Intervención de enfermería en materia de educación menstrual en un centro educativo de Santiago de Compostela

TRABAJO FIN DE GRADO INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA EN MATERIA DE EDUCACIÓN MENSTRUAL EN UN CENTRO EDUCATIVO DE SANTIAGO DE COMPOSTELA Convocatoria: Junio, 2022 Santiago de Compostela Alumna: Laura Castro Pérez Tutora: Ainara Díaz Geada Cotutora: Lucía Antelo Iglesias UNIVERSIDADE DE SANTIAGO DE COMPOSTELA Grao en Enfermaría O Proxecto de Fin de Grao titulado Intervención de enfermería en materia de educación menstrual en un centro educativo de Santiago de Compostela, foi realizado por o/a abaixo asinante. Santiago de Compostela, 7 de xuño de 2022 O/a alumno/a, Laura Castro Pérez Fdo.: Vº Bº O/A titor/a, Ainara Díaz Geada Fdo.: Vº Bº O/A cotitor/a Lucía Antelo Iglesias Fdo.: DIAZ GEADA AINARA Asinado por ANTELO IGLESIAS LUCIA - ***1235** o día 01/06/2022 TABLA DE CONTENIDO 1 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................... 1 2 JUSTIFICACIÓN .................................................................................................................... 3 3 OBJETIVOS ............................................................................................................................ 4 3.1 Principal ............................................................................................................................ 4 3.2 Secundarios ....................................................................................................................... 4 4 METODOLOGÍA .................................................................................................................... 4 4.1 Diseño del estudio ............................................................................................................ 4 4.2 Recogida de datos ............................................................................................................. 5 4.3 Variables ........................................................................................................................... 6 4.4 Aspectos éticos ................................................................................................................. 7 4.5 Análisis estadístico ........................................................................................................... 8 4.6 Intervención ...................................................................................................................... 8 4.6.1 Elaboración de materiales ......................................................................................... 8 4.6.2 Organización de la actividad ..................................................................................... 8 4.6.3 Desarrollo de la intervención .................................................................................... 8 4.6.4 Presentación de resultados en “La Salle Santiago” ................................................... 9 5 RESULTADOS ........................................................................................................................ 9 5.1 Cuestionario pre-intervención .......................................................................................... 9 5.1.1 La menstruación como tema tabú .............................................................................. 9 5.1.2 Estereotipos de género vinculados a la menstruación ............................................. 11 5.1.3 Creencias y falsos mitos sobre la menstruación ...................................................... 12 5.1.4 Conocimientos sobre la menstruación ..................................................................... 14 5.1.5 Dudas planteadas por el alumnado .......................................................................... 16 5.2 Cuestionario post-intervención ....................................................................................... 16 6 DISCUSIÓN .......................................................................................................................... 17 6.1 La menstruación como tema tabú ................................................................................... 17 6.2 Estereotipos de género relacionados con la menstruación ............................................. 18 6.3 Creencias y falsos mitos sobre la menstruación ............................................................. 18 6.4 Conocimientos sobre la menstruación ............................................................................ 19 6.5 Limitaciones del estudio ................................................................................................. 19 7 CONCLUSIONES ................................................................................................................. 20 8 BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................... 21 9 ANEXOS ............................................................................................................................... 24 LISTA DE TABLAS Tabla 1. Cronograma. ...................................................................................................................... 5 Tabla 2. Descripción de la muestra. ................................................................................................ 9 Tabla 3. Resultados de las variables relacionadas con los tabúes sobre la menstruación. ............ 10 Tabla 4. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con los tabúes sobre la menstruación. ................................................................................................................... 10 Tabla 5. Resultados de las variables relacionadas con los estereotipos de género vinculados a la menstruación. ................................................................................................................................ 11 Tabla 6. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con los estereotipos de género vinculados a la menstruación. ....................................................................................... 11 Tabla 7. Resultados de las variables relacionadas con las creencias y falsos mitos sobre la menstruación. ................................................................................................................................ 12 Tabla 8. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con las creencias y falsos mitos sobre la menstruación. ............................................................................................ 13 Tabla 9. Resultados de las variables relacionadas con los conocimientos sobre la menstruación. ....................................................................................................................................................... 14 Tabla 10. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con los conocimientos sobre la menstruación. .......................................................................................... 15 Tabla 11. Preguntas formuladas por el alumnado en el cuestionario pre-intervención. ............... 16 Tabla 12. Preguntas formuladas por el alumnado en el cuestionario post-intervención. .............. 16 Tabla 13. Satisfacción del alumnado con la intervención. ............................................................ 17 LISTA DE ANEXOS Anexo 1. Hoja introductoria y cuestionario pre-intervención. ...................................................... 24 Anexo 2. Carta de autorización madres/padres/tutores legales. .................................................... 25 Anexo 3. Código QR del cuestionario post-intervención. ............................................................ 26 Anexo 4. Presentación de diapositivas empleada en 4º de la ESO. .............................................. 26 Anexo 5. Informe positivo Comité de Bioética. ............................................................................ 29 Anexo 6. Certificado negativo de delitos sexuales. ...................................................................... 30 Anexo 7. Autorización del equipo directivo de “La Salle Santiago”. ........................................... 30 RESUMEN Introducción: la invisibilización de la menstruación, considerada como un símbolo de sexualidad femenina, refleja el dominio y opresión a los que ha estado sometida históricamente la mujer. La transmisión informal de información ha supuesto la perpetuación de ideas erróneas hasta nuestros días. A pesar de ello, en los últimos años se ha adoptado una perspectiva social que lucha por la normalización y desmitificación del proceso de menstruar, abogando por una educación menstrual integral. Objetivos: el principal objetivo del estudio fue proporcionar al alumnado de la ESO información sobre el ciclo menstrual de forma integral, así como indagar sobre la concepción que estos tienen del proceso y solventar sus dudas e inquietudes. Metodología: se desarrolló un estudio transversal entre el estudiantado de 1º y 4º de la ESO de “La Salle Santiago” (n=213). El estudio partió de un análisis exhaustivo de publicaciones sobre el ciclo menstrual, las consideraciones sociales de la menstruación y la pobreza menstrual. Para la recogida de datos se elaboró y distribuyó entre el alumnado un cuestionario que mide conocimientos generales, mitos y creencias menstruales. A partir de la información recopilada se diseñó una intervención en educación menstrual con perspectiva inclusiva, que posteriormente fue impartida en el centro escolar en cuestión. Resultados: de acuerdo con publicaciones anteriores, el presente estudio evidencia que el conocimiento de los jóvenes sobre el ciclo menstrual es insuficiente y que, a pesar de haber disminuido ciertas creencias respecto a generaciones anteriores, estas siguen presentes entre la sociedad. Conclusión: los resultados del estudio alertan de una necesidad de cambio de perspectiva dirigido hacia el empoderamiento de la mujer, lo que justifica la instauración de una educación menstrual integral en los centros educativos, que forme a personas menstruantes y no menstruantes desde edades tempranas, abogando por la dignificación del proceso de menstruar. Palabras clave: menstruación, persona menstruante, educación menstrual, centros educativos, tabú, estigma. RESUMO Introdución: a invisibilización da menstruación, considerada como un símbolo de sexualidade feminina, reflicte o dominio e opresión aos que estivo sometida historicamente a muller. A transmisión informal de información supuxo a perpetuación de ideas erróneas ata os nosos días. A pesar diso, nos últimos anos adoptouse unha perspectiva social que loita pola normalización e desmitificación do proceso de menstruar, avogando por unha educación menstrual integral. Obxectivos: o principal obxectivo do estudo foi proporcionar ao alumnado da ESO información sobre o ciclo menstrual de forma integral, así como indagar sobre a concepción que estes teñen do proceso e liquidar as súas dúbidas e inquietudes. Metodoloxía: desenvolveuse un estudo transversal entre o alumnado de 1º e 4º da ESO de “La Salle Santiago” ( n=213). O estudo partiu dunha análise exhaustiva de publicacións sobre o ciclo menstrual, as consideracións sociais da menstruación e a pobreza menstrual. Para a recollida de datos elaborouse e distribuíuse entre o alumnado un cuestionario que mide coñecementos xerais, mitos e crenzas menstruais. A partir da información recompilada deseñouse unha intervención en educación menstrual con perspectiva inclusiva, que posteriormente foi impartida no centro escolar en cuestión. Resultados: de acordo con publicacións anteriores, o presente estudo evidencia que o coñecemento dos mozos sobre o ciclo menstrual é insuficiente e que, a pesar de diminuír certas crenzas respecto a xeracións anteriores, estas seguen presentes entre a sociedade. Conclusión: os resultados do estudo alertan dunha necesidade de cambio de perspectiva dirixido cara ao apoderamento da muller, o que xustifica a instauración dunha educación menstrual integral nos centros educativos, que forme a persoas menstruantes e non menstruantes desde idades temperás, avogando pola dignificación do proceso de menstruar. Palabras clave: menstruación, persona menstruante, educación menstrual, centros educativos, tabú, estigma. SUMMARY Introduction: the invisibilisation of menstruation, considered as a symbol of female sexuality, reflects the domination and oppression to which women have been subjected historically. Informal transmission of information has perpetuated misconceptions to the present day. Despite this, a social perspective that fights for the normalisation and demystification of the menstrual process has been adopted in recent years, advocating for comprehensive menstrual education. Objectives: the main objective of the study was to provide secondary school students with information about the menstrual cycle in a comprehensive way, as well as to inquire about their conception of the process and to address their doubts and concerns. Methodology: a cross-sectional study was carried out among students in the 1st and 4th year of secondary school at "La Salle Santiago" (n=213). The study was based on an exhaustive analysis of publications about the menstrual cycle, social considerations of menstruation and menstrual poverty. A questionnaire that measures general knowledge, myths and menstrual beliefs was developed and distributed to students for data collection. Based on the information collected, an inclusive perspective menstrual education intervention was designed and imparted in the high school. Results: in line with previous publications, the present study shows that young people's knowledge about the menstrual cycle is insufficient and that certain beliefs are still present in society, although it exists a decrease related with those thoughts compared to previous generations. Conclusion: the results of the study point to a need for a change in perspective aimed at empowering women, which justifies the establishment of comprehensive menstrual education in schools, training menstruating and non-menstruating people from an early age and advocating for the dignification of the menstrual process. Key words: menstruation, menstruating person, menstrual education, education centre, stigma, tabu. 7 En la segunda, se incluyen las variables dependientes divididas por temática en cuatro apartados: - Variables relacionadas con los tabúes sobre la menstruación: se incluyen 6 variables que sugieren la posible concepción de la menstruación como tema de conversación incómodo y de la menarquia como momento de confusión e inseguridad. - Variables relacionadas con los estereotipos de género vinculados a la menstruación: consta de 3 variables que hacen alusión a la falta de conciencia sobre diversidad de género y a la interpretación de la menarquia como inicio de la edad adulta. - Variables relacionadas con las creencias y los falsos mitos sobre la menstruación: se recogen 7 variables en las que se enuncian creencias populares sobre la menstruación. - Variables relacionadas con los conocimientos sobre la menstruación: se agrupan 9 variables que buscan conocer las fuentes a través de las cuales llega la información sobre la menstruación y el ciclo menstrual al estudiantado, la percepción que estos tienen de su nivel de conocimientos y sus conocimientos reales. Al haberse desarrollado el estudio en toda la población, ciertas cuestiones relacionadas con el proceso de menstruar no pudieron ser evaluadas en todos los participantes. De tal forma, se aclara en el propio cuestionario que a las cláusulas marcadas con un asterisco solo deben responder las personas que menstrúan. Para la evaluación de los enunciados se empleó una escala Likert de 6 puntos, desde 0 = totalmente en desacuerdo / nunca hasta 5 = muy de acuerdo / muchas veces. Todas las variables fueron dicotomizadas, pasando “totalmente en desacuerdo / nunca”, “muy en desacuerdo / muy pocas veces” y “poco en desacuerdo / pocas veces” a tomar el valor 0 = “en desacuerdo”; y “algo de acuerdo / alguna vez”, “bastante de acuerdo / bastantes veces” y “muy de acuerdo / muchas veces” a tomar el valor 1 = “de acuerdo”. 4.4 Aspectos éticos El estudio se llevó a cabo de acuerdo con la Declaración de Helsinki y fue aprobado por el comité de bioética de la Universidad de Santiago de Compostela (Anexo 5). Debido a que la intervención se llevó a cabo en una entidad educativa y se mantuvo contacto habitual con menores, fue necesario solicitar el certificado negativo de delitos sexuales (Anexo 6) y obtener la autorización del equipo directivo (Anexo 7) para su desarrollo. Además, al ser todos los participantes mayores de 11 años, se procuró su consentimiento, especificando que sería algo sobreentendido en caso de rellenar y entregar el formulario. 8 El anonimato y confidencialidad de los datos estuvieron garantizados de acuerdo con la cláusula de la Universidad de Santiago de Compostela para tal fin. 4.5 Análisis estadístico Los datos recopilados fueron transcritos y depurados en una hoja de cálculo de Excel 2022. Seguidamente, se exportaron al programa estadístico SPSS versión 21, en el que se procedió a su sistematización y codificación. Se realizó un análisis estadístico descriptivo en el que se calculó la edad media de la muestra y las frecuencias y porcentajes de cada variable. Además, se llevó a cabo un análisis inferencial para el cual se empleó la prueba Chi-cuadrado con un nivel de significancia de 0,05. 4.6 Intervención 4.6.1 Elaboración de materiales La elaboración de los materiales se llevó a cabo tras valorar los resultados del primer cuestionario, lo que permitió la adaptación de los materiales a las necesidades del alumnado. Se diseñaron dos intervenciones diferentes adaptadas a las características de cada curso en las que se abordó el tema desde la perspectiva de género. A partir del guion de cada intervención se creó una presentación de diapositivas que sirvió como apoyo visual para el alumnado durante la sesión (Anexo 4). Se priorizó la participación activa del alumnado, por lo que la explicación se desarrolló partiendo de preguntas abiertas que se irían resolviendo y de mitos y creencias que se irían desmontado. 4.6.2 Organización de la actividad Con la finalidad de determinar las fechas y horarios para cada sesión, el equipo investigador se puso en contacto con la dirección del centro. Se decidió que la actividad se realizaría durante la hora de tutoría correspondiente a cada grupo (4 clases de 1º de la ESO y 4 clases de 4º de la ESO), por lo que tuvieron una duración de 50 minutos. Se estableció un tiempo máximo de 40 minutos para la explicación, lo que permitió destinar los 10 minutos restantes a la resolución de preguntas, entrega de códigos QR y explicación de la importancia de cubrir el cuestionario post-intervención. 4.6.3 Desarrollo de la intervención La sesión tuvo como objetivo generar un ambiente sin tabúes en el que se transmitiera información de forma clara e integral sobre los procesos biológicos de las personas menstruantes, logrando que el alumnado comprendiera la naturaleza del ciclo menstrual y cómo este afecta al organismo. Además, se trató de hacer reflexionar a los jóvenes sobre la importancia del autoconocimiento. 9 A través del enfoque dado a la intervención, se buscó el empoderar en salud a la juventud y hacer conscientes a las nuevas generaciones de las influencias del patriarcado en la forma de pensar y actuar, así como de la invisibilización de la mujer en medicina. 4.6.4 Presentación de resultados en “La Salle Santiago” Se acudió al centro para la exposición de resultados al equipo directivo y tutores de los cursos participantes. Además, se hizo entrega de un informe elaborado con los datos obtenidos. 5 RESULTADOS 5.1 Cuestionario pre-intervención En total participaron en el estudio 213 de los 242 alumnos de cursan 1º o 4º de la ESO, lo que supone una participación del 80,02 %. Los integrantes de la muestra tienen edades comprendidas entre los 11 y 17 años, siendo 13,28 años la edad media. El 48,8 % estudia 1º de la ESO (104 estudiantes) y el 51,2 % cursa 4º (109 estudiantes). En cuanto a la participación por género, el 55,4 % de personas se identifica con el género masculino y el 44,6 % con el femenino (Tabla 2). Tabla 2. Descripción de la muestra. CURSO n % GÉNERO n % 1º ESO 104 48,8 Masculino 118 55,4 4º ESO 109 51,2 Femenino 95 44,6 5.1.1 La menstruación como tema tabú Hablar sobre la menstruación es considerado un tema privado por el 34,3 % de la muestra e incómodo por el 43,4%, percibiéndose como menos tabú en ambientes familiares o entre amigos que en los centros escolares (Tabla 3). Atendiendo a la edad y al género, los datos se modifican sustancialmente. Es percibida como algo que se debe ocultar por un 54,5 % de personas de 1º de la ESO frente a un 19,8 % de 4º (Tabla 4) y por un 49,2 % de personas de género masculino respecto a un 21,1 % femenino (Tabla 4). Además, es considerado un tema de conversación incómodo para el 64,2 % de personas de 1º de la ESO frente al 27,6 % de 4º (Tabla 4) y por el 55,9 % de personas de género masculino respecto al 30,5 % del femenino (Tabla 4). En cuanto a la percepción de este proceso entre personas que menstrúan, resulta llamativo que el 80 % de personas menstruantes refieran haberse sentido seguras en la menarquia y, sin embargo, el 40 % afirmen haberse asustado al ver la sangre menstrual (Tabla 3). 10 Tabla 3. Resultados de las variables relacionadas con los tabúes sobre la menstruación. CUESTIONES En desacuerdo De acuerdo Entre amigos/as, primos/as o hermanos/as, la menstruación es un tema menos tabú que en el colegio/instituto. 38,7 % 61,3 % En el colegio/instituto la menstruación es un tema más tabú que en casa. 41,1 % 58,9 % Considero la menstruación un tema privado que se debe ocultar. 65,7 % 34,3 % Me resulta incómodo participar en conversaciones sobre la menstruación. 56,7 % 43,4 % Cuando tuve la menstruación por primera vez sabía lo que era y me sentí segura. * 20 % 80 % Me asusté cuando vi por primera vez la sangre menstrual. * 60 % 40 % Tabla 4. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con los tabúes sobre la menstruación. CUESTIONES Respuesta 1º ESO 4º ESO Chi-cuadrado de Pearson Género femenino Género masculino Chi-cuadrado de Pearson Entre amigos/as, primos/as o hermanos/as, la menstruación es un tema menos tabú que en el colegio/instituto. En desacuerdo 39,6 % 33,6 % p = 0,353 31,6 % 40,7 % p = 0,171 De acuerdo 60,4 % 66,4 % 68,4 % 59,3 % En el colegio/instituto la menstruación es un tema más tabú que en casa. En desacuerdo 36,8 % 42,2% p = 0,407 35,8 % 44,9 % p = 0,178 De acuerdo 63,2 % 57,8 % 64,2 % 55,1 % Considero la menstruación un tema privado que se debe ocultar. En desacuerdo 45,3 % 80,2 % p = 0,000 78,9 % 50,8 % p = 0,000 De acuerdo 54,7 % 19,8 % 21,1 % 49,2 % Me resulta incómodo participar en conversaciones sobre la menstruación. En desacuerdo 35,8 % 72,4 % p = 0,000 69,5 % 44,1 % p = 0,000 De acuerdo 64,2 % 27,6 % 30,5 % 55,9 % Cuando tuve la menstruación por primera vez sabía lo que era y me sentí segura. * En desacuerdo 12,2 % 26,7 % p = 0,078 20,0 % - De acuerdo 87,8 % 73,3 % 80,0 % - Me asusté cuando vi por primera vez la sangre menstrual. * En desacuerdo 48,8 % 63,9 % p = 0,129 60,0 % - De acuerdo 51,2 % 36,1 % 40,0 % - 11 5.1.2 Estereotipos de género vinculados a la menstruación El 80,3 % de la muestra comparte la idea de que solo las mujeres menstrúan (Tabla 5), siendo algo superior esta creencia en 1º de la ESO, donde el porcentaje asciende a un 87,7 %, y entre personas de género masculino, donde la cifra es de 87,3 % (Tabla 6). Además, el 64,9 % considera que la transición de niña a mujer viene determinada por la menarquia (Tabla 5). Tabla 5. Resultados de las variables relacionadas con los estereotipos de género vinculados a la menstruación. CUESTIONES En desacuerdo De acuerdo Solo las mujeres menstrúan. 19,7 % 80,3 % Durante la menstruación la persona está mala o enferma. 54,5 % 45,5 % La menarquia (primera menstruación) supone el paso de niña a mujer. 35,1 % 64,9 % Tabla 6. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con los estereotipos de género vinculados a la menstruación. CUESTIONES Respuesta 1º ESO 4º ESO Chi-cuadrado de Pearson Género femenino Género masculino Chi-cuadrado de Pearson Solo las mujeres menstrúan. En desacuerdo 12,3 % 25,0 % p = 0,016 27,4 % 12,7 % p = 0,007 De acuerdo 87,7 % 75,0 % 72,6 % 87,3 % Durante la menstruación la persona está mala o enferma. En desacuerdo 56,6 % 46,6 % p = 0,134 49,5 % 53,4 % p = 0,570 De acuerdo 43,4 % 53,4 % 50,5 % 46,6 % La menarquia (primera menstruación) supone el paso de niña a mujer. En desacuerdo 26,4 % 39,7 % p = 0,037 44,2 % 24,6 % p = 0,003 De acuerdo 73,6 % 60,3 % 55,8 % 75, 4% 12 5.1.3 Creencias y falsos mitos sobre la menstruación Un 23,2 % del estudiantado considera que durante la menstruación no es adecuado bañarse en playas o piscinas, un 12,4 % que uno no debe ducharse mientras menstrúa porque supone un peligro para la salud y un 20,2 % que es mejor evitar el ejercicio físico durante ese período (Tabla 7). Nuevamente, es destacable la diferencia de resultados en función del género y del curso. Con respecto al género, está de acuerdo con dichas afirmaciones, respectivamente, un 44,9 %, un 39,8 % y un 42,4 % de las personas de género masculino y un 15,8 %, un 6,3 % y un 17,9 % del femenino (Tabla 8). En relación con el curso, está de acuerdo con tales afirmaciones un 47,2 %, un 38,7 % y un 47,2 % de las personas de 1º de la ESO y un 17,2 %, un 11,2 % y un 16,4 % de 4º, respectivamente (Tabla 8). Por otro lado, el 30,7 % de la muestra opina que la copa menstrual y los tampones deben retirarse para orinar (Tabla 7), siendo esta idea superior entre el alumnado de 1º de la ESO (67 %) y entre personas que se identifican con el género masculino (61,9 %) (Tabla 8). Tabla 7. Resultados de las variables relacionadas con las creencias y falsos mitos sobre la menstruación. CUESTIONES En desacuerdo De acuerdo La sangre menstrual es un cúmulo de suciedad y desechos. 74,2 % 25,8 % La sangre menstrual tiene un olor desagradable. 51,9 % 48,1 % Durante la menstruación no hay que bañarse ni en el mar ni en las piscinas. 76,8 % 23,2 % Durante la menstruación no hay que ducharse porque se corta y es peligroso para la salud. 87,6 % 12, 4% Durante la menstruación debe evitarse realizar ejercicio físico. 79,8 % 20,2 % Durante la menstruación no se deben tener relaciones sexuales. 58,2 % 41, 8 % La copa menstrual y los tampones tienen que retirarse para poder orinar. 69,3 % 30,7 % 13 Tabla 8. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con las creencias y falsos mitos sobre la menstruación. CUESTIONES Respuesta 1º ESO 4º ESO Chi-cuadrado de Pearson Género femenino Género masculino Chi-cuadrado de Pearson La sangre menstrual es un cúmulo de suciedad y desechos. En desacuerdo 61,3 % 64,7 % p = 0,607 69,5 % 56,8 % p = 0,057 De acuerdo 38,7 % 35, 3 % 30,5 % 43,2 % La sangre menstrual tiene un olor desagradable. En desacuerdo 37,7 % 47,4 % p = 0,145 41,1 % 43,2 % p = 0,750 De acuerdo 62,3 % 52,6 % 58,9 % 56,8 % Durante la menstruación no hay que bañarse ni en el mar ni en las piscinas. En desacuerdo 52,8 % 82,8 % p = 0,000 84,2 % 55,1 % p = 0,000 De acuerdo 47,2 % 17,2 % 15,8 % 44,9 % Durante la menstruación no hay que ducharse porque se corta y es peligroso para la salud. En desacuerdo 61,3 % 88,8 % p = 0,000 93,7 % 60,2 % p = 0,000 De acuerdo 38,7 % 11,2 % 6,3 % 39,8 % Durante la menstruación debe evitarse realizar ejercicio físico. En desacuerdo 52,8 % 83,6 % p = 0,100 82,1 % 57,6 % p = 0,000 De acuerdo 47,2 % 16,4 % 17,9 % 42,4 % Durante la menstruación no se deben tener relaciones sexuales. En desacuerdo 28,3 % 66,4 % p = 0,000 57,9 % 39,0 % p = 0,006 De acuerdo 71,7 % 33,6 % 42,1 % 61,0 % La copa menstrual y los tampones tienen que retirarse para poder orinar. En desacuerdo 33,0 % 76,7 % p = 0,000 78,9 % 38,1 % p = 0,000 De acuerdo 67,0 % 23, 3% 21,1 % 61,9 % 14 5.1.4 Conocimientos sobre la menstruación El 85,6 % de las personas que respondieron al cuestionario habían sido informadas sobre qué es la menstruación (Tabla 9). A pesar de ello, el 27,5 % no conoce cómo afectan las fases del ciclo al cuerpo y el 48,7 % no sabe el momento del ciclo en que se es más fértil (Tabla 9). Cabe destacar que el 68% de la muestra considera que tener dolor durante la menstruación es normal (Tabla 9) y el 53,7 % de las personas que menstrúan admiten tomar de forma recurrente medicamentos para combatirlo (Tabla 9). Por último ha de mencionarse que, del total de encuestados, el 51,5 % opina que no necesita recibir más información sobre el ciclo menstrual y la menstruación (Tabla 9), siendo las cifras algo superiores entre el alumnado de 4º de la ESO (Tabla 10) y las personas de género femenino (Tabla 10). Tabla 9. Resultados de las variables relacionadas con los conocimientos sobre la menstruación. CUESTIONES En desacuerdo De acuerdo Hubo personas a mi alrededor (familiares, amigas/os, en el colegio o instituto) que me dijeron qué era la menstruación. 14,4 % 85,6 % Conozco cómo pueden afectar las diferentes fases del ciclo menstrual al cuerpo (cambios físicos, respuestas emocionales…). 27,5 % 72,5 % Conozco en qué momento del ciclo menstrual se es más fértil. 48,7 % 51,3 % Durante la menstruación no es posible que se produzca un embarazo. 62,6 % 37,4 % Tener dolor durante la menstruación es normal y ocurre en todas las personas que menstrúan. 32,1 % 67,9 % Cuando estoy menstruando empleo con frecuencia medicamentos para el dolor. * 46,3 % 53,7 % Conozco todas las opciones de productos menstruales que existen y se cómo se utilizan (internos, externos, desechables y reutilizables: copa menstrual, tampones, compresas, bragas menstruales…). 45,1 % 54, 9 % Conozco qué es el síndrome de shock tóxico y qué se debe hacer para evitarlo. 90,4 % 9,6 % Necesito recibir más información sobre el ciclo menstrual. 51,5 % 48,5 % 15 Tabla 10. Resultados agrupados por curso y género de las variables relacionadas con los conocimientos sobre la menstruación. CUESTIONES Respuesta 1º ESO 4º ESO Chi-cuadrado de Pearson Género femenino Género masculino Chi-cuadrado de Pearson Hubo personas a mi alrededor (familiares, amigas/os, en el colegio o instituto) que me dijeron qué era la menstruación. En desacuerdo 19,8 % 6,9 % p = 0,004 5,3 % 19,5 % p = 0,002 De acuerdo 80,2 % 93,1 % 94,7 % 80,5 % Conozco cómo pueden afectar las diferentes fases del ciclo menstrual al cuerpo (cambios físicos, emocionales…). En desacuerdo 26,4 % 24,1 % p = 0,696 11,6 % 37,3 % p = 0,000 De acuerdo 73,6 % 75,9 % 88,4 % 62,7 % Conozco en qué momento del ciclo menstrual se es más fértil. En desacuerdo 47,2 % 37,1 % p = 0,128 30,5 % 50,0 % p = 0,004 De acuerdo 52,8 % 62,9 % 69,5 % 50,0 % Durante la menstruación no es posible que se produzca un embarazo. En desacuerdo 38,7 % 62,1 % p = 0,000 54,7 % 47,5 % p = 0,291 De acuerdo 61,3 % 37,9 % 45,3 % 52,5 % Tener dolor durante la menstruación es normal y ocurre en todas las personas que menstrúan. En desacuerdo 23,6 % 32,8 % p = 0,130 32,6 % 26,3 % p = 0,310 De acuerdo 76,4 % 67,2 % 67,4 % 73,7 % Cuando estoy menstruando empleo con frecuencia medicamentos para el dolor. * En desacuerdo 56,1 % 41,7 % p = 0,154 46,3 % - - De acuerdo 43,9 % 58,3 % 53,7 % - Conozco todas las opciones de productos menstruales que existen y se cómo se utilizan (internos, externos, desechables, reutilizables…). En desacuerdo 40,6 % 37,1 % p = 0,593 20,0 % 54,2 % p = 0,000 De acuerdo 59,4 % 62,9 % 80,0 % 45,8 % Conozco qué es el síndrome de shock tóxico y qué se debe hacer para evitarlo. En desacuerdo 60,4 % 89,7 % p = 0,000 82,1 % 72,0 % p = 0,085 De acuerdo 39,6 % 10,3 % 17,9 % 28,0 % Necesito recibir más información sobre el ciclo menstrual. En desacuerdo 40,6 % 51,7 % p = 0,096 46,3 % 45,8 % p = 0,936 De acuerdo 59,4 % 48,3 % 53,7 % 54,2 % 16 5.1.5 Dudas planteadas por el alumnado Se recogieron un total de 18 cuestiones que se tuvieron en cuenta a la hora de diseñar la intervención, incluyendo en esta las respuestas a las mismas (Tabla 11). Tabla 11. Preguntas formuladas por el alumnado en el cuestionario pre-intervención. ¿Cómo va a saber el hombre si huele bien o mal? ¿Qué es el síndrome de shock tóxico? (x3) ¿Cómo sé qué forma de copa menstrual elegir? ¿Podría tener alguna infección causada por compresas, tampones…? ¿Qué efectos producen los medicamentos anticonceptivos en la menstruación? ¿Cuál es la edad normal para tenerla por primera vez la menstruación? ¿Por qué se tienen antojos? ¿La menstruación te cambia el carácter? ¿Qué es la menstruación? (x2) La verdad es que tengo varias dudas sobre qué se puede hacer o no y sobre lo que sucede en la menstruación. Nosotros no hablamos del tema y no sabemos casi ninguna pregunta de las que nos habéis hecho. ¿A qué edad se recomienda usar la copa menstrual? ¿Es normal estar 8 meses sin menstruar? ¿Cómo afecta a nivel psicológico la menstruación? ¿Se puede mantener relaciones sexuales con la regla? 5.2 Cuestionario post-intervención De los alumnos que completaron el primer cuestionario (n = 213) solamente 32 cubrieron también el segundo. De ellos, un 37,5 % cursa 1º de la ESO y un 62,5 % 4º de la ESO. En cuanto a la participación por género, el 31,3 % de la muestra se identifica con el género masculino y el 68,8 % con el femenino. La baja participación del alumnado en el segundo cuestionario (14,75 %) generó una muestra insuficiente para la realización del análisis comparativo entre los resultados obtenidos antes de la intervención y los obtenidos después de esta. Se recogieron un total de 3 cuestiones en el apartado incluido para tal fin (Tabla 12). Tabla 12. Preguntas formuladas por el alumnado en el cuestionario post-intervención. ¿Es posible que el shock tóxico se produzca en las compresas? ¿Por qué en la parte de sangrado del ciclo puedes sangrar dos días, luego no uno y luego volver a sangrar? ¿Por qué habéis dicho que no solamente menstrúan las mujeres? Muy interesante la charla. El grado medio de satisfacción del alumnado con la intervención fue de 4,47 puntos sobre 5, siendo 1 = la intervención no me ha resultado nada interesante / útil y 5 = la intervención me ha resultado muy interesante / útil (Tabla 13). 23 24. Botello-Hermosa A, García-Jiménez M, Santana-Berlanga NdR, Ruiz-Ferrón C. Diseño y validación de un instrumento para medir los conocimientos y actitudes de las mujeres jóvenes ante la menstruación: escala Metcon (Botello-Hermosa 2018). Feminismo/s. 2019;(33):22547. doi: 10.14198/fem.2019.33.09 25. The Lancet Child Adolescent Health. Normalising menstruation, empowering girls. Lancet Child Adolesc Health. 2018;2(6):379. doi: 10.1016/S2352-4642(18)30143-3 26. Barone Zallocco B. Teñir la ESI de rojo menstrual. Prax Educ. 7 de enero de 2021;25(1):1-16. doi: 10.19137/praxis educativa-2021-250117 27. Hernández-Martínez A, García-Serrano I, Simón-Hernández M, Coy-Auñon R, GarcíaFernández AM, Liante-Peñarrubia E, et al. Efectividad de un programa de educación sexual en adolescentes acerca de la adquisición de conocimientos y cambios de actitud ante el empleo de métodos anticonceptivos. Enferm Clínica. 2009;19(3):121-8. doi: 10.1016/j.enfcli.2008.10.012 28. Botello-Hermosa A, Casado-Mejia R. Fears and concerns related to menstruation: a qualitative study from the perspective of gender. Texto Contexto Enferm. 2015;24(1):13-21. doi: 10.1590/0104-07072015000260014 29. Botello Hermosa A, Casado Mejía R. Estereotipos de género con respecto a las etapas reproductivas de las mujeres y sus implicaciones en salud. Matronas Prof [Internet]. 2016 [citado 19 de mayo de 2022];17(4):130-6. Disponible en: https://bit.ly/3PLVraC 30. López García L, Pena Lima X. Pedagogía Menstrual como Herramienta para el Empoderamiento Femenino. Ambigua Rev Investig Sobre Género Estud Cult. 2020;(7):38792. doi: 10.46661/ambigua.5191 24 9 ANEXOS Anexo 1. Hoja introductoria y cuestionario pre-intervención. 25 Anexo 2. Carta de autorización madres/padres/tutores legales. 26 Anexo 3. Código QR del cuestionario post-intervención. Anexo 4. Presentación de diapositivas empleada en 4º de la ESO. 27 28 29 Anexo 5. Informe positivo Comité de Bioética. 30 Anexo 6. Certificado negativo de delitos sexuales. Anexo 7. Autorización del equipo directivo de “La Salle Santiago”.