Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt

This is a self-archived version of an original article. This version may differ from the original in pagination and typographic details. Author(s): Title: Year: Version: Copyright: Rights: Rights url: Please cite the original version: CC BY-ND 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/ Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt © Kirjoittaja, 2021 Published version Era, Salla Era, S. (2021, 17.9.2021). Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt. MustRead. https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulainuudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 2021 4/14/22, 2:21 PM Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt – MustRead https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulain-uudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 1/7 Kuva: (CC0) AKATEMIA, SOSIAALITURVA Vammaspalvelulan uudstuksessa otettava huomoon kntyneet vammaset henklt Halltus on uudstamassa vammaspalvelulaka. Sen valmstelussa on keskusteltu mahdollsesta kn lttyvst raauksesta. Ikraoen myt kkmmt vammaset henklt vosvat pahmmllaan d lman rttv apua. Kenotekoset kraat pohautuvat vnoutuneelle kstykselle st, mllasta kntyneen hmsen elmn kuulus olla, krottaa vtskratutka Salla Era. VAPAA LUKUOIKEUS. Salla Era Jyväskylän yliopisto 17.9. 9:12 Uudistettuun vammaispalvelulakiin on ehdotettu asetettavaksi ikärajoja, jotka saattavat jättää osan ikääntyneistä vammaisista ilman heille nyt kuuluvia palveluita. Halltus valmstelee vammaspalvelulan uudstusta. Valmstelun yhteydessä on keskusteltu mahdollsuudesta ssällyttää lakn kään lttyvä raaus slle, ketkä ovat okeutettua vammaspalveluhn a ketkä evät. Ikään lttyven vammoen raaamnen vammaspalvelulan ulkopuolelle kohtaa tulkntaongelma stä, mtkä vammat vodaan todentaa kääntymseen lttyvks a nän ollen esmerkks kääntyneet mustsaraat ta avoverenkertohärön sarastaneet vovat olla vaarassa pudota palveluden väln. 4/14/22, 2:21 PM Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt – MustRead https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulain-uudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 2/7 Tutkn vastkään ulkastussa tutkmusartkkelssan parhallaan uudstettavaa vammaspalvelulaka a ertysest shen lttyvää käraausta. Laka on valmsteltu o useamman halltuskauden aan a oka vaheessa keskustelussa on ollut mukana käraaus: raataanko kääntynetä henklötä ollan tapaa ulos vammaspalveluden prstä? Uuden vammaspalvelulan pääasallsena tarkotuksena on yhdstää Lak kehtysvammasten ertyshuollosta (Kehtysvammalak, 519/1977) a Lak vammasuuden perusteella ärestettävstä palvelusta a tuktomsta (Vammaspalvelulak, 380/1987) yhden lan alle, kutenkaan palvelua menettämättä a kansalasten yhdenvertasuudesta huolehten. Samalla on tarkotus uudstaa onkn verran ssältöä a tarkentaa soveltamsalaa. Ikäraaehdotukset ovat herättäneet kannatusta, mutta myös huolta. Useat asantuntat ovat lmasseet epälyksensä stä, että kään lttyvä raaus on yhdenvertasuusperaatteen vastanen sekä opa syrntää tukeva. Ikäraoen asettamnen vo ohtaa vammaryhmen ssällä erarvoseen kohteluun, ossa nuoremp henklö vo käyttää kattavampa palveluta kun äkkäämp. Vlnputoaa e saa d Jo manttua kään lttyvää raausta on pohdttu oka halltuskaudella. Vuonna 2016 halltus ehdott lakn numeersta käraaa, onka mukaan yl 75-vuotaat vammaset henklöt srrettäsn vanhuspalveluden puolelle. Se herätt vomakasta krtkkä. Krtkn mukaan pysyvä vamma e postu tetyn än älkeen, ekä tarvttava palvelutakaan vo vähentää än myötä. Edellsen halltuksen valmstelussa kään lttyvää raausta perusteltn selkeämmällä raanvedolla vammaspalvelulan a vanhuspalvelulan välllä: nyt raanvetoa on tehty korkemmassa hallnto-okeudessa saakka. Selkeämmän raanvedon lsäks taustalla vakuttanee vammaspalvelulan uudstuksen ensmmäsen osan (VALAS I) tavote vammaspalveluen kustannusten lekkaukssta, vakkakaan stä e ole selväst käraan yhteydessä ulksest lausuttu. Vmesn kään lttyvä raaus ehdott raattavaks lan ulkopuolelle vanhuspalvelulan tarkottamat äkkäät henklöt, oden ”avun ta tuen tarve ohtuu pääasassa korkean än myötä alkanesta, lsääntynestä ta pahentunesta saraukssta ta vammosta takka korkeaan kään lttyvästä rappeutumsesta”. Pääprtettän tämä sama raaus on tämänhetksessä vammaspalvelulassa käytössä van henklökohtasen avun kohdalla. 4/14/22, 2:21 PM Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt – MustRead https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulain-uudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 3/7 Jos halltus tekee lakn kään lttyvän raauksen, uhkana on että osa palveluen tarpeessa olevsta kääntynestä hmsstä ää lman tarvtsemaan palveluta: pääasassa hovaan keskttyvät vanhuspalvelut evät kohtaa palveluntarpeen kanssa a raauksen myötä vammaspalvelut evät ole mahdollsa. Monet kääntyneet vammaset henklöt ovat nän ollen vaarassa äädä välnputoaks. Rppumatta stä, krotetaanko lakn kään perustuva raaus, vanhus- a vammaspalvelut tarvtsevat lsää resurssea. On selvää, että palveluden resurssenaon on muututtava aan muuttuessa: lääketeteen kehttymsen myötä useamp hmnen, vammosta rppumatta, elää pdempään. Laka uudstaessa on harkttava tarkkaan, mnkä lansäädännön noalla rttävät a sopvat palvelut turvataan myös kääntynelle vammaslle henklölle. Ikäraauksen tullessa se on tehtävä onkun muun lan noalla ta lman käraausta vammaspalveluden avulla. Välnputoaa e saa äädä. Suurn osa vammaspalvelusta on subektvsa okeuksa Vuonna 2019 vammaspalvelua Suomessa käytt Tlasto- a ndkaattorpankk Sotkanetn mukaan non 186 000 henklöä el relut kolme prosentta suomalassta. Vammaspalvelut mahdollstavat a tukevat vammasten henklöden tsenästä elämää esmerkks asunnonmuutostöden, henklökohtasen avun sekä kuletuspalveluen avulla. Ylvomasest ylesn vammaspalvelu on kuletuspalvelu, ossa vuonna 2019 ol non 90 000 palvelunkäyttäää. Yl puolet vammaspalveluen käyttästä on yl 65-vuotata. Ertysest kuletuspalvelussa kääntyneden henklöden osuus on suur; vuonna 2019 kuletuspalveluen käyttästä non kaks kolmasosaa ol yl 65-vuotata. Kuletuspalvelussa tämä osuus on pysynyt ptkält samana o yl 15 vuotta, kun taas esmerkks henklökohtasessa avussa kääntyneden palvelunkäyttäen osuus on kasvanut non 20 prosentsta yl 30 prosenttn. Nyt vammaspalvelulaka uudstettaessa on keskusteltu stä, raataanko – a mllä tavalla raataan – kääntynetä henklötä vammaspalveluden prstä. Tosn kun vammaspalvelulak, vanhuspalvelulak (Lak kääntyneen väestön tomntakyvyn tukemsesta sekä äkkäden sosaal- a terveyspalvelusta, 980/2012) e määrtä mtään palveluta, vaan ennemmnkn asettaa raamt laadukkalle vanhuspalvelulle. Itse palvelut taas ärestetään Sosaalhuoltolan (1301/2014) mukasna harknnanvarasna palveluna. Nän ollen kunta vo olla taroamatta esmerkks sosaalhuoltolan mukasta kuletuspalvelua kääntynelle henklölle budettn vedoten. 4/14/22, 2:21 PM Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt – MustRead https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulain-uudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 4/7 Sen saan vammaspalvelulassa määrtellyt palvelut ovat pääosn subektvsa okeuksa, mkä tarkottaa että ne on tarottava, mkäl myöntökrteert täyttyvät. E ole merktystä, onko kunnalla budetssaan rahaa; vammaspalvelut on myönnettävä nhn okeutetulle. Sen lsäks, että vanhuspalvelussa e ole samankaltasa okeuksa, ne evät myöskään takaa rttävä ta sopva palveluta monlle kääntynelle vammaslle henklölle. Vammanen va ”van” vanha? Kuka stten on okeutettu vammaspalveluhn a kuka on vammanen henklö? Mon kääntyneenä vammautunut e pdä tseään vammasena, vaan kokee olevansa ”van vanha”. Kansanvälsen tutkmuksen mukaan myös esmerkks monet vammasärestössä sekä kääntyneden ärestössä tomvat henklöt akavat tämän näkemyksen. Kutenkn kun vammoa tulee, yhdenvertanen osallstumnen vo vaata enemmän tukea. Tässä kehn astuvat vammaspalvelut, otka tukevat lkkumsta sekä tsenästä elämää a osallstumsta. Jos vammaspalvelulakn krotetaan kään lttyvä raaus, vammaspalvelun käyttäen määrä tullee laskemaan: suurn osa käyttästä on nyt yl 65-vuotata a varmast osalla hestä on sellasa vammoa, otka uuden lan perusteella lttyvät kään. Nämä henklöt oko äävät kokonaan lman palveluta (mkä vo ohtaa suurempaan palveluntarpeeseen myöhemmn, puhumattakaan henklön elämänlaadun muutoksesta palvelutta äämsen myötä), ta stten he hakevat palveluta onkun muun lan noalla. Vammaspalvelusta ss säästettäsn, mutta ossan muualla tarvttasn lsärahotusta näden henklöden palvelutarpeen kattamseks. Jos taas raausta e tule, muutos entseen on käytännössä se, ette myöskään henklökohtaseen apuun ssältys enää käraausta, mnkä seurauksena palvelunkäyttäen määrä todennäkösest nousee. Vuoden 2017 vammaspalvelulan ulksella lausuntokerroksella löytyy mona hyvä argumenttea sekä käraauksen puolesta että stä vastaan, mutta suurn osa lausunnosta tuntu kallstuvan ossan määrn slle kannalle, että onknlanen selkeämp raaus on tehtävä; lausuntoyhteenvedon mukaan 61 % laususta pt raausta tarpeellsena. Lopulta 2018 annetussa halltuksen estyksessä kään lttyvää raausta e kutenkaan ollut. Snä todettn, että mkäl henklö e saa muden laken noalla tarvttava a rttävä palveluta, a os muut krteert täyttyvät, on hän okeutettu vammaspalveluhn. Onko kstyksemme vanhuudesta vanhentunut? 4/14/22, 2:21 PM Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt – MustRead https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulain-uudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 5/7 Kästys yhdenvertasuudesta vahtelee vammasuuden kästyksen myötä: mkäl kääntymsestä ohtuva tomntaraotteta e nähdä vammasuutena, sllon on yhdenvertasta raata kääntyneet henklöt vammaspalvelulan ulkopuolelle. Jos taas yhtä lalla än tuomat tomntaraotteet ymmärretään vammasuudeks, on yhdenvertasta myöntää vammaspalveluta myös kääntynelle. Kun yhtesymmärrystä e ole stä, lasketaanko än tuomat vammat vammasuudeks va ovatko ne ”normaala kääntymstä”, e ole myöskään yhtesymmärrystä stä, mkä ols yhdenvertanen vammaspalvelulak. ”Normaaln kääntymsen” määrttelemnen on haastavaa. Korkemman hallntookeuden päätöksssä on noattu shen, että tetyt vammat a saraudet ovat todennäkösempä kääntymsen myötä. Esmerkks avoverenkertohärön (AVH) rsk kasvaa kääntyessä, ollon kääntynyt AVH-henklö e välttämättä saa vammaspalvelua, kun taas nuoremp samalla tavalla vammautunut vo olla nhn okeutettu. Ikäsdonnasuutta on kutenkn vakea määrtellä a tuskn vammautumseen ohtava avoverenkertohärö tuntuu 85-vuotaasta ”normaallta”, os henklö on ennen härötä elänyt suhteellsen aktvsta elämää. Epälen, että tässä on kyse myös stä, mllasena ylpäätään ymmärrämme vanhuuden a mtä näemme shen kuuluvan. Oletus lenee, että onknastenen rahnasuus kuuluu kään, mutta myös se, että vanhenemsen myötä hmnen passvotuu. Aattelemme vanhuuden olevan passvsta akaa; vanhuus a tomntaraottesuus kuuluvat snä määrn yhteen, että aattelemme vanhuuden västämättä ssältävän kakenlasta ”kremppaa”. Tätä e aatella vammasuutena, oka mahdollsest katkasee aktvsen tomuuden a pakottaa mettmään, kunka osallstumnen atkossa onnstuu. Vanhuuden tullessa todetaan, että nyt passvsuus on västämätöntä. Nuoremmalle vammaselle osallsuus nähdään oleellsena osana elämää, mutta vanhemmalle välttämättä e. Tutkmuksessa puhutaan ”sosaalsesta kuolemasta”, oka monella kääntyneellä henklöllä tuntuu olevan edessä nn sanotun nelännen än kottaessa, aktvsten eläkevuosen älkeen. Vaan onko nelännen än pakko olla väääämätön sosaalsen kuoleman tuomo? 4/14/22, 2:21 PM Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt – MustRead https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulain-uudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 6/7 Kuva: Jväskylän ylopsto Salla Era Salla Era tom vätöskratutkana Jyväskylän ylopstossa. Hän valmstelee vätöstutkmustaan kääntymsen a vammasuuden rsteyskohdasta osana Ikääntymsen a hovan tutkmuksen huppuykskköä. Tämän ssällön mahdollstaa Jyväskylän ylopsto. Journalstnen päätösvalta on MustReadn tomtuksella. Tämä artkkel on ulkastu Creatve Commons CC BYND 4.0 -lsenssllä. Tutustu muhn vapaan lukuokeuden Akatema-artkkelehn Keskustelu Anneli Larmo 17.9.2021 16: 09 Hyvä krotus, ossa nostetaan esn aankohtanen a tärkeä ahe. Päättäen ptäs lukea tämä krotus. Piditkö artikkelista? REKISTERÖIDY JA KOKEILE MUSTREADIA 14 PÄIVÄÄ MAKSUTTA 4/14/22, 2:21 PM Vammaispalvelulain uudistuksessa otettava huomioon ikääntyneet vammaiset henkilöt – MustRead https://www.mustread.fi/artikkelit/vammaispalvelulain-uudistuksessa-otettava-huomioon-ikaantyneet-vammaiset-henkilot/ 7/7 © Tonen Aatos 2022