Arbeitsmedizinische Untersuchung zur Belastung und Belastung durch Cyclophosphamide und 5-Fluoruracil bei Krankenpflegekräften
Georg Schulze-Eyßing
Dr. med. Arbeitsmedizinische Untersuchung zur Belastung und Belastung durch Cyclophosphamide und 5-Fluoruracil bei Pflegepersonen Geboren am 10.12.1965 in Speyer Reifeprüfung am 11.06.1985 in Wiesloch Studiengang der Fachschule für Medizin von WS 1987/88 bis WS 1994/95 Physik am 14.09.1989 an der Universität Heidelberg Klinische Studie an der Universität Heidelberg Praktikjahr in Heidelberg Prüfungen am 24.11.1994 an der Universität Heidelberg Promotion: Arbeits- und Sozialmedizin Doktorat: Prof. Dr. med. Dipl.-Chem. G.
Mit Hilfe von Fragebögen wurden persönliche Daten und Informationen zu Arbeitsplätzen und
Zytostatische Kontaktaufnahme vor und nach Beginn der
Grundlegende
Fünftägige
Vor und nach Beginn des Untersuchungszeitraums
Es wurden Blut- und Urinproben entnommen, für die im Rahmen der biologischen Überwachung mit fortgeschrittenen analytischen Methoden Cyclophosphamide und 5-Fluoruracil sowie Thioetherausweisung bestimmt wurden, sowie Blutbild-, Differenz-Blutbild- und Mikrokernuntersuchungen für alle Proben im Rahmen der biologischen Effektüberwachung durchgeführt wurden.
Für die Bestimmung von 5-Fluoruracil wurden die Plasmaproben nach
Extraktion und
Verengung durch die Trennspalte der
Die HPLC-Anlage wird dem UV-Detektor zugeführt.
Im Blutprobe nach dem Untersuchungszeitraum konnten die Probanden
Fluoruracil ist in einer Konzentration von 536,3 μg/l nachgewiesen.
Betrachtung
die Informationen aus dem
In der Vergangenheit wurde gezeigt, daß diese
Probanden in den letzten zwei Jahren
Tage vor der Blutentnahme nur mit der Reinigung von
Zytotstatische Arbeitsplätze und
Entsorgung
Es war eine wichtige Aufgabe, die zytostatisch belasteten Ausscheidungen von Tumorpatienten zu übernehmen.
Die Kommission hat die Kommission in ihrer Mitteilung über die Anwendung von Maßnahmen zur Bekämpfung von Schadensverletzungen in den Mitgliedstaaten mitgeteilt.
Eine schlechte Arbeitsplatzhygiene kann auch bei der Reinigung von
Zytostatische Arbeitsplätze
Zyklophosphamid wurde nach Extraktion und Derivativierung zusammengestellt und nach gaschromatographischer Trennung auf dem ECD analysiert, um eine mögliche Plasmabelastung von Cyclophosphamid zu bestimmen.
Die eingesetzten Verfahren der biologischen
Wirkungsüberwachungen im Vergleich zu
Kontrollkollektiv nicht signifikant erhöht
Ein deutlicher Anstieg dieser
Parameter bei
Schmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerzschmerz
Die empfohlenen
Diese Studie zeigte sich in Übereinstimmung mit der Literatur auch in dieser Studie, und nach Wilcoxon konnte ein deutlicher Anstieg der Mikrokernzahlen in der Subgruppe der Probanden mit mehr als 10 dokumentierten Arbeitsplätzen und in der Gruppe der Probanden ohne Diät festgestellt werden.
Die Auswertung der Ergebnisse von kleinem und differenziertem Blutbild ergab keine
statistisch signifikante Abweichungen zwischen den Proben der Kontrollgruppe und der
Im Gegensatz dazu zeigte sich eine erhebliche Erniedrigung der
Hämoglobinkonzentration
und
Erythrozytenwerte nach dem Ende des Untersuchungszeitraums abgenommen
Blutproben der Gesamtgruppe: Die Auswertung der Daten in den Fragebögen zeigte, dass, trotz der vorhandenen gültigen Empfehlungen für den Umgang mit Zytostatika, zwischen den einzelnen Personen eine sehr unterschiedliche Menge an persönlichen Schutzmaßnahmen angewandt wurde.
Als Mund- und Atemschutz sollten ausschließlich die
Zytostatische Aerosolen
Über die Hälfte aller Studienteilnehmer fühlten sich trotz der oft jahrelangen Erfahrung im Umgang mit den zytostatisch wirkenden Medikamenten zur onkologischen Behandlung immer noch nur ausreichend oder unzureichend informiert. Auch durch regelmäßige Weiterbildungsmaßnahmen muss der individuelle Informationsstand künftig kontinuierlich verbessert werden.
In diesem Zusammenhang ist es wichtig, daß die
Gefährliche Stoffe
Arbeitende Mitarbeiter durch den zuständigen Betriebsärzt sind eine
Arbeitsmedizin
Vorsichtsmaßnahmen sind sinnvoll.
Zytostatische Zubereitungsstellen
Wirksamkeit sowohl technischer Hilfsmittel als auch persönlicher Arbeitsplatzhygiene
Ein Rahmen für eine
Es gibt in diesen Arbeitsplätzen insbesondere unzureichende Belastungspotenziale, die für den einzelnen nicht ausreichend geschätzt werden kann.