Prevención de los trastornos mentales perinatales y su implementación como práctica rutinaria normalizada: Protocolo del estudio e-Perinatal [Póster]
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Prevención de los trastornos mentales perinatales y su implementación como práctica rutinaria normalizada: Protocolo del estudio e-Perinatal AUTORES Emma Motrico, PhD. Investigadora Ramón y Cajal. Universidad de Sevilla, Sevilla. Contacto: [email protected] Ana Belén Naranjo-Saucedo, MSc. Técnico de Investigación. Fundación Pública Andaluza para la Gestión de la Investigación en Salud de Sevilla (FISEVI), Sevilla. Irene Gómez-Gómez, PhD. Profesora e Investigadora. Universidad Loyola, Sevilla. José J. Gil-Cosano, PhD. Profesor e Investigador. Universidad Loyola, Sevilla. Carlos Barquero-Jiménez, MSc. Técnico de investigación. Universidad de Sevilla, Sevilla. Francisco J. Nieto-Casado, PhD. Investigador posdoctoral. Universidad de Sevilla, Sevilla. Protocolo Atención perinatal Salud materna INTRODUCCIÓN Los trastornos mentales perinatales (TMP) son las complicaciones más frecuentes durante el embarazo y el primer año posterior al parto (denominado periodo perinatal) (1), y representan una de las principales causas del suicidio materno. Los TMP generan un impacto devastador en toda la familia. Por ello, se necesita de forma urgente intervenciones preventivas (1,2). Sin embargo, la evidencia científica actual es insuficiente para implementar programas de prevención primaria a nivel poblacional (3). OBJETIVOS El estudio e-Perinatal pretende generar conocimiento sobre la efectividad de las intervenciones preventivas universales para los TMP maternos y apoyar su implementación como práctica rutinaria normalizada en los servicios de salud. En concreto, sus objetivos específicos son: 1. Desarrollar y evaluar la viabilidad de 'e-Perinatal app', una intervención personalizada mHealth para la prevención universal de los TMP. 2. Evaluar la efectividad de e-Perinatal en situaciones reales para reducir la incidencia de depresión y la ansiedad materna, reducir los síntomas en el padre/pareja, y promover la salud y el desarrollo del bebé. 3. Identificar los mecanismos causales que subyacen a la efectividad de la intervención. 4. Desarrollar nuevos modelos explicativos para la prevención universal de los TMP maternos. 5. Comprender el proceso de normalización y los determinantes (barreras y facilitadores) que afectan a su futura implementación. 6. Desarrollar una guía práctica para la investigación sobre implementación. Figura 1. Paquetes de trabajo del estudio e-Perinatal BIBLIOGRAFÍA 1 RESULTADOS ESPERADOS (1º) Intervención mHealth personalizada basada en evidencia para la prevención universal de TMP; (2º) bases de datos con información recolectada a partir de la aplicación mHealth, entrevistas semiestructuradas y cuestionarios; (3º) un modelo explicativo novedoso para comprender la prevención universal de los TMP; (4º) un kit de herramientas para la investigación en implementación; y (5º) artículos en revistas de alto impacto, tesis doctorales y presentaciones en conferencias científicas internacionales. CONCLUSIONES La evidencia obtenida pretende iniciar un nuevo paradigma de investigación acerca de la prevención de los TMP y la implementación de programas preventivos en los servicios sanitarios. Salud mental METODOLOGÍA Este proyecto ha recibido financiación del Consejo Europeo de Investigación (ERC) en el marco del programa "Horizonte Europa" de la Unión Europea (acuerdo de subvención número 101042139). e-Perinatal sigue las tres primeras fases recomendadas por el marco del Medical Research Council (MRC) para el desarrollo y evaluación de intervenciones complejas (4). Véanse los cuatro paquetes de trabajo (WPs) iterativos en la Figura 1. El estudio comenzó en enero 2023 y actualmente se encuentra planificando el WP2, el ensayo controlado aleatorizado por clúster (5), en el cual participarán 10 centros de salud del área de salud de Sevilla-Norte Aljarafe y se pretende reclutar a 320 mujeres en periodo perinatal y sus parejas. (1) Motrico E. et al. Effectiveness of interventions to prevent perinatal depression: An umbrella review of systematic reviews and meta-analysis. Gen Hosp Psychiatry. 2023 May- Jun;82:47-61. doi: 10.1016/j.genhosppsych.2023.03.007.(2) Bellón, J. A. et al. Effectiveness of psychological and/or educational interventions to prevent the onset of episodes of depression: A systematic review of systematic reviews and meta-analyses. Prev. Med. (Baltim). 76, S22–S32 (2015). (3) Vis, C. et al. Improving Implementation of eMental Health for Mood Disorders in Routine Practice: Systematic Review of Barriers and Facilitating Factors. JMIR Ment Heal. 2018;5(1)e20 https//mental.jmir.org/2018/1/e20 5, e9769 (2018). (4) Craig P. et al. Developing and evaluating complex interventions: the new Medical Research Council guidance. BMJ. 2008;337.(5) Vis, C. et al. Improving Implementation of eMental Health for Mood Disorders in Routine Practice: Systematic Review of Barriers and Facilitating Factors. JMIR Ment Heal. 2018;5(1)e20 https//mental.jmir.org/2018/1/e20 5, e9769 (2018). Prevención primaria Financiado por la Unión Europea. Las opiniones y puntos de vista expresados en el presente documento son, sin embargo, los de los autores y no reflejan necesariamente los de la Unión Europea o de la Agencia Ejecutiva del Consejo Europeo de Investigación. Ni la Unión Europea ni la autoridad que concede la subvención pueden considerarse responsables de ellos. Acuerdo de subvención n.º 101042139