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Noticia sobre el cólera-morbo : sus medios preservativos, primeros socorros y curación que conviene a los invadidos por él ...

Rodríguez Nilo, José Román

Full text

SOBRE EL COLERA-MORBO; óuó uieckoó pzeó&ú c b o¿> > cc o ziuiezoó óoco oó / h oz dj ei cc ciop £jii<L^ couüiei ej cc oó Mi ouhdoó j? pu Micocdoc e ) jCióSocc oy c^ii uo do ecbej ceno D. JOSE ROMAN RODRIGUEZ NILO, Doc o en Medicina , Caballe o de la Legión de Hono , condeco ado con a ias c uces de dis inción, y miemb o co esponsal de a ias sociedades medicas. SEVILLA. Eu la Imp en a del Dia io de Come cio, ealle de la Muela. Se iemb e de 1833. Los indi iduos de la Real Academia de Medicina y Ci ujía de es a Ciudad, que abajo i man, han examinado con de ención la aducción de la No icia sob e el Cóle a-mo bo , publicada ecien emen e en Lisboa , y son de pa ece que de la publicación de es e esc i o pod á el público saca ' muchas en ajas, di ijiendo el a amien o de un mal an ejecu i o po p e¬ cep os médicos, undados en la mas sana p ác ica de un juicioso p o eso , Se illa 4 de Se iemb e de 1833.— D , José Ma ínez de Ga ica , ice p e¬ siden e. — D . Joaquín Sánchez Recien e, sec e a io in e ino. El au o no econoce po suyos los ejempla es que no lle en la i ma y sello que subsigue. El aduc o . ¿ caso ningún mal ha p oducido mayo y mas gene al ala ma que el cóle a-mo bo. La idea de que sus i upciones p esen an los mismos enómenos en los habi an es de los á idos a enales, en los de los si ios pan anosos, de las cos as de los ma es, y en los que dis an muchas leguas de ellas, jus i ican sob adamen e an undado emo . Pe o á odas es as azones y muchas o as que cada cual ag ega y exage a según su imagina¬ ción y sus emo es, pueden y deben opone se o as muchas conside aciones consolado as, que la obse ación ei e ada del mal en dis in os paises ha hecho conoce , como de una cons an e e dad. Sin en a aho a en la cues ión, an agi ada como po¬ co decidida , de si el mal en cues ión es esclusi amen e con agioso, in ec i o ú epidémico, podemos deci que de da os au én icos ecojidos en el cu so de es e mal po o¬ dos los paises esul a: |.° Que se p opaga po in ección , y á eces ambién po con ac o, aunque con mucha meno ecuencia; po que no se es iende g adual, y p og esi amen e en azón de la densidad, de la población, libe ad de las comunicaciones, y del oce con los en e mos, ni ampoco se mani ies a en al¬ gún as ci cuns ancias que pa ecían las mas a o ables á su desa ollo; no debiendo po es o deduci se que la incomu- nicacion de los pueblos a acados del mal, las cua en enas y demas medidas sani a ias sean inú iles, pues que disminu¬ yen en mucho aunque no impiden del odo su p opagación. 2. ° Que, aun en el caso que llega á su mayo es en- sion, a aca un pequeño núme o de habi an es espec o al o al de los indi iduos de la población, llegando en muchos casos el núme o de in adidos á es a con el de los in¬ di iduos de la misma, en azón de uno de aquellos po cada doscien os de los úl imos. 3. ° Que acome e como po elección, y se p opaga con mayo apidez en las pe sonas que habi an si ios poco salu¬ b es po al a de en ilación y limpieza; que no ienen aseo en el cue po, que usan de alimen os y bebidas mal sanas, que ienen su espí i u en agi ación ca eciendo de las como¬ didades de la ida. De odo es o esul a que el ecu so e icaz y di ec o de con ene sus p og esos, es disminui la mul i ud de causas locales é indi iduales que a o ecen su desa ollo. Pa a consegui es e obje o, debe pone se en conocimien o de o¬ da clase de pe sonas lo que deben hace , ó e i a pa a p ese a se, si ue e posible, ó cu a se si desg aciadamen e el mal les in adiese. Con al designio, enia ya casi o denado algún aba¬ jo al in en o cuando llegó á mis manos la no icia sob e el modo de p ese ación y cu ación que publicó en Lisboa hace dos meses el S . José Román Rod íguez Nilo, y c eí casi comple o mi abajo aduciendo li e almen e es e cua- de ni o, publicado con igual obje o, en lenguage in eligi- ble aun al ulgo. En él se encuen a, con pa icula idad en la cu ación , una elección azonada de 'medicamen os según la mayo 6 meno in ensidad del mal, su modo de in asión, sus di e sos pe iodos, y según la conside ación de la mayo ó meno obus ez habi ual del indi iduo a ec o, conciliando así los mé odos, que aplicados sin al disce ni¬ mien o, pod án muchas eces acele a el é mino unes o de un mal cuyo cu so es an ejecu i o. Asi emos en la cu ación que p opone , que la sang ía po ejemplo, es en unos casos un emedio e icaz, en o os su p ác ica no aca ¬ ea el meno bene icio, y en algunos se ía ine i ablemen e de un pe nicioso e ec o. El pone en conocimien o de oda clase de pe sonas los p ime os soco os, y cu ación que pod á es ablece se en es e mal, no es, aunque muy ú il, el solo obje o de es a no icia, sino el de no meno in e es que se consigue, si po medio an sencillo se log a uni o ma la p ác ica de odos los p o eso es, ilus ada asi po la expe iencia sa is ac o ia, y ecien e de los acul a i os del pais que po sus cos um¬ b es y si uación es el mas análogo al nues o, de los mu¬ chos en que se ha padecido es e azo e desolado . Si los esul ados llena en mi in en o no me a epen i é de habe emp endido es a pequeña a ea. F. S. C. > ii ... • i i< i) 1 . , • . . j- .. , i > . ; ■ Ó .... " ■ . : . ' . " • '• ; .. . . . '. ; : .. .. ; . . . . ’ ' . :íí,í . . : s y /i . ' . • ’ . : •. ) V • • :: ; : .* . ,í> <•?; i:: ’ ' ' . ¡ II! ' . . 3 i '• -.i :: _ i • 'jU-', . ■ ■ ... • - . •• ... : • - . .. ... . . . . i ’i í;i»; : : ; a ':? . o¿‘T'>oí> C ! .. . ..... .0 .R /•£ A AMADOS CONCIUDADANOS. M» os asus éis! des e ad ues o e o pánico! Es e enemigo de la humanidad es á bien conocido , y la medi¬ cina lo iene comba ido ic o iosamen e. Bajo es e concep o , deseo da os una no icia ab e ia¬ da; y pa a que su in eligencia es é , cuan o ue e posible, al alcance de la mayo pa e de las pe sonas que saben lee , pond é cuidado en no se con uso con di isiones, y subdi isiones usadas muchas eces po los homb es del a e : pe o siemp e as idiosas é inin eligibles , pa a quien no ha es udiado los p incipios undamen ales de él. Po la misma azón deja é de se i me, en cuan o pueda, de los é minos écnicos que solo los acul a i os ienen obliga¬ ción de sabe . El a dien e deseo que engo de se ú il á la humani¬ dad es el solo obje o en que se unda es a no icia. Se di idi á pues en los a ículos siguien es. 1. ° Medios p ese a i os. 2. ° Sín omas p ecu so es 6 p edisponen es. 3. ° In acion ó p ime pe iódo del mal. 4. ° En iamien o ó segundo pe iódo. Reacción ó e ce pe iódo. 6. ® Gon alescencia. 7. ° Remedios de p e ención que deben exis i en casa. 8.° Re lexiones sob e ios medicamen os empí¬ icos, ó especí icos. Conclusión. Después de la desc ipción de cada pe iódo espond é inmedia amen e el a amien o que le con iene pa a pode co egi se , sin que sea necesa io ene p esen e el a a¬ mien o gene al del mal en odos sus pe iodos. ARTICULO I. Medios p ese a i os, l 9 Aseo en el cue po mudándose ecuen emen e de opa, la ándose los pies con agua emplada y un poco de inag e: omando si ue e posible, de ez en cuando un ba¬ ño a omá ico en inas, p epa ado con una in usión de ome¬ o, ó de alhucema. Es necesa io que el cue po es é ab i¬ gado pa a e i a cons ipaciones , pe o ambién es noci o ab iga se á pun o de p omo e un sudo cons an e, pues que en onces cualquie descuido espone mas ácilmen e el cue po á un en iamien o pelig oso. Es necesa io un é ¬ mino medio en odo , e i ando excesos pe judiciales. 2.® Limpieza en las habi aciones ba iéndolas odos los dias, aciando los o inales y se icios á medida que en ellos se deposi a en las esc eciones (l); escupiendo en a¬ sijas que se acien y laben con ecuencia, y no en el sue¬ lo que ademas de se asque oso in es a el ai e que se es¬ pi a , qui ando de las mismas habi aciones los animales do¬ més icos , gallinas , palomos, conejos y pue cos. Los pe - os y ga os que muchas pe sonas acos umb an ene en los cua os de do mi y aun en la cama, son muy noci os (I) Se deposi a án las esc eciones en si ios sepa ados de los cua os de do mi , y la basu a no debe á saca se á la ca¬ lle sino en el momen o en que se haya de aslada á los si ios que la au o idad iene designados. [9] en odos iempos pe o p incipalmen e en iempo de una epidemia. Deben ega se ecuen emen e las habi aciones p incipalmen e en los dias de calo , desin ec a las le inas y los sumide os de las cocinas, los cua os donde se gua ¬ da la opa sucia, y cualquie o o luga que enga mal olo , labándolos muy bien, y egándolos una ez al dia con agua en que se enga apagada una poca de cal, ó mucho mejo con clo u o de calcio ó de sodio que es p e e ible (2). Las umigaciones de inag e solo ó mezclado con o¬ me o, son muy buenas. En los se icios es muy bueno ene siemp e agua ó unas go as de clo u e o. Las casas solo deben aljo i a se en dia de sol, po la mañana pa a que se enjuguen an es de la noche, y cuando se laba en ó es u ie en húmedas no se debe habi a en ellas : po eso aconsejo que no se laben odos los cua os en un mismo dia. Los olo es ue es de lo es, hie as ó espí i us en las casas son noci os. Régimen alimen icio. La elección de alimen os es muy esencial. Los p ác¬ icos que han obse bado la epidemia en los di e sos es ados de Eu opa, aconsejan con azón que se use mas de ca ne que de pescado y eje ales. Muchas obse aciones, que engo de a aques, en la noche consecu i a al dia en que los dolien es habian comido ye bas al medio dia, las cuales e an a ojadas po la boca aí dia siguien e , me hacen e¬ me an o de su uso, que no las aconsejo de modo alguno. Bien se e que las cos umb es deben espe a se, pe o (2) Hay una ob i a pequeña publicada en Mad id en 1832 en que se mani ies a el modo de ob ene los clo u os sin g andes apa a os , po un p ocedimien o sencillo y poco eos - loso. 2 [ 16 ] mando epe i la magnecia uno 6 dos dias mas. (1). La bebida o dina ia en es e caso es el agua de cebada con una cua a pa e de in usión de ye babuena, ó de manzanilla. Cuando después de habe sido sang ado el en e mo, la lengua se p esen a seca, le mando adminis a ayudas de agua emplada dos ó es al dia, y bebe el agua de ce¬ bada sola. Si como mani iés ala lengua, hay dolo en el es ó¬ mago y ieb e, aplicación de sanguijuelas, y ca aplasmas de linaza. Después de humedece se la lengua, lo que sucede o dina iamen e, pasados dos ó es dias adminis óla mag¬ necia del modo dicho. Pe mi o siemp e al en e mo que ome cocimien o de cebada emplado ó ió según su gus o (2). Aconse¬ jo ambién á los que gus en limonadas se les p epa e con el agua de cebada. Los p ime os dos ó es dias solo pe mi o al en e mo algún caldo lige o , después si iene ape i o le concedo ome alguna sopa ó a oz en caldo; mas adelan e debe pasa á come pollo ó gallina con mucha cau ela. SEGUNDO MODO DE INVASION. In asión ó a aque con dia eas ó ómi os biliosos. Cuando el en e mo es a acado con dia eas ó ómi¬ os biliosos, y uno es llamado al p incipio , después (1) Cuando la lengua es á sabu osa, y húmeda, y que las e acuaciones biliosas no exceden de una ó dos po dia , deben en e ene se po medio de clis e es ó con pequeñas po ¬ ciones de magnecia , pues una p on a suspensión de las e a¬ cuaciones puede causa conges iones pelig osas. Las p ime¬ as e acuaciones son o dina iamen e oscu as , y después apa ecen ama illas ó e dosas. (2) Gene almen e p e ie en los en e mos las bebidas ias. 17 ] de sang a lo , le hago oma una cucha ada de magnesia calcinada, pues con ella pa an gene almen e los ómi¬ os y las de ecciones, ó disminuyen en núme o: de modo que aunque sean mayo es, como son mas a os, el en e me sien e ali io al depone , lo que an es no sucedía. Si el en e mo omi a e la p ime a po ción de magne¬ sia, se le debe á adminis a o a, é inmedia amen e, de diez á quince go as de láudano en una cucha ada de agua ia. Si uel e á omi a se le dá un g ano del ex ac o acuoso de opio con o o de almizcle, y se deja descan¬ sa dos ó es ho as (1). En es e concep o aplico siem¬ p e egiga o ios á las pie nas con g an p o echo, pues disminuye la ex ao dina ia sec eción de bilis. Si hay sed ó el pulso es á eb il es p eciso a ende la i i ación gás ica (i i ación de es ómago) como que¬ da dicho en el p ime modo de in asión. Si el pacien e no iene mas de dos ó es e acuacio¬ nes al dia, bas a ene lo á die a, y al uso del cocimien¬ o de cebada ó g ama solo, ó con sumo de limón, si al con a io las e acuaciones pasan de es, aconsejo en on¬ ces el cocimien o blanco de Sydenham, en posillos g an¬ des de es en es ó de cua o en cua o ho as. (1) En los casos que los ómi os pe sis ie en se pod á usa de la mis u a , an i-emé ica de Ri e io , modi icada en la o m a siguien e. II. Aqua des ilada de lo de ila . . 2 onzas. - d e azaha . ide n. Ja abe de limones . . . . . J idem. Láudano líquido . 12 go as. Ca bona o de po asa . § chacina. M.<¡ Se dá á cucha adas mo iendo bien la asija y dan¬ do encima una cucha ada de in usión del sumo de limón. Es a medicina se adminis a de ho a en ho a ó á mayo es in e alos según son mas 0 menos a os los ómi os. 3 [ 18 ] La die a debe se muy igo osa ; el cocimien o blan¬ co de Sydenham, y el agua de cebada ó de a oz, bas¬ an po alimen o; y solo cuando las e acuaciones es án educidas á una ó dos po dia, es cuando puede oma caldos de cua o en cua o ho as po uno ó dos dias, pa¬ sando después á oma alguna sopa, ó a oz en el caldo. Te ce modo de in asión. In asión ó a aque con dia eas , ó ómi os blancuscos. El e ce modo de in asión es con dia ea ó ómi os blancuscos, ó una y o a cosa á la ez. Se obse a o dina iamen e en los suge os que han co¬ mido ó cenado alimen os indiges os, ó que han sido a¬ ados mal en el p ime o ó segundo modo de in asión. Tengo ambién obse ado cons an emen e es a especie de e acuaciones en el pe iodo aljido de que luego habla emos. Cuando soy llamado desde el p incipio del a aque, si el en e mo es obus o y conse a sus ue zas odas, le hago una pequeña sang ía, y le adminis o una pequeña cucha¬ ada de magnesia calcinada, cuyo e ec o es muda las e a¬ cuaciones blancuscas en biliosas , mudanza que he is o con sa is acción muchas eces en pocas ho as (1). Hago aplica inmedia amen e cua o cáus icos (2), (1) El au o en una no a colocada en es e luga p o¬ cu a deshace la admi ación que c ee dehe causa la p o u¬ sión con que usa de la magnesia , sin p opone una sola ez los calomelanos ó el me cu io dulce. Pa a ello ci a su ex¬ pe iencia dila ada en es e pa icula y la de algunos com¬ p o eso es, pa a p oba que la insu iciencia de es e medica¬ men o le ha hecho cae en la p osc ipción que en jus icia me ece ( T .) (2) La obse ación iene enseñado que se necesi a un a amien o an ac i o', po lo que no debe admi a an os cáus icos. I W ] dos en los muslos y dos en la pa e in e na de las pan o i¬ llas, es ableciendo en odos supu ación. Si después de la pequeña sang ía y de la magnesia los ómi os con inúan, se adminis a un g ano del ex ac o acuoso de opio con o o de almizcle (1) , los cuales son en la p ác ica cons an e en sus buenos e ec os: ambién iei>e luga un sinapismo sob e el es ómago, y la mis u a an i-emélica ya ci ada en la página 17. Después de es os p ime os soco os, con iene que el en e mo es é ab igado, que se le pongan sinapismos en los pies y bo ijas de agua calien e en la cama , pa a que no se en ie: cuando los ómi os han cesado con iene que el en e mo ome la in usión de ye ba-buena, de sabo de pi¬ mien a, de lo de ila ó luisa, á in de p o oca un sudo e ulsi o saludable. Ademas de es e a amien o mando oma de es en es ó de cua o en cua o ho as un posillo de á ocho del cocimien o blanco de Sydenham, enca gando que si aumen¬ an las e acuaciones se añada á cada dosis del cocimien o de 6 á 8 go as de láudano, que se suspende después cuan¬ do ellas disminuyen. Dejo ambién p e enido que si el en e mo u ie e sed se le dé agua de a oz ia ó calien e, según quie a. Cuando é uno al en e mo después de habe enido diez, ein e, ein a ó mas e acuaciones, lo que acon ece casi siemp e, se le adminis a el opio con el almizcle (2), abs eniéndose de la sang ía, pues si se le debili a demasia¬ do y p on o, no se puede espe a la eacción, sino al con¬ a io el es iamien o, que es su mas cie a consecuencia en semejan e caso. La sang ía debe en onces di e i se pa¬ a el pe iodo de eacción si ue e demasiado ue e ó si con (1) T aigo siemp e conmigo es os emedios pa a no pe de iempo en i los á busca ú la bo ica. (2) Es e emedio debe epe i se si el en e mo ol iese á omi a . [ 20 ] ella se p esen a en signos de alguna conges ión en el ce¬ eb o, hígado, bazo &c„ en cuyo caso las sang ías ópicas po sanguijuelas, ó en osas sca i icadas sonde g andísima u ilidad. En es e es ado, cuando se e po p ime a ez al en¬ e mo después de un g an núme o de e acuaciones como se ha dicho, y de es a disminuidas conside ablemen e las ue zas se aplican sinapismos á los pies, pie nas, muslos y ien e , y hago las siguien es p esc ipciones: Cua o egiga o ios can o ados, aplicados en los lu¬ ga es es imulados po los sinapismos. Es os egiga o ios deben cu a se á las diez ó doce ho as, pues que ese iempo bas a á pa a desp ende se la epide my (I). Ademas: 1. ° Cocimien o blanco de Sydenham, una lib a. 2. ° Láudano líquido de id., una onza (16). 3. ° Ex ac o de a ania, dos g anos. Agua de osas ojas, dos onzas. Ja abe de limón, media onza, m.e 4. ° Magnesia calcinada, dos d acmas.. Modo de adminis ación. Núme o T.° Un posillo de á ocho de es en es ó de cua¬ o en cua o ho as del núme o l.° 2. ° Seis ú ocho go as del 2.° en cada dosis del 1.® 3. ® Una cucha ada del 3.° en el p ime in e alo de los núme os 1y 2.° (1) No se debe espe a que los ejiga o ios o men lic¬ ena, pues en es e caso como la pé dida de luidos es muy g ande, no se o man bien aunque pe manezcan mucho iem¬ po aplicados, (2) No debe admi a ecela el láudano á onzas, pues que se usa dé él en icciones sob e los calamb es, la op e¬ sión del pecho y es ómago, que son muy ecuen es. [ 21 ] 4.° Una cucha ada de las de ca é del 4.® en el segundo in e alo de los núme os l.° y 2. ° De modo que los núme os l.° y 2. ° se epi en de es en es, ó de cua o en cua o ho as, y los núme os 3. ° y 4. ° se adminis an al e na i amen e , ya en uno, ya en o o de los in e alos de los núme os I. ° y 2. ° (1 ) . Co¬ mo la magnesia es dada en es e caso como abso en e con obje o de muda las e acuaciones blancas en biliosas, lue¬ go que mudan de colo , sea en ama illo ó e de, se suspen¬ de, y se con inúa con el cocimien o blanco con el láudano, si las e acuaciones, aunque biliosas, son en núme o mayo de cua o al dia. Cuando disminuyen de es e núme o de¬ be suspende se igualmen e el láudano an es que ellas cesen del odo, pues que suspendidas, y con inuando su uso, se p o oca ía ácilmen e una pelig osa conges ión ce eb al. También se debe suspende el cocimien o blanco cuando las e acuaciones biliosas se han educido á lina ó dos al dia. El agua de cebada ó de a oz bas a pa a emedio in¬ e ino en es e caso. El'mayo o men o del pacien e en es a clase de in asión es la sed ex ao dina ia, que sob e¬ iene en consecuencia de la pé dida de luidos po las co¬ piosas e acuaciones. El en e mo ansia po agua ia, y si se le da en abundancia es a ojada inmedia amen e po ó¬ mi os ó cáma as. Es e es el-caso en que es á ecomendado el hielo, pe o (1) Cuando la dia ea es mucha, uso ademas de los eme¬ dios p esc ip os, clis e es de semillas y ado mide as hecho del modo siguien e : semillas meno es dos puñados, ado mide as en pedaci os y semillas mayo es un g an puñado , hié ase un cua o de ho a en media alla de agua , cuélese po pa¬ ño cla o y dése de dos en dos 6 de es en ¡ es ho as una ayuda de es al cua illo has a cesa la dia ea : ambién uso algunas eces ayudas compues as de media onza de aíz, de a ania , dos d acmas de ado mide as , hágase una lib a de cocimien o pa a es ayudas con el in e alo dicho. [ 2 2 ] con ieso que lo he usado algunas eces sin ninguna u ilidad, eniendo que suspende lo y con inua la disolución con el cocimien o blanco , ó el agua de a oz ia ó emplada, á cucha adas has a que los es ímulos ex e io es han ob ado una e ulsión que ha hecho disminui las pé didas que causa on las e acuaciones. Si en es e caso el hielo es ine icaz es noci o en el pe¬ iodo de en iamien o ; pues que la sed, no es an o el e ec¬ o de una legmacia, como el de un ago amien o, la p ueba de es o es la humedad y la ialdad de la lengua, que aun¬ que llegue á seca se queda ia has a la eacción. A iculo IV. Segundo pe iodo. Pe iodo álgido 6 azulado , ó en iamien o gene al. Guando llamo segundo pe iódo, ó en iamien o ge¬ ne al, se debe en ende qne es o dina iamen e consecu i o á alguno de los modos de in asión, que no ue a ado con enien emen e en su iempo: mas sin emba go hay ejemplos de in asión, que p incipian po él , sin se con¬ secuencia del segundo ó p ime o. Es e pe iódo ácilmen¬ e se conoce po los siguien es sín omas : en iamien o ge¬ ne al de odo el cue po p incipiando po las es emidades; lengua ia y húmeda : sudo gene al , ió y iscoso ; piel que p incipia po colo azulado y llega á pone se dene¬ g ida ; g ande ansiedad en la boca del es ómago; oz que á apagándose has a cesa del odo ; pulso pequeño, y un poco ecuen e ó absolu amen e impe cep ible; sup e¬ sión de o ina ; calamb es en las es emidades y en odo el cue po; ómi os y deyecciones blancuscas. Si el a aque es consecu i o , hay sed insaciable y pe sis encia de los ómi os y deyecciones; in eg idad comple a de los sen i¬ dos , has a pocos momen os an es de la mue e. La dia - [ 23 ] ea, y los ómi os cesan ambién algunas ho as an es de acaba el en e mo. Po la is e desc ipción de es e pe iódo se juzga bien, cuan o impo a e i a lo , a ando el p ime o con ac¬ i idad, y no desp eciando nunca la mas le e dia ea. Cuando es e pe iódo es p imi i o, y que uno es lla¬ mado an es que el en e mo haya pe dido muchas ue zas es ándole el pulso ue e , y la oz casi na u al, le hago una sang ía (1), y si engo á manos la magnesia, le hago oma inmedia amen e una g an cucha ada de ella, sola, ó con es de agua ia: si las omi a, adminis o un g ano del ex ac o acuoso de opio con o o de almizcle, que hacen cesa los ómi os, y p ocu o luego p oduci una ue e e ulsión ex e io po los medios siguien es: baños y iegas á los pies, pie nas y manos con agua ca¬ lien e con mucho inag e y mos aza; ca aplasmas á los em¬ peines de los pies: á las pie nas y á las co bas y se apli¬ can egiga o ios can o ados, en los si ios de los sinapis¬ mos como en la in asión con dia ea blancusca , se en¬ uel e el en e mo en la cama en un cobe o : se ab iga bien, se le ponen basijas de agua calien e á los pies, pie ¬ nas y muslos, pa a conse a el mayo g ado de calo posible , dándole á bebe una in usión ca gada, y calien¬ e de ye ba-buena de sabo de pimien a ó ila (2). Es a in usión , se da en azas de media á media ho a has a que el en e mo p incipie á ene sudo calien e: después se dá de ho a en ho a has a que se mojen cinco ó seis cami¬ sas. Cada ez que se mude una , debe á limpia se el su¬ do de odo el cue po con paños calien es , sin descub i el en e mo. (1) Si no hubiese enido ecien emen e alguna pé dida de sang e conside able. (2) También se puede da la de jlo de sauco amapolas , cásca as de limón , 0 á al a de es os las de cualquie plan a sudo í ica. [ 24 ] En es e es ado p incipian los en e mos á ene sed, y si el pulso es á ya bien desen uel o bas a que omen agua de cebada calien e ó ibia pa a man ene la anspi ación. Después de habe sudado su icien emen e, debe muda se, con cau ela pa a no en ia el sudo que enga abso ido, el cobe o en que se baya en uel o, y se le ponen sábanas calien es y cobe o es enju os. Ademas de los medios que acaban de menciona se pa¬ a p omo e el sudo , hay o os muy e icaces, ales son, desde el p incipio un b año de apo , icciones con cepi¬ llos, anelas &c. secas ó con mis u as es imulan es, como la in u a de can á idas, el agua dien e alcan o ado, acei e esencial de mos aza, ó con una composición de inag e y mos aza, pimien a molida, ajos machacados o mando una mis u a de consis encia de un líquido espeso. Es as icciones se hacen sob e el ien e, cos illas, b azos, manos &c. mien as no p incipia un sudo calien e, pues p incipiando no debe hace se. Si po es e mé odo no se pudie e consegui la cesación de las e acuaciones, se debe á en onces pone en p ác ica el a amien o di¬ cho pa a la dia ea blancusca. Cuando el pe iodo álgido es consecu i o á las e acua¬ ciones bíancuscas ó pa das, y que es as han sido an as y an abundan es que las ue zas del en e mo es án casi ago¬ adas, la sang ía se á mo al. Debe po el con a io hace se diligencia po sos ene las pocas ue zas q ie le es an , poniendo en p ác ica el a amien o in e no que queda dicho pa a la dia ea blan¬ cusca . y añadiendo al ex e no de es e mismo pe iodo, cuando es p imi i o, una ca aplasma de mos aza sob e el ien e. Es e a amien o que en o as ci cuns ancias me ece¬ ía el epi e o de incendia io, es al que debo la sa is acción de habe sal ado muchas íc imas. No puedo deja de ep ende la aplicación sob e el es ómago de sanguijuelas en la ue za del pe iodo álgido, cuya ope ación pone al descubie o el en e mo; como la aplicación de ca aplasmas de linaza , que le oba el poco calo que le es a. Respec o ó la sed in ole able que a o men a al en e ¬ mo en el pe iodo álgido consecu i o, engo que deci , que el hielo les hace en ia mas y mas, y que el agua de ce¬ bada ó de a oz emplada ó calien e, a oma izada con la in usión de la ye ba-bnena, lo de ila ó manzanilla es la bebida que engo usada con en aja , en an o que el en¬ e mo no adquie e el calo gene al que anuncia la eacción. ARTICULO V. Te ce pe iodo.—Reacción. Respec o á es e pe iodo hay que hace la misma ob¬ se ación que espec o al segundo; que asi como es e es al¬ gunas eces el p ime o, ambién la eacción o ma muchas eces el segundo. Es e se conoce po el desen ol imien o del pulso, y del calo gene al, y po la cesación , ó g an disminución de los sín omas del pe iodo que le p ecede. Si el en e mo ue sang ado al p incipio, ó su ió g an¬ des pé didas po e acuaciones,sudo &c. la eacción es mo¬ de ada. Si po el con a io hubo omisión dé la sang ia ge¬ ne al, en los casos en que es aba indicada, ó no ha habido g andes pé didas an es de la eacción, puede eni es a de¬ masiado ue e, y exigi el a amien o an i logís ico. Si¬ en es e caso sob e iene g an dolo de cabeza, debe se com¬ ba ido po la sang ia gene al, sinapismos á los pies, y la su¬ pu ación que debe p omo e se en los egiga o ios aplicados á las ex emidades in e io es. Si la ieb e con inóa ue e, si hay g an sed . lengua seca y calien e, g an displicencia, dolo de es ómago, y g an calo en la piel del ien e, es o anuncia una i i ación, ó in lamación de es ómago que se comba i á con la aplica¬ ción de sanguijuelas, y ca aplasmas emolien es. Los e¬ medios in e nos en es e caso son el cocimien o de cebada,- 4