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Iniciativas educativas sobre alimentación saludable en educación infantil

Antolín Torío, Leticia

Abstract

Grado en Educación Infantil

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UNIVERSIDAD DE VALLADOLID E. U. DE EDUCACIÓN DE PALENCIA GRADO EN EDUCACIÓN INFANTIL TRABAJO FIN DE GRADO INICIATIVAS EDUCATIVAS SOBRE ALIMENTACIÓN SALUDABLE EN EDUCACIÓN INFANTIL AUTORA: LETICIA ANTOLÍN TORÍO TUTORA: ISABEL SAN JUAN GARCÍA JUNIO 2012 2 INDICE 1. INTRODUCCIÓN………………………………………………………….……5 2. OBJETIVOS…………………………………………………………….………..8 3. JUSTIFICACIÓN………….. ………………………………………….….……...9 4. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA.……………………………………….…….13 4.1. La salud, la Educación Para la Salud y las Escuelas Promotoras de Salud..…………………………………..….… 13 4.1.1. Iniciativas internacionales………………………………...….. 18 4.1.2. Iniciativas nacionales……………………………………….... 22 4.1.3. Marco normativo en Castilla y León……………………..…... 24 4.2. Importancia de la alimentación saludable…….……………………..…..26 5. DISEÑO…………………………………..…………………………..………....32 5.1. Estrategia NAOS……………………………………….…..…………..32 5.2. Programa PERSEO……………………………………….….………...34 5.3. Programa THAO…………………………………….………….............37 6. PROPUESTA DE INTERVENCIÓN EDUCATIVA………………………….41 6.1. Objetivos……………………………………………….……….….......41 6.2. Metodología…..………………………………………….……..……....41 6.3. Temporalización………………………………………….……..……...41 6.4. Actividades………………………………………….…….….…....…....42 6.4.1 Mural de los alimentos………………………..………....…......42 6.4.2. ¡Vamos al supermercado!..................................................................42 6.4.3. Pirámide de los alimentos…………………….……..………...43 6.4.4. Taller de sabores………………………………….….…….…43 3 6.4.5. ¡Pinchos de frutas!...........................................................................43 6.4.6. ¡Conocemos otras culturas!............................................................44 6.4.7. ¡Hacemos pan!..................................................................................44 6.4.8. Taller del almuerzo sano……………………….…………....44 6.4.9. Libro de los alimentos…………………..……….…..……....45 6.5. Evaluación………………………………………...….……..……..…45 7. CONCLUSIONES……………………………………………….…..………...46 8. BIBLIOGRAFÍA…………………………………….….……….….…………48 4 RESUMEN A continuación se presenta un estudio de los principales proyectos educativos sobre alimentación saludable que existen en la actualidad; así como una propuesta de intervención educativa que se puede llevar a cabo en las aulas de Educación Infantil. Conociendo la importancia de la adquisición de unos buenos hábitos alimenticios desde la infancia, el objetivo es comprobar si la Educación Para la Salud está presente o no en nuestras aulas y qué iniciativas se llevan a cabo para intentar promover hábitos saludables desde el ámbito educativo. Palabras clave: Proyectos, Salud, Alimentación, Hábitos saludables, Educación Infantil, Educación Para la Salud, Escuelas promotoras de salud, Estrategia NAOS, Programa PERSEO, Programa THAO. ABSTRACT Following is a study of major educational projects about healthy eating that exist today, as well as an educational intervention proposal can be carried out in the kindergarten classrooms. Knowing the importance of acquiring good habits from childhood, the aim is to check if the Health Education is present or not in our classrooms and what initiatives are carried out to try to promote healthy habits from the field of education. Keywords: Projects, Health, Food, Healthy Habits, Childhood Education, Health Education, Health Promoting Schools, NAOS Strategy, Program PERSEO, THAO Program. *Nota importante: En este trabajo todas las denominaciones que se efectúan en género masculino, cuando no hayan sido sustituidas por términos genéricos, se entenderán hechas indistintamente en género femenino. 5 1. INTRODUCCION La alimentación es un proceso diario y esencial para el mantenimiento de la vida, sin embargo nunca antes se ha debatido y hablado tanto sobre la influencia de una alimentación sana sobre la salud como en nuestros tiempos. Hoy día, sin embargo, es un tema que suscita polémicas y que se encuentra en boca de todos. Los avances que han experimentado las ciencias de la alimentación y de la nutrición en las últimas décadas revelan la importancia que tiene llevar a cabo una alimentación adecuada como una de las mejores vías de promoción de la salud y del bienestar físico y emocional. Los avances científicos nos introducen a fondo en el mundo de la alimentación y en la relación que los hábitos alimentarios mantienen con la salud. Cada estudio, cada investigación, nos reafirma la idea de que la dieta más adecuada es aquella que tiene en cuenta todas las condiciones que nos caracterizan como personas educadas en una cultura determinada, con hábitos alimenticios concretos, gustos, estado de salud, costumbres e ideales, actividad física y estilos de vida diferentes. La comida cumple un papel social muy importante y las diferentes formas de preparar los alimentos forman parte de la cultura propia de cada región y raza. Sin embargo, y a pesar de esto, los trastornos nutricionales son comunes a todos los lugares del mundo. Tanto en países desarrollados como en los países en vías de desarrollo los trastornos nutricionales están presentes. En los primeros por excesos y abusos en la manera de comer, y en los segundos por carencias de uno o más elementos nutritivos. Por esto es que desde todo punto de vista la relación entre alimentación y salud es fundamental. Por tanto, no existe una dieta ideal que sirva para todo el mundo, pero sí un criterio universal en cuanto al tipo de alimentos que deben consumirse dentro de la dieta cotidiana, lo que por un lado garantiza que se cubren las necesidades energéticas y nutritivas de la totalidad de las personas que componen una población sana, y por otro, colabora en la prevención de ciertas alteraciones y enfermedades relacionadas con desequilibrios alimentarios. A pesar de todos los avances existe una gran proporción de la población del mundo occidental que come incorrectamente. ¿Esto a qué puede deberse? Sobre todo, a un excesivo consumo de calorías, exceso en la ingesta de proteínas y grasas de origen animal, 6 insuficiente consumo de glúcidos complejos como la patata, el arroz o la pasta, deficiencia en la ingesta de vitaminas A, C y del grupo B, uso abusivo de la sal, nivel de zinc bajos y déficit en la ingesta de fibra. Todo ello, asociado a múltiples factores como el progreso tecnológico, las condiciones laborales y sociales y las modificaciones en la forma de vida hacia un estilo más sedentario, hacen a las personas propensas a una serie de enfermedades crónicas como algunos tipos de cáncer, problemas cardiacos, hipertensión arterial, diabetes y osteoporosis. La alimentación es el principal factor de riesgo modificable de las enfermedades crónicas, y por ellos hemos de tratar de mantener el patrón dietético tradicional español que coincide con la dieta mediterránea y que es mucho más que una forma determinada de comer. Anna Bach (2001), coordinadora científica de la Fundación Dieta Mediterránea afirma: "La dieta mediterránea no solo tiene una acumulada evidencia en la prevención de enfermedades crónicas. Representa una filosofía de vida que engloba, además de la combinación de alimentos tradicionales, recetas y formas de cocción propias de cada región, la cultura y estilo de vida típico de la región mediterránea, donde se incluye la actividad física regular, el descanso en forma de siesta, la mencionada socialización durante las comidas y toda una manera de vivir que forma parte del patrimonio cultural de los países mediterráneos” Una alimentación adecuada es, por tanto, aquella que cumple con las necesidades específicas del comensal de acuerdo a su edad, promueve en el niño y en el adolescente el crecimiento y desarrollo adecuados, y en los adultos y ancianos permite conservar o alcanzar el peso esperado para la talla y previene el desarrollo de enfermedades que se presentan por deficiencia o por exceso de nutrientes. La alimentación correcta permite, en definitiva, gozar de un pleno bienestar biológico, psicológico y social, prevenir muchas enfermedades, estar llenos de energía y, en definitiva, poder tener una vida de calidad. “Una buena alimentación es importante para una buena salud” La solución al problema no reside en someterse a una dieta rígida. Por ello, debemos incidir en la importancia de la buena alimentación desde la infancia ya que el cambio de estos patrones afecta muy directamente a nuestros escolares. Éstos son la principal preocupación y objetivo para la adquisición de conocimientos y hábitos alimenticios saludables como parte integral del estilo de vida. 7 La adopción de hábitos y estilos de vida saludables permite evitar o retrasar la aparición de enfermedades a lo largo de la vida de las personas. Dado que los hábitos de vida se forman durante los primeros años, la escuela constituye un lugar óptimo para desarrollar programas de educación y promoción de la salud y la edad escolar es el mejor momento para impulsar la adquisición de estilos de vida saludables, ya que la capacidad de aprendizaje y la asimilación de hábitos es mayor en niños y adolescentes. Además, el centro docente, junto con la familia, desempeña un papel importante en la configuración de la conducta y los valores sociales de los niños y jóvenes. La mejora de los hábitos alimentarios debería situarse, por ende, en el marco de una actuación educativa orientada a mejorar la autoestima de todos los miembros de la comunidad, ya que sólo cuando un individuo se siente seguro y satisfecho de sí mismo puede otorgar el valor apropiado a dichos hábitos y orientarlos en relación a una mejora personal, que no esté condicionada por los estereotipos impuestos socialmente. Con todo esto, se puede decir que la mejor herramienta para el fomento de estilos de vida saludables en niños y adolescentes es la educación para la salud en la escuela, que permite transmitir conocimientos y desarrollar habilidades. Sin embargo, a veces nos encontramos con una insuficiente formación en este ámbito del personal docente. En la actualidad hay una serie de programas y de campañas informativas que tratan de promocionar hábitos saludables de alimentación y de la práctica regular de actividad física, especialmente entre los más jóvenes. En todas estas actuaciones se ha tenido en cuenta el papel decisivo que juega la escuela en el fomento de este tipo de hábitos saludables. Por eso, el Ministerio y las Comunidades Autónomas adoptaron un acuerdo en el Consejo Interterritorial de junio de 2005 para promover una alimentación saludable y equilibrada en los menús escolares. Como es imposible abordar todos los programas me voy a centrar en los dos más importantes a nivel estatal: La Estrategia Naos y el Programa Perseo; y el Programa Thao (a nivel municipal), sintetizando lo fundamental de cada uno de ellos. 8 2. OBJETIVOS Con este trabajo de fin de grado se pretenden conseguir ciertos objetivos, tanto a nivel formal como a nivel profesional y personal, a través de un estudio de iniciativas a nivel ministerial y municipal dirigidas a la promoción de la alimentación saludable, debido a que se considera un tema muy importante y de obligado conocimiento a la hora de trabajar en un aula de Educación Infantil. El primer objetivo se centra en la propia formación personal. Es necesario que un docente tenga unas nociones básicas de alimentación saludable para tener un conocimiento más amplio sobre la etapa de Infantil y la práctica educativa. Teniendo en cuenta que la alimentación aparece como tema central de todo este trabajo, se pretende hacer un estudio teniendo en cuenta lo que los diferentes organismos y expertos dicen de ella y así poder ofrecer una visión general sobre la importancia de una alimentación saludable. Partiendo de los conocimientos que se tienen, junto con los nuevos obtenidos, se plantea investigar los programas más destacados a nivel de promoción de la alimentación saludable, siempre relacionado con la práctica de ejercicio físico. Por último, estaría la elaboración de una propuesta de intervención que se pueda llevar a cabo en un aula de Educación Infantil a través de diversas metodologías y recursos y que se adapte a las características y necesidades del alumnado. 9 3. JUSTIFICACION La alimentación es una de las necesidades básicas del cuerpo y es imprescindible ya que sin ella no se puede vivir. Por ello, es necesario tener unos conocimientos específicos sobre el tema y hacer todo lo posible desde la escuela para conseguir asentar hábitos saludables en el alumnado que les permitan disfrutar del mayor nivel de vida posible y rechazar de entrada los hábitos nocivos, ya que es mucho más fácil que eliminarles una vez adquiridos. Los niños y niñas en edad escolar son un grupo de población que debe recibir una especial atención en cuanto a su alimentación. Tiene que estar muy bien organizada debido a que se encuentran en un periodo de crecimiento y de formación de huesos y músculos. Por otro lado, llevar una vida físicamente activa produce numerosos beneficios para la salud, tanto físicos como psicológicos. Si la actividad física se incluye y planifica como una rutina de los niños y niñas, la incorporarán a sus hábitos de vida y les acompañará para siempre. Dado que esta es la etapa de la formación de hábitos, si establecemos unos hábitos saludables, tanto de alimentación como de actividad física, les protegeremos contra un gran número de enfermedades. De aquí la importancia de que los docentes estén concienciados con este tema ya que a través de la escuela no solo incidimos en nuestro alumnado sino que podemos incidir en el conjunto de la población. La mayor capacidad de aprendizaje y de asimilación de costumbres de los primeros años de la vida, la menor prevalencia de comportamientos que impliquen riesgos para la salud y la posibilidad de acceso a toda la población a través del sistema educativo, son algunos de los factores determinantes de la unánime consideración de que los programas de educación para la salud en la escuela constituyen una de las más eficaces y rentables estrategias de todo el ámbito de la Salud Pública para promover la adopción de estilos de vida que refuercen la adquisición de hábitos saludables. Para ello, hay una serie de iniciativas dirigidas a la promoción de la alimentación saludable y la actividad física. Entre ellas están: 16 Así, Tones (1994) establece una definición de educación para la salud en la que dice que: “La educación para la salud es toda actividad libremente elegida que participa en un aprendizaje de la salud o de la enfermedad, es decir, en un cambio relativamente permanente de las disposiciones o de las capacidades de un sujeto. Una educación para la salud eficaz, puede así producir cambios a nivel de los conocimientos, de la comprensión o de las maneras de pensar; puede influenciar o clarificar los valores; puede determinar los cambios de actitudes y de creencias; puede facilitar la adquisición de competencias; incluso puede producir cambios de comportamientos o de modos de vida” Cabe citar también la definición que realizó la OMS en 1998, en la que menciona que “la educación para la salud comprende las oportunidades creadas conscientemente que suponen una forma de comunicación destinada a mejorar la alfabetización sanitaria, incluida la mejora del conocimiento y el desarrollo de habilidades personales que conduzcan a la salud individual y de la comunidad” Según García, A., Sáez, J. y Escarbajal, A. (2000): “Entendida como un proceso único, la educación para la salud debería definirse independientemente al medio en el que opera, de los contenidos educativos para la salud, de la población destinataria, las estrategias educativas o la capacitación personal del educador” Por último, Gavidia, V. (2001) en su artículo “La transversalidad y la Escuela Promotora de Salud”, afirma que la escuela ha evolucionado en su contribución a la Educación Para la Salud. De la concepción tradicional de la salud, se ha pasado a una perspectiva holística que engloba las dimensiones física, psicológica y social. La necesidad de abordar el concepto de “transversal” ofrece a los centros escolares la posibilidad de desarrollar un compromiso mayor en Educación Para la Salud. Gavidia, V. (2001) sostiene lo siguiente: “La transversalidad no hace sino reforzar el objetivo de la Educación Para la Salud en la escuela al señalar pautas para su desarrollo e indicar que esta es una cuestión de todos, que las actitudes, valores y conductas no son exclusivos de una determinada área y que todo el profesorado debe contribuir a ello” En 1978 la OMS lanzó un campaña bajo el lema “Salud para todos” para proponer un cambio tajante en las políticas de salud de los diferentes países y señaló que los hábitos de vida saludables han de ser implantados desde la infancia, de esta manera la persona podrá hacer frente a aquellas situaciones que tengan que ver con la salud de una manera más optima. Es por ello que el proceso de educación juega un papel importante en la salud de 17 un individuo y, por tanto, deberíamos caminar a la consecución de escuelas promotoras de salud. Según la Red Aragonesa de Escuelas promotoras de salud (2009): “Una escuela promotora de salud es un centro educativo que prioriza en su proyecto educativo la promoción de la salud y facilita la adopción, por toda la comunidad educativa, de modos de vida sanos en un ambiente favorable a la salud (alimentación, actividad física, salud emocional, consumos, ambiente), la programación educativa relacionada con la salud, las relaciones del centro con su entorno y la promoción de las competencias del alumnado basándose en las habilidades para la vida” La Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud (1986), elaborada a partir de la primera conferencia realizada en este ámbito por la Organización Mundial de la Salud (OMS), define la Promoción de la Salud como “el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud para mejorarla”. Es necesario capacitar a los individuos y a la comunidad, a través del acceso a la información (dieta saludable, actividad física recomendada...), del desarrollo de habilidades prácticas (saber elaborar un menú saludable, saber relajarse...) y de la potenciación de la responsabilidad en las elecciones sobre la propia salud, de forma que se facilite la opción por estilos de vida saludables. Por ello, señala cinco estrategias para actuar sobre los factores que determinar el nivel de salud de una comunidad: 1) Desarrollar políticas que apoyen la salud 2) Crear entornos favorecedores de la salud 3) Desarrollar las aptitudes y los recursos individuales 4) Reforzar la acción comunitaria 5) Reorientar los servicios de salud Esta Carta ha sido fuente de orientación e inspiración en este campo desde entonces. En varias conferencias y reuniones internacionales subsiguientes se han aclarado la importancia y el significado de las estrategias clave de promoción de la salud, incluso de las referentes a una política pública sana (Adelaide, 1988) y a un ambiente favorable a la salud (Sundsvall, 1991). La 4ª Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud, organizada en Yakarta, es la primera en celebrarse en un país en desarrollo y en dar participación al sector privado en 18 el apoyo a la promoción de la salud. Ofrece una oportunidad de reflexionar sobre lo aprendido con respecto a la promoción de la salud, reconsiderar los factores determinantes de la salud y señalar los derroteros y estrategias necesarios para resolver las dificultades de promoción de la salud en el siglo XXI. La Declaración de Yakarta (1997) sobre la manera de guiar la promoción de la salud hacia el siglo XXI, confirma las cinco estrategias de La Carta de Otawa (1986), pero añade las ideas de que los enfoques globales para el desarrollo de la salud son los más eficaces, que los escenarios para la salud ofrecen oportunidades para su aplicación, que la participación de las personas es esencial, y que la educación es necesaria para conseguir esta participación. Esta declaración insiste en la educación y participación en la tarea de transformación de los escenarios para llevar a cabo la promoción de la salud. Da un paso más sobre La Carta de Otawa al recomendar la alfabetización sanitaria de la población, ofreciendo a todos educación e información, no sólo de los factores de riesgo, sino de las posibilidades de mejorar su calidad de vida y, de esta forma, poder participar en la toma de decisiones. Llegados a este punto, entendemos la Educación Para la Salud como una parte esencial de la Promoción de la Salud y por tanto, debemos ampliar nuestros horizontes cuando la desarrollemos en la escuela. Ya no se trata únicamente de integrarla más o menos en determinadas asignaturas, sino de participar en un conjunto de actuaciones tendente a mejorar el bienestar de la población. Con esto, la transversalidad cobra importancia y permite hacer frente a las nuevas exigencias con una perspectiva globalizante y con la intervención de todos los estamentos. Son cuestiones que no podemos dejarlas de lado puesto que a ellas tiene derecho toda la colectividad. 4.1.1 INICIATIVAS INTERNACIONALES La necesidad de realizar intervenciones de educación para la salud en los centros docentes viene avalada por las recomendaciones de todas las instituciones relevantes en el ámbito internacional. 19 La Organización Mundial de la Salud (OMS) plantea el uso de habilidades para la vida, definidas como “las capacidades para adoptar un comportamiento adaptativo y positivo que permita a los individuos abordar con eficacia las exigencias y desafíos de la vida cotidiana”, como una de las principales herramientas para trabajar con los escolares. Estas habilidades sirven para mejorar las capacidades de los alumnos de cara a la elección de estilos de vida saludables. Otras organizaciones, administraciones y entidades de carácter internacional como UNESCO, UNICEF, o el Consejo de Europa apuestan de manera decidida por las actuaciones de Educación para la Salud en la Escuela como una herramienta para mejorar la salud de la población. En la Conferencia Europea de Educación para la Salud, celebrada en Dublín en 1990, se recomendó la inclusión de contenidos sobre Educación para la Salud en el currículo de la enseñanza obligatoria considerando que “es el modo más efectivo para promover estilos de vida saludables y el único camino para que la educación para la salud llegue a los niños, independientemente de la clase social y la educación de sus padres”. A partir de este tipo de planteamientos, se hizo patente la necesidad de intervenciones globales que aunaran los esfuerzos de los diferentes profesionales y permitieran generar entornos propicios para la elección de estilos de vida saludables. El proyecto de Escuelas Saludables promovido por la OMS, UNICEF y el Consejo de Europa, ha determinado la constitución de la Red Europea de Escuelas Promotoras de Salud (REEPS). En su documento “Salud para todos en el siglo XXI” (1997), y más concretamente en el objetivo 13, referido a “escenarios promotores de salud”, la OMS propone que los niños tengan la oportunidad de poder asistir a un centro docente promotor de salud. La Red Europea de Escuelas Promotoras de Salud (REEPS) es una acción tripartita llevada a cabo por la Oficina regional europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Comisión de la Unión Europea (CUE) y el Consejo de Europa (CE). Su creación surgió a propuesta de personas expertas en salud y en educación, de responsables políticos, y de investigadores y educadores, en el marco de encuentros y conferencias internacionales organizadas por la CUE, el CE y la OMS. Se consideró que los centros educativos son, además, un medio eficaz para promover el intercambio de experiencias e información, y la difusión de prácticas adecuadas. 20 Este esfuerzo común está de acuerdo con las prioridades actuales de la OMS en materia de promoción de la salud, con el espíritu de la resolución del Consejo de Ministros de la Comunidad Europea (23 de noviembre de 1988) sobre la introducción de la educación para la salud en las escuelas, y con las conclusiones de la Conferencia de Dublín de la CEE sobre la prevención y la educación para la salud en las escuelas (7-11 de febrero de 1990). La escuela (término consensuado a nivel europeo para designar los centros educativos de todas las etapas) saludable pretende facilitar la adopción, por toda la comunidad educativa, de modos de vida sanos en un ambiente favorable a la salud. Plantea las posibilidades que tienen los centros educativos, si se comprometen a ello, de instaurar un entorno físico y psicosocial saludable y seguro. El Proyecto de la Red Europea de Escuelas Promotoras de Salud (REEPS) tiene como objetivo general establecer en la región europea de la OMS un grupo de escuelas modelo que permitan demostrar el impacto de la política y la práctica de las Escuelas Promotoras de Salud en el más amplio de los sectores educativo y sanitario, tanto a nivel nacional como internacional. Pretende, por tanto, conseguir una escuela saludable que facilite la adopción por toda la comunidad educativa de modos de vida sanos en un ambiente favorable a la salud. Las tres organizaciones han convenido que una Escuela Promotora de Salud es aquella cuya acción responde a los objetivos siguientes: - Favorecer modos de vida sanos y ofrecer al alumnado y al profesorado opciones, a la vez realistas y atractivas, en materia de salud. - Definir objetivos claros de promoción de la salud y de seguridad para el conjunto de la comunidad escolar. - Ofrecer un marco de trabajo y de estudio dirigido a la promoción de la salud, donde se tenga en cuenta: las condiciones del edificio escolar, de los espacios deportivos y de recreo, los comedores escolares, los aspectos de seguridad de los accesos, etc. - Desarrollar el sentido de responsabilidad individual, familiar y social en relación con la salud. - Posibilitar el pleno desarrollo físico, psíquico y social, y la adquisición de una imagen positiva de sí mismo, en todo el alumnado. 21 - Favorecer buenas relaciones entre todos los miembros de la comunidad educativa y de ésta con su entorno. - Integrar la Educación para la Salud (EpS) en el Proyecto Curricular de forma coherente, utilizando metodologías que fomenten la participación del alumnado en el proceso educativo. - Proporcionar a los alumnos y alumnas los conocimientos y habilidades indispensables para adoptar decisiones responsables en cuanto a su salud personal y que contribuyan al desarrollo de la salud y seguridad de su entorno. - Identificar y utilizar los recursos existentes en la colectividad para desarrollar acciones en favor de la promoción de la salud. - Ampliar la concepción de servicios de salud escolar para hacer de ellos un recurso educativo que ayude a la comunidad a utilizar adecuadamente el sistema sanitario. En la actualidad están integrados en dicha red más de 40 países de la región europea de la OMS y todos los Centros Educativos del Estado Español, de cualquiera de las etapas, pueden participar en esta Red. El proyecto REEPS permite que las escuelas puedan determinar sus necesidades dentro de un esquema flexible para conseguir sus objetivos, siendo la asociación en red el punto fundamental de su filosofía. Para la integración en la red, las escuelas participantes deben adoptar una aproximación integrada y holística a la promoción de la salud, que dará prioridad al currículo, a las prácticas de gestión escolar y al ambiente físico y social. Tal acercamiento genera un amplio apoyo social que influencia las visiones, percepciones y acciones de todos los que viven, trabajan, juegan y aprenden en la escuela. La juventud sana y bien educada puede ayudar, en definitiva, a reducir las desigualdades en la sociedad futura. Según la Resolución de la I Conferencia de Escuelas Promotoras de Salud de TesalónicaGrecia, (1997): “Las Escuelas Promotoras de Salud son una inversión en educación, salud y democracia” En el Informe “The Evidence of Health Effectiveness”, realizado para la Comisión Europea por la Unión Internacional de Promoción de la Salud y Educación para la Salud (IUHPE), se detallan las principales razones que determinan la importancia de la intervención en la escuela: 22 - El centro docente es el lugar de mayor accesibilidad a la población infantil, ya que la educación es obligatoria de los 6 a los 16 años. - La salud, entendida desde la perspectiva global (biológica, psicológica y social), determina en gran medida los resultados educativos de los alumnos. - La edad escolar es el periodo de la vida en el que se instauran los principales hábitos de la futura vida adulta. - La educación para la salud en la escuela debe orientarse a que los alumnos desarrollen hábitos y costumbres sanos, que los valoren como uno de los aspectos básicos de la calidad de vida y que rechacen las pautas de comportamiento que no conducen a la adquisición de un bienestar físico y mental. - No sólo hay que transmitir conocimientos, también hay que trabajar el desarrollo de habilidades para hacer elecciones saludables y generar actitudes positivas sobre la salud y el propio cuerpo. 4.1.2 INICIATIVAS NACIONALES A nivel nacional, existen una serie de referencias para los centros en cuanto a promoción de salud. Desde un ámbito sanitario, la Ley 14/1986 General de Sanidad ya establecía en su artículo 6 que las actuaciones de las Administraciones Públicas Sanitarias estarán orientadas, entre otros fines, a “promover el interés individual, familiar y social por la salud mediante la adecuada educación sanitaria de la población”, que en el artículo 18 de la misma Ley es considerada como “elemento primordial para la mejora de la salud individual” El documento “Ganar Salud con la Juventud”, elaborado en el año 2002 por el Grupo de Trabajo de Promoción de la Salud de la Comisión de Salud Pública del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (órgano en el que participan las administraciones sanitarias centrales y autonómicas), hace un análisis de la situación de los jóvenes y recoge una serie de recomendaciones para los profesionales y las instituciones públicas implicadas. Además, hay otra serie de referencias sanitarias como es La Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad (NAOS), liderada por el Ministerio de 23 Sanidad y las Comunidades Autónomas. Ésta es una de las Estrategias en las que voy a centrar mi investigación y que abordaré más adelante. A nivel del ámbito educativo existen también una serie referencias como la Ley Orgánica 2/2006, de 3 de mayo, de Educación. Ésta establece en su Preámbulo que las sociedades actuales conceden gran importancia a la educación que reciben sus jóvenes, en la convicción de que de ella dependen tanto el bienestar individual como el colectivo. En su Título Preliminar, señala que el sistema educativo español se orientará a la consecución de diversos fines, y en concreto a “la adquisición de hábitos intelectuales y, entre otros, de conocimientos científicos, así como el desarrollo de hábitos saludables, el ejercicio físico y el deporte”. Por último, también existen actuaciones en el ámbito sanitario-educativo, como son las siguientes: En 1990 se formaliza un Convenio entre el Ministerio de Educación y Ciencia y el Ministerio de Sanidad y Consumo para colaborar en diversos programas de formación del profesorado, de elaboración de materiales didácticos y de fomento de la colaboración entre los Centros de Salud y los Centros Escolares. En el Seminario Interinstitucional de Educación y Promoción de la Salud en la Escuela, celebrado en nuestro país en el año 2001, con la participación de responsables educativos y sanitarios de la administración central y de todas las administraciones autonómicas, se establecieron una serie de recomendaciones sobre las intervenciones de promoción de la salud en los centros docentes, entre ellas: - Todos los programas que se realizan en el ámbito escolar relacionados con la educación y promoción de la salud deben desarrollar acciones encaminadas a la educación en valores y habilidades para la vida. - La administración educativa ha de potenciar su función de promotora favoreciendo la extensión y generalización de la educación y promoción de la salud en la escuela, contando para ello con todos los sectores con competencias en educación y promoción de la salud. - Es preciso definir criterios mínimos comunes que garanticen la calidad de los programas y materiales que se utilizan en la escuela. 24 - La administración educativa debe garantizar una formación básica y permanente del profesorado en contenidos y herramientas de educación para la salud, pues deben ser los propios profesionales de los centros docentes, contando con el apoyo de expertos externos, los que lleven a cabo las actuaciones de educación para la salud en la escuela. - Se debe potenciar que los programas abarquen a toda la comunidad educativa, especialmente a las familias. - El proyecto educativo de cada centro debe ser el marco que dé coherencia a las actuaciones y debe ir encaminado a conseguir su adecuación como Escuela Promotora de Salud. - Para una mayor eficacia, es preciso que las actuaciones se mantengan en el tiempo para que puedan producir mejoras en la salud y reducir desigualdades en la salud de la población. - Debe existir apoyo legislativo y político para conseguir un desarrollo eficaz de la educación y promoción de la salud en la escuela, a través del desarrollo de modelos como los de las comisiones mixtas operativas, con participación de las diferentes administraciones implicadas. 4.1.3 MARCO NORMATIVO DE CASTILLA Y LEÓN Con el desarrollo de las primeras competencias recogidas en la Ley Orgánica 4/1983, de 25 de febrero, del Estatuto de Autonomía de Castilla y León, la Junta de Castilla y León y el Ministerio de Educación y Ciencia suscribieron un Convenio de Colaboración (1986) al objeto de introducir un programa experimental de educación para la salud en los centros docentes, que dio origen a las actividades del programa de educación para la salud en la escuela en la Comunidad Autónoma. Ya en el marco propio de nuestra Comunidad Autónoma se pueden establecer ámbitos normativos en los que se desarrolla la educación para la salud en la escuela y podemos destacar lo siguiente: - El Plan Estratégico de Salud para Castilla y León (Decreto 68/1991) establece en cada una de las áreas de intervención objetivos de educación para la salud, 25 incluyendo medidas de formación e información a los escolares y profesores de los centros docentes de la Comunidad Autónoma. - La Ley 1/1993, de 6 de abril, de Ordenación del Sistema Sanitario contempla en su artículo 8 “la realización sistemática de acciones para la educación sanitaria de la población entre las actividades y servicios comprendidos en el Sistema de Salud de Castilla y León”. - El Plan Sectorial de Educación para la Salud (Decreto 247/1993) contempla la educación para la salud en la escuela como pilar básico de intervención en este ámbito y concentra un buen número de objetivos de educación para la salud en tres áreas prioritarias: alimentación y nutrición, accidentes y ejercicio físico. - La Ley 3/1994, de 29 de marzo, de prevención, asistencia e integración de drogodependientes de Castilla y León, establece como principios rectores la promoción activa de hábitos de vida saludables. - El 2º Plan de Salud de Castilla y León, aprobado en el año 1998 y con vigencia hasta 2007, incluye entre sus objetivos generales la mejora de la salud infantil, mediante la realización de acciones preventivas, educativas y de promoción de la salud. Entre los objetivos específicos del Plan se encuentran menciones a programas de educación para la salud en los centros docentes dirigidos a la prevención de accidentes, alimentación saludable, promoción del ejercicio físico, hábitos higiénicodietéticos, salud buco-dental y prevención de la transmisión del virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Además, otro de los objetivos específicos del Plan hace referencia a la colaboración interdepartamental para el desarrollo de actividades de educación para la salud en la escuela. - La Estrategia Regional de Salud Cardiovascular en Castilla y León 2005-2007 (B.O.C.y L. de 29 de diciembre de 2004) establece, entre otros objetivos, “promover la capacitación de la población para optar por estilos de vida cardiosaludables”. - La Estrategia Regional contra el Cáncer (2002-2004) hace referencia a la prevención primaria que recoge el Código Europeo contra el Cáncer, el cual establece 32 5. DISEÑO El tema central de este trabajo es la importancia de una buena alimentación y la adquisición de unos hábitos alimenticios desde la infancia para la prevención de muchas enfermedades futuras. Para ello, el primer paso que se ha dado ha sido la recopilación de bibliografía referente a la salud y la alimentación. Toda esta información se ha recogido de diferentes libros, revistas, artículos y páginas de Internet; y se ha hecho una síntesis mostrando lo más significativo de cada uno de ellos. Teniendo en cuenta que hay una serie de programas institucionales sobre alimentación saludable, se ha creído oportuno estudiar más detenidamente tres de ellos y una vez realizado esto, se ha elaborado una propuesta de intervención que se pueda implementar en un aula de Educación Infantil. 5.1 ESTRATEGIA NAOS En el año 2005 se puso en marcha desde el Ministerio de Sanidad y Consumo, a través de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), la Estrategia NAOS (Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad) bajo el lema: “¡Come sano y muévete!”. Dicha Estrategia tiene como principal objetivo sensibilizar a la población del problema que la obesidad representa para la salud, así como impulsar todas las iniciativas que contribuyan a lograr que los ciudadanos, y especialmente los niños y los jóvenes, adopten hábitos de vida saludables, principalmente a través de una alimentación saludable y de la práctica regular de actividad física. La Estrategia NAOS tiene como meta fundamental: “Fomentar una alimentación saludable y promover la actividad física para invertir la tendencia ascendente de la prevalencia de la obesidad y, con ello, reducir sustancialmente la morbilidad y mortalidad atribuible a las enfermedades crónicas”. Para lograr la meta propuesta, los objetivos principales que se van a desarrollar a través de la Estrategia NAOS son los siguientes: - Fomentar políticas y planes de acción destinados a mejorar los hábitos alimentarios y aumentar la actividad física en la población 33 - Sensibilizar e informar a la población española del impacto positivo que, para la salud, tiene una alimentación equilibrada y la práctica regular de actividad física. - Promover la educación nutricional en el medio familiar, escolar y comunitario. - Estimular la práctica de actividad física regular en la población, con especial énfasis en los escolares. Esta Estrategia pone especial atención en la prevención durante la etapa infantil ya que está demostrada la alta probabilidad de que un niño obeso sea en el futuro un adulto obeso. En la elaboración de esta Estrategia han colaborado muy activamente distintos sectores de la sociedad: Administraciones públicas, expertos independientes, empresas relacionadas con el sector de la alimentación y de la actividad física, asociaciones, etc. Y para conseguir los resultados esperados, el reto que afronta la Estrategia requiere de la participación de todos estos agentes. De este modo, los ámbitos y los campos de actuación e influencia de la Estrategia NAOS son múltiples: la familia, el entorno escolar, el mundo empresarial y el sistema sanitario. El medio escolar es uno de los cuatro ámbitos de intervención que han sido propuestos dentro de la Estrategia NAOS para luchar contra el creciente incremento de la obesidad en España, dado que se considera la escuela como un agente básico en la conformación de hábitos de alimentación saludable y actividad física. La escuela, tanto en las actividades realizadas en el aula como en las extraescolares, por su carácter de espacio educativo y por la cantidad de tiempo que permanecen en él los alumnos, ofrece innumerables oportunidades para formar a los niños sobre hábitos alimentarios saludables y fomentar la práctica regular de actividad física y deporte. Constituye, por eso, uno de los lugares más eficaces para modificar los estilos de vida de los niños y adolescentes. En este contexto hay una serie de actores que participan, como las Administraciones Educativas, en lo referente al diseño de los currículos y acciones formativas para los profesores; los propios centros educativos, en el marco de su autonomía; los profesores y las Asociaciones de Madres y Padres de Alumnos. Las acciones que se llevan a cabo en este ámbito escolar se centran en: 34 1. Incluir en el currículo académico conocimientos y habilidades relativos a la alimentación y la nutrición. Estas nociones no sólo pueden estar comprendidas en asignaturas específicas (ciencias naturales, sociales y educación física), sino también formando parte de otros contenidos (educación para la ciudadanía, etc.). Esta medida requiere una acción normativa impulsada desde el Ministerio de Educación y Ciencia y las Comunidades Autónomas. 2. Reforzar mediante talleres o actividades extraescolares la iniciación de los escolares en el mundo de la cocina y la gastronomía, aprendiendo a comprar alimentos, prepararlos y cocinarlos. De este modo se estimularán comportamientos positivos que favorezcan la aceptación y desarrollo de unos hábitos alimentarios saludables, con una perspectiva de igualdad de género. 3. Incluir en los cursos de formación del profesorado materiales didácticos y orientaciones sobre alimentación y nutrición, y su incidencia sobre la salud, así como de la importancia de practicar regularmente actividad física. 4. Potenciar las acciones educativas en colaboración con otros sectores como las asociaciones de padres de alumnos, empresas de restauración colectiva, fundaciones, etc. 5. Promover la práctica frecuente de actividad física y deporte en el colegio, ampliando el horario de uso de las instalaciones escolares con programas de actividades deportivas durante los fines de semana, fomentando que los niños acudan andando o en bicicleta al colegio, contactando con deportistas para que participen en talleres sobre deporte, etc. Es de destacar que la Estrategia NAOS ha puesto a España en un lugar destacado entre los países a los que se atribuye un mayor dinamismo al enfrentarse al reto de contrarrestar la epidemia de la obesidad, y así lo reconoció la oficina regional europea de la Organización Mundial de la Salud, que en su Conferencia Ministerial celebrada en Estambul en noviembre de 2006, otorgó a la Estrategia NAOS uno de sus premios, por la forma en que aborda la colaboración entre las administraciones públicas y los agentes sociales privados. 5.2 PROGRAMA PERSEO Una de las mayores preocupaciones de la sociedad española es la necesidad de que, desde edades tempranas, se adopten hábitos de vida adecuados que permitan el desarrollo de una vida sana y plena. 35 Por esta razón, el Ministerio de Sanidad y Consumo y el Ministerio de Educación, Política Social y Deporte, junto a las Consejerías de Sanidad y Educación de seis Comunidades Autónomas, pusieron en marcha en el año 2006 el Programa PERSEO (Programa piloto escolar de referencia para la salud y el ejercicio, contra la obesidad). Éste es gestionado a través de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición y el Centro de Investigación y Documentación Educativa. Forma parte de la Estrategia NAOS y se denomina piloto porque servirá de modelo para otras actuaciones más amplias a diseñar con posterioridad. Es un proyecto orientado a la promoción de la alimentación y la actividad física saludable específicamente en la escuela. Consiste en una serie de intervenciones sencillas en los centros escolares implicando a las familias y actuando sobre el comedor y el entorno escolar, facilitando la elección de las opciones más sanas. Además, ha establecido diferentes iniciativas específicas para promover la actividad física saludable en los centros educativos que participan en el proyecto entre ellas, crear un material didáctico específicamente orientado a promover los buenos hábitos entre los escolares, así como diversas actividades de formación para el profesorado. Está dirigida al alumnado de educación primaria (entre 6 y 10 años) de 67 centros seleccionados entre las seis comunidades autónomas con mayor prevalencia de obesidad infantil (Andalucía, Canarias, Castilla y León, Extremadura, Galicia y Murcia), además de las ciudades de Ceuta y Melilla. De momento, se ha aplicado en 34 centros escolares, más otros 33 que sirven de control y en los que no se realiza intervención alguna. En total, el programa implica a más de 14.000 alumnos y 500 profesionales, tanto del ámbito de la sanidad como de la educación. Hay que decir que aunque en principio no sea una iniciativa destinada al alumnado de Educación Infantil, se podría adaptar perfectamente a esta etapa. El Programa Piloto Perseo se lleva a cabo en 10 centros escolares de Castilla y León: cinco son centros de intervención y otros cinco de control. Si la intervención demuestra tener unos resultados positivos, en una segunda fase se extenderá la intervención a los restantes colegios. 36 Los objetivos del Programa Perseo son: - Promover hábitos alimentarios saludables y estimular la práctica de actividad física regular entre la población escolar, para prevenir la aparición de obesidad y otras enfermedades. - Sensibilizar a la sociedad en general, y sobre todo al entorno escolar, de la importancia que los educadores tienen en este campo. - Detectar precozmente la obesidad y evitar que progrese con evaluaciones clínicas realizadas por profesionales sanitarios de atención primaria. - Aumentar el consumo de frutas y verduras, reducir la ingesta de grasas - Aumentar los niveles de actividad física y reducir el sedentarismo, tanto en el colegio como fuera del colegio. - Crear un entorno escolar y familiar que favorezca una alimentación equilibrada y la práctica frecuente de actividad física. - Diseñar indicadores sencillos fácilmente evaluables. Las líneas básicas del programa son, en primer lugar, realizar una exploración antropométrica de los niños (de 6 a 10 años), antes del programa y a la finalización del mismo, para comprobar el efecto que ha tenido en ellos. Por lo que respecta a darles una correcta formación y motivación en el importante tema de los alimentos que ingieren, se les entrega un "Cuaderno de la Alimentación Saludable". En colaboración con padres y profesores, aprenden qué alimentos son buenos y cuáles no. También se educan en la importancia de un buen desayuno y de una alimentación sana y equilibrada que incluya pescado, frutas y verduras. Y, muy importante, les enseñan a ser críticos con los "snacks", bollería y otros alimentos poco saludables y excesivamente energéticos. Y todo ello de forma entretenida, mediante juegos, recortables, cómics..., y con la implicación de padres y profesores. En lo relativo a la actividad física, también se incentiva de distintas maneras. De nuevo, el objetivo no es que hagan determinados ejercicios, sino que cambien sus costumbres. Por ejemplo, se les proporciona un cuaderno en el que se les sugieren distintas alternativas para moverse más. Igual que con la nutrición, se intenta que los padres también participen. En la actualidad, y como complemento del programa, la Agencia Española de Seguridad 37 Alimentaria y Nutrición está editando una serie de materiales educativos (más de 12 publicaciones y unos 100.000 documentos) que se repartirán entre los participantes, sobre aspectos relativos a alimentación saludable y actividad física para el alumnado; guías de aplicación práctica para el profesorado y también para las familias; guías para los centros sobre menús escolares; y guías para profesionales sanitarios de atención primaria sobre las formas de detectar, prevenir y tratar la obesidad infantil. Las actividades van desde charlas hasta preparación de menús, pasando por reuniones y material divulgativo. Los datos obtenidos en la primera valoración del programa han demostrado que las estrategias de PERSEO son adecuadas para mejorar el estado nutritivo de los escolares españoles. 5.3 PROGRAMA THAO – SALUD INFANTIL El Programa Thao - Salud Infantil es un programa municipal de salud dirigido a prevenir la obesidad en niños y niñas de tres a doce años. Desde el 2010, se ha extendido el Programa a los más pequeños, creando acciones y materiales específicos para la pequeña infancia (0-3 años). Cuenta con el apoyo del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y el Consejo Superior de Deportes de la Presidencia del Gobierno y se enmarca también dentro de los planteamientos y la filosofía de la Estrategia Naos. Es una iniciativa privada que se inició en Francia (1992) y se fundamenta en dos importantes experiencias: la de Fleurbaix y Laventie (dos ciudades del Norte de Francia). La finalidad del estudio era analizar los hábitos alimentarios de los niños, las niñas y sus familias en esos municipios, midiendo la eficacia de las acciones que se realizaban gracias a ciudades de control. El estudio Fleurbaix-Laventie Ville Santé demostró que las acciones en las escuelas y en la comunidad tienen un impacto positivo y pueden frenar la progresión de la prevalencia de la obesidad y el sobrepeso en los niños y niñas. En enero de 2004, siguiendo esta experiencia positiva, se inició el programa EPODE (“Ensemble Prévenons l’Obésité Des Enfants”) en 10 ciudades piloto francesas. El Programa Epode se implementó por una duración de cinco años. Se han publicado los resultados a mediados de 2010 durante el 4º Congreso Epode en Vitré. Entre 2004 y 2009 la prevalencia de sobrepeso y obesidad infantil ha pasado de un 20,55% en 2005 a un 18,83% en 2009. 38 A principios de 2007, el Programa se lanzó también en España (Thao-Salud Infantil). Su principal objetivo es conseguir una mejora de los hábitos de vida de la población a través la promoción de estilos de vida saludables. Aporta una respuesta al problema de la obesidad infantil, porque pretende prevenirla, actuando directamente en los municipios sobre el entorno de los niños y las niñas y contando con la participación y la implicación de todos los actores locales. Gracias al Programa Thao, se pretende frenar la progresión de la prevalencia de obesidad infantil en España, uno de los países del mundo con la tasa más alta de obesidad y sobrepeso infantil. La coordinación nacional del Programa está compuesta por los miembros de la Fundación Thao y es responsable de desarrollar el Programa Thao-Salud Infantil en todo el territorio nacional. Ésta crea los documentos de apoyo y materiales gráficos de comunicación para las comunidades que desarrollan el Programa Thao y ofrece su apoyo continuo a los coordinadores locales mediante reuniones de formación regulares, contacto telefónico, correo electrónico y visitas a los municipios. La coordinación local se centra en los municipios adheridos al Programa. Éstos elaboran un plan de acción específico para su comunidad gracias a las guías que reciben por parte de la coordinación nacional. De ese modo se garantiza la gestión local del Programa y la vinculación estrecha con los actores locales implicados en la relación con los niños, las niñas y sus familias. Cada ayuntamiento, a través del Alcalde, nombra a un coordinador local de proyecto, que tendrá como primera misión dar a conocer el Programa Thao en su ciudad. Este coordinador local crea su propio equipo local, compuesto por profesionales y personas implicadas en la salud, la educación, el deporte, etc. Para que el Programa Thao sea un éxito, es necesaria la plena implicación del ayuntamiento en la gestión y promoción del mismo, a través de la figura de los representantes políticos, el alcalde y los concejales, pero también de todos los departamentos del Ayuntamiento: Salud, Educación y Deportes entre otros. 39 El Program Thao reúne a especialistas de varias disciplinas para coordinar las tareas orientadas a un objetivo común: prevenir la obesidad infantil y promover hábitos de vida saludables. Este programa funciona a través de lo que denominan “temporada”. La "temporada" se centra sobre una temática concreta, sobre todo en grupos de alimentos o en una actividad determinada, siempre teniendo como tema transversal la actividad física. El programa tiene 6 temporadas: La temporada de la fruta, la temporada del agua y de las bebidas, la temporada de los farináceos, la temporada de las frutas y las verduras, la temporada de los lácteos, la temporada de la actividad física y la temporada de los pescados y mariscos. Esto dura varios meses (un año escolar aproximadamente) e implica a todo el entorno: a los profesores y otros miembros del personal docente se les ofrecen herramientas pedagógicas permitiéndoles disponer de actividades didácticas temáticas; los restaurantes escolares y municipales están incitados a proponer menús saludables que llevan productos de la familia de alimentos destacada; las familias y los ciudadanos reciben un díptico de información explicando de forma práctica y concreta cómo introducir la familia de alimentos en su alimentación cotidiana; los comerciantes y empresas favorecen la presencia de estos productos en sus tiendas, incluso en los escaparates, etc. Cada municipio vive en torno al tema monográfico de la temporada y busca actuar transversalmente de forma coordinada, en todos los niveles sociales, implicando a todos los actores clave. De forma simultánea, todos los actores locales colaboran para difundir el mismo mensaje de salud en el mismo momento a toda la población, con el fin de llegar a los más pequeños y a sus familias. También se promueven acciones en el ámbito local en torno a la temporada, como desayunos saludables, gymcanas, talleres de cocina, talleres sensoriales y torneos deportivos. Entre estas acciones continuadas, en cuanto a la promoción de la actividad física, encontramos “El patio de mi cole”, que es una recopilación de juegos de siempre para jugar en el tiempo de recreo u en otros espacios abiertos y el Thaobús que anima a los alumnos a ir a pie a la escuela. Además, cada año, se desarrolla la Semana Thao, una semana dedicada a la alimentación y a la actividad física, donde se organizan muchas actividades en torno a estos dos pilares. Esta Semana Thao es un evento relevante y visible en la ciudad con un gran impacto social y cobertura en los medios de comunicación. 40 Todos los niños y las niñas de Educación Infantil y hasta el final de la Educación Primaria (entre 3 y 12 años), o bien una muestra suficientemente amplia y significativa (en las ciudades más grandes), son medidos y pesados cada año en los colegios. Con estos datos se calcula su Índice de Masa Corporal (IMC). En caso de que se detecte un riesgo de sobrepeso u obesidad, se envía una carta a los padres y madres recomendando consultar a su médico o pediatra. Uno de los efectos del Programa Thao es estimular que los niños y las niñas con sobrepeso u obesidad reciban atención médica, gracias a la detección precoz. Según Casas, R. (2011) se diferencia de otros programas de prevención de la obesidad infantil en que: “Actúa a largo plazo, la comunicación se basa en mensajes positivos y emocionales y, sobre todo, el liderazgo municipal favorece la movilización social e implica a todos los sectores en contacto con los niños. Colegios, centros de salud, comercios, centros de ocio o de deporte, asociaciones o empresas locales tienen a su disposición herramientas para transmitir los mensajes de salud” Además, existe un seguimiento del niño o de la niña año tras año y cada municipio recibe anualmente un informe con los resultados de cada uno de los colegios, y una prevalencia global de la obesidad y el sobrepeso infantil en su territorio. El objetivo final del Programa es hacer una evaluación de los resultados a los 4 años de haberse iniciado en cada municipio. El último estudio realizado por la Fundación Thao (2012), dentro del marco del programa Thao-Salud Infantil, arroja un dato llamativo: la obesidad es menor entre los 10 y 12 años que entre los 6 y 9 (pasa de un 9,9%, a un 6,6%). Esto quiere decir que cada vez la mala alimentación se da en edades más tempranas. Destacar que, en concreto, la ciudad de Palencia se adhirió al Programa Thao – Salud Infantil en el año 2010. Todos los colegios y escuelas infantiles de Palencia se han implicado en este Programa. 41 6. PROPUESTA DE INTERVENCION EDUCATIVA 6.1 OBJETIVOS Crear hábitos saludables y prevenir la obesidad Mejorar la calidad nutricional de la alimentación de los niños/as y concienciarlos sobre la importancia de adquirir hábitos saludables. Acercar a los niños/as a la cocina a través de la responsabilidad, proponiendo su participación en las preparaciones saludables Prevenir enfermedades relacionadas con hábitos alimenticios incorrectos Introducir conceptos básicos sobre alimentación, nutrición y dieta equilibrada y saludable Elaborar menús variados así como preparaciones culinarias basadas en las características saludables de la Dieta Mediterránea Fomentar las relaciones familia-escuela 6.2 METODOLOGÍA La principal metodología que se va a utilizar se basa en la participación activa de las niñas y niños con el fin de que ellos sean los verdaderos protagonistas de todo el proceso para conseguir el fin de la actividad potenciando el interés y la motivación de los mismos. Se trata de una metodología global ya que se trabajaban distintos contenidos. 6.3 TEMPORALIZACIÓN El Taller de Alimentación Saludable se desarrollará a lo largo de un mes. Este taller está repartido en 9 sesiones (según el orden en el que se presentan a continuación), siendo las sesiones recomendadas de dos por semana menos en la última, en la que se dedicarán tres sesiones. El tiempo asignado a cada una dependerá de la realidad con la que nos encontremos, del interés, la motivación de las y los alumnos, etc. 48 8. BIBLIOGRAFÍA - Centro de Investigación y Desarrollo Educativo (1998). Red Europea de Escuelas Promotoras de Salud. Ministerio de Educación y Ciencia, Ministerio de Sanidad y Consumo, Comisión de la Unión Europea, Consejo de Europa, Organización Mundial de la Salud. Madrid. - Colomer-Revuelta C. y otros (2004). La salud en la infancia. Informe SESPAS. Gaceta Sanitaria. 18.1. 39-46 - Conferencia Europea de Educación para la Salud (1990). Dublín. - Declaración de Yakarta sobre la conducción de la Promoción de la Salud hacia el siglo XXI (1997). Organización Mundial de la Salud. 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