Die Wirkung von Angiotensin II auf endogene basalische und pulsatile sowie glukosemittelte Insulinsekretion

Daniela Schmid

Dr. med. Wirkung von Angiotensin II auf endogene basalische und pulsatile sowie glukosemittelbare Insulin-Sekretion Geboren am 12.03.1971 in Annweiler am Trifel-Reifeprüfung am 26.05.1990 in Landau im Pfalz Studiengang der Fakultät Medizin von WS 1990/91 bis WS 1997/98 Physik am 04.09.1992 an der Universität Heidelberg Klinische Studie in Heidelberg Praktikjahr in Mannheim Staatsprüfungen am 14.11.1997 an der Universität Heidelberg Promotion: Innere Medizin Doktor: Prof. Dr. Dr. h.c. E. Ritz Ein wichtiger Regelkreis, der in enger Wechselwirkung mit Blutdruck und Insulinwirkung steht, ist der R-Angiotensin-System bzw. der Angiotensin II Hormon.

Angiotensin

Wird eine erhöhte renale Natriumresorption verursacht und führt zu

Verschiebung und Abflackung der fiktiven Nierenfunktionskurve (Druck-Natriurese)

Das ist der Fall, wenn der Blutdruck "koksalzempfindlich" wird.

Sindrom sind in der Regel kochsalzempfindlich und haben ein Renin-Angiotensin-System, das nicht ausreichend auf den gesamten Natriumgehalt des Körpers unterdrückt ist. Obwohl Ang II gezeigt wurde, dass es die Insulinwirkung (Insulinempfindlichkeit) in Menschen beeinflusst, gibt es bisher keine Untersuchung der Wirkung von Ang II auf die Insulinsekretion.

In der vorliegenden Studie wurden prospektive, doppelblinde, randomisierte und

Eine kontrollierte klinische Studie in gesunden Probanden sollte folgende Frage überprüfen:

werden:

Hat Angiotensin

Einfluss auf die endogenen basalen (tonischen), pulsatilen und

Insulinsekretion durch Glukose? Die Klärung dieser Frage sollte vor allem dazu dienen, das pathophysiologische Verhältnis zwischen dem Renin-Angiotensin-System und dem Glukosestoffwechsel zu verstehen. Insulinkonzentrationen wurden mittels einer ELISA ermittelt. Um die Halbwertszeit von Insulin und zusätzlich die Insulinsensitivität der Probanden zu erhalten, wurde die euglychemische Klemmtechnik eingesetzt.

Die Studienergebnisse zeigen einen deutlichen Einfluss von Angiotensin.

Auf die

Angiotensin, die in der Blutkörperung entsteht, ist in der Regel endogenes und auch auf glukosestimuliertes Insulinsekretion zugeschnitten.

Verringert

Das Ergebnis ist, dass die Insulin-

Insulin pro Zeit-Einheit ausgeschüttet. Gleichzeitig unterdrückt Angiotensin

Die Glucose-

Diese Ergebnisse erweitern unser Wissen über die Wechselwirkungen zwischen dem Renin-Angiotensin-System und dem Glukosewechsel.