La soledad de las personas mayores, a veces invisible: un estudio empírico desde el trabajo social

TRABAJO FIN DE GRADO EN TRABAJO SOCIAL “La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social” Autor/a: D./Dª. JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO Tutor/a: D./Dª. MARÍA TERESA DEL ÁLAMO MARTIN FACULTAD DE EDUCACIÓN Y TRABAJO SOCIAL UNIVERSIDAD DE VALLADOLID CURSO 2018. - 2019 FECHA DE ENTREGA: 17 de Junio de 2019 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 5 RESUMEN El envejecimiento de la población española está presente en el momento actual y en esta etapa del ciclo vital se producen una serie de cambios en las personas mayores que pueden facilitar la aparición de sentimientos de soledad. Esto puede provocar graves consecuencias para quien lo padece. Este trabajo es un estudio sobre la soledad social percibida por 60 personas mayores de edad igual o mayor de 65 años que residen en la provincia de Valladolid tanto en entorno rural como en urbano, de los cuales 30 vivían en residencia y otros 30 en entorno comunitario. Para ello se utilizó la Escala Este II de Rubio y Pinel. Concluimos que en este estudio no aparecen sentimientos de soledad, no porque ésta no esté presente, sino porque la soledad es un tema oculto, que algunas personas quieren invisibilizar la soledad y preservar sus sentimientos. PALABRAS CLAVE Soledad, envejecimiento, personas mayores, Escala Este, Trabajo Social. ABSTRACT The ageing of the Spanish population is present at the present time and at this stage of the life cycle there are a number of changes in older people who can facilitate the appearance of feelings of loneliness. This can cause serious consequences for those who suffer from it. This work is a study on social loneliness perceived by 60 people older than or older than 65 years residing in the province of Valladolid both in rural and urban environments, of which 30 lived in residence and another 30 in community environment. This was used to scale this II of Rubio and Pinel. We conclude that in this study there are no feelings of loneliness, not because it is not present, but because loneliness is a hidden issue, that some people want to Invisibilizar loneliness and preserve their feelings. KEYWORDS Loneliness, aging, elderly, ESTE scale, Social Work La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 6 ÍNDICE 1. Introducción y justificación………………………………………………………………….........8 2. Marco teórico………………………………………………………………………………………...……10 2.1 Factores que pueden producir la situación de soledad……………………......14 2.2 Consecuencias de la soledad........................................…………………………...16 2.3 Variables analizadas por la literatura científica en los estudios de soledad ….........................…………………………………………………………..........19 2.4 Instrumentos y escalas utilizadas en la literatura para estudiar la soledad......................................................................................21 2.5 Programas que ayudan a combatir los sentimientos de soledad en la actualidad............................................................................22 3. Objetivos e hipótesis..........................................................................................23 4. Metodología.......................................................................................................24 4.1 Participantes.................................................................................................24 4.2 Variables del estudio....................................................................................24 4.3 Instrumentos................................................................................................25 4.4 Procedimiento..............................................................................................29 4.5 Análisis de los datos.....................................................................................30 5. Resultados..........................................................................................................30 5.1 Descriptivos sociodemográficos..................................................................30 5.2 Contactos con la red de apoyo informal....................................................32 5.3 Sentimientos de soledad.............................................................................32 6. Discusión de resultados.....................................................................................35 7. Conclusiones......................................................................................................36 8. Bibliografía.........................................................................................................39 9. Anexos...............................................................................................................43 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 7 ÍNDICE DE GRÁFICAS 1. Gráfica 1: Representación de la población mayor.............................................10 2. Gráfica 2: Representación población mayor, 1976-2066 (porcentaje)..............11 3. Gráfica 3: Aumento de la soledad y sus efectos en las personas mayores ..............................................................................................12 4. Gráfica 4: Porcentaje total de hombres y mujeres participantes en el estudio ....…………………………………………………………………………………………………....31 5. Gráfica 5: Lugar de domicilio y visita de familiares …….………………....................32 6. Gráfica 6: Sentimiento de soledad …………………………….....................................33 ÍNDICE DE TABLAS 1. Tabla 1: Consecuencias de la soledad en la salud física......................................17 2. Tabla 2: Consecuencias de la soledad en la salud psicológica.........................18 3. Tabla 3: Comparación de la edad de las personas mayores...............................30 4. Tabla 4: Variables descriptivas............................................................................33 5. Tabla 5: Relación de la percepción del apoyo social, uso de las nuevas tecnologías, índice de participación y nivel de soledad según el lugar donde residieran con el sexo. (Prueba de Mann Whitney).............................................................................................................34 6. Tabla 6: Percepción del Apoyo Social en relación con el sexo............................34 7. Tabla 7: Percepción del Apoyo Social y tener pareja o no..................................35 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 8 1. INTRODUCCIÓN Y JUSTIFICACIÓN: La elección del tema del TFG obedece a la experiencia adquirida en las prácticas del Grado en Trabajo Social con el colectivo de personas mayores. El trabajo realizado a lo largo de los años con este colectivo nos ha permitido observar que uno de los sentimientos más frecuentes que manifiestan los residentes es el de soledad. Esta circunstancia fundamenta el trabajo que a continuación expondremos. En la actualidad, el envejecimiento de la población está presente, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre 2015 y 2050. El porcentaje de los habitantes del planeta mayores de 60 años casi se duplicará, pasando del 12% al 22%. Según la proyección del Instituto Nacional de Estadística (INE), en el año 2066 habrá más de 14 millones de personas mayores, el 24,9% del total de una población que alcanzaría los 48.531.614 habitantes. Dicho incremento es debido al aumento de la esperanza de vida, la disminución de la tasa de fecundidad, la mejora de la calidad de vida y los avances en el campo de la medicina. (Año de la proyección 2017). La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el envejecimiento como el “Proceso fisiológico que comienza en la concepción y ocasiona cambios en las características de las especies durante todo el ciclo de la vida; esos cambios producen una limitación de la adaptabilidad del organismo en relación con el medio. Los ritmos a que estos cambios se producen en los diversos órganos de un mismo individuo o en distintos individuos no son iguales”. El envejecer es un aspecto positivo, no obstante, puede tener un significado negativo, al traer consigo en ocasiones la aparición de sentimientos de soledad, a causa del debilitamiento continuo de la persona mayor, y de sus apoyos familiares, sociales y culturales. La persona mayor se convierte en una persona más frágil, debido a su edad, frente a las enfermedades, y esto le provoca inseguridad y desprotección. Las proyecciones de población anteriormente mencionadas en las que se pueden observar un incremento del número de personas mayores, por un lado, junto con la probabilidad cada vez mayor, de que en el proceso de envejecimiento aparezcan sentimientos negativos de soledad permiten afirmar que la temática elegida para la elaboración de este trabajo fin de grado es de actualidad y tiene gran importancia para el trabajo social con personas mayores. En este estudio se pretende identificar si existen sentimientos de soledad en las personas mayores que viven en una residencia de Valladolid y en los que viven en una localidad rural de la provincia y cómo estos les afectan en su vida. El estudio se lleva a cabo concretamente en la residencia asistida de la 3ª Edad La Rubia, de carácter público, perteneciente a la Gerencia Territorial de Servicios Sociales de la Junta de Castilla y León, en la ciudad de Valladolid, con dirección en Carretera Rueda, 64. Donde residen personas mayores dependientes de forma temporal (estancias temporales o sociosanitarias) o permanente (fijos) y en los que viven en su domicilio en el la ciudad de Valladolid y en el municipio de Mucientes (Valladolid). La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 9 El trabajo se divide en diferentes capítulos, los dos primeros, la introducción y la justificación en la que se explica por qué el interés en este tema de la soledad en las personas mayores. Después, el marco teórico con la aproximación conceptual hacia el término “soledad” y a los factores de riesgo que pueden contribuir a su aparición, unido a las consecuencias, variables y modos de estudio de la problemática. A continuación, la explicación sobre el objetivo que se pretende averiguar tras la realización del estudio, al mismo tiempo, ligado a la hipótesis para verificarla o rechazarla. Posteriormente, se hace referencia a la metodología utilizada. Este apartado engloba los participantes del estudio (con los criterios de inclusión y exclusión empleados en la elección de la población objetivo), las variables de estudio dentro de la población objetivo, los instrumentos en la adquisición de datos en el estudio de campo y el procedimiento llevado a cabo. Tras recabar los datos, se presentan los resultados obtenidos y se establece una comparación con datos de otros estudios que se han hecho sobre este tema. Por último, la conclusión tras la realización del estudio y del Trabajo de Fin de Grado. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 10 2. MARCO TEÓRICO Según el Instituto Nacional de Estadística (INE), Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO) y el Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS), la sociedad española está cada vez más envejecida debido a que hay más personas mayores que menores de edad. Las personas con más de 64 años representan un 18,6% de la población, concretamente 8.767.426 personas. Gráfica 1: Representación de la población mayor Fuente: INE, IMSERSO, CIS y Amigos de los Mayores. Recuperado de: https://www.mallorcadiario.com/fotos/1/InfografiasoledadyenvejecimientoenEspañaweb.jpg Las mismas fuentes señalan que la población mayor va camino de triplicarse en menos de un siglo. Mientras en el año 1976 la población mayor representaba un 10,4%, hoy en día un 18,6%, y se prevé que en el año 2066 sea un 34,5%. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 11 Gráfica 2: Representación población mayor, 1976-2066 (porcentaje) Fuente: INE, IMSERSO, CIS y Amigos de los Mayores. Recuperado de: https://www.mallorcadiario.com/fotos/1/InfografiasoledadyenvejecimientoenEspañaweb.jpg Además, las mismas fuentes afirman que se ha incrementado el número de personas mayores que viven solas hasta alcanzar la cifra de dos millones, de las cuales el 71,9% son mujeres. Y el 59% de las personas mayores que viven solas sienten soledad. Existen evidencias de que la soledad no deseada en las personas mayores es factor de riesgo de: deterioro cognitivo, demencia, enfermedades cardiovasculares, hipertensión, pérdida de movilidad, pérdida de autoestima, depresión y mortalidad temprana. (Díez y Morenos; Cardona, Villamil y Henao, 2013). La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 12 Gráfica 3: Aumento de la soledad y sus efectos en las personas mayores Fuente: INE, IMSERSO, CIS y Amigos de los Mayores. Recuperado de: https://www.mallorcadiario.com/fotos/1/InfografiasoledadyenvejecimientoenEspaaweb.jpg En las personas mayores pueden aparecer sentimientos de soledad, según el Informe “Un perfil de las personas mayores en España, 2018. Indicadores estadísticos básicos” (Informes Envejecimiento en red nº 17, 34 p.) la edad incrementa la posibilidad de vivir en soledad. En España, la proporción de mujeres mayores que vive en soledad supera a la de hombres (2016: 28,8% frente a 14,7%). Existen diversas concepciones sobre la soledad, por lo que es importante hacer una aproximación conceptual a este término, del que no existe un único concepto. La Real Academia Española (RAE) define la soledad como “la carencia voluntaria o involuntaria de compañía”. La soledad no se tuvo en cuenta hasta los años 50 desde el campo de la psicología, y a partir de los años 80 surgen los estudios empíricos sobre dicho tema. En el año 1982 es cuando se publica el primer manual sobre soledad, titulado “Loneliness: a sourcebook of current theory, research and therapy”, donde uno de sus intereses fue conceptualizar la soledad. Es así que, a lo largo de los años, existen varios autores con diferentes visiones sobre la soledad. Weiss (1983), fue uno de los creadores de la investigación sobre la soledad. Diferenció entre dos tipos de soledad: la soledad emocional y la soledad social. Por un lado, la soledad emocional es la respuesta subjetiva a la falta de una figura generalizada de apego. Y, por otro lado, la soledad social se asocia a la pérdida de roles sociales, al quedarse viudo/a, jubilarse, etc. Es importante hacer referencia a un matiz, no es lo mismo estar solo/a, que sentirse solo/a. Algunos investigadores han asociado el estar sólo como algo objetivo y el sentirse sólo como algo subjetivo. Una persona puede estar sola, sin redes de apoyo La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 19 2.3 Variables analizadas por la literatura científica en los estudios de soledad Tras realizar una revisión bibliográfica podemos clasificar las variables estudiadas por los autores que han investigado en el tema de la soledad las siguientes: Por un lado, las variables sociodemográficas:  La edad: en investigaciones realizadas con personas mayores, de manera general, una edad más avanzada se ha asociado con un mayor nivel de soledad o no se ha encontrado una relación significativa después de controlar el efecto de otras variables (de Jong Gierveld, 1987; Jylhä, 2004; Cardona, Jiménez, Villamil, et al. ,2013) citados por Cardona, Villamil, Henao & Quintero (2013). La relación entre la edad y la soledad no se debe a la edad en sí misma, sino que se relaciona con acontecimientos vitales negativos, como la viudedad, un peor estado de salud y menores oportunidades de socialización en la edad muy avanzada (de Jong Gierveld, 1998). Herrera, R. R., Córdoba, A. M. C., Mejía, R. M., & Benavides, E. A. P. (2011). Concepciones populares sobre soledad de los adultos mayores de España y Bucaramanga, Colombia. Diversitas: perspectivas en psicología, 7 (2), 307-319.  El género: la explicación al género está supeditada a las diversas circunstancias vitales de hombres y mujeres. Una visión es que, las mujeres presentan una mayor esperanza de vida, es más probable que sean viudas, vivan solas y presenten un peor estado de salud en la edad avanzada, factores que se asocian de forma directa con la soledad (Holmén y cols., 1992). Doblas, J. L., & Conde, M. D. P. D. (2018). El sentimiento de soledad en la vejez. Revista Internacional de Sociología, 76(1), 085. Otra visión es, que existen factores que podrían llevar a un mayor sentimiento de soledad entre los hombres. Las mujeres a menudo tienen redes sociales más diversas y mantienen relaciones sociales íntimas con amigas, hijos y familiares, mientras que los hombres se centran a menudo en la relación íntima con su pareja (Antonucci y cols., 2002). Varela, L. M. D., Jiménez, M. B. B., & Chávez, T. T. (2017). Una investigación cualitativa para explorar las diferencias de género en la tercera edad. Panorama Cuba y Salud, 12 (1), 79-81.  El nivel socioeconómico y educativo: un bajo nivel socioeconómico y educativo se ha asociado con una mayor soledad en distintas investigaciones (Koroperchyj-Cox, 1998; Perlman y Peplau, 1984; Savikko, Routasalo, Tilvis, Strandberg y Pitkälä, 2005; Victor y cols., 2003). Pinquart y Sörensen (2001) encontraron que, en distintos estudios, el nivel de ingresos, tenía una relación más fuerte con la soledad que el nivel educativo. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 20  El estado civil: el tener o no pareja afecta a la aparición del sentimiento de soledad. La presencia de una pareja íntima es un factor de gran importancia en el bienestar físico y psicológico de las personas mayores (Hughes, Waite, Hawkley y Cacioppo, 2004; Pinquart y Sorensen, 2001; Sermat, 1978; Tornstam, 1992; Zettel y Rook, 2004). Iglesias de Ussel J. La soledad en las personas mayores: influencias personales, familiares y sociales. Análisis cualitativo. Madrid: Instituto de Migraciones y Servicios Sociales (IMSERSO); 2001; Doblas, J. L., & Conde, M. D. P. D. (2018). Viudedad, soledad y salud en la vejez. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 53(3), 128-133. En un estudio cualitativo realizado en España, las personas viudas eran las que experimentaban una mayor soledad y la describían como una experiencia relacionada con los recuerdos, el llanto, la depresión, los pensamientos negativos y la incertidumbre hacia el futuro (Iglesias, 2001). Por otro lado, las variables de condiciones físicas o mentales:  El estado de salud y autonomía funcional: si la persona mayor es consciente de la pérdida de su salud o de su autonomía facilita que puedan aparecer sentimientos de soledad. Victor y cols. (2002a) obtienen que dos de los factores que se asocian con una mayor vulnerabilidad a la soledad en personas mayores son un estado de salud pobre y la percepción de un empeoramiento de la salud con la edad. González-Celis Rangel, A. L., & Lima Ortiz, L. (2017). Autoeficacia, Percepción de salud y soledad, sobre la calidad de vida en Adultos Mayores. Entre ciencias: Diálogos en la Sociedad del Conocimiento, 5(15).  Salud mental: La soledad se asocia en numerosos estudios con la presencia de problemas de salud mental, como la depresión y la ansiedad (Cacioppo y Hughes, Waite, Hawkley y Thisted, 2006; Heikkinen y Kauppinen, 2004; Jones y Hebb, 2003). Tortella-Feliu, M., Baños, R. M., Barrantes, N., Botella, C., Fernández-Aranda, F., García-Campayo, J., ... & Soler, J. (2016). Retos de la investigación psicológica en salud mental. Clínica y Salud, 27(1), 37-43. En edades muy avanzadas los síntomas de depresión y soledad pueden originar consecuencias muy negativas en los individuos (Stek, Vinkers, Beekman, 2005 en Sequeira, 2011). La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 21 2.4 Instrumentos y escalas utilizados en la literatura para estudiar la soledad Revisando literatura, existen diversas escalas con la finalidad de medir o valorar la soledad de las personas. A través de estas escalas se miden múltiples aspectos del concepto de soledad. Existen unas escalas internacionales, y unas escalas nacionales. Por un lado, las escalas internacionales: o Escala UCLA: (University of California Los Angeles Loneliness Scale, Russell, Peplau y Cutrona, 1980). Es un instrumento para una medición global del sentimiento de soledad. Consta de 3 dimensiones: percepción subjetiva de soledad, apoyo familiar y apoyo social. Y estas, con dos factores: intimidad con otros y sociabilidad. o Escala SELSA: (Social and Emocional Loneliness Scale for Adults) es utilizada para la medida multidimensional de la soledad. Consta de 37 ítems, divididos en tres subescalas: romántica, de relaciones con la familia, de relaciones con los amigos. (Di Tomasso and Barry Spiner, 1992). Hay una versión de 15 ítems que se acerca a la versión original. o Escala ESLI: es utilizada para la medida dimensional de la soledad. Está formada por dos subescalas: la escala de soledad emocional y la escala de soledad social. (Osaghan y Allen, 1992) o Escala de satisfacción vital de Philadelphia: basada en el concepto multidimensional de bienestar psicológico. Diseñada por (Lawton, 1972) Por otro lado, las escalas nacionales: o Escala ESTE I: diseñada para medir la soledad en las personas mayores. Esta escala formada por 36 ítems de tipo Likert, donde la puntuación se encuentra de 1 a 5, con cinco alternativas de respuesta (1=Totalmente en desacuerdo, 2=Parcialmente en desacuerdo, 3=No tiene una opinión definida o depende de las circunstancias, 4=Parcialmente de acuerdo, 5=Totalmente desacuerdo). Los ítems miden cuatro factores: soledad familiar, soledad conyugal, soledad existencial y soledad social (Rubio y Aleixandre, 2001). o La adaptación al castellano de la ESCALA SELSA: una escala de evaluación de soledad social y emocional en adultos SESLA-S (Yárnoz, 2008) La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 22 o ESCALA ESTE II: es la continuidad de la escala ESTE I un instrumento para medir la soledad social, centrándose en profundidad en el factor de soledad social. (Rubio, Pinel y Rubio, 2010). Está formada por 15 ítems con tres alternativas de respuesta: siempre, a veces, o nunca. Y esta se divide en tres factores: -Factor 1: percepción del apoyo social. -Factor 2: uso que el mayor hace de las nuevas tecnologías. -Factor 3: índice de participación social. De estos factores, en función de unos parámetros se obtiene una puntuación en soledad social. 2.5 Programas que ayudan combatir los sentimientos de soledad en la actualidad Bermeja y Ausín (2017) en un estudio que analizan la eficacia de los programas desarrollados en residencias de personas mayores con el objetivo de combatir los sentimientos negativos de la soledad concluyen que la realización de talleres de jardinería/horticultura, terapia asistida con animales, videoconferencia para comunicarse con animales, intervención cognitiva, terapia de humor, terapia de reminiscencia, programa de ejercicio físico mejoran los niveles de los niveles de soledad. Algunas noticias de prensa evidencian la utilización en España de estrategias y puesta en marcha de proyectos para paliar la soledad de las personas mayores españolas que relatamos a continuación y que aparecen en los anexos de este trabajo. Esta recopilación no tiene la intención de ser exhaustiva. Sólo se han recogido aquellos que nos han resultado más llamativos e innovadores. En la actualidad existen programas en diferentes ciudades españolas que pretenden paliar la soledad en las personas mayores, como el de “Hogar y Café. Viviendas Compartidas”, un proyecto contra la soledad no deseada de las personas mayores, creado por la Fundación Pilares para la autonomía personal, y presentado el martes 2 de abril de 2019. A través del cual se pretende promover la convivencia entre personas de 60 y más años para poder paliar los sentimientos de soledad no deseada, además de compartir gastos. El proyecto “Siempre Acompañados” del Ayuntamiento de Logroño, el Gobierno de La Rioja y “la Caixa” que asimismo pretende paliar las situaciones de soledad no deseada entre las personas mayores. Un nuevo servicio con el nombre de “Salamanca Acompaña” propuesto por el Ayuntamiento de Salamanca que, desde mayo de 2019, contará con ocho profesionales contratados específicamente para buscar personas mayores que se encuentren en situación de soledad y a las que les ofrecerán distintas medidas y soluciones para poder combatir esta. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 23 El proyecto “Soledad Zero” por el Ayuntamiento de Córdoba, responsabilizará a las delegaciones municipales de Servicios Sociales, Igualdad y Participación, y a farmacias, comercios, centros de salud y vecinos/as de los diversos barrios de la ciudad, para que sean observadores de la soledad no deseada, y así puedan detectar a personas mayores en esta situación. También, se habla de una Estrategia Nacional para combatir el problema de la soledad de las personas mayores que viven en España. Se debatió el 28 de noviembre de 2018 en Madrid durante la jornada “La soledad y el aislamiento no deseado en las personas mayores”, organizada por la Confederación Española de Organizaciones de Mayores (Ceoma) y que se ha celebrado en la sede del Instituto de Mayores y Servicios Sociales IMSERSO. 3. OBJETIVOS E HIPÓTESIS: El objetivo general de este estudio: comprobar si existe sentimiento de soledad en las personas mayores estableciendo diferencias entre las personas mayores que viven en la residencia y en el entorno comunitario y entre los que viven en el entorno rural y urbano. Los objetivos específicos: • Determinar el perfil sociodemográfico de las personas mayores objeto de estudio en función de su lugar de residencia. • Establecer la existencia de contactos de las personas mayores con su red social de apoyo de la persona mayor. • Conocer la percepción subjetiva de las personas mayores en relación a los sentimientos de soledad por razón de domicilio y por sexo. • Evaluar el grado de soledad de las personas mayores mediante la escala Este II. • Determinar la percepción de la persona mayores en relación con el apoyo social por razón de domicilio y por razón de sexo. • Examinar la frecuencia con la que se usa las nuevas tecnologías por las personas mayores por domicilio y por sexo. • Evaluar el grado de utilización de las nuevas tecnologías por las personas mayores estableciendo diferencias entre los que viven en residencias y los que viven en el ámbito comunitario. • Establecer diferencias en el uso de las tecnologías por razón de sexo. • Determinar el grado de participación social subjetiva de las personas mayores según el lugar de residencia y por razón de sexo. La hipótesis que establecemos es que las personas mayores que viven en la residencia pública tienen mayores sentimientos de soledad que los que viven en el entorno comunitario. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 24 La hipótesis desarrollada es el importante papel de las redes sociales de apoyo frente a la soledad, si la percepción que se tiene del apoyo social tiene influencia en la no aparición de los sentimientos de soledad. 4. METODOLOGÍA 4.1 Participantes Se invitó a participar a 60 personas mayores de edad igual o mayor que 65 años que residían en la provincia de Valladolid tanto en el entorno rural como en el entorno urbano. De los cuales 30 vivían en la Residencia asistida de la 3ª Edad La Rubia y 30 en el entorno comunitario. Se excluyeron a aquellas personas mayores con deterioro cognitivo y a aquellos que no quisieron participar en el estudio 4.2 Variables del estudio Las variables estudiadas en el estudio fueron: o Sexo (Hombre y Mujer). o Edad (años) o Intervalos de edad o Estado civil: casado/a, soltero/a (incluye divorciado/a, separado/a), viudo/a. o Lugar donde vive: el vivir institucionalizado en un “centro residencial” o fuera del entorno residencial “entorno comunitario” (ya sea pueblo o ciudad). o Medio en el que vive: Rural o Urbano o Con quién Vive categorizada del siguiente modo: o Vivo solo: Si o no o Vivo con familiares o amigos: Si o no o Percepción sobre las visitas de familiares: o ¿Le visitan mucho?: sí o no. o Sentimiento de Soledad social evaluada con la Escala Este II de (Rubio y Pinel, 2010). Con tres dimensiones:  Percepción del apoyo social La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 25  Uso de nuevas tecnologías  Índice de participación social subjetiva o Percepción sobre su sentimiento de soledad: si/no 4.3 Instrumentos Se utilizó la Escala Este II (Rubio y Pinel, 2010), una escala multidimensional, construida, validada y revisada en el año 2009 por Rubio y Pinel. En su versión anterior, Escala Este I medía cuatro factores: soledad conyugal, soledad familiar, soledad existencial y soledad social. No obstante, la Escala Este II ahonda en el factor de la soledad social. La Escala Este II está compuesta por 15 ítems con tres alternativas de respuesta: Siempre, a veces, nunca. Esta escala se divide en tres factores: o Factor 1: Percepción del Apoyo Social. o Factor 2: Uso que el mayor hace de las nuevas tecnologías. o Factor 3: Índice de participación social. La puntuación total de la escala oscila entre 0 y 30 puntos, y se obtiene mediante la suma de la puntuación en cada uno de los ítems. Se diferencian tres niveles de soledad social dependiendo de la puntuación obtenida: o Nivel bajo: 0 a 10 puntos. o Nivel medio: 11 a 20 puntos. o Nivel alto: 21 a 30 puntos. La fiabilidad de la escala utilizando el estadístico alfa de Cronbach de 0,66. El instrumento de medición de soledad social Escala Este II (Rubio y Pinel, 2010) es el mismo que se pasó tanto en el centro residencial como fuera del entorno residencial. No obstante, se introdujeron una serie de cuestiones en función de si el /la participante vivía en centro residencial o en su domicilio (entorno rural o urbano) La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 26 INSTRUMENTO DE MEDICIÓN DE SOLEDAD SOCIAL Lugar: Residencia Asistida de Personas Mayores Ctra. Rueda de Valladolid Nombre del entrevistado: Edad: Estado civil: Viudo/a X Soltero/a X Casado/a X Sexo: Hombre X Mujer X Factor 1: Percepción del apoyo social Siempre A veces Nunca 1. ¿Ud. tiene a alguien con quien puede hablar de sus problemas cotidianos? 0 1 2 2. ¿Cree que hay personas que se preocupan por usted? 0 1 2 3. ¿Tiene amigos o familiares cuando le hacen falta? 0 1 2 4. ¿Siente que no le hacen caso? 0 1 2 5. ¿Se siente triste? 0 1 2 6. ¿Se siente usted solo? 0 1 2 7. ¿Y por la noche, se siente solo? 0 1 2 8. ¿Se siente querido? 0 1 2 Factor 2: Uso de nuevas tecnologías Siempre A veces Nunca 9. ¿Utiliza Ud. El teléfono móvil? 0 1 2 10. ¿Utiliza Ud. el ordenador (consola, juegos de la memoria)? 0 1 2 11. ¿Utiliza Ud. Internet? 0 1 2 Factor 3: Índice de participación social subjetiva Siempre A veces Nunca 12. Durante la semana y los fines de semana ¿le llaman otras personas para salir a la calle? 0 1 2 13. ¿Le resulta fácil hacer amigos? 0 1 2 14. ¿Va a algún parque, asociación, hogar del pensionista donde se relacione con otros mayores? 0 1 2 15. ¿Le gusta participar en las actividades de ocio que se organizan en su barrio/pueblo? 0 1 2 Puntuación en soledad social…………Pts Escala Este II de (Rubio y Pinel, 2010) La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 27 Se introdujeron una serie de cuestiones cuyas opciones de respuesta fueron sí o no: Marque la respuesta SI/NO ¿Usted tiene familiares o amistades viviendo en la residencia? SI NO En el caso de estar casado/a, ¿su pareja vive en la residencia? SI NO En el caso de tener familiares u otras amistades, ¿vienen a visitarle mucho? SI NO A pesar de estar acompañado/a, ¿se siente sólo/a? SI NO La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 28 INSTRUMENTO DE MEDICIÓN DE SOLEDAD SOCIAL Lugar: Entorno comunitario Pueblo X Ciudad X Nombre del entrevistado: Edad: Estado civil: Viudo/a X Soltero/a X Casado/a X Sexo: Hombre X Mujer X Factor 1: Percepción del apoyo social Siempre A veces Nunca 1. ¿Ud. tiene a alguien con quien puede hablar de sus problemas cotidianos? 0 1 2 2. ¿Cree que hay personas que se preocupan por usted? 0 1 2 3. ¿Tiene amigos o familiares cuando le hacen falta? 0 1 2 4. ¿Siente que no le hacen caso? 0 1 2 5. ¿Se siente triste? 0 1 2 6. ¿Se siente usted solo? 0 1 2 7. ¿Y por la noche, se siente solo? 0 1 2 8. ¿Se siente querido? 0 1 2 Factor 2: Uso de nuevas tecnologías Siempre A veces Nunca 9. ¿Utiliza Ud. El teléfono móvil? 0 1 2 10. ¿Utiliza Ud. el ordenador (consola, juegos de la memoria)? 0 1 2 11. ¿Utiliza Ud. Internet? 0 1 2 Factor 3: Índice de participación social subjetiva Siempre A veces Nunca 12. Durante la semana y los fines de semana ¿le llaman otras personas para salir a la calle? 0 1 2 13. ¿Le resulta fácil hacer amigos? 0 1 2 14. ¿Va a algún parque, asociación, hogar del pensionista donde se relacione con otros mayores? 0 1 2 15. ¿Le gusta participar en las actividades de ocio que se organizan en su barrio/pueblo? 0 1 2 Puntuación en soledad social…………Pts Escala Este II de (Rubio y Pinel, 2010) La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 35 Las mujeres con una media 5,9231 con desviación estándar 2,42123 presentan una mayor percepción del apoyo social que los hombres. Tabla 7: Percepción del Apoyo Social y tener pareja o no Tener pareja N Rango promedio Suma de rangos Percepción del Apoyo Social No 33 30,11 993,50 Si 27 30,98 836,50 Total 60 Fuente: Elaboración propia Se establece la relación entre tener pareja, no tener pareja y la percepción del apoyo social. Si hay diferencias en la percepción del apoyo social de los que tienen pareja. La percepción del apoyo social de los que no tienen pareja (n=33) y con un rango promedio de 30,11, y los que si tienen pareja (n=27) con un rango promedio de 30,98. Los que tienen pareja tienen mayor percepción del apoyo social con un p=0,05, que los que no tienen pareja. No se ha podido verificar la hipótesis de que las personas mayores residentes en la residencia tuvieran mayor nivel de soledad que las que vivían en su domicilio al no encontrar diferencias significativas entre ambas variables. 6. DISCUSIÓN DE RESULTADOS Tras reflejar los datos obtenidos en el estudio llevado a cabo en la Residencia Asistida de la 3ª Edad La Rubia, en la ciudad de Valladolid, y en la localidad de Mucientes de la provincia de Valladolid concluimos que no encontramos diferencias significativas entre los grupos estudiados respecto de los sentimientos negativos de soledad. Puesto que se encuentran porcentajes similares de una muestra total de 60 personas, 31 personas (51%) manifiestan sentir soledad, mientras que 29 expresan que no (48%). La explicación de este resultado puede obedecer a que en la residencia pública donde se realiza nuestro estudio dedica mucho tiempo a la puesta en marcha de actividades que se han descrito como eficaces para combatir el sentimiento de soledad (Bermeja y Ausin, 2017) Cabe destacar resultados que consideramos llamativos: Un aspecto a considerar es la relación que existe entre la percepción del apoyo social y tener pareja, o no tener pareja. Los que tienen pareja tienen mayor percepción del apoyo social. (p=0,05). El resultado obtenido puede explicarse quizás en que el tener La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 36 pareja es un factor protector contra la soledad, ya que su pareja puede ser un pilar fundamental de ayuda (de Oca, 2011). Si bien es cierto que, como señalan Ríos y Londoño, (2012) la soledad no es simplemente la falta de relaciones sociales (o de apoyo social), sino que se trata de una experiencia que sobreviene a la persona cuando ésta percibe la ausencia de un tipo muy específico de relación, estrechamente vinculado a la persona, o fuente que hace posible esa relación o suministra el apoyo social También obtuvimos una mayor percepción del apoyo social de las mujeres frente a los hombres. Referente a las principales diferencias encontradas entre las personas que viven en su domicilio y las personas que viven en la residencia, se refleja en que a las personas que viven en su domicilio van a visitarlas más que a las personas que se encuentran en las residencias (p=0,028). A diferencia de lo que podría esperarse, no existen diferencias entre los que viven “institucionalizados” en la residencia y los que viven en entorno comunitario “su domicilio”. Cabe reflejar que en nuestro estudio no existe una tendencia de las personas que viven en la residencia esté asociado al sentimiento de soledad. Estableciendo una diferencia con los datos obtenidos en otra investigación, la realizada por Quintero-Echeverri, Villamil-Gallego, Henao-Villa, Cardona-Jiménez (2018) sobre las diferencias en el sentimiento de soledad entre adultos institucionalizados y no institucionalizados, en los que sus resultados muestran mayor soledad en los adultos institucionalizados. Haciendo referencia al uso de las nuevas tecnologías, comparando nuestros datos con la investigación realizada por Agudo, Pascual y Fombona (2012) sobre usos de las herramientas digitales entre las personas mayores, establecen como resultado que es llamativo comprobar que las personas que utilizan la tecnología lo hacen para comunicarse, y especialmente los mayores solteros que ven en el uso de esta una vía de comunicación y una herramienta que les facilita la relación con los demás, sean familiares o amigos y poder romper así su soledad. Se puede observar que es similar a nuestro estudio, resultando significativo que en el uso de las nuevas tecnologías hay una tendencia en el uso de las nuevas tecnologías, y, además, resulta llamativo que los hombres usan más las tecnologías que las mujeres, ante un rango promedio de 35,48 en los hombres frente a un 27,82 en las mujeres. 7. CONCLUSIÓN Este trabajo ha consistido en realizar una investigación en el entorno residencial, la Residencia Asistida de la 3ª Edad La Rubia de Valladolid y en el entorno comunitario de esta ciudad y un pueblo de la provincia de ésta. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 37 El objetivo era estudiar el nivel de soledad social tanto en las personas usuarias de esta residencia como las personas del entorno comunitario para establecer la diferencia o comparativa entre ambas respecto al sentimiento de soledad. En el presente estudio no aparece un gran porcentaje en la aparición de los sentimientos de soledad en las personas mayores, quizás a causa de la ocultación o de que es un problema invisible que no se quiere manifestar, como expresa en una noticia de prensa el profesor de la Universidad de Valladolid Daniel Rueda Estrada “en las personas mayores existe mucha ocultación”. (Noticia de prensa que se adjunta a los Anexos). Tampoco existen diferencias entre el sentimiento de soledad entre las personas mayores que viven en la residencia asistida de la 3ª Edad la Rubia y las que habitan en sus domicilios. Se puede plantear la hipótesis de que en las residencias públicas de personas mayores se recibe una buena calidad en la atención y en la prestación de servicios combatiendo en cierta manera la soledad. • Tener pareja juega un importante papel en la percepción que las personas mayores tienen del apoyo social, protegiendo a esta frente a los sentimientos de soledad. • Las mujeres tienen mayor percepción del apoyo social que los hombres. • Las visitas de familiares o amistades puede ser una fuente de apoyo para combatir en cierta media los sentimientos de soledad. • Tendencia de los hombres mayor que las mujeres en el uso de las nuevas tecnologías. • Las personas que viven en la residencia pública viven igual o tan bien como las personas que viven en su domicilio. Tras analizar los resultados, se puede verificar la hipótesis que habíamos planteado en el apartado de nuestros objetivos “el importante papel de las redes sociales de apoyo frente a la soledad, si la percepción que se tiene del apoyo social tiene influencia en la no aparición de los sentimientos de soledad”. En este estudio también hemos contado con ciertos límites, por un lado, la dificultad para comparar resultados con otros estudios similares debido a la escasa existencia de éstos. Y, por otro lado, que el tamaño de la muestra no es muy grande, aunque nos ha permitido acercarnos a la realidad sobre los sentimientos de soledad de personas mayores residentes de la Residencia Asistida de la 3ª Edad de la Rubia, y de las personas que viven en su domicilio, en el entorno comunitario. Consideramos que el tema de la soledad en las personas mayores, es una realidad social presente en la actualidad y en el futuro por las proyecciones de envejecimiento de la población. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 38 Es un tema de interés para la sociedad en general y sobre todo para el Trabajo Social ya que las personas mayores son un colectivo amplio al que va dirigida nuestra intervención. Además de ser un problema en el que se debería intervenir puesto que, al ser poco visible, en ocasiones las personas mayores no quieren manifestar dicho sentimiento. Por otro lado, consideramos fundamental el seguir realizando estudios de esta naturaleza para obtener evidencias sobre las necesidades que van apareciendo en la ciudadanía para ofrecer respuestas eficaces y avanzar en el conocimiento y en el papel que debe desarrollar el trabajo social en este ámbito. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 39 8. 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ANEXOS CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA LA PARTICIPACIÓN DE PERSONAS EN EL PRESENTE ESTUDIO Yo………………………………………………………………………………………………………………………. como persona invitada a participar en un estudio sobre el sentimiento de soledad he sido informado/a que Javier Núñez Castaño, estudiante de la Universidad de Valladolid en la Facultad de Educación y Trabajo Social, está realizando una investigación para identificar si existen sentimientos de soledad en las personas mayores, y que relación se puede establecer entre la soledad que existe en las residencias y los lugares no institucionalizados. Se me ha explicado que mi participación es totalmente voluntaria y que tengo derecho a terminar con la entrevista y sus resultados cuando desee. He elegido participar libremente en este estudio. Comprendo que la participación en el estudio no conlleva ningún riesgo, porque no se obtendrá beneficio individual alguno. Solo se busca generar conocimiento a través de los resultados que se obtengan tras la realización del presente estudio. La información obtenida para el estudio será mantenida bajo confidencialidad. Su nombre no será utilizado, por lo que no se va a ver identificado de ninguna manera en los resultados del estudio. Firma del entrevistado: ………………………………………………………….. Agradezco su participación. La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 44 Muchas gracias La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 51 Recuperado de: https://www.europapress.es/la-rioja/noticia-proyecto-siempre- acompanados-prevendra-situaciones-soledad-no-deseada-personas-mayores- 20181003134625.html La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 52 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 53 Recuperado de: www.trabajosocialsalamancazamora.org/ver_noticia.php?id=570 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 54 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 55 Recuperado de: https://sevilla.abc.es/andalucia/cordoba/cordobaessolidaria/noticias/soledad-zero- ayuntamiento-mayores/ La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 56 Jornada ‘La soledad y el aislamiento no deseado en las personas mayores’ La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 57 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 58 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 59 La soledad de las personas mayores, a veces invisible: Un estudio empírico desde el trabajo social JAVIER NÚÑEZ CASTAÑO. GRADO EN TRABAJO SOCIAL 60 Recuperado de: ceoma.org/las-personas-mayores-tendran-una-estrategia-nacional- contra-la-soledad-basada-en-la-proximidad/