Hábitos nutricionales en gimnastas: revisión sistemática

HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA 116 2020;9(3):1-00 pp 116-130 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA NUTRITIONAL HABITS IN GYMNASTS: A SYSTEMATIC REVIEW Recibido el 11 de Junio de 2020 / Aceptado el 17 de Octubre de 2020 / DOI: 10.24310/riccafd.2020.v9i3.9575 Correspondencia: Eva María Peláez Barrios. [email protected] Peláez Barrios, E.M.1ADE, Vernetta, M.2BC 1Peláez Barrios, E.M. Departamento de Educación Física y Deportiva, Facultad de Ciencias del Deporte, Universidad de Granada, España, [email protected] 2Vernetta, M. Departamento de Educación Física y Deportiva, Facultad de Ciencias del Deporte, Universidad de Granada, España, [email protected] Responsabilidades ADiseño de la investigación. BRecolector de datos. CRedactor del trabajo. DTratamiento estadístico.EIdea original y coordinador de toda la investigación RESUMEN El objetivo fue realizar una revisión sistemática de los hábitos nutricionales en practicantes de deportes gimnásticos. Se revisaron las bases de datos WOS, Scopus, Pubdmed, Sport Discuss y Google Scholar, entre los años 2000-2020, siguiendo los principios de la declaración PRISMA. La selección fue realizada por dos investigadores en dos etapas (cribado y aplicación de criterios de elegibilidad). Se registraron edad, sexo, tamaño muestral, calidad metodológica, país, variables, instrumento y resultados en 15 artículos que cumplieron los criterios de inclusión. La mayoría de los estudios resaltan que los hábitos nutricionales entre gimnastas son peores en el género femenino que masculino, sin cumplir en general con las recomendaciones para esta población. Los instrumentos más utilizados fueron el recordatorio dietético de 7 días 33,33% y el cuestionario de calidad de vida mediterránea y registro de 3 días, ambos 20%. Se concluye que los gimnastas en general, no tienen buenos hábitos alimentarios, consumiendo dietas desequilibradas. Es necesario desarrollar programas para promover hábitos nutricionales saludables en esta población. 117 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA 2020;9(3):116-130 PALABRAS CLAVE hábitos nutricionales, dieta mediterránea, gimnastas, adolescentes, deportes gimnásticos. ABSTRACT The objetive was to carry out a systematic review of nutritional habits in practising gymnastics sports. Original articles were reviewed in the databases WOS, Scopus, Pudmed, Sport Discuss and Google Scholar, between the years 2000-2020, following the principles of PRISMA statement. Study selection was carried out by two researchers in two stages (screening and application of sligibility criteria). Age, sex, simple size, methodological quality, country, variables, instrument and results were recorded in 15 articles that met the inclusión criteria. The results in most of the studies highlight that the nutritional habits among gymnasts tend to be worse in the female gender than in the male, without generally complying with the recommendations indicated for this population. The most widely used assessment instruments were the 7-day dietary reminder 33,33%, the Mediterranean quality of life questionnaire or the KIDMED 20% index, and the 3-day record. It is concluded that gymnasts in general do not have good eating habits, consuming unbalaced diets. It is necessary to develop programs to promote healthy nutritional habits in the gymnast population. KEY WORDS nutritional habits, mediterranean diet, gymnasts, teenagers, gymnastic sports. RESULTADOS Los hábitos alimentarios correctos son fundamentales para el rendimiento del deportista en cualquier disciplina deportiva. Además, una adecuada alimentación es primordial para conservar o mejorar la calidad de vida relacionada con la salud. Sin embargo, uno de los grandes problemas del siglo XXI es el cambio de patrones de alimentación, desde edades tempranas(1), siendo en la adolescencia cuando se empiezan a adquirir dietas poco saludables, con un uso de dietas hipocalóricas o las conocidas fast-food(2). Los deportes gimnásticos implican una iniciación temprana, pero es en la adolescencia cuando aumenta la intensificación de los entrenamientos, con lo cual, es una etapa clave desde el punto de vista nutricional, principalmente por las altas necesidades de nutrientes esenciales para 118 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA su crecimiento, así como, para mantener un buen rendimiento y prevenir riesgos de lesiones y de abandono(3,4). Centrándonos en los deportes gimnásticos, la alimentación ha sido siempre una de las cuestiones polémicas debatida en multitud de ocasiones, indicando alguna veces que esta población no sigue una alimentación adecuada o en muchos casos insuficiente debido a las dietas estrictas que llevan estas gimnastas(5). En este sentido, el objetivo de este artículo fue realizar una revisión sistemática de los hábitos nutricionales en niños y adolescente practicante de deportes gimnásticos. MATERIAL Y MÉTODOS Se realizó una búsqueda de artículos originales publicados en inglés, español, portugués en diferentes bases de datos WOS, Scopus, Pudmed, Sport Discuss y Google Scholar, utilizando los descriptores MeSH: “hábitos nutricionales”, “aspectos nutricionales”,“valoración nutricional”, “dieta mediterránea”, “adolescentes”, “deportes gimnásticos”, “Gimnastas”, “nutritional habits”, “nutritional aspects”, “nutritional assement”, “mediterranean diet”, “adolescents”, “gymnastics sports”, “Gymnasts”. Los criterios de inclusión fueron: artículos originales en niños y adolescentes (mujeres y varones) practicantes de algún deporte gimnástico con un rango de edad de 6 a 21 años, sin ningún trastorno mental identificado; publicados desde el 1 enero del 2000 al 30 de Abril de 2020. Se excluyeron estudios que incluían trabajos anteriores al 2000; estudios de revisiones sistemáticas, narrativas o meta-análisis; comunicaciones presentadas a congresos; tesis doctorales y trabajos redactados en un idioma diferente al inglés, español, o portugués. Después de las diferentes búsquedas se identificaron 124 artículos una vez descartado los duplicados. Se realizaron búsquedas adicionales para identificar otros posiblemente relevantes. Posteriormente se eliminaron 24 por no encontrarse en el periodo indicado y se revisaron 100. Tras leer el abstract se eliminaron 50, y de los resultantes, se eliminaron 35 por no cumplir los criterios de inclusión, uno de ellos, fue una tesis doctoral relacionada con el tema Lopez(7). Todo el proceso de selección y evaluación de los artículos se hizo por dos revisoras independientes (EPB; MVS), según las directrices de la Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE), para verificar la rigurosidad y calidad técnica de las investigaciones. La lista contiene 22 ítems sobre lo que debe de incluirse en una descripción precisa de los estudios observacionales. Los estudios 119 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA tienen una puntuación entre cero y 22 puntos. En caso de discrepancias entre las 2 revisoras en la evaluación de algún artículo, se volvía a evaluar hasta llegar al consenso. La puntuación metodológica se comparó con la puntuación máxima de STROBE clasificándose los artículos en tres grupos según su calidad metodológica: calidad alta (≥ 70 % de la puntuación total), calidad moderada, (50-69% puntuación total) y baja calidad (< 50% de la puntuación total) Strong et al.(8). Se analizaron 15 artículos siguiendo las pautas PRISMA (9) (Figura 1). Los estudios fueron codificados teniendo en cuenta períodos de cinco años de publicación de los artículos 2000-2004; 2005-2009; 2010-2014; 2015-2020. Para el análisis de datos se realizó una tabla síntesis donde se registraron: autores y año, puntuación de la calidad metodológica, población de estudio (número de participantes, edad y sexo) país, variables estudiadas, test utilizados, así como los resultados de cada estudio. RESULTADOS De acuerdo con el periodo evaluado se observa la escasez investigaciones de hábitos nutricionales en los tres primeros quinquenios (Figura 2). Los años de mayor número de publicaciones son entre el 2015-2020 (8 artículos), experimentando un repunte importante, dentro de la población adolescente y de los niños. 120 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA Figura 2. Reparto de publicaciones en los diferentes años analizado Tabla 1. Resultados obtenidos de los 15 artículos seleccionados. Puntos de evaluación de la calidad (%/ calificación) Población y país Variables Test utilizados Resultados (16) 19/22 86% Calidad alta 20 gimnastas femeninas de rítmica y 24 Ingesta de Registro de comida de 3 días por entrevista clínica La ingesta de energía fue similar en ambos grupos, menor que las recomendaciones. La ingesta de carbohidratos mayor en gimnastas que en GC. Las gimnastas conocen más las recomendaciones de alimentación. 121 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA Puntos de evaluación de la calidad (%/ calificación) Población y país Variables Test utilizados Resultados (12) 14/22 63% moderada calidad 28 gimnastas artística femenino (12-18 años) EEUU Ingesta dietética Ingesta de Registro de alimentos de 3 días Grado de El 61% de las gimnastas tenían baja energía que contribuía a un % de grasa y una ingesta total de energía inferior a los valores recomendados. Además, carecían de información que podía influir en su interpretación correcta de buen estado nutricional y la estrategia para la intervención nutricional. (17) 17/22 77% Calidad alta 31 Estado Registro dietético de 7 días Medidas El IMC, peso e ingesta calórica fue más baja en gimnastas que GC. 122 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA Autores y año Puntos de evaluación de la calidad (%/ calificación) Población y país Variables estudiadas Test utilizados Resultados (22) 8/22 36% Calidad baja 12 gimnastas 9 niñas (GC) Edad media 10,1 ± 0,3 años Sin Ingesta dietética Gasto energético Composición corporal Registro dietético 7 días Medidas En ambos grupos la ingesta diaria promedio de energía cumplió con el requerimiento energético. La ingesta general de nutrientes de los dos grupos puede parecer adecuada. (27) 14/22 63% Calidad moderada 39 gimnastas rítmica y artística y bailarinas de ballet y 15 GC Edad 9-13 años Croacia Ingesta dietética Composición corporal Cuestionario cuantitativo de frecuencia de alimentos No diferencias significativas en la ingesta total de energía entre los grupos, diferencia significativa en la distribución del sustrato energético. Las gimnastas de artística obtuvieron mayor ingesta de carbohidratos que el resto de grupos. 123 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA Autores y año Puntos de evaluación de la calidad (%/ calificación) Población y país Variables estudiadas Test utilizados Resultados (18) 17/22 77% Alta calidad 40 gimnastas rítmica y 40 mujeres Ingesta dietética Balance energético Composición corporal Recordatorio dietético de 7 días Kept a 6-day food record Medidas Las gimnastas exhibieron un gasto energético diario más alto y mayor ingesta de carbohidratos y menor de grasas y calcio. Ambos grupos estaban por debajo de las dietas recomendadas. Los grupos demostraron una altura comparable, edad ósea, desarrollo puberal, tasa metabólica en reposo. Los gimnastas tenían una masa corporal más baja, IMC, grasa corporal que el GC 124 HÁBITOS NUTRICIONALES EN GIMNASTAS: REVISIÓN SISTEMÁTICA Autores y año Puntos de evaluación de la calidad (%/ calificación) Población y país Variables estudiadas Test utilizados Resultados (19) 18/22 81% Alta calidad 24 gimnastas femeninas Edad 7-12 años México Energía Somatotipo Composición corporal Recordatorio 24 horas Medidas Las gimnastas presentaron un bajo consumo de calorías, carbohidratos y como consecuencia un bajo peso real. Se encontraron diferencias significativas entre composición corporal y disponibilidad de energía entre somatotipos. (10) 14/22 63% calidad moderada 2 gimnastas (1 rítmica y 1 artística) Edad media 16,1 años GR y 18,5 años GA Grecia Ingesta dietética Desórdenes alimentarios Historial de arbitraje Recordatorio dietético de 7 días Food Frequency Food (FFQ) The Eating Attitude test (EAT-26) Body Esteem Scale for adolescent Medidas El historial dietético y el protocolo de registro de 7 días revelaron una ingesta diaria promedio de 1712 ± 165 Kcal y 1976 ± 219 Kcal,