Utilización de malla de polietileno (Marlex) en la reparación de defectos de tejido de cavidades orgánicas : cinco casos clínicos

CLINICA VETERINARIA DE PEQUEÑOS ANIMALES Volumen 11 Núme o 1 Ene o/Ma zo 1991 P. Gui a U ilización de malla de polie ileno (Ma lex'") en la epa ación de de ec os de ejido de ca idades o gánicas. Cinco casos clínicos 48 Hospi al Ve e ina i del Ma esme. Ma a ó (Ba celona). Co espondencia: P. Gui a . Hospi al Ve e ina i del Ma esme Camí de la Gcgan a. 113 08302 Ma a é. Ba celona. 2. o P emio Ci ugía. P emios Fundación Pu ina 1989. RESUMEN ABSTRACT Exposición de cinco casos clínicos en que se u ilizó la malla de polie ileno Ma lex'", pa a co egi impo an es de ec os de ejido co po al. The au ho shows i e e/inic cases which he uses he polye hylene mesh o Ma lex® mesh o epai issue de c s. KEY WORDS PALABRAS CLAVE De ec o de ejido; Ma lex'P; Co ección qui ú gica. Tissue de c s; Ma lex®; Su gical epai : 54 P. Gui a INTRODUCCION 50 Se desc iben cinco casos clínicos en los que las de iciencias ana ómicas de causa aumá ica o qui- ú gica esul aban se de un p onós ico muy g a- e (excep o en el caso 4). En odos los casos debía ac ua se ag esi amen- e (excep o en el caso 4), ya que debían ealiza se esecciones adicales de ejidos, dado el mal es a- do de es os, siendo in iable un a amien o con- se ado . El de ec o de ejido se solucionó con agmen- os de malla de Ma lex'P, que esul ó se un co- modín ideal pa a conse a la unción de los eji- dos inexis en es. En medicina humana se desc iben ampliamen- e el uso de au oinje os ales como omen o, as- cia la a, do sal ancho, es ando asociados a una asa al a de mo bilidad y mo alidad. Debido a es o, la endencia ac ual es el uso de es e ipo de mallas que eduzcan conside ablemen- e el iempo qui ú gico empleado en la selección del au oinje o, además de o as complicaciones. El dispone de es e ma e ial p o ésico es e ili- zable, lis o pa a se u ilizado, pe mi e ac ua con cie a anquilidad en casos de neoplasia, ejidos des i alizados, in ecciones nec o izan es, e c. El Ma lex'" cumple las ca ac e ís icas ísico- químicas de una p ó esis: - Hipoale genicidad. - Ausencia de espues a in lama o ia y ca ci- nogenicidad. - Resis en e a la es e ilización. - No se modi ica po los luidos o gánicos. - No induce espues a a cue po ex año. - Fue za adecuada. Además, la malla de Ma lex® iene como o as cualidades: - Al a empe a u a de usión (es e ilizable). - Al a ue za de ensión ( esis encia). - Resis encia a los p oduc os químicos. - Impe meable al agua. - Po oso como pa a pe mi i la in il ación de ejido ib oso. - Puede co a se como se desee sin pe de la ue za de ensión y puede ija se con pun os de al a ensión sin que las su u as salgan de la malla. - Resis en e a la in ección: es ine e a ella. - C ea una capa ib osa de 3-4-5 mm au oli- U ilización de malla de polie ileno (Ma lex'P ) en la epa ación de de ec os de ejido de ca idades o gánicas. Cinco casos clínicos ni an e, delgada, lexible y bien suje a al ejido ci cundan e. - En con ac o con ísce as abdominales pue- de p o oca adhe encias, pe o no se han desc i o obs ucciones. - En pacien es con pa ed cos al eemplazada, pueden apa ece mo imien os pa adójicos, pe o no moles ias espi a o ias. CASOS CLINICOS Caso 1 Pequinés de 5 años, macho. Se p esen a al se - icio de u gencias de nues o hospi al po habe sido a acado po o o pe o de mayo amaño. Lesiones que p esen aba: - Dos pequeños o i icios en la pa ed cos al iz- 'quie da, - G an de o mación de la pa ed cos al debi- do a ac u a de las cos illas 6. a, 7. a, s.a y 9. a. - Pé dida o al de la igidez de la pa ed cos- al. - En isema subcu áneo. Sín omas clínicos: - Disnea con espi ación abdominal. - Lige a cianosis. - Taquica dia y pulso débil. Signos adiológicos: Las posiciones L-L y V-D con i man la exis en- cia de: - F ac u as de las cos illas 6, 7, S y 9 que com- p ome ían la in eg idad de los lóbulos ca díaco y dia agmá ico. - Neumo ó ax (Figs. 1 y 2). - Posible a elec asia del lóbulo dia agmá ico. ECG: " - Taquica dia sinusal Gon alguna ex asís ole en icula aislada. Se le aplicó a amien o u gen e de es abiliza- ción a base de: . - Oxigeno e apia húmeda po sonda nasal. - B oncodila ado es. - An ibio e apia. - Co ico e apia, 56 CLINICA VETERINARIA DE PEQUEÑOS ANIMALES Volumen 11 Núme o 1 Ene o/Ma zo 1991 Fig. 5 57 U ilización de malla de polie ileno (Ma lex'" ) en la epa ación de de ec os de ejido de ca idades o gánicas. Cinco casos clínicos 51 Fig.4 Fig.6 P. Gui a 52 Fig. 7 Fig.9 Fig. 11 U ilización de malla de polie ileno (Ma lex'P ) en la epa ación de de ec os de ejido de ca idades o gánicas. Cinco casos clínicos Fig. 8 Fig. 10 Fig. 12 58