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TRABAJO FIN DE GRADO: ANÁLISIS DE LAS DIFERENCIAS EN EL EQUILIBRIO EN DISTINTOS DEPORTES: UN ESTUDIO TRANSVERSAL TUTOR: CARLOS CASTELLAR OTÍN DAVID DIÁÑEZ CANDÓN 4º C.C.A.F.D 2 RESUMEN El equilibrio o control del equilibrio es un factor de vital importancia en el día a día de todo ser humano. En el presente estudio se ha investigado sobre si verdaderamente hay diferencias en el control del equilibrio en sujetos que practican distintas modalidades deportivas y si se obtenían o no diferencias significativas respecto a sujetos que no realizaban práctica de actividad física de forma regular e intensa. Para ello, se han seleccionado 37 sujetos (13 ciclistas, 10 futbolistas y 13 sujetos de grupo control que no practicaban una modalidad en concreto ni de forma regular) de entre 17/18 a 25 años, considerando que es una franja de edad en la que el control del equilibrio se encuentra sin alterar y con unos valores normales. Para realizar el estudio, se ha llevado a cabo la realización del Test del Flamenco y el análisis en una plataforma (Loran Engineering) que mide la variación respecto al centro de presiones del sujeto analizado. Se han utilizado 12 pruebas en la plataforma, combinando el apoyo bipodal, monopodal, ojos abiertos, ojos cerrados, suelo duro y esponja, para contrastar como estos condicionantes influían en el resultado final. Además, los sujetos debían cumplimentar un cuestionario antes de la realización de las pruebas en la que se les planteaba varias cuestiones que han servido para justificar y/o argumentar varios de los resultados obtenidos. Se ha obtenido que los ciclistas presentaban mejores resultados generales en cuanto al control del equilibrio respecto a futbolistas y grupo control. No se han obtenido diferencias relevantes entre futbolistas y el grupo control. El 80% de los futbolistas han obtenido mejores resultados con su pierna no dominante respecto a su pierna dominante, como consecuencia de ser esta la pierna que estabiliza en el gesto de pasar, tirar y chutar. Los sujetos que mejores resultados han obtenido en la plataforma han obtenido buenos resultados en el Test del Flamenco, y además han sido sujetos que llevan practicando actividad física desde la infancia y en la actualidad lo siguen haciendo de manera regular. Palabras clave: equilibrio, Test del Flamenco, deporte equilibrio, Loran Engineering. 3 ABSTRACT In general, the balance or the balance´s control is the main factor to humans day by day. The present study has researched if there are really differences between the balance´s control in people who practice different sports categories, and if they get o not relevant results regarding other people who do not practice any physical activity in a regular and strong way. That is the reason why it has selected 37 people (13 cyclists, 10 footballers and 13 people who do not practice any kind of sport neither in a regular nor irregular way. This group of 13 people is called: control group) between 17/18 to 25 years old that it is considered like the age bracket in which the balance´s control is located as much normal conditions as normal values. To carry out this study, it has realised “The Flamenco´s Test” and an analysis on a platform (Loran Engineering) which measures the variation in relation to the centre of pressure of the analysed person. It has carried out 12 tests on the platform and it has combined the bipodal and monopodal support, open eyes, closed eyes, hard floor and sponge in order to contrast how these determinants influence the final result. Furthermore, people have to complete a survey before doing these tests which raise several questions that they have been used for justifying and/or explaining various results which have been obtained. It has obtained that cyclists show better overall results in relation to balance´s control than footballers and the control group. There are no differences between footballers and control group. The 80 per cent of footballers have obtained better results with their non-dominant leg that with their dominant leg which is the leg that stabilizes the sign of passing, kicking, shooting… People who have better results on the platform are the same people who have obtained good marks in “The Flamenco´s Test”, and besides, they are who have practised sports since their childhood, and nowadays they do it of a regular way. Key words: Flameco´s Test; sport; balance; Loran Engineering. 4 ÍNDICE  1. INTRODUCCIÓN…………………………....... 7 a 10  2. MARCO TEÓRICO…………………………… 11 a 13  3. OBJETIVOS E HIPÓTESIS…………………… 14  4. MATERIAL Y MÉTODOS…………………… 15 a 23  5. RESULTADOS………………………………... 23 a 40  6. DISCUSIÓN…………………………………… 41 a 45  7. CONCLUSIONES……………………………... 45 a 46  8. PERSPECTIVAS DE FUTURO DE INVESTIGACIÓN……………………………….. 47  9. LIMITACIONES DEL ESTUDIO……………............................................ 48  10. AGRADECIMIENTOS………………………. 49  11. BIBLIOGRAFÍA……………………………... 50 a 53  12. ANEXOS…………………………………….. 54 a 60 5 ÍNDICE FIGURAS  Figura 1. Evolución de tareas perceptivo motrices hasta las habilidades específicas…. 11  Figura 2. La plataforma con la que se ha llevado a cabo la investigación…………….. 17  Figura 3. Placa de conectores al ordenador y a la red desde la plataforma……………. 18  Figura 4. Marcas en las cuáles había que situar los pies en las pruebas bipodales…… 18  Figura 5. Plataforma para las pruebas en esponja……………………………………... 19  Figura 6. Posición equilibrio bipodal en esponja……………………………………….. 20  Figura 7. Posición pies en equilibrio bipodal suelo duro 1…………………………….. 21  Figura 8. Posición pies equilibrio bipodal suelo duro 2………………………………... 21  Figura 9. Posición equilibrio monopoda 1………………………………………………. 22  Figura 10. Posición equilibrio monopodal 2……………………………………………. 23  Figura 11.Comparativa media variables y Test del Flamenco………………….………. 26  Figura 12. Comparativa entre sujetos de las medias de las variables y el Test del Flamenco…………………………………………………………………………………. 29  Figura 13. EB……………………………………………………………………. 33  Figura 14. EBESP……………………………………………………………….. 33  Figura 15. EBOC………………………………………………………………... 33  Figura 16. EBOCESP…………………………………………………………… 34  Figura 17. EMD…………………………………………………………………. 34  Figura 18. EMDESP…………………………………………………………….. 35  Figura 19. EMDOC……………………………………………………………… 35  Figura 20. EMDOCESP………………………………………………………… 36  Figura 21. EMI………………………………………………………………….. 36  Figura 22. EMIESP……………………………………………………………... 37  Figura 23. EMIOC………………………………………………………………. 37  Figura 24. EMIOCESP…………………………………………………………. 38 6 ÍNDICE TABLAS  Tabla 1.Comparativa media de variables de la plataforma y media Test del Flamenco……………………………………………………… 25  Tabla2. Comparativa media variables y Test Flamenco y posición….. 28  Tabla 3. Diferencias significativas y tendencias a la significación intergrupos……………………………………………………………….. 31  Tabla 4. Índice comparativo de medias y desviaciones estándar por grupo/prueba…………………………………………………………….. 32  Tabla 5. Media total de variables de la plataforma y variables propias de los sujetos…………………………………………………… 40  Tabla 6. Media total de variables de la plataforma y variables propias de los sujetos…………………………………………………….. 41 7 1.INTRODUCCIÓN En la evolución de las especies, el hombre ha adquirido junto con algunos primates superiores algunas características que lo diferencian de otras, una de ellas es la de marchar erguido sobre las piernas, es decir, la bipedestación. Es importante diferenciar los términos de equilibrio y estabilidad, aunque se utilizan indistintamente en muchas ocasiones no reúnen las mismas características. Cuando hablamos de estabilidad nos referimos a la capacidad por parte de un cuerpo de evitar ser desequilibrado (Carballeira, 2011). El equilibrio es un término que puede albergar diferentes significados según en el ámbito en el que nos encontremos. El equilibrio, o equilibriocepción como se denomina en término fisiológicos y de actividad física, es la habilidad para mantener el cuerpo u otro objeto en posición estable y controlada, por medio de movimientos compensatorios o de equilibración. Así pues, nos encontramos con diferentes tipos de equilibrio (Vallodo, 2010): - Equilibrio estático: mantener una posición. Ej: (sobre un único pie) - Equilibrio inestable o dinámico: equilibrio que se mantiene mientras se produce un desplazamiento. Ej: patinaje sobre hielo. - Mantener en equilibrio un peso externo en movimiento. Ej: llevar un compañero en el aire en patinaje artístico. Las variables que determinan el equilibrio y la estabilidad del cuerpo, según cita Carballeira (2011), son: - El centro de gravedad: es el punto que resume todo el peso del cuerpo. Si partimos del CDG, tenemos la misma cantidad de peso hacia arriba que hacia abajo, hacia un lado que hacia otro, hacia adelante que hacia atrás. - La base de sustentanción: es el área formada por los puntos más externos del apoyo de los pies del sujeto, y todo lo que queda entre ellos. 8 - El ángulo de caída: es el ángulo formado por el plano vertical y perpendicular al suelo que tiene origen en la arista de caída, y el plano diagonal que tiene origen en el centro de gravedad y llega hasta la arista de caída . Este ángulo da información sobre el tamaño de la base de sustentación, la altura del centro de gravedad y la posición relativa al resto de aristas de caída. - Energía potencial, fuerza inercial y posición del centro de gravedad del sistema: la estabilidad está relacionada con la energía potencial (Ep): Ep=m*g*h (donde m = masa; g = gravedad; h = altura). Para un mismo cuerpo como la masa y la gravedad son estables, podemos decir que la estabilidad de ese cuerpo depende de la altura del centro de gravedad. - Segmentación: el mantenimiento del equilibrio en un cuerpo segmentado es más complicado que en un cuerpo rígido. El mayor grado de estabilidad en un cuerpo segmentado se daría si los centro de gravedad de todos los segmentos recayeran en la vertical. - Peso: influye en la estabilidad, ya que tener más peso supone tener más masa, y mayor cantidad de ésta supone precisar de una fuerza inercial mayor para modificar su estado de reposo. - Rozamiento: la fuerza de rozamiento influye en la estabilidad de un sujeto, ya que en superficies deslizantes en donde el rozamiento es menor, es más fácil perder el equilibrio y desestabilizarse. Como sentido del equilibrio se denomina a las sensaciones del equilibrio, es decir, a la orientación espacial y regulación del mismo en el espacio que provoca este sistema sensorial, entre los cuales se encuentran los receptores vestibulares (oído), los receptores propioceptivos de la musculatura esquelética y articulaciones, así como los receptores de la piel. Estos se encuentran interconectados en el tronco cerebral y áreas corticales cerebrales con las estructuras visuales incluyendo los núcleos que controlan la musculatura ocular, la vía auditiva y el centro reflejo del cerebelo. De esta forma acontece la sensación de equilibrio consciente que se diferencia de las regulaciones reflejas inconscientes. 9 El centro del equilibrio necesita recibir información del medio ambiente para conocer cuál es la posición que debe adoptar el cuerpo. Para tal fin utiliza informaciones de los ojos (informaciones visuales), oídos (informaciones vestibulares y auditivas) y las informaciones propioceptivas (Baños, 2008). La propiocepción es el sentido que informa al organismo de la posición de los músculos. Es la capacidad de sentir la posición relativa de partes corporales contiguas. Además, regula la dirección y rango de movimiento, permite reacciones y respuestas automáticas, interviene en el desarrollo del esquema corporal y en la relación de éste con el espacio, sustentando la acción motora planificada. El equilibrio, junto con la coordinación, son de vital importancia a la hora de llevar a cabo cualquier acción motriz (Muñoz, 2009). Por ello, es necesario el trabajo de estas capacidades en los primeros años de vida, ya que la mejora funcional del dominio corporal supondrá la adquisición de múltiples conductas motrices de carácter utilitario, lúdico o expresivo, que serán fundamentales para el desarrollo integral de las personas. A los 12 meses el niño comienza a desarrollar el equilibrio estático con los dos pies y el equilibrio dinámico cuando comienza a andar. En la etapa infantil hay una buena mejora de esta capacidad, ya que se comienzan a dominar determinadas habilidades básicas, siendo esta etapa infantil la etapa más óptima para su desarrollo. Sobre los 6 años, se da el equilibrio dinámico con la elevación del niño sobre el terreno. Por último, entre los 6 y 12 años y a través de generalmente de juegos motores, el equilibrio tanto estático como dinámico comienzan a perfeccionarse hasta llegar a niveles óptimos (Redondo, 2009). 16 encuentra el peso, la altura, la fecha de nacimiento, la modalidad deportiva, el haber padecido o no lesiones en el tren inferior, la lateralidad de tren inferior y superior, el número de pie y si se problema de pies cavos o planos. Para llevar a cabo el análisis científico de la investigación se utilizará la plataforma Loran Engineering (utilizada en varias investigaciones por Trullén, Casajús, Vilarroya, Gonzalez y Moros, 2013), que mide la variación del centro de presiones al situarse el sujeto encima de la plataforma y en las condiciones que el protocolo indique (ojos abiertos o cerrados, suelo duro o esponja, bipodal o monopodal). A través de un programa informático, el FootChecke 3.2, se recogerán y registrarán todas las mediciones. Figura 2. La plataforma con la que se ha llevado a cabo la investigación. 17 Figura 3. Placa de conectores al ordenador y a la red desde la plataforma. Figura 4. Marcas en las cuáles había que situar los pies en las pruebas bipodales. Tras el cuestionario se llevará a cabo la realización del Test del Flamenco, muy utilizado en la batería Eurofit. El test del flamenco es un test de campo que tratar de medir los niveles de equilibrio. Su protocolo, utilizado por investigadores como Hernandez Alvarez, y Velazquez Buendía es el siguiente: El sujeto se colocará en posición erguida, con un pie en el suelo y otro apoyado sobre una tabla de 3 cm de ancho. A la señal, el sujeto pasará el peso del cuerpo a la pierna 18 elevada sobre la tabla, flexionando la pierna libre hasta poder ser agarrada por la mano del mismo lado del cuerpo. El test se interrumpe en cada pérdida de equilibrio del sujeto, conectando el cronómetro cada vez que vuelva a mantener el equilibrio de una forma continuada hasta un tiempo total de 1 minuto. Si el sujeto cae más de 15 veces en los primeros 30 segundos finaliza la prueba. Se contabilizará el número de intentos necesarios para alcanzar el equilibrio durante 1 minuto. Para dicho test necesitaremos una tabla de madera y un cronómetro. Una vez hecho éste y recogidos los datos se realizará el test con la plataforma de equilibrio, utilizando el programa informático Footchecker 3.2, que aún sin ser el más novedoso es el más adecuado para valorar el equilibrio. El protocolo comprende una serie de pruebas tanto bipodales como monopodales, tanto con pierna dominante como con pierna no dominante, realizando el test en suelo estable y en suelo inestable a través de una esponja que se situará encima de la plataforma y que también tiene referenciada la zona de colocación de pies. Además, dichas pruebas se realizarán tanto con ojos abiertos como con ojos cerrados. Cada una de estas pruebas se llevará a cabo durante un tiempo determinado y no siendo para todas las pruebas el mismo (el tiempo de cada una de las pruebas y la descripción de las mismas se detallan más adelante). Figura 5. Plataforma para las pruebas en esponja. 19 Figura 6. Posición equilibrio bipodal en esponja. En el caso de las pruebas bipodales, tanto en suelo estable como intestable y tanto con ojos abiertos como cerrados, la duración será de 61 segundos, ya que así lo define la Sociedad de Posturología francesa. Por otro lado, en el caso de las pruebas monopodales, tanto en suelo duro como inestable, con ojos abiertos y ojos cerrados, y con pierna dominante y no dominante, la duración será de 15 segundos. La posición de los pies en la plataforma es algo a tener en cuenta. Los pies se situarán con un ángulo de 30 grados el uno respecto al otro, y con una distancia entre los talones de 5 cm, estando perfectamente marcada en la plataforma la posición en la que deben colocarse los pies y sin dar lugar a equivocación. 20 Figura 7. Posición pies en equilibrio bipodal suelo duro 1. Figura 8. Posición pies equilibrio bipodal suelo duro 2. 21 Al inicio del protocolo se pide al sujeto que se coloque descalzo sobre la plataforma, con la posición de pies descrita anteriormente. Debe mirar a un punto fijo a la altura de los ojos que se encuentre a 1,5 metros de distancia frente al sujeto. Cuando se encuentre en dicha posición y estable se comienza la prueba. Si se observa durante la prueba alguna incidencia que pueda alterar el resultado (oscilación por cambio de peso, inestabilidad excesiva, etc), la prueba debe interrumpirse y volver a realizarse, anotándose el número de veces que se ha tenido que parar y volver a repetir la prueba para llevarla a cabo correctamente. En la prueba de ojos cerrados es recomendable ir comunicando al sujeto el tiempo que lleva y el que le queda, aunque no por ello debe asentir o realizar cualquier tipo de movimiento que pudiera interferir en la prueba. En el caso del equilibrio monopodal, puede haber sujetos que no sean capaces de mantener el equilibrio durante el tiempo que dura la prueba (sobre todo sin visión). En ese caso o bien se anota el número de apoyos que ha necesitado hacer a lo largo de la prueba. El apoyo monopodal se realizará durante 15”. Figura 9. Posición equilibrio monopoda 1. 22 Figura 10. Posición equilibrio monopodal 2. Las nomenclaturas que se utilizarán para referenciar cada una de las pruebas serían las siguientes: - Eb1: estabilometría bipodal en suelo duro con ojos abiertos (61s). - Eb2: estabilometría bipodal en esponja, con ojos abiertos (61s). - Eb1oc: estabilometría bipodal en suelo duro, con ojos cerrados (61s). - Eb2oc: estabilometría bipodal en esponja, con ojos cerrados (61s). - Emd1: estabilometría monopodal derecha en suelo duro, ojos abiertos (15s). - Emd2: estabilometría monopodal derecha en esponja, ojos abiertos (15s). - Emd1oc: estabilometría monopodal derecha en suelo duro, ojos cerrados (15s). - Emd2oc. Estabilometría monopodal derecha esponja, ojos cerrados (15s). - Emi1: estabilometría monopodal izquierda en suelo duro, ojos abiertos (15s). - Emi2: estabilometría monopodal izquierda en esponja, ojos abiertos (15s). - Emi1oc: estabilometría monopodal izquierda en suelo duro, ojos cerrados (15s). 23 - Emi2oc: estabilometría monopodal izquierda en esponja, ojos cerrados (15s). Previo a la realización del cuestionario y los diferentes test, se procederá a dar a cada uno de los participantes un documento donde rellenen el consentimiento informado de llevar a cabo el estudio, utilizándose los datos obtenidos para el posterior análisis y tratamiento de resultados con ellos, pudiendo dar a los participantes que así lo soliciten los resultados obtenidos en la investigación una vez finalizado el estudio 5.RESULTADOS Al comenzar a interpretar los resultados es importante aclarar que tanto en cada una de las diferentes variables de la plataforma, así como en la media de ellas como también ocurre en el caso del Test del Flamenco, cuanto menor sea el dato obtenido mejor será éste. En el caso de la plataforma, si ésta mide la variación respecto centro de presiones del sujeto, si un resultado igual a 0 se traduciría en que el sujeto ha mantenido el equilibrio perfecto y no se ha movido nada (algo imposible), cuanto mayor sea el número mayor desequilibrio habrá tenido el sujeto. En el caso del Test del Flamenco, si se trata de anotar las veces que el sujeto se ha desequilibrado a lo largo de 1 minuto, cuanto menor sea el número de veces anotadas mejor habrá sido el equilibrio. Para comprobar si verdaderamente los sujetos que mejores resultados han obtenido en el Test del Flamenco han sido los sujetos que mejores resultados han obtenido en la plataforma, se ha buscado comparar las medias entre sujetos de una y otra prueba y la media intergrupos de una y otra prueba. Como se observa en la tabla 1, el grupo de ciclistas ha sido el grupo en el cuál los sujetos han obtenido mejores resultados en la media de las variables de todas las pruebas que conformaba el protocolo y de la misma 24 forma ha sido el grupo que mejor resultado ha obtenido en el Test del Flamenco. Esta relación no se lleva a cabo en los otros dos grupos, siendo el grupo control el segundo mejor en cuanto a la media de variables de la plataforma aunque sin embargo el grupo de futbolistas obtenía mejor puntuación que estos en el Test del Flamenco. Además, en esta misma tabla se puede comprobar una de las ideas que se tenía previo a la realización del estudio de que los sujetos que realizaban una práctica regularmente iban a obtener mejores resultados en las valoraciones respecto al grupo control se ha dado en el grupo de ciclistas pero no en el de futbolistas, obteniendo el grupo control mejores resultados que estos en lo que a la plataforma se refiere. En el figura 11 se ve mucho más visual esa relación directa en el caso del grupo de los ciclistas; relación que no se da de la misma forma en los otros dos grupos. MEDIA VARIABLES MEDIA TEST FLAMENCO GRUPO1 15,024 1,231 GRUPO2 21,602 2,091 GRUPO3 17,970 3,615 Tabla 1.Comparativa media de variables de la plataforma y media Test del Flamenco. 25 Figura 11.Comparativa media variables y Test del Flamenco Desglosando todo lo anterior y analizando detalladamente sujeto a sujeto, se puede observar como coincide que los sujetos que mejores resultados han obtenido en la media de las diferentes variables de la plataforma son los sujetos que mejor puntuación han obtenido en el Test del Flamenco. Esta relación no es directa en todos los casos, pero sí que se observa una clara correlación positiva entre ambas. Todo ello lo podemos comprobar en la tabla 2º, donde se enumera una clasificación de los sujetos que mejores datos han obtenido en la plataforma. Sujetos M.VARIABLES POSICIÓN T.FLAMENCO SUJETO 1 15,005 13º 2 SUJETO 2 14,417 10º 0 SUJETO 3 14,450 11º 1 SUJETO 4 15,480 13º 1 SUJETO 5 11,215 3º 0 0 5 10 15 20 25 GRUPO1 GRUPO2 GRUPO3 MEDIA VARIABLES MEDIA TEST FLAMENCO 32 Figura 13 En la Figura 14 se aprecia como para la prueba de equilibrio bipodal en esponja los mejores resultados fueron conseguidos por los ciclistas, seguidos de futbolistas y grupo control. Figura 14 En la figura 15, para la prueba de equilibrio bipodal en suelo duro y ojos cerrados los mejores resultados los consiguieron los futbolistas, seguidos por el grupo control y los ciclistas. Figura 15 0 5 10 0 1 2 3 EB EB 0 20 0 1 2 3 EBESP EBESP 0 10 0 1 2 3 EBOC EBOC GRUPOS GRUPOS GRUPOS MEDIA VARIABLES MEDIA VARIABLES MEDIA VARIABLES 33 En el caso de la figura 16, para la prueba de equilibrio bipodal en esponja y ojos cerrados los mejores resultados fueron obtenidos por los ciclistas, seguidos de futbolistas y grupo control. Figura 16 En la figura 17, correspondiente a la prueba de equilibrio monopodal derecho en suelo duro los mejores resultados fueron para los ciclistas, por delante del grupo control y de los futbolistas. Figura 17 14 16 18 0 1 2 3 EBOCESP EBOCESP 0 5 10 15 0 1 2 3 EMD EMD GRUPOS GRUPOS MEDIA VARIABLES MEDIA VARIABLES 34 En la figura 18, para la prueba de equilibrio monopodal derecha en esponja el orden fue de mejor a peor equilibrio fue para ciclistas, grupo control y futbolistas. Figura 18 En cuanto a la figura 19, correspondiente a la prueba de equilibrio monopodal derecha en suelo duro y ojos cerrados, el grupo que mejor equilibrio obtuvo fue el de ciclistas, seguidos de grupo control y futbolistas. Figura 19 0 5 10 15 20 0 1 2 3 EMDESP EMDESP 0 10 20 30 40 0 1 2 3 EMDOC EMDOC GRUPOS GRUPOS MEDIA VARIABLES MEDIA VARIABLES 35 En la figura 20, para la prueba de equilibrio monopodal en esponja y ojos cerrados, los mejores resultados fueron obtenidos por los ciclistas, seguidos del grupo control y futbolistas. Figura 20 En la figura 21, en la prueba de equilibrio monopodal izquierda y suelo duro, consiguieron mejores resultados los ciclistas, seguidos muy de cerca del grupo control y de los futbolistas. Figura 21 0 10 20 30 40 0 1 2 3 EMDOCESP EMDOCES P 0 5 10 15 20 0 1 2 3 EMI EMI GRUPOS GRUPOS MEDIA VARIABLES MEDIA VARIABLES MEDIA VARIABLES 36 En el caso de la figura 22, en la prueba de equilibrio monopodal izquierda en esponja, los mejores resultados fueron los ciclistas, seguidos por el grupo control y los futbolistas. Figura 22 En la figura 23, en la prueba de equilibrio monopodal izquierda ojos cerrados, los mejores resultados fueron obtenidos por los ciclistas, seguidos del grupo control y de los futbolistas. Figura 23 0 5 10 15 20 25 0 1 2 3 EMIESP EMIESP 0 10 20 30 40 0 1 2 3 EMIOC EMIOC GRUPOS GRUPOS MEDIA VARIABLES 37 Por último, en la figura 24, que corresponde a la prueba de equilibrio monopodal izquierda en esponja y ojos cerrados, el orden de mejor a peor fue para ciclistas, seguidos de futbolistas y grupo control. Figura 24 En la tabla 5 y en la tabla 6 aparecen ordenados los sujetos de mejor a peor resultados en el computo global de las variables de la plataforma y en las columnas de la derecha aparecen detalladas las distintas variables que fueron tratadas en el cuestionario que rellenaban los sujetos previo a la realización del Test del Flamenco. Como se puede observar hay variables en la que los sujetos que mejores resultados han obtenido coinciden y pueden ser relevantes de cara a ese resultado final, sin embargo hay otras que carecen de esa relevancia y que su conocimiento no tiene reflejo ninguno en el resultado global. En el caso de la fecha de nacimiento, no encontramos diferencias relevantes entre los sujetos con mejores resultados y los que no, ya que todos se encuentran dentro de una misma franja de edad. En el caso del peso, podemos observar que los sujetos con mejores resultados se encuentran en sujetos con un peso de entre 67 a 75kg. Para la variable altura, los primeros sujetos presentan una altura de entre 1,69cm a 1,78 cm, quedando los sujetos con mayor de 1,80cm con peores resultados respecto a los primeros. El ciclismo, como ya se había demostrado en resultados comparativos intergrupos, ocupa las primeras posiciones como deporte practicado de los sujetos que 0 10 20 30 40 0 1 2 3 EMIOCESP EMIOCESP GRUPOS MEDIA VARIABLES 38 mejores resultados obtuvieron. En el caso de años practicados y horas semanales, se puede observar como los primeros sujetos llevan ya varios años practicando deporte (de una modalidad o varias) y llevando a cabo esa práctica durante más de 10 horas a la semana. Como excepción a lo anterior, se encuentran el sujeto 35, 27 y 30, que siendo sujetos del grupo control y sin realizar muchas horas semanales de actividad física consiguieron unos buenos resultados. Sujetos M.VARIABLES AÑO NACIMIENTOS PESO(KG) ALTURA(CM) DEPORTE PRACTICADO AÑOS PRACTICADOS HORAS SEMANALES SUJETO 9 10,1 1991 70 1,78 CICLISMO 12 13 SUJETO 8 10,113 1991 70 1,77 CICLISMO 16 14 SUJETO 5 11,215 1991 73 1,77 CICLISMO 9 18 SUJETO 35 12,589 1994 75 1,8 FÚTBOL 12 3 SUJETO 27 12,834 1991 67 1,7 FÚTBOL 10 4 SUJETO 12 12,889 1989 69 1,77 CICLISMO 16 14 SUJETO 30 13,311 1991 70 1,69 TRIATLON 6 6 SUJETO 11 13,544 1989 67 1,79 CICLISMO 7 10 SUJETO 7 13,738 1991 67 1,74 CICLISMO 18 14 SUJETO 2 14,417 1988 70 1,73 CICLISMO 6 12 SUJETO 3 14,45 1991 71 1,75 CICLISMO 12 5 SUJETO 20 14,849 1991 80 1,83 FÚTBOL 14 9 SUJETO 1 15,005 1988 72 1,87 CICLISMO 15 15 SUJETO 4 15,48 1989 68 1,73 CICLISMO 5 12 SUJETO 34 15,739 1992 78 1,8 CICLISMO 14 1 SUJETO 18 16,411 1991 81 1,84 FÚTBOL 16 10 SUJETO 32 16,561 1991 71 1,82 FÚTBOL 6 2 SUJETO 10 16,846 1991 66 1,72 CICLISMO 15 14 SUJETO 21 17,221 1991 75 1,72 FÚTBOL 18 9 SUJETO 25 17,418 1991 68 1,78 FÚTBOL 6 4 SUJETO 24 17,532 1991 72 1,79 FÚTBOL 16 9 SUJETO 29 18,059 1990 73 1,72 FÚTBOL 9 3 SUJETO 31 18,28 1991 84 1,85 ATLETISMO 3 10 SUJETO 36 18,507 1995 60 1,73 NATACIÓN 15 4 SUJETO 6 18,772 1988 68 1,76 CICLISMO 10 14 SUJETO 37 19,268 1991 75 1,7 FÚTBOL 15 3 SUJETO 28 20,01 1988 73 1,76 RUNNING 10 5 39 SUJETO 15 20,257 1995 69 1,75 FÚTBOL 15 9 SUJETO 14 21,212 1995 78 180 FÚTBOL 13 9 SUJETO 19 22,554 1995 70 1,86 FÚTBOL 14 6 SUJETO 17 23,03 1995 76 1,81 FÚTBOL 11 9 SUJETO 33 23,468 1991 80 1,9 FÚTBOL 10 3 SUJETO 16 24,045 1996 65 1,74 FÚTBOL 14 9 SUJETO 26 27,57 1991 82 1,77 HOCKEY HIELO 11 7 SUJETO 13 28,744 1990 74 1,89 CICLISMO 20 16 SUJETO 22 28,774 1995 70 175 FÚTBOL 14 9 SUJETO 23 31,739 1995 71 180 FÚTBOL 14 9 Tabla 5. Media total de variables de la plataforma y variables propias de los sujetos. En cuanto a si los sujetos realizaban algún otro deporte a parte del principal, encontramos que excepto el sujeto 35, el resto de sujetos con mejores resultados únicamente llevaban a cabo la práctica de una única modalidad deportiva de manera principal. No se han encontrado diferencias relevantes de la dominancia del tren inferior izquierda o derecha en cuanto a los resultados, de la misma forma que ocurre con el número de pie. Si que en el caso de las lesiones en el tren inferior, podemos observar como los sujetos que obtuvieron mejores resultados eran sujetos que habían sufrido lesión alguna de importancia en el tren inferior. Sujetos M.VARIABLES ALGÚN OTRO DEPORTE FRECUENCIA D.TREN INFERIOR Nº PIE VERTIGO LESIÓN TREN INFERIOR 40 SUJETO 9 10,1 X X IZQUIERDA 44 X X SUJETO 8 10,113 X X DERECHA 43 X X SUJETO 5 11,215 X X DERECHO 43 X X SUJETO 35 12,589 CICLISMO 3HORAS DERECHO 44 X X SUJETO 27 12,834 X X IZQUIERDA 40 X X SUJETO 12 12,889 X X IZQUIERDA 44 X X SUJETO 30 13,311 FUTBOL SALA 2 HORAS DERECHO 42 X OPERACIÓN LCA HACE UN AÑO SUJETO 11 13,544 RUNNING 3HORAS DERECHA 43 X X SUJETO 7 13,738 X X DERECHA 41 X X SUJETO 2 14,417 RUNNING 3HORAS IZQUIERDA 43 X X SUJETO 3 14,45 X X IZQUIERDA 43 X ROTURA LCA HACE 1 AÑO SUJETO 20 14,849 RUNNING 2HORAS DERECHO 45 X X SUJETO 1 15,005 X X IZQUIERDA 45 X X SUJETO 4 15,48 X X DERECHO 43 ANTIDIABÉTICOS ORALES ROTURA FÉMUR PIERNA HACE 3 AÑOS SUJETO 34 15,739 X X DERECHO 43 X ESGUINCE PIE IZQ. HACE 1 AÑO SUJETO 18 16,411 RUNNING 1HORA DERECHA 45 X ROTURA FIBRAS BÍCPES FEMORAL HACE 2 AÑOS SUJETO 32 16,561 X X DERECHO 43 X X SUJETO 10 16,846 X X DERECHA 41 X X SUJETO 21 17,221 RUNNING 2HORAS IZQUIERDA 42 X ROTURA FIBRAS TOBILLO D. HACE 4 MESES SUJETO 25 17,418 RUNNING 4HORAS DERECHA 44 X X SUJETO 24 17,532 PADEL 1HORA DERECHO 45 X PUVALGIA EL AÑO PASADO SUJETO 29 18,059 CICLISMO 2HORAS DERECHO 42 X ESGUINCE TOBILLO DERECHO HACE 2 AÑOS SUJETO 31 18,28 X X DERECHO 45 X X SUJETO 36 18,507 CICLISMO 3HORAS IZQUIERDA 41 X ELOGNACIÓN LCA HACE 3 AÑOS SUJETO 6 18,772 ESCALADA 4HORAS DERECHO 43 X X SUJETO 37 19,268 X X DERECHA 42 X ESGUINCE DERECHO ESTE AÑO SUJETO 28 20,01 CICLISMO 4 HORAS DERECHO 43 X TENDINITIS RODILLA D. HACE 1 AÑO SUJETO 15 20,257 X X DERECHO 43 X MENISCO RODILLA IZQ. HACE 1 AÑO SUJETO 14 21,212 X X DERECHA 42 X ESGUINCE TOBILLO IZQ. ESTE AÑO SUJETO 19 22,554 X X IZQUIERDA 45 X FISURA TOBILLO IZQUIERDO HACE 3 AÑOS SUJETO 17 23,03 X X DERECHA 44 X ROTURA FIBRAS CUADRI.D. HACE 1 AÑO SUJETO 33 23,468 X X DERECHO 45 X DOS ESGUINCES TOBILLO D. HACE 2 AÑOS SUJETO 16 24,045 X X IZQUIERDA 42 X X SUJETO 26 27,57 ESQUI 2HORAS DERECHO 43 X X SUJETO 13 28,744 RUNNING 4 HORAS IZQUIERDA 42 X TENDINITIS ABDUCTOR HACE 8 AÑOS SUJETO 22 28,774 X X DERECHA 44 X ESGUINCE TOBILLO DERECHO HACE 2 AÑOS SUJETO 23 31,739 X X DERECHO 43 X ESGUINCE TOBILLO D HACE 2 AÑOS Tabla 6. Media total de variables de la plataforma y variables propias de los sujetos. 41 6.DISCUSIÓN Autores como Baños (2008) ya citaban en sus estudios que el equilibrio o dicho de otra forma, el control del equilibrio, se lleva a cabo a través del control de las informaciones visuales a través de los ojos, de las informaciones vestibulares y auditivas que recibimos a través del oído, y de las informaciones propioceptivas que recibimos a través de nuestro propio cuerpo y de cómo este se encuentra en contacto con el exterior. Uno de los fines perseguidos con este estudio era el comprobar como al comprometer uno a uno los tres pilares básicos en los que se apoya el control del equilibrio cómo ello se podía traducir a unos resultados cuantitativos del equilibrio y del control del mismo. Al alternar suelo duro y blando, comprometemos la propiocepción. Con los ojos cerrados-abiertos, comprometemos la visión. La combinación de ambos factores, implica el compromiso de visión y propiocepción. Como decía Muñoz (2009) en varios de sus estudios, el trabajo del equilibrio y la coordinación en los primeros años de vida es algo fundamental para un completo desarrollo motriz y psicomotriz, y ello se consigue con la práctica diversa y multirateral desde los primeros años. En el caso de los sujetos analizados, se ha percibido como todos en su mayoría llevan practicando una o varias modalidades deportivas desde que son pequeños, aspecto que se ha traducido en unos resultados obtenidos bastante aceptables en general y muy buenos en algunos de los casos. Además, se ha podido observar como los sujetos que mejores resultados han obtenido en la media global de todas las variables son sujetos que llevan practicando actividad física desde muy jóvenes y que a día de hoy siguen invirtiendo más de 10 horas a la semana a ello, por lo que da lugar a pensar que efectivamente ese trabajo del equilibrio y la coordinación desde que los primeros años de vida se traduce en uno dominio motriz bueno en la edad adolescente y adulta. Autores como Cabedo y Roca (2009) citan en sus estudios que el control del equilibrio es una facultad degenerativa que se va perdiendo conforme va avanzando la edad adulta y por ello la importancia de trabajar estos aspectos para que las pérdidas sean lo más 48 semana de cualquier modalidad deportiva, haciendo más hincapié en las modalidades en las que el equilibrio tenga un papel más importante. 9.LIMITACIONES DEL ESTUDIO La principal limitación o dificultad a la hora de llevar a cabo el estudio se ha encontrado a la hora de fijar los grupos con los que se iba a llevar a cabo el estudio. En un primer momento, la idea era seleccionar sujetos que perteneciesen a la categoría juvenil únicamente y que perteneciesen a equipos de distintas modalidades deportivas. Una vez se fijó esa idea se tuvo que ir reduciendo el número de grupos a analizar, ya que fue era muy difícil acordar uno o dos días para poder llevar a cabo las mediciones y que los sujetos tuvieran que desplazarse hasta la Facultad de CCAFD que era donde se encontraba la plataforma para llevar a cabo las mediciones. Por otro lado, y viendo la dificultad que se cuenta en el anterior párrafo, se trató de abrir el rango de edad para los sujetos que se querían analizar, ampliando de 17 y 18 años que abarcar la categoría juvenil a los 17/18 y hasta los 25 años, considerando que con esa ampliación se ganaba en disponibilidad de sujetos sin que el estudio perdiese calidad. En cuanto al análisis de los datos obtenidos por la plataforma surgió el inconveniente de que el programa específico para tratar los datos lo elaboró hace unos años la Facultad de Medicina de Zaragoza y daba algunos fallos en cuanto a su ejecución. No fueron problemas que se tradujesen en el resultado final del estudio pero sí que se tradujeron en más horas de trabajo de las primeramente previstas para indagar sobre cómo realizar correctamente ese análisis de los datos. Por último, hay que destacar que hasta la fecha nunca me había involucrado en un trabajo de investigación y de esta envergadura, por lo que he tenido dificultades causados por la inexperiencia y desconocimiento de muchos de los aspectos trabajados, por lo que el estudio en sí me ha servido para perder el miedo a este tipo de trabajos y para ganar experiencia de cara a un futuro. 49 10.AGRADECIMIENTOS En primer lugar, dar las gracias al grupo de investigación UNEVAF por haberme cedido la plataforma durante el estudio y toma de datos de los sujetos. Dar las gracias a Daniel Cremades, que ha sido una de las personas claves en la definición de lo que iba a ser el estudio. Mención especial a Nerea Estrada, que sin ser mi tutora ni tener obligación ninguna en ayudarme ha estado ahí para todo lo que he necesitado y me ha ayudado mucho en aspectos relaciones al funcionamiento y manejo de la plataforma y al tratamiento de los datos. Como no también agradecer a mi tutor, Carlos Castellar, por haberme sabido llevar por el buen camino y reorientar el estudio cuando quedaban aspectos a mejorar. También agradecer a la Facultad de Medicina de Zaragoza y en especial a Dorita Villarroya por cederme el programa específico para tratar los datos realizado por dicha facultad y por ayudarme a cómo interpretar los datos de la plataforma. Por último, agradecer a mi familia y amigos el apoyo que he tenido durante estos meses en los que por la operación de rodilla dudaba si iba a poder llegar a tiempo para finalizar el estudio en las fechas previstas. 50 11.BIBLIOGRAFÍA - Fort, A., Romero, D., Costa, L., Bagur, C., Lloret, M. & Montañola, A. (2008). Diferencias en la estabilidad postural estática y dinámica según sexo y pierna dominante. Apunts Med Sports, 2009; 162, 74-81. - Rodríguez, E., Ara, I., Mata, E., Aguado, X. (2012). Capacidad de salto y equilibrio en jóvenes y ancianos físicamente activos. Apunts Med Sports, 2012; 47, 83-93. - Muñoz, D. (2009). La coordinación y el equilibrio en el área de Educación Física. Actividades para su desarrollo. Efdeportes. Nº 130. Recuperado de http://www.efdeportes.com/. - Mayolas, M. C. (2003). Un nuevo de test de valoración de la lateralidad para los profesionales de la Educación Física. Ciencias aplicadas a la actividad física y el deporte, 2003, 14-22. Recuperado de http://revista-apunts.com/. - Baltes, P. B., Reese, H. W. & Nesselroade, J. R. (1981). Métodos de investigación en psicología evolutiva: Enfoque del ciclo vital. Madrid: Ediciones Morata. 51 - Mayolas, M. C. (2006). Propuesta de un test de lateralidad de fácil realización en los colegios en los primeros años de primaria. Relación con la lateralidad en estas edades con las dificultades de aprendizaje. Ciencias aplicadas a la actividad física y el deporte, 2006, 97. Recuperado de http://revista-apunts.com/. - Ricotti, L. (2011). Static and dynamic balance in young athletes. Journal of human sport & exercise. Volumen 6, 616-627. - Cabedo, J., Roca, J. (2008). Evolución del equilibrio estático y dinámico desde los 4 hasta los 74 años. Ciencias aplicadas a la actividad física y el deporte, 2008, 15-25. Recuperado de http://revista-apunts.com/ . - Picq, L. & Vayer, P. (1977): Educación Psicomotriz. Ed. Barcelona. Científico Médica. - Le Boulch, J. (1997): La Educación Psicomotriz en la Escuela Primaria. Barcelona. Ed. Paidotribo. - Ortega, E. & Blázquez, D. (1997): La Actividad Motriz, en el niño de 3 a 6 años. Argentina. Ed. Cincel. - Ortega, E. & Blázquez, D. (1997): La Actividad Motriz, en el niño de 6 a 8 años. Argentina. Ed. Cincel. 52 - Anderson, K. & Behm, D. G. (2005). The impact of instability resistance training on balance and stability. Sports Medicine (Auckland, N.Z.), 35(1), 4353. Recuperado de http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15651912. - Lopes, V.P., Rodrigues, L.P., Maia, J.A., Malina, R.M. Motor coordination as predictor of physical activity in childhood. Sport Medicine, 2011; 21: 663–669. - Lubans, D.R., Morgan, P.J., Cliff, D.P., Barnett, L.M., Okely, A. Fundamental movement skills in children and adolescents: review of associated health benefits. Sports Medicine 2010; 40: 1019–1035. - Gutierrez, R.J. (1987). El equilibrio en el esquí: las cualidades de los sentidos. Ciencias aplicadas a la actividad física y el deporte, 1987, 47-52. Recuperado en http://revista-apunts.com/ . - Vaquero, R., Martínez, I., Alacid, F. & Ros. E (2012). Evolución con la edad de la fuerza, la flexibilidad, el equilibrio, la resistencia y la agilidad en personas mayores activas. 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ANEXOS ANEXO I CONSENTIMIENTO INFORMADO D./Dña. __________________________________________________________________ con DNI _________________-____ da su autorización al estudiante David Diáñez Candón de la Universidad de Zaragoza para la grabación, archivo y a la realización de los trabajos conducentes a la edición de las imágenes correspondientes a su participación en el estudio: Análisis de las diferencias en el equilibrio en distintos deportes en categoría juvenil: un estudio transversal. Durante la temporada 2013-2014. Este consentimiento se refiere a los derechos para el uso de éstas imágenes EXCLUSIVAMENTE para su uso, tratamiento y divulgación como material docente e investigador, así como para su publicación en revistas, libros y otros medios pedagógicos y didácticos de índole similar. Huesca, 1 de Abril de 2014 Fdo: __________________________________________________ 55 ANEXO II CONSENTIMIENTO INFORMADO POR ESCRITO PARA EL INVESTIGADOR Título del PROYECTO: Análisis de las diferencias en el equilibrio en distintos deportes en categoría juvenil: un estudio transversal. Yo, ............................................................................................................................................. ............... He leído la hoja de información que se me ha entregado. Se me ha comunicado que me la puedo llevar a mi casa para meditarla con tiempo suficiente y consultar mi participación con mi entrenador, familia o médico habitual. He podido hacer preguntas sobre el estudio y he recibido suficiente información sobre el mismo. He hablado con David Diáñez Candón comprendo que mi participación es voluntaria y que puedo retirarme del estudio: 1) cuando quiera 2) sin tener que dar explicaciones 3) sin que esto repercuta en mis cuidados médicos. Presto libremente mi conformidad para participar en el estudio y: Deseo ser informado sobre los resultados del estudio: sí  no  (marque lo que proceda) 56 Doy mi conformidad para que mis datos clínicos sean revisados por personal ajeno al centro, para los fines del estudio, y soy consciente de que este consentimiento es revocable. He recibido una copia firmada de este Consentimiento Informado. Firma del participante: Fecha: He explicado la naturaleza y el propósito del estudio al paciente mencionado. Firma del Investigador: Fecha: 57 CONSENTIMIENTO INFORMADO POR ESCRITO PARA EL DEPORTISTA Título del PROYECTO: Análisis de las diferencias en el equilibrio en distintos deportes en categoría juvenil: un estudio transversal. Yo, ............................................................................................................................................. ............... He leído la hoja de información que se me ha entregado. Se me ha comunicado que me la puedo llevar a mi casa para meditarla con tiempo suficiente y consultar mi participación con mi entrenador, familia o médico habitual. He podido hacer preguntas sobre el estudio y he recibido suficiente información sobre el mismo. He hablado con David Diáñez Candón y comprendo que mi participación es voluntaria y que puedo retirarme del estudio: 1) cuando quiera 2) sin tener que dar explicaciones 3) sin que esto repercuta en mis cuidados médicos. Presto libremente mi conformidad para participar en el estudio y: Deseo ser informado sobre los resultados del estudio: sí  no  (marque lo que proceda)