Calidad de vida, salud y ejercicio físico : una aproximación al tema desde una perspectiva psicosocial

DOSSIER DEPORTE, SALUD Y CALIDAD DE VIDA COORDINADOR: ENRIQUE CANTÓN CHIRIVELA 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 1 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 2 DOSSIER CALIDAD DE VIDA, SALUD Y EJERCICIO FÍSICO: UNA APROXIMACIÓN AL TEMA DESDE UNA PERSPECTIVA PSICOSOCIAL F. Guillén Ga cía*, J. J. Cas o Sánchez**y M. A. Guillén Ga cía*** RESUMEN: El p opósi o del p esen e a ículo es o ece algunas de las elaciones que se han es ablecido en e la Ac i idad Física y la Calidad de Vida. Asimismo, se p e ende expone algunas de las apo aciones su gidas de las in es igaciones en es e ámbi o cien í ico. En la úl ima década, la Psicología del Depo e ha ampliado su ámbi o de ac uación, pasando a ocupa se en e o as cues iones de la elación exis en e en e *Facul ad de Ciencias de la Ac i idad Física y el Depo e de la Uni e sidad de Las Palmas de G an Cana ia. ** C.S. de Fo mación del P o eso ado de la Uni e sidad de Las Palmas de G an Cana ia. *** Maes o diplomado en Educación Física. Co espondencia: Félix Guillén Ga cía, Cen o Supe io de Fo mación del P o eso ado, Uni e sidad de REVISTA DE PSICOLOGÍA DEL DEPORTE Guillén Ga cía, F., e al e (1997) Calidad de ida, salud y eje cicio ísico... 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 91 la Ac i idad Física y los posibles bene icios pa a los p ac ican es. Es os bene icios quedan e lejados en aspec os an o ísicos, como psicológicos y sociales. ABSTRACT: The aim o his pape consis s o o e ing some o he ela ionships ha ha e been es ablished be ween physical ac i i y and quali y o li e. Fu he mo e, we a emp o show some o he sugges ions appea ing in esea ches ela ed o his scien i ic ield. In he las decade, Spo Psychology has widened i s DOSSIER: CALIDAD DE VIDA, SALUD YEJERCICIO FISICO... / F. GUILLÉN GARCIA, ET ALTER Conside aciones p elimina es sob e la calidad de ida Habla de “calidad de ida” se puede hace , en e o os, desde pun os de is as económicos (ing esos, consumismo,...), ambien ales (calidad del ai e, agua, esiduos sólidos,...), ecnológicos (condiciones labo ales, i ienda, á ico,...), sociológicos ( amilia es, hábi os alimen a ios, eje cicio,...), biomédicos (salud, asis encia sani a ia, salud pública, he encia isiológica,...) o psicológicos (salud men al, sensación de bienes a , es és,...). En cualquie caso de ini que se en iende po calidad de ida no es, ni mucho menos, una a ea ácil. Y no lo es, po que el concep o “calidad de ida” como cualquie o o e e ido a una ac i idad p ác ica social es po na u aleza un concep o polémico, dis in i amen e elabo ado en i ud de las di e en es disciplinas cien í icas o desde las dis in as pe spec i as eó ico-p ác icas que a i man dis in os alo es y de ienden a iados y con apues os in e eses. Noso os en es e momen o nos amos a decan a , al igual que muchos p o esionales, po el concep o gené ico de p ocu a y lle a una ida sa is ac o ia. En conc e o, y desde el pun o de is a gené ico de la salud, ello es a ía implicando, undamen almen e, una mayo espe anza de ida y, sob e odo, i i en mejo es condiciones ísicas y men ales. Ese in e és po consegui una mayo o mejo calidad de ida ha sido du an e siglos el in e és de muchísimas sociedades, pa a ello se ha ecu ido a soluciones de odo ipo desde las a macéu icas a las biomédicas pasando po las qui ú gicas o ecnológicas que p ocu a an que los suje os i ie an más y mejo . Sin emba go, es a búsqueda no ha conside ado has a bien en ado es e siglo los hábi os o es ilos de ida que lle an los suje os como elemen o condicionan e de ese bienes a y, po an o, de la an ansiada “calidad de ida”. El no habe se conside ado esos hábi os de ida o es ilos de ida como elemen o condicionan e se debe p obablemen e que has a hace escasamen e unas décadas, p ác icamen e, la mayo ía de la población lle aba una ida de subsis encia, con unos ho a ios labo ales de has a doce ho as dia ias y seis días a la semana; con una alimen ación bas an e pob e; con una higiene que esul aba cla amen e escasa; e c. De hecho, oda ía hoy en muchos países del mundo el núme o de pe sonas que se encuen an en una si uación semejan e es bas an e al o. Sin emba go, es a ealidad ha cambiado o es á cambiando en los países más a anzados, encon ándonos en la ac ualidad con una sociedad que a hacia la búsqueda de un mayo bienes a y calidad de ida, de hecho se ha acuñado y gene alizado el é mino “sociedad del bienes a ”. 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 92 Es a si uación -que ya se da en mucho países de nues o en o no- es p oduc o en e o as azones de la disminución del ho a io labo al, de los adelan os ecnológicos, e c., dando luga en e o as cues iones a una mayo concienciación con odo lo elacionado con la salud y ambién ha dado luga a un in e és gene al po el dis u e del iempo lib e. En e las ac i idades que se ealizan más ecuen emen e du an e del iempo lib e des acan las elacionadas con el eje cicio, la ac i idad ísica y/o el depo e, a la que cada día más se suman un ele ado núme o de pe sonas y de o ma cuali a i a sec o es poblaciones ambién más impo an es. Hemos conside ado necesa io ealiza es as pun ualizaciones ya que pa a es udia la incidencia de la Ac i idad Física se han u ilizado a iables o pa áme os que implican o se elacionan con la Calidad de Vida. En es e sen ido cabe señala que en muchas ocasiones se u ilizan los concep os calidad de ida, salud pública, salud y bienes a como sinónimos. Es a di icul ad a la ho a de auna c i e ios ha dado luga , en e o as cues iones, a que las in es igaciones ealizadas sob e el ema o ezcan esul ados dis in os y en muchos casos con adic o ios. Algunas pun ualizaciones sob e el eje cicio ísico Ese clima de desa ollo, del que ya hemos hablado, ha dado luga , en la sociedad ac ual, a un mayo cuidado de la salud, del cue po e incluso de la es é ica co po al, despe ando el in e és de impo an es sec o es de pe sonas que se mani ies a a a és de una mayo ealización de eje cicio ísico y ac i idades depo i as, al iempo que se an inco po ado cada ez más pe sonas a es a ac i idad, pe sonas que has a aho a habían sido cla amen e apa adas del mundo depo i o y del eje cicio ísico po di e en es azones. Pa a analiza los mo i os que han dado luga a es os cambios nos enemos que e e i necesa iamen e a las c eencias que p edominaban en épocas pasadas, en es e sen ido hab ía que esal a la idea de que el depo e y el eje cicio ísico, has a echas ecien es, e a conside ado pa imonio exclusi o de las clases sociales al as y de las pe sonas jó enes y sanas, mien as que su p ác ica es aba edada a las pe sonas de clases sociales bajas y a las que mos aban algún ipo de disminución, de iciencia y/o discapacidad o, simplemen e, po no se “jo en”. En la ac ualidad, esa es icción más que impues a po agen es ex e nos suele es a impues a po el p opio suje o. De hecho se ap ecia que a pa i de los 17-21 años el descenso de pe sonas que ealizan algún ipo de ac i idad ísica habi ual es bas an e impo an e (Ga cía Fe ando, 1990; Blasco, Capde ila, Pin anel, Valien e y C uz, 1996; Dishman, 1997) coincidiendo gene almen e con la inalización de la e apa escola o años inmedia amen e pos e io es. Consecuencia de odo ello se ha comp obado que en países como EE.UU. el 60% de los adul os no ealizan egula men e eje cicio ísico, y un 25% no ealizan ningún ipo de eje cicio ísico, siendo el po cen aje de p ac ican es del 10 al 20% (C uz, 1990; Dishman, 1997). En España las ci as pa ecen se semejan es —22% en pe sonas REVISTA DE PSICOLOGIA DEL DEPORTE - 12 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 93 mayo es de 30 años-—(Ga cía Fe ando, 1990). A o unadamen e es a concepción p edominan e en el depo e y la ac i idad ísica que p econiza el eje cicio como algo p opio de esas pe sonas -las sanas y jó enes- se ha in e ido lige amen e al conside a que el depo e y la ac i idad ísica esul a p ecisamen e adecuado pa a p ocu a que las pe sonas es én o se encuen en sanas y jó enes, ya sea en el plano psicológico, social y/o ísico (Guillén, 1996). Es a concepción social p edominan e has a hace poco iempo conside aba, po ejemplo, a las pe sonas mayo es (hab ía que añadi mayo es de 25 años) como un colec i o ma ginal y desahuciado pa a es os menes e es del eje cicio ísico, lo que ha lle ado a que las dis in as ciencias aplicadas al depo e (medicina del depo e, psicología del depo e, e c.) le p es a an escasa a ención al ema del eje cicio en poblaciones madu as. Po an o, no es has a años ecien es cuando se empieza a conside a el eje cicio habi ual, como medida de p e ención de en e medades de dis in as índoles y como e apia o a amien o de o as a in de que las mismas emi an o al menos no p og esen. Una ez is o el núme o de pe sonas que ealizan ac i idades ísico-depo i as de o ma habi ual, hab ía que acla a y delimi a que se en iende po eje cicio ísico, ac i idad ísica y depo e, ya que an o a ni eles de es adís icas de población de p ac ican es, como pa a las in es igaciones que conside an es os concep os es necesa io de ini los cla amen e a in de pode es ablece las posibles elaciones que se pudie an da , al como ocu e con el concep o de calidad de ida, pues o que son los dos ópicos de e e encia en es e campo. En es e sen ido señala que se en iende po Ac i idad Física odo mo imien o co po al p oducido po los músculos esquelé icos con gas o de ene gía, mien as que el Eje cicio Físico se ía la ac i idad ísica ealizada de o ma plani icada, o denada, epe ida y delibe ada (Caspe sen, Powell y Ch is enson, 1985). Po su pa e, la de inición de depo e implica ía además de lo dicho pa a el eje cicio ísico los asgos de compe i i idad y some imien o a unas eglas, o ganización e ins i ucionalización. Algunos apun es sob e la elación en e ac i idad ísica y calidad de ida Uno de los aspec os que condiciona la calidad de ida iene dado po el es ilo de ida que lle an los suje os y en es e sen ido, los es ilos de idas seden a ios an comunes en la sociedad ac ual esul an cla amen e pe judiciales pa a una amplia gama de p oblemas, en e a los ac i os que se e ían e lejados en es ilos que conlle an la ealización de ac i idad ísica, eje cicio ísico y/o depo e. No es has a años ecien es cuando se empieza a elaciona eje cicio ísico y salud y, po an o, a conside a el eje cicio habi ual, como medida de p e ención de en e medades de dis in as índoles además de como e apia o a amien o de cie as en e medades a in de que las mismas emi an o al menos no p og esen. Los p ime os es udios que han elacionado la calidad de ida con el eje cicio ísico DOSSIER: CALIDAD DE VIDA, SALUD YEJERCICIO FISICO... / F. GUILLÉN GARCIA, ET ALTER 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 94 son ela i amen e ecien es, ya que sus inicios se si úa a p incipios de la década de los 70, aunque con an e io idad ya habían apa ecido de o ma aislada algunos es udios. Los especialis as que han mos ado su in e és po es e campo de es udio lo han hecho undamen almen e y en p ime luga desde el ámbi o de la medicina y pos e io men e desde la psicología, en es e caso desde la Psicología de la Salud y úl imamen e desde la Psicología del Eje cicio. Desde la medicina la g an mayo ía de los es udios han enido un co e epidemiológico y han es ado dedicados a es udia los e ec os del eje cicio sob e la salud ísica. Po su pa e, desde la Psicología de la Salud se ha incidido en es udia los e ec os bene iciosos del eje cicio ísico, en es e caso sob e la salud men al. Po úl imo, desde la Psicología del Eje cicio se han cen ado básicamen e en es udia los ac o es que dan luga a es ilos de idas más ac i os, así como la c eación de p og amas que omen en y man engan esa pa icipación. C eemos en cualquie caso y a eno de los es udios que se es án ealizando desde la Psicología de la Ac i idad Física y el Depo e, que es a no sólo debe cen a se en el es ablecimien o de esas pau as de adhe encia al eje cicio y odo lo que la odea, sino que debe lle a apa ejado la ealización de es udios pa a analiza los e ec os e incidencia de la ac i idad ísica sob e la población en gene al y, más conc e amen e, en poblaciones especí icas, coincidiendo en algunos aspec os con ópicos abajados desde la Psicología de la Salud. Desde cualquie a de los en es eseñados, lo que pa ece una e idencia es que el eje cicio ísico, ac i idad ísica y/o depo e son elemen os condicionan es de la calidad de ida y po ende de la salud y el bienes a , ya que exis en su icien es da os an o cuan i a i os como cuali a i os que concluyen que la ac i idad ísica ealizada de o ma egula es una conduc a saludable (Powell, 1988). Po an o, con ello se consolida ía la idea de que pa a log a una mayo calidad de ida lo que no se equie e es un sis ema que comba a las en e medades, sino un con inuado y sis emá ico p og ama de p e ención, a a és del eje cicio ísico. A pesa de odo lo dicho con an e io idad, oda ía esul a necesa io una mayo dedicación y es ue zo en la ealización de nue os es udios que co obo en las imp esiones ob enidas has a la echa. Ello es debido a que a pesa del ele ado núme o de in es igaciones sigue siendo cla amen e insu icien es, exis iendo dé ici an o cuan i a i amen e como cuali a i amen e hablando. Cuan i a i os en la medida en que cie os aspec os psicológicos o poblaciones conc e as no han sido es udiadas o lo han sido insu icien emen e, siendo posiblemen e és a la causa de que los esul ados ob enidos has a la echa no sean o almen e concluyen es o como ocu e en muchos casos inclusos con adic o ios. Cuali a i os, ya que se necesi a mejo a la me odología u ilizada en las in es igaciones, en es e sen ido emos que los es udios son an he e ogéneos que apenas se pueden ealiza análisis compa a i os (Blasco, 1994). Una ez ealizados es os comen a ios, debemos señala que las in es igaciones han in en ado e in en an da espues as a las siguien es p egun as y a o as REVISTA DE PSICOLOGIA DEL DEPORTE - 12 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 95 DOSSIER: CALIDAD DE VIDA, SALUD YEJERCICIO FISICO... / F. GUILLÉN GARCIA, ET ALTER muchas: ¿ ealiza algún ipo de p ác ica ísica aumen a la longe idad?; ¿qué ca ac e ís icas debe ene esa p ác ica pa a se e ec i a?; ¿el eje cicio ísico iene, en gene al, e ec os bene iciosos pa a el suje o?; ¿qué ipo de bienes a ísico p oduce el eje cicio?; ¿ esul a bene icioso pa a la salud men al?; ¿el eje cicio ísico eje ce algún e ec o bene icioso sob e el es ado psicológico de las pe sonas?; ¿qué ac o es explica ían que el eje cicio ísico p oduzca bene icios?; ¿qué sensaciones p oduce la ealización de eje cicio ísico?, e c. A con inuación se in en a á da espues a a algunos de es os in e ogan es a la luz de las in es igaciones exis en es. Eje cicio ísico y longe idad Tal como comen ábamos al inicio del a ículo, al habla de calidad de ida hay que hace lo desde las pe spec i as de i i mejo y, ambién, más años, pa a ello en e o as cues iones, se hace necesa io conside a esos hábi os comunes de ida o es ilos de ida, pe o no como es a ocu iendo en la ac ualidad, que se empieza a conside a cuando ya se iene una edad a anzada, sino que hab ía que hace lo desde edades emp anas. En es e sen ido, hay un econocimien o cada día más c ecien e que las en e medades y la mo alidad se elacionan más con los ac o es psicosociales y de medio ambien e que con la calidad de la asis encia médica pe se (Pelle ie , 1986). Po ejemplo, exis en múl iples es udios que han elacionado hábi os comunes de salud y longe idad es ableciéndose algunos de ellos como a o ecedo es de la longe idad. (Tabla 1) En cuan o al á ea que a noso os nos incumbe, se ha de ec ado que el eje cicio e asa la apa ición de cie as en e medades y la mue e. Así, exis en di e sas in es igaciones que ienden a señala que la p ác ica ísica e asa la mue e, en la medida en el que el índice de mo alidad co elaciona nega i amen e con el ni el de ac i idad ísica (Ga inkel y S ellman, 1988). Conc e amen e, se ha demos ado que las pe sonas que ealizan eje cicio ienen un 50% menos de p obabilidades de mo i de mue e p ema u a que aquellos que 1.- Desayuna . 2.- Come a ho as egula es. 3.- Come mode adamen e. 4.- No uma . 5.- No bebe alcohol o bebe mode adamen e. 6.- Do mi egula men e. 7.- HACER EJERCICIO FISICO EN UN TONO MODERADO. 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 96 son seden a ios (Pa enba ge , Hyde, Wing y Hsieh, 1986). Un ejemplo de es udio en es a línea compa ó depo is as des acados o de al o ni el, con depo is as co ien es (que hacían eje cicios de o ma con inuada pe o sin pa icipa en la al a compe ición) y no depo is as. Los esul ados indica on que los depo is as co ien es son más longe os, mien as que los de al o ni el y los no depo is as p esen an la misma du ación de ida, siendo las causas de la mue e en los es g upos semejan es (Polednak y Damon, 1977). Una de las causas de mayo mo alidad en los países desa ollado es el in a o de mioca dio, en es a línea ambién se han ealizado es udios a in de analiza si el eje cicio ísico disminuía la mo alidad de pacien es que habían su ido in a os de mioca dio. Los esul ados de a ios me a-análisis llegan a la conclusión de que el eje cicio educe la mo alidad as un in a o de mioca dio en e un 20 y un 25% en el p ime año (May, Ebe lein y Fu be g, 1982; Naugh on, 1985; Old idge, Guya , Fishe y Rimm, 1988). En cualquie caso hab ía que indica que la longe idad de los depo is as o pe sonas que ealizan eje cicio ísico posiblemen e pueda debe se no sólo a los e ec os di ec os p o ocados po el eje cicio, sino ambién a e ec os indi ec os como la alimen ación y la adquisición desde jo en de cie os hábi os que esul an REVISTA DE PSICOLOGIA DEL DEPORTE - 12 Aumen o del bombeo sanguíneo al co azón. Disminución del i mo ca díaco. Inc emen o de la capacidad pulmona . Mejo a de la oxigenación muscula pe i é ica. Disminución de la p esión a e ial. Disminución de los ni eles de lac a o en sang e. Resis encia ca dio ascula . Reduce los a aques co ona ios. Mejo a las en e medades a e iales. Mejo a los iesgos asociados con lípidos ele ados en sang e. Disminución de los iesgos de in a o. Tabla 2. Bene icios pa a la salud p oducidos po el eje cicio ísico. adecuados y que es án asociados a ese es ilo de ida del depo is a. Si se con i ma que es o es así, nos debe íamos plan ea que algo es á allando en la escuela pa a que los jó enes una ez inalizan la escola idad suelan abandona la p ác ica ísica, p ác ica que di ícilmen e eanuda án en edades pos e io es. 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 97 en e 20 y 30 minu os y una ecuencia dia ia o, al menos, de es días a la semana en días al e nos. d) Los eje cicios o ac i idades a ealiza debe án a ec a a g andes masas muscula es, con mo imien os í micos y con ínuos. Ejemplos de ac i idades ísicas de es e ipo se ían co e , camina , hace ciclismo, nada , esquí de ondo, ae obic, baila jazz, e c. e) Las ac i idades anae óbicas como el balonces o, el enis, e c., aunque ambién pueden p ocu a algún ipo de bene icios se ía en meno g ado que las ac i idades ae óbicas. ) Además de los bene icios ya señalados cabe indica que un p og ama de en enamien o pa a man ene se en o ma desa olla asimismo la lexibilidad, la ue za y la esis encia ascula , lo que esul a ía posi i o. g) Se debe se conscien es que es e ipo de ac i idad cons i uye una al e na i a na u al, p ác ica, ba a a y e icien e pa a p ocu a bienes a . h) Los p og amas de eje cicios en los que se pa icipe debe án pe mi i que se dis u e con la p ác ica pe sonal, a in de que sea bene icioso además de log a la adhe encia a esa p ác ica. i) Se debe hace e que las mejo as sólo se pod án ap ecia si exis e con inuidad, ya que una pa e impo an ísima se debe a la epe ición. El eje cicio con inuado p oduce un aumen o en la capacidad uncional y la pé dida de és a es ápida si el indi iduo deja de p ac ica lo. j) Las ac i idades debe án i desa ollándose p og esi amen e, an o en lo que espec a al iempo y al núme o de sesiones, ya que puede su gi p oblemas de i ados de some e el o ganismo a abajos supe io es al que puede sopo a . k) Al ma gen de los eje cicios an e io men e señalados ambién esul an ecomendables ac i idades como el gol , balon olea, emo, la pe anca, e c., debido a las p opiedades que poseen y que son de o a índole. l) Independien emen e de los aspec os eseñados un p og ama idóneo de eje cicio debe á se pe sonalizado, de mane a que esul a á más adecuado en la medida en que es é adap ado al es ado gene al y a las habilidades uncionales de cada pe sona, lo que da á luga a a iaciones en el ipo e in ensidad del eje cicio. Re e encias Appenzelle , O., S and e e R, J., Appenzelle , J. y A kinson, R. (1980). Neu ology o endu ance aining: V. Endo phins. Neu ology, 30, 418-419. Banado, M.J., Med ano, M.J. y Almazán, J. (1995). Mo alidad po ca diopa ía isquémica en España: endencia y dis ibución geog á ica. Re is a Española de Ca diología, 46, 106-144. Be ge , B., Owen, D. y Man, F. (1993). A b ie e iew o li e a u e and examina ion o acu e mood bene i s o exe cise in Czechoslo akian and Uni ed S a es swimme s. In e na ional Jou nal o Spo Psychology, 24, 130-150. Biddle, S. (1993). Child en, exe cise and men al heal h. In e na ional Jou nal o Spo DOSSIER: CALIDAD DE VIDA, SALUD YEJERCICIO FISICO... / F. GUILLÉN GARCIA, ET ALTER 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 104 Psychology, 24, 200-216. Blai , S., Jacobs, D. y Powell, K. (1985). Rela ionships be ween exe cise o physical ac i i y and o he heal h beha io s. Public Heal h Repo s, 100, 172-180. Blasco, T. (1994). Ac i idad Física y Salud. Ba celona: Ma ínez Roca. Blasco, T., Capde ila, L. y C uz, J. (1994). Relaciones en e ac i idad ísica y salud. Anua io de Psicología, 61(2), 19-24. Blasco, T., Capde ila, L., Pin anel, M., Valien e, L. y C uz, J. (1996). E olución de los pa ones de ac i idad ísica en es udian es uni e si a ios. Re is a de Psicología del Depo e,9-10, 51-63. Boucha d, C., Shepha d, R.J., S ephens, T, Su on, J.R. y McPhe son, B.D. (1990). Exe cise, Fi ness and Heal h. A concensus o cu en knowledge. Champaign, Illinois: Human Kine ics Publishe s. Bu one, G. (1984). Exe cise as a The apeu ic Adjunc . En J. Sil a y R. Weinbe g (eds.), Psychological Founda ions o Spo (pp. 445-451). Champaign, IL: Human Kine ics. Caspe sen, C.J., Powell, K.E. y Ch is enson, G.M. (1985). Physical ac i i y, exe cise and physical i ness: de ini ions and dis inc ions o heal h- ela ed esea ch. Public Heal h Repo s, 100(2), 126-131. Cla kson-Smi h, L, y Ha ley, A.A. (1989). Rela ionships be ween physical exe cise and cogni i e abili ies in olde adul s. Psychology and Aging, 4(2), 183-189. C uz, J. (1990). Fac o es co elacionados con la p ác ica de la Ac i idad Física y es a egias conduc uales pa a el cumplimien o de p og amas de eje cicio ísico. II Cong eso del Colegio O icial de Psicólogos. Valencia. Desha nais, R., Jobin, J., Co e, C., Le esque, L. y Godin, G. (1993). Ae obic exe cise and he placebo e ec : a con olled s udy. Psychosoma ic Medicine, 55, 149- 154. Dishman, R. (1995). Physical ac i i y and public heal h: men al heal h. Ques : he Academy Pape s, 47(3), 362-385. Dishman, R. (1997). Exe cise Psychology. VI Cong eso Nacional de Psicología del Depo e. Las Palmas de G an Cana ia, 19-22 Ma zo. Doyne, E., Chambliss, D. y Beu le , L. (1983). Ae obic exe cise as a ea men o dep ession in women. Beha io The apy, 14, 434-440. Fen em, P., Bassey, E. y Tu nbull, N. (1988). The new case o exe cise. Lond es: Spo s Council and Heal h Educa ion Au ho i y. Folkins, C. y Sime, W. (1981). Physical i ness aining and men al heal h. Ame ican Psychologis , 36, 373-389. Ga cía Fe ando, M. (1990). Aspec os sociales del depo e.Mad id: Alianza. Ga cía Mi anda, Mª P. (1997). E ec os del eje cicio ísico sob e las elaciones a ec i o-sexuales. VI Cong eso Nacional de Psicología del Depo e. Las Palmas de G an Cana ia, 19-22 Ma zo. Ga inkel, L. y S ellman, S. (1988). Mo ali y by ela i e weigh and exe cise. Cance , 62, 1844-1850. Gazquez, I., Ma í, A., Rou a, M., Blasco, T. y Capde ila, L. (1992). Es ilos de ida REVISTA DE PSICOLOGIA DEL DEPORTE - 12 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 105 ac i os y memo ia inmedia a en indi iduos de la 3ª edad. Re is a de Psicología del Depo e, 2, 15-23. Gómez, A., San and eu, M.E. y Egea, A. (1995). El eje cicio en la ehabili ación de los ancianos. En J.A. Ruíz, R. Na a o, M. Na a o y M.E. B i o (Comps.), Ac i idad Física en edad a anzada (pp. 99-116) Las Palmas de G an Cana ia: Excmo. Cabildo Insula de G an Cana ia. G eis , J., Klein, M.H., Eischens, R.R. y Fa is, J.T. (1978). Running ou o dep ession. The Physician and Spo smedicine, 6(12), 49-51. G ube , J. (1986). Physical Ac i i y and sel -es eem de elopmen in child en: a me a- analysis. En G.A. S ull y H.M. Eckha d (Eds.), E ec s o physical ac i i y on child en: pape s o he Ame ican Academy o Physical Educa ion, 19, 30-48. Champaign, IL: Human Kine ics Publishe s. Guillén, F. (1996). Calidad de ida, ac i idad ísica y ejez: una pe spec i a psicosocial. En M. Na a o, M.E. B i o, J. Ga cía, R. Na a o y J.A. Ruíz (Coo d.), P og amas de Ac i idades Físicas y Depo i as pa a las Pe sonas Mayo es (pp. 179-198). G an Cana ia: Excmo. Cabildo Insula de G an Cana ia. Guillén, F. y Cas o, J.J. (1994). Compa ación de la pe sonalidad en depo is as y no depo is as, u ilizando como ins umen o el EPQ-A de Eysenck. Re is a de Psicología del Depo e, 5, 5-14. Guille , R., Gene y, J. y B une -Guedj, E. (1985). Manual de Medicina del Depo e. Ba celona: Masson. Hanson, P. (1988). Clinical exe cise es ing. En S.N. Blai , P. Pain e , R. Pa e, L.K. Smi h y C.B. Taylo (Eds.). Resou ce manual o guidelines o exe cise es ing and p esc ip ion (pp. 205-222). Filadel ia: Lea & Febige . Ha is, S.S., Caspe sen, C.J., De iese, G.H. y Es es, E.H. (1989). Physical ac i i y counseling o heal hy adul s as a p ima y p e en i e in e en ion in he clinical se ing. Jou nal o he Ame ican Medical associa ion, 261, 3590-3598. Haskell, W.L. (1984). O e iew: Heal h bene i s o exe cise. En J.D. Ma a azzo, S.M. Weiss, J.A. He d, N.E. Mille y S.M. Weiss (Eds.), Beha io al Heal h. A handbook o heal h enhancemen and disease p e en ion (pp. 409-423). New Yo k: John Wiley. Ismail, A. (1972). Uni a ia e and mul i a ia e app oaches in s udying he e ec o ch onic exe cise on he pe sonali y o middle-aged men. Comunicación p esen ada en la Resea ch Session, AAHPER Con en ion, Hous on. Kannel, W.B. y Thom, T.J. (1986). Incidence, p e aience and mo ali y o ca dio ascula diseases. En W.J. Hu s (Ed.), The Hea . New Yo k: McG aw- Hill. Klein, M.H., G eis , J.H., Gu man, A.S., Neimeye , R.A., Lesse , D.P., Bushnell, N.J. y Smi h, R.E. (1985). A compa a i e ou come s udy o g oup psycho e apy s exe cise ea men o dep ession. In e na ional Jou nal o Men al Heal h, 13, 148-177. DOSSIER: CALIDAD DE VIDA, SALUD YEJERCICIO FISICO... / F. GUILLÉN GARCIA, ET ALTER 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 106 K olne , B. y To , B. (1983). Ve eb al bone loss: an unheeded side e ec o he apeu ic bed es . Clinic Sciences, 64, 537-540. Lance, K. (1977). Running o heal h and beau y: a comple e guide o women.New Yo k: Bobs-Me ill. Li le, J. (1969). The a hle e´s neu osis, a dep i a ion c isis. Ac a Psychia ica Scandina ica,45, 187. Má quez, S. (1995). Depo e, salud y ac i idad ísica. Ac as del V Cong eso Nacional de Psicología del Depo e.Valencia. Ma o o, J.M. y De Pablo, C. (1995). Eje cicio ísico y co azón. Mad id: Fundación Española del Co azón. May, G.S., Ebe lein, K.A. y Fu be g, C.D. (1982). Secunda y p e en ion a e myoca dial in a c ion: a e iew o long e m ials. P og . Ca dio asc. Dis., 24, 331-352. McAuley, E. (1994). Physical ac i i y and psychosocial ou comes. En C. Boucha d y R.J. Shepa d (Eds.), Physical ac i i y, i ness and heal h: In e na ional p oceedings and consensus s a emen . (pp. 551-568) Champaign, IL: Human Kine ics Publishe s. McDonald, D.G. y Hodgdon, J.A. (1991). Psychological e ec s o ae obic i ness aining. New Yo k: Sp inge -Ve lag. Mo gan, W. (1973). In luence o acu e physical ac i i y on s a e anxie y. Na ional College o Physical Educa ion Associa ion o Men P oceedings.113-121. Mo gan, W.P. (1997). Physical ac i i y and men al heal h. Washing on, D.C.: Taylo and F ancis Publishe s. Mo gan, W. y O´Conno , P. (1988). Exe cise and men al heal h. En R.K. Dishman (Ed.), Exe cise Adhe ence. Champaign, Illinois: Human Kine ics. Naugh on, J. (1985). Roc o physical ac i i y as a seconda y in e en ion o healed myoca dial in a c ion. Ame ican Jou nal Ca diology, 55, 21-24. Nie o, V. y San ana, M. (1995). El eje cicio y el co azón del anciano. En J.A. Ruíz, R. Na a o, M. Na a o y M.E. B i o (Comps.), Ac i idad ísica en edad a anzada (pp. 85-88). Las Palmas de G an Cana ia: Excmo. Cabildo Insula de G an Cana ia. Nie o, V., Culeb as, C., San ana, M., Rome o, D., Medina, O., Pé ez, J. y Rod íguez, J.C. (1996). Impo ancia del eje cicio en el a amien o del in a o de mioca dio especialmen e en la población anciana. En M. Na a o, M.E. B i o, J.M. Ga cía, R. Na a o y J.A. Ruíz (Comps), P og ama de ac i idades ísicas y depo i as pa a las pe sonas mayo es (pp. 63-70). Las Palmas de G an Cana ia: Excmo. Cabildo Insula de G an Cana ia. No h, T.C., McCullagh, P. y Vu T an, Z. (1990). E ec o exe cise on dep ession. Exe cise and Spo Sciences Re iews, 18, 379-415. Old idge, N.B., Guya , G.H., Fishe , M.E. y Rimm, A.A. (1988). Ca diac ehabili a ion a e myoca dial in a c ion. Combined expe ience o andomized clinical ials. JAMA, 260, 945-950. Pa enba ge , R.S. y Hyde, R.T. (1988). Exe cise adhe ence, co ona y hea disease REVISTA DE PSICOLOGIA DEL DEPORTE - 12 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 107 and longe i y. En R.K. Dishman (Ed.), Exe cise adhe ence. I s impac on Public Heal h (pp. 41-74). Champaign, IL.: Human Kine ics Publishe s. Pa enba ge , R.S., Hyde, R.T., Wing, A.L. y Hsieh, C.C. (1986). Physical ac i i y, all- cause mo ali y and longe i y o college alumni. New England Jou nal o Medicine, 314, 605-613. Pelle ie , K. (1986). Longe idad.Ba celona: Hispano Eu opea. Pe uzzello, S.J., Lande s, D.M., Ha ield, B.D., Kubi z, K.A. y Salaza , W. (1991). A me a-analysis on he anxie y educing e ec s o acu e and ch onic exe cise: ou comes and mechanisms. Spo s Medicine, 11, 142-182. Polednak, A.P. y Damon, A. (1977). Ci ado en Pelle ie , K. (1986): Longe idad. Ba celona: Hispano Eu opea. Pollock, M., Wilmo e, J. y Fox, S. (1978). Heal h and i ness h ough physical ac i i y. New Yo k: Wiley. Powell, K. (1988). Habi ual exe cise and public heal h: an epidemiological iew. En R.K. Dishman (Ed.), Exe cise Adhe ence. Champaign, Illinois: Human Kine ics. Powell, K.E. y Pa enba ge , R.S. (1985). Wo kshop on epidemiologic and public heal h aspec s physical ac i i y and exe cise: a summa y. Public Heal h Repo s, 100(2), 118-126. Ra izza, K. (1984). Quali ies o he Peak Expe ience in Spo . En J.M. Sil a y R.S. Weinbe g (eds.), Psychological Founda ions o Spo (pp. 452-462). Champaign, IL: Human Kine ics. Sachs, M. (1984). Psychological Well-Being and Vigo ous Physical Ac i i y. En J.M. Sil a y R. Weinbe g (eds.), Psychological Founda ions o Spo (pp. 435-444). Champaign, Illinois: Human Kine ics Publishe s. Sime, W. (1984). Psychological bene i s o exe cise aining in he heal hy indi idual. En J. Ma a azzo e al (Eds.), Beha io al heal h: a handbook o heal h enhancemen and disease p e en ion. New Yo k: Wiley. Sinyo , D., Schwa z, S.G., Pe onne , F., B isson, G. y Se aganian, P. (1983). Ae obic i ness le el and ea i i y o psychological s ess. Physiological, biochemical and subje i e measu es. Psychosoma ic Medicine, 45, 205-217. Sisco ick, D.S., Lapo e, R.E. y Newman, J.M. (1985). The disease-speci ic bene i s and isks o physical ac i i y and exe cise. Public Heal h Repo s, 100, 180- 188. Te esa, E. y Ba e a, A. (1994). Da os y consejos pa a después del in a o. Mad id: G upo B is ol Mye s Squibb. Velasco, J.A. (1991). Pe spec i a ac ual de la ehabili ación ca díaca. Monoca dio, 28, 10-18. Willis, J. y Campbell, L. (1992). Exe cise Psychology. Champaign, Illinois: Human Kine ics. Youngs ed , S.D., O´Conno , P.J. y Dishman, R.K. (1997). The e ec s o acu e exe cise on sleep: a quan i a i e syn hesis. Sleep, 20(3), en p ensa. DOSSIER: CALIDAD DE VIDA, SALUD YEJERCICIO FISICO... / F. GUILLÉN GARCIA, ET ALTER 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 108 REVISTA DE PSICOLOGIA DEL DEPORTE - 12 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 109 scope o ac ion, being i s a en ion ocused, among many o he issues, on he ela ion be ween physical ac i i y and possible bene i s o people. Those bene i s appea o be e lec ed on physical, psychological and social aspec s. DOSSIER: CALIDAD DE VIDA, SALUD YEJERCICIO FISICO... / F. GUILLÉN GARCIA, ET ALTER 1 -F. GUILLÉN 01/04/03 19:12 Página 110