Valoración de la composición corporal, práctica físico-deportiva y alimentación en estudiantes de secundaria

ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, Volumen, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 Valoración de la composición corporal, práctica físicodeportiva y alimentación en estudiantes de secundaria Assessment of body composition, physical-sports practice and diet in high school students VÍCTOR TORO ROMÁN* [email protected] ORCID: 0000-0001-9607-1759 JESÚS SIQUIER COLL* [email protected] ORCID: 0000-0003-3185-3615 IGNACIO BARTOLOMÉ* ignbs.19[email protected]m ORCID: 0000-0002-0252-3927 FRANCISCO JAVIER GRIJOTA* [email protected]m ORCID: 0000-0002-0615-2377 DIEGO MUÑOZ* [email protected] ORCID: 0000-0003-4107-6864 MARCOS MAYNAR MARIÑO* [email protected] ORCID: 0000-0002-7776-0564 Recibido: 18-10-2019. Aceptado: 23-12-2019. Cómo citar / Citation: Toro-Román, V., Siquier-Coll, J., Bartolomé, I., Grijota, F. J., Muñoz, D. y Mainar-Mariño, M. (2020). Valoración de la composición corporal, práctica físico-deportiva y alimentación en estudiantes de secundaria, Ágora para la Educación Física y el Deporte, 22, 43-63. DOI: https://doi.org/10.24197/aefd.0.2020.43-63 * Laboratorio de Fisiología del Ejercicio. Facultad de Ciencias del Deporte. Av. de la Universidad s/n. 10003 Cáceres.Universidad de Extremadura. España 44 Toro, V., Siquier, J., Bartolomé, I., Grijota, F. G., Muñoz, D. & Maynar, M. ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 Resumen. El presente estudio tuvo como objetivo analizar la composición corporal, la práctica físico-deportiva semanal y los hábitos alimentarios de alumnos de secundaria. Sesenta sujetos (1,57±0,07 m; 49,4±10,5 kg), con edades comprendidas entre 12 y 13 años participaron en este estudio descriptivo transversal. Se evaluó la composición corporal, las horas semanales de práctica físico-deportiva y la ingesta nutricional. Los resultados del estudio mostraron diferencias significativas entre chicos y chicas en el pliegue abdominal, pliegue del muslo, diámetro biepicondiloideo, porcentaje graso, porcentaje muscular y peso graso (p<0,05). Los sujetos estudiados se ajustaban a las horas de práctica físico-deportiva aconsejada por los expertos. En ambos géneros, la ingesta de proteínas fue superior a las ingestas dietéticas recomendadas, unido a un exceso en el consumo de ácidos grasos saturados y un déficit en la ingesta de ácidos grasos poliinsaturados y fibra. Las ingestas de micronutrientes, en general, se ajustaban a los consejos de los expertos, todo lo contrario al consumo de fruta, verdura y ultraprocesados. Los estudiantes de secundaria, independiente de su sexo, seguían las pautas de práctica físico-deportiva diaria, existiendo un desajuste en las recomendaciones de consumo de fruta, verdura y alimentos ultraprocesados. En estas edades, las chicas presentaban un mayor porcentaje graso que los chicos. Palabras clave: salud; adolescentes; nutrición. Abstract: This study aims to analyze body composition, the weekly physical-sports practice and nutritional habits in secondary school students. Sixty subjects (1.57 ± 0.07 m; 49.4 ± 10.5 kg), aged between 12 and 13 participated in this cross-sectional descriptive study. Body composition, weekly hours of physical-sports practice and nutritional intake were evaluated. It was differences between gender in the abdominal fold, thigh fold, biepicondyloid diameter, percentage fat, percentage muscle and fat weight (p <0.05). Participants agreed to the hours of physical-sports practice recommended by the experts. In both sexes, protein intake was higher than the recommended dietary intakes, coupled with an excess in the consumption of saturated fatty acids and a deficit in the intake of polyunsaturated fatty acids and fiber. Micronutrient intakes conform to the guidance. Aversely, the consumption of fruit, vegetables and ultra-processed was out of the expert advice. High school students, regardless of gender, follow the guidelines of daily physical-sports practice, there being a mismatch in the recommendations of consumption of fruit, vegetables and ultra-processed foods. The female gender has a higher fat percentage than the male gender in these ages. Keywords: Health; teenagers; nutrition. INTRODUCCIÓN La adolescencia es una etapa clave en la adquisición de diferentes hábitos, los cuales se mantendrán a lo largo de la vida, por ello, es importante inculcar en este periodo evolutivo prácticas saludables como la actividad física y la alimentación (Gutiérrez, Aldea, Cavia, & Alonso- Torre, 2015). Sin embargo, cada vez existe más evidencia del incremento en la prevalencia e incidencia de enfermedades crónicas no transmisibles Valoración de la composición corporal… alimentación… en adolescentes 45 ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 en la población infantil, las cuales se encuentran asociadas con estilos de vida no saludables, como una alimentación inadecuada y una predominancia de inactividad física (Campo-Ternera, Herazo-Beltrán, García-Puello, Suarez-Villa, & Méndez, 2017). La obesidad y sobrepeso infantil y/o adolescente es un claro ejemplo de las consecuencias de un estilo de vida inadecuado. La obesidad y el sobrepeso son unas condiciones complejas y multifactoriales. Algunos estudios han examinado e informado de la asociación entre la adiposidad y los factores ambientales y de comportamiento, incluida la dieta, el estilo de vida y la actividad física (Han, Lawlor, & Kimm, 2010; Trasande et al., 2008). La obesidad es un problema de salud importante en todo el mundo (Gomes et al., 2014). El informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) demostró que la prevalencia del sobrepeso y la obesidad continuó aumentando en la mayoría de los países y regiones europeos en escolares y adolescentes entre 2002 y 2014 (Inchley, Currie, Jewell, Breda, & Barnekow, 2017). Esta patología se mantiene durante todo el ciclo vital ya que se ha observado que el 80% de los niños obesos se convierten en adultos obesos (Whitaker, Wright, Pepe, Seidel, & Dietz, 1997) mostrando una mayor tasa de mortalidad debido a un aumento del número de enfermedades cardiovasculares y una capacidad cardiorrespiratoria reducida (Tuan et al., 2018). La reducida capacidad cardiorrespiratoria está relacionada con bajos niveles de actividad física. Además, el reducido nivel de actividad física está asociado con un aumento del riesgo cardiovascular (Zaqout et al., 2016), siendo un factor clave en este periodo del desarrollo (Jankowski, Niedzielska, Brzezinski, & Drabik, 2015). La inactividad física es uno de los principales problemas de la sociedad actual (Abarca-Sos, Casterad, Lanaspa, & Clemente, 2010). La relación causal entre la inactividad física, el sobrepeso y la obesidad ha sido bien establecida en la literatura (Chaput & Tremblay, 2009; Fox & Hillsdon, 2007; Pietiläinen et al., 2008), relacionándose también con patrones dietéticos poco saludables. Existe evidencia de que el ambiente obesogénico con el cual convivimos hoy en día, entendiéndolo como acceso fácil a alimentos de alta energía y un entorno social que promueve un estilo de vida sedentario, está contribuyendo a la obesidad general (Poston & Foreyt, 1999). Los patrones de dieta deficientes en la infancia se asocian con un mayor riesgo de obesidad infantil (Daniels et al., 2014), siendo característica la ingesta de azúcares libres o bebidas azucaradas (Zhang et al., 2015). 46 Toro, V., Siquier, J., Bartolomé, I., Grijota, F. G., Muñoz, D. & Maynar, M. ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 Uno de los aspectos que se debe tener en cuenta a la hora de estudiar el colectivo juvenil es el proceso madurativo. Durante el proceso madurativo se van a producir una serie de cambios en la composición corporal. Existen relaciones entre la maduración, el crecimiento y el desarrollo del individuo, especialmente durante la adolescencia (Guo, Chumlea, Roche, & Siervogel, 1997). Las intervenciones para la prevención y el control de la obesidad infantil están aumentando cada vez más debido a la gran prevalencia de la misma (Haynos & O’Donohue, 2012). Según la revisión Cochrane de los programas de prevención de la obesidad en niños, la mayoría de las intervenciones correctamente diseñadas tuvieron resultados positivos, especialmente en niños de 6 a 12 años (Waters et al., 2011). Las intervenciones dirigidas a niños pueden ser útiles y tener intereses económico, ya que el sobrepeso y/o la obesidad supone un coste elevado para los gobiernos de los diferentes países (van Baal et al., 2008). Para realizar diferentes intervenciones debemos conocer los hábitos de los jóvenes, por ello, atendiendo al incremento de sobrepeso y obesidad, los objetivos del presente estudio fueron los siguientes: • Comprobar si los participantes del estudio seguían las recomendaciones de la OMS y la American College Sports Medicine (ACSM) en torno a los hábitos alimenticios diarios y práctica físicodeportiva semanal. • Valorar la composición corporal de los sujetos y comprobar si existían diferencias en función del género. 1. MATERIAL Y MÉTODOS El presente trabajo se ajusta a un diseño de estudio descriptivo transversal. Un total de 60 sujetos (altura: 1,57±0,07 m; peso: 49,4±10,5 kg), con edades comprendidas entre 12 y 13 años (1º ESO), participaron en el presente estudio. Los padres de los alumnos que aceptaron la participación de su hijo de forma voluntaria, firmaron un consentimiento informado, bajo la regulación de las directrices éticas dictadas en la declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial (actualizadas en la Asamblea Médica Mundial de Fortaleza de 2013) para la investigación con seres humanos. Para participar en el estudio, los sujetos debían ser alumnos de 1º de E.S.O, tener entre 12 y 13 años y no padecer ninguna enfermedad que prohibiera la práctica deportiva o la de la Valoración de la composición corporal… alimentación… en adolescentes 47 ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 ingesta de algún nutriente. Durante el estudio se registraron los siguientes parámetros: Valoración antropométrica Las mediciones relacionadas con la composición corporal se realizaron en las mismas condiciones, en el mismo orden, con el mismo protocolo y por los mismos medidores y siguiendo todas las directrices del Grupo Español de Cineantropometría (Porta, Galiano, Tejedo, & González, 1993). La confiabibilidad intraobservador fue de 0.87 (Norton, Olds, Mazza, Cuesta, & Palma, 2000). Para la valoración antropométrica se utilizó una báscula de la marca Seca© (Hamburgo, Alemania), con una precisión de ± 100 g; un tallímetro de la marca Seca© (Hamburgo, Alemania), con una precisión de ± 1 mm; un compás de pliegues cutáneos Holtain© (Crymych, Reino Unido), con una precisión de ± 0,2 mm; un compás de diámetros óseos Holtain© (Crymych, Reino Unido), con precisión de ± 1 mm; y una cinta métrica de la marca Seca© (Hamburgo, Alemania) con una precisión de ± 1 mm. Las ecuaciones empleadas para calcular la masa muscular (ecuación de Porta), grasa (ecuación de Yuhasz) y ósea (ecuación de Van Doblen y Rocha) fueron las que establece el Grupo Español de Cineantropometría. Las medidas antropométricas que se obtuvieron fueron las siguientes: talla (medida en m), peso (medido en kg), pliegues cutáneos (medidos en mm) (abdominal, suprailíaco, subescapular, tricipital, muslo y pierna), diámetros óseos (medidos en cm) (biestiloideo, biepicondiloideo humeral y biepicondiloideo femoral) y perímetros musculares (medidos en cm) (brazo relajado y pierna relajada). El peso muscular y el peso graso se determinó mediante las diferencias entre el peso total y el resto de pesos: óseo, residual, graso y muscular. Valoración de práctica físico-deportiva extraescolar El registro de los datos relacionados con las horas de práctica físicodeportiva extraescolar se llevó a cabo mediante un cuestionario ad hoc (Urrea, García, & González, 2019), donde se preguntaba a los alumnos participantes las actividades físico-deportivas que realizaban fuera del horario escolar. El cuestionario utilizado se componía de 5 preguntas sobre su actividad físico-deportiva, la frecuencia y la duración de la misma. 48 Toro, V., Siquier, J., Bartolomé, I., Grijota, F. G., Muñoz, D. & Maynar, M. ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 Registro nutricional Para conocer la ingesta nutricional de los sujetos estudiados se mantuvo una reunión con los padres para explicarles el proceso de registro y pesaje de los alimentos. Se repartieron encuestas nutricionales estructuradas a los sujetos. Estas encuestas nutricionales recogían lo que el sujeto ingería durante un periodo de tres días consecutivos, clasificado en: desayuno, almuerzo, comida, merienda y cena. Para el análisis de los datos se utilizaron diversas tablas de composición de los alimentos (Kabata-Pendias & Mukherjee, 2007; Moreiras, Carbajal, Cabrera, & Cuadrado, 2016). Se objetivaron y protocolizaron previamente las diferentes cantidades, estableciendo así un conjunto de normas para minimizar el error en la introducción de las encuestas en la base de datos. Análisis estadístico Para la valoración estadística se utilizó el programa estadístico IBM SPSS, en la versión 25.0 para Windows (SPSS Inc., Chicago, IL, Estados Unidos). Previamente al tratamiento de los datos, se procedió a establecer las pruebas de normalidad a través de la prueba estadística Kolmogorov- Smirnov y de homocesticidad de la muestra mediante la prueba de homogeneidad de las varianzas. Los datos obtenidos presentaban una homogeneidad en las varianzas, sin embargo, no seguía una distribución normal. Por lo tanto, para establecer la diferencia entre géneros, se aplicó el test de la U de Mann Whitney para muestras independientes no paramétricas, aceptándose como significativas aquellas diferencias con una probabilidad de ser debidas al azar menor al 5% (p<0,05). Los datos se representan según su media ± desviación estándar. 2. RESULTADOS A continuación se presentan los principales resultados obtenidos en el presente estudio. En la tabla I se muestran los datos antropométricos de los sujetos del estudio, divididos en género. Valoración de la composición corporal… alimentación… en adolescentes 49 ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 Tabla I. Medidas antropométricas de los participantes M (n=34) F (n=26) Pliegue Abdominal (mm) 20,99±11,40 14,90±6,65* Pliegue Suprailiaco (mm) 14,84±9,17 13,83±6,04 Pliegue Subescapular (mm) 11,84±6,03 10,92±4,22 Pliegue Tricipital (mm) 16,87±6,81 18,09±5,34 Pliegue Muslo (mm) 22,55±8,41 27,90±6,38* Pliegue Pierna (mm) 16,36±7,42 19,73±7,19 Perímetro Brazo (cm) 23,32±3,08 23,82±2,77 Perímetro Pierna (cm) 32,89±3,49 32,58±3,10 Perímetro Cintura (cm) 67,80±8,45 65,45±4,73 Perímetro Cadera (cm) 84,70±8,54 85,19±6,57 Diámetro Biestiloideo (m) 0,050±0,00 0,050±0,00 Diámetro Biepicondíleo (m) 0,09±0,01 0,088±0,006* Diámetro Bicondíleo (m) 0,060±0,00 0,057±0,003 Sumatorio Pliegues 103,46±46,03 105,38±29,77 % Graso 13,68±4,46 19,63±4,26** % Muscular 43,62±3,37 41,48±3,06* % Óseo 18,61±2,22 18,00±2,16 Peso Graso (kg) 7,11±3,87 9,63±3,34* Peso Muscular (kg) 21,14±3,94 19,81±2,98 Peso Óseo (kg) 8,97±1,58 8,51±0,91 IMC (kg/m 2 ) 19,33±3,06 19,62±2,98 ICC 0,80±0,04 0,77±0,04 (*p<0,05; **p<0,01; IMC: índice de masa corporal; ICC: índice cintura-cadera; M: masculino; F: femenino) Como se puede observar, existieron diferencias significativas entre géneros en los valores de pliegues abdominal y el muslo (p<0,05), así como en el diámetro biepicondíleo (p<0,05), obteniendo los chicos valores más elevados. En lo que engloba a los porcentajes, se puede apreciar diferencias significativas en % muscular (p<0,05) y muy significativas en % graso (p<0,01) entre géneros. El peso graso fue mayor en el género femenino, siendo significativo (p<0,05). En la tabla II se detallan las recomendaciones de actividad física diarias por parte de la OMS (World Health Organization, 2010) y la 50 Toro, V., Siquier, J., Bartolomé, I., Grijota, F. G., Muñoz, D. & Maynar, M. ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 ACSM (American College of Sports Medicine, 2015). A su vez, se muestran las horas de práctica físico-deportiva semanal de los sujetos que participaron en el estudio, y la comparación con las recomendaciones. Tabla II. Tiempo de práctica físico-deportiva en los diferentes géneros Práctica físico-deportiva realizada (h/semana) Horas de práctica de actividad física recomendada % referencia de las recomendaciones M (n=34) F (n=26) 1 h/día= 7h/semana % M % F 4,75±3,22 5,48±2,88 7 96,42 106,86 (M: masculino; F: femenino) En la tabla anterior se puede observar los tiempos de prácticas físicodeportivas realizadas por los sujetos y el porcentaje respecto a las horas de referencias. Las horas de práctica extraescolar informada por los alumnos eran completadas por las 2 horas obligatorias de Educación Física que se realizaban en el centro escolar. Se puede apreciar cómo las chicas superaron las horas de práctica físico-deportiva semanal, mientras los chicos no llegaron a las horas de referencia; sin embargo, están cerca de cumplir las recomendaciones. En la tabla III se muestra la ingesta energética y de macronutrientes de los participantes del estudio, indicando el requerimiento estimado de energía (REE) y la cantidad diaria recomendada (CDR). El consumo de verduras, frutas y alimentos procesados recomendadas se establecieron según los criterios de la OMS (World Health Organization, 2004). Por otro lado, la CDR, REE y la ingesta dietética de referencia (IDR) se obtuvieron según las recomendaciones de la Federación Española de Sociedades de Nutrición, Alimentación y Dietética, así como de la Unión Europea (Federación Española de Sociedades de Nutrición Alimentación y Dietética, 2010; García, Castellà, & Calleja, 2017). Los valores de referencia del ratio ω 6/ω 3 se establecieron tomando como referencia estudios previos (Simopoulos, 2003). Valoración de la composición corporal… alimentación… en adolescentes 51 ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 Tabla III. Ingesta de energía y macronutrientes REE y CDR Ingesta de los sujetos % de ingesta con referencia a REE y CDR M F M (n=34) F (n=26) % M % F Energía (kcal/día) 2096,28±390,64 2039,12±461,1 Proteínas (g) 12-15% de la ET 96,99±19,04 89,21±15,6 22,9 21,71 Lípidos (g) 30-35% de la ET 87,93±22,74 88,91±31,17 20,76 21,63 Hidratos de Carbono (g) 50-60% de la ET 238,53±63,3 232,89±50,63 56,33 56,66 Fibra (g) 31 g/día 26 g/día 17,27±7,44 16,07±7,81 55,71 61,81 (REE: requerimientos estimados de energía; CDR: cantidad diaria recomendada; ET: energía total; M: masculino; F: femenino) Se puede observar que las ingestas calóricas por parte de los sujetos del estudio fueron similares, así como la ingesta de hidratos de carbono, las cuales se adaptaban a los valores recomendados. Por otro lado, la ingesta de proteínas por parte de los sujetos del estudio fue superior a la CDR, lo que generó un déficit en la ingesta de lípidos y fibra. No existieron diferencias significativas entre géneros. La tabla IV ilustra las recomendaciones de ingesta por parte de los participantes en el estudio de los diferentes tipos de lípidos. Tabla IV. Ingesta de lípidos CDR Ingesta de los sujetos % de ingesta con referencia a REE y CDR M F M (n=34) F (n=26) % M % F A.G. Saturados (g) <10% del total 27,50±8,95 29,18±8,92 11,40 11,55 A.G. Monoinsaturados (g) 10-15% del total 34,79±12,96 36,75±16,08 14,42 14,56 A.G. Poliinsaturados (g) 7-10% del total 10,08±4,26 9,86±4,32 4,18 3,90 Colesterol (mg) <300 mg/día 323,23±150,8 318,88±106,4 107,74 106,29 ω 6/ω 3 1-2/1 5,84±3,50 6,97±3,53 292 348,5 (CDR: cantidad diaria recomendada; REE: requerimientos estimados de energía; A.G: ácidos grasos; ω6/ω3: omega 6/omega 3; M: masculino; F: femenino) 58 Toro, V., Siquier, J., Bartolomé, I., Grijota, F. G., Muñoz, D. & Maynar, M. ÁGORA PARA LA EDUCACIÓN FÍSICA Y EL DEPORTE, 22, 2020, 43-63 ISSN: 1989-7200 Science of Physical Activity and Sport, 10(39), 410–427. American College of Sports Medicine. (2015). 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