Metodología de trabajo orientada al usuario. Un ejemplo real en G7INNOVATION: El proyecto IMEDEA

1 XX Congreso Nacional de Informática de la Salud Madrid, 21, 22 y 23 de marzo Infors@lud2017 Infors@lud2019 Organiza Siguenos en twitter: @SEISeSalud Infors@lud XXII Congreso Nacional de Informática de la Salud Hotel NH Collection Madrid Eurobuilding c/ Alberto Alcocer 8 28036 Madrid 2019 Colaboradores Tecnológicos " Los Pilares de la Transformación Digital" PATROCINADORES ENTIDAD COLABORADORA ENTIDAD DE APOYO LIBRO DE COMUNICACIONES, PÓSTERS Y PROYECTOS DE INNOVACIÓN 2 3 XX Congreso Nacional de Informática de la Salud Madrid, 21, 22 y 23 de marzo Infors@lud2017 Infors@lud2019 Infors@lud2019 Primera Edición, Marzo 2019 Queda rigurosamente prohibida, sin la autorización escrita de los titulares del “copyright”, bajo las sanciones establecidas por las leyes, la reproducción parcial o total de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el tratamiento informático y la distribución de ejemplares de ella mediante alquiler o préstamos públicos. SEIS, Sociedad Española de Informática de la Salud, 2019 http://www.seis.es Secretaría Técnica, CEFIC S.L C/ Enrique Larreta nº 5 Bajo izquierda 28036 MADRID Telf. : 913889478 Printed in Spain-Impreso en España ISBN: 978-84-09-08784-6 Editor General: Saez Ayerra, Luciano Editor Científico: Monteagudo Peña, José Luis Editor técnico: Begoña Oleaga, Martín ISBN: 978-84-09-09250-5 Editor: Parra Calderón, Carlos Luis COMITÉ DE HONOR Presidencia S.M. El Rey D. Felipe VI Miembros Sra. Dª María Luisa Carcedo Roces Ministra de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Sr. D. Francisco de Paula Polo Llavata Secretario de Estado para el Avance Digital Ministerio de Economía y Empresas Sra. Dª Angeles Heras Caballero Secretaria de Estado de Universidades, Investigación, Desarrollo e Innovación Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades Sr. D. Enrique Ruiz Escudero Consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid Sr. D. Jon Darpón Sierra Consejero del Departamento de Salud del Gobierno Vasco Sra. Dª Alba Vergés i Bosch Consellera de Salut de la Generalitat de Catalunya Sr. D. Jesús Vázquez Almuíña Conselleiro de Sanidade de la Xunta de Galicia Sr. D. Jesús Ramón Aguirre Muñoz Consejero de Salud y Familia de la Junta de Andalucía Sr. D. Francisco del Busto de Prado Consejero de Sanidad del Gobierno del Principado de Asturias Sra. Dª Mª Luisa Real González Consejera de Sanidad del Gobierno de Cantabria   Sra.DªMaríaMartínDíezdeBaldeón   Consejera de Salud del Gobierno de la Rioja Sr. D. Manuel Villegas García Consejero de Salud de la Región de Murcia Sra. Dª Ana Barceló Chico Consellera de Sanitat Universal i Salut Pública de la Generalitat Valenciana Sra. Dª Pilar Ventura Contreras Consejera del Departamento de Sanidad del Gobierno de Aragón Sr. D. Jesús Fernández Sanz Consejero de Sanidad del Gobierno de Castilla - La Mancha Sr. D. José Manuel Baltar Trabazo Consejero de Sanidad del Gobierno de Canarias 4 5 XX Congreso Nacional de Informática de la Salud Madrid, 21, 22 y 23 de marzo Infors@lud2017 Infors@lud2019 Infors@lud2019 Sr. D. José Fernando Domínguez Cunchillos Consejero del Departamento de Salud del Gobierno de Navarra Sr. D. José María Vergeles Blanca Consejero de Sanidad y Políticas Sociales de la Junta de Extremadura Sra. Dª Patricia Gómez i Picard Consellera de Salut del Govern de les Illes Baleares Sr. D. Antonio María Sáez Aguado Consejero de Sanidad de la Junta de Castilla y León Sr.D.FaustinoBlancoGonzález Secretario General de Sanidad y Consumo Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Sr. D. Alfredo González Gómez Subsecretario de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Sra. Dª Pilar Aparicio Azcárraga Directora General de Salud Pública, Calidad e Innovación Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social Sr. D. David Cierco Jimenez de Parga Director General de Red.es.Ministerio de Economía y Empresa    Sra.DªMarEspañaMartí    Directora de la Agencia Española de Protección de Datos    Sra.DªRaquelYottiÁlvarez Directora del Instituto de Salud Carlos III Sr. D. Jesús Aguilar Santamaría Presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos Sr. D. Salvador Tranche Iparraguirre Presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria    Sr.D.AlfonsoMartínezReina   Presidente de la Sociedad Española de Documentación Médica Sr. D. José Luis Llisterri Caro Presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria Sr. D. Pablo Valdés Solis Presidente de la Sociedad Española de Radiología Médica COMITES COMITÉ ORGANIZADOR Presidente Luciano Sáez Ayerra Coordinador General Martín Begoña Oleaga COMITÉ DE GESTIÓN Francisco Martínez del Cerro José Quintela Seoane Carlos García Codina Francisco Martínez del Cerro Guillermo Vázquez González DIRECTOR DE COMUNICACIÓN Salvador Arribas Valiente COMITÉ CIENTÍFICO Presidente José Luis Monteagudo Peña ÁreaInstitucional Coordinadores Carlos García Codina Inmaculada Castejón Zamudio Miembros J. A. Alonso Arranz M. P. Barba Arranz M. Begoña Oleaga M. Escudero Sánchez Mª C. Ferrer Ripolles S. García Dacal E. Gutiérrez Riaño R. Martínez Santiago M. J. Millán Muñoz L. Morell Baladrón J. F. Muñoz Montalvo P. Pérez i Sust J. L. Retamar Gentil B. Rosón Calvo M. Sagüés García R. Sáiz Fernández A. Salvà Fiol S. Thovar Bermejo COMITÉ ORGANIZADOR ÁreaProfesional Coordinadores Guillermo Vázquez González Javier López Cavero Miembros L. M. Bejar Prado J. Coll Clavero J. Delgado Merce I. Fernández Lozano L. Fernández Luque E. Fraile Moreno C. Gallego Pérez A. Gomez Lafón C. M. Hernández Marín C. Hernández Salvador V. Maojo A. Martínez Aparisi F. Martín-Sanchez J. Mayol J. Moreno González A. Muñoz Carrero C. Parra Calderón X. Pastor Dúran A. Peña González A. Poncel Falcó J. Reig Redondo M. Robles Viejo J. Sacristan Paris F. Sanz Carreras ÁreaEnfermería C. González del Pino Mª. T. Moreno Casbas C. Moreno -Chocano Gutiérrez I. Moro Casuso N. Moro Tejedor ÁreaFarmacia C. Carmona J. L. Ceruelo Bermejo M. Fernández Teijeiro L. Fidalgo García A. Gómez Lafón J.I. Gutiérrez V. Hernández A. T. López Navarro L. Muñoz Fernández J. M. Simarro Escribano C. Venegas Fito ÁreaTecnológica Coordinadores Francisco Martínez del Cerro José Sacristán París Área Profesional COMITÉ DE GESTIÓN DIRECTOR DE COMUNICACIÓN COMITÉ CIENTÍFICO Área Institucional Área Tecnológica COMITÉ DE PROGRAMA 146 147 XX Congreso Nacional de Informática de la Salud Madrid, 21, 22 y 23 de marzo Infors@lud2017 Infors@lud2019 Infors@lud2019 SESIÓN DE COMUNICACIONES 6 Jueves 7 marzo de 2019 a las 10:00 horas Sala 2 BIBLIOGRAFIA [1] S Simons, F Cillessen, J Hazelzet. Determinants of a successful problem list to support the implementation of the problem-oriented medical record according to recent literatura. BMC Med Inform Decis Mak. 16,102 (2016). [2] L Poissant, L Taylor, A Huang, R Tamblyn. Assessing the accuracy of an inter-institutional automated patient-specific health problem list. BMC Med Inform Decis Mak. 10, 10 (2010). [3] A Wright, AL Maloney, JC Feblowitz. Clinician attitudes toward and use of electronic problem lists: a thematic analysis. BMC Med Inform Decis Mak. 11, 36 (2011). [4] E Bevilaqua, M Manzotti, I Padilla, J Centeno, CD Engwald, M Díaz Maffini. Caracterización de la lista de problemas de la historia clínica ambulatoria informatizada en el Hospital Alemán. 7° Congreso Argentino de Informática y Salud. (2016). [5] A Wright, A Mc Coy, T Hickman, et al. Problem list completeness in electronic health records: a multisite study and assessment of success factors. Int J Med Inform. 84, 784–790 (2015). 156 157 XX Congreso Nacional de Informática de la Salud Infors@lud2017 Infors@lud2019 METODOLOGÍA DE TRABAJO ORIENTADA AL USUARIO. UN EJEMPLO REAL EN G7INNOVATION: EL PROYECTO IMEDEA L.MORALES-TRUJILLO1,R.RODRÍGUEZ-LEON1,A.SANTOS1,A.SÁNCHEZ-VILLARIN1,N.SÁNCHEZ-GÓMEZ1,2, F.J.DOMÍNGUEZ-MAYO1,2, J.NAVARRO2,3 1Departamento de Lenguajes y Sistemas Informáticos. Grupo IWT2. Escuela Técnica Superior de Ingeniería Informática. Universidad de Sevilla. Sevilla. España. 2G7 Innovation. Sevilla. España. 3 Inebir. Sevilla. España. INTRODUCCIÓN El proyecto iMedea (innovative Medical Engineering Assistance) es un proyecto de investigación aplicada que ha sido desarrollado entre la clínica Inebir y la Universidad de Sevilla mediante la empresa G7 Innovation. Se trata de una solución modular personalizada, donde la historia clínica electrónica es la herramienta fundamental en la actividad clínica diaria, que permite la gestión integral avanzada de las unidades básicas de reproducción humana. Su objetivo principal es probar que se puede realizar un cambio de paradigma a la hora de entender las TIC (Tecnologías de la Información y las Comunicaciones) sanitarias focalizando todo el trabajo en el paciente. Para el desarrollo de este tipo de sistemas, se ha aplicado una metodología de desarrollo de software adaptada a la realidad sanitaria que se ha centrado especialmente en facilitar, mejorar y explotar todas las posibilidades en la comunicación entre pacientes-sanitarios-ingenieros. A lo largo de este trabajo se pretende presentar una visión global de esa metodología. MATERIAL Y MÉTODO En el grupo de investigación de Ingeniería Web y Testing Temprano (IWT2), se viene aplicando una metodología de trabajo, denominada NDT (Navigational Development Techniques) [1], [2] que durante años se ha orientado al trabajo con los usuarios en diferentes entornos como el aeronáutico, cultural o sanitario [3]. Sin embargo, en el entorno sanitario se vio que existía la necesidad de que, dado los cambios que se están produciendo, era necesario centrar más los desarrollos de manera que se dé al paciente un rol más importante migrando la concepción hacia el concepto de producto centrado en el paciente. Por ello, se evolucionó este trabajo incluyendo al usuario en la gestión y el proceso, aportando aspectos como el design thinking y técnicas específicas de diseño centrado en el usuario. De esta forma, el protocolo de trabajo se ha centrado en tres fases: descubrimiento del software, desarrollo e implementación del producto software y operación del software como servicio incluyendo aspectos como la implantación. Todo ello, como se muestra en la figura 1, se controla mediante un proceso de gestión pormenorizado que se basa en un proceso cíclico de control y mejora continua. Figura 1: Proceso de gestión pormenorizado Este ciclo de vida se ha aplicado para el desarrollo de una solución, denominada iMedea que pretende dar una solución para la gestión de la historia clínica mediante un sistema ERP y mediante el prisma de posicionar al paciente en el centro del sistema. En la actualidad, iMedea se ha focalizado en la gestión de procesos clínicos focalizados en el área de la reproducción humana pero su versatilidad le permite trabajar con cualquier otra especialidad. RESULTADOS iMedea es un sistema multiplaforma y multiidioma que busca en todo momento hacer que la experiencia del usuario sea fundamental. Tras el desarrollo y validación de este sistema hemos podido comprobar la efectividad de la metodología desarrollada. •Hospitalizaciones. •Informes de las técnicas de imagen (por ejemplo, rayos X, TAC, ecografías, Resonancia Nuclear Magnética). •Resultados de las pruebas de laboratorio. •Medicamentos y dosificación. •Registro de recetas. •Cirugías y otros procedimientos invasivos. •Vacunas. •Observaciones de la vida diaria. •Alergias y reacciones adversas a los medicamentos. •Relación con proveedores para la compra de servicios sanitarios (incluido fármacos). •La gestión administrativa del paciente que incluye aspectos como el registro de datos administrativos o de facturación. •Integración de la información de los adminículos transportables (wearables). •Control de la información suministrada en cada escenario sanitario. El sistema iMEDEA ofrece claros beneficios al paciente, ya que otorga el acceso a una amplia gama de fuentes de información y conocimiento sobre su salud; permite que todos los registros médicos de un individuo se almacenen en un solo lugar, en vez de generar múltiples archivos dispersos en las consultas de varios doctores u hospitales, evitando duplicaciones y el consumo de recursos. También tiene ventajas para los proveedores de salud, ya que ofrecen a los pacientes la oportunidad de enviar sus datos en tiempo real, lo que ayuda a los médicos a tomar mejores decisiones. En resumen, iMEDEA se ha diseñado como un sistema que permite el control y la custodia de la información de salud por el paciente. Un sistema así sitúa al paciente en el centro del sistema de salud y facilita la coordinación de la asistencia sanitaria entre instalaciones públicas y privadas. Los datos de iMEDEA se pueden utilizar de forma anónima con fines estadísticos, en asuntos tales como la mejora de la calidad, la gestión de recursos y la vigilancia de enfermedades transmisibles u otros riesgos para la salud pública, lo que permite la gestión sanitaria general sin vulnerar la autonomía y anonimato del paciente. DISCUSIÓN Los pacientes de hoy en día cada vez son pacientes más “TIC” que requieren un mayor dominio de sus datos y que quieren sentirse parte esencial del sistema. La historia del paciente ya no debe ser algo propietario del médico que lo visita si no que el propio paciente cada vez demanda más ser dueño de su propia información. Por otro lado, los cambios demográficos que se están viviendo: desde la hiperconexión, a la necesidad de inmediatez, así como aspectos como la mejora en la calidad de vida que está haciendo al sistema sanitario que tenga que tratar aspectos como los crónicos, hacen fundamental que el sistema sanitario dé un giro hacia una nueva forma de concebir a los pacientes. En nuestra experiencia, el usar conceptos como el Patient Lifecycle Management es esencial para que nuestros sistema puedan incorporarse a la demanda de la sociedad. 158 159 XX Congreso Nacional de Informática de la Salud Infors@lud2017 Infors@lud2019 DISCUSIÓN Se han obtenido resultados prometedores para seguir mejorando la metodología y seguir trabajando en el concepto de software sanitario orientado al paciente. Entre las mejoras que nos puede aportar, se encuentra el hecho de que cada día, los pacientes quieren ser más autónomos y más dueños de su información. Esto, además, se acentúa en el caso de enfermos de larga duración o enfermos crónicos por lo que pensamos que este tipo de paradigmas y métodos de trabajo son una apuesta futura para el desarrollo de software sanitario. BIBLIOGRAFÍA 1.García-García, J. A., Ortega, M. A., García-Borgoñon, L., & Escalona, M. J. (2012, July). NDT-Suite: a model-based suite for the application of NDT. In International Conference on Web Engineering (pp. 469-472). Springer, Berlin, Heidelberg. 2.Escalona, M. J., & Aragón, G. (2008). NDT. A model-driven approach for web requirements. IEEE Transactions on software engineering, 34(3), 377-390. 3.L.Morales-Trujillo. Estudio de la gestión de la trazabilidad de muestras biológicas y pruebas de pacientes en clínicas de reproducción asistida.