Prevención en salud desde el diseño del espacio público. El proyecto URB_HealthS como experiencia de transferencia de conocimiento

CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 Prevención en salud desde el diseño del espacio público. El proyecto URB_HealthS como experiencia de transferencia de conocimiento * Health prevention from the Public Space Design. The URB_HealthS project as a knowledge transfer experience MARÍA CRISTINA GARCÍA-GONZÁLEZ Doctora Arquitecta Profesora Contratada Doctora Universidad Politécnica de Madrid (Madrid, España) [email protected] ORCID: 0000-0001-5381-7055 ESTER HIGUERAS GARCÍA Doctora Arquitecta Profesora Titular Universidad Politécnica de Madrid (Madrid, España) [email protected] ORCID: 0000-0002-0182-8884 CRISTINA GALLEGO GAMAZO Doctora Arquitecta Profesora Asociada Universidad Politécnica de Madrid (Madrid, España) [email protected] ORCID: 0000-0002-9298-3790 ELISA POZO MENÉNDEZ Arquitecta Urbanista, MsC, Doctoranda Investigadora asociada a proyecto Universidad Politécnica de Madrid (Madrid, España) [email protected] ORCID: 0000-0001-5420-7849 EMILIA ROMÁN LÓPEZ Doctora Arquitecta Profesora Contratada Doctora Universidad Politécnica de Madrid (Madrid, España) [email protected] ORCID: 0000-0001-6746-2793 * Este artículo recoge los resultados de la investigación correspondiente al proyecto URB_HealthS, seleccionado en la convocatoria competitiva EIT Health (BP2020), 20500 BP 2020, y financiado por la Unión Europea. El proyecto ha sido liderado por la Universidad Politécnica de Madrid y ha contado con la colaboración de numerosos profesionales, académicos, alumnos y técnicos locales. 60 María Cristina García-González et al. CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 Recibido/Received: 08-09-2021; Aceptado/Accepted: 11-04-2022 Cómo citar/How to cite: García-González, María Cristina; Higueras García, Ester; Gallego Gamazo, Cristina; Pozo Menéndez, Elisa & Román López, Emilia (2022): “Prevención en salud desde el diseño del espacio público. El proyecto URB_HealthS como experiencia de transferencia de conocimiento”, Ciudades, 25, pp. 59-78. DOI: https://doi.org/10.24197/ciudades.25.2022.59-78 Este artículo está sujeto a una licencia “Creative Commons Atribución-No Comercial 4.0 Internacional” (CC BY-NC 4.0) / This article is under a “Creative Commons License: Attribution- NonCommercial 4.0. International” (CC BY-NC 4.0) Resumen: El urbanismo forma un binomio con la salud desde sus orígenes como disciplina. Las exigencias derivadas de la sociedad del bienestar, la sostenibilidad medioambiental y las circunstancias sanitarias de la covid-19 testimonian la necesidad de actualizar esta relación. Cómo abordar la promoción de la salud en la ciudad contemporánea a través del diseño urbano del espacio público es el objetivo del proyecto URB_HealthS. Se ha definido un modelo de transferencia de conocimiento entre la academia y la sociedad local en el ámbito de la salud urbana y espacio público, cuya estructura teórica y puesta en práctica en tres localidades europeas se presenta. Palabras clave: salud, urbanismo, promoción y prevención en salud urbana, bienestar. Abstract: Urban planning has formed a binomial with health since its origins as a discipline. The demands derived from the welfare society, environmental sustainability and the health circumstances of COVID-19 testify to the need to update this relationship. The aim of the URB_HealthS project is to study the ways of endorsing health in the contemporary city through the urban design of public space. A knowledge transfer model between the academy and the local society in the field of urban health and public space has been defined , whose theoretical structure and implementation in three European localities is presented. Keywords: health, urbanism, health promotion and prevention, wellbeing. 1. INTRODUCCIÓN La urbanística moderna se gestó a la par que surgían las primeras leyes sanitarias que buscaban mejorar la salud de la población y evitar la propagación de enfermedades epidémicas y endémicas a partir de la Revolución Industrial. La institucionalización y la profesionalización del urbanismo moderno en los términos expresados por Millerson (1964), es decir, dotado de un corpus disciplinar propio, tiene en gran parte su origen en las iniciativas que se sucedieron en el campo de la salud pública a lo largo de la segunda mitad del siglo XIX con la finalidad de mitigar la mortalidad y morbilidad que asolaban las aglomeraciones urbanas. Profesionales de distinto perfil como ingenieros, arquitectos, especialistas en higiene pública, utopistas y planificadores urbanos buscaron soluciones basadas en el equilibrio entre el medio construido y las cuestiones de salud pública. De entre todas las aportaciones, destacaron las propuestas pioneras de Ildefonso Cerdá, en cuyo Tratado General de Urbanización (Cerdá, 1867) encontramos el soporte de la ciudad saludable: el viento, el sol, la naturaleza, la movilidad y la densidad, a los que se añade el Prevención en salud desde el diseño del espacio público… 61 CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 concepto de equidad física-social, conformaban el epítome de la teoría de Cerdá. Este planteamiento es el punto de partida del soporte conceptual del proyecto URB_HealthS. En el siglo XXI se ha constatado la resolución de algunas de estas patologías derivadas de la ciudad industrial, pero también la aparición de otro nuevo tipo de problemas vinculados a la relación entre la salud y la ciudad. Si la filosofía médica de los miasmas lideró el abordaje de las enfermedades contagiosas e infecciosas hasta el descubrimiento de las bacterias y los microbios, actualmente se ha dado paso a un nuevo rango de enfermedades no contagiosas —hasta la llegada de la covid-19— vinculadas al estilo de vida urbano y calificados por algunas entidades como los principales objetivos para la salud pública, como son la obesidad y la diabetes, consideradas enfermedades epidémicas por la Organización Mundial de la Salud (Vilaplana, 2007), y las enfermedades mentales, como la depresión y la demencia (Srivastava, 2009). En efecto, el medio urbano influye en la salud y el bienestar de las personas que lo habitan. Por un lado, las condiciones medioambientales derivadas de la contaminación atmosférica y la escasez de zonas verdes elevan la posibilidad de aparición de enfermedades respiratorias; por otro, el estilo de vida urbano contemporáneo, sedentario e individualista, favorece la aparición de enfermedades cardiovasculares y mentales (Land Use Consultants & Centre for Research into Environment and Health, 2007). Así, desde distintos organismos internacionales, entre los cuales destacan la OMS y la London Healthy Urban Development Unit (HUDU), se trabaja en un nuevo concepto de salud, concebido como un estado completo de bienestar (OMS, 2013), desde lo físico a lo psicológico, desde lo individual a lo colectivo. Se ha puesto en evidencia que estos determinantes en salud y bienestar guardan una estrecha relación con los comportamientos individuales derivados del entorno construido, natural y social (Barton & Grant, 2006). Las inequidades sanitarias se revelan como el reflejo de otras desigualdades ambientales, socioeconómicas y de estilos de vida (OMS, 2006). Si el espacio público constituye la esencia de la vida urbana, surge la pregunta sobre si es posible un nuevo diseño urbano que pueda prevenir algunas de estas patologías que el actual medio urbano provoca. En este contexto, la necesidad de repensar el espacio público como un entorno capaz de activar las defensas frente a determinadas enfermedades potenciales parece un reto que los urbanistas del siglo XXI deben abordar desde un conocimiento transdisciplinar y sintético, en cuanto que fenómeno global, que sea capaz de llegar hasta los responsables último de la aplicación de las medidas, programas o propuestas, como es el cuerpo de los técnicos de la administración local. Esta importancia de la escala local ya se había definido desde 1992 en la Cumbre de Río, donde fue considerada como la base necesaria para afrontar la resolución de los problemas globales (Higueras, 2015). 62 María Cristina García-González et al. CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 Y es en esta reflexión donde se sitúa el proyecto de investigación URB_HealthS. Este fue seleccionado entre un total de 276 propuestas presentadas a la convocatoria 2019 del programa European Innovation and Technology (EIT) de la Unión Europea, que financiaba proyectos con la finalidad de resolver con realismo y oportunidad algunos de los principales retos europeos. URB_HealthS es un proyecto que responde a dos cuestiones. La primera, qué trasmitir, es decir, cómo dirimir los temas de mayor relevancia ante la gran complejidad que supone abordar la promoción de la salud desde el espacio público del entorno urbano, que presenta una gran diversidad de variables específicas y singulares en cada contexto. La segunda cuestión, cómo trasmitir ese contenido a las corporaciones locales, ya que generalmente no cuentan ni con el tiempo ni con los recursos humanos suficientes para asimilar y aplicar algo complejo y transdisciplinar. Para abordar la primera cuestión se propone la aplicación de un estudio Delphi, y para la segunda, la realización de tres micro-cursos en distintas localidades, de los cuales se exponen sus fundamentos y una evaluación comparativa. En este artículo se definen los objetivos y fundamentos de la investigación, la estructura del proyecto y los resultados obtenidos. 2. OBJETIVO Y FUNDAMENTOS DE LA INVESTIGACIÓN El objetivo principal de la investigación presentada es repensar y diseñar los espacios públicos urbanos para que contribuyan a mejorar las condiciones de vida de las personas, para lo cual se ha de lograr la transferencia del conocimiento sobre salud urbana desde la academia a los técnicos locales. Se busca, por tanto, un método que sea universal y transdisciplinar, en cuanto a sus contenidos teóricos, y, por otra parte, capaz de ser implementado en la escala europea local. Estos tres aspectos se plasmaron en la presentación del proyecto URB_HealthS. El proyecto tiene un carácter internacional, ya que ha sido fruto de un consorcio formado por tres universidades europeas con un sólido recorrido en los ámbitos de salud y urbanismo en sus diversas aproximaciones. La Universidad de Newcastle está dotada de centros de investigación de prestigio como el Center for Ageing and Inequalities, en colaboración con el UK National Innovation Centre for Ageing, inaugurado en Newcastle en 2017. Por su parte, la Universidad de Coímbra —que ha trabajado con el Instituto Politécnico de Coímbra en esta ocasión—, presenta la fortaleza en trabajos de investigación sobre gentrificación de espacios y propuestas socio-espaciales en relación con nuevas técnicas de participación ciudadana; y la Universidad Politécnica de Madrid, líder del proyecto, que incorporó desde 2010 en la docencia en grado y posgrado en la Escuela Técnica Superior de Arquitectura contenidos sobre el binomio urbanismo y salud. Además de estas universidades, que han configurado el núcleo central del equipo de investigación, se ha Prevención en salud desde el diseño del espacio público… 63 CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 contado con la colaboración de la consultoría internacional ARUP, que presenta una línea de trabajo específica dedicada a la salud, y la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. Se incorporan así al proyecto tanto la iniciativa privada como entidades públicas. El carácter transdisciplinar parte de la aplicación de un método prospectivo para recabar la información más determinante sobre urbanismo y salud (Black et al., 2018) mediante la consulta a expertos internacionales de varias ramas de conocimiento en salud, desde la medicina, la epidemiología, el medio ambiente, la arquitectura, el diseño urbano y la planificación, entre otros campos disciplinares. El resultado de esta prospección ha permitido establecer los contenidos mínimos esenciales y prioritarios para, en su aplicación práctica, lograr la transformación de los espacios públicos urbanos con el fin de promover entornos más saludables, cuyo método es una de las principales aportaciones de esta investigación. Finalmente, la academia avanza en el conocimiento, pero es preciso que se defina un método de trasvase de estas aportaciones a la implementación de planes, políticas o acciones a escala local; el proyecto URB_HealthS propone trasladar estos resultados generados en el seno de la academia a los técnicos de la administración local mediante el desarrollo de tres cursos piloto; se ponen en relación así diferentes tipos de conocimiento y la praxis (Lawrence, 2020). La evaluación comparativa de los tres casos arroja una vía de implementación futura en otras ciudades europeas, con sus alcances y limitaciones. 3. ESTRUCTURA DEL PROYECTO URB_HEALTHS El proyecto URB_HealthS está estructurado en dos partes diferenciadas y complementarias: una de ámbito global, basada en la consulta a un panel de expertos internacionales (Delphi survey) para el abordaje de la primera cuestión sobre el contenido; y otra de ámbito local, basada en la aplicación práctica en tres casos (training), liderados por cada uno de los equipos de trabajo locales (working groups), que respondiera a la segunda cuestión planteada. En la figura 1 se resume esquemáticamente cómo se resolvieron ambos cometidos. Para resolver el primer reto se propuso aplicar un método Delphi, mediante una doble ronda anónima de cuestionarios a expertos en salud, urbanismo y espacio público desde una doble visión de prevención y de promoción de salud (Higueras, Román & Fariña, 2021). Se constituyó un panel de 32 expertos internacionales de carácter multidisciplinar pertenecientes al ámbito académico, técnico, asociaciones no gubernamentales y profesionales (Sourani & Sohail, 2015). Se abordaron las principales cuestiones que pudieron concretarse para conformar el contenido del curso destinado a estudiantes de disciplinas variadas. El estudio Delphi realizado ha sido publicado con el fin de posibilitar la difusión de la información generada (Pozo, Lamíquiz & Higueras 2021). 64 María Cristina García-González et al. CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 Figura 1: Esquema metodológico del proyecto URB_HealthS, que consta de una primera parte de panel de expertos para pasar al desarrollo de tres grupos piloto donde se implementaron las bases conceptuales en tres localidades europeas. Fuente: Elaboración propia. Tras este primer paso, la trasmisión de los contenidos a los técnicos de la corporación local se realizó mediante un taller en el que los alumnos procedentes de la academia compartieron experiencias junto con los técnicos de la corporación municipal en cada uno de los tres cursos piloto que se desarrollaron en las localidades de Alcorcón (España), Newcastle-upon-Tyne (Reino Unido) y Coímbra (Portugal). En cada ciudad se implantó un programa de formación propio con el fin de validar la estructura y el contenido del programa para la impartición de nuevas ediciones en otras ciudades europeas. Para el taller se partió del trabajo de recopilación documental y análisis de casos internacionales relevantes —resumido en las publicaciones Ciudad, Urbanismo y Salud (Fariña, Higueras & Román, 2019) y en Guidelines for Healthier Public Spaces for the Elderly Population: Recommendations in the Spanish Context (Higueras, Román & Fariña, 2021)—, en las cuales se constató la existencia de una gran cantidad de aproximaciones posibles y transformadoras para repensar el espacio público en la ciudad consolidada. A fin de establecer un método sencillo, replicable, útil y adaptado a la escala local, se establecieron tres líneas de acción estratégica para abordar la propuesta. En efecto, para desarrollar el Plan de Acción Local en Salud desde la transformación de los espacios públicos se propone el desarrollo de tres líneas estratégicas: - Primero, establecer los condicionantes necesarios para que las personas puedan desarrollar sus actividades cotidianas andando (comprar, ir al colegio, gestiones administrativas, ocio, deporte, etc.) para lo que se busca la ciudad de proximidad, con calles seguras, atractivas, con Prevención en salud desde el diseño del espacio público… 65 CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 variedad de usos, con confort térmico (en invierno y en verano) y acústico (de día y de noche). Toda esta línea de acción ayudará a reducir el sedentarismo y el aislamiento de las personas, en lo que se ha denominado “Barrios para caminar”. - La segunda línea estratégica se basa en el axioma de que un incremento de zonas verdes es beneficioso tanto para el bienestar físico como el psicológico de la población, por lo que es necesario incrementar las zonas verdes en la escala de barrio con soluciones variadas, desde arbolado de alineación en calles, a parques vecinales, bulevares, cubiertas y fachadas verdes, facilitando el acceso, etc. Esta segunda línea se denominó “Naturaleza en el barrio”. - Finalmente, la tercera línea propuesta no es tan evidente como las dos anteriores. Tiene como objetivo evitar la soledad y el estrés del ambiente urbano mediante la potenciación de los espacios de “convivencia intergeneracional”. 4. RESULTADOS DEL PROYECTO URB_HEALTHS El resultado de la primera parte de la investigación ha sido la generación de una matriz que sintetiza la visión multidisciplinar de los expertos participantes en el estudio Delphi. La matriz de 4x4 agrupa en las filas los objetivos de salud urbana desde la promoción, la prevención, los cuidados y la gestión de la salud. A su vez, ordena en cuatro columnas los contenidos sobre regulaciones y políticas, las herramientas multicriterio para el análisis y la evaluación en salud, los planes de acción, las guías y los ejemplos de buenas prácticas (Tabla 1). Esta estructura matricial es una aproximación holística, transversal y múltiple que se considera una aportación significativa, ya que aborda la salud desde el espacio público de las ciudades de forma multisectorial, multiagente y multinivel, de modo que así puedan servir de réplica e inspiración para las distintas experiencias en distintos entornos urbanos. A partir de ese trabajo se realizó una propuesta de contenidos teóricos para la prevención, promoción, cuidados y gestión de la salud en el contexto municipal y se configuró la estructura teórica del curso en base a una premisa: flexibilidad para poder adaptarse a los distintos ámbitos locales. Consolidada la estructura teórica, se desarrolló su contenido propiamente dicho, en el que cada curso abordó aquellos aspectos que más se vincularan a su contexto (Higueras, Román & Fariña, 2021). Este utillaje facilita al alumnado el abordaje de la fase práctica en formato taller que daría como resultado el Plan de Acción. Los tres cursos se adaptaron al contexto social, cultural, económico y medioambiental de cada uno de los entornos seleccionados en las distintas localidades, en los que se identifica un tema, en base a los intereses priorizados por las entidades municipales, que será la referencia para desarrollar en el taller. 66 María Cristina García-González et al. CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 Matriz de herramientas para el diseño urbano en salud Diseño y procesos urbanos en el municipio para […] Políticas y regulaciones europeas, nacionales y locales Herramientas de análisis multicriterio Planes de acción Buenas prácticas europeas o locales […] la PREVENCIÓN de la salud WHO DPSEEA WHO airQ+ WHO HEAT (opciones para el transporte urbano) Software Bienestar fisiológico y subjetivo HUDU Healthy Urban Planning Checklists Metodología del Impacto de Salud (Heath Impact Assessment, HIA) Impuestos en productos poco saludables. Control legal de tabaco y alcohol. Ciudades Amigables con las Personas Mayores …PROMOVER la salud Promoción de estilos de vida saludables, Directivas europeas: Social Life Cycle Assessment, Social Value Approach, HUDU, Certificados internacionales: LEED, BREEAM, Verde, Well Salud en planificación urbana Salud comunitaria Herramientas de mapeado multicriterio GIS Ratios de espacios verdes y áreas recreativas. Climogramas. Impuestos en productos poco saludables Control legal de tabaco y alcohol Control sanitario de plagas Control de mascotas [… ] el CUIDADO de la salud 100 Indicadores principales de ciudades Saludables de la OMS Plan Madrid Ciudad de los Cuidados 2015- 2019 Proyecto Ringland (Amberes, Bélgica), Alianza contra la Pobreza Energética Healthy New Towns Program (Reino Unido) Healthy London Partnership (Reino Unido) Vancouver, (Canadá), Vitoria- Gasteiz, (España). […] la GESTIÓN de la salud Indicadores CDC HRQoL-14, Quality of Life-14 Indicadores Eurostat SDG#11Ciudades y Comunidades Sostenibles Infraestructura verde Tratamiento de los residuos sólidos urbanos Planes de gestión de consumo de agua, Prevención Matriz de herramientas para el diseño urbano en salud de la soledad no deseada Pobreza energética Rehabilitación exprés de las viviendas vulnerables Ecodistritos Alimentación saludable en colegios Planes de Movilidad Urbana Sostenible Red de carril bici Sistemas de bicicleta pública Tabla 1: Síntesis de resultados del estudio Delphi del proyecto URB_HealthS (marzo 2020). Fuente: Elaboración propia. Prevención en salud desde el diseño del espacio público… 67 CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 4.1. Primer curso piloto: “Espacios de trabajo saludables” (Alcorcón) El curso liderado por la Universidad Politécnica de Madrid se desarrolló en el municipio de Alcorcón y contó con la participación de la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid (SERMAS) y la consultora ARUP. Debido a las restricciones impuestas por la situación de emergencia de la covid-19, se siguió el modelo mixto onlinepresencial: curso modelo SPOC (Small Private Online Course) (Fox, 2013) en el abordaje teórico y presencial en el taller. En este caso participaron técnicos del Ayuntamiento de Alcorcón, que, dada la transversalidad del tema y el interés suscitado, propició la participación de técnicos pertenecientes a varias concejalías del municipio, a los que se sumaron otros profesionales y estudiantes de postgrado de varias disciplinas. Figura 2: Propuesta de equipo vinculada a línea estratégica Barrios para caminar. Fuente: URB_HealthS-Alcorcón. En el taller se abordó el espacio público de Parque Oeste (Alcorcón), un área principalmente terciaria-comercial, propuesta por el Ayuntamiento de Alcorcón, en el que convergían problemas de accesibilidad, de alta contaminación, tanto atmosférica como acústica, de segregación de usos y prioridad para el automóvil en todo el ámbito de trabajo. Pero a su vez, contaba con importantes fortalezas ambientales y de espacios verdes centrales con 74 María Cristina García-González et al. CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 El planteamiento de una base teórica sintética resultado de la prospectiva realizada con el método Delphi, y la propuesta de unas líneas estratégicas comunes para la elaboración de un Plan de Acción en Salud, constituyen sin duda los principales aciertos del proyecto URB_HealthS. La medición de la satisfacción de los participantes se realizó mediante la elaboración de encuestas tipo Likert, en las cuales se obtuvo un resultado satisfactorio o muy satisfactorio en los tres cursos, a lo que se suma que el 83,3% de los alumnos de Newcastle, el 87,9% de los de Coímbra y el 94,9 % de Alcorcón manifestaron que tomarían un nuevo curso de mayor duración y de mayor profundidad. En cuanto al contenido de los talleres de los cursos, se ha evidenciado que la salud es un vector transversal con implicaciones en el planeamiento, en el diseño de las calles, en la distribución de los usos del suelo, en las relaciones espaciales entre las zonas verdes, en la gestión y mantenimiento de las mismas, y en la articulación de espacios de convivencia intergeneracional como herramientas de cohesión y equidad social. Los objetivos del proyecto URB_HealthS se han verificado, toda vez que ha sido un proyecto seleccionado por el programa EIT de la Unión Europea por su originalidad y aplicación práctica para la trasmisión del conocimiento desde la academia a la corporación local; ha sido un proyecto internacional gracias a la participación de universidades y organismos de varios países europeos; ha establecido una base de partida para aplicar la salud desde el planeamiento y el diseño urbano gracias a la matriz 4x4 en la que se sintetizaron los resultados de la prospección entre expertos realizada; ha establecido tres líneas estratégicas para articular Planes de Acción Local en Salud —barrios para caminar, naturaleza en la ciudad y nuevos espacios de convivencia intergeneracional—; se ha aplicado la matriz y el Plan de Acción en tres microcursos teórico-prácticos que han posibilitado la trasmisión de estas ideas complejas e innovadoras a los técnicos de la administración local; y, por último, están disponibles las publicaciones electrónicas de forma accesible en las distintas redes locales, que resumen el proceso y el método, así como los casos de estudio y resultados han permitido un mayor impacto y divulgación del proyecto para que pueda ser replicado en otras ciudades. 5. CONCLUSIÓN La situación provocada por la pandemia covid-19 ha aumentado el interés y el debate sobre las relaciones entre la densidad, la movilidad, el acceso a las zonas verdes y la distribución de los usos del suelo (Higueras & Pozo, 2020). Asimismo, ha dado lugar a una especial sensibilidad hacia la promoción del envejecimiento activo en los barrios urbanos consolidados, que ha suscitado un especial interés entre los asistentes a los cursos. Estas cuestiones ya están siendo abordadas por la academia y los distintos organismos internacionales, pero es preciso que las aportaciones y las metodologías se transfieran hasta la escala Prevención en salud desde el diseño del espacio público… 75 CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 local para poder ser implementadas. Este ha sido el reto del proyecto URB- HealthS: establecer una reflexión sobre las prioridades y un método de acción posibilista, realista y transdisciplinar, teniendo en cuenta que, dado que es un proyecto de investigación de duración y presupuesto muy limitados, no permite ni la formalización de los resultados ni el seguimiento de las iniciativas propuestas, que se espera sean consideradas e incorporados en futuros proyectos y planes que aborden las municipalidades. Sin embargo, esto no ha sido ningún obstáculo para acometer un trabajo practico real, coherente y ligado a los objetivos establecidos por el método propuesto. En este punto es importante tener asumidas las limitaciones de este tipo de proyectos en cuanto a los resultados tangibles y cuantificables. Es cierto que algunas medidas propuestas, como la apertura a uso público de determinados espacios verdes privados, ha sido llevado a cabo en el caso de Alcorcón, pero el mayor valor en este punto ha sido la activa participación de los técnicos y responsables municipales en el proyecto. El establecimiento de tres líneas estratégicas para abordar un Plan de Acción Local en Salud y el contenido teórico generado por el panel de expertos consultados, constituyen un valioso y sintético material puesto a disposición de las administraciones locales. También han supuesto una buena oportunidad para la optimización de recursos, ya que se han vinculado equipos de investigación y estudiantes de posgrado en el análisis y el diagnóstico, que pueden derivar en nuevas ideas y líneas de trabajo en el contexto de los Objetivos de Desarrollo Sostenible, integrando a las distintas administraciones, incorporando así el ODS#17 “Alianzas para alcanzar objetivos”, además de los propios de la temática abordada: ODS#3 “Salud y bienestar” y ODS#11 “Ciudades y comunidades sostenibles”. Sin embargo, el reto se sitúa en el aprovechamiento de las oportunidades que las distintas instituciones de ámbito internacional ofrecen y trasladarlas al ámbito local a partir de un caso de estudio real que permita abrir el conocimiento a la sociedad, al tratarse de una problemática concreta, conocida y próxima. Otra gran oportunidad ha sido la creación de un espacio de encuentro multidisciplinar e internacional para el trabajo conjunto. Esto ha permitido tener múltiples perspectivas desde áreas diferenciadas, obteniendo visiones complementarias con el fin de generar nuevas alianzas focalizadas en los proyectos y los objetivos locales. La accesibilidad proporcionada por las nuevas tecnologías de comunicación ha facilitado el acercamiento internacional y la creación de redes, pero a su vez este hecho también ha permitido la puesta en valor del entorno físico local como soporte real de la sociedad del bienestar. 76 María Cristina García-González et al. CIUDADES, 25 (2022): pp. 59-78 ISSN-E: 2445-3943 BIBLIOGRAFÍA Barton, Hugh & Grant, Marcus (2006), “A health map for the local human habitat”, The Journal of the Royal Society for the Promotion of Health, vol. 126, nº6, pp. 252-253. DOI: https://doi.org/10.1177/1466424006070466 Bird, Caroline & Grant, Marcus (2011), “Bringing Public Health into Built Environment Education”, CEBE Briefing Guide Series, vol. 17, pp. 1-9. 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