Relación entre el nivel de actividad física y sedentarismo, sobrepeso y calidad de vida relacionada con la salud en niños asmáticos en edad escolar: un estudio exploratorio en Sevilla

- 53 -Núme o 22, 2012 (2º semes e) RETOS. Nue as endencias en Educación Física, Depo e y Rec eación Re os. Nue as endencias en Educación Física, Depo e y Rec eación 2012, nº 22, pp. 53-56 © Copy igh : 2012 Fede ación Española de Asociaciones de Docen es de Educación Física (FEADEF) ISSN: Edición Web: 1988-2041 (www. e os.o g). Relación en e el ni el de ac i idad ísica y seden a ismo, sob epeso y calidad de ida elacionada con la salud en niños asmá icos en edad escola : un es udio explo a o io en Se illa Rela ionship be ween he le el o physical ac i i y and seden a y, o e weigh and heal h- ela ed quali y o li e in schola -age as hma ic child en: an explana o y s udy in Se ille Bo ja del Pozo-C uz, Jesús del Pozo-C uz, F ancisco Ja ie González Limones, Rosa Ma ía Al onso Rosa Uni e sidad de Se illa Fecha ecepción: 03-11-11- Fecha en ío e iso es: 03-11-11 - Fecha de acep ación: 07-12-11 Co espondencia: Bo ja del Pozo-C uz C/Pi o ecnia s/n 41013 Se illa (Se illa) Email: [email protected] Resumen: Obje i o. En es e es udió se p e endió un obje i o doble; 1) Cons a a las di e encias en e niños asmá icos con sob epeso y no mopeso en cuan o a CVRS y can idad de ac i idad ísica y seden a ismo y 2) De e mina la elación exis en e en e can idad de ac i idad ísica, seden a ismo e IMC y su in luencia en la CVRS de es a población en Se illa. Mé odo. Se usó un diseño de coho e que incluyó a 69 niños en edad escola con asma pe sis en e con olado. Las medidas incluidas en el es udio ue on: el cues iona io PAQL(S), pa a e alua la CVRS de los niños y el cues iona io IPAQ-A, pa a e alua la can idad de ac i idad ísica y seden a ismo de los niños. También se calculó el IMC y se de e minó si el pa icipan e es aba en no mopeso o sob epeso. Resul ados. Los niños con sob epeso ob u ie on peo es alo es en CVRS e IPAQ-A que sus pa es con no mopeso. Además se obse a on co elaciones posi i as en e el IMC y la can idad de seden a ismo y nega i as en e el IMC y ambién en e és e y el alo en las escalas de alo ación de la CVRS. Conclusión. El IMC a ec a nega i amen e a la CVRS a los niños asmá icos en edad escola . Palab as cla e;niños asmá icos, en e medad c ónica, hábi os de ida, eje cicio ísico. Abs ac : Objec i e. The aim o his s udy was: 1) To de e mine he di e ences be weenno mal-weigh as hma icchild enando e weigh as hma ic child enin e mso HRQoLandamoun o physicalac i i yandseden a yand2)Tode e mine he ela ionshipbe weenamoun o physicalac i i y, seden a yandBMIand hei in luenceon heHRQoLo  hispopula ioninSe ille.Me hod.Weusedacoho designs udy ha included69school-age child enwi hcon olledpe sis en as hma.Themeasu esincludedin hes udywe e: heques ionnai ePAQL(S), oassess heHRQoLo child enand heIPAQ-Aques ionnai e oassess heamoun o physicalac i i yandseden a yli es yleo child en.BMIwasalsocalcula edandde e minedi  he pa icipan was o no mal-weigh o o e weigh . Resul s. O e weigh child en sco ed wo se on HRQoL and IPAQ-A alues han hei pee s wi h no mal- weigh . Posi i e co ela ions we e also obse ed be ween BMI and he amoun o seden a y li es yle. Nega i e co ela ions we e obse ed be ween BMI and he amoun o  physicalac i i yand alsonega i eco ela ionswe e obse ed be weenBMIandHRQoL. Conclusion.BMI nega i ely a ec HRQoLinschool-ageas hma icchild en. Key wo ds: as hma ic child en, ch onic disease, li es yles, physical exe cise. 1. In oducción Asma y sob epeso/obesidad han lide ado los p oblemas de salud pública du an e las úl imas décadas debido a su al a asa de p e alencia y las consecuencias socio-económicas que p esen an (Beu he , Weiss & Su he land, 2006). Según el es udio in e nacional de asma y ale gia en niños (ISAAC) ealizado en España (Ca ajal-U uena e al., 2005), la p e alencia de sín omas asmá icos en niños de 13-14 años se ha man e- nido cons an e du an e los úl imos años mien as que en niños de 6-7 años exis e un aumen o signi ica i o (Ca ajal-U eña, Ga cía-Ma cos, Busque s-Monge, Mo ales Sánchez-Va ela & Ga cía De Andoain, 2005). La e idencia cien í ica disponible sugie e que exis e una elación en e sob epeso/obesidad y asma en edad escola (Ahmad e al., 2009) aun- que la di ección de dicha elación no es á cla a (Gilliland e al., 2003). Es deci , no es á cla o si el sob epeso puede se causan e del asma o ice e sa. En niños y niñas con sob epeso u obesidad los sín omas de as ixia pueden se debidos al inc emen o del abajo espi a o io (Schach e , Pea & Salome, 2003). Po o o lado, los niños y niñas con asma pueden e disminuida su ac i idad ísica y, a su ez, algunos á macos empleados en su a amien o pueden induci una ganancia en el peso co po al (Lobs ein, Bau & Uauy, 2004). En es e sen ido, la in es igación ha examinado una g an a iedad de posibles mecanismos subyacen es de la conexión en e obesidad y asma, incluyendo ínculos gené icos (Beu he , e al., 2006), ac o es ambien ales que impiden la ealización de ac i idad ísica (B isbon, Plumb, B awe & Paxman, 2005) o ma cado es biológicos (S o y, 2007). A pesa de los es ue zos ealizados po la comunidad cien í ica, las u as exac as po las que asma y sob epeso/obesidad se inculan es án aún po de e mina . Si bien pa ece cla o que la pé dida de peso mejo a la unción espi a o ia, educe los sín omas p opios de la en e medad y la dependencia de medicamen os pa a el con ol del asma se minimiza (Fo d, 2005), has a nues o conocimien o, no es á del odo cla o la elación exis en e en e el ni el de ac i idad ísica, la obesidad y la calidad de ida elacionada con la salud (CVRS) en pacien es asmá icos en edad escola . Además se adolecen de da os españoles en es e sen ido. De hecho, el obje i o es e es udio pilo o ue doble: 1) Cons a a las di e encias en e niños asmá icos con sob epeso y no mopeso en cuan o a CVRS y can idad de ac i idad ísica y seden a ismo de e mina y 2) De e mina la elación exis en e en e can idad de ac i idad ísica, seden a ismo e Índice de Masa Co - po al (IMC) y su in luencia en la CVRS de pacien es asmá icos en edad escola en Se illa. 2. Mé odo 2.1. Diseño y mues a Se usó un diseño de coho e que incluyó a 69 niños en edad escola con asma pe sis en e de le e a mode ado con olados con una edad comp endida en e los 7 y 17 años. Todos los pa icipan es ue on iden i icados y eclu ados en la consul a de Neumología de un Hospi al de la ciudad de Se illa, España du an e el pe iodo de Feb e o a Junio de 2010. Se usó un mues eo po con eniencia no p obabilís ico, dada la especi icidad de la mues a. Los c i e ios de inclusión pa a es e es udio ue on los que siguen: ene en e 7 y 17 años (Ba eman e al., 2008); ene asma de le e a mode ado pe sis en e con olado de al menos 6 meses según c i e ios de la Inicia i a Global pa a el Asma (GINA) (Ba eman, e al., 2008) y p esen a alo es basales supe io es al 80% en los coe icien es FEV1, FVC y FEV1 basal an es del es udio (conside a- dos coe icien es co espondien es a una unción de en ilación no mal). Los pa icipan es ue on excluidos del es udio si padecían alguna a ec- ción que le impidiese ealiza las e aluaciones eque idas en la in es iga- ción. Cuidado es p incipales y pa icipan es ue on in o mados de alla- RETOS. Nue as endencias en Educación Física, Depo e y Rec eación Núme o 22, 2012 (2º semes e)- 54 - damen e de la in es igación de o ma esc i a y o al y i ma on un con- sen imien o in o mado acep ando o ma pa e de la misma. El p o o- colo de ecogida de da os ue a chi ado, y a cada pa icipan e se le asignó una cla e de al modo que no podía elaciona se la mues a e in o ma- ción ob enida con la iden idad del suje o. 2.2. Medidas Las ca ac e ís icas socio-demog á icas (edad y sexo) y an opomé icas ( alla, peso e IMC) ue on ecogidos en una hoja au o- diseñada pa a al in. La edad y el sexo ue on p egun ados de o ma o al mien as que pa a la de e minación del peso se usó una báscula SECA 797 (SECA, Hambu go, Alemania), con p ecisión de ± 100 g . La o ma de ealiza la medida es á es anda izada, pe maneciendo el indi iduo de pie en el cen o de la pla a o ma, desp o is o de opa, y con el peso dis ibuido po igual en ambos pies y sin apoyos. La alla se ob u o con allíme o Hol ain (Hol ain L d., Dy ed, Reino Unido), ambién en la o ma es anda izada. El suje o pe maneció de pie, con los alones jun- os, b azos a lo la go del cue po y las nalgas y la espalda apoyadas sob e la escala y con la cabeza si uada en el plano de F ank o . Pa a de e mi- na el IMC se u ilizó la ó mula: Peso (Kg) / Es a u a2(m),deQué ele (Sucha da, 1989). Los suje os ue on clasi icados en unción de si enían no mopeso o sob epeso. Pa a de ini el g upo de sob epeso se oma on los alo es de IMC supe io es al pe cen il 85 de la dis ibución de e e encia, en unción de la edad y el sexo. Se de e minó el ni el de ac i idad ísica y seden a ismo (ho as sen ado) a a és del Cues iona- io In e nacional de Ac i idad Física (IPAQ) en su e sión co a espa- ñola alidada pa a adolescen es (IPAQ-A) (Hags ome e al., 2008). El IPAQ mide el ni el de ac i idad ísica a a és de p egun as en cua o dominios: ocupacional, domés ico, de anspo e y del iempo lib e. El indicado de ac i idad ísica se exp esa an o de mane a con inua, en MET-minu os/semana (es e es el indicado usado en el p esen e manus- c i o), como de mane a ca egó ica, clasi icando el ni el de ac i idad ísica en bajo, mode ado o al o. Los METs son una o ma de calcula los eque imien os ene gé icos, son múl iplos de la asa me abólica basal y la unidad u ilizada, MET-minu o, se calcula mul iplicando el MET co espondien e al ipo de ac i idad po los minu os de ejecución de la misma en un día o en una semana, es así como en el p esen e abajo se exp esa en MET-minu o/semana. Pa a e alua la CVRS se usó el Cues- iona io de Calidad de Vida en niños con asma en su e sión española con ac i idades es anda izadas (PAQLQ(S)) (Taule , Fe e , Vall & Alonso, 2002). El cues iona io PAQLQ(S) p esen a 23 í ems epa i- dos en 3 dimensiones que comp enden: Sín omas (10 í ems), Función emocional (8 í ems) y Limi ación de ac i idades (5 í ems). Es e cues io- na io a oja un índice global de CVRS que se ob iene de la media de la pun uación en los di e en es í ems que lo componen, los cuales p esen- an una escala de 1 a 7 (1 peo es ado posible a 7 mejo es ado posible de dicho í em). El pun o de co e en el PAQLQ(S) ha sido de e minado en 5,90 pun os (po debajo del cual se conside a que los pacien es p esen an un ni el de CVRS educido espec o a sus pa es) (Cano- Ga cinuno e al., 2007). 2.3. P ocedimien o Una ez se ob u o el consen imien o in o mado y se e i ica on los c i e ios de inclusión, los suje os ue on ci ados en días pos e io es du an e el pe iodo a iba indicado pa a su e aluación en una sola sesión. Fue habili ada una sala del hospi al pa a la in es igación. En p ime luga se e alua on las ca ac e ís icas socio-demog á icas an opomé icas básicas que incluían la alla y el peso pa a pos e io men e calcula el IMC median e ó mula ma emá ica a iba indicada. Finalmen e, se les pidió a los suje os que ellena an los cues iona ios seleccionados pa a es a in es igación (que incluían el IPAQ e sión co a pa a e alua el ni el de ac i idad ísica y seden a ismo y el PAQLQ pa a e alua la CVRS de los pacien es) en p esencia de un écnico ex e no al equipo in es igado que esol ía cualquie duda que pudie a su gi espec o a los cues iona ios. 2.4. Análisis es adís ico Todos los análisis es adís icos ue on ealizados con el paque e es adís ico SPSS 18.0. Se es ableció un ni el de signi icación es adís ica de p<.05 en odos los análisis ealizados. Se ealizó un análisis desc ip- i o de odas las a iables incluidas en el es udio. La es adís ica desc ip- i a ue p esen ada como media y DE. La no malidad de los da os ue es ada inicialmen e usando el es de Kolgomo o -Smi no con co ec- ción de Lilli o s. Los esul ados de dicha p ueba sugi ie on el uso de un análisis pa amé ico. Las di e encias en e g upos ue on analizadas median e el es de S uden . Pa a es anda iza las pun uaciones, la di e encia en e las pun uaciones en b u o de los niños con sob epeso y la pun uación media del g upo de e e encia (niños en no mopeso) ue calculada. Es as di e encias ue on en onces di ididas po la DE del g upo con ol. Es as pun uaciones es ánda es (z-sco es) exp esan la dis ancia indi idual desde el g upo de e e encia en é minos de dis ibu- ción ( amaño del e ec o). Así, cualquie pun uación igual a la media del g upo de e e encia se á equi alen e a un amaño del e ec o igual a 0. Los alo es posi i os o nega i os indican un indi iduo que cae po encima o po debajo de la media espec i amen e. Se usó una el coe icien e de co elación de Pea son pa a de e mina el g ado de co elación en e las di e en es a iables del es udio. Se ealizó una eg esión lineal «paso a paso» pa a explica el alo en el IMC a a és del alo ob enido en la a iable limi ación de ac i idades. Po úl imo se ealizó una eg esión lineal «paso a paso» pa a explica el alo de la pun uación global en la CVRS a a és del alo ob enido en las a iables IMC, seden a ismo y can idad de ac i idad ísica. 3. Resul ados En la abla 1 se mues an los alo es p oceden es de las medidas omadas en la mues a. Un o al de 69 escola es con asma pe sis en e con olado en nues o es udio (donde 37 ue on chicos y 32 ue on chicas) cuya edad media ue de 14.47 ± (1.64) ue on analizados en el p esen e es udio. En la abla 2 se mues an los esul ados p oceden es del análisis de di e encias en e las medias de las medidas p incipales en *Valo es exp esados como Media ± (DE) o po cen aje; S: Sí; N: No; IMC: Índice de Masa Co po al; PAQL (S): Cues iona io de calidad de ida elacionado con la salud en niños asmá icos. 114.66±(69.61) Tiempo o al sen ado (min.) 116.38±(142.16) Tiempo o al de ac i idad (min.) 5.24 (1.13) PAQL(S) 23.19 (3.34) IMC (Kg./cm2) 62.28 (9.44) Peso (Kg.) 161.57 (9.97) Talla (cm) 29 (S); 40 (N) Sob epeso/Obesidad 53.60 (Chicos); 46.40 (Chicas) Sexo (%) 14.45 (1.63) Edad (años) Media (DE) o Po cen aje (%)Medidas p incipales Tabla 1. Ca ac e ís icas de los pa icipan es en el es udio (n=69) *Valo es exp esados como Media (DE); CVRS: Calidad de ida elacionado con la salud; PAQL (S): Cues iona io especí ico de Calidad de ida elacionado con la salud en niños y jó enes asmá icos; IPAQ-A: Cues iona io In e nacional de Ac i idad Física en niños y adolescen es.; pa: alo del es adís ico p de i ado del análisis de S uden . 1.54.04398.50 (70.34)118.97 (71.93)Tiempo o al sen ado/semana (minu os/semana) .72.005979.17 (666.26)563.07 (574.38)Ac i idad ísica o al/semana (METs/minu o/semana) .82.005254.31 (153.10)148.12 (129.04)Tiempo o al de ac i idad ísica/semana (minu os/semana) ACTIVDAD FÍSICA Y SEDENTARISMO: IPAQ-A -.81.0275.54 (.88)4.82 (1.32)Pun uación global (pun os) -.73.0235.55 (.89)4.90 (1.18)Función emocional (pun os) -.55.0495.53 (.99)5.04 (1.07)Limi ación de ac i idades(pun os) -.37.1835.54 (.89)5.17 (1.10)Sín omas (pun os) CVRS: PAQL(S) 2.86<.00120.89 (1.91)26.36 (2.02)IMC Tamaño del e ec o pa Nños en no mopeso (n= 40) Niños con sob epeso (n= 29) Medidas* Tabla 2. Di e encias en e niños y niñas con sob epeso/obesidad y niños y niñas con no mopeso en las p incipales medidas omadas pa a es e es udio (n=69) - 55 -Núme o 22, 2012 (2º semes e) RETOS. Nue as endencias en Educación Física, Depo e y Rec eación ambos g upos omadas pa a el es udio. Los niños con sob epeso epo - a on alo es más ele ados en cuan o al IMC que sus pa es sin sob epeso (p<.001). En cuan o a la CVRS, los alo es hallados en cuan o a las dimensiones e e en es a la limi ación de ac i idades (p=.049), unción emocional (p=.023) así como en la pun uación global del cues iona io PAQL (S) (p=.027) ue on signi ica i amen e mayo es en niños con no mopeso que en niños con sob epeso. Además, los niños con sob epeso au o epo a on un mayo ni el de seden a ismo (p=.043) y un meno ni el de ac i idad ísica (p=.005) que sus pa es con no mopeso. En la abla 3 puede obse a se el ni el de co elación exis en e en e la CVRS y el ni el de ac i idad ísica y seden a ismo e IMC en los suje os del es udio. El iempo o al de seden a ismo co elacionó de o ma nega i a con odas las dimensiones del cues iona io PAQL (S) al igual que el IMC. És e úl imo co elacionó de o ma posi i a con el iempo de seden a ismo o al. Sin emba go, co elacionó de o ma nega i a con el o al de ac i idad ísica ealizada a la semana. La a ianza en los alo es del IMC puede se explicada en un 52% a a és de la a ianza ob enida en el índice de limi ación de ac i idades calculado en el cues iona io PAQL(S) ( abla 4), mien as que la a ianza ob enida en la pun uación global ob enida en dicho cues iona io puede explica se en un 31% po la a ianza ob enida en los alo es del IMC y del o al de minu os de ac i idad ísica y seden a ismo ( abla 5). 4. Discusión Los p incipales hallazgos de es e es udio ue on dos. En p ime se halla on di e encias es adís icamen e signi ica i as en e niños en edad escola con asma pe sis en e con olados en lo e e en e a CVRS e alua- da con el cues iona io PAQL(S), IMC y seden a ismo y can idad de ac i idad ísica medidos en una semana median e el cues iona io IPAQ- A. En segundo luga se pudo de e mina la elación que el IMC y seden a ismo (nega i a) y de la can idad de ac i idad ísica (posi i a) enían sob e la CVRS en la población es udiada. Has a nues o conoci- mien o, es e es el p ime es udio en España que epo a da os e e en es a la elación en e CVRS, ac i idad ísica, seden a ismo e IMC en niños en edad escola que padecen asma. Pese a que los pa icipan es con no mopeso ob u ie on una media de los alo es en la pun uación global de la CVRS e aluada con el cues iona io PAQL(S) más al o que la media de los alo es ob enida po sus pa es con sob epeso en la misma escala, ningún alo medio calcu- lado es u o po encima del pun o de co e es ablecido pa a es a escala (Cano-Ga cinuno, e al., 2007). Aunque no hemos encon ado es udios compa a i os en e niños con no mopeso y sob epeso asmá icos, pa- ece se que los niños con asma p esen an alo es de sob epeso más ele ados que sus pa es asin omá icos. La sin oma ología en es os niños hace que la p ác ica depo i a se haga más di ícil (S o y, 2007). Lang e al, pos ula que los niños con asma ienen 3 eces más endencia de ealiza menos de 30 minu os dia ios de AF que sus pad es (Lang, Bu z, Duggan, & Se win , 2004). O os au o es, en cambio, demues an que no hay una educción en la capacidad de ealiza AF debido al asma (Lima, San o o, Cae ano, Cab al & Fe nandes, 2010; San uz, Ba aldi, Filippone & Zacchello, 1997). La imp esión clínica es que la obesidad es obse ada con mayo ecuencia en pacien es con asma que en la población sana. Los pad es a menudo e i an que el niño pa icipe en juegos ac i os o ac i idades que puedan p e eni la obesidad, po lo que muchos al inal caen en sob epeso u obesidad. Sin emba go, exis en es udios que exp esan que una educción del IMC en niños asmá icos no mejo an sus sín omas (Fan uzzi, 2005), da os consis en es con los hallados en nues o es udio en cuan o a la pe cepción de los sín omas en es os pacien es. Po o o lado, desde los o ganismos de salud pública y educa i os se en iende que maximiza la ac i idad ísica y minimiza el compo a- mien o seden a io es p io i a io en edad in an o-ju enil, pe o espe- cialmen e impo an e en asmá icos pues como hemos comen ado con an e io idad, la obesidad en es os pacien es complica an o el diagnós i- co como el a amien o (Vo mann & Eisne , 2008). Pese a es e consen- so gene al, los niños y jó enes con asma se encuen an con algunas ba e as pa a la p ác ica de ac i idad ísica; de hecho, al menos el 90% de los indi iduos con asma p esen an exace baciones as la ealización de eje cicio ísico, p o ocando una limi ación en la ac i idad (Junipe , 1997; Teule , 2000). Aco de con es as a i maciones, pa a pode explica el alo del IMC en nues os pa icipan es, se es ableció un modelo ma emá ico eg esi o con la a iable que hipo é icamen e más pod ía in lui en dicho alo , la pe cepción de limi ación de ac i idad. Po o o lado, exis en c eencias nega i as ace ca de lo que se puede o no se puede hace en elación a ac i idad ísica, an o po pa e de pacien es, como de pad es y médicos, lo que limi a igualmen e la pa icipación de los pa- cien es en p og amas de ac i idad ísica. Consecuen emen e, los jó e- nes y niños con asma pa ecen es a en mayo iesgo de adopción de hábi os de ida seden a ios, pudiendo desemboca en sob epeso u obe- sidad (Cheng e al., 2010). Es a a i mación es consis en e con los esul- ados epo ados en el p esen e es udio, donde hemos podido obse a que exis e una elación posi i a en e los alo es encon ados espec o del IMC y los alo es epo ados espec o del iempo que los pa ici- pan es en el es udio pe manecie on sen ados en una semana medido con el cues iona io IPAQ-A. Es e es udio p esen a dis in as limi aciones que han de se enidas en cuen a a la ho a de in e p e a los esul ados. Po el ipo de diseño es ablecido, no es posible es ablece una elación de causalidad en e las a iables obse adas po lo que u u os es udios longi udinales son necesa ios pa a es ablece dichas elaciones. De hecho, es necesa io es e ipo de es udios pa a es ablece alo es no ma i os de niños con asma pa a e la elación de la CVRS y el ni el de ac i idad ísica y, a su ez, es ablece qué ni el de ac i idad ísica es el que más a o ece a la mejo a de la CVRS en es e ipo de población. La alidez ex e na ambién necesi a se expues a en es e es udio. La mues a es u o compues a po niños asmá icos en edad escola p oceden es de la población se illana, además la no se usa on écnicas de mues eo alea o izadas, lo que puede limi a la gene alización de los esul ados. Se hacen necesa ios es udios poblacionales pa a sol en a es a cues ión. aCoe icien es de co elación de Pea son; CVRS: Calidad de ida elacionado con la salud; PAQL (S): Cues iona io especí ico de Calidad de ida elacionado con la salud en niños y jó enes asmá icos; IPAQ-A: Cues iona io In e nacional de Ac i idad Física en niños y adolescen es; IMC: Índice de Masa Co po al; *La co elación es signi ica i a al ni el de .01; **La co elación es signi ica i a al ni el de .001 .176*-.285* -.315** IMC -.241* -.335** -.004-.198 Pun uación global (pun os) -.211*-.346** .043.031 Función emocional (pun os) -.208*-.508** -.040-.043 Limi ación de ac i idades (pun os) -.196-.500** -.047-.062 Sín omas (pun os) IMC Tiempo o al sen ado/semana (minu os/semana) Ac i idad ísica o al/semana (METs/minu o/semana) Tiempo o al de ac i idad ísica/semana (minu os/semana) CVRS: PAQL(S) ACTIVDAD FÍSICA Y SEDENTARISMO: IPAQ-A Tabla 3. Co elación en e la CVRS y el ni el de ac i idad ísica y seden a ismo e IMCa(n=69) IMC: Índice de Masa Co po al; Limi ación de ac i idades: pe cepción de limi ación de ac i idades del pacien e; pa: alo es adís ico de p p oceden e del es ANOVA ajus ado po edad y sexo. <.001.67810.754Cons an e <.001-.722.028-.221 Limi ación de ac i idades pa BETA es anda izadaE o ípicoBETA IMC Modelo ( R= .72; R² = .52) Tabla 4. Reg esión lineal explica i a del IMC en niños asmá icos (n=69). IMC: Índice de Masa Co po al; PAQL (S): Cues iona io de calidad de ida elacionado con la salud en niños asmá icos; pa: alo es adís ico de p p oceden e del es ANOVA ajus ado po edad y sexo. <.00114.590157.513Cons an e .041-.060.638-.352IMC <.001-.543.029-.150 Tiempo o al sen ado/semana (minu os/semana) .027-.189.015-.025 Tiempo o al de ac i idad ísica/semana (minu os/semana) pa BETA es anda izada E o ípicoBETA CVRS: PAQL(S) Modelo ( R= .55; R² = .31) Tabla 5. Reg esión lineal explica i a del ni el de CVRS en niños asmá icos (n=69). RETOS. Nue as endencias en Educación Física, Depo e y Rec eación Núme o 22, 2012 (2º semes e)- 56 - 5. Implicaciones p ác icas El es udio p o ee de conocimien o de pa ida pa a el es ablecimien- o de nue as in es igaciones en la línea de in e ención en salud pública elacionada con el ópico es udiado en niños en edad escola . Reduci al mínimo el seden a ismo y aumen a la ac i idad ísica es una conduc a p io i a ia pa a odos los niños y adolescen es, aunque más en aquellos su ien es de asma po el aumen o del iesgo de como bilidad del asma y la obesidad. Po an o, a o ece modelos lógicos de p ác ica depo i- a en niños asmá icos en edad escola es cla e pa a el a amien o y con ol de la en e medad y el aumen o de la CVRS de es e ipo de población. 6. Conclusión El alo del IMC puede a ec a nega i amen e a la CVRS de los niños asmá icos en edad escola , limi ando la can idad de ac i idad ísica que es os ealizan y a o eciendo el seden a ismo en es a población. 7. Re e encias Ahmad, N., Biswas, S., Bae, S., Meado , K. E., Huang, R., & Singh, K. P. (2009). Associa ion be ween obesi y and as hma in US child en and adolescen s. J As hma, 46(7), 642-646. Ba eman, E. D., Hu d, S. S., Ba nes, P. J., Bousque , J., D azen, J. M., Fi zGe ald, M., e al. (2008). Global s a egy o as hma managemen and p e en ion: GINA execu i e summa y. Eu Respi J, 31(1), 143-178. Beu he , D. A., Weiss, S. T., & Su he land, E. R. (2006). Obesi y and as hma. Am J Respi C i Ca e Med, 174(2), 112-119. B isbon, N., Plumb, J., B awe , R., & Paxman, D. (2005). The as hma and obesi y epidemics: he ole played by he buil en i onmen — a public heal h pe spec i e. J Alle gy Clin Immunol, 115(5), 1024- 1028. 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