La insatisfacción corporal y la presión de la familia y del grupo de iguales como factores de riesgo para el desarrollo de los trastornos de la conducta alimentaria

- 21 - Depa amen o de Pe sonalidad, E aluación y T a amien o Psicológicos Anua io de Psicología Clínica y de la Salud Annua y o Clinical and Heal h Psychology Año 2013 • Volumen 09 • Páginas 21 a 23 La insa is acción co po al y la p esión de la amilia y del g upo de iguales como ac o es de iesgo pa a el desa ollo de los as o nos de la conduc a alimen a ia S. Rod íguez-Ruiz, S. Díaz, B. O ega-Roldán, J.L. Ma a, R. Delgado y M.C. Fe nández-San aella Uni e sidad de G anada (España) Resumen: La insa is acción co po al (IC) y la p eocupación po el peso pueden lle a a jó enes y niños a adop a conduc as alimen a- ias inadecuadas, y desencadena un as o no alimen a io (TCA). Es as ac i udes pod ían es a in luidas po las c eencias amilia es y del g upo de iguales. El obje i o del p esen e es udio ue explo a la elación en e IC y el desa ollo de sin o- ma ología de TCA en niños y adolescen es, mediada po la p esión eje cida po amilia es y amigos. En el es udio pa ici- pa on 1479 niños y adolescen es. Se encon ó que: a) los chicos/as que pensaban que su peso no e a co ec o p esen aban mayo sin oma ología de TCA, compa ados con los chicos/as que no lo pensaban, especialmen e las chicas, b) los chicos/ as que pensaban que debían baja de peso -po ellos mismos, ecomendación de amilia es y/o amigos- p esen a on mayo sin oma ología de TCA que aquellos que no lo pensaban. La IC es un ac o de iesgo pa a el desa ollo de TCA en niños y adolescen es, y aún más en las chicas, pudiendo es a in luida po las ac i udes de los pad es e iguales hacia el peso. Palab as cla e: Fac o es de iesgo, as o nos de la conduc a alimen a ia, niños y adolescen es, insa is acción co po al, peso. Abs ac : Body dissa is ac ion (IC) and weigh conce ns can lead adolescen s and child en o adop inapp op ia e ea ing beha io s, and igge an ea ing diso de (ED). These a i udes may be in luenced by amily belie s and pee g oup. The aim o his s udy was o explo e he ela ionship be ween IC and he de elopmen o symp oms o ED in child en and adolescen s, media ed by he p essu e exe ed by amily and iends. The s udy included 1479 child en and adolescen s. Da a sugges ed ha : a) he boys / gi ls who hough hei weigh was no igh had mo e symp oms o ED, compa ed o boys / gi ls who hough no hing abou i , especially gi ls, b) he boys / gi ls who hough hey should lose weigh - o hemsel es, o ecommenda- ion o amily and / o iends-, had mo e symp oms o ED han boys/gi ls who did no hink so. The IC is a isk ac o o he de elopmen o ED in child en and adolescen s, and e en mo e in gi ls, and may be in luenced by he a i udes o pa en s and pee s owa d weigh . Keywo d: Risk ac o s, ea ing diso de s, child en and adolescen s, body dissa is ac ion, weigh . Recibido: 29/06/2013 Acep ado: 09/09/2013 In oducción Di e sos es udios han in es igado la posible elación en e la in luencia de la amilia y la asimilación del ideal de delga- dez, concluyendo que los pad es y los iguales con ibuyen a la búsqueda de ideales de belleza imposibles, a a és de comen- a ios y c í icas hacia el cue po (“ a alk”), especialmen e en el caso de las chicas (Quiles, Quiles, Pamies, Bo ella y T ea- su e, 2013; Ruiz, Vázquez, Mancilla y T ujillo, 2010). Obje i o El obje i o del p esen e es udio ue explo a la elación en- e la insa is acción co po al y el desa ollo de sin oma olo- gía gene al de los TCA en niños y adolescen es, mediada po la in luencia de la p esión eje cida po amilia es e iguales. Nues a hipó esis es que la asimilación del ideal de delgadez que la amilia y la sociedad imponen, aumen a la p obabilidad de desa olla la sin oma ología de los TCA, especialmen e en chicas. Mé odo Pa icipan es: En el es udio pa icipa on un o al de 1479 niños/as y adolescen es (676 chicos y 803 chicas) de edades comp endidas en e 10 y 18 años (M= 14.08; DT=2.22) y un Índice de Masa Co po al (IMC) comp endido en e 13.20 y 40.40 (M= 21.33; DT=3.98) p oceden es de dis in os cole- gios e ins i u os de Andalucía O ien al ( e Tabla 1). Ins umen os Analizado de composición co po al. El analizado de compo- sición ma ca GS TANITA TBF 300 de e minó el peso, es a- u a, e IMC de los pa icipan es. Da os de con ac o: S. Rod íguez-Ruiz Depa amen o de Pe sonalidad, E aluación y T a amien o Psicológico. Facul ad de Psicología, Uni e sidad de G anada. Campus de la Ca uja s/n. 18071, G anada (España) Tel.: (+ 34) 958 24 62 50, Fax: (+ 34) 958 24 37 49 s uiz@ug .es - 22 - Anua io de Psicología Clínica y de la Salud Annua y o Clinical and Heal h Psychology Año 2013 Volumen 9 Ea ing A i ude Tes [EAT] (Ga ne y Ga inkel, 1979). Es e cues iona io cons a de 40 í ems diseñados pa a e alua un amplio ango de sín omas de los T as o nos TCA. Los pa - icipan es pun úan cada í em en una escala de 6 pun os que a desde “Nunca” has a “Siemp e”. Las pun uaciones de co e de 30 y 50 ca ac e izan a la población de iesgo y a la pobla- ción clínica, espec i amen e. El EAT-40 ha sido alidado y u ilizado ampliamen e en población española (Cas o, To o, Salame o, y Guime a, 1991). Cues iona io sob e insa is acción co po al [CIC]. Es e cues- iona io ue c eado especí icamen e pa a el p esen e es udio e incluye las siguien es p egun as adap adas: “¿Piensas que u peso es el co ec o según u edad y u al u a?, Si has con es ado que No indica po qué lo piensas: Po que pienso que 1) debe ía baja de peso, 2) debe ía subi de peso, 3) mi amilia me dice que debe ía baja de peso, 4) mi amilia me dice que debe ía subi de peso, 5) mis amigos me dicen que debe ía baja de peso, 5) mis amigos me dicen que debe ía subi de peso”. P ocedimien o Se ob u o el Índice de Masa Co po al (IMC) de odos los pa icipan es y se comple a on du an e un máximo de 15 mi- nu os las siguien es medidas de au oin o me: Ea ing A i u- de Tes [EAT] y Cues iona io sob e insa is acción co po al. En cuan o a los análisis es adís icos, odos ue on ealizados con SPSS 15 pa a Windows. Se conside ó la posible iolación del supues o de homogeneidad de a ianzas de e o y, en el caso de las a iables manipuladas in asuje o, se aplicó la co ec- ción de G eenhouse-Geisse . Los esul ados se p esen an con los g ados de libe ad o iginales y los alo es de p obabilidad co egidos. El ni el de signi icación se ijó en 0.05. Resul ados: Po un lado, los chicos/as que pensaban que su peso no e a co ec o in o ma on de una mayo sin oma o- logía de TCA, compa ados con los chicos/as que in o ma on que su peso e a el co ec o (F1, 654 = 13.61, p < .0001), espe- cialmen e en el caso de las chicas ( e Figu a 1). Po o o lado, los chicos/as que pensaban que debían baja de peso -bien po ellos mismos, bien po ecomendación de sus amilias y/o sus amigos ( e Figu a 2)- p esen a on una mayo sin oma ología de TCA (F1, 654 = 4.05, p < .044) que aquellos que no pen- saban baja de peso (ni se lo había ecomendado nadie en su en o no). 12 14 16 18 20 C hic o s C hic a s Chicos Chicas Pun uaciones medias EAT Peso co ec o Peso no co ec o Figu a 1. Pun uaciones medias del EAT en unción de que los chicos/as pensa an que su peso e a co ec o o no pa a su edad y su al u a Figu a 2. Po cen aje de los chicos/as que piensan que su peso no es co ec o según su edad y su al u a po que: 1) debe ían baja de peso, 2) debe ían subi de peso, 3) sus amilia es les dicen que debe ían baja de peso, 4) sus amilia es les dicen que debe ían subi de peso, 5) sus amigos les dicen que debe- ían baja de peso, 6) sus amigos les dicen que debe ían subi de peso Discusión y conclusiones La insa is acción co po al es un ac o de iesgo pa a el desa ollo de TCA en niños y adolescen es, mediada po la p esión amilia y social, siendo más no able dicha in luencia en el caso de las chicas. Así pues, las ac i udes que los pad es Tabla 1. Media (y des iación ípica) de la edad y el IMC pa a el o al de la mues a CHICOS CHICAS Edad M (DT) IMC M (DT) N Chicos Edad M (DT) IMC M (DT) N Chicas Colegios (N= 517) 11.54 (1.16) 20.15 (3.61) N= 269 11.47 (1.15) 19.54 (3.64) N= 248 Ins i u os (N= 962) 15.43 (1.20) 21.94 (3.92) N= 407 15.49 (1.18) 22.30 (3.93) N= 555 To al (N= 1479) 13.88 (2.24) 21.21 (3.90) N= 676 14.25 (2.19) 21.42 (4.05) N= 803 - 23 - Rod íguez-Ruiz, Díaz, O ega-Roldán, Ma a, Delgado y Fe nández-San aella La insa is acción co po al y la p esión de la amilia y del g upo de iguales como ac o es de iesgo pa a el desa ollo de los as o nos de la conduc a alimen a ia ienen hacia sus hijos, como eñi les po su al a de ape i- o o omen a que ealicen eje cicio “pa a quema calo ías” (“ a alk”), pod ían in lui nega i amen e en la adquisición de compo amien os y ac i udes alimen a ias p oblemá icas po pa e de los hijos (Balles e y Gui ado, 2003; Quiles e al. 2013). Es e es udio esal a la u gencia de la ealización de p og amas de p e ención pa a chicos y chicas adolescen es en los que se omen e su au oes ima, au oc í ica e indepen- dencia pa a ela i iza la p esión de su en o no amilia y de sus amis ades, enando así en úl imo é mino, el desa ollo de un posible TCA. Re e encias Balles e , R. y Gui ado, M.C. (2003). De ección de conduc as alimen a ias de iesgo en niños de once a ca o ce años. Psico hema, 4, 556-562. Cas o, J., To o, J., Salame o, M. y Guime a, E. (1991). The ea ing a i ude es : Valida ion o he Spanish e sion. E aluación Psicológica, 7 , 175–189. Ga ne , D.M. y Ga inkel, P.E. (1979). The Ea ing A i ude Tes : An index o he symp oms o ano exia ne osa. Psy- chological Medicine, 9, 273-279. Quiles, Y., Quiles, M.J., Pamies, L., Bo ella, J. y T easu e, J. (2013). Pee and amily in luence in ea ing diso de s: A me a-analysis. Eu opean Psychia y, 28, 199-206. Ruiz. A.O, Vázquez, R., Mancilla, J.M y T ujillo, E.M. (2010). Fac o es Sociocul a es de hijas y pad es en los T as o nos del Compo amien o Alimen a io. Enseñanza e In es i- gación en Psicología, 15, 311-324. Ag adecimien os La p esen e in es igación ha sido inanciada con dos p o- yec os de in es igación del Minis e io de Economía y Com- pe i i idad [PSI2009-08417 y PSI2012-31395]