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Vacuna emocional en la Covid-19: programa de autocuidado para personas mayores

Abril Herrero, Marta Florencia,Zorzo, María Elvira,González Alonso, María Yolanda,González Arranz, Estefanía,Hernández Calvo, Vanessa,Pastoriza Serradilla, Carolina,Rueda Lozano, Ana Isabel,Sánchez Sánchez, Ana Belén,Tundidor Gago, Soledad

Abstract

El colectivo de personas mayores es uno de los más afectados por esta pandemia. Es considerado grupo de riesgo y la edad es un factor relevante en la respuesta que da el organismo frente a la Covid-19. Para afrontar esta situación y esta enfermedad es importante que las personas se cuiden a nivel biopsicosocial. El presente trabajo tiene como fin exponer un programa de autocuidado y de activación psicológica: “Vacuna Emocional para la COVID-19”. Dirigido a personas mayores sin o con deterioro cognitivo leve, de manera individual o grupal, en diferentes entornos: residencial, domiciliario, centro de día, etc., valorando el efecto de este programa en la mejora de su calidad de vida, distinguiendo entre contextos rurales y urbanos. El programa consta de 10 sesiones de una hora y media de duración aplicándose dos sesiones semanales. En cada sesión se trabaja una pauta de autocuidado a través de un mensaje con forma de refrán que facilita la activación mnésica. Desde la Terapia de Aceptación y Compromiso y siguiendo el paradigma de la Atención Centrada en lo Importante para la Persona, se aborda la gestión emocional, la estimulación cognitiva y la activación conductual de manera que se produzca un mejor afrontamiento de la situación actual. Se enfatiza el proyecto de vida de cada participante a través de la orientación en valores. Utilizando un diseño cuasiexperimental pre-post con grupo control, se emplean los instrumentos: registros conductuales, escalas y cuestionarios que midan calidad de vida, ansiedad, depresión y evitación experiencial. Se espera una mejora en la salud y bienestar a través de la activación psicológica en la muestra diana respecto al grupo control. Se destaca la necesidad de este tipo de intervención psicológica en el ámbito gerontológico por su viabilidad, eficacia y demanda social.

Full text

RESUMEN El colec i o de pe sonas mayo es es uno de los más a ec ados po es a pandemia. Es conside ado g upo de iesgo y la edad es un ac o ele an e en la espues a que da el o ganismo en e a la Co id-19. Pa a a on a es a si uación y es a en e medad es impo an e que las pe sonas se cuiden a ni el biopsicosocial. El p esen e abajo iene como in expone un p og ama de au ocuidado y de ac i ación psicológica: “Vacuna Emocional pa a la COVID-19”. Di igido a pe sonas mayo es sin o con de e io o cogni i o le e, de mane a indi idual o g upal, en di e en es en o nos: esidencial, domicilia io, cen o de día, e c., alo ando el e ec o de es e p og ama en la mejo- a de su calidad de ida, dis inguiendo en e con ex os u ales y u banos. El p og ama cons a de 10 sesiones de una ho a y media de du ación aplicándose dos sesiones semanales. En cada sesión se abaja una pau a de au o- cuidado a a és de un mensaje con o ma de e án que acili a la ac i ación mnésica. Desde la Te apia de Acep ación y Comp omiso y siguiendo el pa adigma de la A ención Cen ada en lo Impo an e pa a la Pe sona, se abo da la ges ión emocional, la es imulación cogni i a y la ac i ación conduc ual de mane a que se p oduzca un mejo a on amien o de la si uación ac ual. Se en a iza el p oyec o de ida de cada pa icipan e a a és de la o ien ación en alo es. U ilizando un diseño cuasiexpe imen al p e-pos con g upo con ol, se emplean los ins- umen os: egis os conduc uales, escalas y cues iona ios que midan calidad de ida, ansiedad, dep esión y e i- ación expe iencial. Se espe a una mejo a en la salud y bienes a a a és de la ac i ación psicológica en la mues- In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 259 SUPERACIÓN EN POSITIVO Y APRENDIZAJE: LA RESPUESTA AL COVID-19 VACUNA EMOCIONAL EN LA COVID-19: PROGRAMA DE AUTOCUIDADO PARA PERSONAS MAYORES Ma a Flo encia Ab il He e o1 Colegio O icial de Psicología de Cas illa y León G upo de T abajo de Psicología del En ejecimien o Valladolid [email p o ec ed] Ma ía El i a Zo zo1 Ma ía Yolanda González Alonso1 Es e anía González A anz1 Vanessa He nández Cal o1 Ca olina Pas o iza Se adilla1 Ana Isabel Rueda Lozano1 Ana Belén Sánchez Sánchez1 Soledad Tundido Gago1 Recepción A ículo: 15 mayo 2021 Admisión E aluación: 15 mayo 2021 In o me E aluado 1: 19 mayo 2021 In o me E aluado 2: 24 mayo 2021 Ap obación Publicación: 01 junio 2021 a diana espec o al g upo con ol. Se des aca la necesidad de es e ipo de in e ención psicológica en el ámbi o ge on ológico po su iabilidad, e icacia y demanda social. Palab as cla e: acep ación y comp omiso; ac i ación conduc ual; au ocuidado; COVID-19; en ejecimien- o; in e ención psicológica ABSTRACT Emo ional accine a co id-19: sel -ca e p og am o senio s. The g oup o elde ly people is one o he mos a ec ed by his pandemic. I is conside ed a isk g oup and age is a ele an ac o in he body’s es- ponse o COVID-19. To ace his si ua ion and disease, i is impo an ha people ake ca e o hemsel es a a biopsychosocial le el. The aim o his pape is o p esen a sel -ca e and psychological ac i a ion p og am: “Emo ional Vaccine o COVID-19”. I is aimed a elde ly people wi hou o wi h mild cogni i e impai men , indi- idually o in g oups, in di e en en i onmen s: esiden ial, home, day cen e , e c., assessing he e ec o his p og am in he imp o emen o hei quali y o li e, dis inguishing be ween u al and u ban con ex s. The p og am consis s o 10 sessions o one hou and a hal , held wice a week. In each session, a sel -ca e guideline is wo ked on h ough a message in he o m o a saying ha acili a es mnesic ac i a ion. F om he Accep ance and Commi men The apy and ollowing he pa adigm o he A en ion Cen e ed on wha is Impo an o he Pe son, emo ional managemen , cogni i e s imula ion and beha io al ac i a ion a e add essed in o de o p oduce be e coping s a egies o he cu en si ua ion. The li e p ojec o each pa icipan is emphasized h ough o ien a ion o alues. Using a quasi-expe imen al p e-pos design wi h a con ol g oup, he ollowing ins umen s a e used: beha io al eco ds, scales and ques ionnai es ha measu e quali y o li e, anxie y, dep ession and expe ien ial a oidance. An imp o emen in heal h and well-being h ough psychological ac i a ion is expec ed in he a ge sample wi h espec o he con ol g oup. The need o his ype o psychological in e en ion in he ge on ological ield is highligh ed due o i s easibili y, e icacy and social demand. Keywo ds: accep ance and commi men ; beha io al ac i a ion; sel -ca e; COVID-19; aging; psychological in e en ion ANTECEDENTES El aumen o de pe sonas mayo es es uno de los cambios más signi ica i os que se ha dado en las sociedades desa olladas a lo la go de la segunda mi ad del siglo XX (Lo enzo, 2004) y ac ualmen e es e colec i o con inúa en p oceso de en ejecimien o (Abellán e al., 2019). Imse so (2009), indica que en los países indus ializados exis e un aumen o p og esi o del núme o absolu o de pe sonas mayo es, siendo España uno de los países que p esen a una las si uaciones más c í icas, pues o que la población mayo de 65 años ya ep esen aba en el año 2012 el 16,9% de la población o al y es a p opo ción se calcula que aumen a á paula inamen e has a llega al 36,8% en el 2049, el 18,2% se án mayo es de 75 años, y el 11,8% se án mayo es de 80 años, es o signi ica que una de cada es mayo es end án más de 80 años (Figu a 1), mos ando los da os una mayo expec a i a de ida en las muje es (Rod íguez, 2021). In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology 260 INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 VACUNA EMOCIONAL EN LA COVID-19: PROGRAMA DE AUTOCUIDADO PARA PERSONAS MAYORES Figu a 1. E olución de la población mayo en España, 1949-2050 Fuen e: Abades y Rayón, 2012. Más ecien emen e, los da os es adís icos del Pad ón Con inuo (INE) indican que a 1 de ene o de 2019 hay 9.057.193 pe sonas mayo es, un 19,3% sob e el o al de la población (47.026.208) y siguen aumen ando an o en núme o como en p opo ción (Figu a 2). La edad media de la población, que es o a o ma de medi es e p o- ceso, se si úa en 43,3 años; en 1970 e a de 32,7 (Pé ez e al., 2020). Figu a 2. E olución de la población de 65 y más años. España, 1900-2068 No a: de 1900 a 2018 los da os son eales; de 2028 a 2068 se a a de p oyecciones. INE:1900-2011: Censos de Población y Vi ienda. 2019: Es adís ica del Pad ón Con inuo a 1-1-2019. Consul a ene o 2020; 2028-2068: P oyecciones de población. Consul a ene o 2019. Fuen e: Pé ez e al., 2020. Es os da os hacen e que el en ejecimien o es un e o de nues a sociedad y se debe abaja po mejo a la calidad de ida de las pe sonas mayo es implemen ando p og amas de in e ención. El ma co de la Agenda 2030 señala que las pe sonas que es án en el cen o del desa ollo sos enible y la población que más c ece en odo el mundo es el de las pe sonas mayo es. Po eso, se debe ga an iza su bie- nes a y p o ege sus de echos, su segu idad económica, el acceso a la a ención sani a ia, a las edes de apoyo o mal e in o mal y al ap endizaje pe manen e (Ba ie a Puig, 2020; Eu ope, 2019; Na ions Uni ed, 2019). In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 261 SUPERACIÓN EN POSITIVO Y APRENDIZAJE: LA RESPUESTA AL COVID-19 En el campo de las in es igaciones elacionadas con las pe sonas mayo es se ha is o que los p og amas de in e ención no sólo son necesa ios, sino que han mos ado su e ec i idad. Las he amien as psicológicas con ibuyen al desa ollo y pues a en p ác ica de sis emas de e aluación y p og amas de in e ención pa a hace en e a los p oblemas compo amen ales y psicológicos de es as (Colegio O icial de Psicólogos, 2002). Po an o, el/la psicólogo/a es el/la p o esional idóneo/a, do ado/a del conocimien o y habilidades necesa ias pa a la elabo ación de p og amas de in e ención (Rod íguez e al., 2010). U ibe e al. (2004), indican que en mayo es ins i ucionalizados se debe hace una in e ención psicológica cogni i o-conduc ual en la que se abajen á eas como au oes ima, esigni icación de la ejez, habilidades sociales, manejo del iempo lib e y au ocuidado consi- de ando que és as con ibuyen en la mejo a de la misma. Po su pa e, Mo a e al., (2004), mues an que la cali- dad de ida es á elacionada con a iables como sopo e social, au onomía, salud men al, ac i idad ísico ec e- a i a y la pe cepción subje i a de calidad de ida; así como ambién con los ni eles de dep esión. En onces se puede e que la calidad de ida se ha con e ido en un á ea de especial in e és pa a las aplicaciones p ác icas y la in es igación (Ve dugo e al., 2013). Las pe sonas mayo es son un g upo ulne able que su e las consecuencias di ec as de la pandemia en su calidad de ida, en en ando desa íos espec o al cumplimien o de sus de echos (CEPAL, 2020). En es os iempos de COVID-19, y en especial en la e apa de con inamien o, las condiciones ambien ales esul an menos es imu- lan es. Aumen ando aún más el iesgo de padece alguna en e medad que epe cu a en el es ado de cognición de las pe sonas mayo es (Pascual e al., 1998). De ahí que en es e p og ama se p oponga una in e ención basada en la p omoción del au ocuidado y de la ac i ación psicológica. El au ocuidado se e ie e a las dis in as ac i idades de la ida co idiana que son ealizadas po las pe sonas, amilias y los g upos sociales pa a el cuidado de la salud, la p e ención de en e medades y limi ación de daños (A enas-Mon eal e al., 2011). El inc emen o del núme o de pe sonas mayo es equie e que aumen e la e ec i idad en las o mas de cuidado de la salud di igidas hacia es a población (Du án, 2018; Zabalegui e al., 2006), lo que supone la po enciación del au ocuidado, que edunda á en la mejo a de la calidad de ida de es as pe sonas. La calidad de ida ha eme - gido en los úl imos iempos como un po en e cons uc o, ca ac e izada po no se independien e de los dis in os con ex os en los que la ida su ge y a los que el suje o pe enece (Fe nández-Balles e os e al., 1996). Co id-19 ha plan eado que la p e ención implica cen a la a ención en la salud como de echo undamen al y que las compe encias emocionales son un aspec o impo an e de la ciudadanía e ec i a y esponsable (U ibe- Rod íguez e al., 2006; Villag a y Rod íguez, 2020). Lo que supone que el dominio de és as, da á luga a una mejo a en la adap ación al con ex o y un a on amien o más exi oso a las di e en es ci cuns ancias de la ida (Ga cía-Blanc e al., 2020). Las compe encias emocionales son necesa ias pa a el a on amien o de es a c isis sani a ia y de ahí su abo daje en es e p og ama. OBJETIVO GENERAL Mejo a la calidad de ida en es a c isis sani a ia de las pe sonas mayo es a a és de un p og ama de au o- cuidado OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1.Fomen a el au ocuidado y la sa is acción i al 2.En ena en es a egias y habilidades de a on amien o 3.Reduci los sín omas de ansiedad y dep esión PARTICIPANTES Pe sonas mayo es sin o con de e io o cogni i o le e de di e en es en o nos ( esidencial, domicilia io, cen o de día…) del ámbi o u al y u bano de Cas illa y León. In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology 262 INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 VACUNA EMOCIONAL EN LA COVID-19: PROGRAMA DE AUTOCUIDADO PARA PERSONAS MAYORES METODOLOGÍA E INSTRUMENTOS UTILIZADOS En o ma o p esencial u online implemen ación del p og ama de au ocuidado y de ac i ación psicológica: “Vacuna Emocional pa a la COVID-19” que cons a de 10 sesiones de ho a y media de du ación en cada sesión con ecuencia semanal en o ma o indi idual o g upal. En cada sesión se abaja una pau a de au ocuidado a a és de un mensaje con o ma de e án que acili a la ac i ación mnésica. In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 263 SUPERACIÓN EN POSITIVO Y APRENDIZAJE: LA RESPUESTA AL COVID-19 PROGRAMA “VACUNA EMOCIONAL EN LA COVID-19” Sesión Obje i o s Con enido s Ac i idad es Me odologí a Ins umen os 1 “Cuída e sin mi a de qué” Ac i a conduc a s en e e enci a al au ocuida do pe sonal. Higiene del sueño Alimen aci ón Eje cicio ísico... Cues iona io sob e los alo es y mo i os en e e encia a las a eas de au ocuidad o. Es ableci mien o de me as especí icas en la di ección de los alo es y mo i os pe sonales . Deba e de cues iones. Es ablece me as y acciones di igidas. Regis o de acciones en la di ección de las me as es ablecidas en e e encia al au ocuidado . In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology 264 INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 VACUNA EMOCIONAL EN LA COVID-19: PROGRAMA DE AUTOCUIDADO PARA PERSONAS MAYORES 2 “Con emoción, la ida sale mejo ” Iden i ica y exp esa emocione s y sen imien os. Iden i ica y ges iona las emociones como base del bienes a psicológic o. Cues iona io sob e ac i idade s y expe ienci as que in luyan en su bienes a emocional. Ac i a p oyec os de ida a a és de acciones comp ome idas a alo es. Analiza las ba e as y Deba e de cues iones. Psicoeducac ión en e e encia al p oyec o de ida. Regis o de emociones: iden i icació n, econocimie n o y a on amien o. di icul ade s en la ges ión emocional. 3 “Desde amanecido, más allá del ombligo” Busca es a egia s adecuada s a los medios y al en o no pa a elaciona se con o as pe sonas. Las elaciones sociales Bene icios de elaciona e con o os P egun a ¿Qué apoyos sociales iene? Indaga sob e ba e as y posibilida des Llu ia de ideas Regis o del núme o de con ac os man enidos a la semana. Escala de sa is acción del 1 al 10 con cada con ac o. In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 265 SUPERACIÓN EN POSITIVO Y APRENDIZAJE: LA RESPUESTA AL COVID-19 4 “El sabe Sí ocupa luga ” P omo e el uso adecuado de la in o maci ón y de las TIC In odemia Sa u ación o quemado No icias alsas Uso adecuado de in e ne y edes sociales Cibe segu idad P esen aci ón de in o mació n Deba e de p egun as Técnica de “Sa u a y ag upa ” Exposi i a y de diálogo con una dinámica ac i a- pa icipa i a Regis os 5 “Si suena la Maca ena, que se mue an los pies sob e la a ena” Realiza la ac i ació n conduc u al a a és de la música y el baile Rele ancia del p oyec o de ida a endiendo a lo que es alioso pa a cada pe sona. Psicoeduc ación y e lexión sob e la Iden i icac ión del alo que iene la música y el baile Reco da la canción que e gus e y la emoción que despie a. P egun as Esc i u a Técnicas audio isuale s Regis o de la canción elegida, el ecue do y las emociones que has sen ido al escucha la. elación en e emociones y conduc a. Impo anci a del alo de la música en la exp esión y ges ión emocional Elegi una canción cada día una canción pa a escucha la y/o baila que e oque ecue dos impo an e s en su ida. In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology 266 INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 VACUNA EMOCIONAL EN LA COVID-19: PROGRAMA DE AUTOCUIDADO PARA PERSONAS MAYORES 6 “Más allá de o oño, end ás que cuida del moño”. Cuida de la au oimag en, au oes im a, sociabilid ad y omen a la plani ica ción O ien ació n a la ealidad. Toma de decisiones en base a la elección de su opa dia ia. O ganizaci ón y Plani icaci ón. Realiza la plani icaci ón semanal de la opa que se a a u iliza en base a las ac i idade s pe iódicas, así como especiales. Analiza gus os y p e e enci as en base a su o ma de es i . Cues iona io p e io en base a gus os y p e e encias en e e encia a la opa. Regis o y calenda io semanal donde igu a las ac i idades a ealiza y la opa que a a lle a cada día. Regis o y calenda io semanal donde igu a las ac i idades a ealiza y la opa que a a lle a cada día. 7 “La ida, i ida y la noche, do mida” Fomen a la o ganizac ión del día a día, di e enci ando iempo de ac i idad y iempo - La higiene del sueño - La a ención plena Psicoeduc ación sob e lo que es la higiene del sueño. Ac i idade s que p opician la exci ación P egun as T abajo en equipo y deba e Re lexión indi idual pa a lle a el ap endizaje Au o- egis o de iempos de descanso y calidad del sueño. de descanso. y la elajación a la ho a de concilia el sueño. Iden i icac ión de pau as que indi idual men e pueden se i les y es ablece los p opios iempos de descanso. En enami en o en elajación. al día a día Relajación In e na ional Jou nal o De elopmen al and Educa ional Psychology INFAD Re is a de Psicología, Nº1 - Volumen 1, 2021. ISSN: 0214-9877. pp:259-272 267 SUPERACIÓN EN POSITIVO Y APRENDIZAJE: LA RESPUESTA AL COVID-19 8. “En la casa del humano, a u iliza la mano” Realiza la ac i ació n conduc u al a a és de la p ác ica de a iciones y hobbies. Rele ancia del p oyec o de ida a endiendo a lo que es alioso pa a cada pe sona. Psicoeduc ación y e lexión sob e la elación en e emociones y conduc a. Impo anci a de la ac i ación de hobbies y a iciones pa a i i una ida con Iden i icac ión y egis o de las ac i idade s que se es án lle ando a cabo, las que se han abandonad o, las u inas pe didas y el papel de amilia es y amigos cómo e o zado es o inhibido e s de las acciones. Elabo ació n del lis ado de Deba e Técnicas audio isuale s Me á o as y eje cicios pa a la cla i icación de lo impo an e Á bol genealógico Regis o. Lis ado de po enciales ac i idades ag adables. sen ido con bienes a emocional. ac i idade s a ealiza en base a una je a quía. Selección de una ac i idad que hace iempo que no se p ac ica y lle a la a cabo egis and o las emociones elici adas.