Repositorio Institucional de Documentos

UNIVERSIDAD DE ZARAGOZA FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES Y DEL TRABAJO GRADO EN TRABAJO SOCIAL Trabajo Fin de Grado MADRES A DESTIEMPO ESTUDIO DE LOS FACTORES SOCIOCULTURALES QUE INCIDEN EN EL EMBARAZO EN ADOLESCENTES Alumno: Daniel Pérez Villalba Tutor: Juan David Gómez Quintero Zaragoza, Junio de 2014 Agradecimientos Me gustaría agradecer a Juan David Gómez Quintero su labor como tutor, quien me ha ido aconsejado a lo largo de este cuatrimestre cómo realizar este trabajo, apoyándome en el día a día. También agradecer la colaboración de los profesionales de las entidades visitadas que me han ofrecido información importante para la realización de este proyecto, así como al resto de personas que de una forma u otra también me han podido ayudar a alcanzar mis objetivos. Índice 1. Introducción.....................................................................................8 1.1. Objeto del trabajo.......................................................................10 1.1.1. Formulación del problema.......................................................11 1.1.2. Objetivos..............................................................................12 1.2. Metodología empleada.................................................................15 1.2.1. Enfoque...............................................................................17 1.2.2. Técnicas utilizadas.................................................................18 1.2.3. Población y muestra...............................................................19 1.2.4. Marco institucional.................................................................26 1.3. Estructura del trabajo..................................................................32 2. Fundamentación..............................................................................34 2.1. Marco teórico.............................................................................34 2.2. Cambio de concepciones sobre maternidad.....................................41 2.3. Familia y adolescencia en España..................................................45 2.3.1. Familias inmigrantes..............................................................47 2.3.2. Estilo educativo familiar..........................................................48 2.3.3. Amistad, ocio y adolescencia...................................................49 3. Desarrollo.......................................................................................52 3.1. Evolución del número de nacimientos............................................53 3.2. Comparativa por zonas................................................................58 3.3. Nacionalidades con mayor incidencia.............................................66 3.4. Situación familiar en la que se encuentran estas adolescentes...........67 3.5. Edad más frecuente en el embarazo adolescente.............................70 3.6. Creencias religiosas de las adolescentes embarazadas......................73 3.7. Razones que motivan a continuar con el embarazo..........................75 4. Conclusiones y recomendaciones.......................................................77 5. Bibliografía.....................................................................................81 Anexos................................................................................................84 Anexo I: Guión de entrevista...............................................................84 Anexo II: Calendario de entrevistas......................................................86 Índice de Ilustraciones Ilustración 1. Evolución de nacimientos en madres menores de edad............54 Ilustración 2. Evolución de nacimientos en madres inmigrantes menores de edad...................................................................................................57 Ilustración 3. Evolución del número de matrimonios en menores de edad.....58 Ilustración 4. Porcentaje del número de nacimientos por Comunidades Autónomas en madres menores de edad y padres de todas las edades durante el año 2012.........................................................................................61 Ilustración 5. Porcentaje del número de nacimientos por Comunidades Autónomas en madres menores de edad y padres menores de 20 años durante el año 2012.........................................................................................63 Ilustración 6. Comparativa del número de nacimientos en madres menores de edad según la edad del padre.................................................................64 Índice de tablas Tabla 1. Lista de entidades contactadas en Zaragoza..................................22 Tabla 2. Lista de entidades contactadas en Barcelona.................................24 Tabla 3. Profesionales entrevistados según entidad y fecha.........................25 Tabla 4. Número de nacimientos en madres menores de edad residentes en España................................................................................................53 Tabla 5. Nacimientos en madres inmigrantes menores residentes en España. 55 Tabla 6. Número de matrimonios en chicas menores de edad......................57 Tabla 7. Número de nacimientos por Comunidades Autónomas en madres adolescentes y padres de todas las edades durante el año 2012..................60 Tabla 8. Número de nacimientos en madres adolescentes y padres menores de 20 años...............................................................................................62 Tabla 9. Número de nacimientos en madres menores de edad según edad del padre..................................................................................................72 8 1. Introducción Durante las últimas décadas la sociedad ha ido evolucionando y cambiando, sobre todo en lo que se refiere a su estructura familiar, las relaciones entre grupos de amigos y entre compañeros de trabajo, el estilo de vida que muchas personas llevan, los gustos y aficiones de los jóvenes, o los hábitos de alimentación, entre otros. La globalización, las nuevas tecnologías, o la diversidad cultural, son algunos de los factores que influyen directa e indirectamente en la sociedad, sobre todo entre la población más joven, quienes son más propensos a seguir las mismas modas de sus iguales. En lo que respecta a España, a todos estos cambios que se han ido observando en las últimas décadas, hay que sumar el fenómeno del cambio de edad en el que las mujeres tienen a su primer hijo. En los medios de comunicación, a través de datos obtenidos del INE, muestran que un gran porcentaje de las mujeres en edad fértil atrasan el momento de dar a luz por primera vez. La progresiva entrada al mundo laboral de la mujer, iniciada en la década de los 70, así como el aumento de su presencia en estudios superiores y universitarios, son determinantes a la hora de tener un hijo. El hecho de tener que cuidar un bebé impide a la madre poder seguir estudiando o trabajando, por lo que en la mayoría de los casos prefieren acabar antes los estudios y tener una buena situación económica. Todos estos factores, junto al cambio de tendencia de la sociedad en este aspecto, un mayor porcentaje de rupturas de pareja, además de las personas que prefieren vivir solas o en relaciones abiertas sin compromiso alguno, son las principales causas de este fenómeno. No obstante, no se puede afirmar que este hecho ocurra en la totalidad de los casos. Hay que distinguir tres grandes grupos en los que las mujeres deciden tener a sus hijos. En la mayoría de los casos las familias deciden tener su primer hijo entre los dieciocho y los cuarenta años, que sería la etapa más 15 - Edad de la pareja de la joven d) Comparar las diferentes creencias religiosas de este conjunto de adolescentes. - Religiones practicadas por las adolescentes - Frecuencia con la que las jóvenes acuden a actos religiosos - Influencia de la religión en las relaciones sexuales e) Analizar los factores individuales que motivan a continuar con el embarazo. - Motivos personales f) Analizar los factores socioculturales que motivan a continuar con el embarazo. - Influencia de la familia - Influencia de la cultura - Influencia de las creencias religiosas 1.2. Metodología empleada Este trabajo es un proyecto de investigación exploratoria, el cual se enmarca dentro del Trabajo Social, ya que se centra en una problemática con origen social, como es el tema del embarazo durante la etapa de la adolescencia. Dicho proyecto se ha realizado en la ciudad de Zaragoza entre los meses de febrero y junio del año 2014, entrevistando a profesionales de diferentes centros que atienden a adolescentes. En este proyecto se han seguido una serie de fases metodológicas afines a la carrera de trabajo social, de forma cronológica y ordenada. Entre éstas cabe destacar: 16 Primera fase: Durante los meses de febrero y marzo se realizó una búsqueda y recogida de información a través de diversa bibliografía, ya sea en libros especializados; en páginas web oficiales de estadística, como la del Instituto Nacional de Estadística 1 (INE); o en diferentes entidades de la ciudad. En este mismo periodo, ante la escasez de recursos a simple vista que se encontraban en Zaragoza, se planteó la posibilidad de realizar entrevistas en otros centros especializados en las ciudades de Barcelona y Madrid. Dichas ciudades son las más grandes de España, por lo que se había pensado que podían ser una fuente importante de información. Sin embargo, todos los intentos por concertar una entrevista con algún profesional de la ciudad de Barcelona fueron en vano. Tras haberse realizado sucesivas llamadas telefónicas y haberse puesto en contacto por correo electrónico, fue imposible concertar cita con dichas entidades ante la negativa de colaboración, remitiéndose a otras entidades que quizás pudieran ayudar. Respecto a la ciudad de Madrid, se desestimó la posibilidad ante la falta de tiempo disponible. Por estos motivos, se decidió centrar la búsqueda de información en la ciudad de Zaragoza, localizando entidades que hubieran atendido a alguna menor de edad embarazada. El registro de las entidades contactadas se encuentra en el apartado de población y muestra. La guía sobre maternidad responsable ofrecida por el I.A.S.S. y A.D.C.A.R.A. (2007) ha servido como referencia para la identificación de alguno de los recursos. 1 http://www.ine.es/ 17 Segunda fase: Durante los meses de abril y mayo se procedió a la realización de diferentes entrevistas a profesionales de entidades relacionadas con el embarazo en adolescentes, que son: Casa Cuna Ainkaren, Asesoría Sexológica del Cipaj, Centro Municipal de Promoción de la Salud “Amparo Poch”, IASS (Programa de Prevención y Protección a la Infancia), Hospital Miguel Servet, Asesoría sexológica de la Universidad de Zaragoza, Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa”, YMCA, Fundación Secretariado Gitano, y Hermandad El Refugio . Tercera fase: Sistematización de la información obtenida a través de la bibliografía y de las entrevistas realizadas. Esta actividad se realizó a la par que se realizaban las entrevistas. Cuarta fase: A lo largo del mes de junio se analizaron los resultados de las entrevistas realizadas y de la información obtenida en la base de datos del INE, y se formularon recomendaciones ante la problemática planteada. 1.2.1. Enfoque Este proyecto de investigación posee tanto un enfoque cuantitativo como cualitativo. Por un lado, desde el enfoque cuantitativo, se han analizado diversos datos obtenidos del Instituto Nacional de Estadística. A través de dichos datos se han realizado diferentes gráficas para observar y comparar la información relevante, y acto seguido se ha realizado un análisis descriptivo de las variables seleccionadas. 18 Por otro lado, desde el enfoque cualitativo, se han realizado diferentes entrevistas a profesionales que han intervenido con las usuarias de estos centros para conocer cuáles son los factores socioculturales que inciden en el embarazo de adolescentes. 1.2.2. Técnicas utilizadas Para la realización de este proyecto se han utilizado una serie de técnicas y herramientas comunes al ámbito del Trabajo Social. Hay que distinguir entre las técnicas cualitativas y las técnicas cuantitativas. Por un lado, entre las técnicas cuantitativas, cabe destacar el análisis de bases de datos obtenidos en la página del Instituto Nacional de Estadística. A través de este análisis lo que se pretendía conseguir era conocer el número de embarazos en adolescentes que se han dado en España durante los últimos años, la edad más común de estas jóvenes, así como las Comunidades Autónomas donde se da un mayor número de casos. Por otro lado, entre las técnicas cualitativas, y coincidiendo con las fuentes primarias, se ha utilizado principalmente la entrevista, con la cual se puede “obtener información sobre el modo en que otros experimentan, interpretan y conciben el mundo” (Callejo, del Val, Gutiérrez, & Viedma, 2009, pp.65). También, y en relación con las entidades visitadas, se ha buscado información sobre éstas por internet, así como físicamente en el mismo centro. Aunque se contaba inicialmente con un guión semiestructurado de preguntas (ver anexo I), el cual servía como apoyo y permitía plantear nuevos temas de interés (Callejo, del Val, Gutiérrez, & Viedma, 2009, pp.75), también se iban comentando otros aspectos sobre la marcha según iban surgiendo dudas, y anécdotas de interés. A través de este guión se realizaron las entrevistas semiestructuradas, en las cuales “a partir de un guión previamente desarrollado en función de los objetivos, el entrevistador conversa con las personas entrevistadas” (Perelló, 2009, pp.175). 19 A través de las entrevistas se ha intentado dar respuesta a cuestiones como la situación familiar de las jóvenes, la presencia de la pareja, la reacción de la familia al enterarse de la noticia, la edad a la que tienen sus primeras relaciones sexuales y si coincide con la edad del embarazo, las creencias religiosas de la familia, y los factores que les motivan a seguir adelante con el embarazo. Como fuentes secundarias, entendiendo éstas como “información existente y disponible” según el mismo autor, se puede afirmar que principalmente han sido las bases de datos obtenidas desde la página web del INE, y la información relevante de cada entidad obtenida durante las visitas, así como desde su página web. 1.2.3. Población y muestra La población diana sobre la que se ha buscado información engloba un total de 37 entidades, de las cuales 25 entidades se sitúan en la ciudad de Zaragoza, y 12 en la ciudad de Barcelona. La muestra sobre la que se han generalizado los resultados corresponde a diez entidades de la ciudad de Zaragoza, las cuales accedieron a realizarles una entrevista. Cabe destacar que, aunque en un principio las entrevistas iban a estar dirigidas a estas chicas jóvenes, al final se decidió entrevistar a los profesionales de dichas entidades por dos motivos principalmente. En primer lugar, pocas eran las entidades en las cuales las adolescentes todavía permanecían o acudían a dicha entidad en el momento de realizar las entrevistas. Esto era debido a que las jóvenes habían pasado por dichas entidades en su momento y de forma puntual, con el fin de informarse por ejemplo. En el caso de hospitales se había realizado un seguimiento continuo de estas jóvenes a lo largo de su embarazo. En segundo lugar, la Ley de Protección de Datos hacía difícil que los profesionales accedieran a poder realizar las entrevistas con las menores, aun 20 tratándose de entrevistas anónimas y confidenciales. Por estas razones, las entrevistas a estas jóvenes fueron sustituidas por entrevistas centradas en los profesionales de las entidades anteriormente citadas. Con el fin de dar a conocer las entidades con las que se ha contactado para solicitar información y poder realizar la entrevista, se expone a continuación una tabla resumen con las dichas entidades, la fecha de la primera toma de contacto, el medio a través del cual se ha contactado con ellas, y si se ha llevado a cabo la entrevista. Se ha decidido separar las diferentes entidades en dos tablas dependiendo de la ciudad en la que se situaban. En la ciudad de Zaragoza (Tabla 1), se realizaron un total de 50 tomas de contacto con dichas entidades, repartidas entre correos electrónicos, llamadas telefónicas, y visitas directamente en persona, contando además con las mismas entrevistas. El principal motivo por los que algunas entidades no accedieron a realizar una entrevista fue por el hecho de no atender directamente a jóvenes embarazadas, sino que se centraban en otros temas de interés adolescente, como puede ser el tema del alcohol, tabaco, drogas, y enfermedades de transmisión sexual. En consecuencia, las adolescentes embarazadas que acudían a la entidad las derivaban a otra entidad más acorde a sus necesidades. Tabla 1. Lista de entidades contactadas en Zaragoza. Entidad Fecha primer contacto Forma de contacto Entrev ista concertada Ambulatorio Ramón y Cajal 14/04/2014 Teléfono No Asesoría Sexológica del Cipaj 28/03/2014 En persona Entrevista Sí 21 Entidad Fecha primer contacto Forma de contacto Entrevista concertada Asesoría Sexológica de la Universidad de Zaragoza 28/04/2014 Teléfono Entrevista Sí Asociación Católica Internacional al Servicio de la Juventud Femenina (ACISJF) 28/04/2014 Teléfono Email No Asociación de madres solas (Amasol) 28/03/2014 31/03/2014 En persona Email No Asociación tres y más 16/04/2014 T eléfono No Cáritas 07/04/2014 Teléfono No Casa Cuna Ainkarem 04/04/2014 Teléfono Entrevista Sí Casa de la Mujer 28/03/2014 En persona No Centro de Orientación Familiar Grande Covián 14/04/2014 Teléfono No Centro Municipal de la Salud “Amparo Poch” 28/03/2014 En persona Entrevista Sí Clínica AISA 07/04/2014 Teléfono No Fogaral 07/04/2014 Teléfono No Fundación Secretariado Gitano 16/04/2014 Teléfono Entrevista Sí 22 Entidad Fecha primer contacto Forma de contacto Entrevista concertada Hermandad del Refugio 16/04/2014 Teléfono Entrevista Sí Hospital Clínico Universitario “Lozano Blesa” 16/04/2014 Teléfono Entrevista Sí Hospital Miguel Servet 29/04/2014 En persona Teléfono Entrevista Sí Hospital Real y Provincial Nuestra Señora de Gracia 14/04/2014 Teléfono No Hospital Royo Villanova 14/04/2014 Teléfono No I.A.S.S. Programa de Prevención y Protección a la Infancia 07/04/2014 Teléfono Entrevista Sí Instituto Aragonés de la Juventud 25/04/2014 Teléfono No Instituto Aragonés de la Mujer 25/04/2014 Teléfono No Médicos del Mundo 14/04/2014 Teléfono No U.B.O.F. Centro de Salud Rebolería 14/04/2014 Teléfono No YMCA 14/04/2014 Teléfono Entrevista Sí Elaboración propia 23 En lo que respecta a la ciudad de Barcelona, se contactó con un total de 12 entidades, de las cuales ninguna accedió a realizar una entrevista. Entre correos electrónicos y llamadas telefónicas se realizaron un total de 40 tomas de contacto con dichas entidades. Tabla 2. Lista de entidades contactadas en Barcelona. Entidad Fecha primer contacto Forma de contacto Cita concertada Associació Catalana per la Infáncia Maltractada (ACIM) 04/04/2014 Teléfono Email No Asociación de Alternativas, Motivación y Acompañamiento (ADAMA) 05/04/2014 Teléfono No Asociación Salud y Familia 15/04/2014 Teléfono Email No Atención a la Salud Sexual y Reproductiva (ASSIR) 07/04/2014 Teléfono No Eduvic 04/04/2014 Teléfono No Federació d´Entitats d´Atenció i d´Educació a la Infáncia i l´Adolescéncia (FEDAIA) 04/04/2014 Teléfono No Funda ció Concepció Juvanteny 04/04/2014 Teléfono No 24 Entidad Fecha primer contacto Forma de contacto Entrevista concertada Fundación Lema 05/04/2014 Teléfono No Fundación María Raventós 04/04/2014 Teléfono No Fundación Provida Cataluña 05/04/2014 Teléfono Email No Instituto de Infancia y Mundo Urbano (CIIMU) 07/04/2014 Teléfono No Servicio de Atención, Recuperación y Acogida (SARA) 07/04/2014 Teléfono Email No Elaboración propia Como se puede observar en la Tabla 2, no se concertó ninguna entrevista en la ciudad de Barcelona. Muchos fueron los motivos por los que no se llegó a concertar una entrevista, entre los cuales destaca el hecho de no atender directamente al grupo de las adolescentes embarazadas, sino que, o trataban con mujeres embarazadas, o trabajaban en temas de adolescencia sin entrar en el embarazo adolescente. A pesar de que todas estas entidades trabajaban con adolescentes en diversos ámbitos, la respuesta fue negativa ante la propuesta de poder visitar su centro, lo que desde un punto de vista a nivel personal, daba la sensación de no querer colaborar con el proyecto, derivando a otras entidades similares. Una vez expuestas todas las entidades con las que se ha contactado, tanto en la ciudad de Zaragoza (Tabla 1), como en la ciudad de Barcelona (Tabla 2), se expone otra tabla con las entidades concretas donde se han realizado las entrevistas, la fecha de realización, y el profesional de referencia de cada entidad. Como se ha comentado con anterioridad, han sido un total de 31 I.A.S.S. Programa de Prevención y Protección a la Infancia El Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS), es un organismo autónomo, el cual garantiza a menores y adolescentes que se encuentren en situación social desfavorable una atención individualizada que asegure sus necesidades básicas, la convivencia en un entorno familiar adecuado, y una formación que les permita su autonomía y libertad personal, así como su integración social y laboral. El servicio de Medidas de apoyo a menores tutelados y ex-tutelados por el Instituto Aragonés de Servicios Sociales, es un conjunto de actuaciones para garantizar que los menores que están en situación de independizarse de esta tutela y no pueden regresar a su domicilio familiar, dispongan de apoyos para lograr su objetivo. Este servicio se dirige a menores y jóvenes de 16 a 21 años que precisen acompañamiento educativo para favorecer y asegurar su proceso personal de integración y normalización social y laboral. 9 Servicio de Asesoría Sexológica de la Universidad de Zaragoza La Asesoría es atendida por profesionales, que pretenden servir de ayuda a los jóvenes para resolver todo tipo de problemas o para tomar una decisión más acertada sobre asuntos que pueden marcar su futuro. Prestan orientación y asesoramiento, analizando el tema planteado y ayudando a encontrar los recursos necesarios para resolver los problemas derivados. De la misma manera, se ofrecen cursos y talleres de diversa índole, y la colección de guías: "Sal de Dudas", donde se dan a conocer los temas, las dudas y los problemas que más interesan a los jóvenes, señalando las posibles vías de solución y recursos. 10 9 www.iass.aragon.es/ 10 www.unizar.es/ 32 YMCA YMCA es una entidad que tiene por misión desarrollar el potencial de niños y jóvenes, favorecer un entorno adecuado para su crecimiento, y fomentar la responsabilidad social. La entidad atiende a niños, jóvenes, y familias que se encuentran en desventaja social y que presentan problemas a nivel personal y social. Desde YMCA se ofrecen diferentes programas, y dentro de éstos se encuentran diversos servicios y actividades. Uno de estos servicios es el de pisos tutelados para menores en situación de desamparo. Uno de estos pisos tutelados está dirigido a adolescentes embarazadas. 11 1.3. Estructura del trabajo El presente proyecto de investigación se centra principalmente en los factores socioculturales que inciden sobre el embarazo de adolescentes. Dicho proyecto se encuentra estructurado en cinco grandes apartados que se explican a continuación. El primer apartado se centra en la introducción, en la cual se explican los motivos por los que se ha escogido este tema; el objeto del trabajo, el cual incluye la formulación del problema y los objetivos; la metodología empleada, en el que se explica el enfoque, las técnicas utilizadas, y la población y la muestra; el marco institucional, formado por las entidades visitadas; y por último la estructura del trabajo. El segundo apartado comprende la fundamentación, compuesta por el marco teórico; el cambio de concepciones sobre la maternidad; y un apartado sobre familia y adolescencia en España. 11 www.ymca.es/ 33 El tercer apartado contiene el desarrollo del trabajo según los datos recogidos en la base de datos del INE y a través de las entrevistas realizadas, el cual trata sobre la evolución del número de nacimientos, la comparativa por zonas en España, las nacionalidades con mayor incidencia, la situación familiar en la que se encuentran las adolescentes, la edad más frecuente del embarazo adolescente, las creencias religiosas de dichas jóvenes, y las razones que motivan a continuar con el embarazo. En el cuarto apartado del presente proyecto se recogen las conclusiones del análisis de la información obtenida de entrevistas y diferentes bases de datos, y algunas recomendaciones de mejora que se proponen. El último apartado contiene la bibliografía utilizada a lo largo de este trabajo. Acto seguido, se adjunta un apartado de anexos, donde se incluye la plantilla de la entrevista realizada a los profesionales, y el calendario de las entrevistas realizadas. 34 2. Fundamentación La fundamentación, tal y como su nombre indica, va dirigida a fundamentar el proyecto de investigación. Se podría considerar la fundamentación como un estudio en profundidad sobre el tema que se trata en la investigación, es decir, la búsqueda concienzuda de la teoría existente en diferentes fuentes bibliográficas. En definitiva, es un trabajo de indagación teórica. 2.1. Marco teórico Como ya se ha comentado con anterioridad, este trabajo se centra en las jóvenes menores de edad. Los términos de adolescencia y pubertad van íntimamente unidos, ya que con la pubertad se inicia la adolescencia. Esta etapa se inicia entre los 10 y los 12 años, aunque puede variar según las características de cada persona. Mientras que en la pubertad se producen cambios físicos en el cuerpo de los adolescentes, la adolescencia está centrada en los cambios a nivel psicológico. No se entrará en detalles sobre los cambios físicos que se producen en el cuerpo humano, pero sí que se destacarán los cambios a nivel psicológico que afectan en mayor o menor medida. La adolescencia suele durar aproximadamente hasta que la persona cumple la mayoría de edad, y durante este periodo se producen una serie de cambios psicológicos. En general, se trata de una etapa de transformaciones, en la cual surgen nuevos intereses, como pueden ser nuevas actividades de ocio, nuevas amistades, la hora de llegada a casa, o las primeras relaciones sentimentales, entre otras. De la misma manera, surgen nuevos conflictos y tensiones dentro de la unidad familiar, principalmente por la necesidad de libertad por parte de los jóvenes versus las normas impuestas por los adultos (Eresta Plasín, 2013). Un término que merece la pena destacar es el de factores de riesgo, entendiendo estos como “una serie de variables que pueden facilitar vivencias o conductas no deseables” (García Fernández, 2005:28). De esta definición se 35 puede extraer otro término, que es el de conductas de riesgo, comprendiendo éstas como toda acción o hábito que una persona realiza, poniendo en riesgo su salud, y en ciertos casos, las de los que le rodean. En cuanto a este proyecto de investigación se refiere, la conducta de riesgo más frecuente es mantener relaciones sexuales sin ningún tipo de protección, ya que aumenta las probabilidades de que la adolescente se quede embarazada, o de que pueda contraer alguna enfermedad de transmisión sexual. Los jóvenes deberían ser conscientes del riesgo al que se exponen. Fumar, beber alcohol, o tomar drogas son conductas de riesgo que fomentan e incrementan las posibilidades de contraer enfermedades venéreas o de que una jóven se quede embarazada, ya que “disminuyen la probabilidad de comportarse de manera consciente y responsable en una relacion sexual” (García Fernández, 2005:28). La etapa de la adolescencia es un periodo rodeado de riesgos. Uno de los mayores cambios que se producen en este momento en el cuerpo humano es el despertar de la atracción sexual. Durante esta etapa el adolescente va independizándose poco a poco de la unidad familiar, decide establecer otras relaciones con personas ajenas a su familia, elige tener o no pareja, e incluso iniciarse en el campo de la sexualidad (Eresta Plasín, 2013). Los jóvenes tienen muchas dudas respecto a este tema, y por ello buscan información en sus grupos de iguales, en personas de confianza, por internet, o incluso en puntos de información. Empieza una etapa en la vida en la que términos como la autoestima y el autoconcepto cogen una mayor fuerza. Para el adolescente la imagen que tiene de sí mismo, tanto a nivel físico como a nivel personal, es muy importante. Empieza a cuidar su aspecto y su forma de vestir para gustarle más a los demás, y a sí mismo. Es una forma de aumentar la seguridad y coger confianza en sí mismo. Durante este período, el ámbito social posee una gran importancia en la vida del adolescente en la mayoría de los casos. El hecho de formar parte de 36 un grupo de iguales, con las mismas ideas y gustos, es fundamental para fortalecer su propia identidad social, así como su identidad sexual y afectiva. Se crea un conjunto de normas y valores que irán modificándose y afirmándose conforme pasen los años. Además de esto, solo es cuestión de tiempo que empiecen a surgir parejas dentro y fuera del grupo. La atracción y el deseo sexual hacia otra persona es parte de la naturaleza humana. Aparece el sentimiento del enamoramiento, en el cual la persona siente la necesidad de estar el máximo tiempo posible con otra persona. Una vez que se inicia la relación amorosa, esa persona se vuelve el mundo entero para el sujeto. Con esto, las actividades de ocio con la pareja obtienen una mayor importancia respecto a otras actividades de la vida diaria. Ir al cine, pasear por el barrio o el parque, realizar algún deporte, quedarse en casa, o ir de fiesta, son las actividades más comunes que prefieren realizar en pareja (Eresta Plasín, 2013). Uno de los temas que más preocupan a los adolescentes, es el tema del embarazo, especialmente durante las primeras relaciones sexuales. La joven pareja tiene que tomar muchas decisiones, lo que conlleva muchos temores. El tema de perder la virginidad, unido a no hacerlo bien, y el hecho de no estar seguro de querer hacerlo son otros aspectos que también preocupan a bastantes jóvenes (Eresta Plasín, 2013). El embarazo adolescente no es un problema que inquiete exclusivamente a los adolescentes, sino que en general es una preocupación que intranquiliza a la sociedad. En términos generales, la mayoría de las adolescentes no quieren quedarse embarazadas, y aun así, se siguen dando estos casos. El factor que más suele influir es la falta de información, sobre todo a través de la educación recibida en los centros educativos, aunque como se verá más adelante, hay muchos otros factores que también pueden influir. Acordando con Martín Barroso (1992), una vez que la adolescente se entera que se ha quedado embarazada aparecen una serie de repercusiones negativas psicosociales, que no sólo le afectan a ella, sino también a su 37 familia, este hecho “constituye un auténtico trauma emocional”. Se trata de una situación inesperada, donde la primera reacción es de negación del embarazo, y se da una fuerte crisis de nerviosismo. En la mayoría de los casos las jóvenes no saben a quién acudir, tienen miedo de contárselo a sus padres ante la nefasta reacción de rechazo y desaprobación por lo ocurrido. Amigos, algún vecino de confianza, o familiares suelen ser las primeras personas a las que acuden para pedir consejo. Superado el susto, llega el momento de decidir si continuar con el embarazo, o por el contrario, abortar. Como este proyecto se centra en los factores que inciden en el embarazo, y en los motivos por los que deciden continuar adelante, no se entrará en el tema del aborto. Tal y como se ha comentado con anterioridad, la educación recibida en los colegios e institutos es muy importante, ya que es uno de los pilares fundamentales sobre el que se sostiene la sociedad, así como el trabajo o la familia, entre otros. Desde que la persona nace es necesario enseñarle unas pautas de comportamiento y unos valores éticos, desde la unidad familiar, pasando por el colegio e instituto, hasta cualquier tipo de centro que se trabaje con infancia y adolescencia (Daguerre & Nativel, 2006). El tema de la educación sexual puede ser un poco engorroso en algunas ocasiones. Considerándolo tema tabú en algunos colegios de fuertes creencias religiosas, es un tema sobre el que se suele trabajar poco en los centros de enseñanza en general. Cada instituto tiene su propio sistema de educación sexual, por lo que corresponde a cada centro impartir la información que crea oportuna respecto a este tema, lo que en ciertas ocasiones la información ofrecida por estos centros se suele quedar en los cimientos de la educación sexual. No hay que olvidar la educación que se recibe dentro del ámbito familiar. Según las ideas de García Fernández (2005), se distinguen cuatro tipos, o modelos, de educación en el ámbito familiar que se explicarán a continuación. 38 En el modelo autoritario hay una relación rígida, donde hay unas normas que se deben respetar. En este caso el joven no aprende a tomar decisiones ni aprende habilidades para superar diferentes problemas. En el modelo Laisser-faire, o dejar hacer, los progenitores se desentienden de sus hijos y les dejan hacer lo que ellos crean oportuno, por lo que al carecer de normas los jóvenes crecen sin ningún tipo de limitación, sin aprender a respetar los valores e ideas de los demás. Otro de los modelos es el de la sobreprotección dentro de la familia. Los padres toman las decisiones que les correspondería tomar a sus hijos, y se les organiza su vida, creándoles una dependencia total a ellos. El último modelo corresponde al negociador, en la cual hay una actitud abierta a la comunicación entre padres e hijos, se busca la autonomía de los hijos, que aprendan a tomar sus propias decisiones, y las normas en general son negociables. Todo se razona con motivos, se debate, y se busca la mejor solución. No se puede dejar por completo el papel de la enseñanza a los centros educativos. Desde que nace la persona se le ha de educar desde el seno familiar, incluyendo dentro de esta enseñanza todo lo que respecta a la educación sexual complementándose con la educación recibida en el instituto. Este es un aspecto del que muchas familias carecen, dejándole todo el peso de la responsabilidad a los centros educativos, creyendo así que sus hijos aprenderán todo lo necesario sobre el tema de la sexualidad. Dejando a un lado el tema de la educación, y continuando con el ámbito familiar, el tipo de familia también es un factor importante que puede incidir en el embarazo de adolescentes. Existen diferentes tipos de familias, entre las cuales se van a destacar dos: las familias estructuradas y las familias desestructuradas. En el primer caso, se trata de familias donde se da la ausencia de alguno de los progenitores, alguno de los componentes tiene problemas de adicciones, se dan casos de violencia doméstica, hay casos de 39 abandono escolar en los niños, o falta de preocupación e interés por parte de los padres hacia sus hijos, entre otros. El segundo caso se da en familias en las cuales hay una buena relación entre los componentes de la familia, suelen estar ambos progenitores presentes en la unidad familiar, las conversaciones son abiertas, hay confianza mutua, y los miembros carecen de problemas psicosociales. En relación al ámbito familiar, y haciendo referencia al tipo de instituto, es interesante hablar del tema religioso. La religión, presente en mayor o menor grado en todos los países y culturas, puede ser un factor importante que contempla cuestiones como la sexualidad. No se hablará de las diferentes religiones existentes ni de sus respectivas doctrinas, ya que no corresponde en este trabajo, pero sí que se generalizará sobre la influencia que puede tener la religión en este aspecto. Los institutos con una gran influencia religiosa suelen tratar como tema tabú todo lo que respecta a la sexualidad, por lo que la información que se les ofrece a los jóvenes suele ser insuficiente y confusa. Lo mismo pasa en las familias con unas fuertes creencias, dado que suelen trasmitir tales ideologías a su descendencia. Esta creencia arraigada en la unidad familiar influye de forma negativa en los jóvenes, quienes asimilan una idea equivocada sobre todo lo que respecta a la sexualidad. Algunas familias inculcan a sus hijos que el aborto es antinatural, que hay que llegar virgen hasta el matrimonio, así como que la única función del acto sexual sea con fines reproductivos. Además de esto, las creencias religiosas pueden influir también en el tema del aborto, ya que en ocasiones es considerado como pecado, por lo que estas jóvenes pierden la opción de abortar aunque no estén preparadas para ser madres. Las adolescentes siguen adelante con el embarazo sin oportunidad de elegir, obligadas a traer a un niño al mundo, aunque en muchas ocasiones siga siendo una vergüenza para la familia. En algunos casos la familia decide esconder el embarazo de la menor esperando a que cumpla la mayoría de edad, o criando al bebé como si fuera un hijo más. 40 No obstante, las creencias religiosas en muchas ocasiones van unidas a la cultura del país de origen. Así como en algunos países tienen unas creencias religiosas muy arraigadas, hay otros países en los que la religión tiene poca influencia en la vida de las familias. La cultura de la sociedad de origen puede condicionar la percepción que se tiene del embarazo en adolescentes. De la misma manera, la cultura también condiciona la actitud de estas familias, que se pueden mostrar más receptivas a la llegada del nuevo miembro en la familia y aceptar este hecho como algo normal. Por todo lo dicho anteriormente se puede afirmar que la cultura y la tradición, en cierto modo, inciden en la tasa de embarazo juvenil. Se ha estimado oportuno citar a Yago Simón y Tomás Aznar (2010:37), quienes afirman que: “La tradición se traduce en normas culturales, leyes sociales no escritas, que actúan como condicionantes, y a través de mecanismos de introyección se transforman en normas subjetivas, que dirigen los pensamientos, los sentimientos y los comportamientos de hombres y mujeres”. Continuando con el tema de la cultura y la tradición, Megías Quirós, y otros (2005), tratan el tema de la iniciación sexual como un rito y símbolo que representa el paso a la vida adulta. El momento de la pérdida de la virginidad supone un antes y un después en la vida de toda persona, es un hecho especial que acompañará a la persona por el resto de su vida. Este “rito” tiene una gran importancia en la vida de los jóvenes, aunque esta importancia variará también dependiendo de la cultura de origen. Cuando se habla de la cultura de origen la mayoría de las veces se hace referencia a la cultura que las familias de los jóvenes procedentes del extranjero traen de su país de origen. Dependiendo del país de procedencia los jóvenes pueden no hablar español, y una vez viviendo en España, les puede costar más o menos aprender el idioma. Esto es un factor que incide en el grado de socialización e inclusión social con el resto de jóvenes de su edad, por lo que en muchas ocasiones el desconocimiento del idioma puede llevar al 47 2.3.1. Familias inmigrantes Unido al nivel económico de la familia, que incide en el número de horas que los progenitores pasan fuera de casa trabajando, se encuentra el tema del afecto dentro de la familia. La afectividad paterno-filial tiene un papel importante durante la infancia y la adolescencia, ya que va a marcar y afectar al desarrollo personal del menor. En el caso de familias inmigrantes este hecho se agrava en muchas ocasiones. Salarios precarios y largas jornadas de trabajo hacen que los progenitores no vuelvan del trabajo hasta la noche, con la consecuencia de que sean los hermanos mayores, o en todo caso, familiares y amigos cercanos, los que se encarguen del cuidado de los más pequeños. Esta carencia afectiva puede dar lugar a la búsqueda del afecto necesario en otras personas cercanas con las que se compartan los mismos gustos y aficiones. Un claro ejemplo son las familias en las que alguno de los progenitores emigran a otro país en busca de trabajo y nuevas oportunidades, los hijos crecen con alguno de sus familiares, y años más tarde los progenitores deciden traer a sus hijos al nuevo país de acogida, lo que se conoce como reagrupación familiar. Sin embargo, las cosas ya no son como eran antes, el niño pequeño ha crecido y ahora es un adolescente. Este adolescente tenía una estrecha relación con la persona a cargo de él en su país de origen, tenía un grupo de amigos y un sistema de valores muy distinto a los del país receptor. Cuando llega al país de acogida se encuentra perdido y desorientado, se reúne con sus progenitores que durante años no le han podido ofrecer un afecto paterno filial (Ramo Cervera & Meléndez Ortega, 2012). Todo esto crea un choque cultural intergeneracional entre los valores y la cultura del adolescente en el país de origen, respecto a los valores y la cultura del nuevo país, en el cual muchas veces los padres ya han asimilado los nuevos valores. 48 2.3.2. Estilo educativo familiar En contrapartida a este fenómeno, se pueden encontrar algunas familias que muestran falta de cuidado, abandono, falta de cariño, y desinterés o dejadez en la formación y educación de sus hijos. No es solo la falta de cariño o de afecto lo que necesitan los menores, sino también ser aceptados por sus padres, ser reconocidos y que se sientan orgullosos de ellos. Hay muchos casos en los que no existe una autoridad parental en el hogar, ya sea por la ausencia de una figura paterna, o bien por desinterés mostrado por los progenitores hacia sus hijos. No obstante, a este hecho también hay que sumarle la actitud del adolescente y su grado de “rebeldía” ante las normas impuestas en el hogar. Volver a casa a una hora determinada, no salir con tales personas, no ir a determinados sitios, etc., son normas impuestas por los progenitores que la mayoría de las veces se incumplen. También es bastante común que en los grupos de iguales, así como en los casos de embarazo adolescente, haya un alto índice de abandono y fracaso escolar debido a la asistencia irregular a clase o por desinterés general por los estudios. Unido a esto, en ocasiones los progenitores suelen mostrar una actitud de intolerancia o desaprobación hacia las amistades y grupos de iguales de sus hijos, sobre todo por su forma de vestir, forma de pensar, o por su nivel de estudios o dinero (Yago Simón y otros, 1990). Este hecho en ocasiones acaba en “fuga de casa”, sobre todo tras una fuerte discusión familiar. 49 2.3.3. Amistad, ocio y adolescencia Continuando con el tema de las discusiones familiares, los grupos de iguales sirven como lugar de refugio a los jóvenes ante la incomprensión por parte de los padres. Después de una discusión entre padres e hijos por diferencias de opinión, como puede ser la hora de vuelta a casa por la noche, ideologías de diferente tipo, o las relaciones que tienen con otras personas, los jóvenes suelen acudir a su círculo de amigos para contar estos hechos en los cuales creen tener razón y recibir el apoyo deseado. Además de esto, el grupo de iguales es un lugar en el que los jóvenes socializan, comparten gustos y aficiones, y crean una pequeña red de recursos e información para su propio disfrute. Las actividades de los jóvenes suelen ser muy variopintas, desde ir a bares y discotecas, ir a mirar tiendas y comprar ropa, callejear, hasta ir al cine, y tomar algo en algún sitio, suelen ser las actividades más comunes que se realizan en grupo. Normalmente el grupo comparte unos símbolos de identidad comunes, como pueden ser el tipo de música escuchada, el tipo de ropa utilizada, al igual que el color, alguna marca de ropa en concreto, llevar pendientes o piercings, colgantes, accesorios de ropa, etc. En un estudio de Injuve sobre sexo, drogas y música pop (Puig, 2007) se afirma que “la música ha sido una piedra angular en la creación de algunos valores más destacados de una cultura juvenil y el vehículo que los ha expresado mejor”. Debido a esto, se puede afirmar que la música es una actividad que configura el ocio y el consumo cultural. El tema de la moda, las tendencias, y las marcas también está muchas veces presente en las culturas juveniles. Camisetas, colonias, vaqueros, relojes, zapatillas, y demás parafernalia configuran un verdadero lenguaje, convirtiéndose así en símbolos de estatus e integración social (Moldovan, 2007). Este fenómeno convierte a los jóvenes en “víctimas de la moda”, creando así un nuevo estilo de vida basada en la imitación. Existen muchas culturas juveniles, pero no se entrará en los detalles de cada una de las culturas juveniles existentes. En líneas generales, estas 50 culturas buscan llenar el tiempo libre que tienen los jóvenes, y suelen ser una forma de protesta ante el estilo de vida adulto y la institucionalización de los espacios (Bernete, 2007). Los jóvenes forman grupos donde interaccionan entre ellos, y donde pasan una gran parte de su tiempo. El problema está en que el grupo normalmente se cierra el exterior, crea una barrera invisible que encierra al joven en su interior. Sin embargo, esto es lo que buscan muchos adolescentes, un lugar donde tener multitud de relaciones y sentirse seguros. Por otro lado, y en cierto modo, el grupo de iguales pueden influir a la hora de continuar con los estudios o dejarlos para dedicarte al mundo laboral. Los jóvenes que han dejado a temprana edad los estudios para dedicarse al trabajo, suelen realizar trabajos como ama de casa, servicio doméstico a diferentes casas, buzoneo, trabajos relacionados con el comercio, y servicio en bares y discotecas (Yago Simón, Zapatero Molinero, Palacios del Campo, Pastor Eixarch, & Jimeno Lascorz, 1990). Muchos jóvenes a la hora de dar respuesta a sus dudas, sobre todo en lo que respecta al tema de la sexualidad, buscan una respuesta rápida en las opiniones y experiencias del resto de compañeros del grupo, siendo ésta en muchas ocasiones errónea o confusa. Se dejan llevar por mitos, habladurías, comentarios que han oído de hermanos mayores, o información que han leído en revistas e internet, provocando así que tengan una falsa concepción en lo que respecta al embarazo. Debido al abandono escolar principalmente muchos jóvenes inician su vida sexual sin haber recibido apenas una información adecuada. Tanto en el entorno familiar como en el social se suele dar una ausencia de referencia verbal a lo sexual. La información recibida en la familia suele ser bastante escasa, y la educación sexual recibida en el instituto no suele ser suficiente para resolver todas las dudas que les surgen a los jóvenes. Por ello, hay un sentimiento generalizado de deseo de conocimiento, a lo que le sigue una sensación de deseo de experimentación en los jóvenes 51 Para acabar este apartado se ha de destacar la decisión de tomar o no métodos anticonceptivos, y la percepción de producirse el embarazado. Mientras que los chicos suelen ser más “lanzados” y afirmar que “ellos controlan”, en las chicas se suelen dar dos casos: pueden tener miedo a quedarse embarazadas incluso con métodos anticonceptivos y rechazan tener relaciones sexuales, o por el contrario, creen que a ellas nunca les va a pasar, y que es un hecho que solo les pasa a las demás. Tanto unos como otros suelen tener un gran desconocimiento en lo que se refiere a las prácticas sexuales, creen que por realizar unas determinadas acciones, ser jóvenes, o ser su primera vez, no va a pasar nada. Sin embargo, y al contrario de lo que ellos creen, este hecho muchas veces desemboca en un embarazo no deseado. Una cosa está clara, la decisión de usar o no un método anticonceptivo corresponde a ambos, y si uno de los dos se niega a mantener relaciones sexuales sin protección, no debería haber acto sexual. 52 3. Desarrollo Una vez desarrollado el apartado teórico de este proyecto se entrará en la parte del análisis de datos en profundidad, la cual se ha divido a su vez en varios sub-apartados. En primer lugar se analizará de la información obtenida en la base de datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), comparando la evolución de los nacimientos en España desde el año 2000 hasta el año 2012 (ambos inclusive) en madres menores de edad. Acto seguido se comparará el número de nacimientos en menores de edad entre las diferentes Comunidades Autónomas durante el año 2012. Por último, y a raíz de las entrevistas realizadas a los profesionales, se analizarán las respuestas obtenidas para dar respuesta a las variables propuestas. Se ha elegido el periodo 2000-2012 12 para que sea un intervalo representativo. Doce años es una cantidad significativa para comparar la evolución de los nacimientos a lo largo de los años. Además de esto, es una fecha en la que comienza un periodo importante de inmigración a España desde diferentes países, aunque no haya tenido una especial importancia hasta hace poco tiempo. 12 Cabe destacar que los datos que se encontraban en el INE solo abarcaban hasta el primer semestre del año 2013 en el momento de realizar este proyecto, por lo que al ser datos parciales se ha preferido omitir la información de dicho año, centrando la información obtenida entre el año 2000 y el año 2012. 53 3.1. Evolución del número de nacimientos A continuación se expone una tabla que muestra la evolución del número de nacimientos en España de madres menores de edad durante el periodo 2000-2012. Tabla 4. Número de nacimientos en madres menores de edad residentes en España. Número de nacimientos <15 años 15 años 16 años 17 años Año 2000 102 409 1036 1977 Año 2001 113 426 1089 2075 Año 2002 121 408 1141 2094 Año 2003 168 460 1121 2139 Año 2004 140 422 1151 2208 Año 2005 153 473 1180 2313 Año 2006 167 460 1303 2434 Año 2007 148 516 1319 2673 Año 2008 178 539 1333 2536 Año 2009 124 460 1216 2269 Año 2010 131 387 1018 2007 Año 2011 145 414 932 1798 Año 2012 143 380 899 1684 Fuente: Elaboración propia a partir del INE (Fenómenos demográficos) Como se puede observar en la Tabla 4, hay una ligera tendencia ascendente desde el año 2000, en el que aumenta el número de nacimientos en chicas menores de edad, hasta los años 2007-2008, a raíz de los cuales se va reduciendo el número de nacimientos. También se puede observar una clara diferencia entre las menores de 15 años y menos, con respecto a las menores de 16 y 17 años. 54 A raíz de la tabla anterior se ha creado un gráfico donde se puede observar con detenimiento cómo ha ido evolucionando el número de nacimientos en madres menores clasificadas según su edad. Ilustración 1. Evolución de nacimientos en madres menores de edad. Fuente: Elaboración propia a partir del INE (Fenómenos demográficos) Tal y como se había comentado con anterioridad, el grupo de menores de 16 y 17 años destacan en gran medida respecto a las menores de 15 años y menos. De la misma manera, se puede observar más fácilmente el descenso continuado de nacimientos a partir del año 2007, hasta situarse en niveles por debajo de las que había en el año 2000. Aunque no se entre directamente en el tema, se cree importante mencionar y recordar que el año 2008 fue un momento clave para la economía mundial, ya que fue el instante en el que explotó la crisis mundial, también conocida como la Gran Recesión, que llega hasta nuestros días. El rápido aumento del desempleo, en especial en el sector de la construcción, el “boom inmobiliario”, el aumento de la morosidad al no poder pagar las hipotecas, o el aumento de desahucios, entre otros, son algunas particularidades que caracterizan esta época. 55 A continuación, y de manera similar a la anterior tabla, se ha creído oportuno mostrar la evolución de nacimientos en madres inmigrantes menores de edad y residentes en España. Tabla 5. Nacimientos en madres inmigrantes menores residentes en España. Número de nacimientos <15 años 15 años 16 años 17 años Año 2000 12 39 90 174 Año 2001 23 65 144 281 Año 2002 27 91 231 412 Año 2003 59 128 272 527 Año 2004 31 117 318 593 Año 2005 63 151 355 684 Año 2006 67 130 400 774 Año 2007 64 183 400 920 Año 2008 68 186 495 903 Año 2009 52 159 413 794 Año 2010 60 129 308 600 Año 2011 61 152 288 574 Año 2012 63 118 228 517 Fuente: Elaboración propia a partir del INE (Fenómenos demográficos) Como se ha comentado con anterioridad, a partir del año 2000 ha ido incrementándose el flujo de inmigración que ha llegado a España. Por este motivo se ha pensado que sería interesante poder comparar el número de nacimientos en madres adolescentes de origen inmigrante respecto del total de casos que se dan en España. Se ha tomado como referencia los años 2000, 2008 y 2012 a modo comparativo, así como las edades por debajo de los 15 años, y las adolescentes de 17 años. 56 En el año 2000 se dieron 12 nacimientos en adolescentes inmigrantes menores de 15 años, lo que representa un 11,7% del total de adolescentes por debajo de los 15 años durante dicho año. De la misma manera, hubo 174 nacimientos en adolescentes inmigrantes de 17 años, lo que supone un 8,8% del total de nacimientos en adolescentes de dicha edad en España. Se ha escogido el año 2008 debido a que es el año donde se da un mayor número de nacimientos en adolescentes. En dicho año se dieron 68 casos en adolescentes de origen inmigrante por debajo de los 15 años, lo que se traduce como un 38,2%. Así mismo, se dieron 903 casos en adolescentes de 17 años, lo que supone un 35,6% del total de adolescentes de la misma edad. Durante el año 2012, hubo 63 nacimientos en adolescentes inmigrantes menores de 15 años, representando el 44% del total de dicho grupo. De igual forma, se dieron 517 casos de embarazo adolescente de origen inmigrante de 17 años, lo que supone un 30,7% del total de embarazos en jóvenes de 17 años. A través de estas comparaciones se puede observar que a lo largo de este periodo de 12 años, las menores por debajo de los 15 años de origen inmigrante, pasan de representar un 11,7% a un 44% del total de dicha edad. Lo mismo pasa con las adolescentes inmigrantes de 17 años, cuyo porcentaje aumenta del 8,8% al 30,7% del total de embarazadas de la misma edad. Una vez vistos estos resultados, se observa que en el momento en el que empezó a ser importante el fenómeno de la inmigración en España empezó a aumentar a su vez el número de nacimientos en menores de edad de origen inmigrante. A continuación se vuelve a mostrar un gráfico comparativo con los datos de la tabla anterior. 63 Tal y como puede observarse en la Tabla 8, se reduce bastante el número de nacimientos en los casos en los que el padre del recién nacido tiene menos de 20 años. A continuación se muestra el gráfico de porcentajes de cada Comunidad Autónoma. Ilustración 5. Porcentaje del número de nacimientos por Comunidades Autónomas en madres menores de edad y padres menores de 20 años durante el año 2012. Fuente: Elaboración propia a partir del INE (Fenómenos demográficos) Como puede observarse, tanto en la Tabla 8 como en la Ilustración 5, las ciudades con un mayor número de embarazo adolescente siguen siendo Andalucía, Comunidad de Madrid, Cataluña y Comunidad Valenciana, destacando por encima del resto de Comunidades Autónomas del país. En general todas las Comunidades Autónomas de la Ilustración 5 varían muy poco este porcentaje respecto al número de nacimientos de la Ilustración 4. La Comunidad de Madrid es la que más varía su número, aumentando un 8% el número de casos. 64 De la misma manera, se ha querido presentar otra gráfica en el que se muestra la comparación en el número de nacimientos en chicas adolescentes en relación a la edad del padre del recién nacido. Ilustración 6. Comparativa del número de nacimientos en madres menores de edad según la edad del padre. Fuente: Elaboración propia a partir del INE (Fenómenos demográficos) Como se puede observar en la Ilustración 6 sobre la comparativa de nacimientos según la edad del padre, en todos los casos se da un mayor número de nacimientos en los casos en el que el padre tiene 20 o más años, duplicando o incluso triplicando en algunos casos al número de padres cuya edad es inferior a 20 años. Entonces, ¿a qué se debe el hecho de que haya más casos cuando la pareja de la joven es mayor de 20 años? Se barajan diferentes hipótesis, entre las cuales destacan la búsqueda de protección y seguridad por parte de la joven, el proyecto vital de la madre de cara a formar una familia, y el 65 compromiso por parte del padre, entre otros. Así pues, se puede considerar la edad del padre como un factor del embarazo adolescente. Además, con la Ilustración 6 lo que se pretende explicar y dar a conocer es que en la mayoría de casos de embarazos adolescentes, el padre del recién nacido no se trata de un adolescente desinformado, sino de un joven por encima de los 20 años, consciente de lo que hace, y de las consecuencias que este hecho conlleva para la chica, para él, y para el bebé. Con 20 años, y más, no se puede decir que se trate de un adolescente en plena pubertad con las hormonas alteradas. A esa edad ha habido tiempo suficiente para informarse de formas de prevenir el embarazo, así como de las consecuencias tanto físicas como psicológicas que se producen en el cuerpo de una menor de edad. Mientras que en los dos apartados anteriores se analizaban los resultados obtenidos de las bases de datos del INE, a partir de este punto se va a proceder con el análisis de las entrevistas realizadas en las diferentes entidades de Zaragoza nombradas con anterioridad. Se ha de recordar que han sido diez las entidades entrevistadas. Otro aspecto que se ha de tener en cuenta es que a cada entidad acudían jóvenes de diferentes nacionalidades, por lo que en el momento de responder en las entrevistas, los profesionales podían dar diferentes respuestas diferenciando entre los usuarios de cada nacionalidad. Asimismo, en algunas entidades habían acudido pocas jóvenes, siendo en ocasiones de la misma nacionalidad, por ello las respuestas de los profesionales estaban basadas en estas usuarias de la entidad, y por consiguiente no se pueden generalizar los resultados al resto de la población de Zaragoza. De la misma manera, en otras ocasiones los profesionales entrevistados desconocían algún aspecto concreto sobre estas jóvenes, por lo que en alguna variable se han contabilizado dichas respuestas en el caso de ser numerosas. 66 3.3. Nacionalidades con mayor incidencia. Antes de empezar a enumerar las diferentes nacionalidades, y como se ha comentado antes, hay que recordar que en algunos de estos centros atienden a jóvenes de diferentes etnias o nacionalidades, por lo que se ha cogido como muestra los grupos más representativos que acuden con una mayor frecuencia. Pueden haber acudido otras jóvenes de diferente nacionalidad y el profesional de referencia haberlo omitido por no ser una cantidad relevante. Cabe destacar que la nacionalidad de la joven no es un factor que incide en el embarazo adolescente, sino una característica de las usuarias. Así pues, se procede a enumerar las diferentes nacionalidades: - Las jóvenes de nacionalidad española encabezan la lista acudiendo a la mayor parte de las entidades entrevistadas. - Acto seguido les acompañan las jóvenes del subcontinente latinoamericano, quienes acuden a la mitad de las entidades. - Después les siguen las de nacionalidad rumana, acudiendo a menos de la mitad de las entidades. - Por último, las adolescentes de etnia gitana, las cuales han acudido a un tercio de las entidades entrevistadas. En el caso de querer conocer mejor los países de origen de las latinoamericanas, los profesionales de las entidades que atienden a adolescentes latinoamericanas afirman que los países más comunes son Ecuador, Nicaragua, y Colombia. Se quiere comentar además, a modo de ejemplo, que en el Centro de Promoción de la Salud “Amparo Poch” atienden a jóvenes de más de 30 países diferentes. La población más representativa a la que atienden son rumanos y latinoamericanos, sin embargo ofrecen sus servicios a adolescentes de todas las nacionalidades aunque no simbolicen una cantidad significativa. 67 3.4. Situación familiar en la que se encuentran estas adolescentes. Para poder analizar de forma detallada la situación familiar de éstas jóvenes se han analizado cuatro variables afines al objetivo, que son: la estructura familiar; la presencia de la pareja de la joven; la reacción de la familia ante la noticia del embarazo; y el embarazo precoz, maduro o tardío de la madre de la adolescente. La estructura familiar es muy importante para el desarrollo humano, es donde las personas nacen, crecen, y conviven con el resto de sus seres queridos. Es el lugar donde las personas, desde su nacimiento, aprenden a comunicarse y relacionarse con el resto, y esto mismo es lo que va a decidir sus futuras relaciones en la sociedad. La mitad de los profesionales entrevistados afirmaban que las jóvenes a las que atienden proceden de una familia desestructurada. Carencias, baja economía, recibiendo ayudas económicas como el IAI, padres ausentes, familias numerosas, malos hábitos como el consumo de alcohol, despreocupación por los hijos, sin normas, o sin un seguimiento por parte de los padres, suelen ser las características más comunes que presentan estas familias. Un tercio de los profesionales aseguraban que “hay familias de todo tipo”. Algunas jóvenes procedían de familias estructuradas, sin problemas aparentemente visibles, mientras que otras vivían en familias desestructuradas con diversa problemática. Uno de los profesionales afirmaba que las jóvenes que acudían procedían de familias estructuradas y sin grandes problemas. En este caso se trata de la Fundación Secretariado Gitano, la cual recibe principalmente a jóvenes de etnia gitana, aunque aceptan a personas de cualquier nacionalidad. Solo el profesional de referencia del Cipaj aseguraba desconocer la situación familiar en la que vivían estas jóvenes. 68 La presencia de la pareja de la joven, o en todo caso el responsable del embarazo, es una figura importante en la mayoría de los casos, ya que representa un apoyo para la joven a la hora de continuar o no con el embarazo. En lo que respecta a la presencia de la pareja también se da una diversidad de respuestas. En la mitad de las entrevistas realizadas los profesionales declaraban que la pareja desaparece. En muchas ocasiones se trata de chicos jóvenes, sin consciencia de lo que es la paternidad, y con una falta total de preocupación hacia la pareja y el futuro recién nacido, se mueven por interés propio, y cuando ven que hay problemas, desaparecen. Una tercera parte de los profesionales aseguraban que “hay de todo”, había chicos que se quedaban con su pareja, y había chicos que desaparecían. Hay que contar con el hecho de que la mayoría no tiene pareja estable, pero en aquellos casos en los que sí hay pareja estable, en el caso de los españoles suelen quedarse con la pareja, aunque en el caso de los rumanos suelen desaparecer, según afirmaba la trabajadora social del Hospital Miguel Servet. Solo en dos entrevistas afirmaban que el joven casi siempre se queda con su pareja, una de estas entidades es la Fundación Secretariado Gitano, nombrada con anterioridad. Se puede observar cómo las personas de etnia gitana tienen un mayor compromiso por la unidad familiar, ya sea por religión o por cultura. La reacción de la familia ante la noticia del embarazo también es un momento crucial y de tensión para la joven. Muchas adolescentes embarazadas retrasan el momento de informar a sus padres sobre la nueva noticia por miedo a su reacción, lo que provoca que se pase el plazo para abortar. El apoyo o la desaprobación por parte de la familia pueden ser un factor decisivo para que la joven aborte o siga adelante, aunque en los casos de tardar demasiado en informarles la única opción posible es la de continuar hasta el final. 69 En prácticamente todas las entrevistas realizadas aseguraban que la primera reacción de la familia es de disgusto y rechazo, discusiones, sentimientos de haber defraudado a la familia, y en muchos casos intento de convencer a la menor para abortar, aunque como ya se ha comentado, en ocasiones el aborto ya no es posible debido al tiempo transcurrido. Sin embargo, la mitad de los profesionales afirmaban que después del disgusto inicial, la familia se resignaba y acababa aceptando la llegada del nuevo miembro de la familia. En dos entrevistas manifestaban que hay un rechazo total por parte de la familia, teniendo la joven que abandonar el hogar familiar en la mayoría de los casos. Cabe decir que en ambos casos se trataba de entidades privadas con influencia religiosa. Otros dos profesionales declaraban que “hay de todo”, hay casos en los que las familias acaban aceptando, y hay casos en los que no lo aceptan y la vida en el hogar se vuelve incomoda debida a fuertes discusiones constantes en el día a día. Sólo en uno de los casos la noticia del embarazo era rápidamente aceptado. En la etnia gitana la llegada de un nuevo miembro a la familia es significado de alegría y digno de ser celebrado, siempre y cuando sea dentro del matrimonio, y entre miembros de etnia gitana. Cada vez se dan más casos en los que jóvenes de etnia gitana se juntan con jóvenes de otras nacionalidades, cosa que las familias muestran un gran rechazo inicial, y que con el tiempo muchos acaban aceptando. Otra de las variables es el embarazo precoz, maduro o tardío de la madre de la adolescente. Se ha decidido plantear esta variable ante la posibilidad de que se pudiera repetir el mismo patrón, por ello se consultó a los diferentes profesionales y conocer la realidad. En más de la mitad de las entrevistas realizadas afirmaban que, en la mayoría de los casos, la madre de la joven también era menor de edad cuando 70 la tuvo a ésta. Analizando las entrevistas se ha podido observar que, aunque en la mayoría de los casos se trate de familias de origen latino, también hay casos en familias españolas, rumanas, y de etnia gitana. En un tercio de las entidades declaraban que “hay familias de todo tipo”, en algunos casos la madre era menor de edad cuando la tuvo a ésta, en otros casos la madre era joven pero ya mayor de edad, y ha habido casos en los que la madre había tenido a su hija ya con bastante más edad, alrededor de los 40 años. Solo en una de las entidades, en este caso la Hermandad del Refugio, aseguraban que casi siempre las madres de las jóvenes eran mayores de edad cuando las tuvieron a estas. 3.5. Edad más frecuente en el embarazo adolescente. Para dar respuesta a este objetivo específico, además de analizar la información obtenida en las entrevistas, también hay que observar los datos extraídos del INE. Se han escogido tres variables para analizar y dar una respuesta clara: la edad de la joven embarazada, la edad en la que tiene sus primeras relaciones sexuales, y la edad de la pareja de la joven. La edad de la joven embarazada varía, partiendo desde el momento en el que ésta puede quedarse embarazada, aumentando la cantidad del número de nacimientos cuanto mayor sea la edad de la joven. Desde la base de datos del INE se hace una distinción entre las adolescentes menores de 15 años, las que tienen 15 años, 16 años, y 17 años. La Tabla 4, expuesta en el apartado 3.1., muestra el número de nacimientos en España de madres menores de edad desde el año 2000 hasta el año 2012. Observando dicha Tabla se observa que las jóvenes menores de 15 años son las que presentan un menor número de embarazos respecto al resto de edades. Al pasar al grupo de las menores de 15 años esta cantidad se duplica e incluso se triplica en algunos años. Lo mismo pasa al cambiar al 71 grupo de las menores de 16 años, y de la misma manera al grupo de 17 años. Como se puede observar la cantidad crece exponencialmente conforme se pasa de un grupo de edad a otro. Respecto a la edad a la que tienen las primeras relaciones sexuales las adolescentes, y en relación al momento en el que se quedan embarazadas, se puede decir que en prácticamente todas las entrevistas realizadas, los profesionales concuerdan en que el embarazo en adolescentes no coincide con las primeras relaciones sexuales. Los jóvenes no conciben el concepto de riesgo. Mientras que unos no saben el peligro al que se exponen, otros tienen una ligera idea de las enfermedades y del riesgo de embarazo presentes en todo momento, pero no le dan importancia. Los profesionales coinciden en el mismo punto, el embarazo en adolescentes se da por la repetición continuada de la exposición al riesgo sin ningún tipo de protección. Esto queda reflejado en algunas frases comúnmente escuchadas por los profesionales en el trato con adolescentes, entre las cuales se puede destacar: “como no ha pasado nada hasta ahora, va a seguir sin pasar nada” (Entrevista 6, Hermandad del Refugio, trabajadora social) “eso les pasa a las demás, pero a mí no me va a pasar eso” (Entrevista 9, Hospital Miguel Servet, trabajadora social) Cambiando ahora al tema de la edad de la pareja de la joven se puede decir que es un poco más difícil de concretar. Para poder explicar la edad del padre nos centraremos en dos fuentes de información: los datos obtenidos del INE y expuestos en el apartado 3.2., y las respuestas ofrecidas por los profesionales de las entidades. Por un lado, en la Ilustración 6 mostrada con anterioridad, podía observarse la diferencia en el número de embarazos en adolescentes dependiendo la edad de la pareja de la adolescente durante el año 2012. Para 72 ofrecer una mejor observación se ha creado una tabla diferenciando a los padres menores de 20 años, respecto de los que tienen 20 o más años. Tabla 9. Número de nacimientos en madres menores de edad según edad del padre. Edad del padre Año <20 años 20 ó mas 2000 1165 2359 2001 1240 2463 2002 1237 2527 2003 1197 2691 2004 1248 2673 2005 1305 2814 2006 1355 3009 2007 1461 3195 2008 1382 3204 2009 1274 2795 2010 1073 2470 2011 815 2474 2012 996 2110 Fuente: Elaboración propia a partir del INE (Fenómenos demográficos) Como puede observarse en la Tabla 9, el número de embarazos es superior en los casos en los que el padre tiene 20 años o más, doblando la cantidad, e incluso triplicándose durante el año 2011. Hay que recordar que en el apartado 3.2. se barajaban diferentes posibilidades por las que se dan más casos de embarazo adolescente con pareja cuya edad superaba los 20 años, como podían ser la búsqueda de protección y seguridad por parte de la adolescente, el proyecto vital con el objetivo de formar una familia, o el compromiso por parte del padre. 79 Recomendaciones Para acabar este proyecto, y como último objetivo, se había planteado la posibilidad de proponer una serie de recomendaciones con el fin de reducir el número de embarazos en adolescentes. Antes de nada hay que recordar que la educación de los jóvenes empieza en el mismo hogar, no hay que relevar este papel exclusivamente a los profesores en el colegio o instituto. Los padres deberían preocuparse por una buena formación y educación sexual de sus hijos, hablando con ellos sobre el tema del sexo, métodos anticonceptivos, los riesgos que conlleva no usar protección, y ante todo desmentir mitos y rumores falsos. Los jóvenes hablan con sus compañeros de clase, con amigos, sobre cosas que han oído, visto en internet, leído, los cuales en muchas ocasiones suele tratarse de información errónea, mitos, que pueden desembocar en un embarazo no deseado, o en acabar con una enfermedad de transmisión sexual. Esta información que se les ha de ofrecer no se debe esperar hasta que entren en la etapa de la pubertad, sino que hay que ir hablándolo desde que son pequeños, paso a paso, respondiendo con sinceridad todas sus dudas, tanto desde el colegio como en el hogar. Uno de los problemas existentes hoy en día es que en la mayoría de los institutos la educación sexual impartida es insuficiente. Hablan sobre métodos anticonceptivos, enfermedades de transmisión sexual, y poco más, pero no se preocupan en desmentir todos los mitos que existen sobre el acto sexual, sobre formas erróneas para evitar el embarazo, y eso es algo sobre lo que se debería trabajar. Otro problema es la existencia de varios centros en los que atienden a jóvenes para informarles y dar charlas, pero apenas hay comunicación entre ellos, así como con los institutos. Conocen la existencia del resto de centros de la ciudad, conocen algunos de los recursos a los que se puede acceder, pero en pocas ocasiones hay contacto entre ellos. Se debería dar prioridad al trabajo en red entre institutos y entidades de la ciudad, que entre ellas pueda fluir la 80 información y se puedan ayudar las unas a las otras, en vez de derivar directamente y olvidarse del tema, en pocas palabras, que haya una mayor profesionalidad. Con esto, y desde un punto de vista personal, la recomendación que se ofrece es mejorar la educación sexual tanto desde el ámbito familiar, como desde el instituto, de forma continuada, resolviendo aquellas dudas que los jóvenes puedan tener. De la misma forma, se recomienda mejorar la comunicación entre entidades e institutos para ofrecer un mejor servicio a la población adolescente. 81 5. Bibliografía Ander-Egg, E. (2009). Acerca del método y la metodología. En Metodologías de la acción social (pp. 7-16). Buenos Aires: Lumen. Barreix, J. y Castillejos Bedwell, S. (2003). Epistemología, metodología y método. En Metodología y Método en Trabajo Social (pp. 36-53) (Ed. Rev. 2º edición). Buenos Aires: Espacio. Bernardi, F. y Requena, M. (2003). La caída de la fecundidad y el déficit de natalidad en España. Extraído de Revista Española de Sociología Nº.3 (págs. 29-49). Madrid: RES. Bernete, F. (2007). Culturas juveniles como aperturas de espacios, tiempos y expresividades; extraído de la revista Culturas y lenguajes juveniles Nº78. Universidad Complutense de Madrid. Blázquez García, M. J. (2008). Maternidad y Ciclo Vital de la Mujer. Zaragoza: Prensas Universitarias de Zaragoza. 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Formación de la pareja y fecundidad: una simulación con datos de la Comunidad de Madrid. Extraído de Revista de Metodología de Ciencias Sociales Nº.5 (págs. 37-68). Madrid: Empiria. 83 Yago Simón, T.; Tomás Aznar, C. (2010). Jóvenes, anticoncepción y género: Perspectiva de género en la práctica clínica. Zaragoza: Universidad de Zaragoza. Yago Simón, T.; Zapatero Molinero, S.; Palacios del Campo, J.; Pastor Eixarch, M.P.; Jimeno Lascorz, A. (1990). Maternidad Juvenil. Zaragoza: Área de Sanidad y Acción Social del Ayuntamiento de Zaragoza. 84 Anexos Anexo I: Guión de entrevista - En líneas generales, ¿Me sabrías decir cuáles son las nacionalidades más comunes de estas jóvenes que se quedan embarazadas? - ¿Cuál es la madurez psicológica de estas jóvenes que han acudido a vuestro centro? - ¿El embarazo suele coincidir con la edad a la que tienen sus primeras relaciones sexuales? - ¿Qué actitud asume la pareja de la joven cuando sabe del embarazo? - Más o menos, ¿se sabe la edad de la pareja, si es menor o mayor de edad? - ¿Cuál es la situación familiar en la que viven estas chicas? - ¿Cuáles son los sentimientos de las familias cuando conocen la noticia del embarazo? - Las jóvenes que deciden continuar con el embarazo, ¿Qué factores influyen? ¿Reciben apoyo por parte de su familia? - ¿Sabe a qué edad la madre de la joven la tuvo a ésta? - Cambiando un poco de tema, ¿Cuál es el grado de creencias religiosas que suelen tener las familias de estas chicas? - En caso de ser creyentes, ¿Sabe si acuden mucho a la iglesia y a actos religiosos? - ¿Cuáles suelen ser las religiones, o creencias religiosas, más comunes? - ¿En qué grado pueden influir las creencias religiosas en el embarazo? - ¿Crees que este fenómeno afecta a todas las clases sociales sin distinción de su nivel económico? - ¿Cuál es la tipología de las zonas o barrios donde se da un mayor número de casos? - A raíz del aumento de inmigración en los últimos 15 años, ¿Han notado un cambio de tendencia entre las jóvenes respecto a la edad en que se quedan embarazadas? 85 - En lo que se refiere a las jóvenes de este colectivo ¿Qué proporción hay entre las nacidas en España respecto a las que vienen de fuera? - ¿Hay muchos casos de reagrupaciones familiares entre estas jóvenes? - ¿Crees que la nacionalidad y el idioma pueden ser factores importantes que pueden incidir en el embarazo no deseado? - ¿Cuáles suelen ser los idiomas más hablados de estas jóvenes? - Respecto al ocio y consumo, ¿Qué actividades suelen realizar estás jóvenes? (cine, deporte, salir con los amigos, beber, fumar,…) - Este colectivo, ¿suele escuchar algún tipo de música o grupo concreto? - Y respecto a su vestuario, ¿Hay alguna marca o tipo de ropa que sea más común? - ¿Qué nivel educativo suelen tener las adolescentes? - ¿Crees que la formación sobre educación sexual que se imparte en los institutos es suficiente para informar bien a los adolescentes y resolver sus dudas? - Respecto a la atención ofrecida a este colectivo, ¿Crees que es suficiente la atención y la información que se les ofrece sobre los recursos y ayudas a las que pueden acceder? - Desde tu punto de vista, ¿cómo mejorarías la atención ofrecida a este colectivo? - Hablando un poco sobre las ayudas o recursos a las que pueden acceder estas jóvenes embarazadas, ¿Crees que hay suficientes ayudas económicas y recursos por parte del Gobierno? - ¿Cuál crees que es la relación entre la oferta de servicios y la demanda por parte de estas jóvenes? ¿Hay más oferta de servicios que demanda, o por el contrario, hay mucha demanda para poca oferta de servicios ofrecidos? - Después de todas estas preguntas, y para acabar ya, ¿Me podrías decir cuáles crees que son los factores socioculturales que más pueden influir en el embarazo de adolescentes? 86 Anexo II: Calendario de entrevistas Lunes 07 (Abril) Martes 08 X-09 Jueves 10 Viernes 11 S-12 D-13 Mañana 9:30 h - AINKAREN 12 h - Amparo Poch Tarde 17:30 h - Cipaj Lunes 14 Martes 15 X-16 Jueves 17 Viernes 18 S-19 D-20 Mañana Tarde 17h - YMCA Lunes 21 Martes 22 X-23 Jueves 24 Viernes 25 S-26 D-27 Mañana Tarde 17hFund. Sec. Gitano Lunes 28 Martes 29 X-30 J-01 (Mayo) Viernes 02 S-03 D-04 Mañana 12h - Refugio 13:15 h – Hospital Clínico Tarde 19:15 - A sesoría universidad Lunes 05 Martes 06 X-07 Jueves 08 Viernes 09 S-10 D-11 Mañana 9h – Hospital Servet 13:30h - IASS Tarde