȌȋʹǡͷȌ ʹʹͳͷǡͳȋ͵ͲͲǦ͵ͳͳͲȌȋͶͻͷǡͷͳȌ ͳͶȋͶǡͺȌ ͲȋͲǡͲȌ ʹȋͲǡȌ ͵ȋͳǡͲȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͳͷȋͷǡͳȌ ͲȋͲǡͲȌ ͳͻͳȋͺǡͷȌ ʹȋͺǡͻȌ ȋʹǡ͵Ȍ ͶȋͳǡͷȌ ͷȋͳǡȌ ͵ͺȋͳ͵ǡʹȌ ͷȋͲǡͷȌ ͳͳͲȋͲǡͻȌ ͶͷȋͲǡͶȌ ͳͲ͵ȋͺǡͳȌ ͻͶȋͲǡȌ ͷȋͲǡͶȌ ͶȋͲǡͲ͵Ȍ ͷȋͲǡͺȌ ͳͻͷ͵ȋͳͷǡͶȌ Ͷͳͳȋ͵ǡʹȌ ͵ͻȋʹͶǦͶʹȌȋͳǡͻͶȌ ͵ʹͳǡͲȋͷͲͲǦͷͻͲȌȋͷ͵ǡͺͷȌ ͺͶȋǡͺȌ ȋͲǡͷȌ ʹ͵ȋͲǡʹȌ ʹʹȋʹǡͲȌ ͳͶͶȋͳǡͳȌ ͵ͶȋʹǡȌ ͳ͵ȋͲǡͳȌ ͶͲȋ͵ǡȌ ͳ͵ȋͳͲǡͺȌ ͳͺͷȋͳ͵ǡʹȌ ͻ͵ȋͲǡͺȌ ͳͶȋͳǡͶȌ ͳͲ͵ȋͺǡͳȌ 2. Modelo de predicción para el RCIU × Çƴ ± × ǡ ×
90 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǣ×ǡǡǡ ǡǡǡǡ ǡǦ Ǥ ǣǡǡǡ× ǡïǡïǡ ǡ × × ǡ ǡ ǡ ǡ ± × ǡ ǡǦǡǡ ǡǡ×ǡ Ǥͳʹʹʹ ͶǤ Tabla 31: Regresión logística para estudiar la asociación de distintas variables con la aparición de RCIU Variables Características maternas ȗ ȗ Antecedentes familiares ȗ Antecedentes personales ȗ ȗ Antecedentes reproductivos Método enter Método por pasos ȋͻͷΨȌ ͲǡͻͺȋͲǡͻǦͳǡͲͳȌ Ͳǡͻ͵ȋͲǡͻͳǦͲǡͻȌ ʹǡͺͺȋʹǡͳǦ͵ǡͺͳȌ Ͳǡͻ͵ȋͲǡͲǦͳǡʹͶȌ ͳǡͶ͵ȋͳǡͳͳǦͳǡͺͶȌ ͲǡͳͷȋͲǡͲʹǦͳǡͳʹȌ ͳǡͻͳȋͳǡͳͷǦ͵ǡͳͺȌ ʹǡ͵ͳȋͳǡʹͺǦͶǡͳȌ ͲǡͳͺȋͲǡͲʹǦͳǡ͵Ȍ ͳǡͳͲȋͲǡͻ͵Ǧͳǡ͵ͲȌ Ͳǡ͵Ͳ 0,001 0,001 ͲǡͶ 0,005 ͲǡͲ 0,01 0,005 ͲǡͲͻ Ͳǡʹͷ ǦͲǡͲͳ ǦͲǡͲ ͳǡͲ ǦͲǡͲ Ͳǡ͵ Ǧͳǡͺ Ͳǡͷ ͲǡͺͶ Ǧͳǡͻ ͲǡͲͻ ȋͻͷΨȌ Ͳǡͻ͵ȋͲǡͻͳǦͲǡͻȌ 0,001 ǦͲǡͲ ʹǡͻ͵ȋʹǡʹ͵Ǧ͵ǡͺȌ 0,001 ͳǡͲͺ ͳǡ͵ȋͳǡͲǦͳǡͷȌ 0,01 Ͳǡ͵ʹ ͳǡͻ͵ȋͳǡͳǦ͵ǡʹͳȌ 0,01 Ͳǡ ʹǡͳȋͳǡʹͳǦ͵ǡͺͻȌ 0,009 Ͳǡͺ
91 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ȗ ȗ Complicaciones en la gestación × ȗ ȗ Cribado 1º trimestre ȗ Ǧȗ ͲǡͷͻȋͲǡͶͷǦͲǡȌ ͳǡͶͳȋͲǡͲǦ͵ǡʹȌ ͳǡʹͷȋͲǡͻǦʹǡʹȌ ͳǡͶͺȋͲǡͻǦ͵ǡͳͺȌ ͳǡ͵ȋͲǡͶͳǦͶǡͻȌ ͶǡͶͻȋʹǡͺʹǦǡͳͷȌ ͲǡȋͲǡͶǦͳǡʹͺȌ ʹǡ͵ͳȋͲǡͺͺǦǡͲȌ ͳǡͲͺȋͲǡͳͶǦͺǡͳʹȌ ͵ǡȋͳǡ͵ͷǦͻǡͻͷȌ ͻǡͲʹȋͲǡͻ͵ǦͺǡͲ͵Ȍ ͲǡʹȋͲǡͷǦͲǡͺͳȌ ͲǡͻʹȋͲǡͺǦͳǡͲͺȌ ͲǡͶͺȋͲǡ͵ͷǦͲǡͷȌ 0,001 ͲǡͶʹʹ ͲǡͶͶ Ͳǡ͵Ͳ ͲǡͲ 0,001 Ͳǡ͵ʹ ͲǡͲͻ ͲǡͻͶ 0,01 ͲǡͲ 0,001 Ͳǡ͵ʹ 0,001 ǦͲǡͷʹ Ͳǡ͵ͶͶ Ͳǡʹ͵ Ͳǡ͵ͻ Ͳǡ͵ͳ ͳǡͷͲ ǦͲǡʹ ͲǡͺͶ ͲǡͲͺ ͳǡ͵Ͳ ʹǡʹͲ ǦͲǡ͵ʹ ǦͲǡͲͺ ǦͲǡ͵ ͲǡͶȋͲǡͷʹǦͲǡͺȌ 0,001 ǦͲǡͶͶ Ͷǡͷ͵ȋʹǡͺǦǡͳȌ 0,001 ͳǡͷͳ ͵ǡ͵ʹȋͳǡʹǦͺǡʹȌ 0,02 ͳǡʹͲ ͻǡͻ͵ȋͳǡͲʹǦͻǡͷ͵Ȍ 0,05 ʹǡ͵Ͳ ͲǡʹȋͲǡͷǦͲǡͺͲȌ 0,001ǦͲǡ͵ʹ ͲǡͶȋͲǡ͵ͷǦͲǡͷȌ 0,001ǦͲǡͶ ȗ× Ecuación 3: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo de presentar RCIU a lo largo de la gestación ǦͳǡͳͶȂͲǡͲȋȌΪͳǡͲͺȋȌΪͲǡ͵ʹȋȌȂͲǡͶͶ ȋȌΪͲǡȋȌΪͳǡͷͳȋȌΪͲǡͺȋȌȂͲǡͶ ȋǦȌȂͲǡ͵ʹȋȌΪͳǡʹͲȋȌΪʹǡ͵ͲȋȌ 5.3.1.1.4. Pequeños para la edad gestacional ͳǤÇƴÓ ××Ó͵ͲͲǡʹǡ͵Ψ ×Ǥ
92 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ×ÇƴÓ ȋ͵ʹȌǤ Tabla 32: Características de las pacientes con PEG y sin PEG Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Valor ʹͻǡͷͲȋͳǦͶ͵ȌȋǡͳͻȌ ʹ͵ǡ͵ȋͳǡͲǦͶͻǡȌȋͷǡͲȌ ʹǡȋͳͶǡͷǦͷͶǡȌȋͶǡͻȌ ͷȋʹͳǡȌ ͳǡͺͳȋͳǦȌȋͳǡͳͳȌ ͲǡͶʹȋͲǦͶȌȋͲǡȌ Ͳǡ͵ͶȋͲǦͶȌȋͲǡͶȌ ȋʹǡͲȌ ʹͷȋͺǡ͵Ȍ ͳͶȋͶǡȌ ʹͺȋʹǡʹȌ ͲȋͲǡͲȌ ͳͶȋͶǡȌ ȋʹǡͲȌ ͷȋͳǡȌ ʹȋʹͲǡȌ ͻͻȋ͵͵ǡͲȌ ͳͷȋͷǡͲȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͺȋʹǡȌ Valor ͵Ͳǡͺʹȋͳ͵ǦͷͲȌȋͷǡͻͶȌ ʹͷǡͷͶȋͳͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡͶͷȌ ͵Ͳǡͳ͵ȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡ͵Ȍ ͳ͵ͲȋͳͲǡʹȌ ʹǡͲͳȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ ͲǡͷʹȋͲǦȌȋͲǡͷȌ ͲǡͶʹȋͲǦͻȌȋͲǡȌ ʹͲͳȋʹǡͶȌ ͻͶ͵ȋǡͶȌ Ͷͳȋ͵ǡ͵Ȍ ʹͶȋͺǡͲȌ ʹȋͲǡʹȌ ͷȋǡͳȌ ͵ͲȋʹǡͶȌ ͳͳȋͲǡͻȌ ͵ͶͳȋʹǡͳȌ Ͷͺͻȋ͵ͺǡ͵Ȍ Ͷʹͷȋ͵ǡ͵Ȍ ͵ͳȋͲǡʹȌ ʹͳʹȋͳǡȌ
93 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Complicaciones de la gestación ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Cribado de 1º trimestre ε͵ǡȋΨȌ δͲǡͷǡȋΨȌ ǦδͲǡͶǡȋΨȌ Parto y recién nacido ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ͳδǡȋΨȌ ͷδǡȋΨȌ δǡȋΨȌ ͻȋ͵ǡͲȌ ʹȋͲǡȌ ͲȋͲǡͲȌ ͷȋͳǡȌ ʹȋͲǡȌ ͳͶȋͶǡȌ ʹͲȋǡȌ ͷȋͳǡȌ Ͷȋͳǡ͵Ȍ ͲȋͲǡͲȌ ʹȋͲǡͻȌ ͲȋʹͲǡ͵Ȍ ʹͲȋǡͺȌ ͵ͻȋʹͺǦͶʹȌȋͳǡͻͺȌ ʹͷʹȋͷͷǦ͵͵ͲȌȋ͵ͺͺǡͶͻȌ ͺȋʹǡȌ ͲȋͲǡͲȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ Ͷȋͳǡ͵Ȍ ʹȋͲǡȌ ͺȋʹǡȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͳͶͻȋͷͳǡͲȌ ʹͺȋͻǡ͵Ȍ ͶͺȋͳǡͲȌ ͵ͲȋͳͲǡʹȌ ͶȋͳǡͶȌ ʹȋͲǡͺȌ ͵ͷͷȋʹǡͺȌ ͳͺͲȋͳǡͶȌ ͳͺȋͲǡͳȌ ͳȋͲǡͷȌ ͳͳͳȋͲǡͻȌ ͵ʹȋͲǡ͵Ȍ ͳͲ͵ͶȋͺǡͳȌ ͻͶȋͲǡȌ ͷͺȋͲǡͷȌ ͷȋͲǡͲ͵Ȍ ͷȋͲǡͺȌ ͳͻͷͶȋͳͷǡͶȌ Ͷͳȋ͵ǡ͵Ȍ ͵ͻȋʹͶǦͶʹȌȋͳǡͻͷȌ ͵ʹͷǡͷ͵ȋͷͲͲǦͷͻͲȌȋͷͷͲǡͶͻȌ ͺͺͲȋǡͻȌ ȋͲǡͷȌ ʹͶȋͲǡʹȌ ʹͳȋʹǡͲȌ ͳͶ͵ȋͳǡͳȌ ͵ͷͶȋʹǡͺȌ ͳʹȋͲǡͳȌ ͶͶͻȋ͵ǡͻȌ ͳ͵ͷȋͳͲǡͺȌ ͳͳͶȋͳ͵ǡͶȌ ͳͲͶͶȋͺǡʹȌ ͳͷȋͳǡͶȌ ͻͷȋͲǡͺȌ
94 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados 2. Modelo de predicción para el PEG × Çƴ ± × ǡ × ǣ×ǡǡï ǡ×ǡǡ ǡǡ ǦǤ ǣǡǡǡ× ǡïǡïǡ ǡ××ǡǡ ǡ ǡ ± × ǡ ǡǦǡǡ ǡǡ×ǡ Ǥͳʹʹʹ ͶǤ Tabla 33: Regresión logística para estudiar la asociación de distintas variables con la aparición de PEG Variables Características maternas ȗ ȗ Antecedentes familiares Antecedentes personales Método enter Método por pasos ȋͻͷΨȌ ͲǡͻͺȋͲǡͻǦͳǡͲͲȌ ͲǡͻͲȋͲǡͺǦͲǡͻ͵Ȍ ʹǡ͵ͶȋͳǡͶǦ͵ǡͳȌ ͲǡͻȋͲǡͷͻǦͳǡͲͺȌ ͲǡͺȋͲǡǦͳǡͳʹȌ ͳǡ͵ͻȋͲǡ͵Ǧ͵ǡͲȌ ͳǡͶȋͲǡͺ͵ǦʹǡͷȌ ͳǡͺʹȋͲǡͺͻǦ͵ǡͳȌ Ͳǡͳͺ 0,001 0,001 Ͳǡͳͷ Ͳǡʹͻ ͲǡͶͳ Ͳǡͳͺ ͲǡͳͲ ǦͲǡͲʹ ǦͲǡͳͲ Ͳǡͺͷ ǦͲǡʹʹ ǦͲǡͳͶ Ͳǡ͵͵ Ͳǡ͵ͺ Ͳǡͷͻ ȋͻͷΨȌ ͲǡͻͲȋͲǡͺǦͲǡͻʹȌ 0,001 ǦͲǡͳͲ ʹǡ͵ȋͳǡǦ͵ǡͳȌ 0,001 Ͳǡͺ
95 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Antecedentes reproductivos ȗ ȗ ȗ Complicaciones en la gestación ȗ ×ȗ Cribado 1º trimestre ȗ Ǧȗ ͲǡͷʹȋͲǡͳʹǦʹǡͳͻȌ ͲǡͺͲȋͲǡͷǦͲǡͻͺȌ ͲǡͻȋͲǡ͵ǦͳǡʹͻȌ ͳǡͶͺȋͲǡͶͻǦͶǡͶͻȌ ͲǡͻͲȋͲǡͶǦͳǡȌ ͳǡͺ͵ȋͲǡͺǦͶǡͳȌ ʹǡȋͳǡͲ͵ǦǡͻͲȌ ͶǡͶͻȋʹǡͺͳǦǡͳͻȌ ͳǡͲͳȋͲǡʹǦͳǡͷȌ ͵ǡͲͻȋͳǡʹͲǦǡͻͶȌ ʹͺǡͳͳȋͳ͵ǡͺ͵ǦͷǡͳȌ ʹǡͳͺȋͲǡͻǦǡͺ͵Ȍ ͲǡͻʹȋͲǡͺǦͲǡͻͻȌ ͳǡͲͻȋͲǡͻǦͳǡʹʹȌ ͲǡͷͻȋͲǡͶͶǦͲǡͺͲȌ Ͳǡ͵ 0,03 Ͳǡͺ ͲǡͶͺ Ͳǡ Ͳǡͳ 0,04 0,001 Ͳǡͻ 0,02 0,001 Ͳǡͳͺ 0,03 Ͳǡͳ 0,001 ǦͲǡͷ ǦͲǡʹʹ ǦͲǡͲʹ Ͳǡ͵ͻ ǦͲǡͳͲ Ͳǡͳ Ͳǡͻͻ ͳǡͷͲ ͲǡͲͳ ͳǡͳ͵ ͵ǡ͵Ͷ Ͳǡͺ ǦͲǡͲ ͲǡͲͻ ǦͲǡͷʹ ͲǡͺȋͲǡͻǦͲǡͺͻȌ 0,001 ǦͲǡʹͶ ʹǡͷȋͳǡͲͺǦǡͻͻȌ 0,03 ͳǡͲͳ ͶǡͶʹȋʹǡͺǦǡͲͳȌ 0,001 ͳǡͶͻ ͵ǡ͵ͻȋͳǡ͵͵ǦͺǡͲȌ 0,01 ͳǡʹʹ ʹͻǡͶͺȋͳͶǡǦͷͺǡͻͳȌ 0,001 ͵ǡ͵ͺ Ͳǡͻ͵ȋͲǡͺǦͲǡͻͻȌ 0,04 ǦͲǡͲ ͲǡͲȋͲǡͶͶǦͲǡͺͲȌ 0,001 ǦͲǡͷͳ ȗ× Ecuación 4: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo de presentar PEG ǦͲǡͶͶȂͲǡͳͲȋȌΪͲǡͺȋȌȂͲǡʹͶȋȌΪ͵ǡ͵ͺ ȋ×ȌΪͳǡʹʹȋȌΪͳǡͳͲȋȌ ΪͳǡͶͻȋȌȂͲǡͲȋȌȂͲǡͷͳȋǦȌ 5.3.1.1.5. Hipertensión arterial gestacional 1. Características de las pacientes con hipertensión arterial gestacional ͻͻȋͲǡͺΨȌ×Ǥ ×Çƴ× ȋ͵ͶȌǤ
96 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Tabla 34: Características de las pacientes con y sin HTAg Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Complicaciones de la gestación ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Valor ͵ͲǡͻȋʹͲǦͶʹȌȋͷǡͲͳȌ ʹͻǡͺͳȋͳͺǡͳǦͷͶǡͷȌȋǡͷͳȌ ͵ͷǡͲͻȋʹʹǡͳǦͷͻǡȌȋǡͲͺȌ ȋǡͳȌ ͳǡͳȋͳǦȌȋͲǡͻͻȌ ͲǡʹȋͲǦʹȌȋͲǡͷͳȌ Ͳǡ͵ͺȋͲǦͶȌȋͲǡͷȌ ͵ȋ͵ǡͲȌ ͳͳȋͳͳǡͳȌ ͺȋͺǡͳȌ ͵ȋ͵ǡͲȌ ͻȋͻǡͳȌ ͲȋͲǡͲȌ ȋǡͳȌ ͲȋͲǡͲȌ ͵ʹȋ͵ʹǡ͵Ȍ ͷʹȋͷʹǡͷȌ ͻȋͻǡͳȌ ͲȋͲǡʹȌ ͳȋͳǡͲȌ ͳȋͳǡͲȌ ͳȋͳǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ Valor ͵Ͳǡͻȋͳ͵ǦͷͲȌȋͷǡͻȌ ʹͷǡͶȋͳͶǡͻǦͷǡͶȌȋͷǡͶʹȌ ͵ͲǡͲ͵ȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡ͵ͶȌ ͳ͵ͷȋͳͲǡͷȌ ʹǡͲͳȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ ͲǡͷʹȋͲǦȌȋͲǡȌ ͲǡͶͳȋͲǦͻȌȋͲǡͷȌ ͵ͲͶȋʹǡ͵Ȍ ͻͷȋǡͶȌ Ͷʹ͵ȋ͵ǡ͵Ȍ ʹͻͻȋʹǡ͵Ȍ ͵Ͳ͵ȋʹǡ͵Ȍ ʹȋͲǡʹȌ ͺʹȋǡͲȌ ͳʹʹȋͲǡͻȌ ͵ͶͻͳȋʹǡͻȌ ͶͻͶ͵ȋ͵ͺǡͳȌ Ͷ͵ͳȋ͵ǡ͵Ȍ ͵ʹȋͲǡʹȌ ʹͳͻȋͳǡȌ ͳͺͳȋͳǡͶȌ ͳȋͲǡͳȌ ȋͲǡͷȌ
103 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Ecuación 6: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo de desarrollar PE leve Ǧͷǡ͵ȂͲǡͺȋȌΪʹǡ͵ȋȌΪͳǡͺȋȌ ΪͳǡͳȋȌΪͳǡͳͺȋȌΪͳǡͷͷȋ×Ȍ ΪʹǡͺͺȋȌ 5.3.1.1.7. Parto pretérmino 1. Características de las pacientes con parto pretérmino ʹǡͶΨȋ͵ͳ͵ȌǤ ×Çƴ ȋ͵ͺȌǤ Tabla 38: Características de las pacientes con y sin parto prematuro Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Valor PP ͵Ͳǡ͵ȋͳǦͶ͵Ȍȋǡ͵ʹȌ ʹͷǡʹȋͳͷǡͲǦͷ͵ǡͳȌȋͷǡȌ ʹͺǡ͵͵ȋͳ͵ǡǦͷͷǡͳȌȋͷǡͷͺȌ ͶȋͳͷǡͲȌ ͳǡͻͻȋͳǦȌȋͳǡͳͷȌ ͲǡͶͺȋͲǦͷȌȋͲǡ͵Ȍ ͲǡͶͷȋͲǦͶȌȋͲǡͻȌ ͺȋʹǡȌ ͵ͲȋͻǡȌ ͳȋͷǡͶȌ ͳͲȋ͵ǡʹȌ Valor ͵Ͳǡͻȋͳ͵ǦͷͲȌȋͷǡͻͶȌ ʹͷǡͶͻȋͳͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡͶͶȌ ͵Ͳǡͳʹȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡ͵Ȍ ͳ͵ͳͻȋͳͲǡͶȌ ʹǡͲͳȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ ͲǡͷʹȋͲǦȌȋͲǡͷȌ ͲǡͶͳȋͲǦͻȌȋͲǡͷȌ ʹͻͺȋʹǡ͵Ȍ ͻ͵ͳȋǡ͵Ȍ Ͷͳͳȋ͵ǡʹȌ ʹͺͻȋʹǡ͵Ȍ
104 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Complicaciones de la gestación ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Cribado de 1º trimestre ε͵ǡȋΨȌ δͲǡͷǡȋΨȌ ǦδͲǡͶǡȋΨȌ Parto y recién nacido ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͳͷȋͶǡͺȌ ͲȋͲǡͲȌ ͻͲȋʹͺǡͺȌ ͳͳͳȋ͵ͷǡͷȌ Ͷȋͳǡ͵Ȍ ͲȋͲǡͲȌ ͺȋʹǡȌ ͳͲȋ͵ǡʹȌ ͳͷȋͶǡͺȌ ʹȋͲǡȌ ȋʹǡʹȌ ͻȋʹǡͻȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ʹͺȋͺǡͻȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ȋͳǡͻȌ ͻȋʹǡͻȌ ͳȋͲǡ͵Ȍ ͲȋͲǡͲȌ ͷȋ͵ǡʹȌ ͷȋͳͺǡʹȌ ͳͺȋͷǡͻȌ ͵͵ȋʹͶǦ͵Ȍȋ͵ǡʹͺȌ ʹͳͺǡ͵ͲȋͷͲͲǦ͵ͻͲȌȋͳͶǡͳȌ ȋʹǡʹȌ ʹͷȋͲǡʹȌ ͻȋǡͲȌ ͳʹʹȋͳǡͲȌ ͵ͶͳͶȋʹǡͺȌ Ͷͺ͵ȋ͵ͺǡʹȌ Ͷ͵Ͷȋ͵ǡͶȌ ͵ʹȋͲǡ͵Ȍ ʹͳʹȋͳǡȌ ͳͲȋͳǡ͵Ȍ ͵ͶͶȋʹǡ͵Ȍ ͳȋͲǡͳȌ ͷͻȋͲǡͷȌ ͳͲͶȋͲǡͺȌ ͶͶȋͲǡ͵Ȍ ͳͲʹʹȋͺǡͲȌ ͻͺȋͲǡͺȌ ʹͻͶȋʹǡ͵Ȍ ʹȋʹǡʹȌ ͳȋͲǡͷȌ ͷȋͲǡͲ͵Ȍ ͷͶȋͲǡͺȌ ͳͻͷͷȋͳͷǡͷȌ Ͷͳͷȋ͵ǡ͵Ȍ ͵ͻȋʹͷǦͶʹȌȋͳǡ͵Ȍ ͵ʹͲǡͷͳȋͷͲͲǦͷͻͲȌȋͷʹͲǡͲʹȌ ͺͺͳȋǡͻȌ
105 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ͳδǡȋΨȌ ͷδǡȋΨȌ δǡȋΨȌ ͲȋǡȌ ͵ȋͳǡͲȌ ͵ȋͳǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ ͳͳȋ͵ǡͷȌ ͲȋͲǡͲȌ ʹͳȋǡȌ ʹͶȋǡȌ ͷ͵ȋͳǡͶȌ ʹͲȋǡȌ ͵ȋͳǡͳȌ ȋͲǡͷȌ ʹͲȋͲǡʹȌ ʹʹȋʹǡͳȌ ͳͶͷȋͳǡͳȌ ͵ͶȋʹǡȌ ͳ͵ȋͲǡͳȌ ͳ͵ͺͳȋͳͲǡͻȌ ͳͻͺȋͳ͵ǡͶȌ ͻͻͺȋǡͻȌ ͳͷ͵ȋͳǡʹȌ ͻͳȋͲǡͺȌ 2. Modelo de predicción para el parto prematuro × Çƴ ± ×ǡ× ±ǣǡ ǡ±ǡ±× ǡ ǡ ± ×ǦǤ ǣǡǡ ǡ×ǡ×ǡ ǡïǡ ǡǡǡ×ǡ ǡ±×ǡǡǡ ǡǡǡ×ǡ ±ǡ ǡǦǤͳʹͷ ͷͳʹǤ
106 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Tabla 39: Regresión logística para estudiar la asociación de distintas variables con el parto prematuro Variables Características maternas ȗ Antecedentes familiares Antecedentes personales ȗ ȗ Antecedentes reproductivos ȗ × ȗ Complicaciones en la gestación × ȗ Método enter Método por pasos ȋͻͷΨȌ ͲǡͻͻȋͲǡͻǦͳǡͲͳȌ ͲǡͻͺȋͲǡͻǦͳǡͲͲȌ ͳǡͶͻȋͳǡͲǦʹǡͲȌ ͳǡͳȋͲǡͺͻǦͳǡͷʹȌ ͲǡͺͻȋͲǡͻǦͳǡͳͷȌ ͳǡͷͳȋͲǡʹǦ͵ǡͳ͵Ȍ Ͳǡ͵ͶȋͲǡͳʹǦͲǡͻ͵Ȍ ͳǡͺʹȋͳǡͲʹǦ͵ǡʹ͵Ȍ ʹǡͳͳȋͳǡͲǦͶǡͳͻȌ ͳǡͲͻȋͲǡͳǦͳǡͻͷȌ ͳǡͷͻȋͲǡͷǦ͵ǡ͵Ȍ ͲǡͻȋͲǡͺͳǦͳǡͳȌ ͲǡͻʹȋͲǡʹǦͳǡͳͺȌ ͳǡͳʹȋͲǡͶͶǦʹǡͺͳȌ ͲǡͻͺȋͲǡͳǦͺǡ͵ʹȌ ͵ǡʹͷȋͳǡͷǦǡ͵ͻȌ ͲǡͺͶȋͲǡͳͳǦǡʹʹȌ ͲǡͶȋͲǡͲǦ͵ǡ͵Ȍ ͲǡͲȋͲǡͲͺǦͶǡͶͶȌ ͳǡͳͺȋͲǡͷͻǦʹǡ͵ͶȌ ͳǡͲ͵ȋͲǡǦͳǡͷͻȌ Ͷǡ͵ͳȋͳǡͺͻǦͻǡͺͳȌ Ͳǡʹ Ͳǡʹͳͻ 0,02 Ͳǡʹ Ͳǡ͵ͻ Ͳǡʹ 0,04 0,04 0,03 Ͳǡ Ͳǡʹͳ Ͳǡͻ ͲǡͷͶ Ͳǡͺͳ Ͳǡͻͻ 0,001 Ͳǡͺ ͲǡͶͷ Ͳǡʹ Ͳǡ͵ Ͳǡͺͺ 0,001 ǦͲǡͲͲͷ ǦͲǡͲʹ ͲǡͶͲ Ͳǡͳͷ ǦͲǡͳͳ ͲǡͶͳ ǦͳǡͲ ͲǡͲ Ͳǡͷ ͲǡͲͻ ͲǡͶ ǦͲǡͲʹ ǦͲǡͲͺ Ͳǡͳͳ ǦͲǡͲͳ ͳǡͳͺ ǦͲǡͳ ǦͲǡ ǦͲǡͷͲ Ͳǡͳ ͲǡͲ͵ ͳǡͶ ȋͻͷΨȌ ͳǡͷ͵ȋͳǡͳͳǦʹǡͳͲȌ 0,009 ͲǡͶ͵ Ͳǡ͵ͶȋͲǡͳʹǦͲǡͻ͵Ȍ 0,04 ǦͳǡͲ ʹǡ͵͵ȋͳǡʹͲǦͶǡͷͲȌ 0,01 Ͳǡͺͷ ͳǡͺȋͳǡͲǦʹǡͻͷȌ 0,03 Ͳǡͷ ͵ǡʹʹȋͳǡͲǦǡͳʹȌ 0,001 ͳǡͳ ͶǡʹͶȋͳǡͺǦͻǡͷͻȌ 0,001 ͳǡͶͷ
107 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ȗ Cribado 1º trimestre Ǧȗ ͵ǡͳͳȋͳǡͷʹǦǡ͵ͺȌ ͵ǡ͵ȋͲǡǦͳǡͲͶȌ ͲǡͻȋͲǡͻͳǦͳǡͲͶȌ ͲǡͻͲȋͲǡǦͳǡͲͶȌ ͲǡͷȋͲǡͷǦͲǡͻͺȌ 0,002 ͲǡͳͲ ͲǡͶ Ͳǡͳͺ 0,04 ͳǡͳ͵ ͳǡʹͻ ǦͲǡͲʹ ǦͲǡͳͲ ǦͲǡʹͻ ͵ǡͳͺȋͳǡͷǦǡͶͷȌ 0,001 ͳǡͳ Ͳǡ͵ȋͲǡͷͷǦͲǡͻȌ 0,03 ǦͲǡ͵ͳ ȗ× Ecuación 7: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo para el parto prematuro Ǧ͵ǡͷͷΪͲǡͶ͵ȋȌȂͳǡͲȋȌΪͲǡͺͷȋȌΪͳǡͳȋȌ ΪͲǡͷͺȋȌΪͳǡͳȋȌΪͳǡͶͷȋȌ ȂͲǡ͵ͳȋǦȌ 5.3.1.2. Complicaciones asociadas al parto, puerperio y recién nacido 5.3.1.2.1. Parto abdominal 1. Características de las pacientes con parto abdominal ͳ͵ǡͷΨȋͳʹȌǤ× ÇƴǤ Tabla 40: Características de las pacientes con y sin cesárea Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ ǡȋȌȋȌ Valor ͵ʹǡͷͲȋͳͷǦͶͻȌȋͷǡͺͲȌ ʹǡȋͳͶǡͷǦͷͶǡͷȌȋͷǡͺͻȌ ͵ͳǡͺȋͳ͵ǡǦͷͻǡȌȋͷǡͺȌ ͳͻͶȋͳͳǡͲȌ ͳǡͺͺȋͳǦͻȌȋͳǡͳͷȌ Valor ͵Ͳǡͷʹȋͳ͵ǦͷͲȌȋͷǡͻ͵Ȍ ʹͷǡʹͺȋͳͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡ͵ͷȌ ʹͻǡͺͳȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡʹͷȌ ͳͳȋͳͲǡͶȌ ʹǡͲ͵ȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ
108 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Complicaciones de la gestación ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Cribado de 1º trimestre ε͵ǡȋΨȌ ͲǡʹͲȋͲǦȌȋͲǡͷʹȌ ͲǡͶͺȋͲǦȌȋͲǡͺͶȌ ʹȋ͵ǡͷȌ ʹ͵ͺȋͳ͵ǡͷȌ ͳͲ͵ȋͷǡͺȌ ͶͲȋʹǡ͵Ȍ ͵ͳͶȋͳǡͺȌ ʹȋͳǡͷȌ ͵ȋͲǡʹȌ ͷͶͻȋ͵ͳǡʹȌ ͶͶȋͶʹǡʹȌ ͺȋͶǡͶȌ ȋͲǡ͵Ȍ Ͷͳȋʹǡ͵Ȍ ͻͲȋͷǡͳȌ ͷȋͶǡ͵Ȍ ͳȋͲǡͳȌ ȋͲǡͶȌ ʹͳȋͳǡʹȌ ͳȋͳǡͲȌ ͳͻͻȋͳͳǡ͵Ȍ ʹʹȋͳǡʹȌ ͶͺȋʹǡȌ ȋͶǡͶȌ ͳͻȋͳǡͳȌ ʹȋͲǡͳȌ ȋͲǡȌ ͲǡͷȋͲǦȌȋͲǡȌ ͲǡͶͲȋͲǦͻȌȋͲǡͶȌ ʹͶͷȋʹǡʹȌ ʹͻȋǡͶȌ ͵ʹȋʹǡͻȌ ʹʹȋʹǡ͵Ȍ ͶͷȋͶǡʹȌ ͻȋͲǡͺȌ ʹ͵ȋͲǡʹȌ ʹͻ͵ȋʹǡ͵Ȍ ͶʹͷͲȋ͵ǡͷȌ ͵ʹȋ͵ǡʹȌ ʹȋͲǡʹȌ ͳͻȋͳǡȌ ʹ͵ȋʹǡͶȌ ͳͲȋͲǡͻȌ ͳȋͲǡʹȌ ͷͻȋͲǡͷȌ ͻʹȋͲǡͺȌ ʹͻȋͲǡ͵Ȍ ͺͷͶȋǡͷȌ ȋͲǡȌ ʹͷʹȋʹǡʹȌ ʹͳͷȋͳǡͻȌ Ͷ͵ȋͲǡͶȌ ͵ȋͲǡͲʹȌ ͷ͵ȋͲǡͺȌ
109 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados δͲǡͷǡȋΨȌ ǦδͲǡͶǡȋΨȌ Parto y recién nacido ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ͳǡȋΨȌ ͷǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ʹͻȋͳǡͲȌ ȋ͵ǡͺȌ ͵ͻȋʹͷǦͶʹȌȋʹǡʹȌ ͵ͳͻǡȋͷͷͲǦͷͻͲȌȋʹǡ͵ͻȌ ʹͻʹȋͳǡȌ ͲȋͲǡͲȌ ͳͲȋͲǡȌ ͵ȋͲǡʹȌ ͲȋͲǡͲȌ ͵ͳʹȋͳǡȌ ͳͳȋͲǡȌ ͳͳͻͻȋǡͳȌ Ͷͻȋʹͺǡ͵Ȍ ͺͷȋͶǡͺȌ ͷͲȋ͵ǡͲȌ ͳ͵ͶȋͳͷǡͷȌ ͵Ͳȋ͵ǡ͵Ȍ ͵ͻȋʹͶǦͶʹȌȋͳǡͺʹȌ ͵ʹͶͶǡͶͶȋͷͲͲǦͷʹʹͲȌȋͷͳͻǡͺͲȌ ͷͻȋͷǡ͵Ȍ ȋͲǡȌ ͳͷȋͲǡͳȌ ʹʹȋʹǡ͵Ȍ ͳͶͷȋͳǡ͵Ȍ ͷͲȋͲǡͶȌ ʹȋͲǡͲͳȌ ͵ͻͻȋ͵ʹǡͻȌ ͷȋͷǡͳȌ ͻͶȋͲǡͺȌ ͶȋͲǡͷȌ 2. Modelo de predicción para el parto abdominal × Çƴ ± ×ǡ× ǣǡ×ǡ ǡïǡǡǡ×ǡǡ ǡǤ ǣǡǡ ǡ×ǡïǡï ǡǡ ××ǡǡǡǡ± ×ǡǦǡǡ ǡǡ×ǡ ǡ×ǡǡ
110 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡǡǡ ±Ǥ ͳʹ͵ͶͶͶͶǤ Tabla 41: Regresión logística para estudiar la asociación de distintas variables con el parto por cesárea Variables Características maternas ȗ ȗ ȗ Antecedentes familiares Antecedentes personales ȗ Antecedentes reproductivos ȗ ȗ Complicaciones en la gestación ×ȗ Método enter Método por pasos ȋͻͷΨȌ ͳǡͲͷȋͳǡͲͶǦͳǡͲȌ ͳǡͲ͵ȋͳǡͲʹǦͳǡͲͶȌ ͳǡʹ͵ȋͳǡͲͶǦͳǡͷͶȌ ͳǡͲȋͲǡͻͶǦͳǡʹ͵Ȍ ͳǡͲͳȋͲǡͺͻǦͳǡͳͶȌ ͲǡͻͲȋͲǡͷͻǦͳǡ͵Ȍ ͳǡʹͺȋͲǡͻͷǦͳǡʹȌ ͳǡͲȋͲǡͺǦͳǡͶͶȌ ʹǡͶʹȋͳǡͺǦ͵ǡͶͻȌ ͳǡ͵͵ȋͳǡͲͶǦͳǡͲȌ ͲǡͻȋͲǡͷͷǦͳǡͳʹȌ ͳǡͲʹȋͲǡͻ͵Ǧͳǡͳ͵Ȍ Ͳǡ͵ͻȋͲǡ͵͵ǦͲǡͶȌ ͳǡͳͺȋͲǡ͵ǦͳǡͻͲȌ ʹǡʹȋʹǡʹͲǦ͵ǡ͵Ȍ ͳǡͷͶȋͲǡͺͶǦʹǡͺͳȌ ʹǡʹ͵ȋͳǡͳͲǦͶǡͷʹȌ 0,001 0,001 0,02 Ͳǡʹͺ Ͳǡͺ Ͳǡʹ ͲǡͲͻ Ͳǡͳ 0,001 0,02 Ͳǡͳͻ Ͳǡͷͺ 0,001 ͲǡͶͺ 0,001 Ͳǡͳ 0,03 ͲǡͲ ͲǡͲͶ ͲǡʹͶ ͲǡͲͺ ͲǡͲͳ ǦͲǡͳͲ Ͳǡʹͷ ͲǡͲ Ͳǡͺͺ Ͳǡʹͻ ǦͲǡʹ͵ ͲǡͲ͵ ǦͲǡͻͶ Ͳǡͳ ͳǡͲͲ ͲǡͶ͵ ͲǡͺͲ ȋͻͷΨȌ ͳǡͲȋͳǡͲͷǦͳǡͲȌ 0,001 ͲǡͲ ͳǡͲ͵ȋͳǡͲʹǦͳǡͲͶȌ 0,001 ͲǡͲͶ ͳǡʹͷȋͳǡͲ͵ǦͳǡͷͳȌ 0,023 Ͳǡʹʹ ʹǡͺͲȋͳǡͻǦ͵ǡͻͻȌ 0,001 ͳǡͲ͵ ͲǡͶͳȋͲǡ͵ǦͲǡͶȌ 0,001 ǦͲǡͺͻ ʹǡͺʹȋʹǡ͵ͶǦ͵ǡ͵ͻȌ 0,001 ͳǡͲͶ ʹǡ͵ͶȋͳǡͳǦͶǡͺȌ 0,02 Ͳǡͺͷ
111 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ȗ ȗ Cribado 1º trimestre Ǧ Parto y recién nacido ȗ ȗ ͳǡͲͷȋͲǡͳǦͳǡͺͳȌ ͳǡͳͶȋͲǡͳǦʹǡͳ͵Ȍ ͳǡͳȋͲǡʹ͵ǦͳʹǡȌ ͳǡͻ͵ȋͳǡ͵ǦʹǡʹȌ ͳǡʹȋͲǡͺǦͳǡͺȌ ͳǡͳͻȋͲǡͻǦͳǡͶȌ ͳǡͲʹȋͲǡͻͻǦͳǡͲͷȌ ͳǡͲͲȋͲǡͻͶǦͳǡͲȌ ͳǡͲȋͲǡͻͶǦͳǡʹͲȌ ͲǡͻͶȋͲǡͻͲǦͲǡͻͺȌ ͳǡͲͲȋͳǡͲͲ͵ǦͳǡͲͲȌ ʹǡͳͺȋͳǡͺ͵ǦʹǡͷͻȌ ͶǡͶͺȋ͵ǡͻ͵ǦͷǡͳͳȌ Ͳǡͺͷ Ͳǡ Ͳǡͷͻ 0,001 Ͳǡʹͳ ͲǡͲͻ ͲǡͲͻ Ͳǡͺͺ Ͳǡʹ 0,003 0,004 0,001 0,001 ͲǡͲͷ Ͳǡͳ͵ ͲǡͷͶ Ͳǡ ͲǡʹͶ Ͳǡͳͺ ͲǡͲ͵ ͲǡͲͲͷ ͲǡͲ ǦͲǡͲ ͲǡͲͲ Ͳǡͺ ͳǡͷͲ ͳǡͲȋͳǡʹͶǦʹǡ͵ͶȌ 0,001 Ͳǡͷ͵ ͳǡʹͶȋͳǡͲͳǦͳǡͷͳȌ 0,035 Ͳǡʹʹ ʹǡͳȋͳǡͺ͵ǦʹǡͷͺȌ 0,001 Ͳǡͺ ͶǡͶͻȋ͵ǡͻͷǦͷǡͳʹȌ 0,001 ͳǡͷͲ ȗ× Ecuación 8: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo de cesárea ǦͷǡͷΪͲǡͲȋȌΪͲǡͲͶȋȌΪͲǡʹʹȋȌȂͲǡͺͻȋ ȌΪͳǡͲ͵ȋȌΪͲǡʹʹȋȌΪͲǡͺͷȋ×Ȍ ΪͲǡͷͶȋȌΪͳǡͷͲȋȌΪͳǡͲͶȋȌ ΪͲǡͺȋȌ 5.3.1.2.2. Recién nacido de bajo peso 1. Caracterísitcas de las pacientes con recién nacido de bajo peso ǡͶΨȋͻ͵Ȍ±Ǥ ×Çƴ± ʹͷͲͲǤ
112 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Tabla 42: Características de las pacientes con y sin bajo peso al nacimiento Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Valor δʹͷͲͲ ͵ͲǡͻͳȋͳǦͶͻȌȋǡ͵Ȍ ʹͷǡͲͳȋͳǡͳǦͷ͵ǡͳȌȋͷǡͷͻȌ ʹͺǡȋͳͶǡͷǦͷͷǡͳȌȋͷǡͷ͵Ȍ ʹͲͳȋʹͲǡȌ ͳǡͻͺȋͳǦͳͲȌȋͳǡʹ͵Ȍ ͲǡͶͶȋͲǦͷȌȋͲǡͷȌ ͲǡͶȋͲǦͺȌȋͲǡͺͷȌ ʹͺȋʹǡͻȌ ͻͳȋͻǡͶȌ ͶͶȋͶǡͷȌ ͷȋͷǡͻȌ ʹȋͲǡʹȌ ͶȋǡȌ ͵ͺȋ͵ǡͻȌ ͳ͵ȋͳǡ͵Ȍ ʹ͵ȋʹǡͲȌ ͵ͻȋͶͲǡȌ Ͷ͵ȋͶǡͶȌ ͶȋͲǡͶȌ ʹͳȋʹǡʹȌ ͶȋǡȌ ͳͳȋͳǡͳȌ Valor ηʹͷͲͲ ͵Ͳǡͺȋͳ͵ǦͷͲȌȋͷǡͻʹȌ ʹͷǡͷ͵ȋͳͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡͶͶȌ ͵Ͳǡͳͺȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡ͵ͷȌ ͳͳͲȋͻǡȌ ʹǡͲͳȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ Ͳǡͷ͵ȋͲǦȌȋͲǡͷȌ ͲǡͶͳȋͲǦͻȌȋͲǡͷȌ ʹͻȋʹǡ͵Ȍ ͺȋǡʹȌ ͵ͺȋ͵ǡʹȌ ʹͶͷȋʹǡͲȌ ʹͶȋͲǡʹȌ ͳͷȋͷǡͻȌ ʹͶȋʹǡ͵Ȍ ͳͲͻȋͲǡͻȌ ͵ʹͲȋʹǡͻȌ Ͷͷͻͻȋ͵ͺǡͲȌ ͵ͻȋ͵ǡ͵Ȍ ʹͺȋͲǡʹȌ ͳͻͻȋͳǡȌ ͵ͲͲȋʹǡͷȌ ͳͳȋͳǡͶȌ
119 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Antecedentes reproductivos ȗ ȗ Complicaciones en la gestación ȗ Cribado 1º trimestre ȗ ȗ Ǧȗ Parto y recién nacido ȗ ͳǡͳȋͳǡͲͷǦͳǡ͵ͲȌ ͳǡʹȋͳǡͲͻǦͳǡͶͷȌ ͲǡʹȋͲǡ͵ͶǦͳǡͳͲȌ ͳǡͷȋͳǡʹͶǦʹǡͲͲȌ ͳǡͲȋͳǡͲʹǦͳǡͳͲȌ ͳǡͳͲȋͳǡͲ͵ǦͳǡͳͺȌ ͳǡ͵͵ȋͳǡͳǦͳǡͷͳȌ ͳǡͺȋͳǡͶǦʹǡͲͲȌ 0,003 0,001 Ͳǡͳͳ 0,001 0,001 0,003 0,001 0,001 Ͳǡͳ Ͳǡʹ͵ ǦͲǡͶͺ ͲǡͶ ͲǡͲ ͲǡͳͲ Ͳǡʹͻ Ͳǡ͵ ͳǡͳͲȋͳǡͲʹǦͳǡʹͲȌ ͳǡ͵ʹȋͳǡͳǦͳǡͷͲȌ ͳǡͷͷȋͳǡʹ͵ǦͳǡͻȌ ͳǡͲȋͳǡͲʹǦͳǡͳͲȌ ͳǡͳͲȋͳǡͲ͵ǦͳǡͳͺȌ ͳǡ͵͵ȋͳǡͳǦͳǡͷͳȌ ͳǡͺȋͳǡͷǦʹǡͲͲȌ 0,02 0,001 0,001 0,001 0,004 0,001 0,001 ͲǡͳͲ Ͳǡʹͺ ͲǡͶͶ ͲǡͲ ͲǡͳͲ Ͳǡʹͻ Ͳǡ͵ ȗ× Ecuación 10: Modelo de predicción para el cálculo del riesgo de macrosomía fetal Ǧ͵ͲǡͷΪͲǡͲȋȌȂͲǡͻͺȋȌΪͲǡͳȋȌΪͳǡͲͶȋ ȌΪͲǡʹͺȋȌΪʹǡͳͶȋȌΪͲǡͶͶȋȌΪͲǡͲȋȌ ΪͲǡʹͻȋǦȌΪͲǡͳͲȋȌΪͲǡ͵ȋȌ 5.3.1.2.4. Distocia de hombros 1. Características de las pacientes con distocia de hombros ǡͲǡͷΨǤ × Çƴ ȋͶͷȌǤ Tabla 46: Características de las pacientes con y sin DH Características maternas ǡȋȌȋȌ Valor ͵ͲǡͺȋͳͺǦͶȌȋǡ͵ͻȌ Valor ͵Ͳǡͻȋͳ͵ǦͷͲȌȋͷǡͻͷȌ
120 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Complicaciones de la gestación ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ʹǡͺʹȋͳǡͺǦͶͲǡͷȌȋͷǡ͵ͺȌ ͵ʹǡȋʹʹǡǦͷǡͷȌȋǡ͵ʹȌ ͵ȋͶǡͷȌ ʹǡʹͳȋͳǦͷȌȋͳǡͳʹȌ ͲǡͲȋͲǦ͵ȌȋͲǡȌ ͲǡͶͶȋͲǦͶȌȋͲǡͺ͵Ȍ ʹȋ͵ǡͲȌ ͵ȋͶǡͷȌ ͳȋͳǡͷȌ ͳȋͳǡͷȌ ͳȋͳǡͷȌ ͶȋǡͳȌ ͲȋͲǡͲȌ ʹ͵ȋ͵ͶǡͺȌ ʹ͵ȋ͵ͶǡͺȌ ͳȋͳǡͷȌ ͲȋͲǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ ͻȋͳ͵ǡȌ ͵ȋͶǡͷȌ ͳȋͳǡͷȌ ͲȋͲǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ ȋͳͲǡȌ ͲȋͲǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ ʹͷǡͶͺȋͳͶǡͻǦͷǡͶȌȋͷǡͶͷȌ ͵ͲǡͲͷȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡ͵Ȍ ͳ͵ͺȋͳͲǡͷȌ ʹǡͲͲȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ ͲǡͷʹȋͲǦȌȋͲǡͷȌ ͲǡͶͳȋͲǦͻȌȋͲǡͷȌ ͵Ͳͷȋʹǡ͵Ȍ ͻͷȋǡͶȌ Ͷ͵Ͳȋ͵ǡ͵Ȍ ͵Ͳͳȋʹǡ͵Ȍ ʹͷȋͲǡʹȌ ͺͷȋǡͲȌ ͳʹʹȋͲǡͻȌ ͵ͷͲͲȋʹǡͻȌ Ͷͻʹȋ͵ͺǡʹȌ Ͷ͵ͻȋ͵ǡͶȌ ͵ʹȋͲǡʹȌ ʹʹͲȋͳǡȌ ͳ͵ȋͳǡ͵Ȍ ͵ͳȋʹǡͺȌ ͳȋͲǡͳȌ ȋͲǡͷȌ ͳͳ͵ȋͲǡͻȌ ͶȋͲǡͺȌ ͷͻȋͲǡͷȌ ͻͻȋͲǡͺȌ ͵ͲͲȋʹǡ͵Ȍ
121 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Cribado de 1º trimestre ε͵ǡȋΨȌ δͲǡͷǡȋΨȌ ǦδͲǡͶǡȋΨȌ Parto y recién nacido ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ͳ ͷ ͲȋͲǡͲȌ ͳȋͳǡͷȌ ͲȋͲǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ ͺȋͳʹǡͳȌ ͲȋͲǡͲȌ ͵ͻȋ͵ǦͶʹȌȋͳǡͻͳȌ ͵ͻͺʹȋ͵ͲͲͲǦͷʹʹͲȌȋͶͺͶǡͺȌ ͳͳȋͳǡȌ ͲȋͲǡͲȌ ͺȋͳʹǡͳȌ ͶȋǡͳȌ ʹȋ͵ǡͲȌ ͲȋͲǡͲȌ ʹȋͶͲǡͻȌ ͳȋʹͷǡͺȌ ͲȋͲǡͲȌ ͳͶȋʹͳǡͻȌ ͵ȋͶǡȌ ͳȋͳǡȌ ʹͻʹȋʹǡʹȌ ͳȋͲǡͷȌ ͷȋͲǡͲ͵Ȍ ͷͻȋͲǡͺȌ ʹͲͲȋͳͷǡͷȌ Ͷ͵ȋ͵ǡͶȌ ͵ͻȋʹͶǦͶʹȌȋͳǡͻȌ ͵ʹ͵ͶǡͺȋͷͲͲǦͷͻͲȌȋͷͷǡͷͻȌ ͺȋǡȌ ʹͷȋͲǡʹȌ ʹͷȋʹǡͲȌ ͳͶͳȋͳǡͳȌ ͵ͲȋʹǡͺȌ ͳ͵ȋͲǡͳȌ Ͷͺͳȋ͵ͺǡʹȌ ͳ͵ͺȋͳͲǡȌ ͳʹȋͳ͵ǡͷȌ ͳͲͲȋͺǡʹȌ ͳȋͳǡͶȌ ͻȋͲǡͺȌ 2. Modelo de predicción para la distocia de hombros × Çƴ ± ×ǡ× ǣ±ǡ Ǥ ǣǡǡǡ× ǡǡïǡǡ ǡǡ±×
122 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡǡǡǦ ͳ ǡ×ǡ±ǡ Ǥ ͳʹͶͶͶͶǤ Tabla 47: Regresión logística para estudiar la asociación de distintas variables con la distocia de hombros Variables Características maternas Antecedentes familiares Antecedentes personales Antecedentes reproductivos Complicaciones en la gestación Cribado 1º trimestre Ǧ Método enter Método por pasos ȋͻͷΨȌ ͲǡͻͻȋͲǡͻͶǦͳǡͲ͵Ȍ ͲǡͻȋͲǡͻʹǦͳǡͲʹȌ ͲǡͷͲȋͲǡͳͶǦͳǡͶȌ ͲǡͻͺȋͲǡͷͷǦͳǡȌ ͲǡͺʹȋͲǡͶǦͳǡͶ͵Ȍ ͳǡͳͺȋͲǡʹͻǦͶǡȌ ʹǡ͵ͷȋͲǡͺǦǡ͵ͳȌ ͳǡͲʹȋͲǡʹ͵ǦͶǡ͵ͶȌ ͲǡͶͳȋͲǡͲ͵ǦͶǡͻʹȌ ͲǡͺͷȋͲǡͷǦͳǡʹȌ ͳǡͶȋͲǡͺǦʹǡͶͺȌ ʹǡͳȋͲǡ͵ͲǦͳͷǡͷͶȌ ͳǡʹͲȋͲǡͷͳǦʹǡͺ͵Ȍ ͲǡͻͲȋͲǡͺǦͳǡͲͶȌ ͳǡͲͻȋͲǡͺǦͳǡ͵ͻȌ ͳǡͳ͵ȋͲǡ͵ǦͳǡȌ P Ͳǡͻ Ͳǡ͵Ͷ Ͳǡʹͺ Ͳǡͻ ͲǡͶͻ Ͳǡͺͳ ͲǡͲͻ Ͳǡͻͺ ͲǡͶͻ ͲǡͶ͵ ͲǡͳͶ ͲǡͶͶ Ͳǡ Ͳǡͳ ͲǡͶͷ Ͳǡͷ ǦͲǡͲͲͻ ǦͲǡͲʹ ǦͲǡͻ ǦͲǡͲͳ ǦͲǡͳͻ Ͳǡͳ Ͳǡͺ ͲǡͲʹ ǦͲǡͺͺ ǦͲǡͳ Ͳǡ͵ͻ Ͳǡ Ͳǡͳͻ ǦͲǡͳͲ ͲǡͲͻ Ͳǡͳ͵ ȋͻͷΨȌ P
123 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados Parto y recién nacido ȗ ±ȗ ȗ ͲǡȋͲǡͷͶǦͲǡͺ͵Ȍ ͳǡͲͲ͵ȋͳǡͲͲʹǦͳǡͲͲ͵Ȍ ͶǡͳȋʹǡʹͶǦǡͺȌ ͲǡͺͳȋͲǡͶǦͳǡͶʹȌ 0,001 0,001 0,001 ͲǡͶͺ ǦͲǡ͵ͻ ͲǡͲͲ͵ ͳǡͶ͵ ǦͲǡʹͲ ͲǡͷȋͲǡͷͶǦͲǡͻȌ ͳǡͲͲ͵ȋͳǡͲͲʹǦͳǡͲͲ͵Ȍ ͵ǡͶʹȋͳǡͻͳǦǡͳͲȌ 0,001 0,001 0,001 ǦͲǡͶʹ ͲǡͲͲ͵ ͳǡʹ͵ ȗ× Ecuación 11: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo para la distocia de hombros ͲǡͻʹȂͲǡͶʹȋȌΪͲǡͲͲ͵ȋȌΪͳǡʹ͵ȋȌ 5.3.1.2.5. Puntuación Apgar del recién nacido al primer minuto de vida 1. Características de las pacientes con recién nacidos con Apgar menor de 7 en el 1º minuto de vida δ ͺǡʹΨ ȋͳͲͶȌ ± Ǥ×Çƴ± δͳȋͶȌǤ Tabla 48: Características de las pacientes con y sin Apgar <7 Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ Valor δ ͵ͳǡ͵ͺȋͳͶǦͷͲȌȋǡͲͶȌ ʹǡͷͺȋͳͷǡͺǦͷ͵ǡͳȌȋͷǡͺͻȌ ͵ͳǡʹȋͳ͵ǡǦͷͻǡͷȌȋͷǡͺʹȌ ͳ͵ͷȋͳʹǡȌ ͳǡͺȋͳǦͺȌȋͳǡͳʹȌ Ͳǡ͵ͳȋͲǦͷȌȋͲǡͶȌ ͲǡͶͳȋͲǦͻȌȋͲǡͷȌ Valor ε ͵ͲǡͶȋͳ͵ǦͶͻȌȋͷǡͻͶȌ ʹͷǡ͵ͻȋͳͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡͶͲȌ ʹͻǡͻȋͳ͵ǡǦʹǡͺȌȋͷǡ͵ʹȌ ͳʹʹȋͳͲǡ͵Ȍ ʹǡͲʹȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ ͲǡͷͶȋͲǦȌȋͲǡȌ ͲǡͶȋͲǦȌȋͲǡͺͲȌ
124 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Complicaciones de la gestación ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Cribado de 1º trimestre ε͵ǡȋΨȌ δͲǡͷǡȋΨȌ ͵ͲȋʹǡͺȌ ͳʹͲȋͻǡȌ ͷ͵ȋͶǡͻȌ ͳ͵ȋͳǡʹȌ ͵ȋ͵ǡͶȌ ͶȋͲǡͶȌ ͳͲ͵ȋͻǡȌ ͳͶȋͳǡ͵Ȍ ͵ͶͲȋ͵ͳǡȌ ͶͶ͵ȋͶͳǡʹȌ Ͷͳȋ͵ǡͺȌ ʹͶȋʹǡʹȌ ͷȋͲǡͷȌ ͲȋͷǡȌ ͵ȋ͵ǡͶȌ ͲȋͲǡͲȌ ͻȋͲǡͺȌ ͻȋͲǡͺȌ ͻȋͲǡͺȌ ͳͲ͵ȋͻǡȌ ͳȋͳǡͷȌ ͵ͲȋʹǡͺȌ ͵ͺȋ͵ǡͷȌ ͺȋͲǡȌ ͵ȋͲǡ͵Ȍ ͷȋͲǡͺȌ ͳͺʹȋͳǡͳȌ ʹͶȋʹǡ͵Ȍ ͺͶͶȋǡͳȌ ͵ͷȋ͵ǡͳȌ ʹͺȋʹǡͶȌ ʹ͵ȋʹǡ͵Ȍ ʹʹȋͲǡʹȌ ͺȋͷǡȌ ͳͲͺȋͲǡͻȌ ͵ͳͷȋʹǡͷȌ Ͷͷʹ͵ȋ͵ǡͻȌ ͵ͻȋ͵ǡ͵Ȍ ͳͻͷȋͳǡȌ ʹȋͲǡʹȌ ͵ͲͲȋʹǡͷȌ ͳͶͷȋͳǡʹȌ ͳͺȋͲǡʹȌ ͷȋͲǡͷȌ ͳͲͶȋͲǡͻȌ ͵ȋͲǡ͵Ȍ ͻͶȋǡͻȌ ͺ͵ȋͲǡȌ ʹͷȋʹǡʹȌ ʹͷͲȋʹǡͳȌ ͷʹȋͲǡͶȌ ʹȋͲǡͲͳȌ ͷ͵ȋͲǡͺȌ ͳͺͳͷȋͳͷǡͶȌ
125 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǦδͲǡͶǡȋΨȌ Parto y recién nacido ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ÇƴǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ͷǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Ͷʹȋ͵ǡͻȌ ͵ͺȋʹͶǦͶʹȌȋ͵ǡͷʹȌ ͵ͲͷǡͳͲȋͷͲͲǦͷͶ͵ͲȌȋͺ͵ͲǡͻͻȌ ͳͷȋͳͷǡͶȌ ͳͶȋͳǡ͵Ȍ ͻȋͲǡͺȌ ͳȋͳǡͷȌ ͳȋͳǡͷȌ ͻͶȋͺǡͺȌ ͵ȋͲǡ͵Ȍ ͷȋͶǡ͵Ȍ ͳͻȋͳͷǡȌ ͶͻȋͶǡ͵Ȍ ͳͲȋͳͷǡͻȌ ͷȋͷǡͺȌ ͵ͻ͵ȋ͵ǡ͵Ȍ ͵ͻȋʹͷǦͶʹȌȋͳǡȌ ͵ʹʹǡͻͶȋͷͲǦͷͻͲȌȋͷͳʹǡͲ͵Ȍ ͳͷȋǡͲȌ ͷͲȋͲǡͶȌ ͳȋͲǡͳȌ ʹͶͻȋʹǡͳȌ ͳʹͻȋͳǡͳȌ ʹȋʹǡʹȌ ͳͲȋͲǡͳȌ Ͷͳͻͳȋ͵ͷǡͺȌ ͳʹ͵ʹȋͳͲǡ͵Ȍ ͳʹͳȋͳͲǡȌ ͻȋͲǡͳȌ ͶͲȋͲǡͶȌ 2. Modelo de predicción para el Apgar menor de 7 al 1º minuto de vida × Çƴ ± ×ǡ ǣ×ǡï ǡǡ×ǡ ±ǡǡǡ ×Ǥ ǣǡǡǡ× ǡ ǡ ǡ ǡ ǡïǡǡ ǡǡǡ±×ǡ ǡ ǡ ǡ ǡ ×ǡ ǡǡǡǦ
126 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ǡ×ǡ±ǡ ǡǡǡ ǡ× Ǥ Tabla 49: Regresión logística para estudiar la asociación de distintas variables con el Apgar <7 al 1º minuto Variables Características maternas ȗ Antecedentes familiares Antecedentes personales Antecedentes reproductivos ȗ Complicaciones en la gestación Método enter Método por pasos ȋͻͷΨȌ ͲǡͻͻȋͲǡͻͺǦͳǡͲͲȌ ͳǡͲͳȋͳǡͲͲͶǦͳǡͲ͵Ȍ ͳǡͳͷȋͲǡͻͳǦͳǡͶͷȌ ͳǡͳ͵ȋͲǡͻǦͳǡ͵ͶȌ ͳǡͲͺȋͲǡͻʹǦͳǡʹȌ ͳǡʹͻȋͲǡͺͻǦͳǡͺͺȌ ͳǡʹʹȋͲǡǦͳǡͻ͵Ȍ ͳǡͲͶȋͲǡͳǦͳǡͷ͵Ȍ ͳǡͲͷȋͲǡ͵ǦͳǡʹȌ ͳǡͳȋͲǡͷǦͷǡʹͳȌ ͳǡʹȋͲǡͻʹǦͳǡ͵Ȍ ͲǡͺͺȋͲǡͷǦͳǡͶͲȌ ͳǡͲͺȋͲǡͻǦͳǡʹʹȌ ͲǡͻȋͲǡͷͺǦͲǡͺ͵Ȍ ͲǡͺͳȋͲǡͶͶǦͳǡͶȌ ͲǡȋͲǡͷǦͳǡͲͶȌ ͳǡͲͳȋͲǡǦͳǡ͵ͳȌ P ͲǡͶ͵ 0,02 Ͳǡʹ͵ ͲǡͳͶ Ͳǡ͵Ͳ Ͳǡͳ Ͳǡ͵ͺ Ͳǡͺͳ Ͳǡͺͷ Ͳǡ͵ͷ ͲǡͳͶ Ͳǡͳ Ͳǡͳͺ 0,001 ͲǡͶͻ ͲǡͲͻ Ͳǡͻ͵ ǦͲǡͲͲͷ ͲǡͲʹ ͲǡͳͶ Ͳǡͳ͵ ͲǡͲͺ Ͳǡʹ ͲǡʹͲ ͲǡͲͷ ͲǡͲͷ ͲǡͷͶ ͲǡʹͶ ǦͲǡͳʹ ͲǡͲͺ ǦͲǡ͵ ǦͲǡʹͳ ǦͲǡʹ ͲǡͲͳͳ ȋͻͷΨȌ ͳǡͲʹȋͳǡͲͲͶǦͳǡͲ͵Ȍ ͲǡͷȋͲǡǦͲǡͺͷȌ P 0,001 0,001 ͲǡͲʹ ǦͲǡʹͺ
127 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados × Cribado 1º trimestre Ǧ Parto y recién nacido ȗ ȗ ȗ ȗ ȗ ȗ ȗ ͲǡȋͲǡ͵ͷǦͳǡͷȌ ͲǡͺͻȋͲǡͷͷǦͳǡͶ͵Ȍ ͲǡʹȋͲǡ͵ͻǦͲǡͻͺȌ ͲǡȋͲǡʹͻǦͳǡͻȌ ͳǡͷͺȋͲǡͺͷǦʹǡͻʹȌ ͲǡͻȋͲǡʹͻǦͳǡ͵Ȍ ͳǡͲͲȋͲǡͻǦͳǡͲͶȌ ͲǡͻȋͲǡͻͲǦͳǡͲȌ ͳǡͲͺȋͲǡͻ͵ǦͳǡʹȌ ͲǡͻͶȋͲǡͻͲǦͲǡͻͺȌ ͲǡͻͻȋͲǡͻͻǦͲǡͻͻȌ ǡȋ͵ǡͶǦͳ͵ǡʹͳȌ ʹǡͶͲȋͲǡǦǡͷ͵Ȍ ͳǡͺͶȋͳǡͶǦʹǡʹͻȌ ͳǡ͵ȋͳǡ͵ͻǦͳǡͻʹȌ ͷǡͲͺȋͶǡʹͻǦǡͲʹȌ ͳʹǡͲȋǡͶͷǦͳͻǡͷʹȌ ͲǡͷͲ͵ ͲǡͶͶ 0,045 Ͳǡͷ͵ ͲǡͳͶʹ ͲǡͶͲͳ Ͳǡͻͺ Ͳǡͷͻ͵ Ͳǡʹͻ 0,009 0,001 0,001 Ͳǡͳ͵ 0,001 0,001 0,001 0,001 ǦͲǡʹʹ ǦͲǡͳͳʹ ǦͲǡͶʹ ǦͲǡʹͻ ͲǡͶͷͻ ǦͲǡ͵ ͲǡͲͲͷ ǦͲǡͲʹʹ ͲǡͲͺͷ ǦͲǡͲ ͲǡͲͲͲͳ ͳǡͻͳ Ͳǡͺͺ Ͳǡͳ ͲǡͶͻ ͳǡ͵ ʹǡͶͻ Ͳǡͻ͵ȋͲǡͺͻǦͲǡͻȌ ͳǡͲͲʹȋͳǡͲͲʹǦͳǡͲͲͷȌ ǡͷͺȋ͵ǡ͵ͻǦͳʹǡȌ ͳǡͺͶȋͳǡͶͺǦʹǡʹͺȌ ͳǡ͵ȋͳǡ͵ͺǦͳǡͻͳȌ ͷǡͲͲȋͶǡʹͶǦͷǡͺͻȌ ͳʹǡͳȋǡͷͷǦͳͻǡͷȌ 0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 0,001 ǦͲǡͲ ͲǡͲͲͲͳ ͳǡͺ Ͳǡͳ ͲǡͶͻ ͳǡͳ ʹǡͷͲ ȗ× Ecuación 12: Modelo de predicción para el cálculo de riesgo para el Apgar < 7 al 1º minuto de vida ͲǡʹͳΪͲǡͲʹȋȌȂͲǡʹͺȋȌȂͲǡͲȋ ȌΪͲǡͶͻȋȌΪͲǡͲͲͲͳȋȌΪͳǡͳȋȌΪͲǡͳȋ ȌΪͳǡͺͻȋȌΪʹǡͷͲȋȌ 5.3.1.2.6. pH arterial de cordón umbilical al nacimiento 1. Características de las pacientes con recién nacidos con pH arterial de cordón menor de 7 ×ͲǡΨȋͻȌ±Ǥ
128 Modelo de predicción del riesgo de complicaciones en la gestación Resultados ×Çƴ± ×ȋͷͲȌǤ Tabla 50: Características de las pacientes con y sin pHA < 7. Características maternas ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ϐǡȋȌȋȌ ǡȋΨȌ Antecedentes reproductivos ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ǡȋȌȋȌ ȋη͵ȌǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ×ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes familiares ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Antecedentes personales ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ ǡȋΨȌ Valor δ ͵ʹǡͷͻȋͳǦͶȌȋͷǡȌ ʹǡͳȋͳǡͺǦͶͶǡͳȌȋͷǡͳͳȌ ͵ͳǡͳͷȋͳ͵ǡǦͶʹǡͺȌȋͶǡͻͲȌ ͳ͵ȋͳ͵ǡͶȌ ʹǡͳͷȋͳǦȌȋͳǡʹͳȌ ͲǡͶȋͲǦͶȌȋͲǡͺ͵Ȍ ͲǡͷʹȋͲǦͶȌȋͲǡͺ͵Ȍ ͶȋͶǡͳȌ ͳͲȋͳͲǡ͵Ȍ ͷȋͷǡʹȌ ͵ȋ͵ǡͳȌ ȋǡʹȌ ͲȋͲǡͲȌ ͳȋͳǡͷȌ ʹȋʹǡͳȌ ͵ʹȋ͵͵ǡͲȌ ͶͲȋͶͳǡʹȌ ʹȋʹǡͳȌ ȋǡʹȌ ͲȋͲǡͲȌ Valor ε ͵ͲǡͺͲȋͳͶǦͷͲȌȋͷǡͻͷȌ ʹͷǡͶͻȋͳͶǡͷǦͷǡͶȌȋͷǡͶͶȌ ͵ͲǡͲͺȋͳ͵ǡǦͺǡͺȌȋͷǡ͵Ȍ ͳʹ͵ͷȋͳͲǡͶȌ ʹǡͲͲȋͳǦͳ͵ȌȋͳǡͳȌ ͲǡͷʹȋͲǦȌȋͲǡͷȌ ͲǡͶʹȋͲǦͻȌȋͲǡȌ ʹͷȋʹǡ͵Ȍ ͺͻȋǡͶȌ ͵ͻͲȋ͵ǡ͵Ȍ ʹͲȋʹǡ͵Ȍ ʹͺͳȋʹǡʹͶȌ ʹͷȋͲǡʹȌ ͲͶȋͷǡͻȌ ͳͳͲȋͲǡͻȌ ͵ͳʹȋʹǡȌ Ͷͷ͵Ͷȋ͵ͺǡ͵Ȍ ͵ͻͺȋ͵ǡͶȌ ͳͻͳȋͳǡȌ ʹȋͲǡʹȌ