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Deterioro cognitivo postquirúrgico en pacientes con enfermedad coronaria y/o valvulopatía aórtica

Lara-Muñoz, José Pablo,Barbancho-Fernández, Miguel Ángel,Pérez-Belmonte, Luis Miguel

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DETERIORO'COGNITIVO'POSTQUIRÚRGICO'EN'PACIENTES'CON'ENFERMEDAD' CORONARIA'Y/O'VALVULOPATÍA'AÓRTICA' ' J.'P.'LARA,'L.M.'PÉREZ,'C.M.'SAN'ROMÁN,'M.'JIMÉNEZ,'I.'MORENO,'O.'LAMAS,' J.M.'GARCÍA'ALBERCA,'M.A.'BARBANCHO' ' CENTRO'DE'INVESTIGACIONES'MÉDICO-SANITARIAS.'HOSPITAL'CLÍNICO' UNIVERSITARIO.'UNIVERSIDAD'DE'MÁLAGA' ' I'CONGRESO'IBEROAMERICANO'DE'NEUROPSICOLOGÍA,'Bilbao'1-4'junio'2016' ' Objetivo:'Definir'la'presencia'de'deterioro'cognitivo'postquirúrgico'(DCP)'en' pacientes'con'enfermedad'coronaria'y/o'valvulopatía'aórtica,'programados'para' cirugía'cardíaca'con'y'sin'cirugía'extracorpórea'(CEC,'36'y'34'pacientes,' respectivamente).' Método:'Evaluación'longitudinal'neuropsicológica'(pre'y'postquirúrgica'a'los'1,'6'y' 12'meses)'de'funciones'ejecutivas'(Test'del'Trazo,'Test'de'Stroop),'memoria'(Test' de'Recuerdo'libre'y'selectivamente'facilitado),'fluidez'verbal'(Semántica'y' Fonológica)'y'función'visuoespacial'(Orientación'de'Líneas).'Se'valoró'también'la' presencia'de'depresión'y'ansiedad'(escalas'de'Hamilton).' Resultados:'Se'comprobó'la'presencia'de'DCP'en'los'dos'grupos'de'pacientes' (p>0.05-p>0.001,'mayor'en'el'grupo'con'CEC),'que'fue'máximo'a'los'6'meses'de'la' intervención'pero'aún'significativo'a'los'12'meses.'El'DCP'en'pacientes' intervenidos'sin'CEE'se'asoció'con'la'gravedad'de'la'enfermedad'coronaria'y'con' factores'de'riesgo'cardiovascular.'El'DCP'en'pacientes'con'CEC'se'asoció'además' con'variables'intraoperatorias.' Conclusiones:'Estos'resultados'muestran'la'importante'prevalencia'de'deterioro' cognitivo'prequirúrgico'y'postquirúrgico'en'pacientes'con'enfermedad'coronaria' y/o'valvulopatía'aórtica'programados'para'cirugía'cardiaca'lo'que'plantea'la' necesidad'establecer'protocolos'para'su'detección'y'seguimiento,'así'como' estrategias'para'su'prevención.' ''