Haittojen vähentäminen ja Asunto ensin -malli huumeita käyttävien asumisen tuessa

Su i Rai aka i, Ki si Gün he & Jenni-Ma i Räsänen ( oim.), 2022. Ko i, hy in oin i yö ja haa oi u uus. Tampe e: Tampe e Uni e si y P ess, 181–215. h ps://u n. i/URN:ISBN:978-952-359-038-0 7 Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli huumei a käy ä ien asumisen uessa Johanna Ran a & Riikka Pe älä Johdan o Tässä lu ussa a kas elemme Asun o ensin -mallin mukais a asumisen u- kea, jo a yön ekijä o eu a a huumeis a iippu ais en ihmis en kodeissa. Tu kimusaineis omme on ke ä y nauhoi amalla ja ha ainnoimalla uki yön lomassa apah u ia asiakkaiden ja yön ekijöiden koh aamisia, joissa käsi el- lään asumisessa ja muussa elämän ilan eessa ilmene iä uen a pei a. Yksi käsi el ä ä aihealue on huumeiden käy ö, johon lii y ä ekijä seli ä ä asu- misen uen a e a suu ella osalla asiakkais a. Fokuksessamme ole an hy- in oin i yön py kimys on ähen ää huumeiden käy öön lii y iä hai oja ja iskejä ja sen myö ä ehkäis ä huumei a käy ä ien ihmis en asunno omuu a. Ta kas elemme analyysissamme Asun o ensin -mallin kon eks issa so elle - 182 Johanna Ran a & Riikka Pe älä ua hai oja ähen ä ää lähes ymis apaa ja e i yises i si ä, mi en se oden uu asiakkaiden ja yön ekijöiden koh aamisissa asumisen uen ko ikäynneillä. Tu kimme, millaisis a huumei a käy ä ien asiakkaiden a jessa ilmene is ä hai ois a asumisen uen ko ikäynneillä keskus ellaan ja mi en näi ä hai oja py i ään ko ikäyn ien koh aamisissa ähen ämään. Huumeis a iippu ais en ihmis en asunno omuus on kansallises i ja kansain älises i yleis ä ja usein pi käaikais a. Suomessa huumei a käy ä- is ä päihdepal eluiden asiakkais a noin kymmenesosa elää asunno omana (Päihdehuollon huumeasiakkaa 2020), mu a pal eluiden ulkopuolella ole- ien asunno omien mää ä on ole e a as i suu empi. Vuoden 2021 ilas ojen mukaan asunno omien kokonaismää ä on ja kanu aiempien uosien a oin laskuaan (Asunno oma 2021). Me ki ä änä syynä asunno omuuden ähe- nemiseen on pide y ko ikään een aihe a, jonka myö ä Asun o ensin -mal- liin pe us u a poli iikka o e iin käy öön uonna 2007 (Pleace ym. 2015; ks. luku 2). Asun o ensin -mallin keskeisenä a oi eena on ehkäis ä asunno omuu - a. Siinä ko os e aan asun oa ja asumis a pe usoikeu ena, johon ei ule lii ää päih ee ömyyden kal aisia eh oja (Tsembe is 2010). Huumeis a iippu aisia oi a kin al is aa asunno omuudelle monenlaise ekijä , ku en ukiasumi- selle ase e u aa imukse , joihin heillä ei usein ole edelly yksiä si ou ua (Pad- ge ym. 2011). Huume iippu uus ja siihen kie ou u a sosiaalise ja e ey- dellise uen a pee uo a a myös i sessään iskejä asunno omuudelle, sillä ne heiken ä ä oimin akykyä ja aikeu a a asuinpaikkaan kiinni ymis ä (Ran a & Juhila 2020). Esime kiksi aumaa ise elämänkokemukse aiheu - a a monenlais a haa oi u uu a: ne heiken ä ä omana on un oa sekä kykyä kon olloida omaa oimin aa ja pä jä ä a jessa i senäises i (McLeod & She win 2000). Lisäksi kodin yksi yisyyden suojeleminen huumeiden käy - öön lii y il ä sosiaalisil a kon ak eil a oi olla aikeaa ja ehdä a jes a kaoo - is a (Pe älä 2011, 89–107). Asun o ensin -malli pe us uu hai oja ähen ä ään lähes ymis apaan, joka o aa huomioon huumeis a iippu ais en ihmis en a pee (Tsembe is 2010; Ke unen 2013; Pleace ym. 2015; And ig ym. 2018). Hai ojen ähen ämi- sellä ii a aan yleises i a oi eeseen ähen ää huumeiden käy öön lii y iä sosiaali- ja e eyshai oja yksilölle ja yh eiskunnalle. Nii ä onkin onnis u u Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 183 ähen ämään laajas i ja menes yksekkääs i esime kiksi huumeiden pis os ä- lineiden aih oa o eu a issa e eysneu on apis eissä, jois a ensimmäinen pe us e iin Suomeen uonna 1997. (Ks. esim. Tammi 2007; Pe älä 2012.) Lä- hes ymis apa on si emmin omaksu u myös osaksi asumisen ukea, joka on kohdenne u päih ei ä käy ä ille ihmisille. Sen so el amises a Asun o ensin -mallin yh eydessä on kui enkin saa a illa a sin ähän ie oa, sillä hai ojen ähen ämisen käsi e maini aan ässä kon eks issa yleensä ain lyhyes i sen me ki yksiä ai käy än öjä liioin e i elemä ä. Py immekin u kimuksessam- me paikkaamaan ä ä puu e a ensinnäkin unnis amalla ko ikäyn ien koh- aamisis a huumeis a iippu ais en asiakkaiden a jessa kohda uja hai oja sekä oiseksi jäsen ämällä hai oja ähen ä ää lähes ymis apaa nouda a an asumisen uen sisäl öjä ja oimin a apoja. Ta oi eenamme on uoda esiin huumeis a iippu ais en ihmis en asumis a u aa ia ja elämän ilan eiden haa oi a uu a ähen ä iä hy in oin i yön käy än öjä. Aloi amme lu un a kas elemalla asumisen uen aus alla aiku a aa Asun o ensin -mallia ja hai oja ähen ä ää lähes ymis apaa, jolla on alun pe- in huumepolii ise läh ökohda . Fokuksessa on e i yises i se, millaisia mää- i elmiä hai oja ähen ä ä lähes ymis apa on ois aiseksi Asun o ensin -mal- lin yh eydessä saanu . Sen jälkeen ku aamme a kemmin asumisen ja a jen uen hankkeen a kis a oimin aa, siellä uo e ua ko ikäynneis ä koos u aa aineis oa sekä sen uo amisen ja analysoinnin läh ökoh ia. Tämän jälkeen as aamme u kimuskysymyksiimme a kas elemalla yksi yiskoh aisemmin asumisen uen ko ikäyn ien uo o aiku us a. Lopuksi eemme yh een edon u kimuksemme uloksis a ja käymme läpi joh opää öksiä. Tuomme esille, millaisia mahdollisuuksia ja jänni ei ä Asun o ensin -malliin ky ke y hai - oja ähen ä ä lähes ymis apa luo asumisen ukeen, joka on kohdenne u huumei a käy ä ille ihmisille. Asun o ensin -malli ja hai ojen ähen äminen: pe iaa ei a, poli iikkaa ja käy än öjä Asun o ensin -malli ja hai oja ähen ä ä lähes ymis apa o a molemma ollee 2000-lu ulla suomalaisen asunno omuus- ja päihde yön keskeisiä 184 Johanna Ran a & Riikka Pe älä läh ökoh ia, joilla on i senäise polii ise juu ensa. Asun o ensin -mallin omaksuminen asunno omuus yön pe us aksi pohjau uu asun opolii isiin keskus eluihin, kun aas hai oja ähen ä ä lähes ymis apa on o e u käy - öön alun pe in päihdepal eluissa huumepolii is en linjaus en seu auksena. Asun o ensin -mallilla ja hai oja ähen ä ällä lähes ymis a alla on kui enkin lukuisia ee isiä, polii isia ja käy ännöllisiä yh ymäkoh ia: onkin osoi au u- nu luon e aksi a kaisuksi, e ä hai oja ähen ä ä lähes ymis apa on omak- su u osaksi Asun o ensin -mallin ja sen yh eydessä o eu e un asumissosiaa- lisen yön käy än öjä (G an el 2014). Asun o ensin -mallin ja hai oja ähen ä än lähes ymis a an jae una läh- ökoh ana on ähen ää (päih eiden käy ös ä koi u ia) hai oja ilman ennal a mää i el yjä oipumis- ja ai ius a oi ei a si en, e ä ihmisen yksilöllinen elämän ilanne o e aan huomioon. Molempien py kimyksenä on pa an aa haa oi a issa elämän ilan eissa ole ien ihmis en elämänlaa ua ja yh eiskun- nallis a asemaa nouda amalla kansain älisiin ihmisoikeussopimuksiin ja Suomen pe us uslakiin (731/1999, 19§) nojaa ia sosiaalisen asa-a oisuuden pe iaa ei a (esim. Tammi 2007; Vou ilainen 2018). Niin Asun o ensin -mal- lia kuin hai oja ähen ä ää lähes ymis apaa nouda a issa pal eluissa uki pe us uu asiakkaan omiin alin oihin, i semää äämisoikeu een ja apaa- eh oisuu een. Pal eluissa ei edelly e ä päih ee ömyy ä, mu a asiakkaiden päih ee ömyys ei ole myöskään poissulje u aih oeh o. Pe iaa eena on, e ei päih eiden käy öön ja käy e yihin päih eisiin o e a mo aalis a kan aa, ei- ä kä ne sulje ke ään pois a un pii is ä. (Ks. esim. Rhodes & Hed ich 2010; Pe älä 2012; Pleace ym. 2015, 17.) Asun o ensin -mallin mukainen asumisen uki kohdenne aan yleensä päih eis ä iippu aisille ihmisille, joilla on äki al a- ai ankila aus aa, mie- len sai auksia ai neu ologisia ongelmia (esim. Tsembe is ym. 2004; Padge ym. 2011; G an el 2014). Heidän asunno omuu ensa uusiu umisen iski on usein suu i. Suomessa mallin käy öön on kannus e u al akunnallisilla po- lii isilla ohjelmilla uodes a 2007 läh ien, kun asian un ijoiden laa ima Nimi o essa - apo i (2007) julkais iin (ks. a kemmin ohjelmis a luku 2). Polii is- en ohjelmien myö ä Asun o ensin -mallin mukais a ukea on a jo u esime - kiksi kehi ämällä asumisneu on aa sekä asiakkaiden pysy ään asumiseen ja omiin uok asopimuksiin pe us u ia ukiasumisyksiköi ä (Ke unen 2013). Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 185 Näiden lisäksi ukea a jo aan ko ikäyn i yönä e i puolilla kun aa hajau e us- i asu ien ihmis en omiin ko eihin, mikä on mallin keskeisin oimin a apa myös kansain älises i (Tsembe is 2010). Su i Rai aka i ja Ki si Juhila (2014, 185) o a ii is änee alkupe äisen, yhdys al alaisen Asun o ensin -mallin (ks. Tsembe is 2010) aus alla ole a pe iaa ee , jo ka ohjaa a malliin pe us- u aa ko ikäyn i yö ä myös Suomessa: 1. asuminen on ihmisen pe usoikeus, 2. asiakkai a kohda aan a os a as i ja myö ä un oises i, 3. asiakkaan kanssa si oudu aan yösken elemään niin kauan kun hän ukea a i see, 4. hajau e u asuminen on ensisijainen aih oeh o, 5. uki ja asuminen o a e o e u oisis aan, 6. asiakkaalla on alinnan apaus ja i semää äämisoikeus, oimin a on 7. oipumis a edis ä ää ja 8. hai oja ähen ä ää. Tu kimuksemme kysymyksenase elun kannal a on me ki ä ää, e ä Asun o ensin -malli mahdollis aa hai oja ähen ä än lähes ymis a an so el- amisen a jen keskeisessä ympä is össä, asiakkaan kodissa. Hai oja ähen- ä ää lähes ymis apaa ei olisi ylipää ään mahdollis a nouda aa äyspäih ee - ömyy ä edelly ä issä asumispal eluissa (ks. Tsembe is ym. 2004; Padge ym. 2011), sillä aa imus päih ee ömyydes ä on is i iidassa hai ojen ähen- ämiselle keskeis en, jokaisen ihmisen sosiaalisia oikeuksia edis ä ien pe i- aa eiden kanssa. Suomessa hai oja ähen ä än lähes ymis a an mää i ely on jääny Asun o ensin -mallin ja asumissosiaalisen yön yh eydessä a sin suppeaksi; oisinaan käsi e maini aan jopa e i elemä ä sen me ki yksiä lain- kaan. Hai ojen ähen ämis ä pide ään mallin ”hoidollisena lähes ymis apa- na” (Asun o ensin 2020; Y-sää iö 2020). Tällä ii a aan a oi eeseen ähen ää päih eiden käy ön ja psykia isen oi eilun aiheu amia hai oja. E i yisenä py kimyksenä on u a a pysy ä asun o päih eiden käy ös ä ai pal eluihin si ou uma omuudes a huolima a. (Ks. G an el 2014, 266–267; Asun o ensin 2020; Y-sää iö 2020.) Juha Kaakinen (2013) nojaa la eassa ulkinnassaan Sam 186 Johanna Ran a & Riikka Pe älä Tsembe isin (2010, 18–50) ja Volke Busch-Gee seman (2013, 28–31) näke- myksiin: Asun o ensin ei kui enkaan me ki se ain asun oa, aan sisäl ää sekä hai ojen ähen ämisen pe iaa een e ä oipumisen. Asiak- kaan kanssa si oudu aan yösken elemään niin kauan kuin hän a i see ukea. Tukisuh een ulee sisäl ää kunnioi us a, lämpöä ja myö ä un oa asiakas a koh aan. Asiakkaan i semää äämis ä ja alinnan apau a ulee kunnioi aa. Valinnan apaus ja i semää- ääminen oi a a koi aa asiakkaan mahdollisuu a aiku aa asuinpaikkaan ja asun onsa sisus ukseen. Tä kein ä on se, e ä asi- akas saa mää i ellä oipumisen a oi ee ja nämä a oi ee o e aan aka as i asumissosiaalisen yön o eu uksessa. Kansain älises i hai ojen ähen ämisen käsi e ä on mää i el y Asun o ensin -mallin yh eydessä monipuolisemmin. Se mielle ään useissa u kimuk- sissa suomalais en mää i elmien a oin Asun o ensin -mallin a ainpe iaa - eeksi, joka pe us uu asiakkaan alin oihin ja apaaeh oisuu een ilman, e ä päih ee ömyys ase e aan asumisen edelly ykseksi (esim. Tsembe is 2004; Collins ym. 2012; Pauly ym. 2013; Young & Manion 2017; And ig ym. 2018). Keskeisenä py kimyksenä on ähen ää päih eiden käy ös ä ja psyykkisis ä oi- eis a koi u ia yksilöllisiä ja yh eiskunnallisia hai oja ja iskejä (m .). Lisäksi hai ojen ähen äminen nähdään p agmaa isena, inhimillisenä ja mo aalis a a os elua äl ä änä lähes ymis apana, s a egiana ai iloso iana, jonka a- oi eena on pa an aa elämänlaa ua (Collins ym. 2012, 112), u a a akaa asuminen sekä lisä ä päih eis ä iippu ais en osallisuu a helpos i saa u e - a illa pal eluilla (Pauly ym. 2013, 287). Vas aa is a a oi eis a maini aan usein Asun o ensin -mallia koske issa u kimuksissa ja ku auksissa, mu a nii ä ei yleensä lii e ä juu i hai ojen ähen ämisen käsi eeseen. Asun o ensin -mallin yh eydessä nouda e a a hai oja ähen ä ä lähes- ymis apa pe us uu asiakasläh öisyy een. Koska asiakkaiden elämän ilan ee o a yksilöllisiä, myös asumisen uen ulee olla yksilöllis ä ja as a a senhe - kisen elämän ilan een a peisiin (Tsembe is 2004, 652). A jessa no ee a aan piene kin posi ii ise muu okse , jo ka pa an a a elämänlaa ua ja ähen ä ä Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 187 päih eiden käy ön hai oja (Collins ym. 2012, 112, 117; And ig ym. 2018, 5). Työn ka so aan pe us u an empaa iseen, ei- uomi se aan ja kunnioi a aan uo o aiku ukseen. Tämä edelly ää hai oja ähen ä än lähes ymis a an pe- iaa ee omaksunei a yön ekijöi ä. (Collins ym. 2012, 117; Young & Manion 2017, 8.) Lisäksi keskeis ä on pal eluiden älinen yh eis yö (Young & Manion 2017, 8). Ellen And igin ja kumppaneiden (2018) haas a elu u kimus on yksi ha ois a, joissa on a kas el u hai oja ähen ä än lähes ymis a an o eu - amis a käy ännössä Asun o ensin -mallia so el a issa pal eluissa. Heidän u kimuksessaan keskeisiksi mää i y ä kolme eemaa. Ensinnäkin asiak- kaan uli saada mää i ää ehdo ukisuh eelle, mikä edelly i asiakkaan ja yön ekijän älis ä luo amus a. Toiseksi yön ekijä ke oi a omaksuneensa holis isen yösken ely a an: aja ujen os opal elusopimus en nouda ami- sen sijaan yösken ely pe us ui jous a uudelle ja amma illiselle au onomi- alle. Asiakkaiden kanssa keskus el iin esime kiksi huumeiden käy ös ä ja yysises ä, psyykkises ä, aloudellises a ai sosiaalises a ilan ees a. Kolman- ena keskeisenä asiana pide iin yh eis yö ä yh eisöjen, ku en naapu eiden ai uok anan ajan, kanssa. Tä keäksi mielle iin myös jalkau uminen yhdessä asiakkaan kanssa hänelle me ki yksellisiin paikkoihin, ku en ha as uksiin. (And ig ym. 2018.) Haa oi a iin elämän ilan eisiin kohdis u an asumisen uen yö eh ä ien laaja a iaa io on no ee a u myös Suomessa. Syiksi siihen on esi e y muun muassa asiakkaiden moninaisia, asumiseen keskeises i aiku a ia uen a - pei a sekä yö eh ä ien sii ymis ä muil a sosiaali- ja e eyspal eluil a asiak- kaan a kea lähimpänä ole ille yön ekijöille (Pe älä & Ju ansuu 2016; Pe älä 2018; luku 5). Lähes ymmekin Asun o ensin -malliin pe us u aa asumisen ukea analyysissamme aa i ana ja kokonais al aisena yönä, jossa so elle- aan la eas i huumeis a iippu aisen asiakkaan a jessa ilmene ien hai ojen ähen ämis ä a oi ele aa lähes ymis apaa (ks. G an el 2013, 271; Ran a 2020a; 2020b, 93). Tämä edelly ää yön ekijöil ä kykyä as a a kompleksisiin ja ilannekoh aisiin a peisiin. 188 Johanna Ran a & Riikka Pe älä Huumei a käy ä ien asumisen uen ko ikäynni u kimuksen koh eena Ta kas elemme huumei a pis ämällä käy ä ille ihmisille kohdenne un asu- misen uen a kisia koh aamisia, jo ka apah u a asiakkaiden omissa uok- a-asunnoissa. Kon eks ina on suu een suomalaiseen kaupunkiin sijoi u a mää äaikainen, hai oja ähen ä ään lähes ymis apaan pe us u a kehi ä- mishanke, jossa a jo aan Asun o ensin -mallin mukais a asumisen ja a jen ukea. Työn ekijöi ä oi a a a kehi ämishankkeen iloissa, minkä lisäksi he jalkau u a esime kiksi asiakkaiden ko eihin, lähiyh eisöihin sekä muihin so- siaali- ja e eyspal eluihin. Tuen a oi eena on ähen ää huumeiden käy ös- ä koi u ia hai oja, ehkäis ä huumei a käy ä ien ihmis en asunno omuu a sekä edis ää heidän osallisuu aan yh eiskunnassa ja omassa a jessaan. Asiak- kaa ule a asumisen uen pii iin ensisijaises i o amalla i se yh ey ä pal e- luun, mu a oisinaan he ule a u us umaan pal eluun yhdessä oisen uki- ahon kanssa. Jos asiakkaalla ei ole asun oa, asumisen uki a us aa asunnon hankkimisessa. Analyysimme koh eena on 12 asiakkaiden ja yön ekijöiden (hankekoo - dinaa o i ja kolme hanke yön ekijää) koh aamis a, jo ka o eu ui a uonna 2017 iiden e i asiakkaan kodeissa1. Yhdelle käynnille osallis ui uok a alo- yh iön isännöi sijä ja kolmelle käynnille asiakkaan läheinen. Ko ikäyn iai- neis o on ke ä y liikku alla e nog a ialla (ks. Büsche & U y 2009; No oa 2015; Lydahl ym. 2021). Liikku an e nog a ian yh eydessä o eu e uun ha- ainnoin iin lii y issä ee isissä kysymyksissä kiinni e iin e i yis ä huomio- a asiakkaiden elämän ilan eiden haa oi u uu een (ks. Ran a 2020b, 42–52; luku 4). Tu kijan ko ikäynneille osallis umises a keskus el iin aina e ukä een asiakkaan kanssa, ja kodeissa ie aillessaan u kija oimi asiakkaiden ase - amien eh ojen ja oi eiden mukaan. Osallis ujien kanssa keskus el iin u - kimuksen käy ö a koi ukses a ja apaaeh oisuudes a ko os aen si ä, e ei kiel äy yminen aiku a asumisen uen asiakkuu een. Nämä asia maini iin myös osallis ujien alleki joi amissa suos umuslomakkeissa. Tu kimuksen o eu amiselle hae iin puol a a lausun o alueellisel a ihmis ie eiden ee isel- ä oimikunnal a. Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 189 Pääaineis onamme o a ko ikäyn ikoh aamis en ääninauhoi ee , minkä lisäksi käy ämme aus a-aineis ona u kijan ki jaamia ha ain oja asiakkaiden kodeis a sekä keskus eluis a ja yysises ä oiminnas a ko ikäynneillä. Yhdis- ämme analyysissamme e nome odologiaa (esim. Ga inkel 1967) ja kodin maan iede ä (esim. Blun 2005). Ta koi amme ällä si ä, e ä ulki semme asiakkaan kodin ma e iaalis en, emo ionaalis en, yysis en ja sosiaalis en me ki ys en ule an osaksi ko ikäyn ien a kis a uo o aiku us a (luku 3). Ole amme kodin ole an asumisen uelle ja hai oja ähen ä än lähes ymis- a an so el amiselle e i yinen paikka: se on a jessa keskeinen paikka, joka mahdollis aa huumeiden käy ön hai oihin ja iskeihin paneu umisen koko- nais al aises i, konk ee ises i ja yksilöllises i. Seu aa assa alalu ussa luomme ensin kokonaisku an sii ä, millaisis a huumeiden käy öön lii y is ä hai ois a ko ikäynneillä keskus ellaan. Vas a- simme ähän kysymykseen analyysin ensimmäisessä aiheessa käymällä sys- emaa ises i lä i se kaikki aineis on asiakas- yön ekijäkoh aamise . Kooda- simme aineis on ATLAS. i-ohjelmalla yhdeksään osaan sen mukaan, mihin aihealueeseen keskus elu asiakkaan a jessa ilmene is ä hai ois a kulloinkin lii y ä . Seu aa assa alalu ussa esi el y ku io 1 an aa kokonaisku an si ä, kuinka yleis ä e i hai ois a keskus eleminen ko ikäynneillä oli; lähes puole keskus eluis a koski a kodin käy ännön asioihin lii y iä hai oja, kun aas ähi en keskus el iin yöllisyys ilanne a koske is a hai ois a. Toisessa ai- heessa analysoimme koh aamisiin pohjau u ia aineis o-o ei a a kemmin osoi aaksemme, mi en näihin aihealueisiin lii y ä hai a asiakkaiden a jes- sa konk e isoi u a ja mi en nii ä py i ään ko ikäyn ien koh aamisissa ähen- ämään. Aineis oa koske a ulkin amme pe us u a Asun o ensin -malliin ky key y än hai oja ähen ä än lähes ymis a an keskeisiin pe iaa eisiin ja pii eisiin, joi a olemme jäsen änee edellisessä alalu ussa aiemman ki jalli- suuden pohjal a. Aineis o-o eiden alinnassa kiinni imme huomio a siihen, e ä kaikki u kimukseen osallis unee asumisen uen asiakkaa ja yön ekijä o a o - eissa edus e una ja e ä jokais a aihealue a ha ainnollis aa ähin ään yksi aineis o-o e. E i aihealuee läpäise ä oisiaan, minkä uoksi myös osassa ai- neis o-o eis a aihealuee limi y ä oisiinsa. Analyysin akenne e enee ku- ion 1 mukaises i yleisimmin keskus ellus a aihealuees a ha inaisimpaan. 196 Johanna Ran a & Riikka Pe älä mä oimin aan ja ähen ämällä asiakkaisiin kohdis u aa s igmaa. Seu aa as- sa aineis o-o eessa yön ekijä a joaa ko ikäynnin jälkeen Mi kalle kyydin kun ou a aan yö oimin aan. Mi ka on ke onu aikeis a aumakokemuk- sis aan henkilökoh aisissa ihmissuh eissaan, mis ä puhe ohjau uu hänen ko- kemuksiinsa e eydenhuollossa: 1. TYÖNTEKIJÄ4: Siis se on, jokainen meis ä naisis a, ja miehis ä ie ys i myöskin, mu a ne on meillä, ne (( aja )) on meidän oi- keus. 2. MIRKA: Mu kyllä Suomi on, niin äällä on asia ja e eyden- huol o on hy in, ja kaikki on hy in. Kyllä mäkin oon nähny sen, e mä oon ollu ((ensia ussa)), ja sillon kun mä edin an ee auki ja mulla paika iin oi käsi, niin eihän ne lai anu puudu us a sen akia e ä enpähän ainakaan ee he i uudes aan, ai y i ä i - semu hay i ys ä, ja siinä on lääkä i ja kolme hoi ajaa. Ihan aan sen akia koska mä oon nis i, niin mua kohdellaan siellä hi - ees i. Tai sillon mä meinasin kuolla, kun mä uodin melkein kui iin, kun mä sain sen keskenmenon, ja ne jä i mu siihen huu aa ((ensiapuun)) pa iksi un ia. Si en as a, kun mä pääsin synny ysosas olle, sano, e ä sulla on e enny ääl ä sisäl ä. Niin sen akia aan, e mä meinasin kuolla sai aalassa, koska mä oon nis i, niin kyllähän se on niinku absu dii Suomessa. 3. TYÖNTEKIJÄ4: Niin ja sehän on ihan ää in. Ne asen ee on aan niin sy ällä. 4. MIRKA: Mu a mä oon se yks p osen i sii ä. 5. TYÖNTEKIJÄ4: Niin, niis ä ihmisis ä, niin se on o a joo, ym- mä sin. Tässä keskus elussa hai aksi mää i y ä epäoikeudenmukaise kokemuk- se e eydenhuollon koh aamisissa ( uo o 2–5). Hai oja ähen ä ä lähes- ymis apa äh ää huumeiden käy öön kohdis u an s igman pois amiseen ja mahdollisuu een i se un oa ah is a iin ja osa omuuden kokemus a eh- käise iin koh aamisiin. Olennais a on, e ä hai ojen ähen ämisen pe iaa - eiden mukaises i Mi kan osallisuuden kokemus a ah is e aan puhumalla Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 197 aikeis a asiois a ehellises i: nii ä ei nähdä abuina. Mi kan alin a ke oa aikeis a kokemuksis aan a oimes i ke oo keskus elun e apeu ises a ja luo amukseen pe us u as a luon ees a ( uo o 2). Työn ekijä py kii ah is- amaan Mi kan osallisuuden kokemus a nojaamalla hai ojen ähen ämisen sosiaalisia oikeuksia edis ä ään a oi eeseen ja lii ou umalla ämän puolel- le. Työn ekijä muis u aa Mi kaa oikeudes a seksuaaliseen i semää äämiseen ( uo o 1) ja uomi see epäoikeudenmukaise pal elujä jes elmäkoh aamise ilmaisemalla, e ei huumeiden käy öllä ole mi ään ekemis ä ihmisa on kanssa, ja seli ämällä ämänkal aisen oiminnan joh u an yleises i juu u- neis a i heellisis ä käsi yksis ä ( uo o 3). Hän an aa ymmä ää, e ä Mi ka on oikeu e u nega ii isiin un eisiinsa. Työn ekijän puhe on empaa is a ja siksi hai oja ähen ä älle lähes ymis a alle ominais a. Päih eiden käy ö Puhe päih eiden käy ös ä lii yy aineis ossa käy ön iskien ehkäisemiseen sekä sen seu aus en ja hai a aiku us en hallin aan. Seu aa a keskus elu käy- dään au oma kal a kaupungin keskus aan Jannen luo ehdyn ko ikäynnin jäl- keen. Janne on hai oja ähen ä ässä ko aushoidossa. Hän on eläny asun- no omana, mu a saanu hilja ain kaupungin uok a aloyh iöl ä asunnon. Työn ekijä ja Janne keskus ele a a jenhallinnas a, ja Janne ie keskus elun päih eiden käy öön: 1. JANNE: Ny mulla on sillai asainen ja sees einen he ki, e ä ää pi äis pys yä säily ää si en, äs ä mä y i än pi ää kiinni jus iin. 2. TYÖNTEKIJÄ4: Ja si kun sen ie ää ähän, e ä mi kä nii ä yli- lyön ejä aiheu aa. 3. JANNE: Niinpä. 4. TYÖNTEKIJÄ4: On jo ku ne ie y ben somää ä ((ben sodia - sepiinimää ä )), ai mi ä ne onkaan. 5. JANNE: No se, si en kun o aa liikaa ja si en ää ä seu a, se on siinä. Sen akia mä koi an pi ää ne hy inkin ma alalla, mu a ä- lillä menee aan yli. Ja si en kun oi me ku ((ko aushoi olääke Me adon)) ja oi lyy i ((Ly ica)), ne pamah aa samaan aikaan, 198 Johanna Ran a & Riikka Pe älä se on ähän huono. Si ä mä oon y i äny ((ko aushoidossa)) puhua, e ä saisko mi enkään ne ko ona ja o aa nii ä sillon a - peen mukaan, niinku muu kin lääkkee . Minkä akia ne pi ää olla änne hauda u ja eh y ämmönen ju u, omis a asiois ahan ässä on kyse. 6. TYÖNTEKIJÄ4: Se on ie ys i, kun si ä on niin, si en aas ää- inkäy e y noin niinku yleises i. Mu a mi en sulla ny en kun sä oli ny juhannuksen aikaan, niin oliks se helppo, o iksä sillon ne ähän niinku… 7. JANNE: O in, asan 20 un ia oises a, 800 ((millig ammaa)) illalla ja mä o in aamulla sen he i, kun mä he äsin, ja mä o in me kun aas si en niinku, pa i un ia sii ä ku mä he äsin. 8. TYÖNTEKIJÄ4: Tuliks si e ilainen olo? 9. JANNE: Joo, se ei ollu semmonen ku ny en, e ä… 10. TYÖNTEKIJÄ4: Ooksä puhunu sii ä ((ko aushoidon yön eki- jöille))? 11. JANNE: Mu a kun mä en iedä, mi en mä sii ä puhuisin, en mä ny uolla ((ko aushoidossa)) ala käymään kaks ke aa päi äs- sä. 12. TYÖNTEKIJÄ4: Ei ie enkään, mu e sais si en jo enkin… Oheisessa keskus elussa päih eiden käy öön lii y änä hai ana nähdään aikeus halli a ko aushoidon esep ilääkkeiden ja muiden aineiden seka- käy öä. O eessa paino uu e eysneu onnalle ominainen a oi e ähen ää ai halli a päihdy ä ien aineiden käy öä. Työn ekijän oi kui enkin ulki a py ki än kokonais al aiseen elämänlaadun pa an amiseen ehkäisemällä se- kakäy ös ä seu aa ia sosiaalisia hai oja, jo ka aiku a a myös asumiseen. Keskus elussa näkyy hai ojen ähen ämiselle yypillinen ealis inen suh au- uminen päih eiden käy öön: uomi semisen sijaan yön ekijä iedos aa käy- ön eali ee i ja poh ii, mi en käy ön u allisuu a oi aisiin edis ää. Tämä konk e isoi uu sanallises i päih eiden käy ön hallin aa koske ina ohjeina: yön ekijä kannus aa Jannea äl ämään ”ylilyön ejä” aiheu a ia lääkkei ä ( uo o 2 ja 4) ja ka oi aa, millaise annokse uo aisi a Jannelle a oi ellun olo ilan ( uo o 6–9). Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 199 Hai oja ähen ä ä lähes ymis apa ealisoi uu keskus elussa lisäksi si en, e ä yön ekijä kuun elee Jannen kokemuksia pal elujä jes elmään kohdis u- as a epäluo amukses a ja u hau umises a ja keskus elee niis ä hänen kans- saan ( uo o 4–12). Tämä ilmen ää Jannen luo amus a yön ekijää koh aan. Työn ekijä a aa Jannelle aus asyi ä, jo ka mahdollises i seli ä ä ko aushoi- don yön ekijöiden oimin aa ( uo o 6), ja ohkaisee o amaan ko aushoi- dossa puheeksi asioi a, joiden Janne kokee uo a an a jessaan hai aa ( uo o 10 ja 12). Toisin sanoen yön ekijä muis u aa Jannea oikeudes aan neu o ella omaan elämäänsä aiku a is a pää öksis ä. Työn ekijä ei oisaal a lähde ak- ii ises i a joamaan si ä, e ä hän olisi yh eydessä ko aushoidon yön eki- jöihin, aan kannus aa Jannea oimimaan i se. Kyse oi olla ie oises a a- linnas a olla puu uma a lääkehoi oon, mu a myös hai ojen ähen ämiselle ominaises a luo amuksen osoi amises a Jannea koh aan. Näin hänen oi ulki a py ki än edis ämään Jannen kykyä ja mahdollisuuksia au onomiseen oimin aan. Te eys Tämä aihepii i pi ää sisällään keskus eluja huumeiden käy öön ky key y- is ä psyykkisis ä ja somaa isis a sai auksis a, ku en masennukses a, ahdis- uneisuudes a ja i se uhoisuudes a sekä huumeiden pis okäy öön lii y is ä yysisis ä oi eis a. Seu aa a keskus elu on samal a ko ikäynnil ä kuin aiempi Mi kan elämän ilanne a koske a aineis o-o e. Työn ekijä is uu olohuoneen soh alla Mi kan almis au uessa yöpäi äänsä ja iedus elee ämän kuulumi- sia. Mi ka ke oo huumeiden käy ön pysyneen enää sa unnaisessa Subu exin käy össä, jolloin yön ekijä he ä ää keskus elun C-hepa ii in hoidos a: 1. TYÖNTEKIJÄ4: Mu a si en sen ((C-)) hepa ii ihomman kans- sa ois hy ä ede ä kanssa. 2. MIRKA: Joo niin on, mun pi äis käydä, mä a asin, soi in ja sa- noin e ä lähe äkää lähe e, niin pi äis käydä. 3. TYÖNTEKIJÄ4: Koska si en jos kä is siellä seulassa, niin se ois mahdollis a pääs ä si en ((C-hepa ii i)) hoi oonkin. 4. MIRKA: Niin niin. Ja ka oo kans se maksa. 200 Johanna Ran a & Riikka Pe älä 5. TYÖNTEKIJÄ4: Niin se ois hy ä seka a se maksa ihan oikees i. Kun mä aja elin e sekin, kun sulla on noi a iho-ongelmia, niin a allaan sehän ie ys i oi, ja maksa-a o on älillä ihan hui- kee , niin o a… Huumeiden käy öön lii y iksi hai oiksi mää i y ä huumeiden pis o- käy ös ä koi unee e eysongelma , ku en C-hepa ii i, ko kea maksa-a o ja iho-ongelma . Keskus elussa ko os u a mone hai oja ähen ä än lähes- ymis a an pii ee : e eysneu onnallinen, p agmaa inen, ei-mo alisoi a ja pedagoginen o e (ks. Tammi 2007). Työn ekijän o ien aa io pe us uu ym- mä ykseen huumeiden pis okäy ön hengen aa allisis a iskeis ä ja seu auk- sis a a jelle ny ja ule aisuudessa. Tämä konk e isoi uu hänen a jo essaan in o maa io a C-hepa ii ihoi oon pääsys ä ( uo o 1) ja sen edelly yksis ä, huumeseulas a ( uo o 3). P agmaa isuus ja huoli ilan ees a oden u a yön- ekijän kannus aessa Mi kaa ak ii ises i konk ee isiin oimenpi eisiin, huu- meseulaan ja e ikokeisiin, jo a ämä saa ie oa maksa-a ois aan ja e ey- een lii y ien hai ojen syy-seu aussuh eis a ( uo o 3 ja 5). Mi ka myö äilee ak i oi aa puhe a ja ke oo myös i se a peis aan sel i ää e eyshai oja. Täs ä oi ulki a, e ä osapuole saa u a a jae un näkemyksen sii ä, mikä on oikeanlainen apa läh eä a kaisemaan ongelmaa ( uo o 2 ja 4). Mi kan ja yön ekijän keskus elu ku as aa asumisen uen kokonais al aisuu a: kun uki ka aa laajas i e eyden ja hy in oinnin, ie oa ja ukea ei a i se hakea mones a e i pal elus a ja oima a oja sääs yy asumises a ja muus a a jes a huoleh imiseen. Muu pal elujä jes elmä Ko ikäynneillä neu o el iin asiakkaiden a pees a e uuksiin ja sosiaali- ja e eyspal eluihin (Kela, sosiaali yö, e eydenhuol o, muu päihdepal e- lu ). Tähän aihealueeseen lii y ä hai a koski a esime kiksi iedon puu e a e uuksis a sekä aikeu a pääs ä pal eluihin ai pysyä niiden asiakkuudessa. Seu aa a aineis o-o e on Jounin ko ikäynnil ä, jolla yön ekijä asen a a hä- nen kanssaan e hokiskoa alko iin. Jounin u a a Si u o aa puheeksi Jounin Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 201 a peen saada kun osaliko i ja hakea sii ä a en Kelan e uu a. Työn ekijä jaka a näkemyksen: 1. TYÖNTEKIJÄ4: Niin ja sais käydä si en ((kun osalilla)) oma- na aikanaan, aikka uollakin ((Jounin mahdollisessa ule assa ko aushoi opal elussa)) käydään ((kun osalilla)) se ke an ii- kossa, niin sais ihan omana aikanaan käydä si en. 2. TYÖNTEKIJÄ3: Ja eiks ha as e ahaa (( äyden ä ää oimeen u- lo ukea)) myönne ä se sa a iiskymppiä ai mi ä se on uodessa? 3. TYÖNTEKIJÄ4: Kuka sulla oli sosiaali yön ekijänä? 4. JOUNI: Mulla? On. Tai siis muu ama e i mun mieles ä… 5. TYÖNTEKIJÄ4: Kun mä aa elin, e ä onks sulla jo ain nime - yä e oi ais ähän… 6. JOUNI: No ny on ainakin semmonen yks hoi anu iimeks mun asioi a, mulla on nimi jossain pape illa. 7. SIRU: Mikä sen nimi on, onko se näissä lapuissa? 8. TYÖNTEKIJÄ4: Si ä ois meinaan ähän kysellä ja puol aa, ikään kuin puhua sen puoles a. Jounin ilanne a koske a aineis o-o e ke oo hai oja ähen ä än lähes- ymis a an a oi eis a, me ki ykses ä ja in eg oi umises a pal elujä jes el- mään. Py kimys edis ää ihmis en pääsyä sosiaali u an pii iin on ollu sen keskeinen a oi e käy ön yysis en hai ojen ähen ämisen, ku en e eys- neu on a yön, innalla (Pe älä 2012). Lähes ymis a assa on siis kyse myös sosiaalis en iskien ehkäisemises ä – Jounin apauksessa halu aan ehkäis ä aloudellisen niukkuuden ja ha as uksen puu ees a aiheu u aa osa omuu - a. Jounin a keen kohdis u a hai a o a seu aus a sosiaalipal elui a koske- as a epäsel yydes ä. Työn ekijä e si ä pulmaan p agmaa ises i käy ännön a kaisua. He poh i a , millaisia e uuksia kun osaliko iin oi saada ( uo o 2), ja iedus ele a , kuka on Jounin e uushakemuksen as aano a a sosiaali- yön ekijä ( uo o 3 ja 5). Työn ekijä ei ä jä ä Jounia epä ie oisuuden kanssa yksin, aan sel i ä ä ilanne a yhdessä. Hai oja ähenne ään käy ännössä o amalla yh ey ä sosiaali- ja e eyspal eluihin. Ak ii inen o e Jounin ilan- een edis ämisessä ja kun osaliko in a peen ”puol amisessa” sosiaali yön- 202 Johanna Ran a & Riikka Pe älä ekijälle ke oo sii ä, e ä asiakkaal a puu uu s a us, kun aas yön ekijällä on pai si s a us, myös al aa pal elujä jes elmässä ( uo o 8). Hallinnollisen pää ös allan sijaan kyse on sanallisis a neu o elukeinois a yh eis yö ahojen kanssa. Rikokse ja uomio Rikos en ja uomioiden aihepii i uli esiin muu amissa aineis on keskus e- luissa, kun puhu iin ulossa ai käynnissä ole is a uomiois a sekä menneis ä uomiois a ja ikoksis a. Seu aa a aineis o-o e on samal a au oma kal a kuin aiempi keskus elu, jossa puhu aan Jannen huumeiden käy öön lii y is ä is- keis ä. Aineis o-o eessa yön ekijä ja Janne käsi ele ä ilanne a, jossa Janne a as i juus on kaupas a me ki ä äs i päih yneenä: 1. TYÖNTEKIJÄ4: Niin se on se kauppaju u. 2. JANNE: Kalliikshan se uli, ylipää ään oi uli kyllä maksaa, 1072 eu oo ja iis päi ää ankeu a. 3. TYÖNTEKIJÄ4: Onneks sä sai sen (-). 4. JANNE: Ja mä olin, ei i si mä olin niinku os anu ja ko annu ja maksanu sen jo niinku kauppiaalle i elleen, mu eihän noi usko- nu uolla oikeudessa yh ään mi ään. 5. TYÖNTEKIJÄ4: Niin sä os i , ka o ku mä olin sun mukana mei- naan siellä. Si en myöhemmin sä maksoi si en joo, mu a ei kai sii ä ko aus aa imus a edelleenkään oo? 6. JANNE: No kyllä oli. 7. TYÖNTEKIJÄ4: Oliko? No kun se sano se- 8. JANNE: Niinhän mä, mä sanoin niille mu a kun ei se näille oo, eikä se oo nii en eh ä ä. 9. TYÖNTEKIJÄ4: No pi äiskö se si en kysyä ielä sil ä kauppi- aal a, kun mä olin siellä mukana, kun se sano e hän pe uu sen ko aus aa imuksen. 10. JANNE: Mu a se ei oo näkyny noilla ai jo ain. 11. TYÖNTEKIJÄ4: Kun se sano e hän menee ja soi aa poliisille. Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 203 12. JANNE: Mu a mulla on siellä, i se asiassa pos issa ne lasku ja mun pi äis mennä sopii nii en kanssa, suo aan sen kauppiaan kanssa nii en laskujen kanssa. Niin se a maan si en sanoo, e ä ehdään näin. Jannen a keen aiku a ina hai oina näy äy y ä hilja ain lange e u ikos uomio ja siihen lii y ä epäsel yyde . Hai oja ähen ä än lähes y- mis a an py kimyksenä näy äy yy a oi e ähen ää epäoikeudenmukaisek- si a ioidus a uomios a aiheu u aa sosiaalis a ja aloudellis a hai aa: näin edis e ään Jannen oikeuksien o eu umis a. Työn ekijän puheessa hai oja ä- hen ä ä lähes ymis apa näy äy yy p agmaa isuu ena, ikoksen seu auksiin lii y ien epäsel yyksien jäsen ämisenä ja a kaisemisena. Tämä apah uu kysymällä Jannel a mahdollisis a ko aus aa imuksis a ( uo o 5 ja 7) ja eh- do amalla yh eydeno oa ikoksen koh eena olleeseen kauppaan; a oi eena on a mis aa, e ä ilan eessa oimi aan aiemmin so i un käy ännön mukai- ses i ( uo o 9). Työn ekijä ilmaisee olleensa sel i ämässä ikoksen seu auksia he i apah uman jälkeen ja ah is aa näin näkemys ään sii ä, e ä hän odo i niiden ole an e ilaise ( uo o 5 ja 9). Toimin a a a ii aa a hai ojen ä- hen ämisen pe iaa eiden nouda amiseen, sillä keskus elussa Jannea ai hä- nen oimin aansa ei uomi a. Työn ekijä ei o a eh yyn ikokseen kan aa ai mo alisoi ekoa, aan keski yy ongelmien a kaisemiseen. Työllisyys ilanne Ha inaisin aihepii i aineis ossamme oli yöllisyys ilanne, johon lii y ä keskus elu koski a yö ömyy ä ja si ä koske ia e uuksia, a oi ei a pääs ä kun ou a aan yö oimin aan ai saada yöpaikka sekä kokemuksia aiemmis- sa öissä ai nykyisessä yö oiminnassa. Aineis o-o e on ko ikäynnil ä, jos- sa pohdi aan Jounin mahdollisuuksia yöllis yä sen jälkeen, kun hän ei enää a oi eensa mukaises i käy äisi huumei a ja kun kun ou a a ko aushoi o olisi alkanu . Työn ekijä ka oi aa Jounin ule ia yöllis ymis oi ei a: 1. TYÖNTEKIJÄ3: Oliks sulla niin e sä e haluu mihinkään ((yhdis - yksen X)) hommiin, niillä on ainakin nii ä elek oniikkapajoja? 204 Johanna Ran a & Riikka Pe älä 2. JOUNI: No mä en oikein iedä, joo, kyl mä. Yks ke ä on siellä ((yhdis yksen X)) akennus yömaallakin, niin mä kyselin sil ä, niin se sano, e kyl siellä hommia ehdään ihan eikä siellä ny pahemmin mi ään ((huumei a)) käy e äkään, ainakin sen ju u- jen pe us eella. E kyl mä si äkin oon mie iny, e ei sekään ny äl ämä ä oo mikään huono. 3. TYÖNTEKIJÄ3: Niin, mu ka o e aan ny kaikki noi paika niin… 4. JOUNI: Mulla uli i se asiassa yökkä is ä ((TE-pal eluis a)), mikäköhän se oli, äy yy ka oo, niin se ois ollu aan, e ei ne aan ny mi ään yöpaikkaa ois a jonnu mulle. 5. TYÖNTEKIJÄ3: Lue ny a kkaan, ny on ollu hi ee aal o, e ä ihmisil ä on pis e y poikki noi aha kun… ((päällekkäis ä pu- he a)) Tässä keskus elussa Jounin a kea a jos a ana hai ana oden uu yö ö- myys. Hai oja ähen ä än lähes ymis a an p agmaa iseksi py kimykseksi ase uu Jounin ohjaaminen a i a ien yöllisyyspal eluiden ja -e uuksien pii iin, jo a konk ee inen a kaisu yö ömyy een löy yisi. Työn ekijä edis- ä ä a oi e a ensinnäkin ka oi amalla Jounille mieluisia yöllis ymis aih- oeh oja. A io a sopi as a yöpaikas a ei ehdä Jounin puoles a ( uo o 1), aan hänelle a jo aan alinnan a aa ( uo o 3), aikka hän yy yisi kuule- mansa palau een pe us eella ensimmäiseen aih oeh oon ( uo o 2). Keskus- elu Jounin yö ömyydes ä pe us uu hai ojen ähen ämisen keskeisiin pe i- aa eisiin: Jounin i semää äämisoikeu a ja alinnan apau a kunnioi e aan. Toiseksi yön ekijä a u a Jounin epä a muu een ” yökkä is ä” saadus a yh eydeno os a käy ännön neu olla, eli he kannus a a hän ä sel i ämään huolella yh eydeno on sisällön. Neu on aus alla on pelko yö ömyyse uuk- sien ka keamises a, mikäli Jouni ei huomaa eagoida a jo uun yöpaikkaan ( uo o 4–5). Tällä on me ki ys ä myös asumiseen, sillä yöllis yminen ai- ku aisi posi ii ises i Jounin aloudelliseen ilan eeseen, jolloin myös asumi- sen kuluis a huoleh iminen helpo uisi. Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 205 Joh opää ökse Tässä lu ussa a kas elimme Asun o ensin -malliin pe us u ia asumisen uen ko ikäyn ien koh aamisia ja e i yises i niissä so elle ua huumeiden käy öön lii y iä hai oja ähen ä ää lähes ymis apaa. Tu kimme, millaisis a huumei- a käy ä ien asiakkaiden a jessa ilmene is ä hai ois a ko ikäynneillä keskus- ellaan ja mi en nii ä py i ään koh aamisissa ähen ämään. Ensimmäis ä u - kimuskysymys ä koske a ulokse on esi e y ii is e ys i aulukossa 1. Taulukko 1. Yh een e o asiakkaan asumisessa ja a jessa oden u is a hai ois a ja iskeis ä Kodin käy ännön asia • kiinni ymä ömyys ko iin • aikeus huoleh ia kodis a • asunnon puu e ai sen mene ämisen iski Sosiaalise suh ee • kodin ei- oi o u ie ailija (yksi yisyyden ajojen ikkominen) • oi o ujen ie ailijoiden puu e (ka kennee suh ee ) Taloudellinen ilanne • ähä a aisuus, huumeiden luoma ”kaaos” aha ilan eeseen • epäsel yyde e uuksissa • uok anmaksun aikeus Osallisuuden kokemus • a o omuuden/osa omuuden kokemus • ha as us en/sosiaalis en kon ak ien puu e • huumei a käy ä iin ihmisiin kohdis u a s igma Päih eiden käy ö • aikeus halli a sekakäy öä (käy e y ainee , annokse ) • ylilyönneis ä joh u a kaoo isuus asumisessa/a jessa Te eys • aumakokemukse • psyykkinen ja/ ai somaa inen sai as uminen (mm. C-hepa ii i) Muu pal elujä jes elmä • aikeus pääs ä pal eluihin • aikeus saada yksilöllis ä ukea ai pysyä pal eluissa • iedon puu e oikeuksis a ukeen Rikokse ja uomio • ikollisen oiminnan aloudellise jasosiaalise seu aukse a keen (esim. sakko- ja ankeus uomio ) Työllisyys ilanne • yöllis ymisen aikeus • epämieluisa kokemukse yöelämässä • iski yö ömyyse uuksien ka keamises a. Tulki semamme hai a sekä hai oja ähen ä än lähes ymis a an pe iaa - ee ja käy ännö oden ui a asumisen uen koh aamisissa ilannekoh aises i. Keskeinen ha ain omme on, e ä ko ikäynneillä paneudu iin jo ilmenneiden hai ojen lisäksi myös niille al is a iin iskeihin. Esime kiksi asunno omuu - 212 Johanna Ran a & Riikka Pe älä Ekq is , Ee a (2021) Kun ou ujien hy in oinnin ja oi on kokemukse sekä näkemykse ule aisuudes a lai ospäihdekun ou uksen aikana. Tampe een yliopis on äi öski ja 363. Tampe e: Tampe een yliopis o. h ps://u n. i/URN:ISBN:978-952-03-1821-5 Ga inkel, Ha old (1967) S udies in e hnome hodology. Englewood Cli s: P en ice Hall. G an el , Rii a (2013) Asumissosiaalinen yö läsnäolo yönä: Kokemuksia nais en yh eisös ä. Teoksessa Me ja Lai inen & As a Niskala ( oim.) Asiakkaa oimijoina sosiaali yössä. Tampe e: Vas apaino, 219–243. G an el , Rii a (2014) Asun o ai ikokse omuus ensin? Asumissosiaalisen yön uella i i asunno omuudes a ja ikollisuudes a. Teoksessa Hen ik Linde bo g, Ma i Suonio & Ty i Lassila ( oim.) Sosiaali yö ja sosiaalinen uki ikosseu aamusalalla. Helsinki: Rikosseu aamuslai os, 255–274. Henwood, Benjamin F. & Padge , Debo ah K. & Tide ing on, Emmy (2014) P o ide iews o ha m educ ion e sus abs inence policies wi hin homeless se ices o dually diagnosed adul s. The Jou nal o Beha io al Heal h Se ices & Resea ch 41 (1), 80–89. DOI: h ps://doi. o g/10.1007/s11414-013-9318-2 Kaakinen, Juha (2013) Asun o ensin ja si en. Teoksessa Susanna Hy ä i & Saka i Kainulainen ( oim.) Paikka asua ja elää? Näkökulmia asunno omuu een ja asumispal eluihin. A u kimuksia 39. Helsinki: Diakonia-amma iko keakoulu, 15–24. Ke unen, Ma ko (2013) Asun o ensin -malli Yhdys allois a ja so el aminen Suomessa. Yh eiskun apoli iikka 78 (5), 562–570. h ps://u n. i/URN :NBN: i- e201402101419 Kuussaa i, K is iina (2006) Näkemys en ki jo, si paloi unu ie o: Te ey- denhuollon, sosiaali oimen ja nuo iso oimen yön ekijöiden käsi yksiä huumeiden käy äjien hoi opal elujä jes elmäs ä. Tu kimuksia 155. Helsinki: S akes. Lydahl, Do is & Holmbe g, Su i & Gün he , Ki si & Ran a, Johanna (2021) Doing da a oge he : A ec i e ela ions and mobile e hnog aphy in home isi s. Quali a i e Resea ch 21 (4), 515–530. DOI: h ps://doi. o g/10.1177/1468794120917913 Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 213 McLeod, Ca olyn & She win, Susan (2000) Rela ional au onomy, sel - us , and heal h ca e o pa ien s who a e opp essed. Teoksessa Ca iona Mackenzie & Na alie S olja ( oim.) Rela ional au onomy: Feminis pe spec i es on au onomy, agency and he social sel . New Yo k: Ox o d Uni e si y P ess, 259–279. Nimi o essa (2007) Kansallinen a oi e: Pi käaikaisasunno omuuden pois- aminen uo een 2015 mennessä. h ps://asun oensin. i/asse s/ iles/ 2016/09/nimi_o essa- apo i.pd Lue u 8.6.2021. No oa, And e (2015) Mobile e hnog aphy: Eme gence, echniques and i s impo ance o geog aphy. Human Geog aphies: Jou nal o S udies and Resea ch in Human Geog aphy 9 (1), 97–107. DOI: h p://dx.doi. o g/10.5719/hgeo.2015.91.7 Padge , Debo ah K. & S anhope, Vic o ia & Henwood, Ben F. & S e ancic, Ana (2011) Subs ance use ou comes among homeless clien s wi h se ious men al illness: Compa ing Housing Fi s wi h T ea men Fi s p og ams. Communi y Men al Heal h Jou nal 47 (2), 227–232. DOI: h ps://doi.o g/10.1007/s10597-009-9283-7 Pauly, Be nade e & Reis , Dan & Belle-Isle, Lynne & Schac man, Chuck (2013) Housing and ha m educ ion: Wha is he ole o ha m educ ion in add essing homelessness? In e na ional Jou nal o D ug Policy 24 (4), 284–290. DOI: h ps://doi.o g/10.1016/j.d ugpo.2013.03.008 Pe us uslaki 731/1999. Pe älä, Jussi (2011) Miksi lehmä pi ää appaa? E nog a inen u kimus 2000-lu un alun huumema kkinois a Helsingissä. Tu kimus 56. Hel- sinki: Te eyden ja hy in oinnin lai os. h ps://u n. i/URN:NBN: i- e201205085195 Pe älä, Riikka (2009) Huumeidenkäy äjien e eysneu on akoulu ukse libe- aalina hallin akäy än önä: E nog a inen analyysi huumeongelman uusis a hallin as a egiois a. Sosiologia 46 (2), 111–127. h ps://u n. i/ URN:NBN: i:ELE-1466906 Pe älä, Riikka (2012) Hai ojen ähen äminen suomalaisessa huumehoidossa: E nog a inen u kimus huumeongelman yh eiskunnallises a hallin- nas a 2000-lu un Suomessa. Sosiaali ie eiden lai oksen julkaisuja 6. Helsinki: Helsingin yliopis o. h p://u n. i/URN:ISBN:978-952-10-76 40-4 214 Johanna Ran a & Riikka Pe älä Pe älä, Riikka (2018) Asun o ensin? Asun o ain? Päihde- ja mielen e - eysongelmis a kä si ien asukkaiden pal elu a pee ue un asumisen asumisyksikössä. Ehkäise ä päihde yö EHYT y. h ps://ehy . i/ uo e/ asun o-ensin-asun o- ain-sel i ys/ Lue u 8.6.2022. Pe älä, Riikka & Ju ansuu, Sa i (2016) Poli iikas a käy ännöksi: Asun o ensin -poli iikan a kea asumisyksiköiden yön ekijöiden ke omana. Yh eiskun apoli iikka 81 (5), 528–539. h ps://u n. i/URN:NBN: i- e 201702141579 Pleace, Nicholas & Culhane, Dennis & G an el , Rii a & Knu agå d, Ma cus (2015) The Finnish homelessness s a egy: An in e na ional e iew. Helsinki: Repo s o he Minis y o he En i onmen 3en. h ps:// helda.helsinki. i/bi s eam/handle/10138/153258/YM a_3en_2015. pd Lue u 7.5. 2021. Poikonen, Heidi & Kekoni, Ta u (2019) Asiakkaan oikeude ja niihin aiku a a ekijä päihdepal eluissa. Teoksessa Aini Pehkonen, Ta u Kekoni & Ka ja Kuusis o ( oim.) Oikeus päihdehuol oon. Tampe e: Vas apaino, 49–82. Päihdehuollon huumeasiakkaa 2020. Tilas o apo i 2/2022. Helsinki: Te eyden ja hy in oinnin lai os. h ps://u n. i/URN:NBN: i- e2022 012410036 Rai aka i, Su i & Juhila, Ki si (2014) Asun o ensin -julkaisujen suun auk- se , pääa gumen i ja käy ännöllis-polii ise a oi ee . Yh eiskun- apoli iikka 79 (2), 185–196. h ps://u n. i/URN:NBN: i- e20140827 33405 Ran a, Johanna (2020a) Reducing ha ms h ough in e ac ions: Wo ke s o ien ing o unp edic able ames in a low- h eshold p ojec o people injec ing d ugs. In e na ional Jou nal o D ug Policy 82, 102828. DOI: h ps://doi.o g/10.1016/j.d ugpo.2020.102828 Ran a, Johanna (2020b) Suh eellinen oimijuus huumei a käy ä ien ma alan kynnyksen pal eluissa: Tu kimus ins i u ionaalises a uo o ai- ku ukses a. Tampe een yliopis on äi öski ja 279. Tampe e: Tampe- een yliopis o. h ps://u n. i/URN:ISBN:978-952-03-1627-3 Hai ojen ähen äminen ja Asun o ensin -malli 215 Ran a, Johanna & Juhila, Ki si (2020) Cons uc ing a sense o home in loa ing suppo o people using d ugs. Quali a i e Social Wo k 19 (4), 685– 700. DOI: h ps://doi.o g/10.1177/1473325019847262 Rhodes, Tim & Hed ich, Dagma ( oim.) (2010) Ha m educ ion: E idence, impac s and challenges. EMCDDA Monog aphs. Luxembou g: Eu opean Moni o ing Cen e o D ugs and D ug Addic ion. Tammi, Tuukka (2007) Medicalising p ohibi ion: Ha m educ ion in Finnish and in e na ional d ug policy. Resea ch epo s 161. Helsinki: S akes. h ps://u n. i/URN:ISBN:978-951-33-1179-7 Tsembe is, Sam (2010) Housing Fi s : The pa hways model o end homelessness o people wi h men al illness and addic ion. Minneso a: Hazelden. Tsembe is, Sam & Gulcu , Leyla & Nakae, Ma ia (2004) Housing Fi s , consume choice, and ha m educ ion o homeless indi iduals wi h a dual diagnosis. Ame ican Jou nal o Public Heal h 94 (4), 651–656. DOI: h ps://doi.o g/10.2105/ajph.94.4.651 Vi okannas, Elina (2017) E ia oisuuden kokemuksia ja hallinnan suh ei a hy in oin ipal elujä jes elmässä: Huumei a käy ä ien nais en ”s andpoin ”. Yh eiskun apoli iikka 82 (3), 274–283. h ps://u n. i/ URN:NBN: i- e2017102350239 Vou ilainen, Paa o (2018) Kon ollis a ko iin: Asun o ensin -pe iaa een e iikka. Teoksessa Pe e F ed iksson ( oim.) Yömajas a omaan asun- oon: Suomalaisen asunno omuuspoli iikan mu os. Helsinki: In o, 175–193. Väy ynen, Sanna (2007) Us ame sän neido : Tu kimus nuo en nais en elä- mäs ä huumeku ioissa. Ac a Uni e si a is Lapponiensis 118. Ro a- niemi: Lapin yliopis o. h ps://u n. i/URN:ISBN:978-952-484-911-1 Young, Michael G. & Manion, Ka hleen (2017) Ha m educ ion h ough housing i s : An assessmen o he eme gency wa ming cen e in Inu ik, Canada. Ha m Reduc ion Jou nal 14, 8. Y-sää iö (2020) Asunno omuus Suomessa. h ps://ysaa io. i/asunno omuus- suomessa. Lue u 17.3.2020.