Concienciación de la administración pública, la profesión médica y los músicos profesionales sobre la importancia de la medicina del arte

CONGRESO NACIONAL SOBRE ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LOS MÚSICOS LIBRO DE ACTAS DEL CONGRESO Cá ed a As u ias P e ención - AMPOS 2023 Reconocimien o-No Come cial-Sin Ob a De i ada (by-nc-nd): No se pe mi e un uso come cial de la ob a o iginal ni la gene ación de ob as de i adas. Us ed es lib e de copia , dis ibui y comunica públicamen e la ob a, bajo las condiciones siguien es: Reconocimien o – Debe econoce los c édi os de la ob a de la mane a especi icada po el licenciado : Ga cía Izquie do, An onio León (di ec o ) (2023). Cong eso Nacional sob e En e medades P o esionales de los Músicos Uni e sidad de O iedo, Cá ed a As u ias P e ención, AMPOS. La au o ía de cualquie a ículo o ex o u ilizado del lib o debe á se econocida complemen a iamen e. No come cial – No puede u iliza es a ob a pa a ines come ciales. Sin ob as de i adas – No se puede al e a , ans o ma o gene a una ob a de i ada a pa i de es a ob a. © 2023 Uni e sidad de O iedo © Los au o es Co ección de ex os: José Valen ín Cen ene o Gallego; F ancisco Re e Ga cía Di ec o de la edición: An onio León Ga cía Izquie do (Cá ed a As u ias P e ención) Diseño y maque ación: Chema López Cen ene o Algunos de echos ese ados. Es a ob a ha sido edi ada bajo una licencia Reconocimien o-No come cial-Sin Ob a De i ada 4.0 In e nacional de C ea i e Commons. Se equie e au o ización exp esa de los i ula es de los de echos pa a cualquie uso no exp esamen e p e is o en dicha licencia. La ausencia de dicha au o ización puede se cons i u i a de deli o y es á suje a a esponsabilidad. Consul e las condiciones de la licencia en: h ps://c ea i ecommons.o g/licenses/by-nc- nd/4.0/legalcode.es Se icio de Publicaciones de la Uni e sidad de O iedo Edi icio de Se icios - Campus de Humanidades ISNI: 0000 0004 8513 7929 33011 O iedo - As u ias 985 10 95 03 / 985 10 59 56 [email p o ec ed] www.publicaciones.unio i.es I.S.B.N.: 978-84-18482-81-6 DL AS 1009-2023 ÍNDICE DE CONTENIDOS PRÓLOGO An onio León Ga cía Izquie do (Cá ed a As u ias P e ención) INTRODUCCIÓN José Valen ín Cen ene o Gallego 1 EL INSS Y LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES Susana Leja e a Lobo 5 21 RELACIÓN DE PONENTES AGRADECIMIENTOS F ancisco Re e Ga cía (AMPOS) Se gio Ruiz de Llanza (Tecma) Ana Mª Ma eo Ma ín (AEOS) Mi iam Pe andones Lozano (Cá ed a Leona d Cohen) LAS ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LOS MÚSICOS: EL PRECIO DE LA PERFECCIÓN Mon se a Ga cía Gómez 23 4 LA OIT EN EL PRIMER CONGRESO NACIONAL SOBRE ENFERMEDADES PROFESIONALES DE LOS MÚSICOS Joaquín Nie o Sáinz 15 3 DISTONÍA DEL MÚSICO: UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL Monica M. Ku is U a 45 MÚSICA Y PLASTICIDAD CEREBRAL: EFECTOS DE LA PRÁCTICA MUSICAL EN EL PROCESAMIENTO DEL DOLOR Ana Mª Zamo ano And és Bo is Klebe 69 6 8 CONCIENCIACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA, LA PROFESIÓN MÉDICA Y LOS MÚSICOS PROFESIONALES SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA MEDICINA DEL ARTE Manuel Albe o Mendoza Sa iego 37 5 INFLUENCIA DE LA PRÁCTICA INSTRUMENTAL EN EL SISTEMA OROFACIAL: LA VISIÓN DEL ORTODONCISTA Ca los Bello A cis 55 7 ¿CÓMO EVITAR LAS LESIONES DE LOS MÚSICOS? ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCIÓN DE LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS EN LOS PROFESORES DE ORQUESTAS SINFÓNICAS Tomás Ma ín López 83 MEJORAR EL CLIMA SOCIAL DE LA ORQUESTA Guille mo Dalia Ci ujeda 93 910 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 137 RIESGOS PSICOSOCIALES. ACOSO EN ORQUESTAS Fco. Fe mín Galdu Ce e a 103 14 11 AUDICIÓN: EL SENTIDO DE LA PASIÓN Y SU CUIDADO EN LA PROFESIÓN MUSICAL Mª Vic o ia Mon oy Pa ada 113 FRECUENCIA CARDÍACA EN MÚSICOS PROFESIONALES Claudia Iñes a Mena 121 13 12 CONCIENCIACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA, LA PROFESIÓN MÉDICA Y LOS MÚSICOS PROFESIONALES SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA MEDICINA DEL ARTE MANUEL ALBERTO MENDOZA SARIEGO Médico especialis a en medicina amilia y comuni a ia. Excoo dinado médico de se icio de medicina del a e de la Clínica Tecma. ¿HACE FALTA HOY EN DÍA LA MEDICINA DEL ARTE? ¡La espues a e iden emen e es SÍ! La medicina del a e, hoy po hoy, es un cam- po de la medicina que al a po econoce , ex- plo a y en el que es necesa io conciencia a las pe sonas in oluc adas. No se le ha dado la impo ancia que me ece y c eo que ya es iempo de cambia eso. En la ac ualidad, a pesa de que la medicina a anza a pasos agigan ados y a e olucio- nando y especializándose con inuamen e, en ocasiones los pacien es que con mayo p oba- bilidad acuden a la consul a aún con las pa o- logías más co idianas, no eciben la a ención necesa ia. És e es el caso de los músicos. El a e, en odas sus o mas de exp esión, es una ac i idad que equie e alen o, pe o no podemos ol ida la dedicación, el es ue zo y el g an núme o de ho as necesa ios pa a lo- g a desa olla la, hecho que an es o después acaba pasando ac u a. Es o nos lle a a alo a la necesidad de con- ciencia a odos los in oluc ados en la p ác ica a ís ica pa a hace una adecuada p e ención: a los p o esionales de la salud, pa a hace un adecuado diagnós ico y a amien o, eniendo en cuen a las necesidades del p o esional del a e, y a la adminis ación pública, pa a o e- ce ga an ías ju ídicas, y den cobe u a legal a los abajado es y pe mi an ac ua a los médi- cos den o del de echo y la no ma i a igen e. La medicina del a e, es la pa e undamen al pa a alcanza es e obje i o. INTRODUCCIÓN El p o esional de la música, debe se alo ado y a ado po el médico como un a le a de al o endimien o o de músculo pequeño. Como odo a le a, el iesgo de lesión es al o; con es a p emisa, sabemos que podemos encon a un g an núme o de lesiones y pa ologías elacio- nadas con la p ác ica musical. El hecho que el músico enga que u iliza sus músculos, ecuen emen e, de mane a con i- nua, po la gos pe iodos de iempo, du an e años, equie e que los músculos es én adecua- damen e acondicionados y en buena o ma pa a ealiza co ec amen e su in e p e ación. La p e alencia de lesiones en los músicos es al a, a ía de un 26% a un 93%, y es di ícil es ablece con exac i ud, po la al a de li e- a u a, es udios y p o ocolos diagnós icos en- ocados en la comunidad de músicos, y más, eniendo en cuen a que la ecuencia y ipo de lesiones a ía en e di e en es g upos de ins umen os. Es o sin con a a los músicos que no acuden al médico po que de la am- plia a iedad de pa ologías elacionadas con la p ác ica musical, muchas no les impiden con inua . Las lesiones más comunes en los músicos son las musculoesquelé icas. A ec an a las ex e- midades supe io es (homb o, b azo, codo, an- eb azo y mano) p incipalmen e po sob euso, con ensión, esguinces, lesiones in lama o ias ( endini is, enosino i is) o comp esión de los ne ios (sínd ome de únel ca piano). Menos desc i as en la li e a u a médica pe o igual de impo an es o incapaci an es, son las lesiones en el cuello y espalda, lesiones en la a iculación empo omandibula ... Asimismo encon amos al e aciones sensi i- as (hipoacusia, hipe acusia, e c.) y de la oz, al e aciones de la piel, incluso al e aciones men ales, como las gene adas po la ansiedad 37SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA MEDICINA DEL ARTE o el miedo escénico, o neu ológicas, como la dis onía ocal, impo an e a ección poco co- nocida, que se mani ies a en las manos o la- bios como di icul ad pa a hace algo que an es e a au omá ico y aho a no se puede ealiza , y que a pesa de los es ue zos, esul a insal- able, y cuyo a amien o consis e p incipal- men e una eeducación o een enamien o. MÚSICOS FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA PRÁCTICA MUSICAL Un impo an e ac o de iesgo son los mo i- mien os epe i i os desa ollados du an e mu- chas ho as de p ác ica. El aumen o ápido del iempo de ensayo p edispone a las lesiones, he- cho que suele ocu i pa a una audición o con- cie o o al inicia los es udios p o esionales. Un mo imien o que en p incipio no iene po qué se lesi o, pasa a se un iesgo si se ealiza un g an núme o de eces, iesgo que aumen a con los años, si bien, la apa ición de una lesión a a depende de la p edisposición p opia de la pe sona (hay quienes sopo an menos epe iciones) y de sus ci cuns ancias: en un es udian e o un músico p o esional, el al o ni el de exigencia se con ie e en un ies- go inc emen ado. O os ac o es que con ibuyen a las lesiones son las posiciones poco e gonómicas de e mi- nadas po la o ma y peso del ins umen o, la di icul ad del epe o io, o el núme o de años de p ác ica, que dado que los es udios ins u- men ales se inician a emp ana edad, puede lle- ga a gene a cambios mo ológicos. ¿Qué pueden hace los p o eso es pa a p e eni lesiones? En ma e ia de p e ención, el p o eso es pieza undamen al pa a hace una p ác ica co ec- a de la música con el ins umen o, es el guía que el alumno oma como modelo, y como al, es impo an ísima su implicación a la ho a de documen a se y desa olla las es a egias de p e ención. Algunas de las medidas más impo an es que ha demos ado disminui el ac o de ies- go, son el calen amien o p e io a oca , pa a acondiciona nues os músculos, a iculacio- nes y apa a o musculoesquelé ico en gene al, y la oma de descansos du an e las sesiones de p ác ica. Una buena pau a a segui es hace 5 minu os de descanso cada 25 de p ác ica. O a a iable a oma en cuen a, es el luga donde se p ác ica. Es impo an e con a con un espacio donde la acús ica sea la adecuada y los decibelios que se gene an no excedan lo ecomendable (85 dB), con el in de e i a aumas acús icos que de i en en una hipoa- cusia u o as lesiones elacionadas con la in- ensidad y iempo de exposición. Hay algunos ac o es de iesgo que no son modi icables. En e ellos encon amos el sexo (mayo iesgo de lesión en muje es que en homb es), el ipo de ins umen o (mayo iesgo en ins umen os de cue da y piano), la edad (mayo iesgo a mayo edad) o el Índice de Masa Co po al (a mayo IMC, mayo ies- go). La hipe mo ilidad a icula puede se un ac o de iesgo, aunque su elación no es á del odo cla a. Y en cuan o al IMC, aunque no es es ic amen e inamo ible, sí que supone un es ue zo impo an e, que al ez me ece la pena ealiza con el in de disminui la sob e- ca ga en nues o cue po. O os ac o es, po con a, sí son modi ica- bles. Po eso es impo an e que los p o eso- es enseñen a los alumnos no sólo qué oca , «El p o esional de la música, debe se alo ado y a ado po el médico como un a le a de al o endimien o o de músculo pequeño» 38 CONCIENCIACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA, LA PROFESIÓN MÉDICA Y LOS MÚSICOS PROFESIONALES