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Facultad Ciencias de la Educación Grado en Educación Primaria CONDICIÓN FÍSICA Y ADHERENCIA A LA DIETA MEDITERRÁNEA EN ADOLESCENTES DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN FÍSICA Y DEPORTIVA Investigación en el ámbito educativo Trabajo Fin de Grado < AUTORA: Gema Fernández Herrero TUTOR: Miguel Sánchez Moreno Sevilla, 2021
Índice Introducción ................................................................................................................................. 1 Marco teórico ............................................................................................................................... 2 Objetivos .................................................................................................................................... 15 Métodos y material .................................................................................................................... 16 Diseño experimental .............................................................................................................. 16 Muestra .................................................................................................................................. 16 Instrumentos ........................................................................................................................... 17 Variables del estudio de investigación ................................................................................... 26 Procedimiento de recogida de datos....................................................................................... 27 Temporalización .................................................................................................................... 28 Resultados .................................................................................................................................. 29 Discusión ................................................................................................................................... 37 Conclusiones .............................................................................................................................. 39 Bibliografía ................................................................................................................................ 40 Anexos ....................................................................................................................................... 51
Agradecimientos Me gustaría empezar dando las gracias, no sólo a las personas que me han acompañado durante la realización de este TFG, sino a las que me han acompañado y acompañan en este camino llamado vida. A mi primer tutor, Raúl Domínguez, por comenzar esta andadura conmigo y estar siempre dispuesto a ayudarme. A mi segundo tutor, Miguel Sánchez, por enseñarme la luz al final del túnel. Gracias a los dos por vuestra cercanía, implicación y comprensión. Al Colegio Calasancio Hispalense, por ofrecerme sus instalaciones y permitirme realizar los test que necesitaba con el alumnado. Y en especial, a José Antonio Biedma, profesor de Educación Física, por cederme sus horas de clase y confiar en mí. Siempre es un placer volver al lugar donde te vieron crecer. A mis profesores y profesoras del Colegio, por darme alas para volar; y en especial a Fernando Cubero, por ser la vocación en persona, por hacerme errar, aprender y crecer. Al Club Wadokan, por ser mi segunda familia desde que tengo 5 añitos, por enseñarme valores como el respeto y el compañerismo, y en especial, a mi profesora Verónica, por ser fortaleza, corazón y un ejemplo a seguir. Al Movimiento Calasanz, por ser mi segunda casa desde que era una enana. A mi grupo de referencia, por escucharme y acompañarme en mi camino de fe. A mi madrina, Marga, por estar siempre pendiente, animarme con sus palabras y recargarme las pilas con sus abrazos. A los/as catequistas, por remar en una misma dirección, por compartir y hacerme sentir libre y aceptada; y a los niños y niñas, por recordarme cada viernes la razón por la que un día decidí ser maestra. Gracias por llenar mi corazón de nombres. A mis amigas de León, por estar presentes pese a la distancia, a Chami y Majo, por ser lo mejor que me llevo de estos 4 años. Ojalá sean muchos más. Y a mis dos mejores amigos, Juanjo y Rafa, por ser mi día a día, por hacerme sentir especial, por ser refugio y hogar. Gracias a todos y todas por hacerme tan sumamente feliz.
A Laura, por ser mi apoyo en la distancia, por creer en mí incluso cuando yo no lo hago, por estar en las buenas, las malas y las peores. Gracias por cuidarme y quererme tanto y tan bien. Thank you too, cuñi. Y por último, a mi familia. A mi abuela Marisa, por animarme siempre a ser feliz y disfrutar, por las vibraciones tan bonitas que transmites, a mi abuela Araceli, por estar siempre orgullosa de todos y cada uno de tus nietos y nietas, nosotros también lo estamos de ti y tu fortaleza, y a mi abuelo Santos, estés donde estés espero que estés orgulloso de mi. A mi padre Santos, mi madre Gema, mi hermano Ángel y mi hermana María, por ser los pilares más importantes de mi vida y a las personas que más quiero. Por suerte, siempre seréis mi familia
Resumen La adolescencia es una etapa de desarrollo físico, búsqueda de identidad y afianzamiento de determinados hábitos saludables que repercuten en la salud presente y futura. Algunos de los problemas que encontramos a nivel mundial son la obesidad y la prevalencia de la inactividad física. Para lidiar con esto, una óptima condición física y una alta adherencia a la Dieta Mediterránea pueden ser determinantes. En el presente estudio se ha evaluado la composición corporal, la condición física y la adherencia a la Dieta Mediterránea de adolescentes de entre 10 y 13 años escolarizados en Dos Hermanas, utilizando para ello la Batería Alpha Fitness y el cuestionario KIDMED. Además, se han comparado los resultados según el sexo e indagado en las posibles relaciones entre las variables antropométricas, de condición física y la adherencia a la Dieta Mediterránea. A nivel general, el sexo se muestra como un factor determinante en las variables analizadas, encontrando diferencias significativas favorables a los sujetos masculinos tanto en la condición física como en la adherencia a la dieta mediterránea. Además, se han encontrado correlaciones significativas entre la adherencia y las variables antropométricas y de condición física. Por tanto, los resultados del presente estudio resaltan una vez más, la importancia de realizar actividad física y de tener unos buenos hábitos nutricionales, aspectos de los que tendríamos que seguir concienciando por la salud presente y futura. Palabras clave: Dieta, salud, obesidad, adolescencia, condición física. Abstract Adolescence is a stage of physical development, search for identity and reinforcement of certain healthy habits that have an impact on our current and future health. Some of the worldwide problems that we can encounter are obesity and the prevalence of physical inactivity. To deal with this, an ideal physical condition and sticking to a mediterranean diet can be decisive. Factors such as body composition, physical condition and the adhesion to a mediterranean diet, of teenagers between 10 and 13 y.o. from Dos Hermans School, have been evaluated in this study, using ALPHA-Fitness tests set and the KIDMED questionnaire. Also, the results have been compared based on gender and the possible relationships of anthropometric variables, such as physical condition and stickying to a mediterranean diet, have been explored. In general, the gender is shown as a key factor on the analysis, finding significant disparities that benefit the male subjects regarding physical condition and adhesion to a mediterranean diet. Moreover, an important relation between this adhesion and anthropometric and physical condition variables has been found. It has been reflected the importance of practising physical activity and having healthy nutritional habits, of which, we should keep briefing for our current and future health. Key words: diet, health, obesity, adolescence, physical condition
1 Introducción Esta investigación parte del estilo de vida sedentario, un problema existente a nivel mundial que viene dado por una disminución del ejercicio físico y por el incumplimiento de las recomendaciones nutricionales. Tiene su foco en la adolescencia, puesto que es una etapa de muchos cambios donde buscan coherencia en su autoconcepto, y una falta de esta se relaciona con la disminución de la actividad física. Además, otro factor a tener en cuenta es las diferencias entre ambos sexos, debido a que el porcentaje de actividad física siempre es menor en las adolescentes, por la invisibilización, el escaso fomento del deporte femenino y la falta de referentes (Fernández, 2018), entre otros motivos. Del interés por dar con un patrón alimenticio que abastezca las necesidades nutricionales, surge la Dieta Mediterránea, promovida por sus múltiples beneficios y relacionada de manera inversa con una mayor prevalencia de la obesidad; problema de salud de magnitud mundial que ha crecido en los últimos años. A raíz de este problema, viene dada la condición física como uno de los marcadores más importantes de la salud, por ser una medida integrada en las funciones de los sistemas. En esta, diferenciamos la composición corporal, en la que destaca la grasa como componente relacionado con la salud y que medimos mediante el Índice de Masa Corporal (IMC) y el perímetro de la cintura, ambos asociados con la mortalidad cardiovascular; la aptitud cardiorrespiratoria, relacionada de manera directa con un menor riesgo de miocardio (Schmidt, Magnussen, Rees, Dwyer, y Venn, 2016); y la aptitud musculo-esquelética, relacionada con las afecciones crónicas (Williams et al. 2015. Pero, no solo la condición física disminuye estos problemas de salud, sino que, la Dieta Mediterránea ha sido calificada como óptima para la prevención de estas enfermedades (Trichopoulou et al., 2014). Por esto, en esta investigación se quiere analizar la condición física y la adherencia a la Dieta Mediterránea de los/as adolescentes, valorando las interrelaciones entre los diferentes elementos nombrados y observando las diferencias en función del sexo.
2 Marco teórico Cuando se habla de adolescencia, generalmente se alude a la etapa existente entre la niñez y la adultez, etapa que se transita para alcanzar la madurez. Así lo expresa la Organización Mundial de la Salud (OMS) definiendo la adolescencia como el periodo de crecimiento y desarrollo humano producido tras la niñez y antes de la edad adulta, aproximadamente, entre los 10 y 19 años (Organización Mundial de la Salud, 2019). Quiroga (2004) plantea la adolescencia como un fenómeno multideterminado, descrito por factores biológicos, psicológicos y sociales. Esta idea ya fue descrita un siglo antes por Hall et al. (2014) quien señaló que la adolescencia va más allá de los cambios biológicos, pues presenta conductas derivadas de la toma de conciencia de sí mismo, no solo, del resultado de los cambios puberales. Desde el punto de vista epistemológico, el término adolescencia deriva del verbo latino “adolescere” que tiene varios significados, entre ellos, “madurar” (Muñoz Vivas, 2000). La madurez es el momento vital en el que una persona se convierte en adulto física, intelectual, emocional, social y moralmente (Martín, 2014). Por lo que, de nuevo se ve como el término adolescencia, no se limita solo a los cambios biológicos. Teniendo esto en cuenta, se definirá la etapa de la adolescencia desde tres puntos de vista: biológico, psicológico y social. Desde el punto de vista biológico, la adolescencia es la etapa en la que se da el mayor desarrollo del organismo, caracterizado principalmente, por la secreción de hormonas sexuales: testosterona, progesterona y estrógeno (Ruiz, s.f). Entre los aspectos a destacar se encuentra la pubertad, definida y entendida por varios autores como una parte y un desencadenante de la adolescencia. Toro (2005) expone que es el proceso biológico por el cual el individuo pasa de un estado no reproductivo a uno reproductivo. Amorín (2008) hace referencia a los efectos físicos visibles en el cuerpo, comentando que la pubertad remite a la aparición de los vellos y Quiroga (2004), lo reafirma al decir que es el momento en el que los procesos biológicos pre-puberales empiezan a visibilizarse físicamente, permitiendo el desarrollo de caracteres sexuales primarios, es decir, de los órganos reproductores y secundarios, que son las características físicas que no están relacionadas con la reproducción, como puede ser el vello abundante y la voz grave en los hombres o el desarrollo de las mamas y las
3 caderas anchas en las mujeres. Además, la aparición de la menarquía es parte de la pubertad en las mujeres, presentando la primera menstruación e implicando cambios como los anteriormente citados. Desde el punto de vista psicológico, la adolescencia es concebida como el proceso de configuración de la personalidad (Ruiz, s.f), donde se consolida su conciencia y se conforma su sistema de valores (Ruiz, 2013) y desde el punto de vista social es un período evolutivo marcado por los cambios sociales a lo largo de la historia y respecto a las múltiples culturas (Alonso, 2002, citado en Mato, D. y Maldonado, A., 2007). Además, Alarcón (2012) añade que los adolescentes son especialmente influenciables por los modelos sociales y los entornos en los que viven. Estos dos últimos puntos de vista tienen una gran relación pues, tal y como afirma (Hoares ,1991, citado en García, E., 2009), la adolescencia busca lograr una identidad personal, que incluye tanto el “yo” como el “nosotros”, refiriéndose a la sociedad en sí. En esta búsqueda de identidad personal, se dan la mayor parte de los conflictos emocionales de la adolescencia, debido a la falta de concordancia entre la imagen propia, el “yo”, y la que se transmite a la sociedad, el “nosotros” (García, 2009). Este autoconcepto del adolescente está directamente relacionado con la práctica de ejercicio físico y su estilo de vida. Así lo afirma (Torre 1998, citado en García, E., 2009), al indicar que la propia percepción incide en la elección, el hábito y la práctica de las actividades físico – deportivas. De este modo, el sujeto que auto percibe un buen nivel de habilidad presenta actitudes positivas ante la práctica de ejercicio físico. Sin embargo, la adolescencia es una etapa de muchos cambios donde, tal y como dice el estudio de Sánchez, Jiménez y Merino (1997) el autoconcepto de los adolescentes se deteriora de manera importante. Por lo que, este, entre otros muchos factores, produce el abandono de la práctica de ejercicio físico en los adolescentes. Este abandono ha dado lugar a tendencias insuficientes de ejercicio físico entre los adolescentes, como se verá a continuación en diversos estudios. Teniendo en cuenta que la recomendación sobre actividad física diaria es de 60 minutos al día, a una intensidad moderada y/o vigorosa (FIN, 2016), se realizaron encuestas auto – administradas y representativas de la población española. Estas se realizaron para el Estudio HBSC (2010), donde se obtuvo que de la población adolescente entre 11 y 18 años, un 29% de los chicos cumplen las recomendaciones frente a un 14% de las chicas. Además, centrándonos en este último rango de edad (17-
4 18 años), un 22% de los chicos cumplen las recomendaciones frente a un 8% de las chicas. Estos resultados están en consonancia con el estudio ANIBES (2013), en el que se observó que, de la población adolescente entre 13 y 17 años, un 50% de los chicos cumplen las recomendaciones de actividad física, frente a un 14% de las chicas. Observamos de este modo, no solo el bajo porcentaje de actividad física, sino que este aminora con la edad y, sobre todo, que hay una gran diferencia en el porcentaje de chicos y de chicas que realizan actividad física. Según el estudio de Hábitos deportivos de la población escolar en España (2013), de la población adolescente entre 11 y 12 años, el 78% de los chicos practican un deporte una vez a la semana, frente al 63% de las chicas; y de la población adolescente de 16 a 18 años, el 64% de los chicos practican un deporte una vez a la semana, frente a un 35% de las chicas. Además, otra diferencia existente entre los chicos y las chicas, son los tipos de deporte más practicados. Mientras que en los chicos destacan los deportes de pelota como el fútbol, el baloncesto o el balonmano con un 74,4%, en las chicas destacan la gimnasia y el atletismo con un 33,4%, seguido muy cerca del baile con un 31,8% (Perula de Torres et al., 1998). En esta línea, se observa como los chicos con un 69,4% se inclinan por deportes colectivos, y las chicas, optan por los deportes individuales con un 58,3% (Gómez et al., 2006). Por último, en los chicos se observa con claridad que el fútbol destaca sobre los demás deportes, con un 65,2% de participación, mientras que en las chicas se produce un reparto más equitativo de participación en los diferentes deportes. Estas diferencias se deben al escaso fomento del deporte femenino y a la casi invisibilización en los medios de comunicación de la mujer y sus logros en el deporte, especialmente en deportes asociados tradicionalmente a los hombres, entre los que destacan los deportes en equipo (Observatorio Vasco de la Juventud, 2013). Desde pequeños vemos equipos masculinos en las diferentes modalidades deportivas, especialmente, en fútbol, lo que invisibiliza la existencia de equipos femeninos y da lugar a una falta de referentes a nivel deportivo en las niñas. Tal y como comentó Serra (2018), aumentar la visibilidad de los equipos femeninos y ver que hay mujeres en el deporte profesional hará que haya cada vez más niñas practiquen estos deportes, puesto que tendrán un modelo a seguir. Y es que, debido a los prejuicios y estereotipos que
11 La obesidad, es un problema de salud que se da a nivel mundial y que se ha multiplicado por 10 en los últimos cuatro decenios. Tal es su crecimiento que la Organización Mundial de la Salud (2017) indicó que en 2022 habría más población adolescente con obesidad que con insuficiencia ponderal moderada o grave. Esta tendencia a la alza se pudo observar en un estudio en el que se analizó la evolución del peso y la talla de aproximadamente 130 millones de adolescentes, puesto que las tasas mundiales de obesidad aumentaron desde un porcentaje menor a un 1% en 1975 a casi un 6% en chicas y un 8% en chicos, en 2016; multiplicándose por lo tanto por 10 y pasando de los 11 millones de adolescentes con obesidad en 1975 a los 124 millones de adolescentes con obesidad en 2016 (Organización Mundial de la Salud, 2017). Si nos centramos en los estudios realizados en España, la obesidad también se presenta como uno de los principales problemas de salud pública que ha afectado en los últimos años en mayor medida a los adolescentes (Castro y Garcés-Rimón, 2016). Así lo muestran los datos obtenidos en un estudio realizado sobre la prevalencia de obesidad en la adolescencia, donde se observó que esta era del 12,6%. Además, si añadimos a esto que según los datos recogidos, un 26% de los adolescentes tienen prevalencia de sobrepeso, hablamos de que 4 de cada 10 adolescentes sufren un exceso de peso (Güemez y Muñoz, 2015). Estos datos presentan relación con los resultados obtenidos en el estudio PASOS (2019) donde se mostró que el 14,2% de los adolescentes participantes en la muestra padecía obesidad y el 20,7% sobrepeso. Cabe destacar, que los estudios anteriormente nombrados se realizaron a partir del IMC de los sujetos, sin embargo, el porcentaje de obesidad ha sido mayor al estimarlo a partir de la circunferencia de la cintura. Esto, se observa claramente en el estudio PASOS (2019), citado con anterioridad; mientras que el porcentaje de obesidad según el IMC estaba en 14,2%, al estimarlo a partir de la medida de la circunferencia de la cintura de los adolescentes pertenecientes a esta misma muestra, se estimó que un 24,6% de los adolescentes padecía obesidad. Este dato es de vital reflexión teniendo en cuenta que la medición del perímetro de la cintura es un parámetro más fiable que el IMC, tal y como refuta Cendón (2017) indicando que al calcular el IMC no se tiene en cuenta qué porcentaje de grasa forma parte de ese peso, cuando la misma definición de obesidad indica que es el exceso de tejido graso.
12 Sin duda, estas tasas de obesidad y su tendencia al alza son alarmantes por su relación con numerosos problemas de salud como la diabetes, la hipertensión, las enfermedades cardíacas o los problemas de hígado (Dugdale, 2019) que alcanzan proporciones epidémicas a nivel mundial, muriendo mínimo 2,8 millones de personas por obesidad cada año (Organización Mundial de la Salud, 2017). Cabe destacar que los niños y niñas con obesidad tienen una mayor probabilidad de seguir padeciendo obesidad en la edad adulta y además, de tener a edades más tempranas enfermedades no transmisibles como la diabetes o la artrosis; esto se debe a que la obesidad en la infancia y la adolescencia tiene consecuencias para la salud tanto a corto como a largo plazo (Serrano, s.f). De hecho, la Fundación Española del Corazón (2021), realizó un estudio recientemente que mostró que los niños/as y adolescentes obesos registran entre un 30% y 40% más de riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular o una enfermedad cardiovascular en la edad adulta. Desde la OMS se han buscado estrategias para luchar contra la epidemia de obesidad en adolescentes, llegando a la conclusión de que el principal objetivo consiste en lograr un equilibrio calórico que se mantenga a lo largo de toda la vida (Organización Mundial de la Salud, s.f.). Tal y como nombramos al inicio, para que esto se dé, es necesario un gasto energético, proveniente de la realización de actividad física, puesto que esta es un determinante importante de la condición física (Myers et al., 2004) y presenta una relación inversa con las tasas de mortalidad por obesidad (Myers et al., 2002). La condición física puede considerarse como una medida integrada en las funciones de los sistemas cardiorrespiratorio, endocrino-metabólico, esqueleto-muscular, hematocirculatorio y psico-neurológico, por lo tanto, cuando se analiza la condición física, se analiza el sistema funcional de estos sistemas y es por esto, que es considerada uno de los marcadores más importantes de salud (Cattuzzo et al., 2016). Dentro de la condición física, vamos a hablar por un lado de la composición corporal y, por otro lado, de la aptitud cardiorrespiratoria, motriz, y musculo-esquelética, en referencia a tres de las capacidades básicas que conforman la condición física: resistencia, velocidad y fuerza, respectivamente, como factores relacionados con los marcadores de salud en adolescentes (Galán, 2020). Respecto a la composición corporal, el componente destacado y relacionado con la salud, es la grasa, porque entre otras cosas, la grasa visceral medida mediante la
13 circunferencia de la cintura, predice el riesgo cardiometabólico y de mortalidad (Ross et al., 2020). Además, según apunta Chorin et al. (2015) el aumento del IMC al finalizar la adolescencia está asociado de manera directa con la mortalidad cardiovascular en la edad adulta. Así mismo, este aumento se asocia de manera significativa con la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica y un alto porcentaje de triglicéridos y colesterol (Twig et a., 2016). En relación a la aptitud cardiorrespiratoria, se ha demostrado que una alta aptitud reduce el riesgo de miocardio (Schmidt, Magnussen, Rees, Dwyer, y Venn, 2016), siendo por lo tanto un importante indicador de la salud. Y es que tal y como se ha visto, con la disminución de la actividad física y por lo tanto, de la condición física; y en concreto de la capacidad aeróbica, han aumentado las preocupaciones sobre la salud de las próximas generaciones, al asociarse esta disminución de manera inversa con diferentes parámetros de la salud de los adolescentes tales como la resistencia a la insulina, los síndromes metabólicos, el perfil lipídico o la resistencia arterial (Lema, Mantilla & Arango, 2016) La aptitud musculo-esquelética es otro factor de la condición física relacionado con la salud, especialmente de las afecciones crónicas (Williams et al., 2015) y según Piercy et al., (2018) con anomalías cardiometabólicas y obesidad en la adolescencia. Por último, la aptitud motriz, pese a ser la que presenta menos estudios, destaca por ser fundamental en el correcto desarrollo físico de los adolescentes (Venckunas, Mieziene, y Emeljanovas, 2018). Por lo tanto, se observa como la condición física y sus respectivas calorías consumidas tienen una relación directa con la salud. Sin embargo, para que se dé el equilibrio calórico, es necesario tener también en cuenta las calorías consumidas, es decir, los alimentos que ingerimos. Con anterioridad, se observó que la mayoría de los adolescentes no cumplen las recomendaciones nutricionales y que cada vez, presentan una menor adherencia a la Dieta Mediterránea pese a que multitud de estudios han comprobado que una dieta de mala calidad favorece el desarrollo de enfermedades crónicas como la diabetes, o los trastornos neurodegenerativos (Sofi, 2009). Además, son muchos los autores que apoyan la Dieta Mediterránea como óptima para prevenir enfermedades cerebrovasculares (Trichopoulou et al., 2014) y como efecto protector del cáncer,
14 debido al elevado aporte de fibras y antioxidantes, y una menor ingesta de grasas saturadas (Agudo, 2015) La prevención de la aparición del cáncer junto con las enfermedades cardiovasculares, respiratorias o la diabetes, es decir, de las enfermedades conocidas como no transmisibles ha sido demostrada en la práctica mediante el patrón alimentario que supone la Dieta Mediterránea (Vinetur, 2019). De hecho, al ser estas la principales causas de muerte en todo el mundo, siendo la más afectada la región europea (Organización Mundial de la Salud, 2018), se ha llevado a cabo un plan de acción a nivel europeo de alimentación y nutrición entre 2015 y 2020 para reducir las enfermedades no transmisibles, basándose en la dieta mediterránea (OIEVE, 2019). Además, tras hablar de la preocupación por los niveles ascendentes de obesidad en los adolescentes, cabe destacar que la Dieta Mediterránea no conduce al aumento de peso, sino a la pérdida y control de este (Mancini, Filion, Atallah, y Eisenberg, 2016). De hecho, se realizó un programa nutricional basado en la Dieta Mediterránea a adolescentes con obesidad y tras un año de intervención, el 73,1% dejó de ser obeso, el 61,2% pasó a estar en normo peso y un 96,6% finalizó con un IMC inferior al inicial (Calatayud, F., Calatayud, Gallego y Fernández-Pacheco, 2011). Por último, se ha mostrado una relación inversa entre la Dieta Mediterránea y la mortalidad. Uno de los primeros estudios mostró, que usando un cuestionario de adherencia a la Dieta Mediterránea que constaba de 8 ítems, por cada punto de aumento, la mortalidad por cualquier causa, reducía un 17% (Trichopolou et al., 1995). De igual modo, Soltani et al., (2019) valorando los 16 ítems del cuestionario, mostró que el incremento de 2 puntos de adherencia a la Dieta Mediterránea se asociaba a una disminución del 10% en el riesgo de mortalidad. Y, apoyando lo anterior, en un meta – análisis que incluía más de 100 estudios, se indicó que la ingesta de los componentes individuales de la Dieta Mediterránea estaba asociada con un menor riesgo de mortalidad en todas las causas (Schwinghackl et al., 2017).
15 Objetivos Como se ha visto, existe una gran relación entre la composición corporal, el nivel de condición física y los hábitos nutricionales. Estos aspectos están directamente relacionados con la salud, y tal y como exponen los diferentes estudios nombrados, el incumplimiento de los niveles recomendables supone un problema de salud a nivel mundial, con especial incidencia en los adolescentes. Por ello, el objetivo principal del presente trabajo fue analizar los niveles de condición física, así como los niveles de adherencia a la Dieta Mediterránea en una población escolar de entre 10 y 13 años de Montequinto (Dos Hermanas). Para lograrlo, se han establecido los siguientes objetivos específicos: - Evaluar el grado de adherencia a la dieta mediterránea, mediante el cuestionario KIDMED. - Valorar los niveles de condición física y los valores antropométricos mediante la Batería Alpha Fitness (Índice de masa corporal, perímetro de la cintura, pliegue cutáneo del tríceps, fuerza de presión manual, salto de longitud, test de 20 metros de ida y vuelta, y test de velocidad – agilidad 4x10) - Comparar según sexos e indagar en posibles relaciones existentes. - Estudiar las relaciones existentes entre las distintas variables antropométricas y condición física con el grado de adherencia a la dieta mediterránea.
16 Métodos y material Diseño experimental Se ha realizado una investigación cuantitativa, es decir, basada en la medición, cuyo método utilizado ha sido el inductivo, puesto que las conclusiones se han obtenido a partir de la observación y el análisis de los hechos (Castillero, 2020). Además, el diseño del estudio ha sido transversal, es decir, se han analizado datos de diferentes variables sobre una determinada población de muestra y durante un periodo de tiempo determinado (Coll, 2020). Dado que el objetivo del presente trabajo era el de analizar la adherencia a la dieta mediterránea y condición física de los escolares, se administró el cuestionario KIDMED para analizar el nivel de adherencia de los sujetos a la dieta mediterránea y la batería Alpha Fitness para valorar los niveles de condición física de los sujetos participantes. Muestra La investigación incluyó a 46 estudiantes de 5º curso (53,49%) y a 40 de 6º curso (46,51%) de Primaria. Un total de 86 sujetos, de los cuales, 43 eran niños (50%, = 11,07 ± 0,910 años) y 43 eran niñas (50%10,93 ± 0,669 años) fueron seleccionados para la presente investigación. Los sujetos se seleccionaron de un colegio de Dos Hermanas (Sevilla), llamado Calasancio Hispalense. Los criterios de inclusión para esta investigación fueron: participantes masculinos y femeninos de 10 a 13 años que hubiesen presentado el consentimiento firmado por sus tutores legales. En relación con su salud, los sujetos participantes fueron aquellos que llevaban a cabo con regularidad la asignatura de Educación Física y que no tenían ningún tipo de limitación cognitiva o física. Mientras que a los tutores legales se les pidió la firma del consentimiento donde se informaba de los test a realizar, a los niños y niñas se les solicitó el consentimiento verbal, informándoles de que la participación era voluntaria (Galán-López, Ries, Gisladottir, Domínguez y Sánchez-Oliver, 2018)
17 Instrumentos KIDMED Para evaluar la calidad de los hábitos alimentarios de los sujetos y en concreto, el grado de adherencia a la dieta mediterránea, se cumplimenta el Cuestionario de Adherencia a la Dieta Mediterránea (KIDMED). Dicho documento está elaborado a partir de principios que sustentan el patrón alimentario de la Dieta Mediterránea, estando adaptado a la edad pediátrica (Ayechu y Durá, 2010). Es un instrumento que presenta resultados psicométricos plausibles, además de una consistencia interna alta que indica la existencia de una escala fiable (Ramírez, 2019). El cuestionario KIDMED, consta de 16 ítems de los cuales 12 representan una puntuación positiva y los 4 restantes, una puntuación negativa, respecto a la adherencia a la Dieta Mediterránea. Los sujetos deben responder a cada ítem como si o no, de forma que la respuesta afirmativa a las preguntas asociadas positivamente con la dieta mediterránea hace que se sume 1 punto positivo y la respuesta negativa no tenga ninguna puntuación. Por el contrario, la respuesta positiva a los ítems no asociados con el patrón dietético de la dieta mediterránea hace que se reste 1 punto. En base a la puntuación obtenida en el KIDMED, se establecen los siguientes niveles de adherencia a la dieta mediterránea: • Adherencia baja: puntuación de 0-3. • Adherencia media: puntuación de 4-7. • Adherencia alta: puntuación de 8-12. En la Tabla 1 se presentan los 16 ítem que conforman el cuestionario KIDMED especificando las asociaciones positivas (+) o negativas (-) con la adherencia a la dieta mediterránea.
18 Tabla 1. Cuestionario KIDMED. Adaptado de Ayechu, A. y Durá, T. (2010). Cuestionario KIDMED Toma una fruta o zumo de fruta a diario +1 Toma una segunda pieza de fruta al día +1 Toma verduras frescas o cocidas a diario +1 Toma verduras frescas o cocidas más de una vez al día +1 Consume habitualmente pescado (Al menos, dos o tres veces a la semana) +1 Come más de una vez a la semana comida rápida -1 Tomas más de una vez a la semana legumbres +1 Toma arroz o pasta cinco o más veces a la semana +1 Desayuna cereales o un derivado de estos +1 Toma frutos secos al menos dos o tres veces a la semana +1 Se utiliza en casa aceite de oliva para cocinar +1 No desayuna todos los días -1 Toma lácteos en el desayuno +1 Toma bollería industrial en el desayuno -1 Toma dos yogures y/o 40 gramos de queso al día +1 Toma dulces o golosinas varias veces al día -1
19 BATERIA ALPHA FITNESS Para evaluar la condición física en relación con la salud, se ha realizado la batería ALPHA – Fitness. Esta es eficiente respecto al material y el tiempo que se requiere, además de poder ser aplicada a un gran número de sujetos de manera simultánea (Ruiz et al., s.f.). La batería Alpha Fitnnes fue desarrollada para proporcionar un conjunto de test de campo válidos, fiables, seguros y viables que evaluasen la condición física en relación con la salud y se utilizasen de manera consensuada en el sistema de Salud Pública de la Unión Europea (Ruiz et al., s.f). La batería incluye 7 test, entre los que diferenciamos, el cálculo del IMC mediante el peso y la altura, la medición del perímetro de la cintura y de los pliegues subescapular y del tríceps, la medida de la presión manual, el salto de longitud a pies juntos, el test de velocidad – agilidad 4x10 metros y el test de ida y vuelta de 20 metros (Ruiz et al., s.f). La batería Alpha Fitness está validada y es confiable. De acuerdo con Ruiz et al. (2011) tras la revisión de 50 estudios, se observó que el test de ida y vuelta de 20 metros es válido para evaluar la capacidad aeróbica, que la fuerza de presión manual y el salto a pies juntos son test válidos para evaluar la capacidad músculo – esquelética, que la medición de los pliegues cutáneos y el IMC, son test fiables para evaluar la composición corporal total, y por último, que la medida del perímetro de la cintura es válida para estimar la grasa central. Los test se realizaron siguiendo una secuencia específica, que permitió una mayor exactitud en la evaluación final. Índice de Masa Corporal Se calculó a partir de la relación entre el peso corporal, en Kg, y la altura al cuadrado, en m 2. La altura se midió haciendo uso de un tallímetro de pared con el que contaba el Colegio. El sujeto se colocaba erguido en posición estática y tomando como referencia para asegurar la medida antropométrica, el plano de Frankfurt, que pasa por el punto más alto de la abertura exterior de la oreja y el punto más bajo de la arista inferior de la órbita ocular (Valero, E., s.f); y el peso corporal mediante una báscula digital, teniendo en cuenta el margen de error (Galán – Lopez et al., 2019)
20 Se realizaron 2 mediciones tanto del peso corporal como de la altura, realizándose la media aritmética en ambos casos. Con la cifra resultante de la media aritmética del peso corporal y la media aritmética de la altura, se calculó el IMC a través de la siguiente fórmula: IMC = peso (kg) / altura (m)2 En la tabla 2 se presentan los distintos niveles normativos que se establecen en función del Índice de Masa Corporal según la OMS. Tabla 2. Clasificación del IMC. Adaptado de Angelo et al. (2013) Figura 1. Medición del peso corporal 40 Obesidad de grado III 35,0 – 39,9 Obesidad de grado II 30,0 – 34,5 Obesidad de grado I 25,0 – 29,9 Sobrepeso 18,5 – 24,9 Peso normal < 18,5 Peso bajo Índice de IMC Niveles normativos
27 Procedimiento de recogida de datos Fase 1. Preparación - Búsqueda de una muestra que cumpla los requisitos establecidos. - Se establece contacto con la jefa de estudios y el director del centro, explicándoles detalladamente la investigación que se va a realizar, concretando los test que se van a hacer, el tiempo necesario y las medidas de seguridad. - A continuación, se establece contacto con el docente encargado de la asignatura de Educación Física, pues los test se van a realizar en las horas lectivas de su asignatura. - Posteriormente, se entrega el consentimiento al alumnado para que los tutores de estos/as, leyesen la información sobre la investigación y el libre consentimiento. - Se recogen los consentimientos firmados y se procede a la recogida de datos. Fase 2. Recogida de datos - Se lleva a cabo durante 2 semanas escolares, contando con dos sesiones por clase, cada semana. El tiempo real de compromiso motriz de cada sesión es de 50 minutos. - Se cuenta con el pabellón del Colegio para realizar las diferentes medidas y los respectivos test. - Los test se realizaron repartidos en 4 sesiones de 50 minutos, siguiendo una secuencia específica, que permitiría una mayor exactitud en la evaluación final: Índice de masa corporal, perímetro de la cintura, pliegue cutáneo del tríceps, fuerza de presión manual, salto de longitud, test de 20 metros de ida y vuelta, y test de velocidad – agilidad 4x10. - Se realizó e imprimió una tabla de cada prueba, donde se fue registrando de manera escrita los resultados, pasándolo posteriormente a una tabla de Excel. - De igual modo, se pasó el cuestionario KIDMED, que posteriormente fue puntuado y trascrito a una tabla de Excel.
28 DISRTRIBUCIÓN TEMPORAL DE LA RECOGIDA DE DATOS Fechas Temporalización Fase 1. Preparación Se lleva a cabo durante los meses comprendidos entre Diciembre y Febrero. Véase las fechas concretas en la Tabla 5. Tabla 5. Distribución temporal de la preparación. Fechas DISTRIBUCION TEMPORAL DE LA PREPARACIÓN 21 Dic - 30 En. Búsqueda de una muestra compatible con los requisitos 31 En – 7 Feb. Contacto, explicación y aprobación por parte de la Jefa de Estudios y el Director del Centro 8 Feb. – 11 Feb. Contacto, explicación y aprobación por parte del profesor de la Asignatura de Educación Física 15 Feb. – 18 Feb. Entrega de consentimientos al alumnado 22 Feb. – 24 Feb. Recogida de los consentimientos Fase 2. Recogida de datos Se lleva a cabo durante el mes de Mayo Semana 1 3 my. – 7my Se mide en la primera sesión con cada clase, el peso, altura, perímetro de la cintura y en la segunda sesión: pliegue del tríceps la FPM de ambas manos. Semana 2 10 my. – 14 my En la primera sesión se realizó el salto de longitud y el test de ida y vuelta 20 metros y en la segunda sesión, se pasó el cuestionario KIDMED y se realizó el test de velocidad – agilidad 4x10
29 Resultados Por un lado, se lleva a cabo un análisis descriptivo sobre las variables antropométricas, teniendo en cuenta como variable a comparar el sexo (Tabla 7). No se observa diferencias significativas en ninguna de las variables. Tabla 7. Variables antropométricas por sexo. Variables Masculino Femenino P Peso (kg) 43,68 ± 9,60 44,23 ± 11,32 0,809 Altura (m) 1,52 ± 0,07 1,52 ± 0,08 0,794 IMC (kg/m²) 18,76 ± 3,34 19,04 ± 3,83 0,724 Perímetro de la 66,97 ± 7,54 64,48 ± 8,160 0,145 cintura (cm) Índice cintura - 0,44 ± 0,43 0,42 ± 0,48 0,111 altura Pliegue del tríceps 21,33 ± 7,50 23,94 ± 7,50 0,115 (mm) Datos presentados como Media ± Desviación típica. P: Valor de P (probabilidad). IMC: Índice de Masa Corporal. Sin embargo, cabe destacar en este apartado que el 12,8 % del alumnado tiene un IMC alto o muy alto, y el 57% un IMC bajo o muy bajo; siendo este porcentaje, en ambos casos, mayor en las chicas (Tabla 8). Tabla 8. Valores de IMC (%) por sexos Femenino Masculino Total Muy bajo 17 (39,5%) 15 (34,9%) 32 (37,2%) Bajo 11 (25,6%) 6 (14%) 17 (19,8%) Valores según el Medio 8 (18,6%) 18 (41,9%) 26 (30,2%) IMC Alto 6 (14%) 3 (7%) 9 (10,5%) Muy alto 1 (2,3%) 1 (2,3%) 2 (2,3%) Datos presentados como porcentaje ( %). IMC: Índice de Masa Corporal.
30 Además, se observan porcentajes muy elevados en los valores altos y muy alto del pliegue del tríceps, un 65,1% del alumnado; siendo superior el porcentaje en los chicos, un 67,5% frente a un 62,8%. (Tabla 9). Tabla 9. Valores según el pliegue del tríceps (%) por sexos Femenino Masculino Total Muy bajo 0 0 0 Bajo 6 (14%) 2 (4,7%) 8 (9,3%) Valores Medio 10 (23,3%) 12 (27,9%) 22 (25,6%) según el pliegue del tríceps Alto 11 (25,6%) 14 (32,6%) 25 (29,1%) Muy alto 16 (37,2%) 15 (34,9%) 31 (36%) Datos presentados como porcentaje (%). Por otro lado, se lleva a cabo un análisis descriptivo de la condición física mediante las diferentes pruebas que componen la Batería Alpha Fitness, y tomando como variable independiente el sexo del alumnado. Se observa diferencias significativas (p ≤ 0,05) en el salto de longitud, el test de velocidad – agilidad 4x10 y el test de ida y vuelta 20 metros, favorables a los chicos. Tabla 10. Variables de condición física por sexo Variables Masculino Femenino P FPM Derecha 18,28 ± 3,88 17,21 ± 4,26 0,228 FPM Izquierda 16, 76 ± 3,07 16,60 ± 4,03 0,835 Salto de longitud (cm) 145,53 ± 19,07 126,93 ± 15,87 ≤ 0,05 Test de velocidad – agilidad 4x10 (s) 11,65 ± 1,63 13,17 ± 1,88 ≤ 0,05 Test ida y vuelta 20 metros 4,85 ± 2,96 2,59 ± 1,57 ≤ 0,05 Datos presentados como Media ± Desviación típica. P: Valor de P (probabilidad). FPM: Fuerza de prensión manual.
31 En cuando a la Adherencia a la Dieta Mediterránea, se observa también diferencias significativas (p ≤ 0,05) siendo favorables a los chicos. El 42,9% de los sujetos masculinos tienen una adherencia alta a la Dieta Mediterránea, frente a un 19% de los sujetos femeninos; y solo el 19% presenta una baja adherencia, frente al 35,7% (Tabla 11). Tabla 11. Niveles de Adherencia a la Dieta Mediterránea (%) por sexo. Adherencia a la Dieta Mediterránea Masculino Femenino Total P 15 (35,7%) 23 (27,4%) Adherencia baja 8 (19%) 19 (45,2%) 35 (42,7%) Adherencia media 16 (38,1%) ≤ 0,05 8 (19%) 26 (31%) Adherencia alta 18 (42,9%) Datos presentados como Media y %. P: Valor de P (probabilidad). Finalmente, se analiza las correlaciones entre las diferentes variables descritas con anterioridad (Tabla 12). Se observa que las variables antropométricas IMC, perímetro de la cintura, ICA y pliegue del tríceps muestran una correlación significativa con el resto de las variables, a excepción de la FPM; de este modo la correlación es positiva entre las variables antropométricas y negativa en relación a las variables de condición física y Adherencia, quedando patente que a mayor exceso de grasa, menor grado de condición física y adherencia a la Dieta Mediterránea. Cabe destacar la variable peso por tener una correlación significativa con todas las variables sin excepción, tanto en los datos generales como en los que respectan a los sujetos masculinos (Tabla 13); no ocurre lo mismo con los sujetos femeninos (Tabla 14), pues no existe correlación significativa entre el peso y las variables velocidad-agilidad y salto de longitud; de hecho, a diferencia de los demás resultados, en los sujetos femeninos no existe una correlación significativa entre las variables antropométricas y la variable velocidad – agilidad. Respecto a la variable FPM general, se ha encontrado correlación significativa con la altura, la edad, el peso y sobre todo, con la FPM de la mano opuesta a la analizada, siendo los valores de la FPM de la derecha mayor y encontrando esta última correlación significativa también con el valor del pliegue del tríceps.
32 Tabla 12. Correlaciones bivariadas del todo el alumnado Sexo Edad Peso Altura IMC Perímetro de la cintura ICA Pliegue del tríceps FPM Derecha FPM Izquierda Velocidad - agilidad 4x10 Salto de longitud Test ida y vuelta 20 metros Edad Correlación de Pearson ,088 Sig. (bilateral) ,420 Peso Correlación de Pearson -,026 ,143 Sig. (bilateral) ,809 ,189 Altura Correlación de Pearson ,029 ,284** ,643** Sig. (bilateral) ,794 ,008 ,000 IMC Correlación de Pearson -,039 ,044 ,916** ,290** Sig. (bilateral) ,724 ,690 ,000 ,007 Perímetro de la cintura Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,159 ,145 ,113 ,299 ,872** ,000 ,438** ,000 ,868** ,000 ICA Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,173 ,111 ,010 ,930 ,667** ,000 ,025 ,816 ,827** ,000 ,907** ,000 Pliegue del tríceps Correlación de Pearson Sig. (bilateral) -,171 ,115 ,051 ,643 ,774** ,000 ,364** ,001 ,784** ,000 ,772** ,000 ,688** ,000 FPM Derecha Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,131 ,228 ,457** ,000 ,390** ,000 ,519** ,000 ,213* ,049 ,321** ,003 ,109 ,317 ,220* ,041 FPM Izquierda Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,023 ,835 ,366** ,001 ,314** ,003 ,469** ,000 ,147 ,178 ,194 ,073 -,007 ,947 ,100 ,360 ,726** ,000 Velocidad - agilidad 4x10 Correlación de Pearson Sig. (bilateral) - ,399** ,000 ,118 ,280 ,415** ,000 ,230* ,033 ,397** ,000 ,317** ,003 ,248* ,021 ,578** ,000 ,091 ,405 ,079 ,467 Salto de longitud Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,473** ,000 ,157 ,150 -,327** ,002 ,015 ,891 -,418** ,000 -,305** ,004 -,342** ,001 -,532** ,000 ,098 ,369 ,102 ,351 -,686** ,000 Test ida y vuelta 20 metros Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,434** ,000 ,051 ,642 -,470** ,000 -,174 ,109 -,496** ,000 -,387** ,000 -,348** ,001 -,651** ,000 -,017 ,879 ,036 ,743 -,783** ,000 ,805** ,000 Test KIDMED Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,300** ,005 ,098 ,370 -,391** ,000 -,130 ,234 -,423** ,000 -,366** ,001 -,346** ,001 -,501** ,000 ,038 ,726 ,042 ,699 -,589** ,000 ,602** ,000 ,762** ,000 Datos presentados como correlaciones bivariadas. x : media aritmética. IMC: Índice de Masa Corporal. ICA: Índice cintura – altura. FPM: Fuerza de presión manual. **. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral) *. La correlación es significativa al nivel 0,05 (bilateral).
33 37
34 Tabla 13. Correlaciones bivariadas de los sujetos masculinos. Edad Peso Altura IMC Perímetro de ICA Pliegue del FPM FPM Velocidad - Salto de Test ida y vuelta la cintura tríceps Derecha Izquierda agilidad 4x10 longitud 20 metros Peso Correlación de Pearson ,074 Sig. (bilateral) ,639 Altura Correlación de Pearson ,233 ,608** Sig. (bilateral) ,133 ,000 IMC Correlación de Pearson Sig. (bilateral) -,014 ,927 ,919** ,000 ,252 ,104 Perímetro de la cintura Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,102 ,517 ,867** ,000 ,453** ,002 ,830** ,000 ICA Correlación de Pearson ,029 ,690** ,055 ,809** ,912** Sig. (bilateral) ,852 ,000 ,728 ,000 ,000 Pliegu e del tríceps Correlación de Pearson Sig. (bilateral) -,054 ,731 ,733** ,000 ,287 ,062 ,756** ,000 ,826** ,000 ,790** ,000 FPM Derecha Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,453** ,002 ,430** ,004 ,564** ,000 ,250 ,105 ,423** ,005 ,206 ,185 ,230 ,137 FPM Izquierda Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,405** ,007 ,314* ,040 ,515** ,000 ,139 ,374 ,185 ,234 -,041 ,796 -,030 ,847 ,712** ,000 Velocidad - agilidad 4x10 Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,114 ,468 ,643** ,000 ,321* ,036 ,624** ,000 ,589** ,000 ,520** ,000 ,644** ,000 ,270 ,080 ,042 ,790 Salto de longitud Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,135 ,388 -,466** ,002 -,005 ,976 -,576** ,000 -,441** ,003 -,492** ,001 -,537** ,000 -,137 ,383 ,083 ,595 -,692** ,000 Test ida y Correlación de ,057 -,631** -,217 -,664** -,597** -,569** -,690** -,171 ,077 -,816** ,835** vuelta 20 Pearson metros Sig. (bilateral) ,716 ,000 ,163 ,000 ,000 ,000 ,000 ,272 ,622 ,000 ,000 Test KIDMED Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,185 ,234 -,406** ,007 -,058 ,711 -,460** ,002 -,475** ,001 -,507** ,001 -,498** ,001 -,039 ,804 ,119 ,448 -,615** ,000 ,746** ,000 ,802** ,000 Datos presentados como correlaciones bivariadas. x : media aritmética. IMC: Índice de Masa Corporal. ICA: Índice cintura – altura. FPM: Fuerza de presión manual. **. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral) *. La correlación es significativa al nivel 0,05 (bilateral).
35 Tabla 14. Correlaciones bivariadas de los sujetos femeninos Edad Peso Altura IMC Perímetro de ICA Pliegue del FPM FPM Velocidad - Salto de Test ida y vuelta 20 la cintura tríceps Derecha Izquierda agilidad 4x10 longitud metros Peso Correlación de Pearson ,238 Sig. (bilateral) ,124 Altura Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,357* ,019 ,671** ,000 IMC Correlación de Pearson ,123 ,914** ,321* Sig. (bilateral) ,434 ,000 ,036 Perímetro de la cintura Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,104 ,505 ,905** ,000 ,429** ,004 ,932** ,000 ICA Correlación de Pearson -,049 ,677** -,005 ,878** ,899** Sig. (bilateral) ,753 ,000 ,975 ,000 ,000 Pliegue del tríceps Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,229 ,140 ,823** ,000 ,447** ,003 ,820** ,000 ,819** ,000 ,695** ,000 FPM Derecha Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,469** ,002 ,372* ,014 ,488** ,001 ,196 ,209 ,209 ,178 -,009 ,954 ,265 ,086 FPM Izquierda Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,357* ,019 ,315* ,040 ,440** ,003 ,154 ,325 ,200 ,197 ,009 ,955 ,207 ,183 ,746** ,000 Velocidad - agilidad 4x10 Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,240 ,120 ,294 ,056 ,222 ,152 ,261 ,091 ,285 ,064 ,218 ,160 ,498** ,001 ,070 ,658 ,133 ,395 Salto de longitud Correlación de Pearson Sig. (bilateral) ,125 ,424 -,256 ,098 ,008 ,958 -,338* ,027 -,440** ,003 -,494** ,001 -,506** ,001 ,236 ,127 ,126 ,419 -,552** ,000 Test ida y vuelta 20 metros Correlación de Pearson Sig. (bilateral) -,095 ,543 -,416** ,006 -,233 ,132 - ,417** ,005 -,448** ,003 -,397** ,008 -,670** ,000 ,056 ,722 -,033 ,832 -,751** ,000 ,630** ,000 Test KIDMED Correlación de Pearson Sig. (bilateral) -,090 ,566 -,406** ,007 -,228 ,141 - ,410** ,006 -,407** ,007 -,342* ,025 -,459** ,002 ,037 ,814 -,031 ,846 -,468** ,002 ,284 ,064 ,666** ,000 Datos presentados como correlaciones bivariadas. x : media aritmética. IMC: Índice de Masa Corporal. ICA: Índice cintura – altura. FPM: Fuerza de presión manual. **. La correlación es significativa al nivel 0,01 (bilateral) *. La correlación es significativa al nivel 0,05 (bilateral)
36 Escogiendo uno de los test de condición física, concretamente, el test 20 metros ida y vuelta y los resultados del Test KIDMED, se puede observar la correlación positiva entre la adherencia a la Dieta Mediterránea y la condición física (Figura 9). En esta, se refleja como a mayor estadio dentro del test 20 metros ida y vuelta, mayor es también la puntuación en el test KIDMED. Figura 9. Correlación entre la Adherecia a la Dieta Mediterránea y la condición física Sin embargo, al escoger un valor antropométrico, en este caso, el IMC y los resultados del Test KIDMED, se observa una correlación negativa entre la adherencia a la Dieta Mediterránea y la composición corporal (Figura 10). En esta, se refleja como a mayor IMC menor es la puntuación en el Test KIDMED. Figura 10. Correlación entre la Adherencia a la Dieta Mediterránea y la composición corporal Correlación entre el test KIDMED y el test de 20 metros ida y vuelta 12 10 8 6 4 2 0 0 2 4 6 8 10 12 Test 20 m ida y vuelta 12 10 8 6 4 2 0 0.00 5.0010.0015.0020.0025.0030.0035.00 IMC Test KIDMED Test KIDMED
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51 Anexos Anexo I. Cuestionario de Adherencia a la Dieta Mediterránea Cuestionario KIDMED SI/NO Tomo una fruta o zumo de fruta a diario Tomo una segunda pieza de fruta al día Tomo verduras frescas o cocidas a diario Consumo habitualmente pescado (Al menos, dos o tres veces a la semana) Como más de una vez a la semana comida rápida Tomo más de una vez a la semana legumbres Tomo arroz o pasta cinco o más veces a la semana Desayuno cereales o un derivado de estos Tomo frutos secos al menos dos o tres veces a la semana Se utiliza en casa aceite de oliva para cocinar No desayuno todos los días Tomo lácteos en el desayuno Tomo bollería industrial en el desayuno Tomo dos yogures y/o 40 gramos de queso al día Tomo dulces o golosinas varias veces al día
52 Anexo II. Hoja de recogida de los datos del peso PESO Sujeto 1º medición 2º medición Media aritmética
59 Anexo IX. Hoja de recogida de datos del test de velocidad – agilidad 4x10 TEST DE VELOCIDAD – AGILIDAD 4X10 Sujeto 1º tiempo 2º tiempo Mejor tiempo
60 Anexo X. Consentimiento informado para los participantes Buenas tardes, Soy Gema Fernández, alumna de 4º curso de Educación Primaria en la Universidad de Sevilla. Estoy realizando el Trabajo de Fin de Grado acerca de la condición física y la adherencia a la Dieta Mediterránea en adolescentes. Para ello, a sus hijos e hijas se les tomará medidas a nivel antropométrico, realizarán una serie de test de condición física y responderán a un cuestionario de Adherencia a la Dieta Mediterránea. Con la aprobación del colegio, les pido que marquen SI o NO en este documento, que hace referencia a la participación anónima de su hijo/a en la investigación. ¡Muchas gracias por su colaboración! Yo (madre/ padre/ tutor) SI / NO doy mi consentimiento a que mi hijo/a participe en Firma