Klinische Relevanz von zirkulierenden Antikörpern gegen Spermien bei subfertilen Patienten und verschiedenen Vergleichsgruppen nachgewiesen durch Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA)
Monika Wolf
Dr. med. Klinische Relevanz von zirkulierenden Antikörpern gegen Spermien bei subfertilen Patienten und verschiedenen Vergleichsgruppen, nachgewiesen durch Enzym-linked Immunosorbent Assay (ELISA) geboren am 07.09.1960 in Göttingen Reifeprüfung am 13.12.1979 in Bremen Studiengang des Fachbereichs Medizin von WS 1980 bis SS 1987 Physik am 24.08.1982 an der Universität Heidelberg Klinische Studie in Heidelberg Praktikumjahr in Heidelberg und Schwetzingen Staatliche Prüfung am 29.04.1987 an der Universität Heidelberg Promotion: Frauenmedizin Doktor: Frau Dr. Dr. Dr. W. Eggert-Kruse Antikörpern Spermien werden als mögliche Folge für Fertilitätsstörungen betrachtet.
Um Spermienkörper im Serum zu identifizieren und deren klinische Bedeutung zu bestimmen
Es wurde ein kommerzielles Enzym-linked Immunosorbent Assay (ELISA) durchgeführt, mit dem Seren von 148 Frauen und 112 Männern untersucht wurden, die die Universitätsklinik für Frauen in Heidelberg wegen Fertilitätsstörungen besucht hatten.
Diese ELISA-Ergebnisse der subfertilen Patienten wurden mit
Anamnestische und klinische Merkmale, mikrobiologische Erkenntnisse, die
Spermiengebnisse, Ergebnisse von Untersuchungen zur Spermien-Mukus-Interaktion
(Postcoital Test (PCT) und Spermien Cervical Mucus Penetration Test (SCMPT)) und
Die Schwangerschaftsrate bei Patienten mit und ohne
Es wurden zusätzlich die ELISA-Ergebnisse der Sterilitätspatienten mit den Ergebnissen anderer Untersuchungen auf Circulations (Radioimmunoassay [RIA], Tray-Agglutination-Test [TAT]) und lokale Spermien (Mixed Antiglobulin-Reaction [MAR-Test]) verglichen.
Ein ELISA-Titer von 25 U/ml wurde als spermierpositiv angesehen.
Die Ergebnisse der ELISA-Ergebnisse waren nicht signifikant unterschiedlich, und die Ergebnisse der ELISA-Ergebnisse waren nicht signifikant unterschiedlich.
Eine Überprüfung des Zusammenhangs von spermierförmigen Körpern mit
Anamnestische Daten wie durchgeführte Infektionen oder Genitaloperationen
oder verschiedene Erkrankungen der Genitalien war weder bei Frauen noch bei Männern
Die Ergebnisse der Studie ergaben, dass die
Die Ergebnisse der klinischen Untersuchung zeigten keine statistischen Unterschiede zwischen
ELISA-Werte: Bei Patienten mit unerklärter Sterilität wurden nicht häufiger
Bei subklinischen Infektionen des Genitals gab es keine Unterschiede in der Häufigkeit des Auftretens von zirkulierenden Sperma-Antikörpern bei Patienten mit positiven bakteriologischen Erkenntnissen gegenüber Patienten, bei denen keine potenziell pathogenen Erreger in den Genitalkräten nachgewiesen wurden.
Die Auswertung der Sperma-Funde ergab keine Unterschiede in den Inzidenzen.
Spermienkörper, die im Zusammenhang mit einzelnen Samenparametern zirkulieren (Anzahl,
Motilität und Morphologie) bei der Prüfung der Spermien-Mukus-Interaktion in vivo
PCT ergab keine signifikanten Unterschiede zwischen Frauen und Männern in Bezug auf das Auftreten von zirkulierenden Spermien und das Ergebnis der Postcoital-Tests; die Prüfung der Spermien-Penetrationsfähigkeit in den Zervixmus durch SCMPT zeigte, dass das Ergebnis dieses in vitro Tests bei Frauen und Männern nicht durch das Vorhandensein von zirkulierenden Spermien beeinflusst wird.
Zwischen dem Auftreten von zirkulierenden Spermien-Antikörpern in ELISA und
Nachweis in der RIA und TAT konnte keinen signifikanten Zusammenhang gefunden werden.
Nachweis von lokalen Spermien, die mit Hilfe des MAR-Tests
Die Untersuchung der Schwangerschaftsrate ergab, dass von 67 Paaren nach drei Monaten in fünf Paaren eine Schwangerschaft aufgetreten war (7%), von denen drei Frauen (60%) und ein Mann (20%) einen erhöhten Sperma-Antikörper-Titer hatten, in einem Fall sogar beide Partner.
Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit zeigen, dass das Auftreten der zirkulierenden Spermienkörper, die mit Hilfe des hier verwendeten ELISA ermittelt wurden, außer den Ergebnissen der RIA für zirkulierende Spermienkörper in keiner Weise mit den Ergebnissen anderer Untersuchungen im Rahmen der Sterilitätsdiagnose zusammenhängt. Es werden offensichtlich keine Antikörper erfasst, die die weibliche oder männliche Fertilität beeinflussen.